米诺环素治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染临床判愈与病原学判愈的比较解析
盐酸米诺环素治疗急性泌尿生殖道感染疗效观察
周 。两组间临床资料无显著性差异（ Ｏ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
２ 治 疗 方 法
所有 患者 在治疗 前 １ 停用 一切 药物 。 周 治疗 组 ： 予 盐 酸 米 诺 环 素 口 服 ， 次 给 药 量 给 首 ０２ ， ． ｇ 以后 ０ １ ， １２次 。 ．ｇ每 ３
１ 临床 资料
维普资讯
中国性科学 ２０ ０７年５ 月 第 １ 卷第 ５ ６ 期 Ｔｅ ｈ ｅ ｕ ａｏ Ｈ ｍ ｎＳｘａｔ ａ， ０ Ｖ １ ６Ｎ ． ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒ ｌｆ ｕ ａ ｅｕ ｉ Ｍ ｙ２ ７ ｏ １ ｏ５ Ｃ ｎ ｅｏ ｎ ｌｙ ０ ．
・
临床医学 ・
好 转 或有加 重者 。
性分泌物等， 所有病例经奈瑟淋球菌（ Ｇ 下同） 沙眼 Ｎ ， 、 衣原体（ Ｔ 下同） Ｃ， 和解脲支原体 （ ｕ 下 同） ｕ， 培养为阳 性 。病 例数 按单 病 种计 数 ， 一 人 患两 种 病 则计 为 两 如
例 ， 此类 推 。 依 将 患者 随机 分为 治疗组 和对 照组 ， 中 治疗组 ： 其 男 ８ ３例 ， ２ 女 ２例 ， 均年 龄 ２． 平 ８５岁 ， 平均 病程 ６周 ； 对照 组： ７ 男 ８例 ， ２ 女 ７例 ， 均年 龄 ３ 岁 ， 平 １ 平均 病程 ４ ５ ．
４ 结
４ １ 临床疗效 ． 两组疗 效 比较详 见表 １ 。
果
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 疗 效 比较
【 作者简介 】邵成明（９ ８一） 男， １６ ， 江苏涟水人 ， 副主 任 医师 ， 主 要从事皮肤性病科临床研 究及 心理学研 究工作 。
维普资讯
盐酸米诺环素治 疗急性泌尿 生殖道感染疗效观察
邵成 明
治疗泌尿生殖道支原体感染中盐酸米诺环素的应用
药次数少等优点 ， 值得 临床推广。
【 关键词】 盐酸米诺环素 ； 泌尿生殖道支原体感染 ； 不 良反 应 ； 治疗疗效 【 中图分类号】Ｒ ７ ５ ９ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ 一 Ｏ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ８ （ ｂ ） 一 ０ １ ２ ３ — ０ ２
药 物 与 临 床
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ ｃ ａｌ Ｔｒ ｅａ ｔ ｍｅｎ ｔ
口固 — — ● 譬 ■ ＿
治疗泌 尿 生殖道支 原体 感染 中 盐 酸 米诺 环素 的应用
井新 中 长梦江 赵文杰 李娅鑫
河南 省新 乡市第一人民医院 ， 泌尿外科
１ 资料活 ， 禁止 吸烟 和饮 酒 ． 在治疗 １ 周后对患者 的康 复进
行复查 。
１ ． ３ 疗 效 判 定
痊愈 ： 不 良症状 和患病体 征完全消失 ， 并 且支原 体为 隐性 ，
显效 ： 不 良症状 和患 病体征基 本消失 ， 并 且支原体 培养成 隐性 ； 有效 ： 临床 症状和体 征有所 减轻 ， 但是支 原体培 养仍为 阳性 ； 无 效： 经过药物治疗后临床症状 和体 征并 没有 明显变化 ， 并且支 原 体培养仍为阳性 。临床总有效 率为痊愈率及有显著疗效率之和栩 。
心、 肝、 肾等或是造血 系统或神经 系统 患有疾 病的患者。
１ ． ２ 治 疗 方 法 表 １ 盐酸米诺环素对不 同支原体感染疗效对 比
病原体
例数 痊愈 显著疗效 有 效 无效 有效率 （ ％）
对 以上全部 给予美 满霉素 （ 盐 酸米诺 环素 ） ， 采取 １ ： ３ 服方 式 服用 ， ２ 次， ｄ 服用 ， １ ０ ０ ｍｇ 肷， １ ０ ｄ为 １ 个治疗疗程 。在治疗期间
中国沙眼衣原体泌尿生殖道感染临床诊疗指南(2024)
