国家对医疗信息化建设政策
医院医疗信息化建设方案
医院医疗信息化建设方案第一章医院医疗信息化建设概述 (3)1.1 医疗信息化建设背景 (3)1.1.1 国际背景 (3)1.1.2 国内背景 (3)1.2 医疗信息化建设目标 (3)1.2.1 提高医疗服务效率 (4)1.2.2 提高医疗服务质量 (4)1.2.3 降低医疗成本 (4)1.2.4 提高医疗管理水平 (4)1.3 医疗信息化建设意义 (4)1.3.1 促进医疗资源均衡发展 (4)1.3.2 提高医疗服务可及性 (4)1.3.3 推动医疗行业创新发展 (4)1.3.4 提升国家卫生健康水平 (4)第二章医院信息化建设需求分析 (4)2.1 医院业务需求 (4)2.2 医院管理需求 (5)2.3 用户需求 (5)第三章医疗信息化建设规划 (6)3.1 建设总体框架 (6)3.1.1 系统架构设计 (6)3.1.2 数据资源规划 (6)3.1.3 应用系统建设 (6)3.1.4 安全保障体系 (6)3.2 分期实施计划 (7)3.2.1 第一阶段：基础建设 (7)3.2.2 第二阶段：应用系统建设 (7)3.2.3 第三阶段：优化与扩展 (7)3.3 技术路线选择 (7)3.3.1 先进性与实用性 (7)3.3.2 系统集成与兼容性 (8)3.3.3 安全性与稳定性 (8)3.3.4 可扩展性与灵活性 (8)第四章医疗信息系统架构设计 (8)4.1 系统架构设计原则 (8)4.2 系统网络架构 (8)4.3 系统功能模块设计 (9)第五章电子病历系统建设 (9)5.1 电子病历系统概述 (9)5.1.1 电子病历的定义 (9)5.1.2 电子病历系统的发展历程 (9)5.1.3 电子病历系统的意义 (9)5.2 电子病历系统功能设计 (10)5.2.1 基本功能 (10)5.2.2 扩展功能 (10)5.3 电子病历系统实施与推广 (10)5.3.1 实施策略 (10)5.3.2 推广措施 (11)5.3.3 面临的挑战 (11)第六章临床信息系统建设 (11)6.1 临床信息系统概述 (11)6.2 临床信息系统功能设计 (11)6.2.1 电子病历管理 (12)6.2.2 诊疗管理 (12)6.2.3 药品管理 (12)6.2.4 检查检验管理 (12)6.2.5 护理管理 (12)6.3 临床信息系统实施与推广 (12)6.3.1 项目筹备 (13)6.3.2 系统开发 (13)6.3.3 系统部署与培训 (13)6.3.4 系统维护与优化 (13)第七章医院信息管理系统建设 (13)7.1 医院信息管理系统概述 (13)7.2 医院信息管理系统功能设计 (14)7.3 医院信息管理系统实施与推广 (14)第八章医院信息安全与隐私保护 (15)8.1 信息安全概述 (15)8.2 信息安全策略 (15)2.1 制定完善的安全管理制度 (15)2.2 技术防护措施 (15)2.3 信息安全培训 (15)2.4 定期评估与改进 (16)8.3 隐私保护措施 (16)3.1 加强隐私政策宣传 (16)3.2 建立患者信息访问控制机制 (16)3.3 加密存储和传输患者信息 (16)3.4 强化患者知情同意权 (16)3.5 建立隐私保护监督机制 (16)第九章医疗信息化人才队伍建设 (16)9.1 人才队伍建设概述 (16)9.2 人才培养与引进 (16)9.2.1 人才培养 (17)9.2.2 人才引进 (17)9.3 人才激励机制 (17)第十章医疗信息化建设投资与效益分析 (17)10.1 投资预算 (17)10.2 效益分析 (18)10.3 投资回报期预测 (18)第十一章医疗信息化建设政策与法规 (19)11.1 政策法规概述 (19)11.1.1 政策法规的定义与分类 (19)11.1.2 政策法规的作用 (19)11.1.3 我国医疗信息化政策法规发展历程 (19)11.2 医疗信息化政策法规制定 (19)11.2.1 立法调研 (20)11.2.2 制定草案 (20)11.2.3 征求意见 (20)11.2.4 审议通过 (20)11.3 政策法规实施与监督 (20)11.3.1 宣传培训 (20)11.3.2 落实责任 (20)11.3.3 监督检查 (20)11.3.4 修订完善 (20)第十二章医疗信息化建设评估与持续改进 (21)12.1 评估指标体系 (21)12.2 评估方法与流程 (21)12.3 持续改进措施 (22)第一章医院医疗信息化建设概述科技的发展和医疗行业的变革，医院医疗信息化建设已经成为我国医疗事业的重要组成部分。
