(整理)心脏瓣膜置换术后护理大全
瓣膜病术后护理措施
一、引言心脏瓣膜病是一种常见的疾病，瓣膜置换手术是目前治疗瓣膜病的主要手段之一。
术后护理对于患者恢复健康至关重要。
本文将从以下几个方面详细介绍瓣膜病术后的护理措施。
二、术后早期护理1. 观察生命体征术后密切观察患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，确保患者生命安全。
2. 呼吸道管理术后患者可能会有呼吸道分泌物增多，应保持呼吸道通畅，必要时进行吸痰，预防呼吸道感染。
3. 肺功能锻炼鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等肺功能锻炼，预防肺部并发症。
4. 腹泻和便秘管理术后患者可能会有腹泻或便秘，应给予相应的饮食指导和药物治疗，保持大便通畅。
5. 预防血栓形成术后患者需预防血栓形成，给予抗凝治疗，密切监测凝血功能。
三、术后中期护理1. 心脏功能监测定期监测患者的心率、血压、心音等，评估心脏功能。
2. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养需求。
3. 活动指导根据患者的恢复情况，逐渐增加活动量，预防血栓形成和肌肉萎缩。
4. 用药护理遵医嘱给予抗凝、抗血小板、抗感染等药物，密切观察药物疗效和不良反应。
5. 心理护理加强与患者的沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持和鼓励。
四、术后晚期护理1. 心脏功能恢复评估患者的心脏功能，指导患者进行心脏康复训练。
2. 生活自理能力训练指导患者进行日常生活自理能力训练，如穿衣、洗漱、进食等。
3. 饮食调整根据患者的恢复情况，调整饮食结构，保证营养均衡。
4. 定期复查定期复查各项指标，如心脏超声、凝血功能等，及时调整治疗方案。
5. 心理支持继续给予心理支持，帮助患者树立信心，积极面对生活。
五、注意事项1. 术后避免剧烈运动，以防心脏负担加重。
2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。
3. 定期复查，遵医嘱用药。
4. 注意个人卫生，预防感染。
5. 保持乐观的心态，积极配合治疗。
六、总结瓣膜病术后护理是患者康复过程中的重要环节，护理人员应密切关注患者的病情变化，做好各项护理工作，帮助患者早日康复。
心脏瓣膜置换术的术后护理
心脏瓣膜置换术的术后护理概述心脏瓣膜置换术是一种常见的心脏手术，用于替换病损或功能不全的心脏瓣膜。
术后护理是确保手术成功且患者康复的重要步骤。
术后护理指南以下是心脏瓣膜置换术的术后护理指南，以确保患者的安全和康复：1. 监测生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸频率和血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 观察伤口：定期观察手术切口伤口，注意红肿、渗液、出血等异常情况，及时报告医护人员进行处理。
3. 疼痛管理：根据医生的建议和患者的疼痛程度，合理给予镇痛药物，并监测患者的疼痛程度和药物反应。
4. 液体管理：根据医生的嘱托监测患者的液体摄入和排出情况，确保患者体液平衡。
5. 治疗性抗凝药物管理：根据医生的嘱托管理患者的抗凝药物使用，确保药物的恰当使用和监测凝血功能。
6. 呼吸护理：协助患者进行呼吸训练和肺部清洁，并注意患者的呼吸情况，及时处理呼吸困难等问题。
7. 营养支持：提供适当的营养支持，保证患者术后各项营养需求的满足。
