人工流产术后并发症的防治
人工流产术后并发症的防治
人工流产，是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施，也是大多数育龄期女
性不得不面对的一个现实，但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加，其相应的并发症的发生率也有所增加，临床上常见的并发症有十余种，具有一定的并发症及
不良后果，作为妇产科医生，如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此，人工
流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。
人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。
负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手
术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工
流产主要并发症如下
1人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚
至出现晕厥、抽搐等症状。原因可能是手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起迷走神经反射，出现迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，而对心血管系统产生影响及脑供血不足等。常与孕
妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立
即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄
糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰，
其次是力求手术操作轻柔。此外，负压要适当（孕7周以下用5～6号吸管，负压为
400mmHg；孕7～9周用6～7号吸管，负压为400～500mmHg；孕9周以上用7～8号吸管，负压为500～550mmHg），并避免反复多次吸宫。估计可能发生者，术前静脉注射阿托品，
或者手术可在麻醉下进行。
2月经不调
人工流产后1～2天可有阴道流血，较月经量少。约有半数患者在术后22天左右恢复排
卵功能，极少数患者发生月经周期不规则、经期延长、月经量增多或减少、月经周期短或延长，甚至闭经。这可能与人流术后致生殖内分泌轴调节功能失调有关；少数闭经者可能系刮
宫过度宫颈或峡部粘连有关。多可自然恢复，少数不能恢复者，应明确病因后对症处理。建
议术后口服短效口服避孕药21天。
3子宫穿孔
子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起，其中大多数穿孔是探针
及宫颈扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁，此外子宫角也是常发生
的部位。诊断子宫穿孔并不困难，当探宫腔或进行手术操作时，突然感到器械进入宫腔无阻
力或无底感，探针探宫腔的深度已远远超出了该孕妇妊娠月份子宫的深度。孕妇感到突然剧
烈腹痛，牵引时疼痛加剧、出汗或休克，一旦发生上述一系列的反常症状应首先考虑子宫穿
孔的可能。
一旦发生穿孔应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：(1)严密观察患者的生命
体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；(2)人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及
腹腔内脏器官损伤；(3)若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可
由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术；(4)有以下情况：穿孔部位不清楚；
有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时，应及时行腹腔镜检查或剖腹
探查术，并在直视下完成吸宫，且可进行穿孔的止血与修补，同时仔细检查有无造成内脏器
官的损伤，预防重于治疗，对子宫过度倾屈及子宫有畸形者，手术应注意探清宫腔大小与方向，操作应稳、准、轻，必要时在B超监测下进行。
4术中出血
人工流产服务规范(2018版)
人工流产后避孕服务规范 （2018版） 人工流产就是非意愿妊娠后采取得补救措施，多次重复人工流产严重影响女性生育能力与身心健康。为贯彻新时期卫生与健康工作方针，推进预防为主、避孕为主服务落实，指导接受人工流产得妇女即时落实高效避孕措施，减少重复流产，促进计划妊娠，保障妇女健康，制定本规范。 一、服务对象 孕27周内因非意愿妊娠而人工流产得妇女。 本规范中人工流产就是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目得 （一）提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠得意识与能力。 （二）提高服务对象流产后即时与半年内长效、可逆、高效避孕措施落实率，避免非意愿妊娠。 （三）降低服务对象流产后1年内重复流产率，保护生育能力,保护妇女健康。 （四）促进有计划得妊娠。 三、服务内容及流程
流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日与术后随访等环节，服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中，术前初诊、术后首次随访提供得2次一对一咨询服务最为重要。 （一）术前初诊。 1、宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶（伴侣）宣传避孕节育科学知识，使其了解人工流产对女性健康与生育能力得损害，告知高危人工流产甚至危及生命，提高防范非意愿妊娠得意识，提升安全避孕能力。对于有生育计划得人群宣传计划妊娠得重要性，介绍科学备孕相关知识。 （1）主要内容。 ①与怀孕生育有关得生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识，常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。 ④人工流产对女性健康与生育能力造成得影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠得重要性、基本方法及孕前准备知识。 （2）主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式，传播科学避孕及计划妊娠
人工流产并发症及其防治
