7岁以下儿童营养不良影响因素调查及应对措施分析
7岁以下儿童营养不良影响因素调查及应对措施分析
作者:李琼珍
来源:《医学信息》2015年第16期
摘要:目的探讨造成7岁以下儿童营养不良的主要影响因素以及应对措施。
方法对2011年~2014年在南华县妇幼保健院进行体检的0~6岁儿童进行抽样调查,并采用问卷调查的方法调查导致儿童营养不良的发生原因,并制定相应防治措施。
结果南华县2011~2014年0~6岁儿童营养不良患病人数占8.42%,早产、母乳不足、喂养不当等是导致0~3岁儿童营养不良的主要因素;摄入甜食过多、饮食不合理等是导致3~6岁儿童营养不良影响因素。
结论从源头抓起,做好孕产妇保健工作,加强母乳喂养等健康宣教,做好儿童体检及生长监测工作,促进儿童健康成长。
关键词:儿童;营养不良;影响因素;应对措施
营养状况的好坏关系到儿童健康状况以及生存质量,也直接影响儿童的健康生长发育。
为了解南华县儿童营养不良患病情况,我院于2011年~2014年对儿童营养不良人数进行统计,并探讨其影响因素以及应对措施。
1资料与方法
1.1一般资料对2011年~2014年在南华县妇幼保健院进行体检的0~6岁儿童进行抽样调查。
1.2方法
1.2.1测量和评价方法采用规定的量床和身高测量计,对所有接受调查的儿童进行身高和体重的测量,并根据WHO推荐的NCHS标准,将营养不良进行分型和分度,包括低体重、消瘦、发育迟缓以及严重慢性营养不良等。
1.2.2问卷调查制定问卷调查表,由家长填写,调查内容包括儿童喂养方式、添加辅食、食欲状况以及有无病史等。
1.3统计学方法应用SPSS15.0系统软件分析资料,计数资料应用χ2检验,P
2结果
2.1南华县儿童营养不良患病率对南华县2011~2014年儿童营养不良患病人数进行统计,结果显示南华县2011~2014年0-6岁儿童营养不良患病人数占8.42%,见表1,表2。
2.2营养不良影响因素通过问卷调查发现导致0~3岁儿童营养不良因素包括:早产、母乳不足、喂养不当、辅食添加不及时、疾病影响(腹泻、佝偻病、贫血)等;导致3~6岁儿童营养不良影响因素包括:摄入甜食过多、饮食不合理,膨化食品摄入过多、疾病影响(反复上呼吸道感染、腹泻、肠蛔虫症)等。
2.3应对措施
2.3.1 0~3岁儿童营养不良应对措施 0~3岁儿童营养不良的预防,要从做好孕产妇保健,告知孕妇:母乳喂养重要性,母乳喂养好处,母乳喂养方法、新生儿护理等健康知识着手;6个月~3岁辅食添加要循序渐进,营养丰富,利于吸收,才能促进生长发育。
若出现腹泻、佝偻病、贫血要及时就诊,按时服药,否则会加重营养不良发生,家长要给予高度重视。
2.3.2 3~6岁儿童营养不良应对措施 3~6岁儿童大部分已经在幼儿园入学,家长要重视儿童营养合理搭配,做到营养均衡,放学时及在家中不要让儿童过多食用甜食、膨化食品、饮料等,以免减少主食摄入。
长期如此导致营养不良发生。
另外,3岁以上儿童反复上呼吸道感染、腹泻、肠蛔虫症等,也会加重营养不良。
建议家长加强提供锻炼,增强抵抗力,合理营养,纠正偏食习惯,保证充足的睡眠。
有肠蛔虫症儿童每年驱虫一次。
3讨论
营养不良是一种慢性营养缺乏性疾病,不仅影响儿童生长发育,而且同时可能造成全身系统功能紊乱,免疫力低下,影响儿童智力等[1]。
对儿童营养不良流行病学进行调查有助于了解我县儿童营养不良患病情况,以便采取针对性的应对措施。
本调查结果显示,南华县2011~2014年0~6岁儿童营养不良患病人数占8.42%,其中对0~3岁儿童营养不良因素调查发现,早产、母乳不足、喂养不当、辅食添加不及时、疾病影响(腹泻、佝偻病、贫血)等是导致0~3岁儿童营养不良的主要原因,这一结果要求对儿童营养不良的应对措施应从源头抓起,做好孕产妇系统保健工作,减少早产儿、低体重儿的发生率,进行科学育儿的健康教育以及母乳喂养的健康宣教和正确母乳喂养的方法等,以提高母乳喂养成功率[2]。
腹泻、佝偻病、贫血等疾病也是导致0~3岁儿童营养不良的相关因素,主要是由于此阶段儿童免疫力较差,疾病的发生率较高,屡患疾病导致机体消耗体能较大,又因营养不良而患病,因此易导致恶性循环[3]。
