OQAS 客观视觉质量分析系统
双通道视觉质量系统评估强脉冲激光治疗睑板腺功能障碍的疗效
双通道视觉质量系统评估强脉冲激光治疗睑板腺功能障碍的疗效郭婉若;杨燕宁;李经纬;吴晓玉;方静雯【摘要】目的利用双通道视觉质量系统研究强脉冲激光 (IPL) 对睑板腺功能障碍(MGD) 的治疗效果.方法选取2016年10月至2017年10月在武汉大学人民医院眼科中心确诊为MGD患者20例 (40只眼) .随机分为IPL组和对照组各10例, IPL组给予人工泪液与IPL联合睑板腺按摩治疗, 对照组给予局部人工泪液联合睑板腺按摩治疗, 利用双通道视觉质量分析系统Ⅱ (OQASⅡ) 检测, 记录两组中所有患者治疗前后的调制传递函数 (MTF) 截止频率、斯特列尔比 (SR) 、平均客观散射指数 (OSI) .所有患者均进行3个月的治疗, 门诊定期随访.结果在IPL组中治疗后与治疗前MTF截止频率、SR均升高, 平均OSI降低且均有统计学意义 (均为P <0.05), 在对照组中治疗后与治疗前相比MTF截止频率、SR均升高, 平均OSI降低且均有统计学意义 (均为P <0. 05) .治疗后IPL组与对照组比较MTF、SR、平均OSI三项指标, 均具有统计学差异 (均为P <0. 05) .结论两者治疗方式均有疗效,但IPL联合人工泪液与熏蒸按摩联合人工泪液相比效果更好, 依从性更好.%Objective To study the effect of intense pulsed light (IPL) on meibomian gland dysfunction (MGD) .Methods A total of 20 patients (40 eyes) with MGD from the Ophthalmology Center of People's Hospital of Wuhan University from October 2016 to October 2017 were selected. They were randomly divided into IPL group and control group in10 cases. IPL group was treated with IPL combined with meibomian gland massage. The control group was treated with local artificial tears combined with meibomian gland massage. It was detected with dual-channel visualquality analysis system II (OQASII) and recorded. The modulation transfer function (MTF) cut-off frequency, Strehl ratio (SR), and mean objective scatter index (OSI) were measured before and after treatment for all patients in the two groups. All patients underwent a 3-month regular outpatient visit. Results In the IPL group, the cutoff frequency of MTF and SR were both increased after treatment and before treatment, mean OSI was decreased and both were statistically significant (all P < 0. 05) . In the control group, the cutoff frequency of MTF and SR were increased and the mean OSI was decreased after treatment compared with that before treatment (all P < 0. 05) . After treatment, there was a statistically significant difference between the IPL group and the control group in terms of MTF, SR, and mean OSI (all P < 0. 05) . Conclusions Both treatments are effective, but IPL combined with artificial tears is better than fumigation massage combined with artificial tears, and better compliance.