人工流产并发症及其防治 一、人工流产术时出血 【处理】 1.发现出血者，除给予缩宫素外，应调节吸管的号码、负压的大小，迅速清除宫腔内容物 2.子宫收缩不良所致出血，可宫颈注射、肌内注射或静脉注射缩宫素或阴道内后穹窿放置卡孕栓1枚（无禁忌症者用） 3.从腹部用手指按摩子宫或双合诊按摩与压迫子宫体，促进宫缩，控制出血 4.以上处理无效，应注意有无子宫穿孔、宫颈裂伤等损伤性出血，若有按子宫穿孔治疗原则处理，并除外宫颈妊娠及子宫峡部妊娠。 5.出血多者应及时采取补液扩容措施，必要时输血，术后应用抗生素预防感染。 【预防】 1.严格遵守操作规程，熟练掌握人工流产术。 2.根据孕周和子宫大小，选择适当号码的吸管，橡皮管不宜太软，硬度应适当。 3.避免反复多次吸引。负压应适当，负压太低，吸不出组织，反而增加出血，一般负压控制在400-500mmHg。 4.尽快寻找孕卵着床部位，及时吸出或钳出，能减少出血量，当宫腔内容物已吸净时，避免多次反复吸刮。 5.术前加强病史询问及检查，了解既往有无出血倾向，如有凝血机制障碍者，术前应用止血药物。 6.术前准备好宫缩剂（如缩宫素、卡孕栓等）、葡萄糖注射液等。 二、人工流产不全 【处理】 1.人工流产后伴出血多或大出血，立即刮宫，并按急诊处理，根据情况输液，必要时输血，术后给抗生素及宫缩剂。 2.出血多伴有感染者，要将大块残留组织轻轻夹出，同时应用大量抗生素控制感染后再行刮宫。 3.如阴道出血超过两周以上时，量不多，先用抗生素2-3天后在刮宫。 4.所有宫腔刮出物均送病理检验，第二次刮宫术应由有经验医生操作，尽量清除残留宫腔组织，加强随访，注意发生宫颈、宫腔粘连。 5.近年临床研究药物保守治疗也可作为人工流产后残留的备选方案。 【预防】 1.提供人工流产技术操作水平 2.术前查清子宫位置，如遇子宫前倾、前屈，或后倾、后屈者，可将子宫颈向阴道口牵拉，使子宫变为中位，以利手术进行。 3.手术结束前，常规检查吸出或刮出的组织物，如发现胚胎组织或其附属物不全，要继续进行宫腔内操作，直到刮净为止。 三、漏吸或空吸 【处理】 1.发现漏吸后，如子宫不超过10周妊娠大小，可再行人工流产吸宫术，如超过10周以上入院行人工流产钳刮术或引产。 2.对再次人工流产者，应给抗生素预防感染。 3.对畸形子宫妊娠，可根据情况决定再次手术方式。如发现残角子宫或宫角妊娠，应行经腹手术，以免破裂及内出血等不良后果。
早孕人工流产术标准操作规程
早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。 2．因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1．生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2．各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3．妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。
无痛人工流产术患者手术前后的护理
无痛人工流产术患者手术前后的护理 发表时间：2012-02-22T15:45:41.653Z 来源：《医药前沿》2011年第24期供稿作者：吕文娟 [导读] 人工流产术是避孕失败的补救措施之一，是指在早孕期间用人工方法终止妊娠。 吕文娟（南阳市中心医院河南南阳473009） 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0388-01 人工流产术是避孕失败的补救措施之一，是指在早孕期间用人工方法终止妊娠。传统的人工流产由于术中疼痛，给患者造成身体和心理两方面痛苦，人流综合症发生率较高。为改善上述情况，我院自2008年开展无痛人工流产术。因手术是在药物静脉麻醉后，患者意识丧失状况下进行，其病情观察和护理显得尤为重要，现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料。2008年5月～2009年5月来我院自愿要求实施无痛人工流产而无麻醉禁忌者326例，年龄17～45岁，停经7周～10周，B 超检查证实宫内早孕。 2.方法。受术者常规手术准备后，建立静脉通道，在心电监护下，由麻醉师静脉缓慢推入芬太尼0.1～0.2ug/kg在缓慢静脉推注异丙酚 [1]1～2mg/k g,待患者睫毛反射消失，呼之无应答，四肢松弛开始手术，根据手术时间长短与患者反映情况酌情给药至手术结束。 二、护理 1.心理护理初次接受无痛人流的患者, 会出现疑虑的心理, 检查前向患者简明扼要的介绍操作步骤及无痛人流的安全性、舒适性, 术后很快就可以恢复, 消除患者的恐惧心理, 愿意接受手术。良好的心理护理可帮助患者缓解紧张焦虑的情绪, 降低人工流产综合反应的发生率。 2.术前护理(1)术前严格体格检查。值班护士对患者进行护理评估，全面评估受术者的身心状况，核实手术适应证及禁忌证；(2)值班护士应热情接待患者，主动详细介绍手术医生、责任护士、病区环境，使患者产生信任及安全感，建立良好的护患关系，减轻其焦虑。(3)嘱其术前禁食、禁饮8h，患者术前排空膀胱；(4)备好抢救药物和用品，并保证各仪器出于完好备用状态。 3．术中严密观察及护理(1)协助患者取舒适体位，冬季注意保暖，选择患者前臂较粗的静脉，建立静脉通道并保持通畅；(2)常规心电监护，持续低流量吸氧，观察患者脉搏、血压、心率、呼吸和血氧饱和度，如出现呼吸循环抑制立即通知医师；(3)注意观察面色变化及意识丧失情况，如睫毛反射消失即行手术，如术中患者出现无意识活动需配合医生固定患者双手及双腿，提醒麻醉师加药；(4)仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织，肉眼观察有异常者送病检。 4．术后护理(1)专人护理,密切观察生命体征，患者去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅直至清醒。术后患者睡眠时间长短不一，一般10m i n～1h，醒后精神较好，可自行行走；(2)注意观察阴道出血情况；(3)术后指导①注意休息，加强营养；②一月内禁房事及盆浴保持外阴清洁，按医嘱服药，预防感染；③术后阴道出血一般持续1～2周，且出血量逐渐减少，一般不超过月经量，如出血时间过长，量过多，发热，腹痛随诊，无特殊不适一月后门诊随诊，指导患者采取切实有效的避孕措施。 三、讨论 无痛人工流产术是近几年来推广的新型计划生育手术，很多人对麻醉与手术的知识缺乏，存在恐惧焦虑心理[2]。医护人员应认真倾听孕妇诉说，了解孕妇焦虑的原因程度，同时实事求是适当讲究策略的回答她们的疑问，要以自己的言行给患者以信心和安全感。同时，术中受术者意识丧失，不能表达自己的感受，手术的反应与麻醉的危险必须有护理人员准确、仔细地观察、护理才能及时发现，提醒医生采取相应措施。因此，做好术前、术中、术后的护理是手术成功的重要环节。 芬太尼与异丙酚联合应用，能较快的达到全身麻醉效果，镇痛作用强，苏醒快、不良反应少，但有降低血压减慢心率，短暂抑制呼吸等不良反应。因此，术前必须做好相应体格检查，有完善的抢救设施和药物，术中严密观察生命体征变化。 参考文献 [1]张艳娥,李莉.无痛人工流产术加米索前列醇终止早孕[J].实用妇产科杂志，2005,21(2):112 [2]程志群，郭雅.攀枝花市人工流产女青少年的性健康及避孕知识需求现况与对策[J].中国妇幼保健,2003,15(4):242.
