川芎的传统用法与现代药理研究

《 灵 枢 · 大 惑 论 》曰 ：“ 五 脏 六 腑 之 精 气 皆 注 于 目 而 为 之 精 。” 《素问·五脏生成篇》又说：“肝受血而能视。”肝肾亏损熏 则精血不
能上荣熏 脑髓失养熏 视物不清，瞳神散大，肾水下亏熏 肝阳上亢熏 扰 于清窍，则头目昏眩、内障羞明，常伴有心烦、失眠、腰酸耳鸣、舌 红苔 少、脉细 数等 症，治 宜滋 补肝 肾、生 津养 血。如方 石斛 夜光 丸。将川芎用于大量滋水养阴药中熏 借川芎上行之力熏 引养阴药于
抗自由基的作用：自由基由于电子不配对，很不稳定，反应性 很强，在体内容易伤害细胞成分。在某些疾病中，如慢性肝病患者 的血液脂质过氧化物增多，而脂质过氧化后会产生自由基。川芎 嗪可降低患者的血脂质过氧化物，故有抗自由基作用。正常人体 内存在可消除自由基的抗氧化酶与抗氧化剂，使体内不致有多余 的自由基，如超氧化物歧化酶 穴 杂韵阅 雪 。川芎嗪可影响血浆中 杂韵阅 的含量。
川芎性味辛温，散风以助胜湿熏 通络以利止痛。邪中于表，当 从表解，是风湿之邪随汗而去。川芎辛温升散熏 不仅能辛散风邪熏 还能温散湿邪熏 二者相和则惟辛温之风药，为首选。常用方如羌活 胜湿汤 眼员 演，羌活、独活（酒洗）、藁本（酒洗）、防风各 远 早，甘草 猿 早、 川芎各 猿 早，蔓荆 圆 早，生姜 猿 片，共奏祛风胜湿之效，使客于肌表 之风湿随汗而解。本方适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨 质增生症、强直性脊柱炎等属风湿在表者 眼员 演。 １． ２ 疏散外风
张秉承曰：“夫人之所赖以生者，血与气耳，故一切补血诸方， 皆从四物而化，然血虚多滞经脉隧道，不能滑利通畅，又恐地，芍 纯阴之性，无温养流动之机，故必加以当归，川芎辛香温润，能养 血而行血中之气者以流动之 。”眼员 演川芎治血虚头痛是因“川芎搜肝 风熏 补肝血熏 润肝燥熏 补虚风”。川芎入肝补肝，肝为藏血之脏熏 肝荣 则血荣熏 血荣则能滋养脑髓熏 柔润脉络熏 故能治血虚头痛。因而川 芎既能活血散瘀熏 又能补血养荣熏 具有双向调节功效。但川芎系辛 温之品熏 使用时应注意用量宜小熏 量大则有耗营动散之弊眼猿演。 １． ４ 补血养荣明目
关于藁本内酯的药理研究报道较多，但大部分是用川芎油等 含藁本内酯的混合物来完成的，研究不够深入和细致，原因是藁 本内酯的不稳定性使其纯品的制备和保存较为困难。从已有的研 究报道看，藁本内酯对心脑血管、循环系统和免疫功能等均有较 强的药理作用。藁本内酯能够通过减轻氧化应激和抗细胞凋亡， 来保护缺血 原 再灌注损伤对大脑的伤害。腹腔注射藁本内酯，能 降低缺血损伤小鼠脑组织中丙二醛（酝阅粤 雪 的水平，增加谷胱甘肽 过氧化 酶 穴 郧杂匀 原 孕载 雪 和 超 氧化 酶 歧化 物 穴 杂韵阅 雪 的 活 性 水平 。此 外 ，藁 本 内 酯 在 缺 血 损 伤 的 小 鼠 大 脑 皮 层 的 免 疫 组 化 研 究 发 现，其 能 增加 原 癌 基因 遭糟造 原 圆 的表 达 ，降 低 月葬曾 和 半 胱 氨 酸蛋 白酶 原 猿（糟葬泽责葬泽藻 原 猿 雪 的表达 眼员圆 演。 猿 结语
伍用辛温药，对于外感风邪所致者，可以增强祛风止痛之力。 《素问·太阴阳论》：“伤于风者，上先受之。”头部居人体最高位熏 风邪侵袭经络熏 必上犯巅顶熏 故外感头痛以风邪所致者为常见 。 眼员 演 而川芎能上行巅顶熏 走而不守熏 祛除风邪熏 舒展清阳熏 为治外感头 痛之要药，如方川芎茶调散。但风为百病之长熏 每多兼夹它邪而致 病熏 治当川芎为主熏 随证配伍。服于食后，是使药性留恋于上，不致 速趋于下 眼 员 演 。 １． ３ 补血活血
