髋关节置换术后康复
左髋关节置换术后康复训练
左髋关节置换术后康复训练英文回答：Hip replacement surgery, also known as hip arthroplasty, is a common procedure to replace a damaged hip joint withan artificial one. After the surgery, it is important for patients to undergo a comprehensive rehabilitation programto ensure a successful recovery and regain full function of the hip joint.The rehabilitation program typically begins soon after the surgery, starting with gentle exercises to improve mobility and strength. The physical therapist will workwith the patient to develop a personalized exercise planthat focuses on improving range of motion, strengtheningthe muscles surrounding the hip joint, and improvingbalance and coordination.In the early stages of recovery, the focus is on reducing pain and swelling, as well as regaining theability to perform daily activities such as walking and climbing stairs. As the healing progresses, the exercises will become more challenging to further improve strength and flexibility.It is important for patients to follow the guidance of their healthcare team and adhere to the prescribed rehabilitation program. This may include both inpatient and outpatient physical therapy sessions to monitor progress and make adjustments to the exercise plan as needed.In addition to physical therapy, patients will also receive education on proper body mechanics and techniques for performing activities of daily living to prevent strain on the new hip joint. This may include learning how to properly sit, stand, and bend to avoid putting excessive stress on the hip.As the rehabilitation progresses, patients will gradually be able to return to more strenuous activities such as sports and recreational activities. However, it is important to avoid high-impact activities that may putexcessive