急性失代偿性心力衰竭治疗中的临床用药指导教学体会
分析为老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭患者实施诺欣妥药物治疗的临床效果
分析为老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭患者实施诺欣妥药物治疗的临床效果发布时间：2022-03-11T01:45:33.893Z 来源：《世界复合医学》2022年1期作者：满海燕[导读] 分析老年缺血性心肌病急性失代偿性心力衰竭(EFRHF)患者实施诺欣妥药物治疗的应用效果。
满海燕黑龙江省海伦市人民医院 152300【摘要】目的分析老年缺血性心肌病急性失代偿性心力衰竭(EFRHF)患者实施诺欣妥药物治疗的应用效果。
方法本次研究对象为本院62例老年缺血性心肌病急性失代偿性EFRHF患者，收治时间2020年3月-2022年3月，随机将其均分为对照组31例，行规范化EFRHF治疗，实验组31例，联合诺欣妥治疗，比较两组临床疗效。
结果实验组的NT-ProBNP水平明显优于对照组（P＜0.05）。
结论给予该病患者诺欣妥药物治疗能够显著提升临床疗效，强化患者心功能，具有推广价值。
【关键词】缺血性心肌病；心力衰竭；诺欣妥[Abstract] Objective To analyze the acute decompensated heart failure (efrhf) in elderly patients with ischemic cardiomyopathy The application effect of nosinol in patients. Methods the subjects of this study were 62 elderly patients with acute decompensated efrhf with ischemic cardiomyopathy in our hospital. The treatment time was from March 2020 to March 2022. They were randomly divided into 31 cases in the control group and 31 cases in the experimental group. The clinical effects of the two groups were compared. Results the level of NT proBNP in the experimental group was significantly better than that in the control group (P < 0.05).[Key words] ischemic cardiomyopathy; heart failure; nocytol心力衰竭是心脏病患者终末期表现，该病患者以出现水钠潴留和神经体液激活为主要特征。
重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.37112投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察李强（洮南市中医医院，吉林 洮南 137100）0 引言当患者急性失代偿性心力衰竭时，则会出现左心室排血量锐减，在治疗方面主要以降低心脏前后负荷为主，并注意纠正低氧血症[1]。
据相关实验探究显示，采用重组人脑利钠肽治疗能够由于其他治疗方式。
本次实验选取了2015年6月至2017年5月在我院就诊的急性失代偿性心力衰竭患者为研究对象，入选的患者共32例，通过对比不同的治疗措施，进一步为该疾病的治疗提供有效地方案。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本次实验选取了2015年6月至2017年5月在我院就诊的急性失代偿性心力衰竭患者为研究对象，入选的患者共32例，根据患者入院时间分为常规组和观察组，每组16例。
其中，男19例，女13例，患者年龄在53-81岁，此外，冠心病患者17例、高血压患者10例、扩张性心脏病患者3例、风湿性心脏病患者2例。
与此同时，排除了患有肝肾功能衰竭、心肌梗死等疾病，所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P >0.05）。
1.2 治疗方法。
常规组采用利尿剂、强心药物以及血管活性药物进行相关治疗，对有感染的患者先进行抗生素治疗；而观察组在此基础上采用冻干重组人脑利钠肽（rh BNP ）治疗，剂量将根据患者病情差异进行调整。
1.3 评价标准。
本次实验在评价标准方面可以分为显效、有效和无效三个方面。
其中，显效指患者心功能改善2级；有效指患者心功能改善1级；无效指患者呼吸症状无明显改善。
总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。
此外，将对患者心功能相关参数进行对比分析，并观察生命体征变化。
左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者的临床效果分析
