解脲支原体几种临床检测方法的比较

腺炎 、流产 、产后热及新生儿低体重的重要原因之一 。 盖涂膜 ,在 37℃水浴箱中染色 20分钟 ,取出后用 PH
目前 ,泌尿生殖支原体感染的检测不仅是 STD 门诊 的常规项目 ,在泌尿科 、妇科 、妇幼保健和计划生育等 医疗单位已广泛进行监测和防治 。UU 的培养和鉴 定多采用以下几种方法 : 1. 经典的分离鉴定法 : 2. 简
市生物化工有限公司的产品 。 21 PCR 扩增仪为南京市科技情报研究所医用试
分离法 +
荧光法
+
-
36 ( a)
5 ( b)
合计 41
剂器材部的产品 。试剂也由该公司提供 。
-
15 ( c)
30 ( d)
45
31计算 机 落 射 荧 光 显 微 镜 由 沈 阳 八 达 公 司 提 供 ,并使用相配 UU 荧光试剂 。
病程 1个月 ～5年 ,随即分为两组 。治疗组 50例 ,男
表 1 治疗纽与对照组疗效比较 [例 ( % ) ]
性 34例 ,女性 16例 ;对照组 40 例 ,男性 27 例 ,女性 13例 。两组年龄 、性别 、病情对比无差异 。全部病例 均符合 1989 年 WHO 冠心病心绞痛诊断与分型标
效有效症状 组别 例数 显效 有效 无效 总有效
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格表资料的 x2检验相似 ,不再重复 。
讨
论
经典的分离鉴定法虽然是金标准 ,但由于培养基 制备困难 ,操作费时 ,许多基层医院难以普遍开展 。
从这次用四种方法比较结果来看 , PCR 扩增法 和荧光染色法所得结果均与经典法比较差异较为显 著 ( P < 0. 05) , PCR法或荧光法阳性检出率均高于经 典法 。假阳性率高 ,与国内文献报道相似 。这是由于 PCR仪高度敏感 ,极易受实验过程及样品等多种因
氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛
新疆医科大学第五附属医院急诊科 (830011) 祖丽菲亚 宋惠兰 梁新生 塔依尔
较采用 t检验 。
资 料 与 方 法
结 果
一 、一般资料 :临床观察 UAP90例 ,其中男性 60
经比较可见治疗组疗效及有效症状控制时间明
例 ,女性 30例 ,年龄 37～76岁 ,平均年龄 (58 ±4)岁 。 显优于对照组 ,见表 1。
二 、经典分离鉴定法与单管培养法检测结果与分 析 ,见表 2。
表 2 分离法与单管培养法检测结果比较
分离法
单管培养法
+
-
合计
1. 单管培养法 :以无菌吸管吸取 0. 1ul标本混悬
+
39 ( a)
2 ( b)
41
液接种至 UUSM 中 ,置 37℃温箱 ,每隔半天观察一
次 ,两天内 UUSM 颜色变红者为 UU 培养阳性 ,不变
素影响 。而荧光染色法如果载玻片不洁净或者其它 因素污染标本 ,就会将污染颗粒或杂菌误染色荧光 绿 ,误认为是 UU。
使用 UUSM 单管培养基 ,与经典法相比 ,其符合 率高 ,二法结果无显著差异 ( PCR > 0. 05) ,说明单管 培养法 结 果 准 确 性 好 , 认 为 选 择 使 用 已 商 品 化 的 UUSM 作为培养基 ,效果不错 ,而且操作十分简便 ,结 果易判断 ,实验所需时间短 ,很适合基层医疗单位普 及开展 。
41经典分离鉴定法所使用的培养基按微生物学 检验技术所介绍的方法配制 。
二 、方法 :以无菌棉试子取宫颈分泌物及尿道分 泌物 ,立即置于 PBS缓冲液的小管中 ,将棉试上标本 充分洗脱下来制成悬液 ,再用以下四种不同的方法进 行检测 。
合计
51
35
86