stress on the hip joint and increase the risk of implant failure.Overall, the goal of rehabilitation after hip replacement surgery is to help patients regain mobility, strength, and function of the hip joint, allowing them to return to their normal activities and improve their quality of life.中文回答：左髋关节置换术，也称为髋关节成形术，是一种常见的手术，用人工关节替换受损的髋关节。
髋关节置换术后康复训练讲课
04
适当进行康复训练，有 助于缓解疼痛
05
如疼痛加剧，及时与医 生沟通，寻求专业建议
运动强度控制
遵循循序渐进原则， 逐渐增加运动强度
根据个人身体状况 和医生建议，制定
合适的运动计划
注意运动时间，避 免长时间高强度运
动
运动过程中，注意 观察身体反应，如 有不适，及时停止
并寻求医生帮助
避免剧烈运动，防 止关节损伤
预防关节僵硬
方法：主动和被动 运动相结合，如屈 伸、旋转、内外翻
等
频率：每天进行 2-3次，每次10-
15分钟
注意事项：避免过 度运动，遵循医生 建议，根据个人情
况调整训练强度
肌肉力量训练
股四头肌训练：通 1 过直腿抬高、靠墙 静蹲等动作增强股 四头肌力量
腘肌训练：通过屈 2 膝抬腿、俯卧屈膝 等动作增强腘肌力 量
手术方法：根据 病情和患者需求， 选择全髋关节置 换或部分髋关节 置换
手术目的
01
缓解疼痛
02
恢复关节功能
03
提高生活质量
04
预防并发症
05
延长关节寿命
手术风险与并发症
感染：手术过程 中可能发生感染， 导致术后恢复困 难
神经损伤：手术 过程中可能损伤 神经，导致术后 功能障碍
脱位：术后可能 出现假体脱位， 需要再次手术
伤口
02
早期康复的目标：恢复 关节活动度，增强肌肉 力量，提高平衡能力
03
早期康复的方法：被 动运动，主动运动， 辅助器具训练
循序渐进
01
遵循康复计 划，逐步增 加训练强度
02
训练过程中， 注意观察身 体反应，调 整训练强度
髋关节置换术后康复护理ppt
预防感染
定时翻身
保持皮肤干燥
使用预防压疮的敷料
预防压疮
处理术后异常情况
根据疼痛程度采取不同的止痛措施，如使用镇痛药物、物理治疗等。
疼痛
出血
神经损伤
脱位
术后出血较多时应及时报告医生，采取相应的止血措施。
观察下肢感觉和运动功能，及时处理神经损伤。
术后保持患肢外展中立位，避免过度活动，防止脱位发生。
减轻疼痛
康复护理的首要目标是减轻术后疼痛，帮助患者更好地忍受手术带来的不适。
恢复日常生活能力
让患者逐步恢复日常生活的能力，如穿衣、洗澡、如厕等，提高生活质量。
康复护理目标
02
术后康复护理
对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛部位、性质、程度等。
术后疼痛评估
疼痛药物治疗
疼痛管理计划
根据患者情况，制定适当的药物治疗方案，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
定期随访
定期对患者进行随访，评估恢复情况，提供必要的指导和支持。
家庭护理指导
03
康复锻炼
总结词
增强关节活动、促进全身血液循环
详细描述
患者进行自主锻炼时，可以促进髋关节的活动，增强肌肉力量，改善局部血液循环，预防并发症的发生，同时可以减轻疼痛和不适感。
自主锻炼
总结词
增加关节稳定性、提高关节灵活性
髋关节置换术
通过康复护理，可以有效地减轻术后疼痛，有助于患者更好地忍受手术带来的不适。
康复护理重要性
减轻疼痛
康复护理不仅可以帮助患者逐渐适应新的髋关节，还可以通过一系列锻炼和活动来恢复关节功能。
恢复关节功能
通过康复护理，患者可以更快地回归正常生活，从而提高生活质量。
髋关节置换术后康复
术后康复的目的
➢防止各种并发症的发生，如呼吸系统、泌尿
系统感染、下肢静脉栓塞和水肿、髋关节脱 位等
