阿立哌唑治疗急性期精神分裂症的血药浓度与剂量及疗效的相关性

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精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度检测的相关性研究

精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度检测的相关性研究完燕华;刘菊林;战春燕;任芳媛【摘要】目的建立测定精神分裂症患者血浆阿立哌唑药物浓度的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法选用C18色谱柱,检测波长257 nm,流动相为乙腈-甲醇(40.5∶59.5),乙醚+二氯甲烷为提取剂,流速1 ml/min.测定34例单一服用阿立哌唑的精神分裂症患者的血药浓度.结果阿立哌唑日内和日间精密度(RSD)分别＜3.6%和＜3.5%,平均回收率97.43%,最低有效检测浓度为5 ng/ml,阿立哌唑在5～800 ng/ml内有良好的线性关系,患者口服阿立哌唑日剂量20～30 mg测得阿立哌唑的平均血药浓度为(371.2±36.6)ng/ml.结论本方法操作简便、灵敏度高、准确性好,可用于临床监测阿立哌唑血药浓度和药代动力学研究.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】3页(P67-69)【关键词】色谱法,高压液相;阿立哌唑;药代动力学;精神分裂症【作者】完燕华;刘菊林;战春燕;任芳媛【作者单位】050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科;050800,河北,正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部检验科【正文语种】中文【中图分类】R-331;R965.2阿立哌唑(Aripiprazole，Ari)是日本大冢制药公司(Otsuka公司)于1998年开发的第2代非典型性抗精神病药，商品名为Abilify，是一种多巴胺自身受体激动剂和5-羟色胺系统稳定剂，用于精神分裂症的治疗［1］。

2002年美国食品和药物管理局(FDA)批准该药上市，2004年中国食品和药品监督管理局(SFDA)批准该药上市。

阿立哌唑具有锥体外系反应低、疗效好、不良反应轻、耐受性好的优点［2］。

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性分析

阿立哌唑是一种二氢喹啉酮类抗精神病药，目前第一个被是
符合ＣＭＤ一Ｃ３精神分裂症的诊断标准；龄在１６年７— ０岁之间；阳性与阴性症状量表（ＡＳ）分大于６ＰＮＳ评０分，性症状评定量表阴（Ａｓ评分不低于６ｓＮ）０分；除有严重心、、慢性躯体疾病者，排肝肾
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病药，得临床推广。值来自关键词：阿立哌唑；培酮；神分裂症；良反应利精不中图分类号：９９４Ｒ７４Ｒ６．：９１．１文献标识码：Ａ文章编号：０６— ９１２Ｏ）３一Ｏ５０１Ｏ４３（０９０Ｏ３— ２
ＡｍｐｒｔｖｔｙＯＣｏａａｉｅＳｕｄｆＥｐｉＯｅＡｒｐｐｒｚｌｎｓｅｉＯｅｉｅｔｎｆＥｐｓｄｃｉＯｈｅｉｓｄｉｉａｏｅａｄＲｉｐｒｄｎｎＴｒａｍｅｔＯｉ０ｅＳｈｚｐｒｎａ

阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应的关系

阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应的关系李丽枝【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】目的：研究阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床疗效之间的相关性，以期为临床治疗提供一定的参考。

方法采用前瞻性研究方法，选取2011‐01—2013‐01入院诊治的72例精神分裂症患者，应用非固定剂量的阿立哌唑治疗8周，应用反相高效液相色潽法测定血药浓度，应用阳性与阴性症状量表及临床总体印象‐病情严重程度量表评定疗效，对血药浓度与临床疗效的相关性进行分析。

结果第2周末PANSS总分与SAPS、一般病理症状与基线数据相比均显著降低，第4周末与第8周末各指标均显著降低。

第4、8周末血药浓度与药物剂量呈显著正相关，第2、4、8周末血药浓度与PANSS减分率显著正相关。

截止第8周末，有效率为70．83％，但有效组的血药浓度在第4、8周末均较无效者显著增高，第8周末有效组的血药浓度范围为（487±145）μg／L ，血药浓度的四分位间距为348～623μg／L。

结论阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应存在一定的相关性，血药浓度的四分位间距为348～623μg／L。

【总页数】3页(P37-39)【作者】李丽枝【作者单位】广西桂林市社会福利医院桂林 541001【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药质量浓度与临床效应关系 [J], 杨春霞;张少川;杨爽艺;何粤红;郭亚东2.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 刘健敏;严鹏科;张超3.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 王鹏4.阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系研究 [J], 李建华;钟华;沈卫民;孙菊水;陈海支;范振国;卢桂华5.奎硫平治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系分析 [J], 王祝年;王丹阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性分析

