鼻咽癌同步放化疗期间的口腔护理干预
综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用观察
综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用观察【摘要】本研究旨在观察综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养的作用。
文章首先介绍了背景信息，指出鼻咽癌患者在放化疗期间容易出现营养不良问题。
研究目的在于探究综合护理干预在改善患者营养方面的效果。
正文部分详细阐述了综合护理干预的内容以及营养状况评估方法，同时分析了同期放化疗对患者营养的影响。
研究结果显示，综合护理干预对鼻咽癌患者营养改善具有积极作用。
结论部分强调了综合护理干预在鼻咽癌患者营养改善中的重要性，提出了改善患者营养状况的临床意义，并展望了未来研究的方向。
综合护理干预在提高患者生活质量和治疗效果方面具有重要意义。
【关键词】综合护理干预、鼻咽癌、放化疗、营养改善、营养状况评估、作用观察、结果分析、临床意义、重要性、展望1. 引言1.1 背景介绍鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率呈现逐年增长的趋势。
同期放化疗是目前治疗鼻咽癌的主要方法之一，通过放疗和化疗的综合应用，可以有效控制肿瘤的生长和扩散。
同期放化疗的治疗对患者的身体健康和营养状况会造成一定程度的影响。
在进行同期放化疗治疗的过程中，患者常常会出现食欲不振、恶心呕吐、口干口苦等情况，严重影响了他们的营养摄入和消化吸收。
营养不良的患者容易出现体重下降、体力减退、免疫力下降等情况，从而影响治疗的效果和生活质量。
综合护理干预是一种综合性的护理方式，通过营养支持、心理疏导、运动训练等措施，全面提升患者的身体状况和心理状态，促进康复和治疗的效果。
本研究旨在观察综合护理干预对改善鼻咽癌患者营养状况的作用，为临床治疗提供科学依据和指导。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨综合护理干预对改善同期放化疗鼻咽癌患者营养状况的作用，并评估其临床效果。
通过对患者营养状况进行综合评估和系统干预，旨在提高患者的营养水平、改善治疗效果、减少并发症的发生率，最终提高患者的生活质量和治疗效果。
本研究将通过对综合护理干预方案的实施和效果观察，探讨其在鼻咽癌治疗中的实际应用价值和临床意义，为改善患者营养状况提供可靠的临床依据和指导。
61例鼻咽癌同期放化疗病人医院内口咽感染的护理
６１例鼻咽癌同期放化疗病人医院内口咽感染的护理陈开珠，韩瑞珠，林坤花摘要：总结了６１例鼻咽癌病人同期放化疗期间医院内口咽感染的护理。
认为鼻咽癌病人同期放化疗期间医院感染的主要危险因素是同期放化疗导致口咽黏膜反应，破坏正常黏膜屏障，骨髓抑制血细胞减少，激素不合理使用等。
医护人员必须做好护理，以减少放射性口咽黏膜炎的发生；加强营养，预防白细胞下降；合理应用糖皮质激素，有效预防鼻咽癌病人同期放化疗期间医院内口咽感染的发生。
关键词：鼻咽癌；放疗；化疗；口咽感染；护理中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２３．０３９ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）８Ｂ－２１６４－０３ 鼻咽癌是常见的恶性肿瘤，放射治疗是目前鼻咽癌最有效的手段［１］。
同期放化疗有控制局部复发和远处转移、提高病人生存率的趋势，同期放化疗已广泛应用到局部晚期鼻咽癌的治疗中［２］。
由于同期放化疗期间病人急性口咽黏膜反应加重，骨髓抑制，免疫机能进一步降低，易引起医院感染，不仅影响病人的治疗效果，而且导致病人住院时间延长、费用增加，给病人增加痛苦。