➢恢复患肢关节的活动度及肌力 ➢提高平稳步行能力 ➢日常生活活动能力的提高
。
康复训练的原则
一、个性化原则 二、循序渐进原则
三、局部与整体并重原则
总的康复治疗原则：术后不同时间段康 复方法不同，从易到难，从简单到复杂。
术后第一天
1．卧床：注意体位摆放：髋关节置换术后，有 四种危险而应避免的体位： （1）髋屈曲超过90°； （2）下肢内收超过身体中线； （3）伸髋外旋； （4）屈髋内旋。
2．理疗：起消肿、止痛作用。可采用冰疗、电 脑中频电治疗，每日1～2次，每次20分钟。
3．肢体气压治疗：以促进手术侧下肢血液回流， 起到消肿作用。每日1～2次，每次15分钟。
➢如果假肢体为骨水泥固定，患者在能忍受 的情况下可早期完全负重。
➢ 如果假体为非骨水泥固定方式，建议限制 负重6-8周。
术后3-4天
术后3-4天，可在双拐或 助行器扶助下开始进行站 立的患髋前屈、后伸及外 展锻炼。每个动作5-6次/ 组，3-4组/天。
温馨提示：动作幅度 应缓慢增加，屈髋 时膝部不应超过腰 部，尽量少做或不 做内收动作。屈曲 小于900 。
康复训练过程中注意事项
1.术后早期不提倡进行直腿抬 高锻炼。
2.术后6-8周内，患者日常生活 以躺，站或行走为主。坐的 时间不应超过30分钟，每天 坐4-5次，但应避免坐过低椅 子、沙发；避免交叉腿，屈 髋弯腰不超过90度。
3.避免蹲着上厕所， 应使用坐便器。
4.卧床时尽量采取平 卧位，膝下勿垫枕， 以防屈曲挛缩畸形， 术后6-8周内尽不 要侧卧，如果需要， 可于双膝间夹枕翻
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究【摘要】人工髋关节置换术后的护理和康复训练对恢复患者的关节功能和生活质量至关重要。
本文围绕这一主题展开，从手术后护理、康复训练的重要性、内容、方法以及效果等方面进行研究和探讨。
在手术后护理方面，合理的伤口护理、饮食调理和药物管理是必不可少的；而康复训练则包括了功能锻炼、肌肉力量恢复和关节活动度训练等内容。
康复训练的方法多样，包括床边康复、水疗、理疗等。
通过持续的康复训练，患者的术后效果将得到显著改善，提高术后生活质量。
结论部分强调了护理及康复训练对人工髋关节置换术后的重要性，并展望了未来的研究方向。
总结与建议部分给出了相关建议，希望能够为更好地帮助人工髋关节置换术后患者恢复提供参考。
【关键词】人工髋关节置换术，护理，康复训练，研究，手术后护理，康复训练的重要性，康复训练的内容，康复训练的方法，康复训练的效果，重要性，未来研究展望，总结与建议。
1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的关节手术，通过手术将病变的髋关节部分或全部移除，然后再植入人工髋关节。
这一手术通常用于治疗严重的关节疾病，如髋关节炎。
随着人口老龄化问题的日益突出，人工髋关节置换术的数量也在不断增加。
在人工髋关节置换术后，患者需要进行一定的术后护理和康复训练，以帮助其尽快康复。
术后护理包括对手术部位的清洁和伤口的护理，预防感染的发生；康复训练则是帮助恢复关节功能和增强肌肉力量的过程。
研究人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性，旨在为患者提供更好的康复效果，减少并发症的发生，提高生活质量。
通过对康复训练的内容、方法和效果进行深入研究，可以为临床实践提供更科学的指导，为患者的健康和康复提供更好的保障。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨人工髋关节置换术后的护理和康复训练对患者康复的重要性，以及探讨康复训练对术后恢复的影响和效果。
通过对这一领域的深入研究，我们希望能够为临床实践提供更科学的指导，并为改善患者的康复效果和提高生活质量提供依据。
髋关节置换术后康复训练过程中注意事项
髋关节置换术是一种常见的骨科手术，用于治疗严重的髋关节疾病和损伤。
手术后的康复训练是非常重要的，可以帮助患者恢复髋关节功能，减轻疼痛，并提高生活质量。
然而，康复训练过程中需要注意一些事项，以确保患者能够安全有效地进行康复。