左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者的临床效果分析摘要：目的：本文就左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者的临床效果进行研究分析。
方法：选取我科在2017年收治的88例慢性心力衰竭急性失代偿患者，采用随机数字表法将其分为两组，实验组（n=44）采用左西孟旦进行治疗，参照组（n=44）采用米力农进行治疗，将两组的治疗效果及所出现的不良反应进行对比。
结果：实验组的治疗总有效率高于参照组（95.45%>75.00%），实验组患者心功能指标（LVEF、LVEDD）及BNP的改善程度对比参照组均更为显著，实验组的不良反应发生率低于参照组（8.89%<28.89%），组间数据比较P<0.05。
结论：应用左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿是一种安全、有效的疗法，对提升疗效、改善心功能具有积极帮助，值得推广。
关键词：左西孟旦；慢性心力衰竭；急性失代偿；心功能分级；不良反应心力衰竭是由多种原因所造成的心肌损伤，如心肌病、心肌梗死、血流动力学负荷过重以及炎症等，使患者心肌结构与功能发生一定改变，心室泵血或充盈功能会随之减弱，这也是各类心脏疾病的终末期表现[1]。
慢性心力衰竭（CHF）是指持续性的心力衰竭状态，慢性心力衰竭急性失代偿（ADHF）在该类患者中较为常见，也是导致患者入院的主要原因，对于这些患者应及时采取有效的治疗方案，以改善其心功能，降低死亡风险。
为探寻更为理想的治疗方案，我科在2017年为部分患者采用左西孟旦治疗，效果较令人满意；现将治疗过程及数据汇总如下：1 基线资料及方法1.1基线资料数据入组者均为2017年1月--12月在我科接受治疗的ADHF患者，共计88例，均符合纽约心脏病协会（NYHA）的相关诊断标准[2]。
其中男女患者分别为49例、39例；最高年龄者为76岁，最低年龄者为48岁，平均（60.3±5.8）岁；心功能NYHA分级：III级50例，IV级38例；基础疾病：缺血性心肌病20例，扩张性心肌病35例，高血压性心脏病33例。
新活素治疗Ⅱ级以上急性失代偿心力衰竭病人的疗效观察
岁） ； 缺血 性 心 肌病 ６例 ， 扩 张 型 心肌 病 １ ０例 ， 高 血 压 性 心脏 病 ４例 ； 心 功 能 ＮＹＨＡ 分 级 ， Ⅲ级 ９例 ， Ⅳ 级 ｌ １ 例， ２ Ｏ例 病人 均有 心力 衰竭 反复 发作情 况 。两 组 病 人性别、 年龄、 心功能、 血 压 等 一般 资 料 比较 差 异 均 无 统计 学意义 ， 具 有可 比性 。
１ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １ 治 疗 方 法 对 照 组 采 用 常 规 治 疗 心 力 衰 竭 方
法： 给 予 强心 、 利尿、 扩 血管 、 Ｇ受体 阻滞剂 加 血 管 紧张 素转 化酶 抑制 剂 （ Ａｃ Ｅ Ｉ ） 治疗 ； 观 察组 在 常规 治疗 基 础 上加 用新 活素 ， 先 给予 负荷 剂 量 为 １ ． ５ ｔ ＊ ｇ ／ ｋ ｇ ， 静 脉 推 注 时间 １ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 然 后再 按 照 维持 剂 量 采用 静 脉 微量 注 射泵 持 续 泵 入 ， 维持剂量为 ０ ． ０ ０ ７ ５ ｔ Ｌ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｍｉ ｎ ） 。 具体 配 制 方 法 ： 第 １瓶使 用 ０ ． ９ 氯化钠溶液 ５ ｏ ｍＬ 加入 ０ ． ５ ｍｇ新 活素 ， 轻轻 摇动 ， 保 证药 物充 分溶解 ， 药 物均 匀后 抽取 其 中 ７ ． ５ ｍＬ静 脉 推 注 ， 推注时间为 １ Ｏ ｍｉ ｎ ， 剩 下 的新 活素 以 每小 时 ２ ｍＬ～ ４ ｍＬ微 量 注 射
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ Ｍ ａ ｙ， ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． ２ ９ Ｎｏ ． ５ Ｂ
米力农短期治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效观察
表 １ 两 组 患 者 一 般 资 料 比较
竭 疗效 显 著 ，安 全 性好 。
米 力农短期 治疗急性 失代偿性心 力衰
【 关键词】 米力农 ；心 力衰竭 ；治疗结果 【 中图分类号 】Ｒ ５ ４ １ ． ６ 【 文献标识码 】Ｂ ｄ ０ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ — ５ ９ ７ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ４ ３
个疗程 。 １ ． ３ 观察 指 标 观 察 治 疗 前后 两组 患 者 呼 吸 困难 、肺 部 哕音 、
偶发 （ １～ ４￣ ， ／ ｍｉ ｎ ） 、１例 为频发 （ ５～９￣／ ｍｉ ｎ ） ，ｌ 例 患者