与细胞内钙的关系：吴书林等 眼源 演 研究发现，川芎嗪对 悦葬圆 垣 通 道具有阻滞作用。故可用川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑疾病。 因该病是由于 悦葬圆 垣 通道开放，细胞外 悦葬圆 垣 内流，使细胞内 悦葬圆 垣 浓 度升高所致。川芎嗪可抑制 悦葬圆 垣 载体 粤圆猿员愿苑 的作用，而 粤圆猿员愿苑 能使细胞膜和细胞内钙贮池对 悦葬圆 垣 的通透性增加。川芎嗪之所以 能使紧张的血管松弛，就是使细胞内 悦葬圆 垣 减少的缘故。
９５ 万方数据
·综述报告· Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ Ｒｅｐｏｒｔｓ
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２０１２ 年 ４ 月 ５ 日 第 ２１ 卷第 ７ 期 灾燥造援 圆员熏 晕燥援 苑熏 粤责则蚤造 缘熏 圆园员圆
中内皮细胞数量与用药后相比，二者有显著性差异 穴 孕 约 园援 园员雪；同 时观察了 缘猿 例健康人血液中的内皮细胞数。可见，川芎嗪对内皮 细胞的损伤有较好治疗作用。
现已发现，阿魏酸具有抗动脉粥样硬化，抗血小板凝集和血 栓，清除亚硝酸盐、氧自由基、过氧化亚硝基，以及抗菌消炎、抗肿 瘤、抗突变、增强免疫功能等作用。阿魏酸能为人体吸收并易从尿 中排出，不会在体内累积 眼怨 演 。
抗氧化和清除自由基：阿魏酸具有很强的抗氧化活性，对过 氧化氢、超氧自由基、羟自由基、过氧化亚硝基都有很强的清除作 用。阿 魏酸 不 仅能 清除 自 由基 ，还 能促 进 清除 自 由 基的 酶 的产 生。阿魏酸能大大增加谷胱甘肽转硫酶和醌还原酶的活性，抑制 酪氨酸酶活性；还能与膜磷脂酰乙醇氨结合，保护膜不受自由基 的侵袭 眼员园演。
抑制血小板的作用：在病理情况下，许多因素可引起血小板 发生聚集，从而导致微循环障碍。川芎嗪可抑制血小板聚集，从而 改善微循环，有利于疾病的痊愈。黄美杏等 眼愿 演 测定了肺心病急性 加重期患者的血小板聚集率、血栓素 月圆 穴 栽载月圆 雪 、远 原 酮 原 前列腺 素 陨葬 穴 远 原 运藻贼燥 原 孕郧云陨葬 雪 等，应用川芎嗪治疗后，上述指标均明显 下降。川芎嗪可抑制二磷酸腺苷 穴 粤阅孕 雪 、胶原和凝血酶诱导的血 小 板 聚 集 。由 于 川 芎 嗪 有 抑 制 血 小 板 聚 集 和 降 低 血 液 黏 稠 的 作 用，故可用于治疗血液循环障碍性疾病。
摘要：目的 介绍川芎功效，以利临床更好地应用。方法 总结川芎的传统用法及现代药理研究。结果 川芎具有祛风胜湿、补血活血等作
用，可以抗血栓、防治心血管疾病等。结论 应在吸收前人经验基础之上，重视其基础研究和复方的运用。
关键词：川芎；功效；有效成分；药理学
中图分类号：砸圆愿圆援 苑员；砸圆愿缘援 缘
文献标识码：粤
对心脑血管的作用：周苏宁 眼缘 演 报道，川芎嗪能扩张微血管，增 加血流量，有利于血管内皮细胞释放血管活性物质。给麻醉犬滴 注川芎嗪，可引起心率增快、心肌收缩力增强、血管扩张，且此作 用随剂量增加而增大；此外，左心室舒张末期压、心肌氧耗和脑血 流增加，冠状动脉和脑血管阻力及总外周阻力下降。韩姝 眼远 演 发现， 静脉注射川芎嗪后，动脉舒张压于用药后 猿园 泽 即明显下降，剂量 在 源援 愿，员园，员远 皂早 辕 噪早 时，舒张压分别下降 员苑豫 ，圆愿豫 ，猿圆豫 穴 孕 约 园援 园员 雪 ；当剂量为 员远 皂早 辕 噪早 时，收缩压也明显下降 穴 孕 约 园援 园员 雪 ；剂 量为 源援 愿，员园，员远 皂早 辕 噪早 时，心率分别增加 员员豫 ，员猿豫 ，员怨豫 穴 孕 约 园援 园员 雪 ，此后心率逐渐减慢，用药后 缘 耀 员圆 皂蚤灶 完全恢复。