王道全辨证推拿治疗小儿夜啼经验
注重 “ 治神”与 “ 守 神 ” 。葛 教 授 特 别 重 视 “ 治 神 ”与 “ 守 神 ” ，强 调 密意 守 神 ，勿 失其 气 。通过 患 者 精神调摄和医生意念集 中等方式 ，使针下得气而气至病 所 ，提高临床疗效。治疗前 ，应消除患者紧张 、恐惧心 理 ，使其坦然接受针刺治疗 ，待心神安定后开始治疗 。 进针时医者要全神贯注 ，精神集中 ，专心致志 的体会针 下感觉和观察患者的反应 ，即要求做到 “ 必一其神 ，令 志在针” （《 灵枢 ・ 终始 》 ），并嘱患者仔细体察针下 感 觉 ，配 合 医者 进行 操 作 。 “ 治 神 ”与 “ 守神 ”应 当始 终 贯穿 于 针刺 全 过 程 ，需要 医患 双 方协 同配合 ，仅 凭一 方 的努 力 难 以奏 效 。通 过 “ 治神 ” 与 “ 守 神 ” ，调 动 医 患双方的最大潜能，达到理想疗效。 ４ 病 案举例 刘 某 ，男 ，５ ７ 岁 ，２ ０ １ ４ 年１ ２ 月５ 日初 诊 。 两个 月前 无 明 显原 因双侧 膝 关 节疼 痛 ，于 山东省 中 医院行 双 膝关 节 正 侧 位ｘ 线 摄 片 示 双膝 关 节 退 行 性病 变 ，症 见 双 膝关 节 疼 痛不 适 ，活动 后 加重 ，休 息时 减轻 ，屈 伸 不利 ，腰 部 偶 感 酸软 ，舌 淡 苔 白 ，脉 弦 细 。诊 断 为膝 关 节骨 性 关 节 炎 。证 属肝 肾 亏虚 证 。治 以补益 肝 肾 ，舒 筋 活络 。方
葛宝和是 山东中 医药大学 附属 医院针灸 科主任 医 师 、授 ，山东中医药大学硕士研究生导师 ，其对膝骨 性 关节 炎 的辨证 治疗 有 丰富经 验 ，介绍 如下 。
１ 病 因病 机 ．
一
疗程 。
膝骨性关节炎属于中医 “ 痹证” 、 “ 骨痹”范畴 ， 发生主要与劳伤 、行走过多 、跑跳跌撞等 因素有关 。病 位在膝部筋骨 ，属本 虚标实之证 。基 本病机是气血瘀 滞 ，筋骨 失养 。
山东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ；３ ． 山 东 中医药 大学 ，山 东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ）
［ 中图分类号 ］Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ ’ １ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ５） ０ ９ — ０ ８ ５ ７ — ０ ２
实 用中医药杂志 ２ ０ １ ５ 年９ 月 第３ １ 卷９ 期 （ 总第２ ７ ２ 期）
Ｊ ＯＵＲＮ ＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０１ ５ ． Ｖｏ １ ． ３ １ Ｎｏ ． ９
葛宝和针刺治疗膝关节骨性关节炎经验