8. 患者教育：向患者和其家属提供心脏瓣膜置换术术后的注意事项、饮食调理和药物使用等相关知识，促进患者的康复。
注意事项心脏瓣膜置换术的术后护理需要特别注意以下事项：- 避免剧烈运动和过度劳累，遵循医生嘱托的康复计划。
- 完全服用医生开具的药物，不可随意停止或更改用药。
- 定期复诊，根据医生的建议进行心脏超声检查及其他必要检查。
- 如有异常情况，及时就医咨询，遵循医生的指导进行处理。
希望以上内容对心脏瓣膜置换术的术后护理有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步咨询，请及时咨询医生或专业护理人员。
心脏瓣膜置换术后瓣周漏的护理
长期预后：瓣周漏对患者长期生存和生活质量的影响
护理效果分析
评估指标：瓣周漏程法：临床观察、影像学检查、患者自评
02
护理措施：抗凝治疗、预防感染、监测心功能
03
护理效果：降低瓣周漏程度、改善心功能、提高生活质量
04
持续护理建议
定期监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等
瓣周漏是指心脏瓣膜置换术后，瓣膜与瓣环之间的缝隙过大，导致血液从瓣膜与瓣环之间的缝隙中漏出，形成瓣周漏。
瓣周漏的原因
手术操作不当
瓣膜安装位置不当
术后护理不当
瓣膜选择不合适
瓣膜质量问题
患者自身因素，如瓣膜钙化、瓣膜结构异常等
瓣周漏的临床表现
心功能不全：呼吸困难、胸闷、心悸等
01
心律失常：心悸、头晕、乏力等
02
感染：发热、寒战、咳嗽等
03
出血：咯血、呕血、便血等
04
栓塞：肢体疼痛、麻木、运动障碍等
05
心包炎：胸痛、呼吸困难、心包摩擦音等
06
2
瓣周漏的护理措施
术后监测
01
生命体征监测：包括心率、血压、呼吸、体温等
02
心电图监测：观察心律失常、心肌缺血等异常情况
03
血常规监测：观察血红蛋白、血小板等指标，评估出血风险
02
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
03
适量饮水：每天至少喝8杯水
04
避免烟酒：戒烟限酒，保持良好的生活习惯
05
3
瓣周漏的护理效果评估
评估指标
01
瓣周漏程度：瓣周漏的严重程度
02
手术效果：手术后瓣周漏的改善程度
03
患者生活质量：患者术后的生活质量，包括生理和心理方面
换生物瓣膜后注意事项
换生物瓣膜后注意事项
1. 遵医嘱服用药物：术后病人要按照医生的嘱咐，规律服用药物。
有些药物需要终身使用，比如抗凝药、抗生素等，要保持规律服用，避免忘记。
如果出现不良反应，应及时与医生联系。
2. 规律检查：换瓣术后需要定期门诊复查和心脏彩超检查，以确保心脏的健康状况。
病人要严格按照医生的要求，规律检查，如果出现异常反应，应及时就医。
3. 合理饮食：病人要注意合理饮食，避免高热量、高脂肪、高盐、高糖等食物的摄入。
多食用低脂、低盐、高蛋白、高纤维的食物，有利于恢复身体健康。
4. 注意锻炼：病人术后需要适量运动，但要避免过度劳累和剧烈运动，以免对心脏造成过大的负担。
可以选择适合自己身体状况的锻炼方式，例如散步、游泳等。
5. 注重心理调节：术后需要注重心理调节，尽可能避免压力和情绪波动。
可以参加一些心理调节方面的活动，例如音乐、书法、旅游等，增强自信心和乐观情绪。
心脏瓣膜置换术后护理
１ ４
统计学分析
参 考 文 献
本次实验研 究数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｔ ５ ． ０ 进行分析计算 ， 以计量资料的方式 ， 采 用均数
２ 结 果
［ １ ］ 安春梅 ， 临床护理路径在大面积脑梗死 护理 中的应用及体会 ［ Ｊ ］ 大众健康 ，