医疗行业信息化建设政策要求
医疗行业信息化建设政策要求
医疗行业信息化建设政策要求主要表现在以下几个方面：
1.信息化基础设施建设：政策要求医疗机构加强信息化基础设施
建设，包括网络、数据中心、多媒体教室等，以满足医疗信息化的需求。
2.医疗数据安全保障：政策强调医疗数据的安全性和保密性，要
求医疗机构采取必要的安全措施，保障患者信息和医疗信息的隐私和安全。
3.医疗信息系统标准化：政策要求医疗机构推进医疗信息系统的
标准化工作，制定并实施统一的标准和规范，促进不同系统之间的互联互通和信息共享。
4.医疗信息化人才培养：政策鼓励医疗机构加强医疗信息化人才
队伍建设，通过培训、引进等方式提高医疗从业人员的信息化素质和能力。
5.医疗信息化应用推广：政策鼓励医疗机构积极开展医疗信息化
应用，提高医疗服务的质量和效率，推动医疗行业的数字化转型。
这些政策要求旨在推动医疗行业信息化建设，提高医疗服务的质量和效率，保障患者的信息安全和隐私权益。
同时，也为医疗从业者提供了更好的职业发展机会和技能提升平台。
医疗机构信息化建设与管理规定
-建立数据质量控制机制，保证数据的真实性、准确性和完整性。
-推动大数据分析应用，为医院决策提供数据支持。
七、信息化建设与管理的推广与宣传
1.积极宣传信息化建设与管理的重要性和成果，提高全院上下的认识和支持。
-通过内部会议、培训、宣传册等形式，普及信息化知识。
-利用院内外媒体平台，展示信息化建设成果，提升医院形象。
2.定期公布信息化建设与管理绩效考核结果。
-公布考核结果，提高透明度，接受全院监督。
-根据考核结果，调整管理策略，促进信息化建设与管理工作的持续改进。
十二、信息化建设与管理的推广与应用
1.推广信息化建设成果，提升医疗服务质量。
-在全院范围内推广高效的信息化应用，提高医疗服务效率。
-将信息化成果应用于临床、教学、科研等领域，促进医疗服务水平的提升。
-制定统一的数据标准和管理规范，促进信息系统的高效运行。
-引入国际国内先进的信息化标准，提升信息系统的整体水平。
3.推动医疗数据共享，打破信息孤岛，提升医疗服务协同性。
-建立区域医疗信息平台，实现区域内医疗信息的互联互通。
-加强与其他医疗机构的合作，共享医疗资源，提升医疗服务水平。
4.加强信息安全保障措施，防止数据泄露和系统破坏。
-强化制度执行力度，保障信息化建设与管理工作的合规性。
1.建立健全信息化建设与管理的评估体系，定期对信息化建设成果进行评价。
-设立评估指标，包括系统性能、用户满意度、数据安全等。
-根据评估结果，调整优化信息化建设策略和计划。
2.加强信息化建设过程中的监督管理，确保项目质量和进度。
-实施项目监理制度，对信息化建设项目进行全程跟踪管理。
国家卫生健康委员会关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知
国家卫生健康委员会关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.08.22•【文号】国卫办医发〔2018〕20号•【施行日期】2018.08.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知国卫办医发〔2018〕20号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为全面实施健康中国战略，落实《国务院办公厅关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》，持续推进以电子病历为核心的医疗机构信息化（以下简称电子病历信息化）建设，现将有关工作要求通知如下：一、提高对电子病历信息化建设工作重要性的认识习近平总书记在党的十九大报告中强调，实施健康中国战略，全面建立优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。