打胎后吃什么补品
打胎后吃什么补品？想要快点好起来？请看过来 打胎后吃什么补品？女人的生殖系统是很怕冷的，尤其是打胎后如果不注意保暖，会影响子宫收缩恢复，同时也可能会使感染发生率增高，影响以后的生育，并且术后的保暖工作不做好也很容易引起妇科疾病。那么，打胎后吃什么补品？PWRH产后准细胞营养，富含38项黄金营养配比（燕窝提取物、阿胶小分子肽、血红铁素、雪莲提取物、弹性蛋白、枸杞多肽等）加速修复机体、增强体能促进、帮助排恶露，补充孕产流失的营养，加强产后气血补充，预防产后月子病。 子宫内膜异位症：是影响育龄妇女的一种常见病症。它是指子
宫内壁/子宫内膜中的正常组织粘附于盆腔器官并开始生长。子宫内膜组织的位移会引起盆腔发炎，从而可能导致疼痛和不孕不育。 造成习惯性流产：人工流产次数过多还容易形成习惯性流产。流产是机体对不宜怀孕的保护性反应。多次人为流产，会给大脑提示“不宜怀孕”，从而导致再也无法怀孕。 子宫穿孔：子宫穿孔是人工的严重并发症。尽管发病率不高，但国内统计数字约为0.8?6.4‰。但是，只要进行流产，就可以认为存在子宫穿孔的风险。子宫是具有很强自我修复能力的器官。无论是简单的穿孔还是复杂的穿孔修复，它都能自我修复，通常不会影响以后的怀孕，也不会影响胎儿的发育。当然，除了造成子宫切除的严重伤害之外 PWRH技术针对子宫内膜异物可导致子宫内膜炎症的发生，使致炎子宫出现不同程度的肿胀。减轻血管内皮损伤，加强内皮
祖细胞的动员，恢复血管细胞的功能。血管内皮及血管细胞的保护作用主要是通过诱导减少白细胞粘附于血管内皮细胞，促进组织修复。 人流后遗症：人工流产虽然是一种小手术，但传统的手术不能在直视下开展，有些医院常常因操作不慎会引起一些并发症。若人流不全需要二次刮宫。如患者宫腔血流不畅，可导致宫腔积血，表现为疼痛难忍。一些孕妇还会发生人工流产综合症，出现低血压、慢心率、大汗淋漓等。传统的人工流产还会因刮宫时危害了子宫及宫颈内膜的基底层，发生宫颈、宫腔粘连，导致月经血流不畅，或因过度刮宫，危害子宫内膜基底层而导致闭经。 妇科门诊，很多心意已决要做流产的年轻女人都会问医生一个问题：医生，我还没有孩子，你给我推荐一个不伤害身体的流产好吗？22岁的小蜜就是其中的一例。 当作为医生的我告诉她只要是流产，不管是人流术还是药物
人工流产术后并发症的防治
人工流产术后并发症的防治 发表时间：2014-07-09T08:12:56.140Z 来源：《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者：盛薇 [导读] 人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。 盛薇 （鞍山市妇儿医院 114001） 【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0056-01 人工流产，是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施，也是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实，但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加，其相应的并发症的发生率也有所增加，临床上常见的并发症有十余种，具有一定的并发症及不良后果，作为妇产科医生，如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此，人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量 避免并发症的发生。 人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工流产主要并发症如下 1 人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。原因可能是手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起迷走神经反射，出现迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，而对心血管系统产生影响及脑供血不足等。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰，其次是力求手术操作轻柔。此外，负压要适当（孕7周以下用5～6号吸管，负压为400mmHg；孕7～9周用6～7号吸管，负压为400～500mmHg；孕9周以上用7～8号吸管，负压为500～550mmHg），并避免反复多次吸宫。估计可能发生者，术前静脉注射阿托品，或者手术可在麻醉下进行。 2 月经不调 人工流产后1～2天可有阴道流血，较月经量少。约有半数患者在术后22天左右恢复排卵功能，极少数患者发生月经周期不规则、经期延长、月经量增多或减少、月经周期短或延长，甚至闭经。这可能与人流术后致生殖内分泌轴调节功能失调有关；少数闭经者可能系刮宫过度宫颈或峡部粘连有关。多可自然恢复，少数不能恢复者，应明确病因后对症处理。建议术后口服短效口服避孕药21天。 3 子宫穿孔 子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起，其中大多数穿孔是探针及宫颈扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁，此外子宫角也是常发生的部位。诊断子宫穿孔并不困难，当探宫腔或进行手术操作时，突然感到器械进入宫腔无阻力或无底感，探针探宫腔的深度已远远超出了该孕妇妊娠月份子宫的深度。孕妇感到突然剧烈腹痛，牵引时疼痛加剧、出汗或休克，一旦发生上述一系列的反常症状应首先考虑子宫穿孔的可能。 一旦发生穿孔应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：(1)严密观察患者的生命体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；(2)人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及腹腔内脏器官损伤；(3)若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术；(4)有以下情况：穿孔部位不清楚；有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时，应及时行腹腔镜检查或剖腹探查术，并在直视下完成吸宫，且可进行穿孔的止血与修补，同时仔细检查有无造成内脏器官的损伤，预防重于治疗，对子宫过度倾屈及子宫有畸形者，手术应注意探清宫腔大小与方向，操作应稳、准、轻，必要时在B超监测下进行。 