中国沙眼衣原体泌尿生殖道感染临床诊疗指南（2024）沙眼衣原体泌尿生殖道感染初发感染为女性宫颈炎和男性尿道炎，上行感染可引起前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等，导致异位妊娠、不孕症等严重不良后果。
孕妇感染后可引起早产、出生低体重及新生儿肺炎。
由于病情隐匿迁延，很多感染者未察觉，更未得到治疗。
为提高我国临床医师对该病的认知和诊疗水平，中华医学会皮肤性病学分会、中国疾病预防控制中心性病控制中心、中国医师协会皮肤科医师分会、中国康复医学会皮肤病康复专业委员会组织国内相关领域专家，参考国内外研究资料，对沙眼衣原体泌尿生殖道感染的流行病学变化、临床表现分类、诊断与治疗证据和推荐、随访和判愈进行了充分论证和反复修改，形成本指南。
临床表现初发CT生殖道感染引起男性尿道炎和女性宫颈炎，称为「普通CT感染」。
当CT从初发感染部位上行引发上生殖道炎症或出现持续感染及治疗抵抗，为「复杂CT感染」。
另外由于性行为方式的改变，初发感染也可以发生在生殖器外如直肠和口咽部等；或经产道引起新生儿/婴儿结膜、口咽及肺部感染。
1.普通CT感染（1）男性感染约有一半以上的男性感染者无症状。
有症状者表现为尿道炎：潜伏期1~3周，表现为尿道不适、轻微刺痛和痒感、尿痛。
部分患者晨起尿道口分泌物结痂，出现「糊口现象」。
偶有排尿困难。
检查可见尿道口有较稀薄的、乳白色米汤样分泌物。
量较少或仅见内裤污迹。
尿痛症状比较轻，有时仅表现为尿道的轻微刺痛和痒感。
典型者尿道分泌物为黏液性或黏液脓性。
合并淋病者在淋病治疗后可出现淋病后尿道炎。
（2）女性感染女性CT感染者约有70%以上无症状。
有症状者可出现下列表现：①宫颈炎由于常无症状，难以确定潜伏期。
可有阴道分泌物异常，排尿困难、非月经期出血或性交后出血及下腹部不适。
②尿道炎可出现尿频、尿急、尿痛，甚至排尿困难。
（3）生殖器外感染①直肠炎多见于MSM中。
可表现为直肠黏液性分泌物、直肠疼痛、便血或腹泻。
但多数感染者没有症状。
米诺环素在皮肤性病治疗中临床特点论文
米诺环素在皮肤性病治疗中的临床特点探讨【摘要】目的：探究米诺环素（minocycline）在皮肤性病治疗中的临床特点。
方法：选取2010年8月至2012年8月在我院就诊的100例皮肤性病确诊患者，针对不同类型的皮肤性病确诊患者给予不同剂量的米诺环素（minocycline）进行治疗，100例在治疗后15天进行疗效判定以及治疗效果对比。
结果：宫颈炎组16例患者中痊愈15例，有效1例，无效0例，痊愈率为93.75%；皮肤感染组31例患者中痊愈29例，有效2例，无效0例，痊愈率为93.55%；非淋球菌性尿道炎组23例患者中痊愈21例，有效2例，无效0例，痊愈率为91.30%；淋病组16例患者中痊愈14例，有效2例，无效0例，痊愈率为87.50%；痤疮组14例患者中痊愈10例，有效4例，无效0例，痊愈率为71.43%。
淋病组患者的治愈率明显低于其他组，存在显著差异，具有统计学意义（p<0.05）。
结论：采用米诺环素治疗皮肤性病疗效显著，口服吸收快并且效用长，可应用于由敏感病原菌所引起的感染，值得临床借鉴使用。
【关键词】米诺环素；皮肤性病；临床特点【中图分类号】r759 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0614-02米诺环素为半合成的四环素类抗生素[1]。
抗菌谱与四环素相近，具有高效和长效性质。
在四环素类中该品抗菌作用最强。
口服吸收迅速，几近完全，食物对其吸收无明显影响。
据调查，性病在我国近些年呈现出高发的态势，应该引起大家关注和重视。
性病不仅具有极强的传染性，并且性病也会给患者的身体和皮肤造成很严重的伤害。
皮肤性病对患者的身体和外表都会造成很严重的创伤，同时，性病给患者朋友带来的心理压力也是非常的巨大的。
患者往往会被人议论纷纷，对患者朋友的自尊心会造成很大的打击。
因此，皮肤性病患者应积极及时的治疗，以免疾病恶化给治疗带来更大的麻烦。
现就2010年8月至2012年8月在我院就诊的100例皮肤性病确诊患者进行回顾性分析，报告如下。
米诺环素治疗沙眼衣原体感染
米诺环素治疗沙眼衣原体感染
王家璧;刘跃华
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】1995(004)001
【摘要】用米诺环素治疗沙眼衣原体感染引起的３２例非淋菌性尿道炎，治愈３０例（９３．８％），未愈２例（６．２％）。