一、术后第一天术后第一天，患者需要卧床休息，进行 passice motion练习，如屈伸膝关节和髋关节，帮助肌肉活动，减轻术后肌肉僵硬和疼痛。
还要预防深静脉血栓形成，可以通过主动或被动的下肢运动来促进血液循环。
二、术后一周术后一周，患者可以开始进行站立和行走训练，但需要注意避免长时间站立或行走，以免造成髋关节疼痛及肌肉疲劳。
此阶段康复训练可逐渐加大运动幅度，但需避免负重，避免扭曲关节。
三、术后两周至六周这个阶段是髋关节置换术后康复训练的关键阶段。
可逐步增加步态训练，恢复髋关节正常步态。
还可以进行一些功能性训练，如上下楼梯，坡度行走等，提高日常生活活动能力。
四、术后六周至六个月在这个阶段，患者可以逐渐增加运动强度，进行适当的抗阻运动，如力量训练，以改善肌肉力量和耐力。
但需要注意逐渐递增，避免过度疲劳或造成髋关节损伤。
五、术后六个月至一年这个阶段是康复训练的巩固和巩固阶段。
患者可以逐渐进行高强度的运动训练，如跑步，游泳等，但需要根据个体情况来制定训练计划，避免运动损伤。
在髋关节置换术后的康复训练过程中，除了注意以上的训练内容之外，患者还需要注意以下几点：1. 术后饮食：术后需要适当的营养，包括蛋白质，维生素等，以促进伤口愈合和骨骼健康。
2. 术后伤口护理：术后需要保持伤口的清洁干燥，避免感染和疤痕增生。
3. 术后心理压力：术后需要注意心理压力，避免焦虑和抑郁情绪，可以适当进行心理疏导或交流。
4. 定期复查：术后需要定期复查，了解髋关节置换术后的康复情况，及时调整训练计划和治疗方案。
髋关节置换术后的康复训练是一个关键的过程，需要患者在专业医生的指导下进行。
患者也应该密切关注自己的康复情况，遵守医嘱，合理安排康复训练，以便尽快恢复髋关节功能，重返正常生活。
髋关节置换术后康复护理ppt课件
03
术后肌肉力量训练
肌肉力量训练的重要性
恢复关节稳定性
髋关节置换术后，肌肉力量训练 对于恢复关节的稳定性和功能至 关重要。强壮的肌肉可以提供更 好的支撑，减少关节脱位的风险 。
髋关节置换术后康复护理
xx年xx月xx日
目录
• 术后康复概述 • 术后疼痛管理 • 术后肌肉力量训练 • 术后行走与活动能力恢复 • 术后心理辅导与支持 • 出院后康复计划及注意事项
01
术后康复概述
康复定义及重要性
康复定义
康复是指通过综合运用各种措施，帮助因疾病、损伤或先天 残疾而导致身体、精神和社会适应能力受限的患者，最大限 度地恢复其生理、心理和社会功能，获得更好的生活质量的 过程。
减轻疼痛
肌肉力量的增强有助于减轻关节 疼痛，提高患者的舒适度和生活 质量。
预防并发症
通过肌肉力量训练，可以增加血 液循环，减少血栓形成和其他并 发症的风险。
髋关节周围肌肉力量训练方法
等长收缩训练
抗阻训练
在疼痛可忍受的情况下，进行髋关节周围的 等长收缩训练。这有助于增强肌肉力量，改 善关节稳定性。
使用弹力带或器械进行髋关节周围的抗阻训 练，以增强肌肉力量。
抗阻训练
在专业人士的指导下进行抗阻训练，以增强肌肉力量和关节的稳定性，有助于提升活动能 力。
水中康复训练
01
水疗设施
利用专门的水疗设施进行康复训练，可以减轻疼痛、增加关节活动范
围并增强肌肉力量。
02
水中运动
在水中进行适当的运动可以促进血液循环、缓解疼痛并增强肌肉力量
髋关节置换术后康复护理
如果术后出现神经损伤的症状，应及时就医，医生会根据神经损伤的 部位和程度采取相应的治疗措施，如使用营养神经药物、理疗等。
07
康复过程中的营养与食指导
营养需求与目标
1 2
维持理想体重
保持体重在正常范围内，以减少关节的负担。
保持适当的肌肉质量
肌肉质量对于关节的稳定性和功能至关重要。
3
维持良好的骨骼健康
及时处理深静脉血栓
如果发生深静脉血栓，应立即就医，医生会根据血栓的部位 和严重程度采取相应的治疗措施，如使用抗凝药物、溶栓治 疗等。
其他术后并发症及应对措施
术后疼痛
术后疼痛是正常的生理反应，可以通过药物、物理治疗等方式进行 缓解。
术后出血
术后出血也是常见的并发症，一般可以通过加压包扎、使用止血药 物等方式进行处理。
康复定义
康复是指通过综合运用医疗手段和康 复措施，帮助患者减轻疼痛、增加关 节活动度、恢复肌肉力量和平衡能力 ，从而提高患者的生活质量。