１１一般资料．
入组标准：次住院病分率为依据，减分率＞５为痊愈，阿立哌唑组和利培酮组的不良反应发生首／７％
人，符合《中国精神障碍分类与诊断标准５％－４０７％为显著进步，２％～４％为进率分别为３．％（０Ｏ和５．％（０４，５９３３１／）８３８２／）３
【关键词】精神分裂症；立哌唑；培酮阿利【图分类号】Ｒ４．；９１．１【献标识码】Ａ中７９３Ｒ７文４【章编号】１７－８０２０）６０５－２文６１００（０８０－４７０阿立哌唑（品名博思清）一种新差异均无显著性（ＰＯ０）商是均＞．。５型非经典抗精神病药物，奎啉酮衍生１２方法属．统计学意义ＯＯ５，＞００）说明阿＝．８Ｐ．，５
或药物依者。２００６年６月至２００７年６评定记录。治疗前及治疗后每月做１在次及内分泌改变阿立哌唑组少于利培酮组。
月符合以上标准者共６４例，随机分为两血常规、心电图、全套生化及内分泌检查。两药均可引起肝功能异常，阿立哌唑组２
住院前有１４例患者接受过立哌唑对阴性症状起效较利培酮快。见
物。为多巴胺．．色胺系统稳定剂，５羟同其他抗精神药物治疗，阿立哌唑组６，表１以治疗８周后ＰＮＳ减分率评例。ＡＳ入阿立哌唑组痊愈８例（６７，２．％）时对５ｎＴｏ．２．受体起拮抗作用。国外已利培酮组８例，组后经过１周的药物定疗效，有较多研究显示该药治疗精神分裂症是洗脱期后开始用药。立哌唑初始剂量进步７例（３３，阿１２．％）无效２（．％）有例６７，

精神分裂症患者阿立哌唑有效阈浓度测定及意义

皮层灌注和代谢的损害；巨大颅骨缺损处伸展的皮瓣不可能被骨边缘负荷，早期下沉可使失去支持其的头皮向脑组织下沉，导致大气压直接传送到脑组
织，而闭塞蛛网膜下隙、迫推挤骨缺损下的大脑从压
皮层，这些改变是脑脊液循环动力学及皮层灌注紊乱的促成因素之一Ｊ。② 颅骨缺损造成的相关并发症可导致神经功能严重损害，些不利因素存在这的时间越长，神经功能不可逆恢复的可能性就越大。值得注意的是，骨瓣术中未采用人工硬膜进行修去补者不易行早期修补术。本研究显示，术后无一例死亡，患者意识障碍及 “ 锯症状 ” 轻、存质量环减生
［］ＤｊｖｙＭ，ｖｌＡｎｒｅａ．Ｃａｉｐａｔ：ｏｉｅｃｏｔ— １ｕｏｎＡｉｓＡ，ｇｅＣ，ｔ１ｒｎｏｌｙｃｓｔｒｅｓｎｉｈ
ｅａｅｔ［］ｕｇＮｕｏ，１９，７（）２８２１ｒｐｕｉＪ．Ｓｒｅｒｌ９７４３：３－４．ｃ
山东医药２１第５０２年２卷第２７期
可能会加重脑组织损伤，起颅内出血、挫裂伤、引脑脑脊液漏等并发症；同时术中渗血较多可增加手术难度。
骨缺损修补术中要注意下列细节：中皮瓣予生理术
盐水皮下注射，之便于剥离；使剥离皮瓣时可先找到硬膜（人工可缝合硬膜）然后沿此层进行分离；，注

首发精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与临床应用的关系

ｂｉｎｅｍｉａ．ＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａｉｎｔｈｅｎｅｗｂｏｌＴｉｉｎｆａｎｔ
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ｆ收稿日期２０１３ — ０８ — １１１
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论著．
首发精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与临床应用
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占海燕，胡茂荣，余斌，喻志敏，姜淑珍
（江西省精神病院．南昌３３００２９１摘要：目的探讨首发精神分裂症患者体内阿立哌唑血药浓度与临床应用的关系方法采用高效液相色谱ｆＨＰＬＣ）￣方Ｉ
志，２０１１，３８（５）：４７７ — ４８０．
游离胆红素，将其作为评估胆红素神经毒性的重
要指标之一本研究的高胆红素血症足月新生儿中．Ｓ一１００蛋白与Ｂ／Ａ呈直线正相关．与国内文献报道一致【７另本研究中Ｓ１一１００蛋白与ＴＢＣ亦呈直
线正相关，推测血清ＴＢＣ越高．未结合胆红素就越高，游离胆红素可能也越高．胆红素脑病的发生率就越高只是由于高胆红素血症的病因及高危因素在胆红素脑病的发生中起重要作用．单纯靠ＴＢＣ的水平不能很好地预测胆红素脑病发生本研究提示测定其含量有助于诊断胆红素脑