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2019(027)001【总页数】3页(P53-55)【关键词】强脉冲激光;双通道视觉质量分析系统;睑板腺功能障碍【作者】郭婉若;杨燕宁;李经纬;吴晓玉;方静雯【作者单位】武汉大学人民医院眼科中心,430060;武汉大学人民医院眼科中心,430060;武汉大学人民医院眼科中心,430060;武汉大学人民医院眼科中心,430060;武汉大学人民医院眼科中心,430060【正文语种】中文睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction，MGD)是一种以睑板腺腺体终末导管阻塞和(或)腺体分泌物质或量的异常为主要特征的慢性、弥漫性的睑板腺病变[1]。
OQAS客观视觉质量分析系统
白内障客观分级分期及手术适应症 的选择
研究收录了80只眼：其中20只正常年轻眼作为参照， 另60只眼是散射等级不同，晶状体混浊从中度到重 度不等的白内障患者。散射指数OSI范围从0（理想 无散射眼）到10（理想的完全受散射影响的眼）。 正常年轻眼的OSI值一般低于1，早期白内障眼的值 在2左右，成熟白内障则高于4。
文献数据
24个实验对象共42只眼睛参与研究，试验对象的平 均年龄为44.4岁±18.9（SD）
OSI：2.51±0.28 MTF:27.29±3.23 SR:0.165±0.019 参考文献：Intra-and Intersession repeatability of a
double-pass instrument
0.17
L R
57 41
0.39 0.38
0.38
0.22 0.17
0.19
L
38 0.41
0.18
R
45
L
57
R
41
L
38
24.22-55.93 0.15-0.42 0.81-1.86 0.85-2.24 0.83-2.60 0.00-1.12
30.54-58.53 0.15-0.39 1.01-1.95 0.95-2.21 0.88-2.40 0.00-0.75 1
西班牙穆尔西亚大学Laboratorio de Ó ptica实验室
Parameter Sex Eye n
Mean
SD
Range(min-max) Normal Hmits
F MTFcut off
M
F Strehl ratio
M
F OV 100%
M
双通道视觉质量分析系统在球面和非球面人工晶状体眼视觉质量评价中的应用
双通道视觉质量分析系统在球面和非球面人工晶状体眼视觉质量评价中的应用黄秀旗; 兰长骏; 廖萱; 林佳【期刊名称】《《眼科新进展》》【年(卷),期】2019(039)010【总页数】5页(P964-968)【关键词】白内障; 人工晶状体; 非球面; 视觉质量; OQAS【作者】黄秀旗; 兰长骏; 廖萱; 林佳【作者单位】401331 重庆市重庆医科大学附属大学城医院眼科; 637000 四川省南充市川北医学院附属医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R776.1随着白内障手术进入屈光时代，人工晶状体(intraocular lens,IOL)的不断改进，绝大多数白内障患者术后能获得良好的视力，但部分患者术后有夜间视力差、眩光、视物变色等症状[1]，眼高阶像差的增加是导致这些症状的主要原因。
波前像差仪能测量低、高阶像差，不能测量眼内的散射[2]，会高估视觉质量[3]。
双通道视觉质量分析系统(optical quality analysis system,OQAS)能够通过测量患者的客观散射指数(objective scatter index,OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(Strehl ratio,SR)、模拟对比度视力(OV100%、OV20%、OV9%)，更全面和客观评价视觉质量，且具有良好的重复性[4-6]。
目前非球面IOL临床常用的球差值有-0.27 μm、 -0.20 μm、0 μm三种，它们的设计理念分别是完全矫正、留少量的全眼球差、不增加或减少术后全眼球差，三种IOL通过消除或减少术后的全眼球差，提高患者白内障术后的视觉质量[7-8]。
我们在非球面IOL眼视觉质量研究的基础上[9-10]，进一步对球面和不同球差设计的非球面IOL进行OQAS、波前像差检查，更全面客观比较球面和不同球差值非球面IOL眼的视觉质量[11]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在我院眼科接受白内障超声乳化及IOL植入术后3个月的年龄相关性白内障患者227例(349眼)，按植入的IOL分为5组，其中AK组：Bausch & Lomb球面IOL Akreos 45例(69眼)；AR40E组：AMO球面IOLAR40E 44例(67眼)；AO组：Bausch & Lomb非球面IOL Akreos AO(球差值0 μm)46例(70眼)；SN60WF组：Alcon非球面IOL SN60WF(球差值-0.20μm)45例(71眼)；ZCB00组：AMO非球面IOL Tecnis ZCB00(球差值-0.27μm)47例(72眼)。