4 术中出血 术中出血超过200ml者为术中出血。其原因大多为妊娠月份大，用的吸管较小，负压太低，大块组织未能及时吸出而妨碍子宫收缩；人工流产次数较多；瘢痕子宫着床位置低；宫颈裂伤或子宫穿孔等。术中出血一旦发生，应给予输液备血，应用宫缩剂加强宫缩，最有效的方法是迅速清除宫内残留组织。有宫颈裂伤者进行缝合止血，有子宫穿孔者，行子宫修补术，术后应用抗生素预防感染。预防术中出血的重要方法是严格掌握手术的适应证，严格遵守技术操作规程，熟练手术操作技术。此外，尚应术前询问病史及检查，有无凝血机制障碍，有无多次人工流产史及准确判断孕周大小等。 5 感染引起子宫内膜炎及输卵管炎孕妇术前患生殖器官炎症未经治疗，术时未严格执行消毒后的无菌操作，术后未注意局部清洁或过早同房，均可以引起子宫内膜炎。若治疗不彻底可转为慢性盆腔炎，出现经常性下腹部疼痛、坠胀不适、腰骶部酸痛、经期为重、白带多。部分患过子宫内膜炎的患者妊娠后，可以出现子宫内膜发育不良，分娩时导致胎盘粘连而引起产后出血，危及患者生命。输卵管炎可致输卵管阻塞而导致继发性不孕。 防治：在于重视，术前生殖道有炎症者务必先治疗感染；对有感染可能者，术后即给予抗生素。对于已有慢性盆腔炎者，给予物理治疗、中药活血化瘀多能改善症状。若形成脓肿或输卵管卵巢囊肿者应手术治疗。 6 讨论 总之，人工流产有一定并发症及不良后果。通过对手术流产并发症的探究，不难看出，欲避免其发生，首先应避孕，避免或减少人流，人流术只能作为避孕失败的补救措施。作为人流的施术者，应不断提高其理论知识和过硬的技术水平。 因此，作为妇产科医生，要严格遵守操作规程，保证手术质量，同时还应进行宣传，特别是对高危情况应让她们充分了解这些知识，使育龄妇女避免不安全人工流产的危害。
人工流产后注意事项和怎样调理
人流可能会让你一生无法忘记，人工流产后注意事项和怎样 调理 人工流产后注意事项和怎样调理。或许是你尚在为温饱挣扎，或许你遇到了个人渣男友，或许你年龄还小还有学业，又或者你只是觉得还没玩够——当养育孩子是个不可能完成的任务时，除了把孩子交给别人养或者求助家人帮助之外，你还有一种选择，那就是人工流产。人工流产后注意事项和怎样调理？流产又分为自然流产和人工流产，自然流产的发病率占全部妊娠的百分之15左右。无论是怎样的流产对母体的伤害都是非常大的，因此注重流产后的调理对于流产者是尤为重要的。 均衡饮食要摄取富含蛋白质、维生素及铁质的食品。其次要注意不可立即服补酒，如果一定要喝，宜在一周后食用，因为可能影响子宫收缩，增加出血的问题。在食物的选择上，既要讲究营养，又要容易消化吸收。 世界卫生组织（WHO）曾在《母婴产后保健技术工作组（TWG）会议》上强调要重视母婴产后保健，产妇在产后不能得到正确的、系统的、主动的产后康复保健，就可能发生产后康复不良的情况，如出现产道松弛、产后子宫
复旧不良、子宫脱垂、产后抑郁、产后肥胖、性冷淡等状况，影响妇女产后的身心健康。世卫组织强调，法国“PWRH”自2016年进入中国以来，目前已被国内大型月子中心指定为月子餐专用营养。 人流可能会很痛，超痛，痛到你一生无法忘记 但我们想要告诉你的恰恰和你对人流的一些印象相反：人流可能会很痛，超痛，痛到你一生无法忘记；但人流可能并没有你想象的那么伤身体；关于人工流产，你需要的不是快速，不是无痛，更不是背负上沉痛的心理阴影，而是安全。 1、流产后要注意卫生清洁，特别是外阴的清洁，人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，因此刚开始的时候还会有出血的现象，在此期间一定要勤换卫生巾，内裤也要经常换洗以免滋生细菌，因为外界的不卫生的环境会导致一些炎症的发生。外阴应该每天用温水清洗，宜用淋浴，不宜盆浴以免产道感染。
人工流产术后的注意事项
术后的注意事项 1.麻醉术后1小时无头晕、恶心、呕吐、呛咳等不适可以适量进食水。 2.术后2周内轻微腹痛或少量阴道出血属于正常现象，如果出血时间超过15天，出血量大，分泌物有臭味，并伴有发热、腹痛等症状，及时就诊。 3.注意:由于麻醉药物的作用，所有术后24小时应避免单独外出及驾驶车辆。 4.活动：术后避免劳累，建议休息两周。 5.饮食：宜进食清淡、易消化，富于营养的饮食，适当饮红糖水，多吃一些富含蛋白质、维生素易消化的食品，少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。 6.注意个人卫生：禁止盆浴，坐浴1月，最好采用淋浴的方式。注意保暖，避免受凉感冒引起发热。保持会阴清洁，勤换内裤，术后1月禁止性生活，禁止使用各种洗液冲洗阴道，防止生殖道感染。 7.注意避孕：如再次受孕应至少间隔3-6个月。如近年无生育要求可在月经正常后放置宫内节育器，也可以根据自身情况采取药物、工具等方法避孕。 8.保持心情愉快，会加速人流身体的康复，有利于健康。 9.遵医嘱服药，术后1-2周复查。 术后的注意事项 1.麻醉术后1小时无头晕、恶心、呕吐、呛咳等不适可以适量进食水。 2.术后2周内轻微腹痛或少量阴道出血属于正常现象，如果出血时间超过15天，出血量大，分泌物有臭味，并伴有发热、腹痛等症状，及时就诊。 3.注意:由于麻醉药物的作用，所有术后24小时应避免单独外出及驾驶车辆。 4.活动：术后避免劳累，建议休息两周。 5.饮食：宜进食清淡、易消化，富于营养的饮食，适当饮红糖水，多吃一些富含蛋白质、维生素易消化的食品，少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。 6.注意个人卫生：禁止盆浴，坐浴1月，最好采用淋浴的方式。注意保暖，避免受凉感冒引起发热。保持会阴清洁，勤换内裤，术后1月禁止性生活，禁止使用各种洗液冲洗阴道，防止生殖道感染。 7.注意避孕：如再次受孕应至少间隔3-6个月。如近年无生育要求可在月经正常后放置宫内节育器，也可以根据自身情况采取药物、工具等方法避孕。 8.保持心情愉快，会加速人流身体的康复，有利于健康。 9.遵医嘱服药，术后1-2周复查。
人工流产并发症及处理措施