为了使鼻咽癌同期放化疗病人顺利完成治疗计划，现将６１例局部晚期鼻咽癌行同期放化疗病人发生医院内口咽感染的护理总结如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 选择２００８年１月—２０１１年４月就诊我科的１８１例局部晚期鼻咽癌病人，均经病理学证实，卡氏评分（ＫＰＳ）［３］≥８０分。
９８例病人在住院期间行病原学检查，其中发生医院内口咽感染６１例；男６１例，女３７例；年龄１９岁～６８岁；临床分期标准［３］为Ⅲ期～Ⅳａ期，其中Ⅲ期６４例，Ⅳａ期３４例；治疗前口咽黏膜均完整；血常规、心电图、肝肾功能正常，无活动性肺结核。
１．２ 治疗方法 ９８例病人均采用直线加速常规分割外照射，照射靶区及剂量：①鼻咽原发灶总剂量７０Ｇｙ～７８Ｇｙ／３５次～３９次，颈部淋巴转移灶总剂量６０Ｇｙ～６６Ｇｙ／３０次～３３次，颈部阴性淋巴结引流区预防总剂量５０Ｇｙ／２５次。
小剂量紫杉醇同步化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌护理干预论文
小剂量紫杉醇同步化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌护理干预【摘要】目的观察小剂量紫杉醇化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌的护理。
方法 67例局部复发的鼻咽癌接受了调强放疗，同时配合紫杉醇化疗。
放疗中位剂量：42d共70.3gy/30次。
紫杉醇30mg·m。
同步化疗，于放疗期间每周1次，共6次。
结果近期疗效：cr占62.22%（28/45），pr占24.44%（11/45），nc占13.33%（6/45）。
治疗后1年生存率为84.4%，2年生存率为66.7%，除部分患者有体重下降和轻度口腔黏膜反应外。
所有患者均能耐受这一治疗，使用紫杉醇无一位患者出现不良反应。
结论该治疗近期疗效理想，是治疗复发性鼻咽癌的有效方法。
【关键词】调强放疗；紫杉醇；化疗；鼻咽癌；护理鼻咽癌经根治性放疗后约20%-30%局部复发，复发鼻咽癌的血供差，化疗药物及增敏剂在肿瘤周围难以达到有效的药物浓度，疗效差[1]快微管蛋白聚合成微管的速度并延缓微管的解聚作用，形成稳定的非功能性的微管束，从而破坏有丝分裂和细胞增殖。
而我院开展的调强放疗（imrt）是目前国际上最先进的治疗手段，它有效的杀灭肿瘤细胞，还能够最大限度的保护正常组织，进而提高肿瘤局部控制率和改善患者生存质量，并有可能使生存率得到相应的提高[2]1 资料与方法1.1 临床资料我科于2012年1月至2012年7月住院患者共67例。
男性41例，女性26例；年龄16-82岁，平均年龄49岁。
均通过mri及病理活检证实：鼻咽癌。
1.2 治疗方案及操作：紫杉醇70mg/m2，静脉滴注，使用紫杉醇前2h及30分钟前均用0.9%ns+地塞米松10mg分次静推，使用紫杉醇前20分钟用0.9%ns+甲磺酸托烷司琼6mg静推，使用前10分钟肌肉注射苯海拉明40mg。
每3-4周重复以预防变态反应。
静滴紫杉醇时每15分钟测量脉搏、呼吸、血压1次，3次平稳后改30分钟测1次始，直至该药结束后，期间密切观察患者变化，化疗有效者至少应经4-6个疗程，直至疾病进展。
鼻咽癌患者放疗致口腔粘膜反应的护理
鼻咽癌患者放疗致口腔粘膜反应的护理目的观察放疗患者的粘膜反应情况，根据患者口腔粘膜情况调节口腔护理频次及漱口液，配合相关治疗使患者能够顺利完成放疗计划。
方法治疗前向患者及家属讲解放疗知识，预防性的进行口腔护理、漱口、雾化等，餐前和睡前20 min含漱自制的口咽合剂。
结果既减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量，也保证治疗计划的顺利完成。
结论针对不同粘膜反应情况，调节口腔护理频次及漱口液，再配合雾化、药物等治疗，以达到减轻或减少口腔粘膜反应的效果。