周 琳 ，葛 宝和 （ 指导 ） （ １ ． 山 东中 医药大 学２ ０ ０ ９ ￣ １ ． － － Ｉ ： ５ 年 制本硕 连读 生 ，山 东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ； ２ ． 山东 中 医药大学 第一 附属 医院 ，山 东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４） ［ 中 图分 类 号 ］Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文 献标 识码 ］Ｂ ［ 文章编 号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ５） ０ ９ — ０ ８ ５ ７ — ０ １
补平泻法 ，每体位 留针３ ０ ｍ ｉ ｎ ，日１ 次 ，每周６ 次 ，３ 周为
［ 通讯作者 ］ 葛宝和
王道全辨证推拿治疗／ １ ， ） ｌ 夜啼经验
石元 哲 ，李 娜 ，祁 小非。 ，王道 全
（ １ ． 山东中医药大学２ ０ １ ３ 级硕士研究生，山东 济南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ；２ ． 山东中医药大学２ ０ ０ ９ 级七年毕 ４ 本硕连读生，
１ 病 因病 机 王教授认 为／ Ｊ ， Ｊ Ｌ 夜 啼 的 主 要 发 病 原 因有 脾 寒 、心 火 、惊 吓 、伤 食积 滞 等 。＆ Ｊ Ｌ 脏 腑娇 嫩 ，形 气 未充 ，又 脾 常不 足 ，若 护 理不 当 ，寒 邪 内侵 ，脾 寒 内生 ，至夜 阴 盛 阳衰 ，脾 脏 在 五脏 中又 属 阴 中之 阴 ，因此 夜 晚脾 寒 越 盛 ，寒 邪 凝滞 ，气机 阻滞 不通 ，故入 夜 腹 痛而 啼 ；或乳
用骨痹方加肝俞 、肾俞、气海。肝俞 、肾俞 、气海 ，行 补法 ，余穴行平补平泻法 ，每体位 留针３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ，日１ 次，
每周 ６ 次 ，２ 周 为 一 疗 程 。治疗 ２ 个疗 程 后 ，疼 痛 症 状 明 显减 轻 ，后 又 治疗 ２ 个 疗程 ，双 膝关 节 疼痛 基 本 消失 。 １ 个月 后随 访双 膝关节 疼 痛未 复发 。 『 收稿 日期 ］２ ０ １ ５ — ０ ４ — ２ ７
２ 辨证 论治
寒湿证 。膝关节冷痛肿胀 ，遇冷加重 ，得温则减 ， 舌质 淡苔 白滑 ，脉 弦迟 。 瘀 血 证 。 膝 关 节 疼 痛 剧 烈 ，痛 如 针 刺 ，痛 处 固 定 不移 ，夜间加重 ，伴有外伤史 ，舌质紫暗或有瘀斑 ，脉
涩。
肝 肾亏 虚证 。 膝关 节痛 势 隐 隐 ，喜 揉喜 按 ，劳 累后 加重 ，舌 淡 ，脉 细 。 ３ 针刺 治疗 注 重 整体 ，兼 顾局 部 。不 仅 要从 整 体 上选 择 相应 经 穴 以调 理 阴 阳气 血 ，而 且 应选 取 病变 局 部 进行 针 刺 ，以 有效 促 进 局部 气 血 运行 ，使 局部 筋 骨得 以濡养 ，气 血灌
通 ，有利于舒筋活络止痛 。整体与局部兼顾 ，方可收到
理想 效果 。 治 疗 应 以舒 筋 活 络止 痛 为治 则 。 自拟 骨 痹方 ，取膝 眼 、梁丘 、血海 、 阳陵泉 、阴 陵泉 、足三 里 、三 阴交 、 阿是 穴 。患 侧 取穴 ，足 三里 、三 阴交行 补 法 ，余 穴 行平