人工流产并发症及处理措施 【关键词】人工流产；并发症；防治 人工流产是终止早孕和有效控制人口数量的一种补救措施,但部分受术者可能发生并发症[1]。人工流产是避孕失败后的补救措施，不能作为常规的节育方法。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。本文仅讨论手术流产的并发症的处理与预防，以尽量避免并发症的发生。 1术中出血 术中出血≥200 ml者为术中出血，其原因为妊娠月份大和各类高危手术或所用吸管较小或负压太低，大块组织不能及时吸出而影响子宫收缩。人工流产次数多、子宫收缩不良，长期服用甾体避孕药或哺乳期子宫等均是影响子宫收缩的因素。术中出血一旦发生，应给予输液备血，应用宫缩剂加强宫缩，最有效的方法是迅速清除宫内残留组织。有宫颈裂伤者进行缝合止血，有子宫穿孔者，行子宫修补术，术后应用抗生素预防感染。预防术中出血的重要方法是严格掌握手术的适应证，严格遵守技术操作规程，熟练手术操作技术。此外，尚应术前询问病史及检查，有无凝血机制障碍，有无多次人工流产史及准确判断孕周大小等。 2人工流产综合征 人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰，其次是力求手术操作轻柔。术中注意负压适当，避免反复多次吸管带有负压吸宫。或者手术可在麻醉下进行。 3子宫穿孔 子宫穿孔是人工流产术的严重并发症,预防的关键是术者技术熟练,术中精力集中,查清子宫位置,极度屈曲的子宫于术前纠正,必要时在B超下操作,孕周较大、哺乳期子宫术中给予宫缩剂,器械进入宫腔时动作要轻柔,并密切注视术中宫腔深度的变化、有无剧烈腹痛等,以避免子宫穿孔的发生。一旦考虑子宫穿孔的可能，应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：（1）严密观察患者的生命体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；（2）人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及腹腔内脏器官损伤，可卧床休息，给予宫缩剂、抗生素，留院观察3天左右后可出院随访；（3）若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术。
人工流产的并发症
人工流产的并发症 文章目录*一、人工流产的并发症*二、人工流产术前注意事项*三、人工流产后如何调理 人工流产的并发症一般人工流产手术的常见并发症: 1、手术时并发症: 1.1、人流综合征又称人流综合反应:患者突然出现心动过缓,血压下降,面色苍白,大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏 厥和抽搐。 1.2、出血:可能在200毫升以上,甚至大出血,严重者危及生命。 1.3、子宫穿孔:和患者胚囊位置、子宫情况、有无流产高危因素、手术医生技巧等有关,需及时正确处理,严重时危及生命。 2、近期并发症: 2.1、人流不全(残留):术后阴道出血时间长,淋漓不尽(可能2周以上),容易继发感染,可能需要药物、手术治疗,必要时宫腔镜治疗。 2.2、感染:子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等,出现腹痛、发热、分泌物可呈脓性伴臭味。 2.3、宫腔积血:子宫收缩不良,活动少,出血容易积在宫腔内。 3、远期并发症: 3.1、宫腔粘连:尤其见于多次流产患者,人流术后闭经或经
量显着减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血,宫腔粘连治疗容易复发,严重影响再次生育。 3.2、慢性盆腔炎。 3.3、继发不孕。 3.4、月经异常。 3.5、子宫内膜异位症:导致痛经、性交痛、不孕等。 人工流产术前注意事项1、有内外科合并症及药物过敏或其他高危因素者请告知门诊医生,由门诊医生及麻醉科医生决定手术方式。 2、人流术前一星期内避免性生活,以免增加感染阴道炎的危险。 3、如果是做无痛人流术,术前至少要禁食、禁水6个小时;切勿擦口红、涂指甲油,已涂指甲油的请洗去右手大拇指上的甲油(以利于术中生命监护) 4、人工流产前前晚洗个淋浴,强调清洗外阴部,但注意不要让水流进阴道。穿上干净的便于穿脱的内裤和外裤。出门前,带几片卫生巾和一些整洁的面巾纸。 5、无痛人流一定要有家属陪伴。 人工流产后如何调理1、注意休息,保持体能。 术者在人流手术后应留院观察两小时,注意阴道流血和腹痛
人工流产手术知情同意书
人工流产手术知情同意书 患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术。 手术潜在风险和对策： 医生已告知我及家属如下人工流产手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。 3.此手术可能发生的风险： 1)心脑综合征；2)术中或术后出血；3)羊水栓塞，弥漫性血管内凝血；4)子宫 及脏器损伤、需住院观察治疗；5)人流不全；6)漏吸；7)吸空；8)宫腔积血； 9)感染；10)宫颈、宫腔粘连；11)月经失调；12)继发不孕；13)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病 或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料，否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 根据患者的病情，患者可能出现以下特殊的并发症或风险： 一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 ● 我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的 并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 ● 我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