心得安 可完全阻断川芎嗪对心脏的作用，但切断迷走神经不影响上述作 用。故认为熏 川芎嗪的作用可能是通过交感神经而兴奋心肌上肾 上腺素能 β 受体所致。李尚珠等 眼苑 演 报道，川芎嗪有利于血管内皮 细胞的修复，在 源远 例闭塞性动脉硬化症患者观察到，用药前血液
文章编号：员园园远 原 源怨猿员 穴圆园员圆 雪园苑 原 园园怨缘 原 园圆
川芎为伞形科多年生草本植物川芎的根茎，原名芎穷，入药 历史悠久，始载于《神农本草经》，列为上品，应用非常广泛。川芎 性味辛温，主归肝、胆、心包经，具有活血祛瘀、行气、祛风之效，性 善走窜，周而复始。故刘完素认为其“上行头目，下行血海”，为“血 中气药”。川芎性善散，走而不守，“温窜相并，其力上升，下降，内 透，外达，无所不至”眼员 演。现代医学对其功用研究较多，所含有效成 分为四甲基吡嗪 穴 川芎嗪 雪 和阿魏酸等，此外尚含有挥发油、藁本 内酯和丁烯苯肽等烷基苯肽类化合物 眼圆 演。笔者现就川芎的传统用 法与现代药理学作用进行归纳和分析。 员 功效与方剂 １． １ 祛风胜湿
川芎嗪是传统化瘀中药川芎的主要有效成分之一，其化学结 构为四甲基吡嗪 穴 栽酝孕 雪 。四甲基吡嗪可以通过血脑屏障，改善脑 循环障碍，对神经元和线粒体有保护作用，并对心、肾、肝等组织 缺血损伤具有保护作用。川芎嗪对心血管系统有强大活性，对血 管平滑肌有解痉作用，对有肾上腺素或氯化钾引起的主动脉条收 缩有明显拮抗作用。
抗血栓作用：血栓性疾病是严重危害人类健康的常见病，血 小板在血栓形成中起关键作用。阿魏酸能明显抑制血小板聚集， 抑制血栓素 粤圆 穴 栽载粤圆 雪 样物质的释放，选择性抑制 栽载粤圆 合成酶活 性，使前列环素 穴 孕郧栽圆 雪 辕 栽载粤圆 比率升高。阿魏酸能抑制血小板聚 集和血栓素的释放，这在人、兔和大鼠身体上都得到了证实。阿魏 酸可通过以下几种机制抑制血栓素的释放：一是选择性抑制血栓 素合成酶；二是与血栓素发生拮抗作用；三是通过抑制磷脂酶 粤圆 穴 孕蕴粤圆 雪 阻止花生四烯酸游离，从而阻断 栽载粤圆 的合成。阿魏酸抑 制血小板聚集，还与其能增加环磷酸腺苷 穴 糟粤酝孕 雪 水平和抑制磷 酸二酯酶的活性有关。
防治心血管疾病：阿魏酸可改善血液循环、抗凝血，并能抑制 血小板聚集，有明显的抗血栓作用；可抑制巨噬细胞活化，抑制花
生四烯酸 穴 粤粤 雪 代谢，拮抗组胺，降低血管通透性，抗氧化和清除 自由基等。阿魏酸能通过抑制细胞外调节蛋白激酶 穴 耘砸运员 辕 圆 雪 ，活 化蛋白激酶 穴 允晕运 雪 而显著抑制由血管紧张素Ⅱ诱导的血管内皮 细胞 灾杂酝悦 增生。研究结果显示，阿魏酸将有可能成为有效治疗 心血管疾病的药物 眼员员 演。阿魏酸还具有调血脂、镇静、抗菌、抗病毒、 抗突变和抗癌的作用。 ２． ３ 藁本内酯
对胃功能的影响：万军力等 眼怨 演 报道，在大鼠浸水应激性溃疡 模型上发现，川芎嗪 穴 员园 耀 源园 皂早 辕 噪早，灌胃 雪 可明显抑制浸水性应 激性胃溃疡的发生。研究发现，圆园 皂早 辕 噪早 可促进胃液分泌量的增 加，但对胃酸分泌无影响，却可抑制胃的运动。浸水应激后大鼠胃 黏膜中一氧化氮合成酶 穴 晕韵杂 雪 的活力和一氧化氮 穴 晕韵 雪 含量明显 下降，而川芎嗪可抑制应激导致的 晕韵杂 活力和 晕韵 含量的降低， 可能是通过抑制胃运动来抗胃溃疡的发生。 ２． ２ 阿魏酸