王道 全 为 山东 中 医药 大学 教 授 ，山东 省 中 医院 推拿 科主任医师 ，研究生导师 ，推拿 临床教研室主任 。王道 全教授从 医４ １ 年 ，临床经验颇丰 ，擅长／ Ｊ ， Ｊ Ｌ 推拿配合其 他 疗 法 等治 疗 小儿 常 见病 与疑难 杂 症 ，现将 其 辨证 推 拿 治疗／ ｂ Ｊ Ｌ 夜啼经验介绍如下。
推拿治疗小儿夜啼及预防方法
推拿治疗小儿夜啼及预防方法推拿治疗小儿夜啼1、分阴阳，运八卦，平肝木，揉百会、安眠(翳风与风池连线之中点)。
惊恐者清肺金，揉印堂、太冲、内关;脾寒者补脾土，揉足三里、三阴交、关元;心热者泻小肠，揉小天心、内关、神门。
2、按摩百会、四神聪、脑门、风池(双)，由轻到重，交替进行。
患儿惊哭停止后，继续按摩2—3分钟。
用于惊恐伤神证。
小儿夜啼如何预防1、要注意防寒保暖，但也勿衣被过暖。
2、孕妇及哺乳期妇女不可过食寒凉及辛辣热性食物，勿受惊吓。
3、不可将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯。
4、注意保持周围环境安静祥和，检查衣服被褥有无异物刺伤皮肤。
小儿推拿常用的几种手法擦迎香穴治鼻炎动作：按住鼻翼两侧的迎香穴，用大拇指螺纹面按揉，6周岁以下的幼儿按揉2-3分钟，大孩子按揉3-5分钟，到皮肤略微发红、透热为止。
也可将浸过冷水的毛巾拧干后，擦迎香穴直到发热。
疗效：对缓解和治疗急性、慢性和过敏性鼻炎均有帮助。
推大拇指补脾经或泻胃热动作：轻轻微曲孩子左手大拇指的第一节指节，从孩子指尖沿着侧面向指根推擦，频率为100-200次/分钟。
捏脊补肾促生长动作：以孩子脊椎的龟尾穴(脊椎下端与臀部相接的地方)开始，拇指在下、四指在上，沿着脊椎中间捏起表皮，一路滚爬向上到大椎穴。
每次三到五回。
疗效：适用于10周岁以内的孩子，补肾补肺，帮助睡眠，促进生长发育。
最佳时间：早晨空腹或睡前。
切记：如果孩子生病或咳嗽，不能捏脊。
最佳时间：早晨摩腹治厌食、促消化动作：用手掌掌心，以孩子肚脐为中心顺时针摩，力度适中，以能渗透到皮下脂肪层为准，频率为60-80次/分钟，差不多“嘀答”一声，摩完一圈。
疗效：治疗厌食、消化不良。
最佳时间：早晨空腹或睡前小儿推拿时的注意事项循序渐进推拿手法的次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加。
用力恰当小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。
手法要轻小儿推拿时手法要轻，不要过重，而且在推拿前应逗小孩开心，以便其配合进行推拿。
王道全推拿治疗小儿遗尿经验介绍
陷 ，引起 遗尿。从 临床角 度看 ，遗 尿包 括 两种 情况 ，一则 指遗 尿病 ，即俗称 的尿 床 ；二则 指遗 尿症 ，即不 仅是 在 睡 眠时将尿 液排 泄在 床上 ，同时在 清醒 时也会 将尿 液排 泄在 衣物上。从病 理 角度 看 ，前 者多 为 神 经功 能 不协 调 所 致 ， 多为单 纯性持续 性 ，即除尿床 外无 其它伴 随症 状 。后 者多 为器质性病 变 ，诸 如神经 系统 的损 害 、相关 器官 的 占位 性 病变 ，多 为伴 随性 和一过 性 ，即除尿床 外还 有其 它更 明显
揉外 劳温 阳升提 ；按揉三阴交 以通调水道 。
３ 典 型 病 例
研工作 ３ ０余 年 ，学 验 俱丰 ，擅 长 以推 拿 为主 治 疗 各科 疾 病， 尤其 对运 动系统疾病及儿科疾病诊疗造诣颇深 。
