1 关于社区社会组织服务需求的调查问卷

1 关于社区社会组织服务需求的调查问卷
1 关于社区社会组织服务需求的调查问卷

关于社区社会组织服务需求的调查问卷

您好:

我们是街道社会组织发展中心的调查员,为了结合本地的实际情况和特色,更好地开展的社会组织发展中心的相关工作,我们开展了这项“关于社会组织服务需求的调查问卷”,了解社区居民对本土社会组织的服务需求。您的意见和建议对我们十分重要,本次调查不用填写姓名,答案无对错之分,仅作我们统计分析之用。希望您能抽出宝贵的时间,根据自己的实际情况填写这份问卷。对您的合作与支持,我们表示衷心的感谢!

社会组织发展中心调查组

2015年8月

注:1、请在所选答案前或“〇”内打“√”。

2、如不特别说明,问题都为单选。

A基本信息

1:您性别是:〇男〇女

2:您的年龄层是:

〇儿童〇青少年〇青年〇中年〇老年〇高龄老人

3:您目前的受教育程度

〇初中及以下〇高中、中专及以下〇大专〇本科及以上

4:您从事的职业是?

〇事业编制类〇政府机关工作人员〇商人、个体经营〇企业职员

〇工人〇待业人员〇学生〇其他

5:您的婚姻状况

〇未婚〇已婚〇离婚〇丧偶

6:您目前的月收入状况

〇 1500元以下〇 1500—2500元〇 2501—5000元〇 5000元以上

7:您的户籍性质是

〇本地农村户口〇本地城镇户口〇外来人口〇其他

8:您日常生活的主要活动场所是:(多选)

〇家里〇社区绿化广场〇社区活动室〇其他

9:您一般是通过什么渠道来了解社区信息的?(多选)

〇微信、微博等网络媒介〇社区公告栏〇社区居委会广播通知

〇其他居民的转告〇其他

10:您对社区社会组织或团体了解的程度?

〇完全不了解

〇只是听说过或参与过,但只是片面的了解

〇有专门的学习过,也参与过相关的社会组织

〇非常了解,组织开展过

11:您是某一社区社会组织或团体的成员吗?

〇是(所参与的社区社会组织(或团体)的名称:)

〇不是

12:您目前接受过社区社会组织或团体提供的哪些服务?

〇文体娱乐服务〇法律维权服务〇医疗救助服务〇慰问关爱服务

〇志愿帮扶服务〇心理咨询服务〇助残爱老服务〇生活便民服务

〇其他

13:您认为社区社会组织、团体在社区里是一个什么样的角色?(多选)

〇为民服务的组织〇非政府的民间组织〇非营利的组织

〇政府组织〇营利的组织〇反政府的组织

14:您认为目前您所在的社区的社会组织或团体提供的社区服务能否满足您的需求?

〇完全满足我的需求〇满足一部分〇不能满足我的需求〇其他

15:您认为您所在的社区的组织或团体所提供的服务或活动有哪些优点?(多选)

〇服务专业〇为民服务态度好〇服务内容多样化,内容丰富〇活动次数多

〇氛围好,每次参与都很开心〇能够帮助我解决问题〇参与度高

〇让居民都能参与社区的自理工作〇使居民更加融入社区〇促进邻里关系

〇其他

16:您认为您所在的社区的社会组织或社会团体所提供的服务或活动存在哪些不足?(多选)〇服务不够专业〇态度不好〇服务或活动内容单一、乏味〇开展的次数太少〇氛围差,参与得不开心〇不能解决我的实际问题〇参与度低,人少

〇形式化,没有实质作用〇没有参与感,不融入〇其他

17:您希望社区能够增建哪些类型的社区社会组织为居民提供服务?(多选)

〇文体活动类〇生活服务类〇慈善公益类〇教育培训类

〇维权服务类〇志愿者组织类〇其他

18:您希望社区社会组织能在什么时间为居民提供服务,以及提供服务的频率?(多选)〇上班的时间开放服务〇周末的时间〇下班以后〇随时,有需要的时候

〇每周2-3次就可以〇每个月2-3次〇其他时间

19:如果社区开展相关活动您是否愿意积极报名参加?

〇会〇不会〇看有没有时间〇其他 :

20:如有需要,社区征集志愿者你会参加吗?

〇会积极主动参加

〇如有相关奖励会参加

〇没有硬性要求一般不会参加

〇不管怎样都不会参加

21:如果您是志愿者,您希望参与哪方面的志愿服务(多选)

〇助老服务〇助孤服务〇助残服务〇助困服务〇助学服务〇社会治安〇公益活动宣传〇其他

22.您的空闲时间一般集中在什么时间段?(多选)

〇每天19:00-21:00左右〇每周一到周五的上午〇每周一到周五的下午

〇周六、日〇全天候〇其他时间

B.社区服务项目需求

针对下列社区服务内容,根据您所了解的情况或是您的需求情况请打“√”

23:您希望这些服务由谁提供?(多选)

〇专业机构〇专业社会工作者〇社区志愿者〇社区党员

〇社区居委会〇社区单位〇其他

24:您认为目前社区存在的主要问题是什么?(多选)

〇高空抛物〇房屋维修〇集体、社团活动缺乏〇社区卫生环境差

〇邻里关系差〇物业管理差〇社区的氛围不够好〇便民服务少

〇志愿者活动少〇其他

25:推荐一个以上您认为优秀的社区居民或组织(比如个人方面,比较热情、有威望或号召

力、有某方面特殊才能,比如组织方面,活动开展多,参与度高,受欢迎等)?

26:您对社区还有其他什么需求或是您能为社区服务做什么?(例如:我会弹钢琴,在社区开办大型活动的时候我可以上台表演。)

如何培养和发展社区社会组织

1.按照相关政策规定,民办社会工作服务机构专职工作人员中,通过全国社会工作者职业水平考试并在民政部门登记的至少应该达到 2.按照相关法规政策规定,社区居民委员会 3.在政府购买服务的方式中,招标人向三个以上的潜在投标人发出投标邀请(未被邀请者无权参加投标),并从中选定中标者的招标方式是 4.社区社会组织是社区治理服务体系中不可或缺的 5.作为政府购买服务的方式之一的竞争性谈判,是指采购方直接邀请()供应商就采购事宜进行谈判的方式 6.从狭义上理解社会组织仅仅是指民间力量组成的