3~6岁儿童营养不良影响因素包括摄入甜食过多、饮食不合理,膨化食品摄入过多、疾病影响(反复上呼吸道感染、腹泻、肠蛔虫症)等,因此在这一时期均衡膳食对改善儿童身体健康具有重要作用[4]。
总之,由本研究结果调查显示,0~6岁儿童营养不良的发生率还较高,因此加强积极防
治尤为重要,作为相关医护人员应针对儿童营养不良发生原因,做好应对措施,以降低儿童营养不良的发生率,促进儿童健康成长。
参考文献:
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编辑/申磊。
玉溪市7岁以下儿童营养健康现状的调查分析
文献标识码 :B
玉溪 市位于滇 中南 ,全 市总面积 10 0 4平方千米 ,自 然条件优越 ,交通便利 ,全市总人 口 2 46万人 。随着社 2. 会主义市场经济的蓬 勃发展 ,市城乡 居民的生活水 平有 了 较 大提高 ,20 0 6年末 ,玉溪 市 G 4 59 DP 1.0亿元 ,人 均 G P 8 1 。为了掌握我市 7岁以下儿童的营养健康 状 D I5 7元 况 ,以便 更好地指导帮助我市 儿童合理地 营养摄 入,减少 由营养 不良造成 的疾病的患病率 , 此对玉溪市 7岁以下 特
地理 、 地貌与 经济水平 分层 , 玉溪市所辖 的一个市辖区 、 在 5个县 、3个 自治县 ,以村镇 或街道 办事处为单位 随机抽 取 对全县 有代 表性 的样 本。在样 本地 区适 当补充调查 人
数,以满足各组样本量 的要求 ,本次调查总计 12 2 0 3人 。 7
全市城乡 1 ~6岁儿童各年龄组 身高比 1 9 9 2年平均增加 31c . m。但与 市区相 比 ,农村男性平均低 45 c 4 . m,女性平 3
均低 46c .2 m。
21 .. 3营养 不 良患病率 显著下降
5岁 以下 儿童 生长迟缓
本次调查包括询 问调查、医学体检 、实验室检测和膳食调 查四个部分,其 中膳食调查 14 5户( 37 城市 6 0 户、农村 62 6 7 户) 0 4 人 ,体检 8 14人,血压测量 9 2 5人, 8 3 、2 3 8 34 39
畜 肉类及油脂消费过 多,谷类
食物 消费偏低 。 0 6年我市 7岁 以下儿童每人每 日油脂消 20 费量由 19 年 的 1g 92 4 增加到 2 g 脂肪供 能 比达到 3 . %, 6, 76 3 超过世界卫生组织推荐 的 3 %的上限。 0 谷类食物供能 比仅 为 4 %,明显低于 5% ̄6 %的合理范 围。此外 ,奶类、 2 5 5
儿童营养不良干预措施
儿童营养不良干预措施引言儿童期是人体生长发育的关键时期,良好的营养状况对儿童的身体和智力发展至关重要。
然而,营养不良在全球范围内仍然是一个严重的健康问题,尤其是在发展中国家和一些贫困地区。
针对儿童营养不良的干预措施是解决这一问题的关键,在改善儿童健康状况和预防营养性疾病方面起着重要作用。
本文将介绍几种常见的儿童营养不良干预措施。
1. 加强宣传教育加强儿童营养不良预防和治疗的宣传教育工作,对于提高家长和社会的营养意识至关重要。
通过多种途径广泛宣传营养知识,增加家长对儿童营养需求的了解,可以帮助他们做出正确的营养决策。
此外,政府和社会组织可以开展儿童营养健康教育活动,培养儿童良好的饮食习惯和生活方式,以预防营养不良的发生。
2. 提供多样化的营养饮食为了满足儿童的营养需求,提供多样化的营养饮食是非常重要的。
儿童需要获得充足的能量、蛋白质、维生素和矿物质,以支持他们的生长和发育。
因此,提供丰富的食物选择,包括谷类、蔬菜、水果、肉类、豆类等,可以帮助儿童获得多种营养素,预防营养不良的发生。
3. 补充营养剂在一些特殊情况下,如孕产期、疾病康复期或特殊群体(如贫困儿童)中,通过补充营养剂可以帮助儿童摄入足够的营养。
例如,孕妇可以补充叶酸、铁和钙等营养素,以促进胎儿的健康发育;贫困地区的儿童可使用维生素A和铁剂等补充剂来改善他们的营养状况。
然而,补充营养剂应在医生或营养师的指导下进行,以确保适合儿童的具体情况。
4. 加强家庭监护家庭监护在儿童营养不良干预中起着重要作用。
家长应时刻关注孩子的饮食情况和生长发育状况,定期测量孩子的体重和身高,并根据专业人士的建议进行调整。
