药店专业知识-阿胶资料

阿胶Ajiao【处方来源】阿胶，首载于汉代《神农本草经》，列为上品，至今已有两千余年历史，与人参、鹿茸并称中药“三宝”，《本草纲目》称之为“圣药”。

标准现载于2005年版《中国药典》一部。

【品种考证】皮胶为传统中药，有滋阴补血、安胎的功用；可治血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、妇女月经不调等，对虚劳贫血、肺瘘咯血、胎产崩漏等症有良好疗效以驴皮所制最佳。

距今已有两千年的生产历史。

最早载于《神农本草经》。

阿胶最初用牛皮熬制，到唐代，人们发现用驴皮熬制阿胶，药物功效更佳，便改用驴皮，并沿用至今。

本品始载于《神农本草经》，列为上品。

《名医别录》载：“阿胶生东平郡（今山东东平县），煮牛皮作之，出东阿县。

”陶弘景又日：“今东都下亦能作之。

用皮亦有老少，胶则有清浊。

”《本草图经》曰：“今郓州皆能作之。

以阿县城北井水作煮为真。

造之，阿井水煎乌驴皮，如常煎胶法。

其井官禁，真胶极难得。

……大抵以驴皮得阿井水乃佳耳……今时方家用黄明胶，多是牛皮，《神农本草经》阿胶亦用牛皮，是二皮亦通用。

”《本草纲目》云：“凡造诸胶，自十月至二、三月间，用挲牛、水牛、驴皮者为上，猪、马、骡、驼皮者次之，其旧皮、鞋、履等物者为下。

俱取生皮，水浸四五日，洗刮极净。

”根据上述记载可知古代阿胶原料用牛皮、驴皮及其他多种动物皮类，但以驴皮用阿井水煎成者为最佳。

现代已将牛皮胶单列为一种药材，即黄明胶，1990年版、1995年版、2000年版、200年版《中华人民共和国药典》均规定以驴皮熬制的胶为阿胶正品。

【原产地】阿胶的原产地是山东“东阿”，由于历史原因，东阿县治多有变迁，因此阿胶原产地应为“泛东阿区”，即包括：一、今属聊城市阳谷县的阿城镇，是最早的东阿县治所在地，阿胶似应诞生于此。

二、今属济南市平阴县的东阿镇，福胶集团所在地。

代表产品是“福”字牌和“东阿镇”牌阿胶，东阿镇是明代至中华民国（1947年）的东阿县城，阿胶制造业兴盛并成为贡品即始于此；东阿镇阿胶1915年巴拿马博览会获金牌;三、今属聊城市东阿县,1947年以后东阿县的铜城镇成为东阿县驻地，也是东胶集团所在地，东阿集团是目前中国最大的阿胶生产企业。

其中东阿镇被国家命名为中国阿胶之乡，并与茅台镇、景德镇一道成为受国家原产地保护的中国三大传统特产名镇；而古老的“阿胶井”则在今阿城镇西北2公里处的岳庄村。

【处方】马科动物驴的干燥皮或鲜皮、黄酒、冰糖和豆油适量。

【制法】将驴皮漂泡去毛，切块洗净，分次水煎，滤过，合并滤液，浓缩（可分别加入适量的黄酒、冰糖和豆油）至稠膏状，冷凝，切块，晾干，即得。

【性状】本品呈长方形块、方形块或丁状。

黑褐色，有光泽。

质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明状。

气微，味微甘。

【检查】水分：不得过15.0％。

总灰分：不得过1.0％。

重金属：含重金属不得过百万分之三十。

砷盐：不得过百万分之三。

本品水不溶物不得过2.0%。

本品每100g中含挥发性碱性物质以氮（N）计，不得过0.10g 。

【含量测定】本品含总氮（N）量不得少于13.0％。

【炮制】阿胶捣成碎块。

阿胶珠取阿胶，烘软，切成丁，照烫法用蛤粉烫至成珠，内无溏心。

【性味与归经】甘，平。

归肺、肝、肾经。

【功能与主治】补血滋阴，润燥，止血。

用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。

OTC中药说明书范本：[功能主治]补血滋阴，润燥，止血。

用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。

阿胶自古以来就是滋阴补血，和血止血的要药，《本草纲目》称其能“和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，润大肠。

