内分泌系统疾病护理课件
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内分泌系统PPT课件
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病的管理和控制， 以预防内分泌相关并发症。
遗传咨询
对于有内分泌疾病家族史的人群，进行遗传 咨询和生育建议。
内分泌疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同的内分泌疾病，使用相应的 药物进行治疗。
手术治疗
对于某些内分泌肿瘤等疾病，手术治 疗是主要的治疗方法。
放射治疗
对于某些内分泌肿瘤，放射治疗可以 起到一定的治疗作用。
女性性腺
卵巢主要分泌雌激素、孕激素和 少量的雄激素，对女性生殖器官 的发育、月经周期和第二性征的 维持具有关键作用。
性腺疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过血液检ห้องสมุดไป่ตู้、超声检查、核磁共振 等手段，了解性腺功能状态，发现异 常病变。
治疗方法
根据疾病类型和严重程度，选择药物 治疗、手术治疗、放射治疗等不同方 案，以恢复性腺功能或控制疾病进展 。
总结词：概述
详细描述：内分泌系统是由一系列内分泌腺和内分泌细胞组成的，通过分泌激素 来调节机体内各种生理活动。其主要功能是协调和平衡机体内各个系统和器官的 功能，维持内环境的稳定。
内分泌腺和激素
总结词：分类
详细描述：内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛等，它们分泌的激素种类繁多，如生长激素、甲状腺激素 、肾上腺素等。这些激素通过血液运输到靶细胞，调节其生理功能。
THANKS
感谢观看
甲减时，甲状腺激素分泌不足， 导致机体代谢减慢，出现乏力、 畏寒、水肿等症状。治疗方法以 补充甲状腺激素为主，同时针对
病因进行治疗。
甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现肿 块，可随吞咽动作上下移动。治 疗方法根据结节的性质和大小而 定，包括观察随访、药物治疗和
内分泌病科优质汇报护理课件
胞瘤等。
性腺疾病
如多囊卵巢综合症、更年期综 合症、男性性功能障碍等。
内分泌疾病的常见症状
代谢紊乱
如肥胖、消瘦、乏力等 。
内分泌腺体肿大
如甲状腺肿大、肾上腺 肿大等。
激素水平异常
如甲状腺激素水平异常 、肾上腺皮质激素水平
异常等。
生长发育异常
如侏儒症、巨人症等。
03
内分泌病科护理实践
护理计划的制定
内分泌腺包括甲状腺、垂体腺、肾上腺、胰腺、性腺等，它 们分泌的激素通过血液传递到全身各器官和组织，对维持机 体正常功能起着至关重要的作用。
内分泌疾病的分类
01
02
03
04
下丘脑-垂体疾病
如垂体瘤、肢端肥大症、泌乳 素瘤等。
甲状腺疾病
如甲状腺功能亢进症、甲状腺 功能减退症、甲状腺结节等。
肾上腺疾病
如肾上腺皮质功能亢进症、肾 上腺皮质功能减退症、嗜铬细
总结词
全面护理，控制病情
详细描述
糖尿病患者的护理需要全面关注饮食、运动、药物治疗和血糖监测等方面。在饮食上，应控制碳水化合物、脂肪 和糖分的摄入量，增加膳食纤维的摄入。运动有助于提高胰岛素敏感性，减轻体重，降低血糖。药物治疗需严格 遵医嘱，按时按量服用。血糖监测是评估治疗效果和调整治疗方案的重要手段。
案例二：甲状腺疾病患者的护理
总结词
心理支持，症状管理
详细描述
甲状腺疾病患者的护理需要关注心理支持和症状管理。心理支持包括提供疾病知 识和治疗信息，缓解焦虑和抑郁情绪。症状管理包括控制甲状腺激素水平，预防 和治疗并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。
案例三：肾上腺疾病患者的护理
总结词
个性化护理，关注病情变化
性腺疾病
如多囊卵巢综合症、更年期综 合症、男性性功能障碍等。
内分泌疾病的常见症状
代谢紊乱
如肥胖、消瘦、乏力等 。
内分泌腺体肿大
如甲状腺肿大、肾上腺 肿大等。
激素水平异常
如甲状腺激素水平异常 、肾上腺皮质激素水平
异常等。
生长发育异常
如侏儒症、巨人症等。
03
内分泌病科护理实践
护理计划的制定
内分泌腺包括甲状腺、垂体腺、肾上腺、胰腺、性腺等，它 们分泌的激素通过血液传递到全身各器官和组织，对维持机 体正常功能起着至关重要的作用。
内分泌疾病的分类
01
02
03
04
下丘脑-垂体疾病
如垂体瘤、肢端肥大症、泌乳 素瘤等。
甲状腺疾病
如甲状腺功能亢进症、甲状腺 功能减退症、甲状腺结节等。
肾上腺疾病
如肾上腺皮质功能亢进症、肾 上腺皮质功能减退症、嗜铬细
总结词
全面护理，控制病情
详细描述
糖尿病患者的护理需要全面关注饮食、运动、药物治疗和血糖监测等方面。在饮食上，应控制碳水化合物、脂肪 和糖分的摄入量，增加膳食纤维的摄入。运动有助于提高胰岛素敏感性，减轻体重，降低血糖。药物治疗需严格 遵医嘱，按时按量服用。血糖监测是评估治疗效果和调整治疗方案的重要手段。
案例二：甲状腺疾病患者的护理
总结词
心理支持，症状管理
详细描述
甲状腺疾病患者的护理需要关注心理支持和症状管理。心理支持包括提供疾病知 识和治疗信息，缓解焦虑和抑郁情绪。症状管理包括控制甲状腺激素水平，预防 和治疗并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。