7.对自愿捐赠的资金进行管理的民间非营利性组织是 8.按照相关法规政策规定,行使选聘、解聘、监督、协助物业服务企业职权的社区组织是 9.社区业主委员会是社区业主大会和业主代表会的 10.企事业单位、社会团体和其他社会力量以及公民个人利用非国有资产举办的,从事非营利性社会服务活动的社会组织是 1.培育发展社区社会组织的重要意义在于 2. 社区业主组织在物业管理过程中的法定职能包括

3. 培育发展社区服务志愿者组织的操作思路包括 4. 按照政府主管部门的划分,社会组织有 5. 社区业主组织主要指由物业管理区域内的业主组成的组织,包括 6. 按照相关政策规定,成立民办社会工作服务机构,要求民办社工机构发起人中,至少有 7. 培育发展社区业主组织的操作思路包括 8. 政府购买服务的方式包括

1.积极培育公益慈善救助类社区社会组织的操作思路之一是探索推动慈善超市向 民办非企业单位转变 正确 2.在政府购买服务的方式中,公开招标是指招标方以招标公告的方式邀请特定的法 人或其他组织参与投标,并择优选择中标人的一种招标方式。 错误 3.根据居委会组织法和民办非企业单位相关政策规定,社区居民委员会可以利用国 有资产举办民办非企业单位。 错误 4.为了理顺社区居委会和业主组织的关系,应该提倡社区居委会成员和业主委员会成员交叉任职。 正确 5.民办社会工作服务机构或者简称“民办社工机构”,是以社会工作者为主体,综合运用社会工作专业知识、方法和技能,开展社会服务工作的社会团体。 错误

社区服务中心调查问卷

XX社区服务中心居民需求调查问卷 XX社区的居民朋友: 您好!我们是XX街道XX社区服务中心的工作人员,XX社区服务中心(社区服务中心主要为居民提供免费的政策咨询、资源链接、能力提升、情感支持等公益性、支持性服务)即将开始为居民提供服务,为更好地为居民提供具有针对性的服务,我们借此调查问卷,以期更加深入的了解本社区居民的情况及需求。 此调查问卷为不记名,并且只具有统计学意义;我们将严格按照保密原则实行保密,请您放心填写!再次感谢您的参与和配合! 请在您认为符合您实际情况的选项上划“∨”,或者在相应位置写上您的答案。 1.您的年龄 A.5—11岁 B.12-17 岁 C.18-35岁 D.36-60岁 E.60岁以上 2.您的性别 A.女 B.男 3.您的婚姻状况 A.未婚 B.已婚 C.离异 D.丧偶 4.您的户口所在地 A.深圳本地 B.外地,请注明 5.您在本社区居住时间 A.一年以内(含一年) B.一至三年(不包括三年) C.三至五年(不包括五年) D. 五至九年(不包括九年) F.九年以上 6.您的受教育程度 A.小学及以下 B.初中 C.高中或中专 D.大专 E.本科 F.研究生及以上 7.您的职业是或已退休 8.您的每天的工作/学习/做家务的时间 A.不足8小时 B.8小时 C.9-10小时 D.11-12小时 E.12小时以上 9.您每天的空闲时间段是(可多选,标注具体时间段) A.全天 B.上午 C.中午 D.下午 E.晚上 10.您每周的空闲时间一般是(可多选) A.周六 B.周日 C.其他,请注明

11.您空闲时间一般怎么渡过?(可多选) A.棋牌 B.看电视,上网 C.逛街购物 D.串门聊天 E.其他 12.您的兴趣爱好有(可多选) A.唱歌 B.跳舞 C.书画 D.棋牌 E.摄影 F.上网、游戏 G.看书 H.运动I.手工制做J.其他 13.您所知道的您所在社区都有哪些丰富居民文化生活的场所? A.健身器材或运动场所 B.图书室 C.老年人活动中心 D.公园等休闲场所 E.目前没有 F.其他 14.您社区所设立的文化娱乐场所能满足您的需求吗? A .能满足需求 B.不能满足需求,您认为还需要 15.您都参加过下列哪些社区活动? A.节日庆祝活动 B.文艺表演 C.茶话会 D.亲子活动 E.各类比赛 F.从未参加过 G.其他 16.您希望社区服务中心提供哪些服务? A.各类培训 B.家庭暴力预防与干预 C.兴趣小组 D. 政策咨询、资源链接 E.居民文化娱乐活动 F.心理健康服务 G.其他公益性、支持性服务 H其他 17.您参加过义工活动吗? A.参加过,请列出 B.没参加过 18.如果社区内需要开展义工活动,您愿意参加吗? A.愿意 B.不愿意,请说明原因 19.如果参加义工服务,您更愿意提供哪些服务? A.生活照料(老年人和残疾人) B.学习辅导 C.参与活动策划 D. 活动执行 E.各种辅助性工作 F.资源链接 G.其他

社区社会组织联合会章程

***社区社会组织联合会章程 二〇一四年六月

目录 第一章总则 (1) 第二章任务 (2) 第三章会员 (3) 第四章组织 (4) 第五章经费 (8) 第六章附则 (9)

第一章总则 第一条本会名称为**市**区**社区社会组织联合会。 第二条本会的性质是****社区社会组织及从事社会组织管理和研究的单位、个人自愿参加的非营利性社团组织。第三条本会以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持“服务、规范、发展”的原则,动员和依靠社会各界力量,加强社区社会组织的培育发展和规范管理,引导和促进社区社会组织健康发展,密切社区社会组织之间的联系和信息交流,推进社区社会组织的自律与互律,扩大社区社会组织与其他社会组织之间的交往与合作,同时争取政府有关部门和社会各界的支持,在政府和社区社会组织之间发挥桥梁、纽带作用,并整合组织资源推进社区服务和民主自治建设,为构建社会主义和谐社会做出积极贡献。第四条本会接受**市民政局等业务主管部门和社团登记管理机关**民政局业务指导和监督管理,按时接受社会组织登记管理机关的年度检查。 第五条本会的活动地域为**市。 第六条本会设在**区**大道8号****中心。 本会建立重大事项报告制度:换届,举办大型培训、联谊交流会,开展业内评比、达标、表彰活动,在活动前主动向社团登记管理机关、行业主管部门和相关职能部门报告并

办理相关手续。 第二章任务 第七条本会的任务是: (一)积极向会员宣传党和国家的方针政策、法律、法规,加强会员自律和互律,引导和促进社区社会组织健康规范发展。 (二)加强会员之间的联系和信息交流,组织开展对外交流和宣传,扩大社区社会组织的社会影响。 (三)整合会员资源,发挥组织优势,开展各种社区公益活动,为社区居民提供便捷有效的社区服务。 (四)加强与政府和社会各界的沟通和合作,积极承接政府公共服务项目,在政府和社区社会组织之间发挥桥梁、纽带作用。 (五)维护会员合法权益,及时向政府和有关部门反映会员的意见和建议,积极争取政府和社会各界的支持和帮助。 (六)培育和发展符合社会发展要求及社区建设需要的各类公益性、服务性社区社会组织,促进和谐社区建设。 (七)建立社区社会组织服务中心,发挥其服务会员、服务社会的职能,构建社区居民生活服务体系。