此外,家长还应积极参与儿童饮食和生活习惯的培养,提供安全、卫生的饮食环境,鼓励孩子参与户外活动和体育运动,以增强他们的身体素质和免疫力。
5. 促进儿童营养合作儿童营养不良是一个复杂的问题,需要多方合作来解决。
政府、社会组织、专业机构和家长等应共同努力,制定和执行相关政策和措施,加强儿童营养不良的监测和评估,提供咨询和支持服务,促进儿童营养的改善。
江苏省如东县7岁以下儿童体格发育及营养偏离状况分析
20 , o,0 N 第 0 8年 20 V第20卷 . 2期 0 8 l2 o2
S aIh iJun lo rv nieMe iie h s a o ra fP e e t dcn g v
上海预防 医学杂志
文 章编 号 :0 4— 2 1 20 )2—00 0 10 9 3 (0 8 0 15— 2
性、 准确 性、 真实 性等 , 现 问题 及 时要 求 复测 , 天按 发 每 5 比例抽 取复测对象 , % 要求 复测符合率不低 于 9 % 。 5
2 3 营养偏 离状况 .
作者简介 : 汤新梅( 94 , , 1 7 一) 女 主管 医师 , 学士 。
2 3 1 营养偏 离的检 出率 ..
本次调查显示 , 7儿童低 0—
维普资讯
S a g a o ra fP e e t eMe iie h n h iJ un lo rv ni dcn v
料, 分析如东县 7岁以下儿 童体 格发育及营养偏离状况 。
1 对象与方法 1 1 对象 .
2 1 一 般 情 况 .
本次调查共 29 3例 , 9 有效调查 285例 (6 7 %) 9 9 .3 。
男童 1 7 4例 , 4 女童 1 2 例 。对 0— 岁儿童生后 6个月 1 4 2 内喂养方式调 查 : 母乳 喂养 80例 (0 9 % ) 混合 喂养 5 6 .8 、 4 8例 (9 2 %) 人工 喂养 16例 ( .6 。家庭 成员 0 2 .7 、 3 9 7 %) 吸烟情况调查 ( 家庭成员 中有 一人 或以上 吸烟 的计 为儿 童有被动 吸 烟 , 否则 为无 被 动 吸 烟 ) 儿 童 被 动 吸烟 的 : 4 4例 (6 7 %) 无被动 吸烟 的 2 1 例 ( 3 2 % ) 8 1 .2 、 4 1 8 .8 。根 据问卷调查及 出生档 案 , 均 出生 体重 男童 为 ( . 3± 平 35 0 3 ) g 女童为 ( .4± .5 k , 女童之 间差异 有统 .5 k , 34 0 3 ) g 男、
小儿营养不良110例病因分析与预防
23 不 良饮 食 行 为 . 本 组 患 儿 有 不 良饮 食 行 为 如 偏 食 、
1 家长 文化程度 、 . 3 经济状况 。患儿家长文化程度属文盲
1 不 良饮 食 行 为 及 经 常 吃 的保 健 食 品 。本 组 患 儿 有 偏 . 4 食 习惯 的 2 5例 , 食 3 挑 0例 , 零 食 习 惯 的农 村 患 儿 占 1 有 O例 ,
城镇患 儿 占 1 3例 , 经常吃 的零食 为糖果 、 糕点 、 干 、 饼 饮料 、 瓜
子、 花生 等 。 食 症 1 例 。 村 患 儿 经 常 吃 保 健 食 品 的有 6 , 厌 6 农 例
以下 6 9例 , 工喂 养 和混 合喂 养 者 5 人 9例 , 8 .%; 占 55 家长 文
化程度 小 学及 以下 者 4 8例 , 4 .%; 占 36 家庭 经济状 况 较差 者 4 2例 , 3 .%; 不 良饮 食 行 为 者 5 占 82 有 5例 , 5 %, 吃 零 占 0 有
于 半 饥 饿 状 态 。 多 数 患 儿 在 生 后 6 月 才 开 始 添 加 辅 食 , 要 个 主
11 病例来 自我 院儿科住 院及 门诊患者 。10例中农 村患 . 1 儿占 8 6例 , 城镇患儿 2 4例 。年龄最小 2 月 , 大 7岁 , 中 个 最 其
1 以下 6 例 , 岁 9 1岁 ~ 岁 2 3 4例 , 4岁 ~ 7岁 1 。轻 度 营 养 不 7例 良7 6例 , 中度 营 养 不 良 2 6例 , 度 营养 不 良 8 。 重 例 1 1 以下 患 儿 喂 养 情 况 见 表 1 . 2 岁 .