方 面 应 用科 学 有规 律 的护 理 措 施 。
脑梗 死患者大部分会 出现偏瘫 ， 行 动能力和语 能力的减遐或障碍。这不仅会 给病患的生活带来极为严重的不便还会给患者的精神上带来较为沉重地打击 ， 患者
注： 护 理 前 后 实 验组 与对 照组 对 比 ， 表示 Ｐ＜ ０ ０ ５ ； 与对 照 组 相 比 ， “ｔ ’ ＜０ ０ ５ ” 表 示 差 异 具 有统 计 学 意义 ３ 讨 论
容易产生较为悲观的情绪 ， 而且还患有高 压 ， 情绪 的不稳定极有 可能造成病情 的 长期患有高血压 的患者 由于血压久居高 而不下会 导致脑 血管壁发牛性 状上的 急剧恶化。因此， 这时做好患者 的心 理护理是 非常重 要和必 要的 。在 饮食调 节方 改变。如果 心脏或一些其他因素造成了血压出现波 动或者 血压急剧 下降 ， 将 会引起 面： 嘱咐患者细嚼慢咽 ， 少食多餐。避免食用辛辣、 干燥 、 粗糙 的食物 ， 选择具有 高蛋 脑血管内氧含量 缺失 ， 脑供血 、 供氧严重不足 、 代谢失常 ， 进而就会 出现脑缺 血血氧 白、 高维生素的食物 ， 每天定量食用半流质或糊状的食物 。若患者可以 自主活动 ， 饭 的临床症状。此外 ， 还会由于一些其他 的因素促使脑血栓 的形成 。严 重者 ， 脑部民 后应保 持坐立姿势 ３ Ｏ～ ６ ０ ｍ ｉ ｎ ， 防止食 物反流 。如果患 者不 能 自主吞咽或 吞 咽困 期缺血缺氧机会 出现脑梗死等症状 。因此 ， 对 于脑梗死伴 高血压患者 来说 ， 控制Ｉ 虹 难， 则考虑实施鼻饲术并进行 营养支持， 在 留置 胃管期 间应做好 留置 胃管 的护理 １ 压就成了主要的治疗措施 。控制好血压就可以保证脑 灌注压及血 流量维持 在一个 作。另外 在受损 神经系统的恢复方面 ： 早期 的康 复训练要尽早 实施 ， 护理人员 不仅 稳定的状态 上然后可 以进一步的进行恢复训练 ， 早期的训练可以避免对神 经系统的 要陪同安慰鼓励 患者还要有条理有节奏地安排患者进行功能恢复锻炼 ， 不 可操之过 进一步损伤。这对 于患者 的治疗是极其重要的。循证 护理正是基于这一点 ， 护理人 急。对 于语 言功 能障碍 的患者 ， 可 以从最简单的发音来练习， 刺激大脑皮层 ， 促 进患 员利用 自身的临床经验 、 护理治疗 手段 、 准确的观察力 、 判断 力， 给与患者最需 要的 者语言功能的恢 复 对 于肢体行动障碍的患者来说 ， 应每相 隔 ４ ｈ按摩或运 动 一次 最适合的治疗护理方案 ， 结合有 限的医疗设备发 挥 出最 大效益 并对患 者进行 实施 肢体， 每次运动按摩不超过 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 运动幅度逐 渐变大 ， 肢体维持在功 能位 。然后 可 府用［ ３ 以进行 翻身的训练 ， 翻身训练可 以帮 助肌力逐渐恢复到正常状态。直到患 者可能够 于 实 验 结 果 可 以看 出 ， 实验组 ２ ５例 病 患 于 住 院 日 １ 】 问明显缩 短 ， 其 结果刑 比， 明 自己坐稳 ， 这时需要进行行走训练 ， 首先是平衡 能力 ， 然后慢慢地走路 由慢 到快的一 显小于对照组的 ２ ５例病患 的实验数 据。经对 比 ， 其 结果 具有 统 计学差异 （ Ｐ＜０ 个过程 ， 循序渐进。 ０ ５ ） 。脑梗死伴高 血压患者采用循证护理的护理方案 明显优于传统 的治疗方式 ， 取 实验对象在恢复 的过程 中， 应该着重从患者的健康教育以及恢 复治疗 等方面考 得了较为优异的成果 ， 促 进了疾病 的康复 ， 缩短 ｒ临床 治疗时间 ， 同时加快 ｒ受损神 虑。大多数的脑梗死患者均是 由于没有医学常识 ， 对慢性病 的认知不够 准确 ， 不能 经系统 的恢 复， 是一种值得 采用并且广泛推广的护理临床方案。经过循 证护理的实 够做到即时就医， 即便做到了及时就医也不 能保证 长期按 医嘱服药 ， 这也是 导致患 验组病患其康复能力 、 神经系统功能的恢复性均较护理前的治疗有 ｒ明显 地差异性 者病情 急剧恶化 的原因 。恢复治疗是一个 漫长的过程 ， 应让患者坚持不懈地 完成每 的提高。 个疾病阶段的康 复计划 ， 才能达到较 为理想健康的状态。