李克强总理指出，运用"互联网+"促进重点民生领域改善潜力巨大，要注重用互联网、大数据等提升监管效能。
推进电子病历信息化建设，对建立健全现代医院管理制度，保障医疗质量和安全，提高医疗服务效率，改善群众就医体验，加强医疗服务监管，促进"智慧医院"发展等，具有重要意义。
地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要进一步提高认识，大力推进电子病历信息化建设，努力为人民群众提供全方位全周期的健康服务。
二、建立健全电子病历信息化建设工作机制地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要将电子病历信息化建设列为重点工作任务，将其作为推进现代医院管理制度建设的重要抓手，强化电子病历在医疗机构信息化建设过程中的核心地位，建立健全长效工作机制，持续深入推进有关工作。
医疗机构主要负责同志是电子病历信息化建设的第一责任人；医务部门作为牵头部门，统筹负责电子病历信息化建设，协调信息技术部门、临床科室、药学部门、医技科室以及有关职能部门等其他部门，加强管理与质量控制，确保电子病历信息化建设服务临床工作，保障医疗质量和医疗安全；临床科室、药学部门、医技科室以及有关职能部门等其他部门要以服务临床为导向，以病人为中心，结合工作实际，提出电子病历信息化建设需求，并在应用信息系统过程中不断改进和完善需求；信息技术部门要建立与各相关部门的沟通协调机制，根据需求，加强系统开发、维护、运行和技术支持。
卫生部、国家中医药管理局关于加强卫生信息化建设的指导意见
卫生部、国家中医药管理局关于加强卫生信息化建设的指导意见文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2012.06.06•【文号】卫办发[2012]38号•【施行日期】2012.06.06•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部、国家中医药管理局关于加强卫生信息化建设的指导意见（卫办发〔2012〕38号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》），建设适应卫生改革与发展需求的信息化体系，提高卫生服务与管理水平，现就加强卫生（含中医药，下同）信息化建设提出如下意见：一、卫生信息化建设的重要性近年来，我国卫生信息化建设步伐加快，按照卫生部制定的标准和规范，以医院管理和临床医疗服务为重点的医院信息化建设取得重要进展；以提高公共卫生服务能力和卫生应急管理水平为主要目标的信息化建设取得长足进步；以居民电子健康档案和中西医电子病历为基础的区域卫生信息化建设获得有益经验，信息化为群众服务、为管理和决策服务的效果逐步显现。
但长期以来，卫生信息化建设缺乏顶层设计与规划，标准和规范应用滞后，导致信息不能互联互通，信息资源共享程度较低；居民电子健康档案和电子病历数据资源库建设滞后，难以适应当前深化医药卫生体制改革的需要，不能有效满足人民群众的健康保障需求。
同时，卫生信息化管理和专业人才缺乏，卫生信息化对卫生事业改革发展的技术支撑作用难以得到充分发挥。
《意见》要求把卫生信息化建设作为保障医药卫生体系有效规范运转的八项措施之一，建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。
加快推进卫生信息化建设，对于有效落实医改措施，提高医疗卫生服务质量和效率，降低医药费用，促进人人享有基本医疗卫生服务目标的实现具有重要的战略意义。
国家卫生健康委员会发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》
INDUSTRY 业界19国家卫生健康委员会发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》8月31日，国家卫生健康委员会发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，通知明确地方各级卫生健康行政部门应持续提高本区域电子病历信息化整体水平。