● 我理解我的手术需要多位医生共同进行。 ● 我并未得到手术百分之百成功的许诺。 ● 我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学 检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名签名日期年月日 如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名： 患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日 医生陈述： 我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。 医生签名 签名日期年月 人工流产手术知情同意书 患者姓名性别年龄病历号
人工流产术后并发症的防治
人工流产术后并发症的防治 人工流产，是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施，也是大多数育龄期女 性不得不面对的一个现实，但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加，其相应的并发症的发生率也有所增加，临床上常见的并发症有十余种，具有一定的并发症及 不良后果，作为妇产科医生，如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此，人工 流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。 人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。 负压吸引术适用于6～10周之内的妊娠，而钳刮术适用于11～14周的妊娠。本文仅讨论手 术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工 流产主要并发症如下 1人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现，严重者甚 至出现晕厥、抽搐等症状。原因可能是手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起迷走神经反射，出现迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，而对心血管系统产生影响及脑供血不足等。常与孕 妇精神紧张、畏惧手术有关，也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立 即暂停手术，平卧吸氧，静脉注射阿托品0.5～1mg，50%葡萄糖液静脉注射或5%～10%葡萄 糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑，术前应进行精神安慰， 其次是力求手术操作轻柔。此外，负压要适当（孕7周以下用5～6号吸管，负压为 400mmHg；孕7～9周用6～7号吸管，负压为400～500mmHg；孕9周以上用7～8号吸管，负压为500～550mmHg），并避免反复多次吸宫。估计可能发生者，术前静脉注射阿托品， 或者手术可在麻醉下进行。 2月经不调 人工流产后1～2天可有阴道流血，较月经量少。约有半数患者在术后22天左右恢复排 卵功能，极少数患者发生月经周期不规则、经期延长、月经量增多或减少、月经周期短或延长，甚至闭经。这可能与人流术后致生殖内分泌轴调节功能失调有关；少数闭经者可能系刮 宫过度宫颈或峡部粘连有关。多可自然恢复，少数不能恢复者，应明确病因后对症处理。建 议术后口服短效口服避孕药21天。 3子宫穿孔 子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起，其中大多数穿孔是探针 及宫颈扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁，此外子宫角也是常发生 的部位。诊断子宫穿孔并不困难，当探宫腔或进行手术操作时，突然感到器械进入宫腔无阻 力或无底感，探针探宫腔的深度已远远超出了该孕妇妊娠月份子宫的深度。孕妇感到突然剧 烈腹痛，牵引时疼痛加剧、出汗或休克，一旦发生上述一系列的反常症状应首先考虑子宫穿 孔的可能。 一旦发生穿孔应立即停止手术，并根据具体情况进行以下处理：(1)严密观察患者的生命 体征，有无腹痛及腹腔内出血的征象；(2)人工流产术已完成者，如患者情况良好，无出血及 腹腔内脏器官损伤；(3)若人工流产术尚未完成，患者情况尚好，估计穿孔小，无内出血，可 由有经验的医生，在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术；(4)有以下情况：穿孔部位不清楚； 有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时，应及时行腹腔镜检查或剖腹 探查术，并在直视下完成吸宫，且可进行穿孔的止血与修补，同时仔细检查有无造成内脏器 官的损伤，预防重于治疗，对子宫过度倾屈及子宫有畸形者，手术应注意探清宫腔大小与方向，操作应稳、准、轻，必要时在B超监测下进行。 4术中出血
人工流产服务规范(2018版)
人工流产后避孕服务规范 （2018 版） 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施，多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针，推进预防为主、避孕为主服务落实，指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施，减少重复流产，促进计划妊娠，保障妇女健康，制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 （一）提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠 的意识和能力。 （二）提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率，避免非意愿妊娠。 （三）降低服务对象流产后1 年内重复流产率，保护生育能力,保护妇女健康。 （四）促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程