案例三：肾上腺疾病患者的护理
总结词
个性化护理，关注病情变化
内分泌系统疾病常见症状和体征的护理ppt课件
【护理目标】 病人自觉执行饮食计划，体重有效控制或减至正常范
围。
【护理措施】
●饮食护理—执行饮食计划，建立良好的进食习惯。 ●运动指导—适合运动，循序渐进、长期坚持。 ●健康指导—宣传肥胖症危害，长期坚持运动锻炼， 合理安排 饮食。
【护理评价】
体重是否恢复正常，是否认识到肥胖的危害性，是否 执行治疗和饮食计划。
少次数，最终过渡到正常饮食。 烹饪：提高烹调技巧，尽量适合病人的口味。不能经口
进食者采用鼻饲静脉补充营养液 。
【护理措施】
二、心理护理
向病人解释消瘦对机体健康的影响，纠正病人对消 瘦的错误认识。
对神经性厌食者帮助其解除精神、心理上的障碍， 建立正确的进食行为。
【护理措施】 三、皮肤护理
对极度消瘦者应注意皮肤护理，防止压疮发生 。
肥胖症（单纯性肥胖）
美味
吓一跳
【护理评估】
（一）健康史
了解病人有无肥胖家族史和内分泌疾病史，肥胖发 生的年龄，是否摄食过多、运动过少。
【护理评估】
（二）身体状况
●单纯性肥胖—幼年期发病者常引起终身性肥胖，有时可 有外生殖器发育迟缓；成年后发病者治疗效果较前者为佳。 ●继发性肥胖—脂肪分布有显著特征性，如肾上腺皮质功 能亢进表现为向心性肥胖。
病例
女性甲亢病人,P100次/分，BP140/ 75(mmHg),
求该患者的基础代谢率,并为其甲亢分度.
答案:BMR=[100+(140-75)]-111
=54（％）
属于中度甲亢
四、辅助检查
• 2、甲状腺摄碘131率测定 正常：甲状腺24h内摄碘131量为总入量的30 ％
~40%。 异常：2h内甲状腺摄碘131量超过25%，或24h内超
围。
【护理措施】
●饮食护理—执行饮食计划，建立良好的进食习惯。 ●运动指导—适合运动，循序渐进、长期坚持。 ●健康指导—宣传肥胖症危害，长期坚持运动锻炼， 合理安排 饮食。
【护理评价】
体重是否恢复正常，是否认识到肥胖的危害性，是否 执行治疗和饮食计划。
少次数，最终过渡到正常饮食。 烹饪：提高烹调技巧，尽量适合病人的口味。不能经口
进食者采用鼻饲静脉补充营养液 。
【护理措施】
二、心理护理
向病人解释消瘦对机体健康的影响，纠正病人对消 瘦的错误认识。
对神经性厌食者帮助其解除精神、心理上的障碍， 建立正确的进食行为。
【护理措施】 三、皮肤护理
对极度消瘦者应注意皮肤护理，防止压疮发生 。
肥胖症（单纯性肥胖）
美味
吓一跳
【护理评估】
（一）健康史
了解病人有无肥胖家族史和内分泌疾病史，肥胖发 生的年龄，是否摄食过多、运动过少。
【护理评估】
（二）身体状况
●单纯性肥胖—幼年期发病者常引起终身性肥胖，有时可 有外生殖器发育迟缓；成年后发病者治疗效果较前者为佳。 ●继发性肥胖—脂肪分布有显著特征性，如肾上腺皮质功 能亢进表现为向心性肥胖。
病例
女性甲亢病人,P100次/分，BP140/ 75(mmHg),
求该患者的基础代谢率,并为其甲亢分度.
答案:BMR=[100+(140-75)]-111
=54（％）
属于中度甲亢
四、辅助检查
• 2、甲状腺摄碘131率测定 正常：甲状腺24h内摄碘131量为总入量的30 ％
~40%。 异常：2h内甲状腺摄碘131量超过25%，或24h内超
儿科护理PPT课件：第十一章 内分泌系统疾病患儿的护理
在保证充分休息的前提下，鼓励患儿进行适量的运动，例如步行。
平时有任何不适，应立即告诉父母并及时去医院就诊。每周测量一次体重，若体重改变>2kg， 也应立即告诉父母并及时去医院就诊。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
7.心理护理
8.酮症酸中毒 患儿的护理
9.低血糖患儿 的护理
具体概述
关心患儿，耐心讲解疾病相关知识，认真解答患儿提出的问题，帮助患儿树立起生活的信心。
➢ 婴幼儿期：患儿可表现为比较特殊的面容，头大、颈短、鼻梁低、眼裂小、眼距宽、唇厚，舌大且常伸出口外，经常流口 水，毛发稀少、干枯。患儿的生长发育迟缓，身长低于同龄正常婴儿；四肢粗短；囟门大，且闭合晚；出牙迟，牙小而稀。 神经系统方面，动作发育迟缓，抬头、坐、爬、站、走路均比正常婴儿慢；随着患儿年龄的增长，智能低下的表现越来越 明显，发声、区别熟人与生人、说话等均延迟；表情呆板，对周围环境漠不关心，叫也没反应，总是一个人呆在一边，不 与人交往，学习能力差。
酮症酸中毒、低血糖或低血糖昏迷等
【护理目标】
➢ （1） 患儿能接受规定饮食，保证足够的热量和营养摄入。 ➢ （2） 患儿能增加液体摄入量。 ➢ （3） 患儿能配合接受治疗膳食。 ➢ （4） 患儿并发症得到及时发现和处理或无并发症发生。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
具体概述
1.饮食护理 2.药物护理 3.病情观察
项目一 流行性感冒 【概述】
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的全身慢性代谢性疾病。儿 童时期的糖尿病主要是指在15岁前发生的糖尿病。
项目一 儿童糖尿病 【病因与发病机制】
免疫因素