社会组织调研报告

社会组织情况调研报告 XX区民政局深入全区六个街道、喇镇、牧场开展民间组织情况进行了专题调研。总结经验、发掘典型、查摆问题,取得了宝贵的第一手资料,为进一步培育发展民间组织提供了比较可靠的工作依据和决策依据。 一、区民间组织培育发展的基本情况 近年来,我区把培育发展民间组织作为落实“三个代表”重要思想、加强民主自治建设、增强综合服务功能、构建和谐社会的大事来抓,坚持以培育发展为主线,在培育发展中提升质量、在培育发展中规范管理、在培育发展中优化结构,民间组织数量快速增长,取得了比较显著的成效。至今年3月底,我区共有145个民间组织,约占全市民间组织总数的20%,居全市首位。具体做法: (一)高度重视,健全组织,为民间组织管理工作奠定坚实基础 几年来,我区高度重视民间组织管理工作,健全领导组织,完善工作制度,把它摆上重要工作日程,抓好抓实。 一是高度重视。多年来,我区一直把民间组织登记管理作为一项重要工作来抓,高度重视,摆上日程,充分发挥民间组织在经济社会发展中的作用,并根据民间组织自身特点,定期召开由各

相关部门主管领导参加的联席会议,明确任务,落实责任,齐抓共管,充分发挥了各相关部门的积极作用。 二是健全组织。为了确保民办非企业单位登记管理工作的顺利开展,我们成立了由主管副区长任组长,区民政局局长担任副组长,由喇嘛甸镇、六个街道、人事局、卫生局、教育局、劳动和社会保障局、司法局、科学技术局、地税分局、工商分局、安全生产监督局、物价检查所等单位的主要领导为成员的领导小组。领导小组的建立为民间组织的管理打下了坚定的基础,并形成了各部门互相配合,互相支持,共同管理的工作局面。 三是加强宣传。为使民间组织管理工作逐步走向规范化,我区注重对国家、省、市关于民间组织管理条例规定的宣传,并充分利用闭路台、板报、宣传单等宣传手段在全区范围内进行民间组织登记管理宣传,强化全社会的法律意识。同时,要求民间组织工作人员深入街道、社区、学校进行普法宣传,扩大影响。两年来,利用电视黄金时间播出各种宣传教育节目时间累计50余个小时,下发宣传手册2万份。通过广泛宣传,有30多家组织主动到我局进行登记。 二、明确责任,全面检查,扎实推进民间组织管理工作 我们始终认为,要加强民间组织管理工作,必须明确责任分工,全面动员广泛普查,大力推进,这样才能使民间组织管理工作逐步走上规范化轨道。 一是详细调查了解。为全面了解全区民间组织的基本情况,

社区服务调查问卷(精)

1. 社会问卷调查表 为了进一步丰富社区服务内容,了解广大居民的需求,为居民提供更多更优质的服务, “北京帮助在线信息技术有限公司” 特别组织“居民社区服务问卷调查” 活动, 希望提出您的宝贵意见和建议。 姓名 属于街道社区 1.1 您的家里有电脑么? 有 没有 1.2 您是否会使用电脑? 会 不会 1.3 您的电脑经常出现故障吗? 偶尔 经常 从来没有 1.4 您的电脑出现的比较多的故障是? 不能开机 弹出广告 电脑变慢

其他 1.5 您是否会上网? 是 否 1.6 您上网主要是做什么呢? 聊天 看网页 网上购物 看电影、电视 听音乐 其他 1.7 您平常上网主要集中在哪个时间段? 早上 8点 ~11点 下午 1点 ~4点 下午点 4~7点 晚上 7点以后 1.8 如果我们有免费的计算机培训,您会参加么? 会 不会

1.9 什么原因使得您不参加培训呢? 参加 没时间 不知道哪里培训 其他原因 1.10 如果我们举办免费的培训班,您希望了解哪方面的知识? 电脑基本操作上网指导常用软件使用网上购物文件资料电子相册其他 1.11 除了电脑知识外,下面哪些服务还有您需要的? 法律法规政策咨询生活服务饮食订餐购物服务投资理财休闲娱乐时尚家居房产服务交通旅游医疗保健婚恋交友教育培训劳动就业新闻时事 1.12 关于政策咨询,您需要哪些服务? 离退休政策低保政策在线咨询社会保障政策户籍政策计生政策子女入学政策就业劳动政策物业政策医保政策拆迁政策其他 1.13 关于购物,您需要哪些服务? 网上购物 社区团购 物品交换 小物流配送服务 其他

1.14 关于投资理财,您需要哪些服务? 财经资讯 理财顾问 理财专家 其他 1.15 关于休闲娱乐,您需要哪些服务? 娱乐资讯 电影音乐 棋牌 健身 公园信息 其他 1.16 关于交通旅游,您需要哪些服务? 旅游资讯 旅游景点 交通出行 旅行社 拼车出行 其他