常见副作用是头晕和恶心，但无显著副作用。
【总页数】3页(P43-45)
【作者】王家璧;刘跃华
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.米诺环素治疗沙眼衣原体性尿道炎78例 [J], 苏建国
2.米诺环素治疗女性生殖道沙眼衣原体感染66例 [J], 孙丽娜;王林迎
3.2015年美国疾病控制中心性传播疾病的诊断和治疗指南（续）--沙眼衣原体感染的诊断和治疗指南 [J], 樊尚荣;周小芳
4.米诺环素联合四联方案治疗Hp感染复治的效果及影响因素分析 [J], 仲丹丹
5.米诺环素联合四联方案治疗Hp感染复治的效果及影响因素分析 [J], 仲丹丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染的疗效观察
盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染的疗效观察
黄继程
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2011(009)008
【摘要】目的:了解盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染疗效情况.方法:应用盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染532例,每日口服2次,每次100mg,14天为1个疗程.结果:一个疗程(14天)治愈319例,显效106例,总有效率为79.89%.结论:盐酸米诺环素是治疗泌尿生殖道支原体感染安全有效的药物.
【总页数】1页(P238-238)
【作者】黄继程
【作者单位】广西南宁市武鸣县更昌医院,广西,南宁,530100
【正文语种】中文
【中图分类】R978
【相关文献】
1.盐酸米诺环素治疗急性泌尿生殖道感染疗效观察 [J], 邵成明
2.治疗泌尿生殖道支原体感染中盐酸米诺环素的应用 [J], 井新中;长梦江;赵文杰;李娅鑫
3.注射用盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染236例疗效分析 [J], 冯雷
4.盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染的疗效观察 [J], 黄继程
5.米诺环素联合尿路康颗粒剂治疗泌尿生殖道支原体感染疗效观察 [J], 刘水萍;戴冬霞;范春颖
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
泌尿生殖道支原体和衣原体感染检测及支原体耐药性分析
泌尿生殖道支原体和衣原体感染检测及支原体耐药性分析李汝广【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2011(017)009【摘要】目的:了解本地区泌尿生殖道支原体、衣原体的感染状况,以及支原体对12种抗生素体外药物敏感性,更好地指导临床合理用药.方法:对6546例泌尿生殖道感染患者标本进行沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)和人型支原体(MH)培养及药敏实验.结果:6546例患者中检出支原体、衣原体阳性者共4317例,总感染率为65.9%(4317例),男性48.1%(889例),女性73.0%(3428例).其中CT总检出率为13.5%(886例);单纯Uu感染率40.2%(2631例),Uu+MH感染率9.0%(593例),MH感染率3.2%(207例);Uu,MH,Uu+MH对交沙霉素、美满霉素、强力霉素较为敏感.结论:泌尿生殖道感染以Uu为主,其次为CT及Uu+MH混合感染,女性感染率比男性高.对泌尿生殖道感染患者应及时进行Uu和MH培养及耐药性监测,以便指导临床医生合理使用抗生素.【总页数】3页(P1240-1242)【作者】李汝广【作者单位】广东省江门市四会万隆医院检验科,广东,江门,526200【正文语种】中文【相关文献】1.泌尿生殖道支原体衣原体感染检测及耐药性分析 [J], 刘光兰;叶校根;龙胜举;裴欢2.胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析 [J], 陈丰华;洪海3.348例泌尿生殖道支原体感染患者支原体耐药性分析 [J], 谢艳秋;李维云;毛舒和4.胎膜早破待产妇下生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析 [J], 林化技;陈洪;陈孝祥5.男性泌尿生殖道支原体和衣原体感染对精液质量影响与不育关系分析 [J], 陈甫;王伟周;王路;和帅军;陈蕾(通讯作者)因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