小儿 遗尿是 指 ３岁 以上 的ｄ ＇ ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＪ Ｌ 在 睡 眠 中不 知不觉 的将
李某 ，男 ，５岁 ，２ ０ １ ２年 ５月 １ ２ 日初诊 。 主诉 ：夜 间尿床 ２年。
经 验 交 流
Ｅｘ ｐ ｅ ｉｅ ｒ ｎ ｃ ｅ Ｃｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ４ ５・
小便 尿在 床上 ，又称 “ 尿 床” 。 ３岁 以下 的儿童 由于脑髓 未 充 ，智力未健 ， 或 正 常的排 尿 习惯 尚未 养成 ，而产 生尿 床
者不属病 理现象 。遗 尿必 须及 早治疗 ，如病 延 日久 ，就 会 妨碍儿童 的身心健 康 ，影 响发 育。王老 师运用 推拿 治疗 小 儿遗尿疗效显 著 ，积 累 了丰富 的临床 经验 。笔 者有 幸 随师
治疗小儿夜啼（夜哭）的推拿按摩方法
治疗小儿夜啼（夜哭）的推拿按摩方法治疗小儿夜啼(夜哭)的推拿按摩方法夜啼(夜哭)是小儿白天安静，入夜啼哭或每夜定时啼哭。
小儿夜啼应与其他疾病，如各种皮肤病、佝偻病、疝气、蛲虫病等身体不适或搔痒等引起的哭叫加以区别。
另外，也应与护理不当引起的夜啼相区别。
夜啼是儿科常见病，故有人称为夜啼郎。
小儿夜啼(夜哭)的主要原因：一是脾寒。
小儿脾常不足，喜温恶寒，若护理不周，腹部中寒或乳母食生冷食物，或用冷乳喂儿，入于胃肠，均使寒邪内侵，脾寒内生，夜间属阴，重阴脾寒，寒邪凝滞，气机不畅，故入夜腹痛而啼。
二是心热。
小儿心肝有余而脾肾不足，心属阳火，易生心热，若积热上攻，则邪热扰心，因心属火，恶热，故见灯火啼。
三是阴血亏虚。
血不养肝，阴虚内热，虚烦不眠而哭。
或热病伤阴，阴虚内热，烦躁不眠而哭。
四是惊吓。
小儿心气怯弱，若护理不当，突见异物，耳闻异声，不慎跌扑均可引起心神不宁而哭。
小儿夜啼(夜哭)诊断（一）长期夜间啼哭，不得安睡，少则数日，多则数月，但日间嬉戏如常，也能入睡。
（二）有腹部受寒或过食酒酪之品，或者有暴受惊恐等病史。
（三）小孩体质虚弱，多在疾病之后发生。
治疗小儿夜啼(夜哭)的常用推拿按摩穴位及手法补脾3分钟，清心穴2分钟，清肝2分钟，揉小天心2分钟，揉外劳宫2分钟，分阴阳1分钟，清天河水1分钟，揉足三里1分钟，摩腹1分钟。
小儿夜啼(夜哭)推拿按摩随证配穴（一）脾胃虚寒表现：睡喜伏卧，曲腰而啼，四肢欠温，食少便溏，面色清白，唇舌淡白，脉沉细。
治法：温脾散寒。
推拿配穴：推上三关3分钟，揉阳池2分钟，揉神阙2分钟，揉中脘2分钟。
（二）心经有热表现：睡喜仰卧，见灯火则啼哭极甚，烦躁不安，小便短赤，大便秘结，面赤唇红，舌质红，脉数。
治法：清心泄热。
推拿配穴：退六腑3分钟，清大肠2分钟，清小肠2分钟，清肺3分钟，清天河水2分钟，推下七节骨2分钟。
（三）惊吓表现：睡中时而惊恐，唇面乍青乍白，紧偎母怀，夜间脉弦急而数，指纹青紫。
小儿夜啼的推拿治疗
证型是中医儿科古籍里最常提到的证型，历代医家皆以此作为夜啼的主要证型。
但是，随着社会和时代的发展，该证型的患者在临床上所占的比例逐渐下降。
当“吃饱饭”不再成为大多数人每天要考虑的首要问题时，疾病的性质也从“里虚寒证”逐渐演变成“里实热证”。