OQAS客观视觉质量分析系统
白内障-术后视力客观预测
患者急于了解术后视力恢复情况。 OQAS结果分析： 患者主观视力OD：1.0 OQAS预计视力：0.6 二者相比较，可知患者神经功能正常，患者术后视力可达1.0. 反之，如果OQAS预计视力高于主观视力，那么患者术后视力不提高。
帮助选择PCO治疗时机
术后4个月复诊
裸眼视力：4.9
衷心感谢您的支持！
36
六大功能-客观验光
客观检测标准：最佳视觉质量时的屈光度数
六大功能-对比度视力
客观、简便的获得对比度视力
OQAS的临床意义
OQAS
常规检查 分流病人
白内障
屈光
泪膜
其它
OQAS II可重复性和再现性
MTF cutoff
Strehl ratio
OV 100%
OV 20%
OV 9%
OSI
7
OQAS临床应用 --病例讨论
基于主观，结果准确性和可重复性差，无法明确诊断， 对患者配合度要求高，应用受局限
波前像 基于客观，已经基本涵盖了所有的 通过像差间接推导出PSF，忽略了散射和衍射，不够
差仪
低高阶像差
全面。
眼科临床迫切需要一种真正客观全面的视觉质量分析系统！
像差仪技术原理
像差仪是对有限个点光源的信息进行分析，忽略了散射，得到错 误的PSF图像。
临床应用-其它
弱视
老视
角膜病、 葡萄膜炎、 玻璃体疾病诊断
体检筛查பைடு நூலகம்
青光眼、 视网膜疾病、
黄斑水肿
34
小结
测量指标客观、准确、综合，有利于像质评价 应用于术前筛查，有利于适应征掌握 应用于屈光手术的视觉预测，有利于医患沟通 应用于术后复查，有利于治疗决策 应用于不同治疗方式的疗效比较，有利于技术进步
后囊膜激光切开范围对后发性白内障患者视觉质量的影响
•54•实用中西医结合临床2020年11月第20卷第16期后囊膜激光切开范围对后发性白内障患者视觉质量的影响朱璇（江西省南昌市第一医院眼科南昌330008）摘要：目的：探讨分析后囊膜激光切开范围对后发性白内障患者视觉质量的影响。
方法：选取2018年7月〜2020年1月收治的86例后发性白内障患者为研究对象，随机分为观察组46例和对照组40例，对照组患者切开范围直径3.0〜4.0mm，观察组患者切开范围直径为4.1〜5.0mm。
比较两组患者治疗前和治疗1周后不同瞳孔直径下的视觉质量、视力等指标，瞳孔直径与视觉质量、视力之间的相关性。
结果：治疗后观察组患者昏暗条件下客观散射指数值较对照组低（P V0.05）,斯特列尔比、调制传递函数、最佳矫正远视力较对照组高（P V0.05）；治疗后观察组患者普通室内照明条件下客观散射指数值较对照组低（P V0.05）,斯特列尔比、调制传递函数较对照组高（P V0.05）,两组最佳矫正远视力比较，无明显差异（P〉0.05）。
两组患者视觉质量与视力各项指标比较，无 明显差异（P〉0.05）。
治疗1周后，患者瞳孔直径与客观散射指数呈正相关（1=0.755,P<0.05）,与斯特列尔比呈负相关（尸-0.675, P V0.05）,与调制传递函数呈负相关（i=-0.721,P<0.05）,与最佳矫正远视力呈负相关（i=-0.746,P<0.05）o结论：在后发性白内障患者中选择后囊膜激光切开直径4.1〜5.0mm，术后视觉质量与视力恢复较好，且瞳孔直径与切开范围的选择密切相关。
关键词：后发性白内障；后囊膜激光；切开范围；视觉质量中图分类号：R776.1文献标识码：BNd:YAG激光是目前临床上治疗后发性白内障最为有效的措施,可以较为迅速、有效的利用等离子体爆破形成的冲击波，以较少的损伤,将混浊的晶状体后囊膜切开[1~2]o但是，对于后囊膜激光切开范围仍然存在着较大的争议,尚缺乏明确而统一的标准，但又直接关系到后发性白内障患者的视觉质量，具有非常重要的临床价值W因此，本研究旨在探讨后囊膜激光切开范围对患者视觉质量的影响，以期为临床治疗提供参考依据。
OQSAⅡ评估高度近视并发白内障患者植入不同MIOL术后视觉质量
Evaluation of visual quality in cataract patients with high myopia after different MIOL implantation by OQSA II
OQAS客观视觉质量分析系统
OQAS客观视觉质量分析系统摘要本文旨在介绍OQAS（Objective Quality Assessment System）客观视觉质量分析系统，该系统是一种用于评估图像和视频质量的客观评估工具。
文章将从系统的背景和意义、系统结构、主要功能以及应用领域等方面进行详细阐述。
1.背景与意义随着网络和移动设备的普及，人们对图像和视频质量的要求越来越高。
然而，传统的主观评价方法受制于时间、成本和主观因素的限制，无法满足大规模质量评估的需求。