如何发展社区社会组织

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/7613974760.html, 如何发展社区社会组织 作者: 来源:《学会》2017年第08期 社区社会组织在反映诉求、规范行为、扩大参与、实施活动和开展服务等方面具有独特的优势,是创新社区治理、提升社区服务的重要力量之一。近年来,社区社会组织虽然取得了一定的发展,但依然存在数量偏少、能力不足、资源匮乏、人才紧缺等亟待解决的问题,需要政府加以培育和扶持。不过,由于规模小、影响弱和活动范围狭窄等原因,社区社会组织的这些发展困难一直未能引起各级政府的足够重视。例如,大部分地方政府没有将社区社会组织纳入到承接政府购买服务的名录里,一大批不符合登记条件的社区社会组织游离于政府的正式管理之外。然而,随着社区治理和服务能力不足的问题日渐凸显,发挥社区社会组织在提供公共服务和创新社会治理中的积极作用已经变得尤其必要和紧迫。 正因如此,中共中央办公厅、国务院办公厅2016年8月印发了《关于改革社会组织管理制度促进社会组织健康有序发展的意见》,专门用一章的篇幅对“大力培育发展社区社会组织”提出了很多颇具针对性的指导意见,其中有一条就是“采取政府购买服务、设立项目资金、补贴活动经费等措施加大对社区社会组织扶持力度”。事实上,作为我国全面深化改革的一项重要举措,政府购买服务确实可以在推动社区社会组织发展的过程中扮演更加积极而重要的角色。政府购买服务的功能不仅体现在简单地向社区社会组织输送其赖以生存和发展的资金“血液”,更体现在借机运用各种机制增强社区社会组织的“自我造血”功能和持续发展能力。在推进政府购买服务的过程中,政府应当建立健全以下四个可以促进社区社会组织健康发展的机制。 一、完善政府退出机制 政府购买服务意味着政府从一部分公共服务的生产职能中退出,将其交由社区社会组织来承担,从而大大拓宽了社区社会组织的生存和发展空间。因此,政府应当根据“抓大放小、应退尽退”的退出标准,对自己承担的公共服务进行全面梳理和评估,明确哪些公共服务适合由社区社会组织提供,制定政府向社区社会组织购买服务的指导性目录,并根据实践情况及时进行动态调整。 二、拓宽市场准入机制 与其他类型的社会组织相比,社区社会组织由于自身的“社区”定位,往往存在规模偏小、资源不足、内部治理不健全等缺陷。这些“先天性”缺陷,使得社区社会组织几乎绝迹于具备承接政府职能转移和购买服务资质的社会组织目录,因为各级政府都明确要求列入该目录的社会组织必须具备较高的资质条件,比如健全的法人治理结构、独立的财务管理制度、固定的办公场所等。要想改变这种状况,就应该放宽政府购买服务的市场准入标准,利用“绿色通道”、定向购买等形式将社区社会组织纳入政府购买服务的对象范围。

社会组织现状与需求调查问卷

社会组织现状与需求调查问卷 亲爱的社会组织同仁: 您好! 为推动我区社会组织健康良好的发展创造有利条件,受龙泉驿区民政局委托,特此开展此次针对社会组织的问卷调查,希望以此了解我区社会组织的发展现状、面临问题及政策需求,从而为完善社会组织政策体系提供依据,因此您的回答非常重要!我们会严格遵守社会调查的保密原则,不向外透露您的回答及基本资料,敬请如实表达您的想法。衷心希望能得到您的支持与配合。 成都市龙泉驿区民政局 成都市同行社会工作服务中心 2015年11月请填答完成后,于11月17日前发送到邮箱460423462@https://www.360docs.net/doc/7613974760.html,,衷心感谢您的参与! 填答说明:请在符合实际情况的选项上打“√”,并在横线上填写相应的内容。 一、基本信息 1、组织名称: 2、组织性质: ①民办非企业②社会团体③备案类社会组织④其他______________(请注明) 3、组织业务主管单位:(备案类组织为主管街道办事处) 4、注册(备案)时间:年月 5、参加年检情况(登记类社会组织填写): ①每年参加②有一年没参加③有两年及以上没有参加④成立时间太短,未年检 6、贵组织现在的办公场所是: ①自己产权所有②有偿租用③相关单位提供④其他 二、社会组织制度建设 7、贵组织是否有理事会? ①有,理事会成员数_____人②无(请直接做第4题) 8、理事会的产生办法是: ①举办人联系组成②员工推荐选举③相关部门任命 ④其他____________(请注明) 9、召开理事会的频率是: ①每月一次②每季度一次③每半年一次④每年一次 ⑤其他____________(请注明)

10、贵组织是否设有监事会? ①有,监事会成员数_____人②无 11、贵组织是否召开过员工大会? ①有②无 12、贵组织是否设有以下部门? ①行政部门②财务部门③项目部④宣传部⑤人事部⑥志愿者管理部 ⑦其他部门_____________________________________________(请注明) 13、贵组织人员结构情况(请分别注明男女各有多少用工数): 14、负责人员是否兼任其他职务: ①兼任②不兼任 15、是否为全职员工购置社会保险 ①全部购置②大部分购置③少部分购置④都未购置 16、是否为全职员工购置公积金? ①全部购置②大部分购置③少部分购置④都未购置 17、是否为进行服务的人员购置意外伤害保险 ①全部购置②大部分购置③少部分购置④都未购置 18、是否开展过员工单位内的业务培训? ①有(近一年的培训次数:______次)②无 19、是否组织过员工参加单位外的业务培训? ①有(近一年的培训次数:______次)②无 20、贵组织的注册志愿者有_____________人

社区居民服务满意度调查问卷模板

社区工作是一项长期且复杂的工作,做好社区工作不是一朝一夕的事情,只要真心付出了,社区的居民就能够体会到,也会得到真诚的回报。为了更深入了解居民对服务的满意度,故要进行此调查问卷。 调查对象:社区居民 调查内容:社区居民服务满意度 调查方法:采用问卷调查形式,针对社区居民设计问卷调查内容,并对调查的结果进行分析。 具体可参考以下问卷范文: 亲爱的居民朋友:您好!首先感谢您接受我们的问卷调查,我们是***社区社会工作服务中心的社工,感谢您一直以来对我们工作的支持,为了更深入了解广大居民朋友对我们服务的满意度,现向您进行问卷调查及意见征询,本次调查采取不记名方式,因此您不必有任何顾虑!您只需如实的回答即可。谢谢您抽出宝贵的时间填写问卷。 Q1:1、您的性别 男 女 Q2:2、您的年龄 18岁以下 19-30岁

31-45岁 46-60岁 60岁以上 Q3:3、您的户籍是 本地 非本地 Q4:4、您有参加过社工服务中心开展的服务吗参加过 没有参加过(跳到第9题) Q5:5、您对所参加过社工开展的服务内容满意吗非常满意 满意 一般 不满意 非常不满意

Q6:6、您对社工的服务态度满意吗 非常满意 满意 一般 不满意 非常不满意 Q7:7、您觉得社工中心开展的服务贴近您的需要吗 非常贴近 比较贴近 一般 不够贴近 非常不贴近 Q8:8、您觉得社工服务中心开展的服务对您是否有帮助非常有帮助 有帮助 一般 有点帮助

没有帮助 Q9:9、您觉得如何才能让您关注到社工服务 ____________ Q10:10、您希望社工服务中心以后开展哪些方面的服务 ____________ Q11:11、其他意见和建议 ____________ 问卷网是一家专业易用的问卷调研、报名表单、考试测评平台,拥有25+万免费问卷模板,用户一分钟就能制作出一份社区居民服务满意度调查问卷。 更多调查问卷模板详情,请进入官网查看:

