冠心病介入手术术前、术后注意事项（非常详细）
冠心病介入治疗的术前准备和术后处理
3．换瓣术后口服法华林者：术前3~4天停 服华法林，当日改用静滴肝素1000u/h左 右，维持ACT300秒以上，或PTT比正常延 长2~3倍，待INR降至2.0时，次晨即可考 虑PTCA。术前INR须降至1.5，停肝素2h， 在此期间内完成SCA及PTCA，术后拔管后
继续静滴肝素，并从术后当日起恢复口服 华法林（5~10mg/日），两药并用至INR达 2.5~3.0时停肝素。
术后4~6h ACT≤150sec时拔除动脉鞘：拔管 前准备阿托品、多巴胺、除颤仪、保证充足 血容量，以防迷走反射。拔管时先用1%利多 卡因局麻，徒手或用器械压迫30min，压迫
部位要准确以防出血、血肿，力要适中以防 迷走反射。压迫后加压包扎24h。AMI、UAP
或手术结果不理想、有并发症者应延至术后 12~24h病情稳定后再拔管，并在拔管前持续 静滴肝素。有条件者可用术后血管封闭器械 （Perclose等）封堵穿刺处。
4．慢性肾功不全：术后急性肾衰发生率 约 9~16% 。 故 CCr<30ml/min 、 无 血 透 条 件
时一般不行介入治疗。拟行介入治疗者术 前1~2日须补充速尿等襻利尿剂；避免使
用肾毒性药物（如非甾醇抗炎药、庆大霉 素等）；术前或术中给25%甘露醇100ml、
30min滴完，或给NS、GS以扩溶补液；术 前 12~24h 持 续 静 滴 小 剂 量 多 巴 胺 （2~3ug/min. kg）扩张肾小动脉以促进 利尿。
2．术前医嘱：①常规药物（阿斯匹林和 氯吡格雷）。②充足血容量。③检测血清 离子、肝肾功能、血液分析、心肌酶、尿 常规、特殊免疫学检查（甲、乙、丙肝炎 抗元、抗体、HIV、梅毒血清学等）。④ 18导心电图。⑤心脏超声及X胸片。
⑥与家属谈话。⑦高危病人查血型和配血， 必要时通知外科备台。⑧双侧腹股沟备皮。 ⑨检查两侧股动脉及足背动脉搏动。如拟 行桡动脉介入治疗，应行Allen试验（同 时按压桡、尺动脉，嘱病人连续伸屈5指 至掌面苍白时松开尺侧，如10sec内掌面 颜色恢复，说明尺动脉功能好，可行桡动 脉介入治疗）。⑩不需禁食水，仅嘱其适 当限制摄食量，饮水量如常。
心脏支架十大注意事项
心脏支架十大注意事项心脏支架是一种常见的心脏血管介入治疗方法，用于治疗冠心病和心脏血管疾病。
在进行心脏支架治疗时，患者需要注意以下十个方面。
第一，选择合适的医院和医生。
心脏支架手术需要较强的技术水平和经验，患者应选择熟练的医生和设备齐全的医院进行手术。
第二，事先了解手术过程和风险。
患者和家属应与医生充分沟通，了解手术过程、可能出现的并发症和风险，以及术后的注意事项。
第三，准备手术前的检查。
手术前需要做一系列的检查，包括心电图、心脏彩超等，以评估患者的心脏状况和手术风险。
第四，遵循术前禁食禁水等相关要求。
手术前一定要按照医生的要求进行禁食禁水，以防止手术期间的不良反应。
第五，服用术前的必要药物。
根据医生的建议，患者需要在手术前服用一些必要的药物，如抗血栓药物等，以减少手术风险。
第六，手术中要保持安静和放松。
手术中，患者需要保持平静、放松的状态，配合医生的操作。
第七，术后要做好护理。
手术后，患者需要遵循医生的护理指导，保持休息，避免剧烈运动和剧烈情绪波动，保持伤口干燥清洁。
第八，遵循术后的饮食要求。
术后的患者需要根据医生的建议进行低脂、低盐饮食，避免食用刺激性食物和过多的油腻食物。
第九，定期复查和随访。
术后患者需要定期复查心脏功能，以及定期随访，及时了解心脏支架的状况和身体的变化。
第十，保持良好的生活习惯。
心脏支架只是治疗手段之一，患者需要保持健康的生活习惯，如戒烟、限酒、健康饮食和适量锻炼，以减少心脏病的复发风险。