临床应用盐酸米诺环素胶囊的效果观察
根据两组患者 的临床 表现判 断其疗效 ， 实验组 患者 的总 有效率为 １ ０ ０ ％， 对照 组患 者的 总有效 率为 ８ ８ ． ６ ８ ％， 两组数
据 间的差异性统计学意义 ， 其 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ （ 见表 ２ ） 。
表 ２ 两组患者的临床疗效对 比表 ｎ （ ％）
泌物 ， ３ ４ 例患者的分泌物 呈现浆 液态 ， ５ ４例患者 的浆 液呈现
注： 两组比较， ｘ ＝１ ６ ． ５ ３ ２， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ７ Ｎｏ ． １ ２ ２ ０ １ ５
临床 应 用盐 酸米 诺 环 素 胶 囊 的效 果 观察
黄 楚韩 ， 黄通 良（ 广 东省 揭 阳市榕 城 区慢 性病 防治 院 揭 阳 ５ ２ ２ ０ ０ ０）
摘要 ： 目的 临床应 用盐酸米诺环素胶 囊治疗 衣原体及 非淋 茵性尿道炎的效果观察 。方 法 随机 选取 我院 ２ ０ １ ３ 年 ３月到 ２ ０ １ ５ 年 ３月在性病
门诊进行治疗的衣原体及非淋 茵性尿道 炎患者 ２ １ ６例 ， 随机分为 实验组与对照组 ， 每组各 １ ０ ８例 。 实验纽 患者采用盐酸米诺环 素胶 囊， 对照纽采
非淋 菌性尿道 炎是性病 门诊 中较 为常 见的一种疾病 ， 具
间， 衣原体 （ 支原体 ） 检查结果 为阴性 的时 间。对 患者的临床
有性传播性 。发病 的主要原 因是 患者感染 了沙眼衣原体与解
脲支 原体 ， 也有 个别患者 之所 以发病是 因为感染 到细菌或真
疗效分为显效 ， 有效 ， 无效 。总有 效率 为显 效率 与有效 率之
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【摘要】 目的 用不同的判愈标准评估米诺环素治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染的临床确切疗效。 方法 回顾性收集 2006—2010 年在天津医科大学总医院性病门诊通过病史、临床症状和病原学检测确诊的沙 眼衣原体泌尿生殖道感染患者的临床资料，患者均经米诺环素治疗后完成 3 次规则随访。比较以症状消失为 主要判愈标准的临床治愈率与 3 次随访病原学检查阴性的病原学判愈率之间的差异，并分析两者的关联。 结果 5 年期间诊断为泌尿生殖道沙眼衣原体感染、系统服用米诺环素治疗的患者 2 638 例，924 例完成 3 次随 访。924 例患者 临 床 治 愈 率 为 84.85%（784 例），并 显 著 高 于 第 1、2、3 次 病 原 学 判 愈 率［分 别 为 69.16% （639 例）、63.53%（587 例）、62.88%（581 例）］，差异均有统计学意义（配对 χ2值分别为 58.565、111.841、109.308， 均 P < 0.001），且第 1 次病原学判愈率显著高于第 2 次病原学判愈率（χ2 = 6.553，P < 0.05），而第 2 次病原学判 愈率与第 3 次比较，差异无统计学意义（χ2 = 0.084，P > 0.05）。第 1、2、3 次病原学判愈与临床判愈的关联性均 不大（均 rc c < 0.1）。结论 以临床症状消失为判愈依据高估了米诺环素治疗沙眼衣原体感染的效果，应以病原 学检测为主，且应治疗后每月复查 1 次，至少复查 2 次。
中华皮肤科杂志 2016 年 12 月第 49 卷第 12 期 Chin J Dermatol, December 2016, Vol. 49, No. 12
885
issn.1672⁃0709.2005.02.011.