因此，客观评价方法逐渐成为评估图像和视频质量的重要手段。
OQAS客观视觉质量分析系统的出现填补了这一领域的空白。
2.系统结构OQAS客观视觉质量分析系统主要由以下几个模块组成： - 数据预处理模块：对输入的图像和视频进行预处理，包括去噪、边缘增强等操作，以提高分析的准确性。
- 特征提取模块：从预处理后的图像和视频中提取特征，如亮度、对比度、清晰度等。
- 模型训练与优化模块：使用机器学习算法对提取到的特征进行训练和优化，建立模型。
- 视觉质量评估模块：利用建立的模型对输入的图像和视频进行评估，得到客观的质量评分。
- 结果显示模块：将评估结果进行可视化展示，方便用户查看和分析。
3.主要功能OQAS客观视觉质量分析系统具有以下主要功能： - 图像和视频质量评估：基于机器学习算法和提取的特征，对输入的图像和视频进行客观质量评估，得到质量评分。
- 批量处理：支持批量处理多个图像或视频文件，提高评估效率。
- 质量分析报告生成：根据评估结果自动生成质量分析报告，提供给用户参考。
- 定制化配置：支持用户根据需求自定义评估参数和模型配置。
4.应用领域OQAS客观视觉质量分析系统在以下领域有着广泛的应用： - 视频制作和电影行业：可用于评估视频剪辑、特效处理等环节中的质量表现，提高制作效率和质量。
- 摄影和相机制造业：通过评估图像清晰度、色彩还原等指标，提供给摄影师和相机制造商参考，改进图像质量。
飞秒激光辅助角膜原位磨镶术和角膜塑形镜治疗近视的短期光学质量比较
飞秒激光辅助角膜原位磨镶术和角膜塑形镜治疗近视的短期光学质量比较罗妍1,罗武强「▲,黄惠瑶1,覃向宁2,毛合娟1,韦蝶凤1,黄燕燕1（1.广西壮族自治区人民医院广西视光中心，广西南宁530021；2.广西玉林市兴业县人民医院眼科，广西兴业537800）揖摘要】目的比较飞秒激光辅助角膜原位磨镶术（FS-LASIK）与角膜塑形镜（OK）治疗后中低度近视患者的客观视觉质量。
方法招募2018年10月至2019年12月收治的中低度成人近视患者98例，根据患者要求选择OK或FS-LASIK矫正近视各49例,均采用右眼作为研究对象,即OK组49例49眼,FS-LASIK组49例49眼，在治疗前和治疗3个月，采集两组的裸眼视力（UCVA）及散射指数渊OSI），调制传递函数（MTF）、斯特列尔比值（SR）和光学质量分析系统（OQAS）值（OVs）的客观视觉质量参数。
结果两组治疗前和治疗3个月UCVA组间比较差异无统计学意义（均P>0.05）遥与治疗前相比，两组治疗3个月UCVA组内差异均有统计学意义（均P<0.01）遥两组治疗3个月的OSI分别较基线值增加，而MTF、SR、OV100、OV20及OV9分别较基线值下降，组内差异均有统计学意义（均P<0.01）遥治疗3个月，FS-LASIK组的OSI较OK组降低，而MTF、SR、OV100、OV20及OV9均较OK组增加，组间差异均有统计学意义（均P<0.01）遥结论FS-LASIK与OK镜改善中低近视患者的裸眼视力无差异，但FS-LASIK组客观视觉质量效果更优。
揖关键词】FS-LASIK；OK；近视;视觉质量中图分类号：R779.63文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.02.006Comparison of short-term optical quality betweenFS-LASIK and OK lens in the treatment of myopiaLUO Yan1,LUO Wuqiang1银,HUANG Huiyao1,QIN Xiangning2,MAO Hejuan1,WEI Diefeng,HUANG Yanyan'（1.Visual Science and Optometry Center of Guangxi,People’s Hospital of Guangxi ZhuangAutonomous Region,Nanning530021,Guangxi,China；2.Department ofOphthalmology,Xingye People’s Hospital,Xingye537800,Guangxi,China）揖Abstract]Objective To compare the objective visual quality of patients with low to moderate myopia after femtosecond laser assisted laser in situ keratomileusis（FS-LASIK）and orthokeratology（OK）lens.Methods From October2018to December2019,98patients with low to moderate adult myopia were recruited.According to