心脏瓣膜替换手术后的注意事项
心脏瓣膜替换手术后的注意事项（1）度过术后早期的休养生活手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段，您应当精心疗养，认真做到以下几点：①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动，要量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为度。
②注意防止感冒，若有不适，应及时就医治疗。
③可以随意饮食，不必忌食，但应增加营养、增加品种，保证足够的蛋白质和维生素的摄取。
有条件者可多吃水果或其它营养补品，不要吃太咸的食物。
④要经常保持精神愉快、心情舒畅，可以参加适当的娱乐活动。
⑤继续按时服用医生所给的各种药物，尤其是洋地黄制剂。
⑥术后3个月应到医院进行一次详细的检查，根据检查结果决定今后的疗养方针。
（2）恢复工作或劳动的时间当您手术后每隔3个月去医院复查时，医生会详细问答您问题的。
因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。
一般说可以按下列步骤恢复工作：①术后3个月内主要以休养为主，已如前述。
②术后3－6个月，根据您的心脏功能、体力情况及工作性质可以考虑半天轻工作，半天休息。
体力劳动必须循序渐进，由轻到重，开始时先试行几日，若无症状，则可继续胜任；若感劳累或心慌气短则应暂缓，不可勉强。
③术后6个月后，一般情况下可以考虑恢复全天工作，由轻工作逐步过渡到正常工作，但心脏功能较差者应根据当时医生的嘱咐行事。
（3）注意预防感染手术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。
因此，平时应尽量避免感染，如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。
一旦发生要及时治疗，不可延误。
如果感染后虽经积极治疗，但发热长期不退，食欲减退，周身皮肤有散在的出血点，肝脾肿大，心脏杂音性质有所改变则更应警惕，这时必须住院治疗，及时控制感染。
（4）如果您有心律失常怎么办？当您发现自己的心跳不齐时，应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。
一般来说，房性早搏对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；室性早搏则应积极治疗尽早控制，其它心律失常也应及时治疗为宜。
了解心脏瓣膜置换术后的护理要点
了解心脏瓣膜置换术后的护理要点心脏瓣膜置换术是一种常见的心脏手术，用于修复或替换心脏瓣膜的功能。
手术结束后，患者需要接受特殊的护理以促进康复和预防并发症。
本文将介绍心脏瓣膜置换术后的护理要点，包括伤口护理、用药管理、饮食控制以及身体活动的限制。
一、伤口护理心脏瓣膜置换手术后，患者通常会有一个切口伤口。
保持伤口干净和干燥是至关重要的。
首先，定期更换敷料以防止感染。
其次，注意伤口的观察，如发现伤口红肿、渗血或有异常分泌物，应及时向医生报告。