这就是古书中经常提到的“膏粱之家”与“藜藿
治法：定惊安神止啼。
处方：平肝（图1）、揉神门（图1）、补肾
（图1）、取天河（图3）、揉小天心（图1）、
掐五指节（图2）、掐老龙（图2）。
平肝
主恐”，故
揉小天心滋阴安神，两穴合用可滋阴潜阳，安神
定志。
掐五指节
用，共奏安神定惊之效，则惊定，神安，啼止。
患儿，男，3个月。
因“夜间哭闹不止1月
余”前来就诊。
患儿烦躁异常，哭声洪亮，面
红，身热，腹胀大，坚硬，触之灼手。
矢气频
作，臭秽难闻。
口酸，苔厚。
图 1 图 2图 3
图 5
图 4
（发稿编辑：李瑞枫）
382020.05 No.14。
推拿治疗小儿夜啼20例疗效观察
３
讨
论
上 行 。主治 心痛 。
本研 究 结 果 显示 ， 灸 法 组治 疗 有 效 率 为 ９ ６ ％， 明显 高 于 西 药组 给 以温 热 刺 激 ． 从 而 达到 预 防 和治 疗 疾 病 目的 的一 种 峻疗 法 。通 ７ ２ ％； 观察组 不 良反 应发生 率为 ０ ％， 低 于 对照 组 １ ５ ． １ ５ ％； 灸法组 生 活 常采用用 艾绒制成的艾炷与艾条 ， 或 掺 合其 他 药 物对 准或 放 置 在 质量 生理 功能 、 社会 功能 、 合 理用 药 、 规范 饮食 、 自我监 测 指标 得分 均 病 人 体 表 穴 位 上燃 烧 ， 使其 发生 特 有 气 味 与温 热 刺激 ， 借 灸 火 的温 高于西 药组 ， 差异 均有 统计 学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 和热 力 和 药 物 作 用 透入 肌 肤 ． 通 过 经 络 的传 导 ． 深入脏腑 ． 以达 到 综上 所述 ， 灸 法 治疗 寒 凝血 瘀型 胸痹 心痛 能 够提 高治 疗效 果 ， 减 温经通络 、 活 血化 瘀 之 功效 】 。灸法 在 临 床 上 治疗 冠 心病 的方 法 有 少头 痛症状 出现 ， 提 升患者 生活 质量 ， 值得推 广 。 多种 ． 本 研 究 选 择 的是 隔 姜 灸 ， 隔 姜 灸 在 临床 上 常 用 于治 疗 因寒 而 参考 文献 致 的风寒痹痛等症 ， 因生 姜有 温 胃止 呕 ． 散寒止痛的作用 ． 其驱 寒 【 １ 】 胸 痹 心 痛 络 风 内动 证 诊 断 专 家 共 识 『 Ｊ １ ． 中 国 循 环 杂 之力更胜普通灸疗 ， 而 且隔姜 灸取 材简 易 ， 对设备等要求不高 ， 在 志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ９ （ ｚ ２ ） ： １ ４ ７ —１ ５ ０ ．
小儿夜啼穴位疗法
小儿夜啼穴位疗法小儿白天如常，入夜则啼哭，或每夜定时啼哭者，称为夜啼。
本病多见于3个月以内的婴儿。
若因伤食、停食、饥饿、尿布浸湿、衣带过紧、皮肤瘙痒等原因引起者，不属本病范畴。
小儿夜啼多为脾胃虚寒，心火内盛，或惊骇所为，当以温脾散寒，清心导滞，镇惊安神为治，采用中药穴位贴敷有明显疗效，现介绍如下。
一方：取吴茱萸适量，研为细末，米醋调为稀糊状，放在伤湿止痛膏中心，外贴双足心涌泉穴及肚脐，每晚1次，连续2至3天。
可引热下行，适用于脾胃虚寒及脏热心烦所致的夜啼。
二方：朱砂、铅粉各等份，共研细末，每次取6g，用蛋清调为稀糊状，外敷双足心涌泉穴，每晚1次，连续2至3天。