标签：鼻咽癌；放射治疗；口腔粘膜反应护理鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，放射治疗是鼻咽癌患者首选和最有效的方法，若合并化疗则口腔粘膜反应发生率会更高。
患者早期口腔粘膜充血水肿，出现点状白膜，患者表现为口干、疼痛，严重反应者中断放疗。
1 临床资料本组50例，男性51例，女性13例，年龄37～78岁，平均46.9岁，均经病理组织学确认，按常规方法进行放射治疗，按照WHO粘膜反应分组标准分为：0级：粘膜无反应，I级：粘膜充血，II级：斑点状粘膜炎，III级：片状粘膜炎区占照射区50%或有明显疼痛，需要药物治疗，IV级：片状粘膜炎区占据照射区50%或反应严重，需要停止治疗或不经口腔给予营养补给[1]。
本组患者中，发生I级反应31例，II级19例，III级9例，IV级5例。
2 护理2.1放疗前的宣教评估患者一般情况，了解其心理状态，使患者了解相应的护理措施对口腔粘膜反应的发生、发展的影响，强调其危害性。
告诉患者保持口腔和牙齿清洁，餐后用软毛牙刷刷牙或用温开水、漱口液漱口以去除食物残渣，减少对口腔粘膜的物理性刺激；既往有牙周疾病及龋齿者，可在放疗前给予及时处理，放疗后发生牙损伤的风险很大，放疗后再行拔牙可能引起放射性骨坏死，包括洁牙和修补龋齿，必要时拔除龋齿，休息1～2 w后才开始放疗。
2.2心理护理患者对放疗都有一种恐惧和陌生感，放射性口腔粘膜反应发生的原因及有效的预防措施，降低其反应的意义及支持放疗的重要性等，争取积极配合治疗。
鼻咽癌放射治疗口腔黏膜的护理
鼻咽癌放射治疗口腔黏膜的护理目的：分析鼻咽癌患者的口腔黏膜护理措施。
方法：选择我院在2013年4月至2015年3月收治的92例鼻咽癌患者作为分析对象，分为观察组、对照组，两组患者在接受放射治疗时取仰卧位，治疗剂量为2.12Gy/次，5次/周，治疗时间为6周～7周，在放射治疗中为对照组提供常规护理，观察组的护理方法包括常规护理及口腔黏膜护理。
结果：观察组黏膜反应的发生时间晚于对照组，黏膜愈合时间短于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。
结论：口腔黏膜护理有助于改善鼻咽癌患者的病情，可推广应用。
标签：口腔黏膜；放射治疗；鼻咽癌；护理鼻咽癌患者的临床症状包括头痛、复视、听力减弱、涕中带血及鼻塞等，该病可由环境因素、病毒感染及遗传因素等引起，一旦发病，则可对患者的生存质量造成严重影响，因此需要及时采用有效的方法进行治疗[1]。
放疗是治疗鼻咽癌患者的常用方法，本文分析了鼻咽癌患者接受放射治疗时的口腔黏膜护理措施，报告如下。
1. 资料与方法1.1一般资料选择我院在2013年4月至2015年3月收治的92例作为分析对象，入选对象均经病理检查确诊患有鼻咽癌，且接受放射治疗，治疗前口腔黏膜处于完整状态。
将92例分为两组，即观察组、对照组，每组46例。
观察组中男31例，女15例，年龄在34岁至88岁之间，平均（52.9±7.3）岁；肿瘤分期情况为I期13例，II期16例，III期12例，IV期5例。
对照组中男30例，女16例，年龄在32岁至85岁之间，平均（52.7±6.2）岁；肿瘤分期情况为I期10例，II期19例，III期14例，IV期3例。
两组的癌症分期情况、年龄及性别等一般资料均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法在放射治疗中为对照组提供常规护理，包括讲解放射治疗的方法、作用、并发症与应注意的问题，发生黏膜反应后遵医嘱给药，同时给予健康指导及心理护理，在患者出院时告知应注意的事项等。
鼻咽癌同步放化疗患者口腔粘膜的预见性护理
２． 心理 护理 Ｉ