the requirements of patients,49 cases corrected by OK，and49cases by FS-LASIK.Right eyes were used as the research objects，that was，49eyes in OK group，and49eyes in FS-LASIK group.Before treatment and3months after treatment，uncorrected visual acuity（UCVA）and ocular scattering index（OSI）as well as objective visual quality parameters including modulation transfer function （MTF）,Strehl ratio（SR）and optical quality analysis system（OQAS）values（OVs）were collected.Results There was no statistically significant difference in UCVA before treatment and3months after treatment between the two groups（all P>基金项目：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(Z2011442)；广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z2016605)作者简介:罗妍，女，主治医师，医学硕士，研究方向：眼视光。
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病例一
主诉：右眼视物不清10年，影响正常生活，要求医生解决， 验光: OD:1.0 , OS:1.0 诊断：白内障（od）
白内障-客观分级分期
白内障-客观分级分期
See through your patient’ s eye
OQAS II
OQAS II , the unique equipment capable to quantify
屈光-术后恢复的预测
OQAS检测结果分析： 视觉质量正常，各对比度视力正常，患者术后视觉正常。
屈光-泪膜功能评价
甲
乙
OQAS检查结果分析： 甲：泪膜功能良好，适合手术； 乙：存在明显泪膜问题，术前需改善泪膜功能再行手术；
屈光-指导手术设计
当前波前引导的屈光手术大受欢迎，但是在手术过程中往往还是发生术 后效果不佳的情况，那么到底什么样的患者最适合波前引导的手术哪？ OQAS检查结果分析： 视觉略低于正常，而散射正常，说明患者的像差过大，造成视觉偏低， 这一类患者是最适合行波前引导的屈光手术的。
眼科临床迫切需要一种真正客观全面的视觉质量分析系统！
像差仪技术原理
像差仪是对有限个点光源的信息进行分析，忽略了散射，得到错 误的PSF图像。
像差仪技术原理缺陷
OQASTMⅡ(欧卡斯)双通道技术的原理及 优势
OQASTMⅡ(欧卡斯)------视觉质量分析系统: 原理是通过双 通道技术直接采集点光源的视网膜像进行分析得到PSF,再 对PSF进行分析得到主要测量参数。
屈光领域应用总结
屈光领域应用：
1.屈光手术适应症的选择 2.术后视觉恢复的预测 3.泪膜功能评价 4.指导手术设计
屈光-指导验配
框架眼镜 软镜 RGP OK镜 有晶状体眼人工晶状体
OQAS检查可以在配戴框架及接触镜情况下进行，因此： 1）对于患者配戴不同类型眼镜之后视觉情况是否正常，可以直接进行检查评估， 如果不正常，可以帮助找到造成问题的具体原因是散射还是像差； 2）对于治疗性的接触镜，如RGP、OK镜等，则一方面可以评价配戴之后的效果， 另一方面可以评估治疗效果； 3）对于接触性眼镜，都会对泪膜功能造成影响，OQAS可以更加快捷准确的评估 泪膜情况； 总之，一机多用，意义明确。
患者急于了解术后视力恢复情况。 OQAS结果分析： 患者主观视力OD：1.0 OQAS预计视力：0.6 二者相比较，可知患者神经功能正常，患者术后视力可达1.0. 反之，如果OQAS预计视力高于主观视力，那么患者术后视力不提高。
帮助选择PCO治疗时机
术后4个月复诊
裸眼视力：4.9
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白内障领域应用总结
六大功能-客观验光
客观检测标准：最佳视觉质量时的屈光度数
六大功能-对比度视力
客观、简便的获得对比度视力
OQAS的临床意义
OQAS
常规检查 分流病人
白内障
屈光
泪膜
其它
OQAS II可重复性和再现性
MTF cutoff
Strehl ratio
OV 100%
OV 20%
OV 9%
OSI
7
OQAS临床应用 --病例讨论
Visiometrics, S.L.