康复的重要性
髋关节置换术后，患者需要进行康复 以减轻疼痛、恢复关节功能、提高肌 肉力量和平衡能力，从而能够更好地 进行日常生活活动。
髋关节置换术后的康复目标
减轻疼痛
选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼、鸡胸肉、豆类等，以维持良好 的心血管健康。
营养补充品的使用与注意事项
如有需要，可考虑使用蛋白粉 、维生素和矿物质补充剂等营 养补充品，但应在医生或营养 师的建议下使用。
避免过度摄入某些食物或补充 剂，如过多的维生素A可能会 干扰钙的吸收，导致骨骼问题 。
注意保持水分平衡，适当饮水 以帮助身体排毒和保持正常的 生理功能。
疼痛控制措施
根据评估结果，采取相应的控制措 施，如药物治疗、物理治疗或心理 干预等。
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髋关节置换术后康复1. 正常的髋关节构造人的髋关节由一个球形物（股骨颈）及杯状物（髋臼）所构成，它是大腿骨 (股骨) 与骨盆所形成的关节,四周包围着强力的关节囊、肌肉韧带，是全身受力最重的关节。
球体外围及杯状物内缘由平滑的软骨覆盖,并有滑囊膜分泌黏液使摩擦降至最小。
2.为什么要进行髋关节置换术一旦髋关节发生病变，关节面软骨会严重磨损破坏，甚至缺损变形而引起疼痛，就会造成日常生活活动受限。
常见的原因有骨性关节炎(退化性关节炎)、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折等。
经由外科手术把损坏的关节、股骨头切除及髋臼表面再造并装上人工髋关节以取代。
手术后，可以得到下列改善：（1）关节不再疼痛。
（2）不需长期服用止痛药。
（3）恢复正常之髋关节功能。
3.髋关节置换术概述髋关节置换术是一种采用人工关节假体治疗严重髋关节损伤及关节疾病、重建髋关节功能的重要手段。
其目的在于缓解关节疼痛，矫正关节畸形，改善关节功能和提高患者的生活质量。
人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂固定（骨水泥固定）与无骨黏合剂固定（生物固定）两类。
成功的关节置换术（total hip replacement,THR）始于20世纪60年代早期，最先由英格兰的外科医生John Charnly开始研究并将此技术应用于临床。
典型的全髋假体由一个嵌入式的金属的股骨头部分与一个高密度的聚乙烯的髋臼部分所组成。
THR术中对集体一般采取2种固定方法：骨水泥固定和非骨水泥的生物学固定。
术后处理及并发症：手术后关节内常放置引流装置，需负压引流或冲洗关节腔，术后24~48小时内拔出。
术后的并发症早起有深静脉血栓形成、肺栓塞、感染、神经和血管损伤、假体脱位，远期可出现骨折、异位骨化等。
4.髋关节假体的构成人工髋关节的构造与人体的髋关节相同，通常包括塑胶(聚乙烯) 内衬、髋臼外杯、股骨头分及股骨植入物合并而成，股骨的部份是由顶端的股骨头及股骨植入物合成的，股骨植入物是用于嵌入股骨髓腔内以达到稳定度。
5.人工髋关节置换术适应症：骨性关节炎、类风湿性关节炎、某些髋关节骨折、骨折后或脱位后及自发性的缺血性坏死、退行性关节疾病、骨肿瘤髋关节功能解剖1.股骨头：股骨近端球形部分，包容在骨盆上的髋臼内。
2.圆韧带：连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。
股骨头和髋臼的骨质表面均覆盖着光滑的关节软骨作为“衬垫”，使他们之间的运动更加灵活。
关节的表面有遗赠薄的、光滑的滑膜组织覆盖。
在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体，这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。
3.颈干角：指股骨颈与股骨干的夹角，正常人平均127°（125°~130°）。
若大于此角，为髋外旋；小于此角者为髋内翻。
4.前倾角：矢状面股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线的夹角，正常人平均13°（12°~15°）。