Wang XD, Xia ZH, Shen H, et al. Clinical analysis of 18 cases of mycosis fungoides［J］. Chin J Dermatovenereol Integr Tradit West Med, 2005, 4（2）: 92⁃94. DOI: 10.3969/j.issn.1672⁃0709.2005.02. 011 ［5］ Bosseila M, Sayed SK, El ⁃ Din SSS, et al. Evaluation of angio ⁃ genesis in early mycosis fungoides patients: dermoscopic and immunohistochemical study［J］. Dermatology, 2015, 231（1）: 82 ⁃ 86. DOI: 10.1159/000382124. ［6］ Lallas A, Apalla Z, Lefaki I, et al. Dermoscopy of early stage
【Abstract】 Objective To assess efficacy of minocycline for the treatment of Chlamydia trachomatis（C.t） urogenital infection by using different standards. Methods Clinical data were collected from patients with C.t urogenital infection confirmed based on medical history, clinical symptoms and pathological findings in STD clinics of Tianjin Medical University General Hospital between 2006 and 2010, and retrospectively analyzed. Patients were treated with minocycline and then followed up once a month for at least 3 times. Cure was defined as disappearance of clinical symptoms（clinical standard）or absence of C.t in male urethral or female cervical swab samples as shown by indirect immunofluorescence assay（pathogenic standard）at three follow⁃up visits. Both differences and associations were assessed between cure rates calculated according to the two standards. Results From 2006 to 2010, a total of 2 638 patients diagnosed with C.t urogenital infection were treated with oral minocycline, and 924 completed three times of follow⁃up. Of the 924 patients, 784（84.85%）were considered to be cured based on the clinical standard, and
（收稿日期：2016⁃01⁃26） （本文编辑：尚淑贤）
米诺环素治疗沙眼衣原体泌尿生殖道感染 临床判愈与病原学判愈的比较
邵丽丽 展小飞 齐蔓莉 王惠平 王树椿 刘全忠 300052 天津医科大学总医院皮肤科 天津性传播疾病研究所（邵丽丽、齐蔓莉、王惠平、王树椿、 刘全忠）；重庆三峡中心医院皮肤性病科（展小飞） 通信作者：刘全忠，Email：liuquanzhong@
mycosis fungoides［J］. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2013, 27 （5）: 617⁃621. DOI: 10.1111/j.1468⁃3083.2012.04499.x. ［7］ Li W, Dai H, Li Z, et al. Reflectance confocal microscopy for the characterization of mycosis fungoides and correlation with histology: a pilot study［J］. Skin Res Technol, 2013, 19（3）: 352⁃ 355. DOI: 10.1111/srt.12049.
【关键词】 沙眼衣原体；生殖道感染；米诺环素；疗效评估 基金项目：国家自然科学基金（31500157）
Evaluation of efficacy of minocycline for the treatment of Chlamydia trachomatis urogenital infection by using clinical and pathogenic standards Shao Lili, Zhan Xiaofei, Qi Manli, Wang Huiping, Wang Shuchun, Liu Quanzhong Department of Dermatology, Tianjin Medical University General Hospital/ Tianjin Institute of Sexually Transmitted Diseases, Tianjin 300052, China（Shao LL, Qi ML, Wang HP, Wang SC, Liu QZ）; Department of Dermatology and Venereology, Chongqing Three Gorges Central Hospital, Chongqing 404000, China（Zhan XF） Corresponding author: Liu Quanzhong, Email: liuquanzhong@
生殖道沙眼衣原体感染是一种以沙眼衣原体为致病菌
二、结果
的泌尿生殖道系统感染。尽管其概念和诊断已发生变化，但
1. 不同标准治愈率比较：根据临床判愈标准，924 例患
20 年来推荐采用阿奇霉素和多西环素的治疗方案始终没 者中治愈 784 例，治愈率 84.85%，显著高于第 1、2、3 次病原
变，许多临床医生也对该治疗方案的确切疗效有所怀疑。近 学判愈率［治愈率分别为 69.16%（639 例）、63.53%（587 例）、
minocycline on C.t urogeniated according to the disappearance of symptoms, and in order
to objectively evaluate it, pathogenic detection should be carried out once a month for at least 2 times after treatment. 【Key words】 Chlamydia trachomatis; Reproductive tract infections; Minocycline; Efficacy evaluation Fund program: National Natural Science Foundation of China（31500157）
年来，有研究者用米诺环素替代多西环素治疗生殖道沙眼衣 62.88%（581 例）］，差 异 有 统 计 学 意 义（配 对 χ2 值 分 别 为
万方数据
886
中华皮肤科杂志 2016 年 12 月第 49 卷第 12 期 Chin J Dermatol, December 2016, Vol. 49, No. 12