社区居家养老服务需求问卷调查

社区居家养老服务需求问卷调查。 您好:为了解老年群体对社区居家养老模式的需求状况,完成实践课程,特在本社区开展了此项调查,本次调查只需要耽误您几分钟的时间,衷心感谢你的参与。 说明:请在每一个问题后适合自己的答案号码上打“√”或者在“”处填上适当的内容,填答时希望您能注意题目后的说明,谢谢。 1、您的年龄:①60-69岁②70-79岁③80岁以上。 2、您的文化程度:。①不识字②小学③中学④高中⑤大学大专⑥大学大专以上 3、您的身体情况:①能够自理②部分自理③不能自理。 4、您是否拥有本市户口:①拥有②不拥有 5、您现在是否工作:①退休在家②退休返聘③在外做点小买卖④给别人打工 6、60岁前主要从事什么工作:。①机关事业单位②企业③个体④务农⑤家务 ⑥其它 7、您家庭成员之间感情如何:①很好②比较好③一般④较不好⑤很不好 8、子女数量:(如果选①请跳过第9题)①无②1个③2个④3个以上 9、现在是否与子女同住:①是②否。 10、您的子女是否在本市:①是②在本市,但是距离较远③子女均在外打工 11、您是否拥有特困证明:①拥有②不拥有 12、您的经济来源:(可多选)。①退休工资(或养老金) ②子女提供生活费③政府或社会资助④养老保险⑤其它 13、家庭人均月收入:①300元以下② 300-799元③800-1499元④1500元以上15、您每月能够承受的养老费用:。①1000元以上②800-999元③550-799元 ④每月300-550元 16、您是否办理了医疗保险:①有,在农村办理的②有在城市办理的③没有医疗保险但是有办理其他种类保险④没有 17、您生病了怎么办:①只要有病就去医院②大病去医院,小病不去医院只是在家吃点药③去社区保健所④找医生来家看病⑤听之任之 18、您生病了谁陪同您去医院或保健所:①老伴②儿女③保姆④社区养老服务人员⑤社区干部⑥邻居⑦自己去 19、您遇到困难最先想到向谁求助:。①家人②其他亲戚或邻居③朋友④社区工作人员⑤其他人。 20、您所了解的养老模式:(可多选,如果没有选择②请直接回答23、24题,如果选择

社会组织开展教育评估监测调查问卷(学校问卷)

社会组织开展教育评估监测调查问卷(学校问卷) 各位学校领导: 您好,为了解社会组织开展教育评估监测的基本情况,宁波市教育局设立2014年度市局教育改革和发展专题调研课题:《委托社会组织开展教育评估监测的实践研究》。请您认真、如实完成下述问卷的填答,并为相关政策和文件的制定提供参考,谢谢。 宁波市教育局 A2您所处的学校是:①市区②城镇√③城郊结合部④农村 A3学校类别:①普通高中②职业中学③初级中学④小学√⑤幼儿园 A4贵校有无接受教育局委托社会组织开展的第三方评估:①无②有,评估单位为:①无 B1 您对引入社会组织进行第三方教育评估的态度是?①赞成√②不赞成③说不清 B2 您认为第三方教育评估的作用有哪些?(可多选) ①第三方教育评估作用不大 ②第三方教育评估的独立性可以避开利益和情感纠缠,结果更具公信力√ ③第三方教育评估可以减轻教育行政部门的评估舆论压力√ ④第三方教育评估具有较高的评估专业性和科学性 ⑤第三方教育评估能优化社会资源配置,节约政府成本 B3 如果贵校接受过第三方教育评估,和之前的评估相比,效果如何?(可多选)(没有开展,不填) ①公信力更强√②专业性更强③没有多大效果 B4 您是否希望教育局委托第三方评估机构开展学校评估?①希望√②不希望③说不清 B5贵校有无引入第三方评估机构对学校进行专业评估的意向?①无√②有 B6 ①评估过程的专业性②评估机构独立性③评估专家的权威性 ④评估结果和建议的借鉴性和可操作性 B7您认为政府对第三方评估机构的监管主要体现在哪些方面? ①设置行业准入门槛②加强对评估机构的公信力评估√ ③培育多家第三方评估机构使之有序竞争 B8关于第三方教育评估,您还有哪些意见和建议? 第三方教育评估,不仅仅是评估学校,从某种意义上来说是评估教育行政部门的文件落实,评比检查项目存在过多、交叉、重复,规范学校办学行为,要以义务教育学校管理标准为指导,促进学校内涵发展。 答题完毕,谢谢您的支持!

社区服务调查问卷(精)

1.社会问卷调查表 为了进一步丰富社区服务内容,了解广大居民的需求,为居民提供更多更优质的服务,寸“京帮助在线信息技术有限公司”特别组织居民社区服务问卷调查”活动, 希望提出您的宝贵意见和建议。 姓名 属于街道社区1.1您的家里有电脑么? 有 没有 1.2您是否会使用电脑? 会 不会 1.3您的电脑经常出现故障吗? 偶尔 经常 从来没有 1.4您的电脑出现的比较多的故障是? 不能开机 弹出广告 电脑变慢

1.5您是否会上网? 是 否 1.6您上网主要是做什么呢? 聊天 看网页 网上购物 看电影、电视 听音乐 其他 1.7您平常上网主要集中在哪个时间段? 早上8点~11点 下午1点~4点 下午点4~7点 晚上7点以后 1.8如果我们有免费的计算机培训,您会参加么?不会

1.9什么原因使得您不参加培训呢? 参加 没时间 不知道哪里培训 其他原因 1.10如果我们举办免费的培训班,您希望了解哪方面的知识? 电脑基本操作上网指导常用软件使用网上购物文件资料电子相册其他 1.11除了电脑知识外,下面哪些服务还有您需要的? 法律法规政策咨询生活服务饮食订餐购物服务投资理财休闲娱乐时尚家居房产服务交通旅游医疗保健婚恋交友教育培训劳动就业新闻时事 1.12关于政策咨询,您需要哪些服务? 离退休政策低保政策在线咨询社会保障政策户籍政策计生政策子女入学政策就业劳动政策物业政策医保政策拆迁政策其他 1.13关于购物,您需要哪些服务? 网上购物 社区团购 物品交换 其他

小物流配送服务 1.14关于投资理财,您需要哪些服务?财经资讯 理财顾问 理财专家 其他 1.15关于休闲娱乐,您需要哪些服务?娱乐资讯 电影音乐 棋牌 健身 公园信息 其他 1.16关于交通旅游,您需要哪些服务?旅游资讯 旅游景点 交通出行 其他