前倾角增大与髋外旋并存，易发生髋关节脱位。
全髋关节置换术后起坐、上下楼、前倾提重物动作时，髋关节承受的力更大，容易使关节假体的股骨柄发生扭曲或断裂。
X线片评定：全髋关节置换术后，标准髋臼假体的位置是前倾15°±10°，外翻10°±40°，股骨假体柄的颈干角平均127°（125°~130°），假体前倾角平均13°（12°-15°）。
髋臼前倾过多，在髋外旋、内收、伸直位时不稳；前倾不足，在髋屈曲、内收、内旋时不稳。
髋臼外旋过多，在髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳；外翻不足，在髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击。
假体颈的前倾过多则在髋极度屈曲、内收和内旋位时不稳。
远期观察假体是否松动、假体是否下沉等。
假体柄周围骨的透亮带在预示假体松动方面有重要意义。
康复评定1.单项功能评定：肿胀、疼痛、肢体长度、关节活动范围、肌力、平衡功能、步态等。
2.体格检查：（1）术前评定做髋关节功能的局部检查脊柱与关节形态、关节活动范围神经肌肉运动情况。
（2）肌力评定：测试肌肉或肌群、对抗重力或外在阻力完成运动的能力。
（3）神经系统功能：注意肢体有无神经功能障碍（4）X线诊断：双侧髋关节的骨盆正位片、患髋蛙式位片、与健侧进行对比、观察髂骨、坐骨、耻骨和骶髂关节（5）CT和MRI检查：骨赘和剥脱骨碎片、骨质的改变、MRI轴位像补充失状位、冠状位和三维影像的不足（6）核素骨扫描（ECT）：ECT反映骨的代谢、股骨头缺血性坏死、应力感染、肿瘤和营养不良性骨病3.综合功能评定：常用Harris髋关节评分表康复治疗目的和原则目的是保持合理的关节活动度，增强肌力，重建关节的稳定性，提高日常生活活动能力。
基本原则是早期开始、循序渐进、全面训练、个别对待。
因手术后训练时间、力度选择与手术术式等密切相关，因此术后的肌力训练方法和开始时间尚未统一，缺乏能证明何种程序或方法更有效、更安全的可靠的临床研究，但应坚持渐进和不引起疼痛的原则。
康复要点1.防止深静脉血栓形成：早起坏泵运动、腹式呼吸、气压循环治疗。
2.防止关节脱位：卧位，伸直术侧下肢，髋外展15°-30°，穿丁字鞋防髋关节外旋。
3.坐位：不宜久坐，每次<><><>4.转移活动：卧位是向术侧侧翻取床头柜上物品，半坐位时健侧取床头柜上物品。
翻身，向患侧翻身。
坐位，借助双上肢支撑坐起。
下床时间向术侧移向床边，上床时术侧先移上床。
在床旁坐、站立时，术侧髋尽可能后伸，避免起立时屈髋>90°。
5.关节活动度范围训练：拔出引流管后借助膝关节持续关节被动运动装置被动屈伸髋关节，屈曲角度控制在90°以下。
逐渐由被动向助力和主动运动过渡，早起仰卧位足底沿床面进行屈髋，髋膝主动运动，屈髋<>6.肌力训练：重点训练的是臀中肌、臀小肌，股四头肌和腘绳肌等，以等长肌力训练为主。
加强上肢伸展肌力训练。
7.站立负重和步行训练：骨水泥固定者拔出引流管后即可负重步行训练，生物固定者至少术后6周开始步行训练。
康复程序第1阶段：床上训练1．术后搬运患者时，双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展10～20度，防止搬运时脱位。
2．术后当天晚上，患肢下加垫，将患侧髋膝关节置于稍屈曲、外展位。
或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展；患肢也可穿矫形防外旋鞋，但要防止压伤。
3．术后第一天，撤除下肢软垫，伸直患肢防止髋屈曲畸形。
4．术后48小时拔引流管。
5．防止深静脉血栓：术后使用弹力绷带3天或足底静脉泵。
一般术后应用低分子肝素钠。
如果患者以往有深静脉血栓史，要适当延长应用时间。
注意检测凝血酶原时间。
6. 拔除引流管后经X片示假体位置无变化,可开始髋,膝关节屈曲由被动活动(CPM机)向主动辅助活动,到完全主动活动过渡.7．术后头三天的体疗方案：麻醉恢复后，鼓励患者踝关节主动屈伸，促进血液回流；股四头肌、臀肌等长收缩练习；深呼吸练习。