男性精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与血清泌乳素、睾酮水平及性功能的相关性分析

男性精神分裂症患者阿立哌唑血药浓度与血清泌乳素、睾酮水平及性功能的相关性分析作者：谢鹏袁招红吴奕珉来源：《中国医学创新》2022年第31期【摘要】目的：分析男性精神分裂癥患者阿立哌唑血药浓度与血清泌乳素（PRL）、睾酮（T）水平及性功能的相关性。

方法：回顾性选取2017年1月-2018年1月在赣州市第三人民医院就诊的86例男性精神分裂症患者临床资料，所有患者均采用阿立哌唑治疗，测定治疗1、2、4、6周后的血药浓度。

评估治疗前和治疗1、2、4、6周后的阳性和阴性症状量表（positive and negative symptom scale，PANSS）评分及男性性功能量表评分，测定治疗前和治疗1、2、4、6周后血清PRL和T水平，分析血药浓度与血清PRL、T水平及性功能的相关性。

结果：随着治疗时间延长，PANSS总分逐渐降低（P<0.05）；治疗各时间点的PRL、T水平和性功能总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；随着治疗时间延长，阿立哌唑用药剂量加大，血药浓度逐渐升高（P<0.05）；治疗1、2、4、6周后阿立哌唑血药浓度与PRL、T水平及性功能总分均无相关性（P>0.05）。

结论：采用阿立哌唑治疗可以改善男性精神分裂症患者的病情，且血药浓度与PRL、T水平及性功能均无相关性，对性功能影响较小。

【关键词】男性精神分裂症阿立哌唑血药浓度泌乳素睾酮性功能Correlation between Plasma Concentration of Aripiprazole and Serum Prolactin，Testosterone， Sexual Function in Male Patients with Schizophrenia/XIE Peng， YUAN Zhaohong， WU Yimin. //Medical Innovation of China， 2022， 19（31）： -134[Abstract] Objective： To analyze the correlation between plasma concentration of Aripiprazole and serum prolactin （PRL）， testosterone （T）， sexual function in male patients with schizophrenia. Method： A retrospective collection was performed on the clinical data of 86 male patients with schizophrenia treated in Ganzhou Third People’s Hospital between January 2017 and January 2018. All were treated with Aripiprazole， and serum concentrations were measured after 1 week， 2， 4， and 6 weeks of treatment. The scores of positive and negative symptom scale （PANSS） and male sexual function scale were evaluated before treatment and after 1 week， 2，4， and 6 weeks of treatment. Serum PRL and T levels were measured before treatment and after 1 week， 2， 4 and 6 weeks of treatment， and the correlation between serum PRL， T levels and sexual function was analyzed. Result： With the prolongation of treatment time， the total score of PANSS decreased gradually （P<0.05）. There were no significant differences in PRL， T levels and total score of sexual function at each time point of treatment （P>0.05）. With the prolongation of treatment time， the Aripiprazole dose increased， and the serum concentration increased gradually （P<0.05）. After 1 week， 2， 4 and 6 weeks of treatment， there was no correlation between Aripiprazole blood concentration and PRL， T levels and the total score of sexual function（P>0.05）. Conclusion： Aripiprazole can improve conditions of male patients with schizophrenia. The plasma concentration is not correlated with PRL， T or sexual function， with few effects on sexual function.[Key words] Male Schizophrenia Aripiprazole Plasma concentration Prolactin Testosterone Sexual functionFirst-author’s address：Ganzhou Third People’s Hospita l， Jiangxi Province， Ganzhou 341000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.31.031精神分裂症是一种病因尚未明确的精神疾病，主要患病人群为青壮年，患者会出现思维混乱、行为异常、记忆衰退等多种症状，严重影响日常生活[1-2]。