此外，患者需要避免剧烈活动和过度用力，以免对伤口造成不必要的压力。
根据医生的指示，可能需要进行淋浴或洗澡时的保护措施，如避免用力擦拭伤口，以免刺激伤口。
二、用药管理心脏瓣膜置换术后，医生通常会开具一些药物来帮助患者康复和预防并发症。
患者需要按时服用这些药物，并且在服药期间要密切关注身体的反应。
常见的药物包括抗生素、抗凝血药、抗心绞痛药等。
抗生素用于预防感染，抗凝血药则帮助预防血栓形成。
患者需要依照医生的嘱咐和药物说明来正确使用这些药物，并注意药物之间的相互作用。
三、饮食控制心脏瓣膜置换术后，患者需要特别关注饮食方面的注意事项。
首先，合理安排饮食结构，食物应富含营养但不过量。
摄入适量的蛋白质有助于伤口愈合和肌肉恢复。
其次，限制食用高盐食物，以防止过多的钠摄入导致水肿。
此外，减少摄入饱和脂肪和胆固醇含量高的食物可以降低心脏负荷，有助于康复。
最后，定期检查体重，避免过量进食。
若出现体重迅速增加或水肿的情况，应及时就医。
四、身体活动的限制置换手术后，患者需要遵循医生的建议进行适当的身体活动，以促进康复但又不过度用力。
通常在手术后的康复阶段，轻度的步行和伸展运动是非常推荐的。
然而，需要避免进行过度激烈的体育活动或重负荷的力量训练。
此外，正确的体位转换和姿势维持也是重要的，避免过度用力或伤及手术部位。
此外，患者需要定期进行体力活动检查，以便医生及时调整康复计划和运动强度。
总结：了解心脏瓣膜置换术后的护理要点对于患者的康复至关重要。
医院心血管外科瓣膜置换术后患者护理常规
医院心血管外科瓣膜置换术后患者护理常规一、按全麻、低温体外循环术后护理常规。
二、严密观察，及时发现换瓣术后常见的并发症。
1.早期心功能不全或低心排出量综合征：换瓣病人术前心功能多较差，加之术中心脏的创伤和缺血、缺氧，以及麻醉药物的影响，术后易发生心功能不全或低心排，应严密观察心率、心律、血压的变化及血流动力学指标，维持左房压在12～15mm/小时/g，根据血流动力学指标，遵医嘱补充血容量并给予正性肌力药和血管扩张药，进行强心利尿治疗。
准备记录出入量，术后早期每天的液体入量控制在1500～2000ml为宜。
补液速度不能过快，以免加重心脏负担。
严重低心排者可考虑IABP治疗。
2.术后心律失常：换瓣术后出现心律失常较多；常见的心律失常有：室性早搏，室性心动过速，心房纤颤，室上性心动过速及窦性心动过缓。
应密切观察心率、心律变化，发现异常及时报告医生。
3.电解质紊乱：换瓣病人往往因术前禁食、长期利尿、术后尿多等因素，导致电解质紊乱。
严重低钾血症者可引起恶性心律失常。
因此术后应勤查电解质，以便及时发现电解质紊乱的情况。
血清钾一般维持在4.5～5.0mmol/L。
4.术后出血：换瓣术后3小时内病人的渗血较多，应密切观察引流液的量及性质，必要时要进行ACT监测（激活全血凝固时间试验）。
若ACT时间接近生理值，胸液持续3小时大于200ml/小时，则考虑二次开胸止血。
在观察出血变化和等待二次开胸期间，要及时输血，补充血量。
5.辨周漏：当所替换的瓣膜又出现新的收缩期或舒张期杂音，血流动力学不稳定，或病人突然发生心衰时，应高度警惕瓣周漏，做床旁心电图进一步确诊。
瓣周漏需二次手术治疗，病人等待手术期间要遵医嘱积极进行强心利尿治疗。
6.溶血：术后早期若发生溶血，则应碱化尿液，保护肾功能，并注意利尿。
如果溶血未见减轻，则可能是瓣周漏或瓣膜机械破坏导致的严重溶血，需二次手术治疗。