流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节，服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中，术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 （一）术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶（伴侣）宣传避孕节育科学知识，使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害，告知高危人工流产甚至危及生命，提高防范非意愿妊娠的意识，提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性，介绍科学备孕相关知识。 （1 ）主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识，常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 （2 ）主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式，传播科学避孕及计划妊娠
人工流产负压吸引术的术后护理
人工流产负压吸引术的术后护理 *导读：并发症的观察与护理：人工流产术不是在直视下进行的，只能凭手术者的感觉，如不谨慎即可发生严重脏器损伤。…… 1）术后留院观察2小时，嘱其保持外阴清洁，如无阴道流血、腹痛及生命体征等变化方可离院。检查刮出物有无绒毛及胚胎或胎儿组织，若有异常如水泡状物即送病理检查。 2）并发症的观察与护理：人工流产术不是在直视下进行的，只能凭手术者的感觉，如不谨慎即可发生严重脏器损伤。 常见的有： ①人工流产综合征，亦称迷走神经兴奋综合征，是术中扩张宫颈及刮吸宫壁机械性刺激引起迷走神经反射所致。表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕，甚至发生抽搐、昏厥等症状，多在手术中或手术结束时出现。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg可缓解症状。如受术者有心脏病史，可导致心脏骤停危及生命。因此术前应详细解释手术过程，嘱其调节宽松心境，为减轻术中疼痛，术前1～5分钟行宫颈、宫腔局部麻醉或神经阻滞麻醉。术中操作力求轻柔，扩张宫颈不可用暴力，吸宫时应掌握好负压，吸净后勿反复吸刮宫壁。术毕扶受术者卧床休息，并观察脉搏、血压等变化。休息2小时无不适感方可离开医院。
②子宫出血，出血超过200ml即为人工流产出血，多发生于妊娠月份较大、选用的吸管较小、负压低、胎儿及胎盘组织不能迅速吸出、影响子宫收缩或因出血性疾病未得到控制所致。术前应严格掌握禁忌证，出血性疾病应治愈后再行手术。对哺乳期、多次人工流产者、妊娠月份较大者，应备好宫缩剂促使子宫收缩。一旦出血应密切观察出血量、是否有血块，并协助医师注射缩宫素。大量出血要及时输血，并严密观察生命体征变化，配合医师治疗。 ③子宫穿孔：置入宫腔内的器械可导致子宫穿孔，如探针、刮匙、吸管、扩张条及卵圆钳等，多见于哺乳期妊娠、瘢痕子宫或长期服用避孕药失败而妊娠者、子宫过度倾曲、子宫畸形及多次行人工流产者。术前应详细了解病史、孕产史、手术史、子宫位置。操作中负压（正常为400～500mmHg）不宜过大，一旦穿孔应立即停止手术。若穿孔大或同时损伤其他脏器，应做剖腹探查术前准备，穿孔较小可保守治疗，及时应用抗生素和宫缩剂。
PWRH产后修复补剂哪里有卖 人流 小产 产后 何需要使用PWRH
PWRH产后修复补剂哪里有卖人流小产产后何需要使用PWRH 在产后小产人流的修复补品中，PWRH是补充营养修复子宫气血补充抗炎杀菌的佳选，那么PWRH产后修复补剂哪里有卖呢？某宝、官网、京东等都用。 世界卫生组织（WHO）最近较为保守的估测，每年全世界大约有2500万到5500万次人流，在我国，每年接受人工流产手术的女性约有800-1000万例，其中大量的女性接受重复流产。流产对女性的影响是极大的，但还是有些女性存在侥幸心理，没去正规医院处理，而随意购买药物吃，结果药流不全，持续感染引起各种妇科病；更有严重的导致大出血，切除子宫，终身丧失生育能力。 国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际标准 PWRH修复标准 1、补充孕产流失营养百分之18-20 2、排恶露，清理残淤营养百分之13-15 3、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23 4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19
5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护百分之12-15 6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12 7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12－15 8、母乳营养百分之9－11 9、子宫粘连修复百分之15-18 10、子宫瘢痕修复百分之13-17 PWRH品牌的发展 虽然PWRH是由法国OULF（欧联法）再生医学与女性妇联老科研中心分离出来科研机构，但没有真正意义上“含金勺子出生”的本土贵族产品。即使再强大的企业，也需要不断的探索、不断迭代上升尖端科技来保障可持续的不凡品质。孕产营养宏伟的目标：“跨越国界、科技汇集，尖端产品、万众
人工流产后注意事项