发现IDDM患者血中有抗胰岛细胞抗体（ ICA）、抗胰岛细胞表面抗体（ICSA）、抗 胰岛素抗体等多种自身抗体。
平时有任何不适，应立即告诉父母并及时去医院就诊。每周测量一次体重，若体重改变>2kg， 也应立即告诉父母并及时去医院就诊。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
7.心理护理
8.酮症酸中毒 患儿的护理
9.低血糖患儿 的护理
具体概述
关心患儿，耐心讲解疾病相关知识，认真解答患儿提出的问题，帮助患儿树立起生活的信心。
➢ 婴幼儿期：患儿可表现为比较特殊的面容，头大、颈短、鼻梁低、眼裂小、眼距宽、唇厚，舌大且常伸出口外，经常流口 水，毛发稀少、干枯。患儿的生长发育迟缓，身长低于同龄正常婴儿；四肢粗短；囟门大，且闭合晚；出牙迟，牙小而稀。 神经系统方面，动作发育迟缓，抬头、坐、爬、站、走路均比正常婴儿慢；随着患儿年龄的增长，智能低下的表现越来越 明显，发声、区别熟人与生人、说话等均延迟；表情呆板，对周围环境漠不关心，叫也没反应，总是一个人呆在一边，不 与人交往，学习能力差。
酮症酸中毒、低血糖或低血糖昏迷等
【护理目标】
➢ （1） 患儿能接受规定饮食，保证足够的热量和营养摄入。 ➢ （2） 患儿能增加液体摄入量。 ➢ （3） 患儿能配合接受治疗膳食。 ➢ （4） 患儿并发症得到及时发现和处理或无并发症发生。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
具体概述
1.饮食护理 2.药物护理 3.病情观察
项目一 流行性感冒 【概述】
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的全身慢性代谢性疾病。儿 童时期的糖尿病主要是指在15岁前发生的糖尿病。
项目一 儿童糖尿病 【病因与发病机制】
免疫因素
发现IDDM患者血中有抗胰岛细胞抗体（ ICA）、抗胰岛细胞表面抗体（ICSA）、抗 胰岛素抗体等多种自身抗体。
医院进修汇报PPT课件护士内分泌系统疾病护理
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血糖、尿糖、糖化血红蛋 白等糖尿病相关指标；甲 状腺激素、促甲状腺激素 等甲状腺功能相关指标。
结果解读
根据检查结果，进一步明 确诊断和评估病情严重程 度。
护理诊断确立及依据
护理诊断
结合患者主诉、症状分析、体格检查和实验室检查结果，确立相应的护理诊断，如“糖尿病酮症酸中毒”、“ 甲状腺功能亢进危象”等。
心理状况评估及心理干预措施
心理状况评估
通过专业心理测评工具，全面了 解患者的心理状态，包括焦虑、
抑郁、恐惧等情绪问题。
个性化心理干预
根据患者的心理评估结果，制定个 性化的心理干预措施，如认知行为 疗法、放松训练、心理疏导等。
心理教育
向患者和家属提供心理教育，帮助 他们了解疾病对心理的影响，掌握 应对技巧，提高自我调节能力。
饮食计划制定
根据营养需求评估结果，为患者制定个性化的饮食计划，包括餐次安排、食物 种类及分量推荐等，以确保患者获得全面均衡的营养。
特殊饮食要求及禁忌
特殊饮食要求
针对内分泌系统疾病患者的特殊饮食 要求，如糖尿病患者需控制碳水化合 物摄入量，甲亢患者需限制碘的摄入 等，给予相应的饮食指导。
饮食禁忌
根据患者具体病情，列出需要避免或 限制摄入的食物，如高糖、高脂肪、 高盐、刺激性食物等，以减少病情恶 化的风险。
患者主诉
口渴、多饮、多尿、体重下降等 典型糖尿病症状；或乏力、食欲 减退等非特异性症状。
症状分析
结合患者病史和临床表现，初步 判断为内分泌系统疾病，如糖尿 病、甲状腺功能亢进等。
体格检查及实验室检查结果解读
01
02
03
体格检查
测量身高、体重、计算 BMI；检查皮肤、毛发、 甲状腺等有无异常表现。
技能大赛—内分泌系统疾病护理课件
甲状腺功能减退症的护理：药 物治疗、生活方式调整等。
03
内分泌系统疾病的护理技 能
糖尿病患者护理技能
血糖监测
定期监测血糖，了解血糖波动 情况，为调整治疗方案提供依
据。
饮食指导
指导患者合理安排饮食，控制 碳水化合物、脂肪和蛋白质的 摄入量，以维持血糖稳定。
运动疗法
鼓励患者进行适量的有氧运动 ，如快走、慢跑、游泳等，以 增强身体对胰岛素的敏感性。
心理护理
关注患者的情绪变化，提供心理支持 和疏导，帮助患者保持乐观的心态。
04
内分泌系统疾病的预防与 控制
糖尿病的预防与控制
糖尿病的预防
通过合理饮食、增加运动、控制体重 等措施，降低糖尿病的患病风险。
糖尿病的控制
对于已经确诊的糖尿病患者，应采取 综合治疗措施，包括药物治疗、饮食 控制、运动锻炼和血糖监测等，以控 制血糖水平，减少并发症的发生。
饮食调整
04 指导患者增加碘摄入，适量食
用海带、紫菜等富含碘的食物 。
病情监测
05 定期监测患者甲状腺功能指标
，评估治疗效果，及时调整治 疗方案。
护理效果
06 经过4个月的护理，患者症状
得到有效控制，生活质量明显 提高。
感谢观看
THANKS
甲状腺功能减退症的预防
通过保持健康的生活方式、避免长期精神压力等措施，降低甲状腺功能减退症的 患病风险。
甲状腺功能减退症的控制
对于已经确诊的甲状腺功能减退症患者，应采取甲状腺激素替代治疗等措施，以 缓解症状、改善生活质量。
05
内分泌系统疾病护理案例 分析