可镇静安神，适用于惊恐所致的小儿夜啼。
三方：生枣仁10g，捣碎，置伤湿止痛膏中心外敷于双足心涌泉穴，每晚1次，连续2至3天。
可养心安神，适用于心肝血虚所致的夜啼。
------------------按摩是治疗小儿夜啼最为有效的方法之一，在流传过程中累积了可观的经验，父母如能把握按摩技术，会对“夜哭郎”有非常好的疗效。
按摩方法：在4分钟内，用食指或者中指分别按揉背部脾俞，胃俞，肝俞，胆俞穴30-50回；在2分钟内，用食指或者中指腹面按揉大鱼际与小鱼际的交接处60-100回，为避免擦伤宝宝的皮肤，可以将黄酒或者滑石粉涂在皮肤上；在4分钟内，用食指或者中指分别点按神门，中脘，足三里，三阴交穴60-80回；在7分钟内，用食指或者中指分别按揉推心经，肝经，小肠，脾经，外劳，三关，小天心穴60-80回。
小儿夜啼进行穴位疗法时，需要轻揉背部的身柱或者胸部的鸠尾，腰部的肾俞等穴位位，使小儿的精神得到放松。
对小儿进行指压用力不要过大，以压体重计的重量为500至1000g左右为适当的指压力量。
（1）鸠尾：在心窝上方的胸骨下端稍下之处。
让小儿仰卧，医者配合小儿呼吸的节奏，以双手拇指指压其心窝上方。
小儿在床上闹情绪时，以螺旋方式轻轻摩擦。
（2）身柱：位于背部，当后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中。
名医经验王道全治疗小儿感冒经验
名医经验王道全治疗小儿感冒经验⊙作者：祁小非,李娜,石元哲,王道全⊙编辑：精诚君王道全系山东中医药大学教授，山东省中医院推拿科主任医师，研究生导师，从医41年，临床经验丰富，善于运用推拿治疗各科疾病，尤其对小儿疾病的诊疗颇具造诣。
现将王教授治疗小儿感冒经验介绍如下。
1.病因病机王道全教授认为小儿感冒在临床上常见病因有风寒、风热、食积、惊吓等四种。
①风寒感冒：由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，腠理疏薄，卫外不固，加之寒暖不能自调，易感受外邪侵袭而发病。
②风热感冒：多因风热之邪，由口鼻而入，侵犯肺卫，上攻咽喉。
③食积感冒：小儿”脾常不足〃或素体脾胃虚弱，乳食不知自节，感邪之后，肺病及脾，脾运失司，乳食停滞，阻于中焦，气机不利而发病。
④夹惊感冒：小儿神气怯弱，肝气未充，筋脉未盛，感邪之后热扰及肝脏而致病。
2.辨证论治2.1 风寒感冒主证：恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞，喷嚏，流清涕，咳嗽，痰清稀，苔薄白，脉浮紧，指纹红。
治法：疏风散寒，发汗解表。
处方：开天门，运太阳，推坎宫，揉耳后高骨，揉二扇门，揉外劳，推三关，推天柱骨，揉风池，揉风府，揉迎香，黄蜂入洞，凤凰展翅。
方义：开天门、运太阳、推坎宫、揉耳后高骨、揉二扇门、推三关、揉外劳、推天柱骨、揉风池、揉风府以发汗解表，疏风散寒；凤凰展翅为十三大手法，与以上穴位配合，加强散风寒之作用；黄蜂入洞、揉迎香以散寒开通鼻窍，善治鼻塞。
2.2 风热感冒主证：发热重，恶寒轻，微汗出，鼻塞流黄涕或脓浊涕，痰黄，咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，指纹鲜红。
治法：疏风清热，发散外邪。