前言： “十月怀胎，一朝分娩”，本该是自然界的新生现象，但由于各种因素影响，很多女性会终止这种现象，选择人工流产。在怀孕12周内，人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来，以终止妊娠。由于是人为地终止正常妊娠现象，因此对女性的健康还是有一定影响。因此，人工流产后应像“坐月子”一样细心调养。 人流现状： 人工流产三大趋势 一、未婚人流上升 随着现代生活的开放,年轻一代对性的态度日趋开放,未婚人流明显上升.未婚者往往缺乏正确的生殖健康和避孕知识,在数次性生活后即怀孕而做人流的不在少数. 二、反复人流 据常德正健医院专家介绍，在未婚性行为的女性中,平均人流次数为2.4次,而无未婚性行为的平均人流次数为1.3次。 第三、术后并发症 很大一部分女性对于人流医院的选择不予以重视，选择不正规的私人小诊所，卫生条件、技术都不过关，导致一些术后并发症反复困扰着女性，如术后感染、人工流产不全等。 80后女性遭遇生育危机三成不孕因人流不注意 随着婚前性行为日趋增多，非意愿妊娠和人工流产率明显上升，特别是在一些大城市，其未婚女性人流比率更是节节攀升。当前，有了先进的医疗技术做保，人流的质量虽然今非昔比，大大降低了对女性的伤害，但是正是因为“无痛”、“安全”等口号，让很多女性忽视了人流后的注意事项，引起术后感染，进而影响了生育。 人工流产后注意事项： 一、观察出血情况，严防病情加重。 人流后阴道流血超过一周以上，以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状，就应及时到医院复查诊治。 二、保持外阴清洁卫生，禁止同房。 人流后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入阴道，导致细菌侵袭，引起感染。人流后一月内切忌同房。
人工流产术并发症的预防及治疗
人工流产术并发症的预防及治疗 【摘要】目的：分析人工流产术中和术后并发症的预防和处理。方法：对2 984例行人工流产术的病例进行回顾性分析，对术中和术后并发人流不全、漏吸及宫腔粘连的发生率、预防和处理进行分析总结。结果：在2 984例人流术者中，发生人流不全36例，占1.21％，漏吸4例，占0.13％，宫腔粘16例，占0.54％。结论：人工流产的并发症主要是人流不全、漏吸和宫腔粘连，应积极加以防治。 【关键词】人工流产术；并发症 1资料与方法 1.1一般资料：2005年1月～2006年12月我院共行人流负压吸引术2 984例，其中静脉麻醉下无痛人流1 483例，占49.6%。年龄为16～48岁，其中，小于20岁299例，大于40岁132例。孕1次379例，4次以上691例；妊娠小于60天的2 299例，妊娠60～75天的685例；有高危因素(包括哺乳期子宫、疤痕子宫、子宫畸形、妊娠合并子宫肌瘤，其他不利因素)432例。 1.2研究方法：对人工流产中出现术中、术后并发症的病例进行回顾性分析，了解人工流产并发症的发生率，并发症与孕周及孕次的关系，无痛人流与非无痛人流并发症发生率的差异。 1.3统计学处理采用χ2检验。 2结果 2.1各种并发症的发生情况：2 984例行人流术的患者中，并发症的发生率为1.88%，其中发生人流不全36例，占1.21％，给予清宫处理；漏吸4例，占0.13％；宫腔粘连16例，占0.54％。在所有的并发症中，人流不全的发生率明显高于其他并发症（P<0.01）。 2.2并发症与孕周的关系：妊娠小于60天的2 299病例中并发症的发生率为 1.57%，大于60天的685例病例中并发症的发生率为 2.92%。 2.3并发症与孕次的关系：初孕妇379例中并发症发生率0.5%，孕次大于2次2 605例中并发症发生率2%，两组比较P<0.05。
无痛人工流产术患者手术前后的护理
无痛人工流产术患者手术前后的护理 人工流产术是避孕失败的补救措施之一，是指在早孕期间用人工方法终止妊娠。传统的人工 流产由于术中疼痛，给患者造成身体和心理两方面痛苦，人流综合症发生率较高。为改善上 述情况，我院自2008年开展无痛人工流产术。因手术是在药物静脉麻醉后，患者意识丧失 状况下进行，其病情观察和护理显得尤为重要，现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料。2008年5月～2009年5月来我院自愿要求实施无痛人工流产而无麻醉禁忌者326例，年龄17～45岁，停经7周～10周，B超检查证实宫内早孕。 2.方法。受术者常规手术准备后，建立静脉通道，在心电监护下，由麻醉师静脉缓慢推入芬 太尼0.1～0.2ug/kg在缓慢静脉推注异丙酚[1]1～2mg/k g,待患者睫毛反射消失，呼之无应答，四肢松弛开始手术，根据手术时间长短与患者反映情况酌情给药至手术结束。 二、护理 1.心理护理初次接受无痛人流的患者, 会出现疑虑的心理, 检查前向患者简明扼要的介绍操 作步骤及无痛人流的安全性、舒适性, 术后很快就可以恢复, 消除患者的恐惧心理, 愿意接受手术。良好的心理护理可帮助患者缓解紧张焦虑的情绪, 降低人工流产综合反应的发生率。 2.术前护理(1)术前严格体格检查。值班护士对患者进行护理评估，全面评估受术者的身心 状况，核实手术适应证及禁忌证；(2)值班护士应热情接待患者，主动详细介绍手术医生、责 任护士、病区环境，使患者产生信任及安全感，建立良好的护患关系，减轻其焦虑。(3)嘱其 术前禁食、禁饮8h，患者术前排空膀胱；(4)备好抢救药物和用品，并保证各仪器出于完好备用状态。 3．术中严密观察及护理(1)协助患者取舒适体位，冬季注意保暖，选择患者前臂较粗的静脉，建立静脉通道并保持通畅；(2)常规心电监护，持续低流量吸氧，观察患者脉搏、血压、 心率、呼吸和血氧饱和度，如出现呼吸循环抑制立即通知医师；(3)注意观察面色变化及意识 丧失情况，如睫毛反射消失即行手术，如术中患者出现无意识活动需配合医生固定患者双手 及双腿，提醒麻醉师加药；(4)仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织，肉眼观察有异常者送 病检。 4．术后护理(1)专人护理,密切观察生命体征，患者去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道 通畅直至清醒。术后患者睡眠时间长短不一，一般10m i n～1h，醒后精神较好，可自行行走； (2)注意观察阴道出血情况；(3)术后指导①注意休息，加强营养；②一月内禁房事及盆浴保 持外阴清洁，按医嘱服药，预防感染；③术后阴道出血一般持续1～2周，且出血量逐渐减少，一般不超过月经量，如出血时间过长，量过多，发热，腹痛随诊，无特殊不适一月后门 诊随诊，指导患者采取切实有效的避孕措施。 三、讨论 无痛人工流产术是近几年来推广的新型计划生育手术，很多人对麻醉与手术的知识缺乏，存 在恐惧焦虑心理[2]。医护人员应认真倾听孕妇诉说，了解孕妇焦虑的原因程度，同时实事求 是适当讲究策略的回答她们的疑问，要以自己的言行给患者以信心和安全感。同时，术中受 术者意识丧失，不能表达自己的感受，手术的反应与麻醉的危险必须有护理人员准确、仔细 地观察、护理才能及时发现，提醒医生采取相应措施。因此，做好术前、术中、术后的护理 是手术成功的重要环节。