糖尿病护理案例分析
案例概述
患者李某，男性，55岁，因多饮、多尿、消瘦 就诊，诊断为2型糖尿病。
内分泌疾病患儿的护理ppt课件
肺炎、脑炎、急腹征等。 病程久治疗不当可表现为生长发育落后、智能
发育迟缓、肝肿大（Mauriac综合征） 白内障、视力障碍、视网膜病变、甚至失明
编辑版ppt
12
儿童糖尿病——辅助检查
尿液检查：尿糖、尿酮体、尿蛋白 血液检查：血糖、血脂、血气分析（pH<7.3，
HCO3 < 15mmol /L ）、糖化血红蛋白（正常 <7%，>12%为治疗不当） 葡萄糖耐量试验：用于无明显临床症状、尿糖偶 尔阳性而血糖正常或稍增高的患儿 糖化血红蛋白后
预后与开始治疗的时间密切相关。
如果出生后1-4个月内开始治疗，预后较佳，约 80%的患儿会有正常的发育和智力。
如果未能及早诊断而在6个月后才开始治疗，则其 效果明显降低。虽然给予甲状腺素可以改善生长状 况，但是正常的智力仍会受到严重损害。
编辑版ppt
8
护理
保暖 保证营养供给 保持大便通畅 加强行为训练 指导用药 宣传新生儿筛查的重要性
编辑版ppt
9
儿童糖尿病
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10
儿童糖尿病——概念
由于胰岛素绝对或相对缺乏的全身慢性代 谢性疾病，可造成糖、脂肪、蛋白质、水、 电解质代谢紊乱，临床表现为血糖增高及葡 萄糖尿和随之发生的一系列症状体征。
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11
儿童糖尿病——临床表现
典型症状为“三多一少” 40%患儿因糖尿病酮症酸中毒就诊，易误诊为
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15
谢 谢
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16
编辑版ppt
13
儿童糖尿病——治疗要点
胰岛素治疗 饮食控制 运动治疗 糖尿病酮症酸中毒处理
液体疗法 胰岛素应用
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发育迟缓、肝肿大（Mauriac综合征） 白内障、视力障碍、视网膜病变、甚至失明
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儿童糖尿病——辅助检查
尿液检查：尿糖、尿酮体、尿蛋白 血液检查：血糖、血脂、血气分析（pH<7.3，
HCO3 < 15mmol /L ）、糖化血红蛋白（正常 <7%，>12%为治疗不当） 葡萄糖耐量试验：用于无明显临床症状、尿糖偶 尔阳性而血糖正常或稍增高的患儿 糖化血红蛋白后
预后与开始治疗的时间密切相关。
如果出生后1-4个月内开始治疗，预后较佳，约 80%的患儿会有正常的发育和智力。
如果未能及早诊断而在6个月后才开始治疗，则其 效果明显降低。虽然给予甲状腺素可以改善生长状 况，但是正常的智力仍会受到严重损害。
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护理
保暖 保证营养供给 保持大便通畅 加强行为训练 指导用药 宣传新生儿筛查的重要性
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儿童糖尿病
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儿童糖尿病——概念
由于胰岛素绝对或相对缺乏的全身慢性代 谢性疾病，可造成糖、脂肪、蛋白质、水、 电解质代谢紊乱，临床表现为血糖增高及葡 萄糖尿和随之发生的一系列症状体征。
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儿童糖尿病——临床表现
典型症状为“三多一少” 40%患儿因糖尿病酮症酸中毒就诊，易误诊为
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谢 谢
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儿童糖尿病——治疗要点
胰岛素治疗 饮食控制 运动治疗 糖尿病酮症酸中毒处理
液体疗法 胰岛素应用
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《内科护理学》内分泌与代谢疾病患者的护理ppt课件
1.心理护理 解释肥胖的危害性，同制定减肥计划，指导利 用服饰修饰外表的技巧，提高自信心。
2.饮食调整 改变饮食结构，避免高热量饮食。以低糖、低 脂、低盐、高纤维素、适量蛋白质为宜。定量 进食，细嚼慢咽；定时进食，不吃零食；使用 小容量餐具，餐前饮水等。
内分泌系统的功能调节是由下丘脑直接调控的，在中枢神经 系统的调控下，下丘脑分泌各种垂体激素作用于腺垂体， 腺垂体分泌各种促激素调节各靶腺激素的合成和分泌；靶 腺激素又对垂体、下丘脑具有反馈调节作用，形成了一个 保持动态平衡的神经－内分泌－免疫系统调节环路。
新陈代谢是人体生命活动的基础，包括物质的合成代谢和分 解代谢2个过程。营养物质不足、过多或比例不当，可引 起营养病，体内营养物质中间代谢某一环节障碍，则引起 代谢病。