康复训练图片说明：术后踝关节主动屈伸，促进血液回流；股四头肌、臀肌等长收缩练习。
8. 第4-7天康复方案髋关节伸直练习，做术侧髋关节主动伸直动作，或髋下垫枕，充分伸展屈髋肌及关节囊前部。
股四头肌的等张练习上肢肌力练习，目的是恢复上肢力量，使病人术后能较好地使用拐杖。
注意点：避免术侧髋关节置于内收外旋伸直位。
第2阶段：体位转移训练术后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假体，又是初次髋关节置换术，术中也没有植骨、骨折等情况，病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。
图1、2：将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体将手术腿移到床下，防止手术髋外旋图3：健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立坐位练习:坐的时间不宜长，每天4-6次，每次20分钟。
坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。
如果术中关节稳定性欠佳，应放弃坐位练习。
第3阶段: 步行训练如为骨水泥固定型假体，又是初次髋关节置换术，术中也没有植骨、骨折等情况，病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。
术后第7-8天步行训练Ⅰ-助行器辅助步行让患者扶助行器练习行走,注意纠正患者的步行姿势。
转身时,如果向患侧转,应先让患肢向外迈一步,后移动助行器,再跟上健肢;如果向健侧转,应先让健肢向外迈一步,后移动助行器,再跟上患肢。
术后第9-10天步行训练Ⅱ-双四脚拐辅助步行行走时,应先向前移动患侧拐,健肢跟上,再移动健侧拐,最后患肢跟上。
注意步态。
术后第11-12天步行训练Ⅲ-单四脚拐辅助步行行走时,患侧上肢持四脚拐。
注意正确的步态。
术后第13-14天上下楼梯训练上楼时,健肢先上,患肢后上,拐随后或同时跟进;下楼时,拐先下,患肢随后,健肢最后。
关于负重和行走研究显示，下肢站立时髋关节假体接触压力是体重的2.1倍，步行时峰压力可达体重的2.6~2.8倍。
置入假体的早期稳定对于以后减少无菌性松动和手术失败有重要意义。
前6个月股骨柄下沉率最高。
术后合适开始下地行走，受假体类型、固定方式、手术操作、髋关节周围软组织情况、患者体力等影响。
如为骨水泥假体，患者可在术后3~7天开始下。
行走，术中有大粗隆截骨或术中植骨、股骨骨折的患者应根据X线片推迟到术后2个月才下地行走，采用多孔表面骨长入型假体的患者，至少术后6周方能进行步行练习。
每天均匀分配运动量，从小量开始，逐渐递增，并根据锻炼后及次日反映（如：全身状态，疲劳程度，切口周围肿胀程度,切口引流量多少及颜色、疼痛等）来决定增减运动量。
注意事项1、患者坐位、站立或平卧时均应避免交叉腿和膝(翘二郎腿、盘腿)，避免跪姿。
2、平卧时双大腿之间一定要放枕头，以保持双腿分开。
侧卧时双腿间应夹枕，避免过度内旋造成脱位，尽量向术侧翻身，此习惯最少应维持3个月。
3、当坐、站或躺时，膝盖和脚尖不能转向内侧，应保持脚和膝盖直对天花板或朝向外侧。
4、坐位时双足应分开375px左右，不要坐太矮的椅子或太软的沙发，如需要可用枕头垫坐。
双膝的位置最好在髋关节以下水平。
5、选择一个牢固、直背、有扶手的椅子，有利于站起或坐下，从坐到站立时，应先向椅子边缘滑动，然后拄拐站起。
6、如厕时使用加高坐便器，禁止蹲便，使如厕时膝关节的位置保持在髋关节以下水平。
7、站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°，即避免弯腰动作过大，弯腰时双手最好不要超过膝关节。
8、术后3~6月内不要下蹲拾物。
9、平时要避免和控制各种感染，患髋有情况随时来诊。
患者健康教育人工髋关节置换术是髋关节疾患终期治疗的有效方法。
而术后长期功能锻炼是人工髋关节置换术成功的重要环节，也是功能恢复好坏的的重要因素。
因此，对病人进行系统的健康教育是促进病人早期康复的重要手段。