社区服务需求调查问卷

小组_______ 问卷编号__________ 社区综合服务居民需求调查问卷 尊敬的居民: 您好! 为提高社区服务整体水平。通过建设和完善综合性社区服务,完善各类服务功能室,能拓展社区服务功能,满足社区不同人群的多元化需求。 为了更好地做好综合服务中心建设,对社区居民的服务需求进行大规模的问卷调查。您的回答将代表众多和您一样的社区居民,并将对社区生活服务中心建设具有重要意义,希望能够得到您的支持和协助。本次调查严格按照《统计法》的要求进行,不用填写姓名,所有回答只用于统计分析。您只需根据自己的实际情况,在每个问题所给出的几个答案中选一个合适的答案打勾,或者在中填写。本次调查答案无对错之分,请您不必有任何顾虑。 衷心感谢您的支持和协助!祝您全家生活越来越好! 二○一七年二月 一、社区服务设施需求 A、针对下列社区服务设施,您的需求度?(请打勾“√”) 需求程度 服务设施 非常需要比较需要一般不太需要完全不需要 “一站式”服务窗口A1□ 老人日间照料室A2□ 青少年活动室A3□ 市民学校A4□ 心理辅导室A5□ 社区志愿者活动室A6□ 舞蹈室A7□ 书画及摄影室A8□ 棋艺室A9□ 工艺小作坊A10□ 社区餐厅A11□ 爱心超市A12□

家政服务室A13□健身室(体育活动室)A14□社区图书馆A15□残疾人康复室A16□瑜珈室A17□乒乓球A18□亲子活动中心A19□绿色网吧A20□计生服务A21□家庭服务A22□青少年托管中心A23□志愿者活动室A24□社区组织孵化中心A25□盲人按摩培训基地A26□历史展览馆A27□应急中心A28□社区影院A29□社区茶馆A30□ 二、社区服务项目需求 B、针对下列社区服务内容,您的需求度?(请打勾“√”) 服务内容服务人群 需求程度 非常 需要 比较 需要 一般 不太 需要 完全 不需要 老年人日间照顾与护理B1-1□居家养老服务B1-2□长者文娱康乐活动B1-3□紧急援助服务B1-4□临终关怀服务B1-5□老年学堂B1-6□

社区卫生服务状况调查问卷

社区卫生服务状况调查问卷 您好,我们是首都经济贸易大学劳动与社会保障专业学生,为了全面了解社区卫生服务的状况,及时反映日常医疗保障存在的问题,并就如何进一步落实社区卫生服务资源利用促进双向转诊及时向有关部门提出建议,我们组织本次对石景山区居民社区内就医等情况的调查。希望能得到您的支持与帮助。 本次调查采取匿名方式,所有回答只用于统计分析,您只需要根据自身实际情况进行填写,您的回答将绝对保密。 衷心感谢您的支持和合作!祝愿您与您家人身体健康生活愉快! 首都经济贸易大学劳动与社会保障调查组 2011年3月 一、社区卫生服务中心基本情况调查 1.1您所在小区附近是否有社区卫生服务机构吗? 1、√有 2、没有 3、不清楚 1.2您对本社区卫生服务机构服务水平的总体印象是怎样? 1、非常满意(选此项请跳至1.4题) 2、√基本满意 3、一般 4、不太满意 5、非常不满意 1.3您对社区卫生服务机构不满意的原因在于什么?(可多选) 1、医生服务态度不好 2、存在乱收费现象 3、√药品种类匮乏 4、社区卫生服务机构卫生环境不好 5、社区卫生服务机构资源匮乏 6、无法提供相配套的转诊服务 7、无法提供相应的康复护理服务 8、无法提供上门就诊服务 9、其他_____________________________________________________________________ 1.4您对社区卫生服务机构满意的原因在于什么?(可多选) 1、√医生服务态度好 2、√不存在乱收费现象,就诊价格公开 3、药品种类丰富 4、√社区卫生服务机构卫生环境良好 5、社区卫生服务机构设施全面 6、提供相配套的转诊服务 7、提供相应的康复护理服务 8、提供上门就诊服务 9、其他_____________________________________________________________________ 1.5您到社区卫生服务站就诊是否方便? 1、√很近,很方便 2、有点远,需要坐公交车或开车 3、太远了,不方便 1.6您在社区卫生服务中心就诊时,医生接诊的情况是? 1、√能耐心听取您叙述病情,并做细致检查 2、诊治检查不细致 3、三言两语就开处方 4、技术水平不行无法确诊,但会将病人转诊至三甲医院 5、技术水平不行无法确诊,并且也不会将病人转诊至三甲医院 1.7您所在的社区卫生服务机构的收费看法如何? 1、√合理 2、一般 3、不合理 1.8您如果是北京市医保享受着,您愿意选择就近的社区卫生服务机构作为自己的医疗 保险服务单位吗?

社区的服务和需求

社区的服务和需求学院:数学科学学院班级: 09(2)姓名:杨世奇学号:09211248 社区的类型是根据一定的标准队不同的社区进行分类,从而把握各种类型的社区的基本特点,开展有针对性的工作,促进社区发展。按照地域差异性标准,社区可以分为城市社区、城镇社区、农村社区等。根据各种不同类型的社区历史形成过程和内部结构性要素差异,城市社区可以分为单位型社区、街坊型社区、新建小型社区以及城乡结合部社区。 社区服务的好与坏,主要取决于它能否满足社区成员的不同需求,能否排解居民生活中的困难。为了解居民对社区服务的需求,我们在问卷中设计了相关的问题。在文献研究和社区访谈的基础上,我们将社区居民潜在的需求分为12个类别,分别是“家庭事务”、“家电维修”、“车辆服务”、“设施维修”、“医疗保健”、“文化娱乐”、“咨询服务”、“教育培训”、“职业培训”、“废品收购”和“餐饮服务”、“综合类”;每一类下又列出10种左右的不同服务内容,例如“家庭事务”一项包括“换煤气”、“小时工”、“洗衣”、“水站”、“搬家货运”和“保洁”等,共计105项备选服务项目。 调查显示,社区居民对问卷中所列服务内容都有不同程度的需求。其中需求率较高的项目有“收购旧书报”、“自行车修理”、“法律咨询”、“主副食进社区”、“电视维修”、“下水道维护”、“图书借阅”等。而且在每类服务中都列出了需求率排在前五位的服务项目,可以更清楚、直观地体现出被调查者对各种社区服务需求的需求率及排序情况。 1.服务需求的性别差异:男女居民在社区服务需求上有显着差异的项目有24项,涉及到了9个类别,其中有15个项目女性的需求率超过了男性,包括干洗水洗、家具修理、老年人保健、盲人按摩、活动中心、心理咨询、舞蹈培训、健身培训、插花培训、手工艺品制作、美容美发培训、回收旧衣物、老年餐桌、蛋糕房等;有9个项目男性的需求率高于女性,它们是矿泉水水站、药店、就业咨询、婚姻介绍、职业介绍、维修类培训、室外篮球场、乒乓球室、台球室等。由此可见,男女在社区需求上是有差异的,比如说男性更需要篮球场等体育设施,女性则更需要舞蹈培训、花艺培训等符合女性特点的服务。 2.服务需求的年龄差异:调查显示,老年人(50岁以上)、中年人(30-49岁)、青