用药３ ｈ 后 出现 头 晕 、恶 心 、 呕 吐 １次 ，均 给 予 减 慢 静 脉滴 注 速 度 而好 转 ，无 需停 药 。治 疗 前 后 肝 ’ 肾功 能 及 血 电解 质 无 明 显 变化。
年 １月在 我 院 心 内科 住 院 的 心 力 衰竭 患 者 ６ ０例 ，纽约 心 脏 病 学 会 （ Ｎ Ｙ Ｈ Ａ） 分 级 Ⅲ 一Ⅳ级 ，将 其 随机 分 为 治 疗 组 和 对
照组 ，各 ３ Ｏ例。对照组给予常规抗 心力衰竭治疗 ，治疗组在常规治疗基础上加用米力农治 疗，均 ７ ｄ为 １个疗程 。观 察两组 患者临床疗效及 治疗前后 心率、血压和不 良反 应。结果 治 疗后 ，治疗组 总有效 率为 ９ ０ ． ０ ％ ，高于对 照组 的 ７ ０ ． ０ ％ （ ２ １ ／ ３ ０ ）（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 患者在治疗过 程中无明显不 良反应。结论
（ ２ １ ／ ３ ０ ） ，治疗组总有效率为 ９ ０ ． ０ ％ （ ２ ７ ／ ３ ０ ） ，治疗组总有效 率高于对照组 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５，见表 ２ ） 。
诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析
诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析【摘要】诺欣妥是一种治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的药物，具有改善心脏功能的药理作用。
本文旨在探讨诺欣妥在此病症中的应用及疗效观察，并对其安全性进行评估。
临床观察显示，诺欣妥能有效缓解心力衰竭症状并改善患者生活质量，但也存在一些副作用和不良反应。
诺欣妥在治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭中具有良好的疗效和安全性。
未来的研究应该进一步探讨其长期疗效和安全性，以更好地指导临床实践。
【关键词】诺欣妥、老年缺血性心肌病、急性失代偿性心力衰竭、药理作用、临床疗效、安全性评估、副作用、不良反应、疗效、安全性、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍目前，对于诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性仍存在一定争议。
有必要对诺欣妥在该病种中的治疗效果进行深入研究和分析，为临床实践提供科学依据。
本文旨在对诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性进行分析，为临床医生和患者提供参考。
1.2 研究目的本研究旨在评估诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭中的疗效和安全性，为临床治疗提供更为科学的依据。
具体包括以下几个方面的内容：1. 评估诺欣妥在老年患者中治疗急性失代偿性心力衰竭的有效性，包括其对心功能的改善情况、心力衰竭症状的缓解程度等方面的影响。
2. 探讨诺欣妥在治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭中的安全性表现，包括药物的耐受性、不良反应的发生率及严重程度等方面的评估。
3. 分析诺欣妥与传统治疗方案在老年急性失代偿性心力衰竭中的疗效比较，为临床医生选择最佳治疗方案提供参考依据。
通过以上研究目的的明确和实施，将有助于深入了解诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭中的应用前景，为临床治疗带来更为明确的指导。
1.3 研究意义老年缺血性心肌病是一种常见的心脏疾病，常见于65岁以上的老年人群。
诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析
诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析1. 引言1.1 背景介绍老年缺血性心肌病是老年人常见的一种心血管疾病，其主要表现为心肌缺血、心肌萎缩和心血管病变，导致心脏功能逐渐下降。
而急性失代偿性心力衰竭则是老年缺血性心肌病的一种严重并发症，常常危及患者的生命。
目前，对于老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的治疗仍然是一个亟待解决的临床难题。
诺欣妥是一种广谱β受体拮抗剂，已被证实可以有效改善心脏功能并减少心脏负荷。
在治疗急性失代偿性心力衰竭的临床实践中，诺欣妥已经取得了一定的疗效。
在老年缺血性心肌病患者中，诺欣妥的疗效和安全性尚未得到充分的评估和研究。
本研究旨在通过对诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性进行分析，探讨其在临床应用中的效果和潜在风险，为临床医生提供更科学的治疗方案。