（三）主要护理诊断及合作性问题
自我形象紊乱
（四）护理措施
1.心理护理 关心、理解患者，与患者交谈时应语气 温和，耐心倾听，给予真挚的心理支持。
2.指导修饰技巧 指导患者采取适当的方法改善自身 形象，合适的衣着、恰当的修饰以增加心理舒适 度和美感，提升自信心。
3.促进社交活动 鼓励患者参加社团活动，争取良好 的社会支持。
ppt课件
9
（二）护理评估
1.病因 遗传因素和环境因素共同作用的结果。
2.临床表现
（1）脂肪分布特点：①体质性肥胖：脂肪分布均匀。②继 发性肥胖：库欣综合征，向心性肥胖，以面部、肩背部、 腰部最显著；下丘脑病变所致的肥胖性生殖无能综合征， 大量脂肪积聚在面部、腹部、臀部及大腿，性器官及第2 性征发育不全。③中心型肥胖，主要分布于腹腔和腰部， 多见于男性，易发生代谢综合征；周围型肥胖，主要分布 于下腹部、大腿和臀部，多见于女性。
3.皮肤护理 注意皮肤护理，避免骨骼突出部位碰伤 或引起压疮。
2.饮食调整 改变饮食结构，避免高热量饮食。以低糖、低 脂、低盐、高纤维素、适量蛋白质为宜。定量 进食，细嚼慢咽；定时进食，不吃零食；使用 小容量餐具，餐前饮水等。
内分泌系统的功能调节是由下丘脑直接调控的，在中枢神经 系统的调控下，下丘脑分泌各种垂体激素作用于腺垂体， 腺垂体分泌各种促激素调节各靶腺激素的合成和分泌；靶 腺激素又对垂体、下丘脑具有反馈调节作用，形成了一个 保持动态平衡的神经－内分泌－免疫系统调节环路。
新陈代谢是人体生命活动的基础，包括物质的合成代谢和分 解代谢2个过程。营养物质不足、过多或比例不当，可引 起营养病，体内营养物质中间代谢某一环节障碍，则引起 代谢病。
（三）主要护理诊断及合作性问题
自我形象紊乱
（四）护理措施
1.心理护理 关心、理解患者，与患者交谈时应语气 温和，耐心倾听，给予真挚的心理支持。
2.指导修饰技巧 指导患者采取适当的方法改善自身 形象，合适的衣着、恰当的修饰以增加心理舒适 度和美感，提升自信心。
3.促进社交活动 鼓励患者参加社团活动，争取良好 的社会支持。
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（二）护理评估
1.病因 遗传因素和环境因素共同作用的结果。
2.临床表现
（1）脂肪分布特点：①体质性肥胖：脂肪分布均匀。②继 发性肥胖：库欣综合征，向心性肥胖，以面部、肩背部、 腰部最显著；下丘脑病变所致的肥胖性生殖无能综合征， 大量脂肪积聚在面部、腹部、臀部及大腿，性器官及第2 性征发育不全。③中心型肥胖，主要分布于腹腔和腰部， 多见于男性，易发生代谢综合征；周围型肥胖，主要分布 于下腹部、大腿和臀部，多见于女性。
3.皮肤护理 注意皮肤护理，避免骨骼突出部位碰伤 或引起压疮。
《内分泌系统急症》课件
内分泌腺功能减退
内分泌腺体萎缩、坏死等原因 导致激素分泌不足，引起相应 的急症症状。
激素分泌异常
外界因素影响
由于下丘脑-垂体轴调节异常等 原因导致激素分泌异常，引起 相应的急症症状。
如创伤、感染、药物等外界因 素影响内分泌系统的正常功能 ，引起相应的急症症状。
病理生理机制
激素分泌过多
过多的激素作用于靶器官，引起相应的生理变化 ，如甲状腺激素分泌过多引起甲亢等。
《内分泌系统急症》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 内分泌系统急症概述 • 内分泌系统急症的病因与病理生理 • 内分泌系统急症的治疗原则与方法 • 内分泌系统急症的预防与日常护理 • 内分泌系统急症的典型病例分享
01
内分泌系统急症概述
定义与分类
定义
内分泌系统急症是指内分泌腺或内分泌组织发生功能异常或器质 性病变，导致激素分泌异常或激素作用障碍，从而引起一系列生 理、病理和生化改变的临床综合征。
80%
镇痛解痉
对于疼痛剧烈的患者，可适当给 予镇痛解痉药物缓解症状。
手术治疗
紧急手术
对于某些危及生命的内分泌急症，如 甲状腺危象、嗜铬细胞瘤等，需及时 进行手术治疗。
择期手术
对于一些可治愈的内分泌疾病，如甲 状腺癌、肾上腺肿瘤等，可在病情稳 定后进行择期手术治疗。
其他治疗方法
放射治疗
对于某些内分泌肿瘤，如功能性肾上腺肿瘤、甲状腺癌等， 可采用放射治疗控制病情。
定期复查
按照医生建议定期进行复查，以便及 时了解病情变化和治疗效果。
患者教育及心理支持
提高认知
心理疏导
向患者及家属介绍内分泌系统急症的相关 知识，提高他们对疾病的认知和理解。
演示版1内分泌系统疾病常见症状和体征的护理.ppt
－甲状腺素（T4） －三碘甲状腺原氨酸（T3） 甲状旁腺： －甲状旁腺激素（PTH） 内分泌胰腺(包括胰岛和胰岛外的胰腺激素分泌细胞
) －胰岛分泌：胰岛素和胰高血糖素及少量的生长抑素
、胰多肽。---调节糖代课谢件 。
（一）内分泌系统的结构与功能
肾上腺：分肾上腺皮质和髓质两部分，主要功能是参 与物质代谢、水钠代谢，并有抑制免疫、抗感染、 抗过敏、抗休克等作用。
课件
课件
（一）内分泌系统的结构与功能
抑制激素 －生长激素释放抑制激素（GHRIH） －泌乳素释放抑制因子（ PIF） －黑色素细胞刺激素释放抑制因子（MIF） 功能：促进垂体相应促激素的合成和释放，间接调节
各有关靶腺的功能活动。
课件
（一）内分泌系统的结构与功能