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对患者精神症状及炎性因子水平的影响

D01：10.3969/j. issn. 1671-8348.2016.25.049.
的关键病机[ J ] . 中医杂志,2016,57(11):924-926.
[ 2 ] 王芳，杜攀，刘磊，等.乳腺癌改良根治术与保乳术对乳腺癌患者存活质量、社会适应性及心理状态的影响 [ J ] . 实用预防医学， 2016,23( 10) ：1236-1238.
前，且阿立哌唑组低于对照组（P <〇.〇l );阿立哌唑组治疗后不良反应总发生率为11. 11% ,对照组不良反应总发生率为 15. 5 6 % ,2组比较差异无统计学意义（x2 =0. 385 , P =0.535)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效较好，可显著减轻患者症状评分 ,改善炎性反应，且安全性高，具有良好推广价值。
表 2 2 组治疗Байду номын сангаас后
判定。显效:治疗后，患者 P A N S S 减分率超过 8 0 % ;好转:治疗后，患者 P A N S S 减分率 5 0 % ~ 7 9 % ;无效：治疗后，患者 P A N S S 减分率 < 5 0 % 。总有效率 = (显效 + 好转 )/总例数 x 1 0 0 % 。 1 . 6 统计学方法采用 SPSS 23.0统计软件对数据进行处理。正态分布的计量资料以均数 ±标准差 U ± s )表示，组内比较采用配对 < 检验，组间比较采用独立样本f 检验;计数资料以频数或百分率(％ )表示，组间比较采用 x 2 检验。P <〇. 表示差异有统计学意义。 2 结果 2 . 1 临床疗效比较阿立哌唑组治疗的总有效率为 88. 89% ，高于对照组的7 丨.丨1% (X2 = 4 .444 , P = 0 . 035)。见表 1。

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研究；治疗４周末及６周末的药物剂量与血药浓度呈中度相关，但与减分率之间无显著相关性。结论阿立哌唑
对急性期精神分裂症治疗有效，耐受性好；阿立哌唑可能引起三酰甘油升高，不会导致催乳素上升，对其他糖脂代
ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ，ａｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｉｔｓｐｌａｓｍａｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｎｄｄｏｓｅｏｒｅｆｉｆｃａｃｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅＰｏｓｉｔｉｖｅａｎｄ
ｐｈｒｅｎｉａ．
ｎｇ— ｃｈｕｎ，ＳＨＥＳｈｅｎｇ—ｆｉｎ，ＴＡＮＪｉｕ—ｗｅｉ，ＨＵＡＮＧＹｕａｎ—ｙｌｌａｔ？ｎ，ＺＨＥＮｌ，，一ｊｕｎ，ＮＩＮＧＹｕ—
腹围、体质指数，检测总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、催乳素及阿立哌唑血药浓度。
结果治疗有效率为７２．２２％，因疗效不佳的脱落率为８．３３％；不良反应发生率为２７．７８％；没有因不良事件退出
谢指标及心电图ＱＴｃ间期可能没有影响；其血药浓度可能与治疗６周末的药物剂量和疗效相关。
【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；血药浓度；有效性
Ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｉｔｏｎｂｅｔｗｅｅｎａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｐｌａｓｍａｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｎｄｄｏｓｅｏｒｅｉｃｆａｃｙｉｎｔｈｅｔｈｅｒａｐｙｏｆａｃｕｔｅｓｃｈｉｚｏ－
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１９０８・广东来自学２０１３年６月第３４卷第１２期
ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＪｕｎ．２０１３．Ｖｏ１．３４．Ｎｏ．１２
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阿立哌唑治疗急性期精神分裂症的血药浓度与剂量及疗效的相关性米
ｐｉｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＰｓｙｃｈｉａｔｙｒＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０３７０，Ｃｈｉｎａ
吴逢春，余生林，谭就维，黄园园，郑英君，宁玉萍
广东省广州市精神病医院精神科（５１０３７０）
【摘要】目的探讨阿立哌唑治疗急性期精神分裂症的疗效、安全性及耐受性，及其血药浓度与剂量、疗效
的相关性。方法３６例精神分裂症患者服用阿立哌唑，分期对其进行阳性与阴性症状量表评定，记录血压、体重、
ｃｅｉｆｄｅ，ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ｆａｓｔｐｌａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅ，ｐｒｏｌａｃｔｉｎａｎｄｐｌａｓｍａｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｏｆａｒｉｐｉ — ｐｒａｚｏｌｅｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｉｎ３６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｏｔｌａｅｆｉｆｃａｃｙｏｆａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｗａｓ７２．２２％，ｗｉｔｈ
ＮｅｇａｔｉｖｅＳｙｎｄｒｏｍｅＳｃｌａｅ（ＰＡＮＳＳ），ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｗｅｉｇｈｔ，ｃｉｒｃｕｍｆｅｒｅｎｃｅ，ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ，ｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ｔｒｉｇｌｙ —
Ｃｏ￣ｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＮＩＮＧＹｕ—ｐｉｇ．Ｅ —ｍｎａｉｌ：ｒｄｓｑｓ＠２１ｃｎ．ｃｏｎ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｉｆｃａｃｙ，ｓａｆｅｔｙａｎｄｔｏｌｅｒａｂｉｌｉｔｙｏｆａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