心脏支架是一种重要的心脏血管介入治疗方法，对于冠心病和心脏血管疾病患者来说具有重要意义。
而患者要想保持手术效果的持久，就需要在手术前和术后都做好相关的注意事项。
只有患者和医生共同努力，才能达到良好的治疗效果。
pci手术后的注意事项
pci手术后的注意事项PCI手术是一种介入性心脏手术，常用于诊断和治疗冠心病、心脏梗塞等疾病。
术后的注意事项对手术的效果和患者的康复起着至关重要的作用。
下面就以心脏患者Mr. Wang为例，介绍一些PCI手术后的注意事项。
术后休息是非常重要的。
手术后的患者应在医生的指导下安排适当的休息时间。
通常情况下，患者需要在术后的24小时内保持卧床休息，避免过度活动，以减少心脏的负担。
卧床期间要尽量保持身体的舒适，可以适当转身，帮助血液流通，并预防压疮的发生。
饮食方面需要特别关注。
术后的患者应遵循医生和营养师的饮食建议，保证饮食的多样性和均衡性。
尤其是要避免高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，减少肥肉、动物内脏、蛋黄等的摄入。
同时，限制咖啡因和酒精的摄入，以防止增加心脏的负担。
根据个人情况，可能还需要限制钠盐和液体的摄入，以控制体重和水肿的情况。
药物治疗也是非常重要的。
术后的患者通常需要长期服用药物来维持心脏的功能和预防并发症的发生。
这包括抗凝药物、抗血小板药物、硝酸酯类药物等。
患者需要按医嘱正确使用药物，注意按时服药、遵循剂量和频率的要求。
同时，患者还需要定期复查，监测药物疗效和调整用药方案。
术后的患者需要进行体力活动的康复训练。
根据具体情况，医生会给出适合患者的体育活动建议。
初期，轻度活动，如慢走、缓步上楼等。
随着康复进展，可以逐渐增加活动的强度和时间。
但请注意，不要过度劳累，以免对心脏造成负担。
定期复查和随访也是必不可少的。
术后的患者需要定期复查，以监测心脏功能和病情的变化。
医生可能会要求患者进行心电图、心脏超声、血常规等检查，确保手术效果的稳定和康复的顺利进行。
在随访中，患者可以及时向医生反映自己的病情和不适，以便及时调整治疗方案。
除了上述注意事项，可以根据个人情况进行必要的心理疏导和心理支持。
PCI手术对患者来说是一次重要的生活事件，可能会引发一些心理压力和焦虑。
这时，患者可以向家人、朋友或专业心理咨询师寻求支持和帮助，在心理上更好地应对和适应手术后的生活。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种重要的治疗冠心病的方法。
它可以有效地缓解心绞痛，改善心肌缺血。
但是，由于是通过导管直接进入心脏内部进行操作，冠脉介入术后需要注意一系列的护理要点，以下是一些需要注意的内容。
1.密切观察病人的生命体征：冠脉介入术后患者需要密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等指标，如果发现异常情况要及时采取相应的处理方法。
2.保持患者平卧：手术后患者需要保持平卧位，时间根据医生的建议而定，一般为
4-6小时。
在这期间需要随时观察患者的呼吸状况，避免出现低氧血症等不良反应。
3.确保病人充分休息：手术后的患者身体比较虚弱，需要充分休息。
在家庭护理的时候，尤其需要注意让病人保持充足的睡眠和休息。
4.口服药物：手术后的患者需要依照医师的嘱托合理使用药物，包括抗栓剂、抗心绞痛药、抗高血压药等等。
家庭护理的时候必须正确控制药物的用量和时间，防止患者出现不良反应。
5.饮食控制：手术后的患者需要注意饮食，建议多吃清淡、易消化的流质食物，避免摄入过多的油腻、高热量的食物。