垂体：分为腺垂体和神经垂体 腺垂体 －促甲状腺激素（TSH） －促肾上腺皮质激素（ACTH） －黄体生成激素（LH） －卵泡刺激素（FSH） －生长激素（GH） －泌乳素（prolactin,PRL） －黑色素细胞刺激素（MSH）
课件
（二）身体状况
1.体形异常：巨人症、肢端肥大症、侏儒症和呆小症；肥 胖和消瘦。
2.毛发异常：毛发增多或减少 3.面容异常：肢端肥大面容、粘液性水肿面容、甲亢面容、 满月面容等 4.色素沉着：皮肤色泽加深 5.性功能改变：阳痿
课件
体形异常
巨人症与矮小症
库欣综合征-向心肥胖
课件
侏儒症：美国拇指姑娘 课件
劳动能力丧失、反应迟钝、淡漠、对周 围事物不感兴趣甚至嗜睡，也可有直立性晕 厥，皮肤黏膜有色素沉着。
课件
【护理诊断】
1.营养失调： 2.活动无耐力： 3.潜在并发症：
【护理目标】
病人能自觉改变饮食习惯，增加营养素的摄入，体重 增加。
) －胰岛分泌：胰岛素和胰高血糖素及少量的生长抑素
、胰多肽。---调节糖代课谢件 。
（一）内分泌系统的结构与功能
肾上腺：分肾上腺皮质和髓质两部分，主要功能是参 与物质代谢、水钠代谢，并有抑制免疫、抗感染、 抗过敏、抗休克等作用。
课件
课件
（一）内分泌系统的结构与功能
抑制激素 －生长激素释放抑制激素（GHRIH） －泌乳素释放抑制因子（ PIF） －黑色素细胞刺激素释放抑制因子（MIF） 功能：促进垂体相应促激素的合成和释放，间接调节
各有关靶腺的功能活动。
课件
（一）内分泌系统的结构与功能
垂体：分为腺垂体和神经垂体 腺垂体 －促甲状腺激素（TSH） －促肾上腺皮质激素（ACTH） －黄体生成激素（LH） －卵泡刺激素（FSH） －生长激素（GH） －泌乳素（prolactin,PRL） －黑色素细胞刺激素（MSH）
课件
（二）身体状况
1.体形异常：巨人症、肢端肥大症、侏儒症和呆小症；肥 胖和消瘦。
2.毛发异常：毛发增多或减少 3.面容异常：肢端肥大面容、粘液性水肿面容、甲亢面容、 满月面容等 4.色素沉着：皮肤色泽加深 5.性功能改变：阳痿
课件
体形异常
巨人症与矮小症
库欣综合征-向心肥胖
课件
侏儒症：美国拇指姑娘 课件
劳动能力丧失、反应迟钝、淡漠、对周 围事物不感兴趣甚至嗜睡，也可有直立性晕 厥，皮肤黏膜有色素沉着。
课件
【护理诊断】
1.营养失调： 2.活动无耐力： 3.潜在并发症：
【护理目标】
病人能自觉改变饮食习惯，增加营养素的摄入，体重 增加。
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国内缺乏儿童糖尿病的流行病学资料，临床工作中发现，20
岁以下的人群 2型糖尿病患病率显著增加
中国居民2002年营养与健康状况调查。中华流行病学杂志2005；26：478-84
二、糖尿病
中国人体型比不上西方人肥胖
我国2型糖尿病患者的平均BMI在24kg/m2左右，而白种人糖尿病患者 的平均BMI多超过30kg/m2。
二、糖尿病
我国糖尿病流行情况有以下特点：
在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占93.7%，
1型糖尿病占5.6%，其它类型糖尿病仅占0.7%。
经济发达程度和个人收入与糖尿病患病率有关：流行病学研究发现，人
均年收入高低与糖尿病的患病率密切相关。同时，中心城市和发达地区 患病率显著高于欠发达地区
截止目前全球共有4.15亿人患糖尿病，并仍 呈上升趋势，预计2040年该数字将会达到6.42亿， 我国糖尿病患者就占了全球比例的1.5亿。
分类
1. 全国糖尿病研究协作组调查研究组.全国14省市30万人口中国糖尿病调查报告. 中华内科杂志1981;20:678-83. 2. Group NDPaCC. Prevalence of diabetes and its risk factors in China 1994. Diabetes Care 1997;20:1664-9 3. 李立明，饶克勤，孔灵芝，等。中国居民2002年营养与健康状况调查。中华流行病学杂志2005；26：478-84
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
超短效胰岛素
用药
二、糖尿病 用药 短效胰岛素药 长效胰岛素
二、糖尿病 用药 预混胰岛素
二、糖尿病 用药 使用中
备用状态
室温保存
2-8℃冷藏
勿冷藏 勿冷冻
二、糖尿病 用药
二、糖尿病 用药
二、糖尿病 护理
二、糖尿病
原则：改变不良生活方式， 营养治疗，减少并发症发生
饮食护理
二、糖尿病
1.摄取适当能量
总量控制
饮食护理
2.增加膳食纤维、保持充足维生素及矿物质
妊娠糖尿病
心脑血管疾病
长期服用精神类药
二、糖尿病
临床表现
多饮
多食
多尿
消瘦
二、糖尿病
糖尿病诊断标准：仍采用WHO1999年标准
诊断标准
多饮、多食、多尿、体重下降 随机血糖 >11.1mmol/l 空腹血糖>7mmol/l 葡萄糖负荷后2小时血糖 >11.1mmol/l
当日测得异常需次日再次测量，明 确诊断
二、糖尿病
2型糖尿病四个阶段 胰岛素抵抗（IR） 和（或） B细胞功能缺陷
概述
临床糖尿病
第一阶段
第二阶段
第三阶段
第四阶段
遗传易感性 多基因疾病
糖耐量减低（IGT） 空腹血糖调节受损（IFG）
IR：是指机体对一定量胰岛素生物学