”对阴虚、贫血疗效甚高，且强筋壮骨并兼有美容、养颜之功效。

阿胶富含18种人体必需的氨基酸（其中8种人体自身无法合成）和铁、铜、钙、锰等20多种微量元素。

阿胶既能治病，又能强身，且以女性症候尤佳。

因其能调经安胎、改善睡眠、健脑益智、延缓衰老等，被视为妇科上等良药、女性至宝。

【临床应用】运用本品的基本指征是：面色萎黄，眩晕心悸，舌淡脉细。

1.萎黄病表现为面色萎黄,心悸怔忡，健忘，失眠多梦，舌质淡，脉细或结代。

西医之各种贫血，见上述表现者。

2.血证表现吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏及月经过多、胎漏、小产后下血不止等出血症。

3.心悸表现为心悸头晕，心烦不寐，倦怠无力，舌质淡红，脉细弱。

西医之各种心脏疾病及神经官能症，见上述征候者。

4.眩晕见头晕目眩，唇甲不华，心悸，动则加剧，神疲无力，摄淡，脉细弱。

西医之脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足、低血压、神经官能症等见上述征候者。

5.咳嗽见干咳无痰，或痰少咽燥，或痰中带血、或咯血，舌红少苔，脉细数。

西医之慢性支气管炎、肺结核等见上述症候者。

5.治疗习惯性流产有人用阿胶治疗本病60例。

方法：受孕后内服补肾益气安胎之补肾安胎饮加味：党参、杜仲、川断、狗脊各15g，阿胶(烊化)、艾叶炭、白术、菟丝子、桑寄生、益智仁、补骨脂各12g。

自以往习惯性流产月份前1个月开始服，隔日1剂，连续服过平素习惯性流产月份。

加减：肾虚者加山茱萸10g，山药各12g；气虚者加生黄芪15g；血虚者加熟地15g；血热者加黄芩9g；脾虚者加砂仁6g；流血多者加地榆炭9g。

结果：43例痊愈，12例有效，5例无效，总有效率为91．60％。

另外，尚有用于治疗溃疡性肠疾患，如下痢脓血等。

可用于治疗夜盲症及弱视症；老人、产妇及虚弱者的便秘，可润肠导便，兼有滋养作用；慢性溃疡久不收口者用之可促进愈合；白细胞减少症；晚期肿瘤化疗后血小板减少症；缺铁性贫血；哮喘；产后失眠；慢性溃疡性结肠炎。

外用治疗破溃性颈淋巴结结核20例，下肢溃疡、乳房瘘管，均取得良好疗效；还可用于乳房瘘管、肛瘘、坐骨结节滑囊炎、手术后切口脂肪液化。

阿胶栓治疗慢性溃疡性结肠炎200例，疗效满意。

在妇科方面可用于治疗先兆流产、慢性宫内膜炎、更年期综合征。

【化学成分】阿胶是一类明胶蛋白，水解可产生多种氨基酸，主要有：甘氨酸（glycine），脯氨酸（proline），谷氨酸（glutamic acid），丙氨酸（alanine acid），精氨酸（arginine），天冬氨酸（aspartic acid），赖氨酸（lysine），苯丙氨酸（phenylalanine），丝氨酸（ serine），组氨酸（histidine），半胱氨酸（cysterne），缬氨酸（valine），甲硫氨酸（methionine），异亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酪氨酸（tyrosine），色氨酸（tryptophan），羟脯氨酸（hydroxyroline），苏氨酸（threonine）等。

并有20种金属元素，为钾、钠、钙、镁、铁、铜、铝、锰、锌、铬、铂、锡、银、溴、钼、锶、钡、钛、锆。

【药理毒理】 1.促进造血功能阿胶具有提高红细胞数和血红蛋白，促进造血功能的作用。

其补血机制可能与其含有氨基酸，富含铁和微量元素，及含有较高的动物蛋白等因素有关。

2.抗辐射作用阿胶口服后有抗辐射损伤作用。

辐射前给药3天或7天能提高钴-60照射小鼠的存活率，照射前给药7天比照射前3天的防护效力强。

对接受过钴-60一次照射的小鼠，阿胶溶液灌胃9天后，血红蛋白、血细胞比比容明显上升。

每日灌胃阿胶1.56g/kg 后，可使钴-60照射小鼠血中血红蛋白、白细胞数和骨髓有核细胞数明显增高。

3.对免疫功能的影响小鼠连续服阿胶7天后，能使自然杀伤细胞活性显著增强。

阿胶有促进健康人淋巴细胞转化作用。

4.显著提高实验小鼠的耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳作用5.止血作用其止血机制可能是通过提高血液中血小板含量来阻止因血小板减少引起的出血，也有认为因阿胶含有胶原蛋白，具有粘滞性，当被人体吸收后附着在毛细血管表面、衄血等内出血，对外部大出血效果不明显。