7.瓣膜失灵：术后早期较早见，一旦发生立即引起血流动力学的严重失调，常来不及抢救而死亡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品文档风心病人手术出院后出现哪些情况需复查？风心病人手术后出院时应保管好出院通知书，在出院3-6 个月期间到医院门诊进行复查，复查时应拾出院通知书和其它医院所做的各项检查结果，如心电图、X 光胸片、化验检查等为参考。
风心病人手术后出院时应保管好出院通知书，在出院3-6 个月期间到医院门诊进行复查，复查时应拾出院通知书和其它医院所做的各项检查结果，如心电图、X 光胸片、化验检查等为参考。
也可利用信函方式与医院联系，了解目前的活动量如何;能从事什么样的工作和体力活动;平时有什么症状或不舒服;饮食情况如何;每日尿量多少; 最近是否去医院检查过，如有请将检查结果随信告知;目前还在吃什么药，用量和服用方法如何。
心脏手术后病人遇有下述情况应就医复查。
(1) 身体任何部位的感染时。
(2) 不明原因的发热时。
(3) 有明显心慌气短，并出现浮肿时。
(4) 有皮下出血，血尿等出血倾向时。
(5) 发生新的心律不齐时。
(6) 突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、苍白现象发生时。
饮食习惯是爱吃大鱼大肉、油炸食品，不爱吃粗粮蔬菜；口重、爱吃咸菜、炒菜猛放酱油；爱喝酒、吸烟及喝甜饮料。
医生建议，主食米面之外，适当搭配杂粮及豆类。
瘦肉(包括鸡、鱼)每日2-3 两，不吃或少吃肥肉，少吃动物内脏，但也不要绝对化，不时吃点肝还是有益的。
做菜要用植物油，不用或少用动物油。
青菜水果多吃有益，西红柿可以天天吃，但不要加太多糖，还有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。
少盐：虽然盐是每天不可少的，但如吃得过量则钠摄入过多，是高血压的一个危险因素。
成人日摄入食盐5-6 克就可保持正常需要。
目前北京人日均食盐量在12 克左右，所以大体上精品文档精品文档减半为好。
虽然这并不是一个独立的发病因素，但盐过量是高血压的一个重要因素。
市场上售的低钠盐是值得提倡的。
控酒：喝酒过量有害，酒的热量高，烈酒不可常喝，黄酒、葡萄酒也要有节制地喝。
饮料：最方便有益的饮料是白开水和茶，含糖多的饮料不可多喝。
指导意见：一般维持正常对照值的1.5—2.5 倍。
口服第一日0.5—20mg，次日起用维持量，每日2.5—7.5mg。
半衰期长，给药5—7 日后疗效才可稳定，维持量的足够与否务必观察5 —7 日后方能作定论。
当凝血酶原时间已显著延长至正常2.5 倍以上，或发生少量出血倾向时，应即减量或停用心脏瓣膜置换术后别忘6 件事•对心脏瓣膜病病人而言，做"换瓣"手术可有效改善心脏功能，提高生活质量•手术只是治疗的第一步，病人在术后还需严格遵循6 大注意事项，以便巩固手术效果，避免各种并发症的发生•8 个信号预示着病情加重，应及时就诊一周前，小屠的父亲因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄” 在医院做了二尖瓣替换手术。
在医护人员的精心治疗和护理下，老人恢复得很快。
昨天下午，小屠像往常一样去医院看望父亲，正巧在走廊上碰到主治医生。
医生告诉小屠，他父亲的情况已经稳定，近期就可以出院。
小屠很高兴，同时又有点担心：父亲做了那么大的心脏手术，还换上了人造的心脏瓣膜，回家后需要注意些什么？饮食方面有什么讲究？需要吃些什么药？专家表示，对心脏瓣膜病病人而言，做"换瓣"手术可有效改善心脏功能，提高生活质量。
不过，手术只是治疗的第一步，病人在术后还需严格遵循6 大注意事项，以便巩固手术效果，避免各种并发症的发生。
1 术后3 月内充分休息精品文档一般情况下，"换瓣"手术后1 周，病人即可出院。
回家以后，病人一般需休养3~6 个月。