反应低于预计正常水平的一种现象。
二、糖尿病
2型糖尿病
概述
约占90~95%，发病率与胰岛素抵抗和分泌缺陷有关。
（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
试验日晨，先抽空腹 血测定血糖
饮入300ml含75g无水葡 萄糖的糖水，糖水要在5 分钟内喝完。
整个试验期 间不能吸烟、 喝水、进食。
从服糖水的第一口开始计时，于服糖水 后半小时、一小时、两个小时、两个半小 时分别抽血测定血糖。
二、糖尿病 检查
3、结果判断
二、糖尿病 检查
二、糖尿病 用 检药 查
（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
1、目的：
明确糖尿病诊断提供依据。
2、试验方法：
试验前停用
避孕药、利
OGTT试验前 3天，每天
尿剂、苯妥 英钠3-7天。
碳水化合物
摄入量不低
于150克。
检查一般在早晨7-9点， 患者需空腹8-10小时后抽血 检查。
二、糖尿病 用 检药 查
二、糖尿病 用 检药 查
（一）糖化血红蛋白（HbA1c） 1、目的： 测定前2-3个月期间血糖的平均浓度水平。 2、检查前准备及注意事项 检测不受时间、饮食限制，一般3个月一次。 3、测定目标： HbA1c<6.5%为达标
二、糖尿病 用 检药 查
（一）糖化血红蛋白（HbA1c） 1、目的： 测定前2-3个月期间血糖的平均浓度水平。 2、检查前准备及注意事项 检测不受时间、饮食限制，一般3个月一次。 3、测定目标： HbA1c<6.5%为达标
相对特征： 1) 多有肥胖或肥胖病前史(青蛙型) 2) 无酮症倾向 3) 多成年发病 4) 无胰岛素β细胞自身免疫损伤 5) 血浆Ins、C肽水平可正常或升高， 6) 对Ins不敏感 C肽又称连接肽，是胰岛β细胞的分泌产物，可判断胰腺
的胰岛素分泌功能。
遗传
二、糖尿病
高危人群
肥胖
巨大儿妈妈
久坐
> 40岁
——引自“中国2型糖尿病防治指南（2007）”
二、糖尿病
概述
是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和 蛋白质代谢障碍，而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。
长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常，会引起心、脑、肾、神 经、血管等组织结构和功能的异常，甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。
二、糖尿病
糖尿病异常分型
诊断标准
糖尿病分类
正常血糖 空腹血糖受损 糖耐量减低
糖尿病 单位：mmol/l
WHO1999
FBG
2hPBG
<6.1
<7.8
6.1<*<7.0
<7.8
<6.1
7.8<*<11.1
≧7.0
≧11.1
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
口服降糖药
用药
内分泌系统疾病的护理
护理部—8B
张东敬
教学大纲
1
2
概述
糖尿病
一、概述
1
2
3
4
5
6
概述
下丘脑 垂体
甲状腺
肾上腺
胰岛
身体 评估
图解
二、糖尿病
02
04
概述
治疗用药
护理
临床表现
检查
01
03
05
二、糖尿病
4月7日是一年一度的世界卫生日，今年卫生 日的主题为“打败糖尿病（BeatDiabetes）”； 世界卫生组织（WHO）建议，打败糖尿病需扩大预 防、加强护理、并增强监测。
（三）馒头餐试验 1、目的： 了解胰岛β细胞的储备功能及内源胰岛素生成效应发挥的优劣。 2、检查前准备及注意事项
检查的前一天 晚7点后（晚餐 后）不再进食， 只能正常喝白 水。
吃馒头餐 前后降糖药、 胰岛素照常使 用。
抽空腹血后，吃一个二两馒头（100克面粉）， 记录吃第一口馒头的时间（10分钟内吃完）， 不要大运动量活动。
岁以下的人群 2型糖尿病患病率显著增加
中国居民2002年营养与健康状况调查。中华流行病学杂志2005；26：478-84
二、糖尿病
中国人体型比不上西方人肥胖
我国2型糖尿病患者的平均BMI在24kg/m2左右，而白种人糖尿病患者 的平均BMI多超过30kg/m2。
二、糖尿病
我国糖尿病流行情况有以下特点：
在我国患病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占93.7%，
1型糖尿病占5.6%，其它类型糖尿病仅占0.7%。
经济发达程度和个人收入与糖尿病患病率有关：流行病学研究发现，人
均年收入高低与糖尿病的患病率密切相关。同时，中心城市和发达地区 患病率显著高于欠发达地区
截止目前全球共有4.15亿人患糖尿病，并仍 呈上升趋势，预计2040年该数字将会达到6.42亿， 我国糖尿病患者就占了全球比例的1.5亿。
分类
1. 全国糖尿病研究协作组调查研究组.全国14省市30万人口中国糖尿病调查报告. 中华内科杂志1981;20:678-83. 2. Group NDPaCC. Prevalence of diabetes and its risk factors in China 1994. Diabetes Care 1997;20:1664-9 3. 李立明，饶克勤，孔灵芝，等。中国居民2002年营养与健康状况调查。中华流行病学杂志2005；26：478-84