儿童营养不良的诊疗指南
肌张力:肌张力的异常可能提示神经系统功能障碍。
运动发育:运动发育的延迟可能提示营养不良。
营养相关生化指标:如白蛋白、前白蛋白等,这些指标可 以反映近期营养状况。
诊断流程与步骤
01
02
03
04
05
1. 收集病史
2. 身体检查
3. 评估生长曲线 4. 检查是否有并 5. 实验室检查 发症
06
总结与展望
总结经验教训
营养不良是儿童健康的主要问题之一, 对儿童的生长、发育和认知能力都有负
面影响。
营养不良往往与贫困、不卫生和不良饮 食习惯等密切相关,因此需要从多方面
进行干预和治疗。
针对不同类型的营养不良,需要采取不 同的诊疗方法和策略,例如针对蛋白质 -能量营养不良需要进行能量和蛋白质 补充,针对微量营养素缺乏需要进行特
营养不良会影响儿童的脑部发 育,导致智力水平低下。
心理问题
长期营养不良可能导致儿童出 现自卑、抑郁等心理问题,影
响其心理健康。
02
儿童营养不良的诊断
诊断标准与方法
体重低于同年龄、同性别参照人群值的百分比:此标准适 用于年龄别体重和年龄别身高评价。
生长曲线:与生长曲线进行比较,观察其是否在正常范围 内。
分类
根据病因,儿童营养不良可分为原发性营养不良和继发性营 养不良。原发性营养不良主要是由于摄入不足、吸收不良或 过度消耗导致,继发性营养不良则是由疾病或药物影响导致 。
营养不良的原因
01
02
03
04
饮食不当
儿童饮食单一、食物质量差、 摄入不足或偏食等都可能导致
营养不良。
疾病影响
孩子营养管理调研报告题目
孩子营养管理调研报告题目本报告对孩子营养管理进行了调研分析,主要从孩子营养需求、饮食习惯、营养不良现状以及营养管理对策等方面进行了深入探讨。
首先,我们对孩子的营养需求进行了详细了解,包括宝宝期、儿童期和青少年期的不同营养需求,针对每个阶段的特点进行了分析,为制定合理的营养管理策略提供了重要依据。
其次,我们调查了孩子的饮食习惯,发现很多孩子的饮食结构不合理,缺乏均衡营养,偏好高糖、高盐、高油食物,而蔬菜、水果等健康食材摄入不足。
这种饮食习惯容易导致营养不良和健康问题。
接着,我们对营养不良的现状进行了调查和分析,发现现代社会中不少孩子出现了贫血、佝偻病、肥胖等问题,这些问题与不良的饮食习惯和不合理的营养摄入有关。
最后,我们针对以上问题提出了相应的营养管理对策,包括加强孩子营养教育,推广健康饮食知识,规范学校食堂食品供应,倡导家庭健康饮食等措施,希望能够改善孩子的饮食习惯,提高他们的营养水平,保障他们的健康成长。
综上所述,孩子营养管理是一个复杂而重要的问题,需要全社会的关注和参与,通过合理的营养管理,才能够有效改善孩子的饮食状况和营养水平。
此外,我们还发现了一些营养不良的原因,其中包括家长的营养知识匮乏和教育意识的淡薄、食品市场上存在的低质量、高糖高盐食品泛滥以及学校和社会环境的不良影响等因素。
这些因素的存在加剧了孩子们的营养不良问题,需要采取综合性的措施进行有效干预。
针对孩子营养管理的调研结果,我们建议社会各界加强营养教育与宣传工作,包括开展健康饮食知识科普活动,提高家长和孩子们的营养意识。
此外,鼓励食品生产商提供更多健康、营养、高质量的食品,减少高糖高盐食品的生产和销售。
学校和社区也应该共同努力,提供更加均衡和健康的食品供应。
除此之外,我们还强调了家庭在孩子营养管理中的重要性。
建议家长要注重饮食搭配,培养良好的饮食习惯。
同时,鼓励孩子多参与体育锻炼,增强身体素质。
总之,孩子是国家的未来,他们的健康成长事关国家的未来发展。
小儿营养不良是由什么原因引起的
小儿营养不良是由什么原因引起的小儿营养不良是指由于营养摄入不足或营养消耗过大,导致儿童生长发育受到影响的一种疾病。
这种情况在发展中国家特别普遍,也在一定程度上影响了儿童的身体健康和智力发育。
那么,小儿营养不良是由什么原因引起的呢?以下将探讨其中的一些主要原因。
1. 不良饮食习惯儿童的饮食习惯直接关系到他们的营养摄入。
一些不良的饮食习惯,比如挑食、偏食或过量食用垃圾食品,都会导致儿童无法获得正常的营养素,从而引发营养不良问题。