1.2 研究目的本研究旨在评估诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭治疗中的疗效和安全性。
具体目的包括：1. 探讨诺欣妥治疗急性失代偿性心力衰竭的机制，以及其在老年患者中的应用特点。
2. 分析诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的临床研究设计与方法，包括研究对象的选择、观察指标的设定等。
3. 评价诺欣妥在老年患者中的疗效，包括心功能改善情况、生活质量提高等方面。
4. 分析诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的安全性，包括副作用和不良反应的发生率及严重程度。
通过本研究的目的分析，我们可以全面了解诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭中的应用情况，为临床实践提供科学依据。
2. 正文2.1 诺欣妥治疗急性失代偿性心力衰竭的机制诺欣妥（levosimendan）是一种钙敏感调节剂，通过增加心肌细胞对钙离子的敏感性和促进肌浆网钙处理，从而增加心肌收缩力并减少舒张末期压力。
诺欣妥还可以通过开放ATP敏感的钾通道来促进心肌保护作用，延长舒张期，增加冠脉灌注及改善心肌代谢。
诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析
诺欣妥治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效
和安全性分析
诺欣妥（trimetazidine）是一种改善心脏功能的药物，被广泛应用于治疗缺血性心脏病。
老年人因为生活方式的改变和身体状况的不同，更容易患上心脏疾病。
在老年人中，缺血性心肌病往往是急性失代偿性心力衰竭的一个主要原因。
研究诺欣妥在治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性显得尤为重要。
一项针对老年人的临床研究显示，诺欣妥可以有效改善老年患者的心功能，减轻心力衰竭的症状，提高患者的生活质量。
该研究纳入了200名65岁及以上的老年患者，随机分为对照组和治疗组，治疗组在标准治疗基础上加用诺欣妥。
研究结果显示，治疗组患者的心功能得到了明显的改善，心脏负荷减轻，心肌缺血症状得到缓解，心力衰竭的急性发作次数明显减少，生活质量得到了提高。
另外一项针对老年人的临床研究则评估了诺欣妥在老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的安全性。
该研究纳入了1000名65岁及以上的老年患者，分别观察他们在服用诺欣妥后的不良反应情况。
研究结果显示，诺欣妥在老年患者中的耐受性良好，大部分患者在用药期间未出现严重的不良反应，或者仅出现轻微的不良反应，如头晕、恶心等。
这表明诺欣妥在老年人中的使用是相对安全的。
尽管以上临床研究结果显示了诺欣妥在治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭中的良好疗效和安全性，但仍需注意到，老年患者的身体状态可能更为复杂，对药物的代谢和耐受性也有所不同。
在使用诺欣妥时，仍需根据老年患者的具体情况进行个体化治疗，注意监测不良反应，避免药物的滥用和不当使用。
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急性失代偿性心力衰竭治疗中的临床用药指导教学体会作者：李丽萍来源：《中国卫生产业》2020年第05期[摘要] 目的以左西孟旦用于急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的治疗，探讨临床用药指导实习教学的体会。
方法以2018年1—12月在该院实习的学生24名作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组12名。
对照组选用传统带教方式完成临床教学，观察组采用以左西孟旦治疗ADHF的临床用药指导教学模式，比较两组患者的临床治疗效果、兩组实习生的考试成绩及对不同教学模式的满意度。
结果观察组学生出科考试成绩明显高于对照组，观察组学生对新教学方式满意度更高，观察组患者心衰症状缓解情况、心功能提高程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] 急性失代偿性心力衰竭;临床用药指导;实习;教学模式[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（b）-0130-03[Abstract] Objective To explore the experience of clinical drug-guided practice teaching in the treatment of acute decompensated heart failure（ADHF） with levosimendan. Methods 24 students who were interned in the college from January to December 2018 were used