漱 口水 等 进 行 Ｉ腔 护 理 ， 稀 释 口腔 内有 害 菌群 浓 度 ， 持 口腔 ： １ 以 保 清 洁 。 化 疗 患 者 口腔Ｐ 放 Ｈ值 降低 ， 用碳 酸 氢 钠 能 中和 口腔粘 膜液 酸 度 ， 少 酵母 菌种 植 。 减 化疗 ｌ ～１ｃ 周 ０ 内可 用温 开水 ２０ ３０ Ｊ ｌ ０ ０ｍＬＪ Ｉ ？ 庆 大霉 素 ８ ｕ 漱 后 服 下 ， 日３ ， 预 防 及减 少 口腔 溃 疡 及腹 万 含 每 次 可 泻 的 发 生率 【。 ４ 口含 冰 水 、 开水 ， Ｖ腔 粘 膜 与 水 分 充 分接 触致 ｌ 冷 使 ｌ 局 部血 管 收 缩 ， 低 口腔 局 部 化 疗 药物 浓 度 以 减 轻 药物 毒 性 对 口 减
氧 化 氢 钠 、 氧 化 氢 溶 液或 温 水 、 过 生理 盐 水 辅 助 ， 以去 除 牙 菌 斑 及
２ ０年 ２ 至２ ｌ年 ３ ， 列观 察 的 同步 放 化 疗 鼻 咽 癌 患者 ０９ 月 ００ 月 入 共 １９ ， 中男 ８例 ， ２ 例 ， ０例 其 ６ 女 ３ 年龄 ｌ ～６ 岁 ， 均４ ． 岁 ； ７ ９ 平 １ ９ 发生 口 腔 粘 膜 受 损 的 患 者 ｌ５ ， 中０ ６ ，级 ８ ， ０例 其 级 例 Ｉ 例 Ⅱ级 ８ 例 ， ８ Ⅲ级 ７
护 理 人 员在 患者 全 程治 疗 过 程 中 ， 应 实 施心 理 健康 教育 ， 都 除 了要 关 心 、 护患 者 、 爱 满足 患 者 的 合 理需 求 外 ， 要 向患 者 提供 专 还 业 咨 询 ， 细 说 明治 疗 过 程 中可 能 出现 的 并 发 症 。 过 积 极 的 干 详 通 预 可预 防 、 轻 治 疗 并 发 症的 发 生 ， 患 者 树 立信 心 ， 高对 治 疗 减 使 提 的依从性， 自觉 、 动 地 配 合 治 疗 与 护 理 。 主 ２ ２ 评估 ． 包括： 唇部 、 部 、 舌 口腔 粘膜 、 牙龈 、 喉 。 疗 前重 点 评 估患 者 咽 治 口腔 粘 膜 的 完整 性 ， 评估 的 目的 在 于判 断 患 者 口腔粘 膜 受 损 是 否
护理干预在中晚期鼻咽癌患者同步放化疗中的应用
Ｎ Ｃ患者 ４ Ｐ ５例 ， 中男 ２ 其 ５例 ， ２ 女 ０例 ；年 龄 １ — ２岁 ， ４７ 中位 年 龄５ ８岁 。 部 患 者 均 有 组 织 病 理 学 证 实 ， 中非 角 化 型 癌 ４ 全 其 ２例 ， 角 化 型鳞 状 细胞 癌 ３例 。 分 期 ： Ⅲ期 ３ ０例 ， 期 １ Ｉ Ｖａ ５例 。两 组 病
天。
册。 嘱患 者 穿 宽 松 、 质 衣 物 ， 少 对 照 射 野 皮 肤 的 摩 擦 ， 意 保 棉 减 注 持 皮 肤 清 洁 干燥 ， 射 野 忌 用 肥皂 擦 洗 ， 照 出现 皮 肤 红斑 ， 素沉 着 色 或 干 性 皮 肤 炎 性 反应 时可 外 用 磺 胺 嘧 啶银 粉 剂 ， 用 手抓 痒 或 手 勿 撕 脱 屑 ． 止 破 损 ， 湿 性 皮 炎 时 ， 停 止放 疗 ， 部保 持 清 洁 ， 防 有 应 局 并
物 。若 病 人 出现 厌 食 、 吐 、 重 不 能 进 食 时 ， 即时 报 告 医生 给 呕 严 应
予 支 持 对症 处 理 。
１１研 究 对 象 ．
从 我 院 ２０ ｏ ８年 ３月 一 ０ ２年 １月 内 肿 瘤 科 住 院 的 中 晚 期 ２２３ 口腔 护 理 由 于放 射线 及化 疗 药 物 容 易 造 成 粘 膜 损 伤 及 唾 ２１ － ．
ｌ 口 ＮｕＢ 现 护 Ｅ 口工 代 理 Ｍ Ｎ Ｎ 口
［ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ Ｂ－ 口 Ｙ ｒ
护理干预在 中晚期鼻咽癌患者同步放化疗 中的应用 ， 苏 徐州 江
２ １０ ２０２
【 要】目的 探讨护理 干预对 中晚期鼻 咽癌（Ｐ ） 摘 Ｎ ｃ 同步放化疗患者焦虑及抑郁情 绪的影响。方法 将 ４ ５例行 同步放化疗的中
鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的护理干预
１ ６
按 摩 与康 复 医 学
２１ ．（ ００ ２ 中）
Ｃ ｉ ｓ ｎｐｌ ｉ ｈｎ ｅ ｅ Ｍａｉｕａｏ ｔ ｎ＆ Ｒ ｈｂｌａｉ ｄ ｉｅ ２ １ ， ｏ ５ ｅａ ｉｔ ｏ Ｍｅｉｎ ００ Ｎ ． ｉｔｎ ｃ
鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的护理干预
梁 琳
（ 安徽 医科大学第一附属 医院放疗二科 合肥 ２０２ ） ３０２
ｔｅｓｇ ｉｃｎ ｅｌ ｈ ｌ （ Ｏ ０ ）Ｃｏ ｃｕｉｎ： ｒｅ ｈ ｎｅｖ ｎｉｎｔ ｅｐ ｓｉｌ ｔ ｅ ｕｅｔｅｏ ａ ａ ｉ ｃｕ ｍｂａ ｅｔ ｈ ｉｎｆ ａ ｃ ｉ ｔ Ｐ＜ ． ５ ． ｎ ｌｓｏ Ｎｕ ｓｓｔｅｉｔｒｅ ｔ ｏｂ ｏ ｓｂｅ ｏ ｒｄ ｃ ｈ ｒｌ ｖｔ ｍｕ ｏ ｓｍｅ ｒｎ ｏ ｉ ｇ ｙ ｏ ｃ ｙ
ｒｓ ｏ ｄ ｅｆ ｃ ｉｅｙ ｔ ａ ｅａ ｓ ｔ ｅｍｕ ｏ ｓｍｅ ｒ ｎ ｆ ｍｍａ ｉｎ ｏ ｃ ｒｅ ｃ ，ｉ ｒ ｖ ｓｔ ｅｐ ｔ ｎ ｕ ｌ ｙ ｏ ｆ ，ｅ ｈ ｎ ｅ ｈ ａ ｅ ｐ ｎ ｆｅ ｔ ｌ ｈ ｔｄ ｌｙ ｈ ｃ ｕ ｍｂ ａ ｅｉ ｌ ｖ ｎ ａ ｔ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅ ｍｐ ｏ ｅ ｈ ａ ｉ ｔ ａｉ ｆｌ ｅ ｎ ａ ｃ ｓｔ ｅｒ— ｏ ｅ ｑ ｔ ｉ
摘要 ： 目的： 观察护理干预 对放射性 口腔黏膜反应的影响。方法 ： ６ 将 ２例首程单纯放射治疗鼻咽癌病人随机分为干预组和时 照组 ， ３ 例 。对 照 组给 予 ３ 碳 酸 氢钠 水溶液 含漱 ， 预组 在 此基 础 上 给 予有 计 划 的 、 各 ｌ 干 系统 的 、 全程 的护 理 干预 。结果 ： 射 治 放
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院； 王元 单 位 ： ５ １ ９ ０ ０ ０， 中 山 大学 附属 第 五 医 院 。 （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ２ 一Ｉ ６ ） （ 本文编辑 卫竹翠 ）
总之 ， 该 术 式 体 位 是 一 种 全 新 的体 位 ， 较 传 统 体 位 有 着 明 显
的优势 ， 是 目前 经 皮 肾镜 手 术 相 对 优 越 的一 种 体 位 ， 目前 应 用 相 对尚少 ， 需 不断的应用 、 体会 、 熟 练 护 士 在 手 术 中 起 着 重 要 作 用， 需要进 一步的强化锻炼 。 参考文献 ：
态， 避免紧张 、 焦虑情绪 ， 面对 现实 ， 积 极 接 受 治 疗 。关 心 、 安 慰
和鼓 励 病 人 ， 提供正 确的心理 指导 ， 可列举成 功的例 子 ， 增 强 病
人 战胜 疾 病 的 信 心 。
复发和远处转 移 ， 提 高 病 人 的生 存 率 ， 现 已广 泛 应 用 于 鼻 咽 癌 的 规 范 治 疗 中 。 口腔 黏 膜 反 应 是 鼻 咽 癌 放 疗 的 副 反 应 之 一 ， 同 步 放 化 疗 会 使 口腔 黏 膜 反 应 加 重 ， 在接受标 准化疗 的病人有 ４ Ｏ
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ｂ 一 １ ８ ６ ９ — ０ ２
鼻 咽 癌 是 高 发 于 我 国南 方 的一 种 恶 性 肿 瘤 ， 放 射 治 疗 是 鼻
咽 癌 的首 选 。 同 步 放 化 疗 有 协 同增 效 作 用 ， 可 更 有 效 控 制 局 部
的重 要 性 ， 以 及 出 现 反 应 的症 状 和 处 理 ， 教 会 病 人 正 确 刷 牙 及 含
漱 的方 法 ， 并 指 导 其 掌 握 早 期 功 能 锻 炼 的方 法 。