术后3 个月内是恢复手术创伤、稳定各系统和器官功能的重要阶段，病人在此期间应充分休息，避免感冒。
生活要有规律，不宜过度疲劳和过度兴奋。
可适当活动（如散步、做少许家务等），但若在活动中有心慌、气短等不适，应立即休息，并适当减少活动量。
一般来说，病人在术后2周即可洗淋浴，洗澡时应注意避免受凉，也不要搓擦伤口，洗澡后应用消毒药水清洁伤口。
若发现切口有渗液、红肿等异常症状，应立即去医院就诊。
由于胸骨的愈合时间一般为3 个月左右，故病人在术后早期应避免扩胸运动，也不要提重物或抱小孩。
另外，病人在术后3 个月内不要开车。
2 术后3~6 个月逐渐恢复常态若恢复顺利、无并发症发生，病人可于术后3 个月起，循序渐进地增加活动量（以" 无心慌、气短"为度），直至逐渐恢复到正常的工作、生活状态。
康复过程中，病人应时刻保持愉快的心情和乐观、积极的心态，不要急躁，也不要过分担忧。
同时，也不要因一时兴起或急于求成，猛然增加活动量或工作负荷，以免造成心功能损害。
3 饮食清淡，戒烟戒酒出院后，病人可根据个人的饮食习惯逐步恢复正常饮食，适当加强营养，以促进伤口愈合。
当然，"加强营养"并不代表天天吃山珍海味或狂吃补品，而是要多吃有营养、易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等。
"换瓣"病人一般无特殊忌口，但由于部分食物（如菠菜、番茄、猪肝等）富含维生素K，可能会干扰抗凝治疗，故应避免大量食用。
另外，为避免加重心脏负担，病人不要吃太咸的食物，绝对不能酗酒和吸烟。
心功能较差的病人还应限制饮水量，不要进食大量稀饭和汤类。
4 遵医嘱服药，不擅自停药由于大多数"换瓣"病人都存在一定程度的心功能损害，而手术对其脆弱的心脏而言，无疑是一次沉重"打击"。
为保护和改善心功能，病人在术后不能骤然停药，应严格按照医嘱服药。
同时，病人还应密切留意自己的尿量变化，观察是否有水肿或四肢沉重感，还要监测自己的脉搏，若脉搏小于每分钟60 次，应暂停服用地高辛。
一般地说，病人在术后需服药3 个月，以后可根据复查情况在医生指导下逐渐减少药量。
停药前，病人一定要去医院复查，绝不能擅自停药。
5 坚持抗凝治疗人工瓣膜主要有两种，一种是生物瓣，一种是机械瓣。
由于人工瓣膜对心脏而言是一种"异物" ，血液容易在人工瓣膜上凝固，进而导致血栓栓塞（如脑梗死）或人工瓣膜功能障碍。
因此，所有"换瓣"病人都需要进行抗凝治疗。
一般地说，换生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6 个月，以后可逐渐停药。
换机械瓣的病人以及有房颤的病人，需终身服用抗凝药物（华法林）。
"换瓣"术后的抗凝治疗至关重要，是一项长期而细致的任务。
如果抗凝不当，容易引发血栓栓塞（抗凝不足）或出血（抗凝过度），严重时会危及病人生命。
服用华法林的病人应定期去医院检查凝血指标。
通常情况下，抗凝治疗应在术后第二天开始。
医生会根据每天测得的凝血酶原时间，给病人服用一定剂量的华法林。
出院时，医生会明确告知病人每天需要吃多大剂量的华法林。
出院后，随着病人饮食量、饮食结构的改变，凝血酶原时间会不断发生变化。
因此，病人出院后应定期复查凝血酶原时间。
在最初的两个月内，病人应每1~2 周复查一次。
若凝血酶原时间稳定，可延长至每月复查 1 次。
若连续一年稳定，复查间隔时间可再延长，但不能长于2 个月。
用药期间，病人还应注意自己是否有牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑、月经增多等现象，若有的话，也应及时就医。
需要提醒的是，部分药物会影响抗凝药物的疗效，应尽量避免同时应用。