6.避免过度活动：手术后的患者需要注意避免过度活动，尤其是在手术后的前几天。
患者需要逐渐恢复体力，避免剧烈运动造成冠状动脉再次阻塞。
7.定期追踪随访：手术后的患者需要定期复诊，检查心脏状况，观察是否存在再次发作的情况。
在家庭护理的时候也需要关注患者的身体变化，及时发现问题并进行处理。
冠心病介入诊疗围手术期护理
冠心病介入诊疗围手术期护理冠心病是一种常见的心血管疾病，其治疗手段主要包括药物治疗和介入诊疗。
介入诊疗通过导管插入体内，修复或改善心血管病变，从而改善冠状动脉血液供应，治疗冠心病。
然而，在介入治疗过程中，患者需经历手术，而手术后的围术期是冠心病患者需要特别关注和护理的重要阶段。
本文将从围手术期护理的角度来探讨冠心病介入诊疗的相关护理措施。
一、术前护理术前护理是围手术期护理中的重要环节，通过科学合理的准备工作，可以为手术的顺利进行提供保障。
1.健康教育术前护理的第一步是为患者提供必要的健康教育。
护士需要向患者详细解释介入诊疗的过程、目的和意义，让患者了解手术的风险和可能的并发症。
同时，护士还需要向患者提供饮食和生活方式的指导，帮助患者准备好手术前的身体状况。
2.心理支持术前护理中，护士需要给予患者心理上的支持和安慰。
冠心病患者往往存在焦虑和恐惧的情绪，护士可以通过与患者进行交谈、倾听和安抚，缓解患者的紧张情绪，增强他们的自信心。
3.术前准备护士还需要进行术前准备工作，包括患者体征的评估、常规检查的安排、手术部位的清洁和标志，以及术前禁食等。
这些准备工作有助于确保手术的安全性和顺利进行。
二、术中护理在介入诊疗手术过程中，护士起着至关重要的作用，需要密切观察患者的状况，并采取相应的护理措施。
1.监测患者生命体征护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并记录好相关数据。
发现异常情况时，护士应立即采取相应的处理措施，保证患者的安全。
2.维持导管通畅导管的通畅对于手术的成功非常重要。
护士需要保持导管通畅，及时处理可能发生的问题，如阻塞、漏血等。
同时，护士还要注意检查导管的外露情况，确保导管位置的正确。
3.药物管理在介入诊疗手术过程中，护士需要根据医嘱及时给予患者相应的药物，如抗凝药物、抗心律失常药物等。
护士应确保药物的种类、剂量和给药途径的准确性，避免给患者带来不必要的风险。
三、术后护理术后护理是冠心病介入诊疗围手术期护理的重要环节，良好的术后护理有助于患者的康复和恢复。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后注意事项
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后注意事项急性冠脉综合征包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。
主要的特征是阵发性前胸压榨性疼痛为特点。
其发病急、病情重，往往导致患者因急性心肌缺血而死亡。
我国每年约有300万人死于心血管疾病，其中一半主要由于急性冠脉综合征。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗急性冠脉综合症最有效的方法之一，但是并不是在做完手术后就万事大吉了，冠心病是终身性疾病，冠状动脉粥样硬化过程不断进行，PCI后仍然会有支架内再狭窄及其他非PCI血管新的狭窄形成，因此术后康复和自我监控管理显得尤为重要。
1、改善生活方式：PCI术后要注意健康生活，首先要改善生活方式。
应永久戒烟，合理膳食，低脂少盐，控制总热量和减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸以及胆固醇摄入（＜200 mg/d）。