选择 ２ ０ １ ２年 ９月一 ２ Ｏ １ ３年 ３ 月 在 我 区 治 疗 的 ２ ． １ ． ３ 洁齿 在 放 疗 前 治 疗 牙 龈 及 口 腔 炎 症 ， 填 补 浅 度 的卷第 ７ 期 中旬 版 （ 总第 ２ ９ ３期 ） 检测 ， 保 证正 常运转 ； 术 中及 时 提 供 医 生 所 需 要 的 医 疗 器 械 ， 保 证 手 术 流 畅 进 行 。该 手 术 始 终 要保 持 灌 注 液 通 畅 ， 用水量较大 ， 术中要对病人做好保 温工 作 ， 避 免 病 人 低 体 温 。 术 后 做 好 设 备
［ １ ］ Ｐ ｒ ｅ ｍｉ ｎ ｇ ｅ ｒ ＧＭ ， Ａｓ ｓ ｉ ｍｏ ｓ Ｄ Ｇ， Ｌ ｉ ｎ ｇ ｅ ｍａ ｎ Ｊ Ｅ， ｅ ｔ ａ １ ． ＡＵＡ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ
鼻 咽癌 同步 放 化 疗 期 间 的 口腔 护 理 干 预
何乾 英
摘 要： 对４ Ｏ例 鼻 咽 癌 病 人 调 强适 形 放 疗 并 同 步放 化 疗 期 间进 行 口腔 护 理 干 预 ， 包括 常 规 预 防 性 护 理 、 口腔 黏 膜 反 应 的 护 理 ， 结 果 无
一
例 病 人 出现 Ⅲ级 、 Ⅳ 级 口腔 黏 膜 反 应 ， 均 能 顺 利 完成 治疗 。
关键 词 ： 鼻咽癌 ； 同步 放 化 疗 ； 口腔 护 理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ０ ３ １
１ ． １ 一般 资料
４ Ｏ例 鼻 咽 癌 病 人 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女 １ ６例 ； 年龄 ２ ５岁 ～ ６ ３岁 ， 平
均４ ４岁 ； 病 理 检 查 均 为 鼻 咽癌 低 分 化 鳞 状 上 皮 细 胞 癌 ， 均 为 首 次放疗的病人 ； 治疗 方 式 均 为 调 强 适 形 放 疗 联 合 同 步 顺 铂 化 疗 ， 每周 放 疗 ５次 ， 同期 化疗 予顺 铂 ３ ０ ｍｇ ／ ｍ 单 药 方 案 ， 每 疗 程 间
１ 临床 资 料
２ ． １ ． ２ 健康 教 育 运 用 护 理 程 序 进 行 全 程 护 理 干 预 ， 放 疗 前 用 通 俗 易 懂 的语 言介 绍 鼻 咽 癌 的 相 关 知 识 及 预 后 、 告知治疗方式 ，
使 病 人 积 极 配 合 治 疗 。放 疗 第 １ 天详 细对病 人讲 解治疗 过程 、 副反应及注意事项 ， 说明预防性措施对预 防、 减 轻 口腔 黏 膜 反 应
的 回收 ， 保 护。
ｏ ｎ ｍａ ｍａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｔ ａ ｇｈ ｏ ｒ ｎ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ｉ ： Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｒ ｅ ｃ —
ｏ ｍｍｅ ｎ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ［ － Ｊ ￣ ．Ｊ Ｕｒ ｏ ｌ ，２ ０ ０ ５ ， １ ７ ３ ：１ ９ ９ １ —２ ０ ０ ０ ． Ｅ ２ ３ 王争艳． 循证 护 理 在 预 防 经 皮 肾 镜 气 压 弹 道 碎 石 术 体 位 并 发 症 中 的应用Ｅ Ｊ ］ ． 全科护理 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ ２ Ａ） ： ２ ９ ４—２ ９ ５ ． ［ ３ ３ 汤晓芬 ， 张丽青 ， 郑 东华 ， 等． 斜 仰 卧位 联 合 改 良 截石 位 在 微 创 经 皮 肾 镜 碎 石 取 石 中 的 应用 Ｅ Ｊ ］ ． 护理学报 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ ９ Ｂ ） ： ５ ４ —５ ６ ． 作 者 简 介 白雪 玲 ， 主管护师 ， 本科 ， 单 位： ５ １ ９ ０ ０ ０ ， 中 山大 学 附 属 第 五 医