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
超短效胰岛素
用药
二、糖尿病 用药 短效胰岛素药 长效胰岛素
二、糖尿病 用药 预混胰岛素
二、糖尿病 用药 使用中
备用状态
室温保存
2-8℃冷藏
勿冷藏 勿冷冻
二、糖尿病 用药
二、糖尿病 用药
二、糖尿病 护理
二、糖尿病
原则：改变不良生活方式， 营养治疗，减少并发症发生
饮食护理
二、糖尿病
1.摄取适当能量
总量控制
饮食护理
2.增加膳食纤维、保持充足维生素及矿物质
妊娠糖尿病
心脑血管疾病
长期服用精神类药
二、糖尿病
临床表现
多饮
多食
多尿
消瘦
二、糖尿病
糖尿病诊断标准：仍采用WHO1999年标准
诊断标准
多饮、多食、多尿、体重下降 随机血糖 >11.1mmol/l 空腹血糖>7mmol/l 葡萄糖负荷后2小时血糖 >11.1mmol/l
当日测得异常需次日再次测量，明 确诊断
二、糖尿病
2型糖尿病四个阶段 胰岛素抵抗（IR） 和（或） B细胞功能缺陷
概述
临床糖尿病
第一阶段
第二阶段
第三阶段
第四阶段
遗传易感性 多基因疾病
糖耐量减低（IGT） 空腹血糖调节受损（IFG）
IR：是指机体对一定量胰岛素生物学
反应低于预计正常水平的一种现象。
二、糖尿病
2型糖尿病
概述
约占90~95%，发病率与胰岛素抵抗和分泌缺陷有关。
（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
试验日晨，先抽空腹 血测定血糖
饮入300ml含75g无水葡 萄糖的糖水，糖水要在5 分钟内喝完。
整个试验期 间不能吸烟、 喝水、进食。
从服糖水的第一口开始计时，于服糖水 后半小时、一小时、两个小时、两个半小 时分别抽血测定血糖。
二、糖尿病 检查
3、结果判断
二、糖尿病 检查
二、糖尿病 用 检药 查
（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
1、目的：
明确糖尿病诊断提供依据。
2、试验方法：
试验前停用
避孕药、利
OGTT试验前 3天，每天
尿剂、苯妥 英钠3-7天。
碳水化合物
摄入量不低
于150克。
检查一般在早晨7-9点， 患者需空腹8-10小时后抽血 检查。
二、糖尿病 用 检药 查
二、糖尿病 用 检药 查
（一）糖化血红蛋白（HbA1c） 1、目的： 测定前2-3个月期间血糖的平均浓度水平。 2、检查前准备及注意事项 检测不受时间、饮食限制，一般3个月一次。 3、测定目标： HbA1c<6.5%为达标
二、糖尿病 用 检药 查
（一）糖化血红蛋白（HbA1c） 1、目的： 测定前2-3个月期间血糖的平均浓度水平。 2、检查前准备及注意事项 检测不受时间、饮食限制，一般3个月一次。 3、测定目标： HbA1c<6.5%为达标
相对特征： 1) 多有肥胖或肥胖病前史(青蛙型) 2) 无酮症倾向 3) 多成年发病 4) 无胰岛素β细胞自身免疫损伤 5) 血浆Ins、C肽水平可正常或升高， 6) 对Ins不敏感 C肽又称连接肽，是胰岛β细胞的分泌产物，可判断胰腺
的胰岛素分泌功能。
遗传
二、糖尿病
高危人群
肥胖
巨大儿妈妈
久坐
> 40岁
——引自“中国2型糖尿病防治指南（2007）”
二、糖尿病
概述
是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和 蛋白质代谢障碍，而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。
长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异常，会引起心、脑、肾、神 经、血管等组织结构和功能的异常，甚至会造成器官功能衰竭而危及生命。
二、糖尿病
糖尿病异常分型
诊断标准
糖尿病分类
正常血糖 空腹血糖受损 糖耐量减低
糖尿病 单位：mmol/l
WHO1999
FBG
2hPBG
<6.1
<7.8
6.1<*<7.0
<7.8
<6.1
7.8<*<11.1
≧7.0
≧11.1
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
口服降糖药
用药
二、糖尿病
口服降糖药
用药
内分泌系统疾病的护理
护理部—8B
张东敬
教学大纲
1
2
概述
糖尿病
一、概述
1
2
3
4
5
6
概述
下丘脑 垂体
甲状腺
肾上腺
胰岛
身体 评估
图解
二、糖尿病
02
04
概述
治疗用药
护理
临床表现
检查
01
03
05
二、糖尿病
4月7日是一年一度的世界卫生日，今年卫生 日的主题为“打败糖尿病（BeatDiabetes）”； 世界卫生组织（WHO）建议，打败糖尿病需扩大预 防、加强护理、并增强监测。
（三）馒头餐试验 1、目的： 了解胰岛β细胞的储备功能及内源胰岛素生成效应发挥的优劣。 2、检查前准备及注意事项
检查的前一天 晚7点后（晚餐 后）不再进食， 只能正常喝白 水。
吃馒头餐 前后降糖药、 胰岛素照常使 用。
抽空腹血后，吃一个二两馒头（100克面粉）， 记录吃第一口馒头的时间（10分钟内吃完）， 不要大运动量活动。