对超重和肥胖的患者，建议通过控制饮食与增加运动降低体质量，在6～12个月内使体质量降低5%～10%，并逐渐将体质指数控制于25 kg/m2以下。
存在有睡眠障碍、焦虑、情绪低落等精神心理问题者，应寻求心理干预。
2、控制冠心病危险因素：高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟等是冠心病的传统危险因素，2/3的冠心病是这四种因数单一作用或联合作用引起，PCI术后应重视在专科医师指导下将血压、血糖及血脂控制在合理范围内。
如不有效控制这些冠心病危险因素，PCI术后可能面临支架内再狭窄或其他血管原有狭窄加重，患者可能需要再次PCI。
因此患者应绝对戒烟，包括避免被动吸烟。
规则服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下。
糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
3、坚持服用他汀类等抗粥样硬化药物：他汀类药物等不仅仅是用来将血脂的，其在冠心病治疗过程中更为重要的是抗粥样硬化作用。
血脂正常了就停用药物，这是一个误区。
导致血脂异常的因素会在体内长期存在，虽然化验单显示血脂正常，但是身体内动脉粥样硬化斑块不会马上消失，一旦停药，粥样硬化将会继续进展，血管再狭窄的机会增高。
冠脉介入术前后准备及注意事项
冠脉介入术前后准备及注意事项冠脉介入术又称为PCI，只需要在皮肤的地方切一小口，将带有球囊扩张器的导管插入到手部或腿部的冠状动脉进行舒张，改善心肌供血情况，手术中，病人一般意识清醒，很少有不舒适的感觉，在做完手术后一般不会出现不良反应。
如今这种手术的治疗水平不断提升，尤其是治疗技术得到了更新，治疗的设备和药物也不断更新，改善了治疗效果，降低了并发症的发生。
在冠脉介入手术前的准备和手术后的注意事项有哪些呢，本文对此进行阐述。
冠脉介入术前的准备在冠脉介入手术前，患者首先应与主治医生沟通好，了解各种治疗措施的作用和意义，看是否有副作用，是否会发生不良反应，还应了解治疗的整个过程，好在治疗前做好心理准备，做到心中有数。
还应谨遵医嘱，做好心电图和常规的抽血检查。
此外还应拥有一个良好的休息和睡眠，患者在手术前一周至少每天应保持八个小时的失眠，如果患者出现焦虑和精神紧张的情况，应在手术前一天用一些镇静药来催眠，这样患者就能休息良好，但是镇静药应在医生指导下服用，注重服用的量应适当，避免出现不良后果。
此外，在手术前应练习咳嗽和呼吸，对于青年患者无须注意，但是对于老年患者，尤其是那些进食困难和交流不便的患者，就需要加强练习了，在冠脉动影时，患者应先吸气，然后憋气，这样造影剂就更能进入到内部，提升治疗的质量，患者咳嗽的目的是在造影剂发挥效果后能快速从动脉口排出，这样更加安全，能避免发生缺血的现象。
此外，在手术前，做准备时，应开展碘过敏试验和局部的备皮，家属应签署手术同意书，表明同意开展手术，还应服用阿司匹林等抗血小板药物，患者在手术前一周应坚持服用、最后，在饮食上也应注意，患者应多吃一些便于消化的食物，避免在手术中出现血容量不够、手抖动和心慌的情况，当前不能安全禁食，详细的进餐时间应按照具体的手术安排，根据实际情况处理，在手术时，应多与医生和护士沟通。
冠脉介入术的注意事项在手术做完返回病房后，首先应立刻饮水，应饮水1.5-2升，这样能及时排出造影剂，一般情况下造影剂在术后三到四个小时就能排出。
pci术前宣教
pci术前宣教尊敬的患者：您好！非常感谢您选择我们的医院进行PCI手术。
在手术前，我们希望向您提供一些相关的宣教，以便您全面了解PCI手术的过程、注意事项和可能的并发症，并做好术前准备。