x2 = | b - c |2 / ( b + c) = 5 查 x2界值表 , P < 0. 05。
图改善明显 ; 3. 无效 :心绞痛发作次数 、程度无改善 ; 死 ,文献报道一年病死率 18% ,其中 5%发生在一个
心电图无变化或改善不明显 。
月内 [ 1 ] 。UAP发生的主要机制为冠状动脉粥样斑块
四 、统计学方法 :组间比较采用秩和检验 ,均值比 破裂及出血诱发动脉腔内不全堵塞性血栓形成 ,内膜
药两周 。 三 、疗效判断 :参照 1979年修订的心绞痛的疗效
讨 论
评定标准 。1. 显效 :胸痛发作的症状消失 ,下移的 ST
UA P是介于慢性稳定型心绞痛与急性心肌梗塞
段恢复正常或大致正常 ,或倒置的了波恢复正常 ,运 之间的一种复杂的综合征 ,若不及时进行有效的治
动耐量增强 ; 2. 有效 :胸痛发作的频率明显减少 ,心电 疗 ,近期内约 10% ～30%的患者发展为 AM I,甚至猝
资 料 与 方 法
结
果
本文选择为多数学者公认的分离鉴定法作为金 标准 。
一 、经典分离鉴定法和荧光染色法检测结果及分 析 ,见表 1。
一 、一般资料 :采自本院妇科及泌尿科病人的宫
表 1 分离法与荧光法检验结果比较
颈分泌物及尿道分泌物标本共 86份 。 11解脲支原体选择性培养基 (UUSM )采用三明
-
4 ( c)
41 ( d)
45
色者为阴性 。
合计
43
43
86
2. PCR 扩增法 :严格按说明书操作 ,取扩增物 15 x2 2 = ( } b - cl - 1) 2 / ( b + c) = 0. 05, P > 0. 05。
ul加入 2 ul琼脂糖疑胶上电泳 30分钟 。
注 : PCR法与荧光法染色法与同分离法配对四
7. 4缓冲涂冲洗干净 ,自然凉干 ,在荧光显微镜下观察 到类圆形荧光绿点为 UU 阳性 。
4. 经典分离鉴定法 :严格按照微生物学检验技术 上的要求操作并发报告 。
单的单管培养法 ; 3. PCR 扩增法 ; 4. 荧光染色法 。为 了探讨和评价不同方法在临床上的应用价值 ,作者将 四种方法同时应用于检测的 86例临床标本中 UU 的 对比试验观察 。
2. 3 ±0. 6 5. 12 ±0. 7
射 。阿司匹林 、美托洛尔 、舒降之等基础常规治疗 ,用 统计值
uc = 2. 68
- c = 14. 36
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药两周 ;氯吡格雷和低分子肝素组在常规治疗的基础
上加用氯吡格雷 75 mg每日 1 次 ,低分子肝素 4100
P
< 0. 01
< 0. 01
u,每 12小时皮下注射 1次 (期间不服阿司匹林 ) ,用
控制时间 (天 )
准 ,并经心电图 ,心肌酶谱检查 ,除外 AM I。 二 、治疗方法 :对照组采用常规治疗 ,即鲁南欣康
40 mg加入 5%葡萄糖 250 m l (或生理盐水 )静脉注
治疗组 对照组
50 20 (40) 26 (52) 4 (8) 46 (92) 40 10 (25) 14 (35) 16 (40) 24 (60)
60
新疆医学 2008年第 38卷
解脲支原体几种临床检测方法的比较
新疆乌鲁木齐有色金属公司医院 (830000) 张宏薇 新 疆 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 (830011) 卞文安
解脲支原体 (简称 UU )是引起非淋菌性尿道炎
3. 荧光显色法 :用沾取标本棉试予直接在干净玻
的主要致病菌 ,也是急性输卵管炎 、盆腔炎 、慢性前列 片上涂约 2 ×2 cm 分泌物膜 ,加入 50 ul荧光试剂覆