非公有制企业和社会组织人事人才问题调查问卷

非公有制企业和社会组织人事人才问题调查问 卷 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

非公有制企业和社会组织人事人才问题调查问卷 一、单位概况 下面是一些涉及贵单位基本情况的问题,供资料分析之用,请根据贵单位实际填写。 1、单位名称: 联系人:联系电话: 单位规模:□50人以下□50-100人 □100-300人□300人以上 其中:学历分布情况: 75%以上 50-75% 25-50% 25%以下 高中及以下学历人员比例:□□□□ 大学专科学历人员比例:□□□□ 大学本科学历人员比例:□□□□ 研究生学历人员比例:□□□□ 职称分布情况:无职称人员占%;初级职称人员占%; 中级职称人员占%;高级职称人员占%。 职级分布情况:高层管理人员占%; 中层管理人员占%; 普通员工占%。 2、贵单位负责人力资源管理工作的人员共人。其中: 年龄情况:25周岁以下人;26-30周岁人;31-35周岁人; 36-40周岁人;41-45周岁人;46-50周岁人; 51-55周岁人;56周岁以上人。 学历情况:高中及以下学历人;大学专科学历人;大学本科学历人; 研究生(非MBA)学历;工商管理硕士人。

职称情况:无职称人;初级职称人;中级职称人;高级职称人。 从事人力资源相关工作时间:1年以下人;1-2年人;2-5年人; 5-10年人;10年以上人。 3、贵单位性质属于:□民营企业□三资企业□社会团体(含基金会) □民办非企业□其他(请注明) 4、贵单位所属行业:□商业流通□化工业□汽车业□医疗卫生 □食品工业□物流运输业□电脑和网络业 □房地产业□金融保险业□加工制造业 □教育科研□旅游业□文化娱乐传媒业 □其他(请注明) 二、工作现状 下面是一些涉及贵单位人力资源管理工作的概括性描述及可能遇到的问题,请选择符合贵单位实际的选项。 Ⅰ、对人才资源工作重要性的认识 1、请选择三项贵单位管理层目前最关注的内容,并按关注程度高低排序。 >> A.技术开发 B.生产管理 C.财务管理 D.市场营销 E.人力资源管理 F.总体发展战略 G.文化氛围 H.其他(请注明) 2、目前,人力资源管理对贵单位发展的重要性为(请按1—10分打分)。 3、贵单位认为在本行业中最为重要的三个成功因素是: □适合市场需求的产品或服务□强大的销售渠道□品牌 □高素质的员工□政府联系□早期介入(较早进入该领域)

楼宇社区服务调查问卷

楼宇社区服务调查问卷 您好!楼宇社区,是以商务楼宇为依托,聚焦在一定区域范围内的企事业单位和利益相关者共同组成的经济社会共同体。我区目前已建成楼宇社区10个,并且发挥着以经济、民生、城管、综治、党群等多个方面的社会管理事务服务来创造一种和谐互动的区域发展环境的作用。本次调查,以了解当前写字楼用户的实际需求为出发点,进而助推楼宇社区改革在本区更加科学、全面的进行。 楼宇办 1、您公司所属的行业: □房地产□金融□贸易□政府机构□法律、会计咨询业□加工、制造业□信息通讯□交通运输□中介服务□教育、培训□广告媒体□其他() 2、您现有办公物业已使用年限(单项选择): □1年以下□2-4年□5-6年□7年以上 3、在本次调查前,您是否了解楼宇社区: □了解(知道楼宇社区的相关信息)□不充分了解(听过,但不知道该概念)□不知道 4、您所在办公楼(室)是否拥有已建成的楼宇社区: □有□无(跳过5、6、7三题,直接从第8题开始) 5、您或者您所属公司涉及或使用楼宇社区服务的频率为: □每天(楼宇社区提供了大量硬件或者软件服务,我们每天都有使用) □经常(大概相差几天就会去参与楼宇社区提供的服务) □偶尔(有问题需要楼宇社区帮忙才去) □基本不(基本没有使用社区服务) 6、您或者您所属公司在体验社区服务中感受如何: □很好(服务效率高、质量好、帮助巨大)□好(事情有始有终,作用大)□一般(能够完成事务的处理)□不好(如同摆设、作用小)7、目前的楼宇社区最让您满意的方面:可多选 □党群建设□经济服务□城市管理□民生保障□综合治理 8、在下列楼宇社区提供的服务中,您认为哪些比较重要:(多选) □注册登记一条龙服务□专业知识培训□政企事务指导(如办税、专利申请指导等)□信息资源整合及共享服务□心理、法律等咨询服务□文化休闲服务□免费上网服务□调解仲裁服务□后勤保障服务(如员工住宿、子女入学等)□楼宇绿色自行车

社区社会组织基本情况调查表汇总表

社区社会组织基本情况调查表汇总表 填表说明: 1、关于社团类组织和民办实体机构的界定问题。社团类组织的主要特征是有相对固定的会员或成员,这些会员或成员基于相同爱好或共同意愿而联系并结成一个组织,如各类协会、舞蹈队、秧歌队等;民办实体机构是由相关企业或居民个人发起成立,以提供便民公益服务为目标的实体机构,如社区幼儿园、社区帮扶机构、社区养老机构以及通常所说的“老饭桌”、“小饭桌”等。