处方：清天河水，清肺经，推脊，退六腑，开天门，运太阳，推坎宫，推揉膻中，揉肺腧，揉大椎、曲池、外关、合谷。
方义：清天河水、清肺经、推脊、退六腑以疏风清热，配合开天门、运太阳、推坎宫发散外邪；推揉膻虚，淤血阻滞。
治以养阴活血，健脾益肾。
药用黄芪60g，生地45g，山药15g，苍术15g，玄参15g，山茱萸20g，丹皮15g，赤芍15g，丹参30g，葛根15g，全蝎6g(冲服），蜈蚣2条（冲服），当归30g。
小儿夜啼推拿手法
小儿夜啼推拿手法夜啼是指小儿经常在夜间啼哭不安，甚至通宵达旦的一种病症。
多发生育半岁以内的小儿。
导致小儿夜啼可能是由于脾寒、心热、惊恐所致，家长可通过针对性的进行小儿推拿按摩进行调理。
一、小儿脾虚夜啼症状表现：哭声无力，面色清白、口中冷气，四肢冰凉，不思乳，便淌，唇色淡白。
揉外劳宫将食指放在中指上，按揉位于小儿手背中指与无名指掌骨之间的穴位（外劳宫）。
以拇指罗文明左右揉之，5-10分钟。
补脾经用拇指直推位于小儿拇指侧的线状穴位（脾经）。
自指尖推向指根。
100-300次。
推三关用食指、中指指面推前臂桡侧100-300次，从腕关节直向肘关节揉中脘用拇指或者中指揉肚脐上4寸的中脘穴100-300次。
揉小天心用拇指揉大小鱼际交接处的凹陷中，100-30次。
掐揉五指节用拇指指甲掐手背上五指第一指间关节各3-5次，再用拇指指端揉各处30-50次。
二、小儿心热夜啼症状表现：仰面而啼，见灯光哭啼更甚，哭声宏亮，面赤唇红，烦躁不安，便秘小便红赤，舌尖红，苔黄。
清心经用食指、中指推中指末节螺纹面100-500次，向指尖方向推。
清肝经用食指、中指推食指末节螺纹面100-500次，向指尖方向推。
清天河水用食指、中指指面推前臂正中100-300次，自腕关节推向肘部。
揉小天心用拇指揉大小鱼际交界处凹陷中100-300次。
掐揉五指节用拇指指甲掐手背上五指第一指间关节各3-5次，再用拇指指端揉各处30-50次。
三、小儿惊恐夜啼症状表现：睡觉中时作惊惕，哭啼不安，面色青，稍微有声响则夜啼不已，喜欢抚抱而睡。
清肝、心、肺用食指、中指指端推宝宝食指、中指、无名指末节螺纹面个100-500次，向指尖方向推，可三穴同时推拿。
补脾经用拇指直推位于小儿拇指侧的线状穴位（脾经）。
自指尖推向指根。
100-300次。
内蕴八卦用拇指沿着顺时针方向运手掌内八卦100-300次。
揉小天心用拇指揉大小鱼际交界处凹陷中100-300次。
掐揉五指节用拇指指甲掐手背上五指第一指间关节各3-5次，再用拇指指端揉各处30-50次。
小儿夜啼中医辩证论治
小儿夜啼中医辩证论治夜啼是指婴幼儿入夜啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，但白天能安静入睡的一种病证。
古代儿科医籍中又称为儿啼、躯啼等。
多见于新生儿及6个月内的小婴儿。
新生儿每天需要睡眠约20小时，到1周岁仍要14一15小时。
足够的睡眠是小儿健康的重要保证。
啼哭不止，睡眠不足，生长发育就会受到影响。
此外，啼哭又是新生儿的一种本能反应。
新生儿乃致婴幼儿常以啼哭表达要求或痛苦。
因此，饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣着过冷或过热等，皆可引起啼哭。