到2019年，辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上，即实现医院内不同部门间数据交换；到2020年，要达到分级评价4级以上，即医院内实现全院信息共享，并具备医疗决策支持功能。
《通知》提出，医疗机构要在住院病历、医嘱等系统基础上，优先将电子病历信息化向门诊、药学、护理、麻醉手术、影像、检验、病理等诊疗环节拓展。
建立紧密型医联体的，应实现医联体内各医疗机构电子病历信息系统互联互通。
鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，在线开展部分常见病、慢性病复诊，允许医师在掌握患者病历资料后在线开具部分常见病、慢性病处方，药师在线审核处方及配送药品等。
鼓励将成熟的人工智能嵌入电子病历信息系统。
建立健全患者信息等敏感数据对外共享的安全评估制度，确保信息安全。
北京市将建设高标准院前急救体系 北京市近日召开全市院前医疗急救工作现场会。
会上宣布，北京市将用3年时间，建设高标准的院前医疗急救服务体系，实现院前医疗急救服务平均急救反应时间≤15分钟，每3万人口配置1辆值班救护车，每辆值班救护车配齐医师、护士、驾驶员各1名，担架员2名。
最终实现北京市院前医疗急救服务呼叫满足率≥95%。
全市在今年年底前要达到85%以上，2019年年底要达到90%，2020年年底要达到95%。
国家卫生健康委员会重点实验室管理办法发布9月4日，国家卫生健康委员会印发《国家卫生健康委员会重点实验室管理办法》和《国家卫生健康委员会重点实验室评估规则》，对重点实验室的设立建设、运行管理、考核评估做出明确规定。
《管理办法》明确，重点实验室布局面向重大需求，关注新兴交叉学科，促进领域、区域均衡发展；根据研究方向分为应用基础、转化应用、政策研究和条件保障4类。
医疗卫生信息化平台建设规范
医疗卫生信息化平台建设规范第1章总则 (4)1.1 建设目标与原则 (4)1.1.1 建设目标 (4)1.1.2 建设原则 (4)1.2 适用范围与规范性引用文件 (4)1.2.1 适用范围 (4)1.2.2 规范性引用文件 (4)第2章信息化平台架构设计 (5)2.1 架构设计要求 (5)2.2 系统架构 (5)2.3 技术架构 (6)第3章数据资源规划与标准 (6)3.1 数据资源规划 (6)3.1.1 数据资源规划概述 (6)3.1.2 数据资源规划目标 (7)3.1.3 数据资源规划原则 (7)3.1.4 数据资源规划方法 (7)3.2 数据标准与编码 (7)3.2.1 数据标准概述 (7)3.2.2 国家和行业标准 (7)3.2.3 数据元标准 (7)3.2.4 数据集标准 (7)3.2.5 数据编码标准 (8)3.3 数据安全与隐私保护 (8)3.3.1 数据安全概述 (8)3.3.2 数据安全策略 (8)3.3.3 数据安全技术 (8)3.3.4 数据安全管理 (8)3.3.5 隐私保护 (8)第4章应用系统建设 (8)4.1 门诊管理系统 (8)4.1.1 概述 (8)4.1.2 功能需求 (8)4.1.3 技术要求 (9)4.2 住院管理系统 (9)4.2.1 概述 (9)4.2.2 功能需求 (9)4.2.3 技术要求 (9)4.3 医疗服务协同与共享 (9)4.3.1 概述 (9)4.3.2 功能需求 (9)4.3.3 技术要求 (10)第5章信息安全与运维保障 (10)5.1 信息安全策略与措施 (10)5.1.1 安全策略制定 (10)5.1.2 安全措施实施 (10)5.2 网络安全 (11)5.2.1 网络架构设计 (11)5.2.2 网络安全防护 (11)5.3 系统运维与管理 (11)5.3.1 系统运维 (11)5.3.2 系统管理 (11)第6章电子病历与临床信息系统 (12)6.1 电子病历系统 (12)6.1.1 系统概述 (12)6.1.2 功能要求 (12)6.1.3 技术要求 (12)6.2 临床决策支持系统 (12)6.2.1 系统概述 (12)6.2.2 功能要求 (13)6.2.3 技术要求 (13)6.3 临床路径管理系统 (13)6.3.1 系统概述 (13)6.3.2 功能要求 (13)6.3.3 技术要求 (13)第7章医疗质量管理与评价 (14)7.1 医疗质量指标体系 (14)7.1.1 结构指标：包括医疗机构基本设施、医疗设备、人力资源等方面的指标，以反映医疗服务的物质基础。