若必须用，则应及时调整抗凝药物的剂量。
比如，吲哚美辛（消炎痛）、阿司匹林、甲硝唑、磺胺类药物会增强抗凝作用，维生素K 、苯巴比妥，甲丙氨酯（眠尔通）、避孕药及激素类药物会降低抗凝作用。
另外，若病人合并肝胆疾患和心力衰竭，其体内维生素K 的制造与分泌减少抗凝药的作用会增强，也应酌情减少抗凝药的剂量。
6 定期去医院复诊"换瓣"术后，病人应定期去医院复查，以便医生及时了解恢复情况，调整治疗方案。
需要提醒的是，病人在出院后一定要保管好出院小结。
复查时，病人应带好出院小结和各项检查报告，如X 线胸片、心电图、化验单等，并向医生详细介绍自己的恢复情况，如目前的活动量如何（如能上几层楼，能行走几公里路等），能从事什么样的工作和体力活动，平时有什么不适症状，饮食情况如何，每日尿量多少，最近是否去医院检查过，目前在吃什么药，用量和服用方法怎样等，以便医生全面评估现阶段病情，指导下一步治疗。
一般地说，术后半年、一年及以后每年，病人都需要复查超声心动图，以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。
特别提醒：警惕病情加重的8 个信号我国是风湿性心脏病高发国家之一。
风湿性心脏病最常累及心脏瓣膜，会损害心脏功能。
一旦确诊为心脏瓣膜病，病人应尽可能在心功能尚未受到严重损伤前进行手术治疗，目前，瓣膜替换手术已经非常成熟，但患者在术后应特别留意以下8 点：1. 身体任何部位的感染。
精品文档2. 不明原因发热。
3. 突然发生的呼吸急促，明显的心慌，气短，或咯泡沫血痰。
4. 体重突然增加，水肿或脚踝肿胀。
5. 有皮下出血、血尿等出血症状。
6. 巩膜及周身皮肤出现黄染。
7. 发生新的心律失常。
8. 突发脸部麻木，暂时失明或单眼视力丧失，一侧肢体麻木、运动障碍，突然晕厥，肢体疼痛、发绀、苍白等。
心脏瓣膜置换术后护理大全由于心脏瓣膜（包括瓣叶、腱索及乳头肌）的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，为心脏瓣膜病。
最常受累的瓣膜为二类瓣，其次为主动脉瓣。
本病多发生于20～40 岁青中年，其中2/3 为女性，多有风湿热史。
心脏瓣膜替换手术成功后并不是治疗的完全结束，而是术后心脏功能维护过程的开始。
出院后的家庭护理是以使病人康复和获取自我保健知识及能力为目的，它主要包括生活起居、情绪调养、饮食调理、功能锻炼、合理用药及药效观察等。
重点要做好下述几点：服用抗凝药的问题：病人术后48-72 小时，胸腔或纵隔引流管内无血性渗液(如有气管切开需在拔除气管插管后)，可拔除引流管，此时应遵医嘱按时口服抗凝药物，剂量视凝血酶原时间(PT)及活动度决定。
每次服用后记录在保健手册上，以便复查时给医生作参考。
陪病人去固定医院复查凝血酶原时间及活动度，以减少误差。
使PT 保持在18-24 秒、活动度在35%左右。
若抗凝药物改变剂量，3 天后，需复查PT 及活动度，直到接近所需指标。
术后的前6 个月应1-2周复查1 次，6 个月后必为2-3 个月1次，1 年以后可3 个月复查1 次，每次检验须有正常标本作对照。
服药要定时，常规每天一次口服抗凝药，每次服药时间应在医嘱时间先后2 小时内; 如漏服抗凝药，须补服。
漏服1 次，需用12 天时间调整到原来服药的时间位置上。
如原来18点钟服药，漏服，次日10 点钟想起，补服如下：以推后2 小时为例，第1、2、3 天，均在10点钟服药，第4、5、6 天，均在12点钟服药，第7、8、9天均在第14 点钟服药，第10、11、12天均在16 点服药，第13天后，将服药时间调回到原来的时精品文档间位置上（18 点钟）;1片药片分次服，大小相对均匀即可。