2、“活动内容及时间”指社区社会组织开展活动的主要内容及开展活动相对固定的时间。 3、社区社会组织按照其工作内容和活动领域,主要可划分为慈善公益类、文体活动类、生活服务类、社区事务类和志愿服务类等类别。其中,慈善公益类组织,如爱心超市、环境保护组织、社区老年大学等;文体活动类组织,如文化服务中心、艺术团、球迷协会等;生活服务类组织,如家政服务队、“老饭桌”、“小饭桌”等;社区事务类组织,如社区治安协会、养犬协会等;志愿服务类组织,如社区志愿者组织、义工协会等。以上这些分类是框架性的,在实际工作中,有的社会组织类别会有所交叉,有的不易确定具体类别,对此,在进行统计时,根据具体情况作原则界定即可,以上五类均不能涵盖的,可填写“其他类别”,也可作适当说明。 4、社区社会组织所联系的“志愿者”是指,不以谋取报酬为目的,在业余时间利用相关知识、技能,协助社区社会组织开展相关工作或公益活动的人员。如:社区环境协会的志愿保洁人员、社团类组织的志愿工作人员、实体性服务机构的志愿工作者等。 5、在“年度开展活动次数或服务居民人数”一栏中,社团类机构需填写所开展的群众性或公益性活动的次数;实体性服务机构则需填写累计服务居民的人数。 社区社会组织情况汇总表

关于社区社会组织发展研究的调查问卷

关于社区社会组织发展研究的调查问卷 尊敬的朋友: 为了结合本地的实际情况和特色,更好地开展黄冈市赤壁街道的社会组织孵化基地的相关工作,特设置次问卷以从不同的群体角度去了解本土有关社区社会组织的相关情况。本问卷采用匿名形式,内容保密,仅用于本次工作的调研和统计学意义上的数据分析。(备注:此份调研对象主要针对党政机关的工作人员) 社会工作服务中心 Q1:您工作于哪个行政部门? 〇街道办 〇社区 〇其他 Q2:您所负责的工作类别: Q3:您的工龄? 〇1年-3年 〇4年-6年 〇6年-10年 〇10年以上 Q4:您所在的社区有社区社会组织吗? 〇有 〇没有 Q5:您是某一社区社会组织的成员吗? 〇是(所参与的社区社会组织的名称:) 〇不是 Q6:您对社区社会组织了解的程度? 〇完全不了解 〇只是听说过或参与过,但只是片面的了解 〇有专门的学习过,也参与过相关的社区社会组织 〇非常了解,组织开展过 Q7:您认为社区社会组织在社区里的角色是什么? 〇隶属于党政机关的相关部门的,由机关直接任命和委派 〇属于民间自发组建而成的纯民间自治组织,与党政机关共同开展社区共治

〇是个危险的反政府的民间组织 〇其他 Q8:您认为社区社会组织的作用是?(多选) 〇有利于党政机关的建设 〇推动社区治理模式的升级转型,促进党政社群社区共治工作的开展 〇促进社群的社区参与,促进社区和谐共融 〇有利于社区文化传承和正能量传播 〇表达民意,集聚民意,有利于开展符合居民需求的社区服务 〇执行党政机关的决议,下达他们的指令 〇其他(详写) Q9:您希望您所在的社区有哪些社区社会组织的存在?(多选) 〇文体活动类 〇生活服务类 〇慈善公益类 〇教育培训类 〇维权服务类 〇志愿者组织类 〇其他(可详写) Q10:您认为目前您所了解的社区社会组织存在哪些方面的问题?(多选) 〇制度环境不完善,关于社区社会组织培育和发展的相关规章制度的缺乏 〇优秀人才队伍的缺乏,专业化、职业化的人才不足 〇自治能力差 〇组织成员缺乏积极性和热情 〇社区社会组织类别单一 〇居民的参与度低 〇其他(详写) Q11:您认为通过什么途径可以更好的让大家了解并参与到社区社会组织活动中?〇微信、微博等网络媒介 〇社区公告栏 〇政府部门公开网站

社区服务需求调查问卷

老坑社区居民服务需求调研 您好!感谢您参与本次问卷调查!本次调查采取匿名形式,您的答案没有对错之分,同时我们将会做好资料保密工作,以确保资料只用于研究。您的意见将对我们今后的工作和服务有着重要的指导意义,我们将针对您的需求开展一系列的社区服务。感谢您的支持! 老坑社区(党群)服务中心 2015年4月 请在你选择的选项下打“√” 一、基本信息调查 1.您的户籍是□深户□非深户(户籍) 2.您的年龄是 □20岁以下□ 20-30岁□30-50岁□50岁以上 3.您现居住在哪个居民小组 □盘古石□松子坑□三角楼□东坑□西坑□井水龙 5.您的文化水平是 □小学以下□初中□职专□高中及高中以上 6.您的职业是 □工人□事业单位□个体户□未就业□其他(做手工、打零工) 7.您的婚恋状态是 □已婚□未婚□离异□丧偶 8.您是否有子女 □有(有个)□无 9.您家庭的月收入是 □500元以下□1000-3000元□3001-5000元□5001元以上 10.您的兴趣爱好有哪些?(可多选) □.逛街/购物□唱歌、跳舞□上网(聊天、打游戏等)□看书□看电视□户外体育运动□打牌□手工□其他:______ 二、需求调查:

1、生活中您最关心的事情是?(可多选,最多选3项)。 □就业□子女教育□婚姻关系□保健养生/家庭成员的健康 □家庭经济收入□养老问题□婆媳关系□就业或学业及个人前途□其他 2、您在生活中遇到过哪些问题?(可多选) □妇女疾病困扰□婚、恋矛盾处理□子女教育问题□家庭暴力□婆媳关系□人际交往障碍□就业困难□休闲娱乐生活缺乏□邻里纠纷□其他 3、您希望获得哪些方面与日常生活相关的知识?(可多选) □亲子教育□健康保健□心理健康□避孕节育□义工培训知识 □青春期教育□职业技能知识□孕儿知识□法律常识□婚恋指导知识□老年人护理知识□其他 4、以下社工开展的妇儿领域活动中,您感兴趣的有:(多选题) □快乐亲子帮(亲子阅读会、妈妈厨房、亲子运动会等,促进亲子关系融合) □纤手互助会(丝网花、串珠等各类手工活动,提升妇女职业技能) □健身运动(乒乓球、瑜伽、健美操等各类运动,丰富妇女休闲生活) □大型游园会(妇女节、端午节、中秋节等大型户外活动,丰富妇女节假日生活) □妇女维权联盟(反家暴、健康、法律、权益等知识宣传) □特殊疾病的了解(自闭症、脑瘫等特殊疾病知识的宣传,增加妇女对疾病的认知) 5、若为您提供以上服务时,您愿意参加吗? □愿意□看情况□不愿意 6、您觉得哪个时间点接受社区服务中心的服务比较合适? □周一至周五白天□周一至周五下班后□周六□周日□其他 7、您希望通过哪种途径告知您社区中心最近的服务内容? □社区宣传栏□定期单页发放□电话通知□社工入户告知□网上通讯工具 8、您对社区服务中心的工作有什么具体的建议和要求? _______________________________________________ 姓名(可选填): 联系方式(可选填):

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