国家对医疗信息化建设政策
国家对医疗信息化建设政策随着科技的不断进步，医疗信息化建设已成为国家重要的战略方向。
医疗信息化建设政策是国家为了推动医疗信息化进程，提升医疗服务水平而制定的指导性文件和政策措施。
这些政策旨在促进医疗机构逐步实现信息化管理、提高医疗服务质量、保障患者的隐私安全等方面。
医疗信息化建设政策的内容包括了多个方面的要求和指导，其中包括基础设施建设、电子病历系统应用、信息安全与隐私保护、标准与规范等方面。
首先，医疗信息化建设政策要求医疗机构加强基础设施建设，包括网络、硬件设备、数据库等方面的建设。
这样可以为医疗信息化的应用提供良好的技术保障。
政策还鼓励推广和应用互联网和物联网技术，以实现医疗机构之间的信息共享与交流。
其次，政策鼓励医疗机构广泛应用电子病历系统，以替代传统的纸质病历。
电子病历系统可以提高病历的整理、存储和传输效率，减少病历丢失或损坏的风险，提高医疗服务的质量和效率。
同时，电子病历系统还可以方便患者查阅和管理自己的病历信息，提高患者的满意度和参与度。
第三，医疗信息化建设政策重视信息安全与隐私保护。
医疗机构应建立健全的信息安全管理制度，制定相应的安全控制策略，确保医疗信息得到有效的保护。
政策还规定了医疗机构和医务人员在处理病人信息时应遵守的相关法律法规，保障患者的隐私权不被侵犯。
最后，医疗信息化建设政策要求医疗机构遵守相关的标准与规范。
例如，标准化病历词汇的使用可以减少病历记录的差异性，提高病例比对的准确性。
此外，医疗信息化建设政策还鼓励医疗机构与医疗信息化企业合作，共同推动医疗信息化建设的进程，促进行业的发展与创新。
总之，医疗信息化建设政策是国家对医疗行业发展的重要指导文件和政策措施。
它为医疗机构提供了指引和规范，推动医疗机构逐步实现信息化管理、提高服务质量、保障患者的隐私安全。
医疗信息化的发展将为患者提供更加便利和高效的医疗服务，促进医疗行业的创新与进步。
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国家对医疗信息化建设政策
医疗信息化建设是医院高质量发展的重要方向，相关国家政策也在不断出台，以下是部分政策内容：
- 2017年4月，国务院办公厅发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，鼓励医联体内统一管理模式，发挥集约优势，推进区域医疗资源共享，发挥科技引领与支撑作用，提高医疗服务体系整体能力与绩效。
统一信息平台，加强规划设计，充分发挥信息系统对医联体的支撑作用。
- 2017年7月，国务院办公厅发布《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，健全信息管理制度，强化医院信息系统标准化和规范化建设，完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。
- 2017年12月，国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知》，以“互联网+”为手段，建设智慧医院。
医疗机构围绕患者医疗服务需求，利用互联网信息技术扩展医疗服务空间和内容，提供与其诊疗科目相一致的、适宜的医疗服务。
- 2018年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。
支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台，开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务，促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。
国家医疗信息化建设政策的不断出台，为医疗机构的发展提供了重要支持和指导，也为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。