1. 术前准备在进行PCI手术前，您需要进行一系列的术前准备，其中包括：a. 确保您已完成所有必要的相关检查，例如心电图、血常规、心脏超声等。
b. 手术当天，请您按医嘱要求进行禁食，通常要求空腹6小时以上。
c. 如有正在使用的药物，请告知您的医生，以便医生根据具体情况调整药物使用方法。
2. PCI手术过程PCI是冠状动脉介入治疗的一种方法，用于治疗冠心病等心血管疾病。
在PCI手术过程中，医生会通过一根细长的导管插入您体内，将导管引导至心脏血管部位，然后进行相应的治疗操作。
术前您可能需要了解以下内容：a. 手术将在无痛状态下进行，您将被施以局部麻醉。
b. 手术时间通常为1-2小时，具体时间会根据您的具体情况有所调整。
c. 在手术过程中，您可能会感到心慌、酥麻、胸闷等不适感，但这是正常的生理反应，无需过度担心。
3. 术后护理和康复手术后，您需要留在重症监护室或者病房进行观察。
下面是一些建议和注意事项：a. 术后可能会感到胸痛或不适，这是正常的，请及时告诉您的护士或医生。
b. 术后请休息好，保持心情舒畅，避免劳累和精神紧张。
c. 请按照医生建议规律服用药物，尤其是抗凝剂和抗血小板药物。
d. 术后请遵循医生的饮食建议，避免高脂、高盐、高糖等不健康的饮食习惯。
4. 注意事项和可能的并发症在手术后的恢复期间，请注意以下事项，以及可能的并发症：a. 请勿长时间保持同一姿势，以免影响术后伤口的恢复。
b. 如果出现明显胸痛、呼吸困难、心悸等不适，请及时就医。
c. 术后可能会出现打击性心律失常、再狭窄、心肌梗死等并发症，请密切关注自身症状。
d. 请按医嘱定期复诊，接受医生的进一步检查和咨询。
5. 心理支持和健康管理PCI手术对于改善心脏病患者的症状和生活质量具有重要意义。
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冠心病介入手术术前、术后注意事项（非常详细）
（一）介入手术前一日
1、备皮：剃去手术区域毛发，备皮后酌情洗头洗澡，以免受凉。
2、练习床上大小便：经股动脉穿刺的患者需要练习床上大小便，以减少术后导尿的痛苦。
3、饮食：可正常饮食，进食8分饱。
（二）介入手术前
1、打针：左上肢打留置针，输液
2、衣服准备：经手（桡动脉）手术上衣反穿；经腿（股动脉）手术不穿裤子
冠脉造影：上衣正穿，穿病员裤
冠脉支架：上衣正穿，不穿病员裤
3、送患者至介入中心
（三）介入手术后护理
1、术后回普通病房或重症监护病房。
2、预防出血：股动脉穿刺的需要术后12h绝对平卧，定时检查伤口，如您感到伤口处有液体流动或发热感，请及时告知护士处理。
3、多饮水：对术中使用造影剂者，术后应多饮水以促进造影剂排出，减少造影剂对肾脏毒性影响。
最有效方法：少量多次喝600-800ml水，术后4小时尿量尽可能达到800ml。
4、伤口护理：
（1）经手（桡动脉）手术：
术肢夹板固定6h，伤口包扎12h（术后即可下床活动），12h后伤口换药；术肢手指自行抓握动作，促进指端末梢循环；手指如有麻木感、出现青紫，及时告知医生处理
（2）经腿（股动脉、股静脉）手术：术肢保持伸直不可弯曲
动脉伤口术肢伤口砂袋压迫8h，卧床制动24h后伤口换药
静脉伤口术肢伤口砂袋压迫6h，卧床制动12h后伤口换药
5、预防下肢血栓形成：术后2h开始，每小时行术肢小腿按摩，每次5-10分钟。
6、缓解腰部不适：术后12h，可在医生指导下摇高床头30度、或向术侧翻身、置腰垫以缓解腰疼不适。
7、换药后活动：在床上坐起活动30min后，再搀扶缓慢下床活动，避免骤然下床昏倒。
近期内术肢避免负重。
8、术后洗澡时间：伤口保持干燥，三天不沾水。
9、术肢局部可能出现瘀斑、硬结，医生会酌情处理。