2. 社会经济因素家庭贫困是导致小儿营养不良的主要社会经济因素之一。
在一些贫困地区,家庭无法提供足够的优质食物给孩子,缺乏必要的营养来源也是导致儿童营养不良的原因之一。
3. 疾病影响某些慢性疾病或感染病症也可能导致小儿营养不良。
例如,消化系统疾病会影响食物的吸收,导致营养无法被充分吸收。
儿童患有疾病后,进食量下降、食欲不振也可能会造成营养不良。
4. 环境因素环境因素也会对小儿营养不良起到一定影响。
例如,自然灾害、战乱、动荡等情况都可能导致食物短缺,从而影响儿童的正常营养摄入。
5. 食品安全问题食品安全问题也是小儿营养不良的一个重要原因。
食物中的添加剂、农药残留、食品污染等都可能对儿童的健康产生不良影响,影响他们的正常生长发育。
结语总的来说,小儿营养不良是由多种因素综合作用引起的。
为了预防和避免这种情况的发生,家长应该注重培养良好的饮食习惯,提供丰富多样的食物给孩子,同时也应该关注社会经济问题、疾病预防控制、环境卫生以及食品安全等方面的问题,将小儿的健康放在首要位置。
只有综合考虑多方面因素,才能有效预防和减少小儿营养不良的发生。
小儿营养不良健康教育及保健方法分析
小儿营养不良健康教育及保健方法分析目的:对小儿营养不良的发生原因进行总结,同时对小儿营养不良的健康教育以及保健方法进行探讨。
方法:102例小儿营养不良患儿被纳入本次研究中,对全部患儿的发生原因进行分析同时采取有针对性的健康教育和保健措施,对应用效果进行观察和分析。
结果:健康教育和保健指导,患儿的营养不良状况得到明显改善,接受健康教育以及保健指导后患儿及其家属的健康知识获得丰富,健康行为得到规范,同时护理满意度得到有效提高,健康教育和保健指导前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:在明确小儿营养不良的发生原因的前提下采取有针对性的健康教育以及保健指导能够丰富患儿及其家属对相关知识的了解,规范其行为,同时使其护理满意度获得提高。
标签:小儿营养不良;健康教育;保健方法;应用效果由于蛋白质以及能量等摄入不足而引发的慢性营养性疾病即为营养不良,3岁以下婴幼儿出现营养不良的几率较高,会对婴幼儿的正常生长和发育产生不良影响,本次研究特就小儿营养不良的发生原因进行总结,同时对小儿营养不良的健康教育以及保健方法进行探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象为102例在笔者所在医院接受营养不良治疗的患儿,其中男43例,女59例,年龄2个月~7岁,平均(4.2±0.9)岁。
1.2 临床表现全部患者均存在营养不良现象,主要临床表现包括烦躁难安、精神不振、发育迟缓,部分患儿皮下脂肪减少、肌肉松弛、皮肤苍白、消瘦等,营养不良患儿容易并发呼吸道感染、消化道感染等感染性疾病。
1.3 原因分析主要原因包括混合型喂养、人工喂养以及母乳喂养困难等,添加辅食不正确、喂养方法不正确以及母乳乳汁不足等是导致母乳喂养困难的主要原因。
此外,若人工喂养时间不正确或者提供的营养不能满足患儿身体发育所需等,均会引发营养不良,小儿先天缺陷也会导致小儿营养不良[1]。
1.4 健康教育与指导1.4.1 对症治疗以及有效护理患儿出现营养不良后容易影响其抵抗力和免疫力,从而加大肠道感染、呼吸道感染等病症的发生率,为了控制病情发展,必须进行临床隔离护理。
儿科营养不良总结
儿科营养不良总结引言儿童是国家的未来,他们的健康发展对社会和家庭都具有重要意义。
然而,近年来儿科营养不良问题在全球范围内日益突出,给儿童的健康带来了严重的影响。
本文对儿科营养不良的原因、表现以及防治措施进行总结,以期帮助人们更好地了解和应对这一问题。
儿科营养不良的原因儿童的营养不良主要跟以下几个方面有关:1.饮食习惯不良:不规律的饮食习惯,如偏食、挑食等,会导致儿童无法摄取到多种营养物质,从而引发营养不良。
2.经济条件限制:一些家庭经济困难,无法提供儿童所需的营养食物,导致他们无法得到全面的营养供应。