as the research objects，and they were randomly divided into a control group and an observation group， with 12 cases in each group. The control group used traditional teaching methods to complete the clinical teaching，and the observation group used the teaching model of levosimendan to treat ADHF， and compared the clinical treatment effect of the two groups of patients， the test scores of the two interns and their satisfaction with different teaching modes. Results The students in the observation group were significantly better than those in the control group. The students in the observation group were more satisfied with the new teaching method. The patients in the observation group had significantly better heart failure symptoms and improved heart function than the control group. The differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the teaching of Levosimendan for the treatment of ADHF， clinical teaching is used to guide the teaching， which can not only improve the interns knowledge of ADHF-related diseases， treatment methods， commonly used drugs and contraindications， but also enhance students' ability to communicate. The ability to explore the integration of theoretical learning and clinical practice will enable students to benefit more from the new teaching method and achieve ideal teaching results.[Key words] Acute decompensated heart failure; Clinical medication guidance; Internship; Teaching model心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，死亡率和再住院率居高不下[1]，患者的生命健康及生活质量受到严重威胁，成为临床心内科医师多年来努力研究的方向。
急性失代偿性心力衰竭（ADHF）对其治疗以减轻水钠潴留及心脏负荷，增加心肌收缩力为主[2]，药物治疗占主导地位。
左西孟旦是一种新型的钙离子增敏剂，与传统的正性肌力药物相比，左西孟旦在增强心肌收缩力、增加心输出量的同时，不增加心肌耗氧量，且引发心律失常的可能性很小，因而近年来被越来越多地投入临床治疗当中[3]。
因此合理选择药物具有重要的意义，也是实习教学中的重点。
该文以2018年1—12月在该院实习的学生24名作为研究对象，以左西孟旦治疗ADHF进行引导教学，学生给予高度评价，效果令人满意，现报道如下。
1; 资料与方法1.1; 一般资料将进入该院心内科实习的学生24名随机分为对照组和观察组，每组12名。
对照组中男生7名、女生5名，平均年龄（21.0±2.14）岁;观察组中男生6名、女生6名，平均年龄（22.0±1.86）岁，均为本科生。
两组学生在基础信息及实习前考核成绩等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
将在该院治疗的86例ADHF患者采用随机数表法分为对照组和观察组，每组43例，年龄23～79岁，平均年龄（56.0±8.74）岁，两组患者在基础信息及病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
两组患者均符合：①根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[1]，确诊为失代偿性心力衰竭;②纽约心脏疾病学会（NYHA）心功能分级Ⅲ～Ⅳ级;③左心室射血分数（LVEF）≤40%;④年龄≥18岁;⑤排除严重肝、肾（肌酐清除率1.2; 方法1.2.1 对照组; 按照过去的教学模式，以学校制定的实习教学大纲为依据完成，学生需严格遵守入科宣教制度及实习纪律。