6.对钙代谢的影响阿胶中含钙量较高，服用后可增加体内钙的摄入量，有效地改善因缺钙而导致的骨钙丢失，钙盐外流，骨质疏松和骨质增生及各类骨折。

动物（犬）试验证明，阿胶有改良钙的平衡作用。

用阿胶灌胃，同时在食物中加碳酸钙，能增加钙的吸收和在体内的潴留，使血钙略有增高，着可能是阿胶中所含的甘氨酸有帮助钙质转运的作用，临床有将其用于治疗手足抽搐。

7.抗肌萎作用阿胶对用特别饲料喂养引起的进行性肌营养障碍症的豚鼠，有预防该症发生和改善症状的作用。

此作用可能与阿胶中所含有的钙、磷、锰及甘氨酸有关。

8.抗休克作用阿胶具有防血管渗漏作用，可能是其抗休克作用的机制之一。

阿胶具有对抗病理性血管通透性增高的作用，这种作用可减少血浆渗出，在一定程度上维持了有效循环量，有利于微循环的血流灌注恢复正常，使血液动力学状况得到改善。

9.利尿作用阿胶对肾炎的治疗作用，是使体内氨基酸库增加，随之血浆蛋白质提高，血中胶体渗透压升高，有利于利尿退肿。

但没有消退蛋白尿的直接作用，肾组织病理的改善不明显。

由于改善全身营养，增加食欲，使氨基酸分解减少，也有利于肾脏疾病的改善。

阿胶含非必需氨基酸为主，故对肾功能不全者应慎用，否则不利于肌酐、尿素氮的下降。

10.其他作用阿胶含锌量较高，服后可增加体内锌的含量，更好地改善男子不育、女子不孕等症，起到滋阴补肾的效果，可能这是作为此药两千年来作为妇科要药的主要原因之一。

由于阿胶可作为人体必需氨基酸和微量元素的重要补充来源，因此可起到营养胎儿（孕妇）、增加智力、加速生长发育、延缓衰老等作用。

【注意事项】 1. 脾胃虚弱、消化不良者慎用。

忌烧酒、忌油腻食物。

2. 凡脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。

感冒病人不宜服用。

3. 孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。

4. 按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。

5. 服药二周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。

6. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

【用法与用量】烊化兑服，每日3～9g，每日2～3次。

本品宜饭前服用。

【规格】每块重31.25g。

【贮藏】密闭。

【基本药物】内科-贫血（缺铁性、再障性）-血虚性永盛合阿胶Yongshenghe Ajiao【处方来源】标准现载于《部颁标准》第19册。

北京同仁堂已有一百多年制胶历史。

品种分阿胶（清水胶）和永盛合阿胶（药胶）。

永盛合阿胶，原名福字阿胶，属极品阿胶。

极品阿胶为阿胶中的上品，按品质又分为“福、禄、财、寿、喜”几个档次。

以“福”字阿胶品质最优。

福字阿胶创始于清代，至今已有二、三百年历史。

同仁堂福字阿胶，质量优异，畅销国际市场，深受欢迎。

主销东南亚、香港及我国南方各省。

1991年9月，经北京市卫生局批准，同仁堂的福字阿胶更名为“永盛合阿胶”。

【处方】驴皮川芎熟地黄当归白芍茯苓半夏(制) 地黄香附(醋炙) 玉竹白芷陈皮麦冬黄花甘草【制法】以上十五味，除驴皮外，其余甘草等十四味，加水煎煮三次，合并煎液，滤过，滤液减压浓缩至相对密度为1.35(50℃)的清膏；将驴皮漂泡去毛，切成小块，再漂洗干净，分次加水煎煮，合并煎液，滤过，滤液加白矾适量，搅匀，静置，取上清液用文火浓缩，加入上述清膏，再加冰糖、花生油、黄酒适量，继续浓缩至稠膏状，冷凝，切块，阴干。