3.患病或消化吸收问题:某些疾病会导致儿童的食欲不振或消化吸收障碍,从而导致营养不良。
儿科营养不良的表现儿童出现营养不良时,会出现以下一些常见的表现:1.生长缓慢:儿童身高体重增长缓慢,远远低于同龄健康儿童的生长速度。
2.贫血:由于缺乏铁、维生素B12等营养物质,导致贫血的表现,如皮肤苍白、乏力等。
3.免疫力低下:由于缺乏各种营养物质,使得儿童的免疫功能下降,容易感染病毒和细菌。
4.智力发育迟缓:缺乏必要的营养物质会导致儿童的大脑发育受到影响,智力得不到充分发育。
预防和治疗儿科营养不良的措施为了预防和治疗儿科营养不良,我们可以采取以下一些措施:1.提供均衡的饮食:给儿童提供丰富多样的食物,保证各种营养物质的摄入,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
合理安排饮食结构,形成良好的饮食习惯。
2.加强营养教育:向家长和儿童宣传营养知识,提高他们对健康饮食的重视程度,让他们了解不同食物的营养价值和搭配原则。
3.改善经济条件:对经济困难的家庭提供经济援助,确保他们有能力购买到儿童所需的营养食物。
4.医疗干预:针对已经出现营养不良的儿童,需要进行医疗干预。
包括在医生指导下进行补充营养物质的药物治疗、改善饮食结构、增加身体活动等。
结论儿童营养不良是一个严重的健康问题,关系到儿童的身体健康和发展。
通过采取科学的预防和治疗措施,可以有效地减少儿童营养不良的发生和影响。
儿童营养性疾病管理技术规范.
儿童营养性疾病管理技术规范一、目的通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施,对患有营养性疾病的儿童进行管理,及时矫正其营养偏离,促进儿童身心健康成长。
二、管理对象辖区内0~6岁(7岁以下)健康检查筛查出的患营养性疾病的儿童。
三、管理内容(一)蛋白质-能量营养不良1.评估及分类蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长(身高)/年龄和体重/身长(身高)为评估指标,采用标准差法进行评估和分类,测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。
蛋白质-能量营养不良评估及分类指标测量值标准差法评价体重/年龄M-3SD~M-2SD 中度低体重﹤M-3SD 重度低体重身长(身高)/年龄M-3SD~M-2SD 中度生长迟缓﹤M-3SD 重度生长迟缓体重/身长(身高)M-3SD~M-2SD 中度消瘦﹤M-3SD 重度消瘦2.查找病因(1)早产、低出生体重儿或小于胎龄儿。
(2)喂养不当,如乳类摄入量不足、未适时或适当地进行食物转换、偏食和挑食等。
(3)反复呼吸道感染和腹泻,消化道畸形,内分泌、遗传代谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病。
3.干预(1)喂养指导进行喂养咨询和膳食调查分析,根据病因、评估分类和膳食分析结果,指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食,使能量摄入逐渐达到推荐摄入量(RNI)的85%以上,蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。
(2)管理1)随访:每月进行营养监测、生长发育评估和指导,直至恢复正常生长。
2)转诊:重度营养不良儿童,中度营养不良儿童连续2次治疗体重增长不良、或营养改善3~6个月后但身长或身高仍增长不良者,需及时转上级妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。
转诊后,应定期了解儿童转归情况,出院后及时纳入专案管理,按上级妇幼保健机构或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗,直至恢复正常生长。
3)结案:一般情况好,体重/年龄或身长(身高)/年龄或体重/身长(身高)≥M-2SD即可结案。