此时若喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调节冷暖后，啼哭即止，不属病态。
同时啼哭也是婴幼儿时期一种极好的呼吸运动，适量的啼哭有利于婴幼儿的生长发育。
只是长时间反复啼哭不止方属病态．反之，新生儿若不哭，伴之不动、不吃等，乃是疾病笃重的表现，夜啼有轻有重。
轻者不治而愈，重者可能是疾病的早期反映。
因此在未找到夜啼的原因之前，必须密切观察病情变化，以便作出相应的处理。
切勿任其啼哭而耽误病情。
诚如《幼科释谜．啼哭原由症治》所说：“务观其势，各究其情，勿云常事，任彼涕淋．”【病因病机】一、病因初生小儿初离母腹，由胎内环境转变为胎外环境，又因脏腑幼嫩，阴阳二气稚弱，调节及适应能力差，不论外感六淫，还是内伤乳食，都可导致脏腑功能失调，阴阳气血失于平衡。
一旦感到痛苦，就只能用啼哭来表达，病愈而啼止。
但也有确无其它病证而夜间啼哭不止。
此时的病因大体有以下几方面。
1．环境改变初生小儿由羊水包裹的胎内环境转化为襁褓之中的胎外环境，初度昼夜，未经寒暑，感受有异。
气血阴阳运行节律尚未调整。
当寐不寐，时时啼哭。
这种啼哭将随时间的推移而逐渐减少。
2．不良习惯如夜间点灯而寐，摇篮中摇摆而寐，怀抱而寐，边走边拍而寐等，一旦习惯条件改变则啼哭不止。
《幼幼集成．夜啼证治》说：“凡夜啼见灯即止者，此为点灯习惯，乃为拗哭，实非病也，夜间切勿燃灯，任彼啼哭二三夜自定。
”3．胎禀脏气失和，喂养调护失宜由于先天禀赋有偏，后天调护不当，而致脾寒、心热、惊恐、肝旺诸因，皆可夜啼不止。
医治小常识-治疗小儿夜啼(5)
医治小常识-治疗小儿夜啼【推拿疗法】推拿治疗有清心降火、温中健脾、镇静安神、和胃消食等作用。
根据病情选择以下手法治疗小儿夜啼。
1.清心经，约二百次。
“心经”是小儿推拿特定穴位，即中指掌面末节罗纹面。
“清心经”即从中指掌面末节推向指尖，有清心安神的作用。
2.清肝经，二百次。
“肝经”为小儿推拿特定穴位，即食指末节罗纹面。
“清肝经”即从食指掌面末节推向指尖，有平肝泻火之作用。
3.补脾经，约三百次。
“脾经”是小儿推拿特定穴位，位于拇指桡侧缘。
“补脾经”即微屈拇指，在桡侧缘从指尖推向指根，有健脾胃、补气血之作用。
4.揉小天心，约一百次。
“小天心”为小儿推拿特定穴位，位于手掌大，小鱼际交接处凹陷中。
“揉小天心”即以中指指端揉之，有镇惊安神之作用。
5.清天河水，约一百次。
“天河水”为小儿推拿特定穴位，位于前臂内侧正中线，自腕横纹至时横纹（总筋穴至曲泽穴）成一直线。
“清天河水”，即家长用食指、中指罗纹面，从腕关节处推至肘关节处，有清热泻心之作用。
此法多用于发热的患儿。
6.推三关，约一百次。
“三关”为小儿推拿特定穴位，位于前臂桡侧腕横纹至时横纹成一直线。
“推三关”，即家长用拇指桡侧或以食指、中指罗纹面（并拢）。
从腕部椎至肘部，亦称“推上三关”，有温阳散寒、益气活血之作用。
此法适用于脾寒的患儿。
7.摩腹。
让患儿仰卧，用右手掌根或食指、中指、无名指的指端在腹部作顺时针的摩动，约两分钟。
此法多用于伤乳、伤食的婴幼儿。
8.掐总筋。
“总筋”是小儿推拿特定穴位，在掌后腕横纹的中点，家长可以用拇指峰掐按十多次。
此法适用于因惊吓引起的夜啼患儿。
因小儿皮肤幼嫩，在操作时手法不宜过重，以免造成皮肤破损。
可在皮肤上徐些凡士林再推拿。