Optical Scatter Index (OSI)
OSI = 1.5 LOCS III ~ 1 LOCS III ~ 2
OSI = 2.8
OSI = 3.6 LOCS III ~ 3 LOCS III ~ 4
OSI = 4.0
Classical indication
白内障-手术适应症的选择
OQAS检查结果分析： OD：早期白内障诊断明确，由OSI也明确患者视觉下降的原因，根据图像患者及 家属直观了解与正常眼的差别，准备手术； OS：OSI=1.4，处于散射正常增高期，患者亦无主观不适，随诊观察；
白内障-术后视力客观预测
OQAS TMⅡ 欧卡斯视觉质量分析系统
西班牙Visiometrics公司 深圳清清视界眼科产品有限公司ຫໍສະໝຸດ 眼科学的发展MTF
视力：1.0
纵 观 发 展 过 程
看得见
视觉质量已经成为这条大道的一个新的节点！ 我们现在最需要的是什么？武器，视觉质量评价的武器。
眼科视觉质量检查现状
方法 优点 缺点
视力表
白内障领域应用：
1.OQAS客观分级分期 2.白内障手术适应症 3.白内障术后视力客观预测 4.PCO手术时机的选择
病例二
主诉：要求近视眼手术 病史：双眼近视 验光：-700度（ou） 诊断：屈光不正（ou）
屈光-手术适应症的选择
甲
乙
OQAS结果分析： 甲：散射0.5，正常，视觉质量43.711，正常，患者满足手术适应症，术后效果好。 乙：散射2.8大于2.0，视觉质量11.328，低于正常值，患者屈光介质问题大，不适 于直接屈光手术，需先解决散射过大问题再行屈光手术。
PSF(Point Spread Function,点扩散函数):描述光学系统对点光源解析能力的函数
.
OQASTMⅡ(欧卡斯)双通道技术的原理及 优势
OQAS分析的是一个面上所有光学信息，考虑了散射、像差和衍射的影响， 得到正确的PSF图像。
OQASTMⅡ(欧卡斯)双通道技术的原理及 优势
像差仪是对有限个点光源的信息 OQAS分析的是一个面上所有光学信息， 进行分析，忽略了散射，得到错误的 考虑了散射、像差和衍射的影响，得到正确 PSF图像。 的PSF图像。
六大功能-视觉质量
客观、全面的检测视觉质量 检测过程仅需5-10秒
六大功能-客观散射指数
唯一可检测客观散射指数的仪器 过程简单快速 ，仅需5-10秒
六大功能-伪调节和真实调节幅度
客观的检测晶状体调节度 可接受范围内的调节幅度
六大功能-客观检测泪膜功能
客观、准确的检测泪膜质量 整个过程无刺激，仅需20s
OSI = 7.3 LOCS III ~ 5 LOCS III ~ 6
OSI = 9.0
OSI Range Scattering
0
Normal
2
Increased (early cataract)
4
Abnormal (significant opacification)
10
Surgery
Consider intervention
病人满意度是医生奋斗的终极目标
视力：1.0
视觉满意度？
客观视觉质量=满意度
治疗的终极目的：病人满意！
OQAS TMⅡ 欧卡斯视觉质量分析系统
客观 全面 快速 准确
六大功能
视觉质量的客观检测评估：MTFcut off、SR 客观散射指数（OSI）的测量 伪调节和真实调节力 客观检测泪膜功能 客观验光 对比度视力检查
临床应用-其它
弱视 老视
角膜病、 葡萄膜炎、 玻璃体疾病诊断
青光眼、 视网膜疾病、 黄斑水肿
体检筛查
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小结
测量指标客观、准确、综合，有利于像质评价
应用于术前筛查，有利于适应征掌握
应用于屈光手术的视觉预测，有利于医患沟通
应用于术后复查，有利于治疗决策 应用于不同治疗方式的疗效比较，有利于技术进步
主观反应黄斑对高对比度小视标的 分辨能力
基于主观，造成很多视觉质量信息被忽略，检测结果 不全面、不客观
对比度 敏感检 查
较视力表反应信息更加全面
基于主观，结果准确性和可重复性差，无法明确诊断， 对患者配合度要求高，应用受局限
波前像 差仪
基于客观，已经基本涵盖了所有的 低高阶像差
通过像差间接推导出PSF，忽略了散射和衍射，不够 全面。
衷心感谢您的支持！
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