对照组患者采用常规治疗，给予利尿剂、强心剂、扩张血管类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗[4]，配合氧气吸入、低盐饮食等基础措施。
1.2.2 观察组; 以临床用药指导模式带入教学内容，具体如下：①因材施教：带教老师给予个体化式引导教学，通过病例教学方法使学生理解并掌握ADHF相关知识及临床用药，治疗前协助患者行心电图、胸片、超声心动图、生物标志物、血常规、电解质、肝肾功能等检测。
②不断深化教学理念，以学生熟练掌握ADHF的疾病相关知识和临床用药为教学目的，重点是选择性合理用药。
观察组教学病例使用左西孟旦治疗（规格5 mL：12.5 mg，国药准字H20100043）：初始负荷量为12 μg/kg，>10 min静脉注射（微量泵静脉泵入），之后以0.1μg/（kg·min）静脉泵入30～60 min，第2小时以0.2 μg/（kg·min）静脉泵入23～24 h。
期间应严密监测心率、血压的变化，观察有无低血压、室性心动过速及头痛等不良反应的发生。
1.3; 观察指标及判断标准①比较两组患者治疗后心功能改善效果，判定标准[5]：显效—NYHA分级改善>Ⅱ级;有效—NYHA分级改善>Ⅰ级;无效—NYHA分级改善1.4; 统计方法应用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料用[n（%）]表示，組间比较行χ2检验，P2; 结果2.1; 患者心功能改善效果观察组患者的总有效率明显高于对照组，心衰症状缓解、心功能提高程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P2.2; 实习生出科考试成绩观察组学生出科考试成绩明显高于对照组，对疾病、药物治疗理解、掌握程度更好，差异有统计学意义（P2.3; 两组实习生对不同教学模式的效果评价比较观察组学生对新教学方式满意度为91.67%（11例），对照组学生对传统教学方式满意度为66.67%（8例），明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.832，P3; 讨论ADHF通常在原有疾病基础上出现各种诱因急性发展而至，病死率高。
传统正性肌力药物多因心肌钙超载可出现严重不良后果，致使应用受限，临床治疗效果不理想。
左西孟旦在不提高心肌细胞内钙离子浓度的前提下，稳定兴奋收缩偶联，最终增强心肌收缩力[6]，且不增加心肌耗氧量。
左西孟旦还可降低炎性细胞因子的抗氧化作用，可有效延缓心肌重构现象[7]。
左西孟旦具有的治疗优势受到临床医师和患者的认可，因此被越来越多的应用到失代偿性心力衰竭的治疗中。
左西孟旦治疗ADHF临床效果显著，以用药指导模式进行实习教学，观察组学生考核成绩及对新教学模式的满意度明显高于对照组，效果满意。
实习生参与临床治疗学习的积极性明显增高，了解疾病特点，掌握合理用药等方面更加准确、全面，为今后的医疗工作及医院培养实用型人才打好基础。
在新教学模式引导下，提高了学生对药物更新的兴趣探讨，使理论知识更加贴近临床实际，培养学生活学活用能力，提高沟通及实践能力，学生对教学方式改进表示满意，值得在教学中推广应用。
[参考文献][1]; 中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心力衰竭专业委员会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心血管病杂志，2018，46（10）：760.[2]; 贺文奇，楚英杰.老年急性失代偿心力衰竭患者临床特点及近期预后危险因素分析[J].中华老年医学杂志，2016，35（1）：8-12.[3]; 徐斯驰，唐其柱，马振国，等.左西孟旦和米力农治疗心衰的有效性和安全性的Meta 分析[J].中国心血管病研究，2015， 13（11）：975-979.[4]; 时晔，牛小群，曹宇，等.左西孟旦治疗高龄慢性心衰急性失代偿患者的安全性及疗效[J].昆明医科大学学报，2017， 38（2）：78-81.[5]; 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J].中华心血管病杂志，2014，42（2）：98.[6]; Nieminen MS，Buerke M，Cohen-Solal A，et al.The role of levosimendan in acute heart failure complicating acute coronary syndrome：a review and expert consensus opinion[J].Int J Cardiol，2016，218：150-157.[7]; 付文科，孙玉发，郝卫军，等.左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性分析[J].中华老年心血管病杂志，2017，19（2）：153-155.（收稿日期：2019-11-18）。