中药复方盆腔靶向药效及类方临床用药指导(2).ppt
执业药师考试药事管理与法规之中药管理考点复习(二)
单元二 中药饮片、中成药与医疗机构中药制剂管理 高频考点 考点一 中成药通用名称命名考点一 中成药通用名称命名 1.中成药通用名命名基本原则与程序基本原则（1）“科学简明、避免重名”原则（2）“规范命名，避免夸大疗效”原则（3）“体现传统文化特色”原则更名程序◆更名工作由国家药典委员会负责→国家药典委员会将组织专家提出需更名名单→新的通用名称批准后，给予2年过渡期 2.已上市中成药通用名称命名的规范必须更名（1）对于已上市中成药，如存在：明显夸大疗效，误导医生和患者的（2）名称不正确、不科学，有低俗用语和迷信色彩的（3）处方相同而药品名称不同，药品名称相同或相似而处方不同的可不更名（1）对于药品名称有地名、人名、姓氏，药品名称中有“宝”“精”“灵”等，但品种有一定的使用历史，已经形成品牌，公众普遍接受的（2）来源于古代经典名方的各种中成药制剂 考点二 《中药品种保护条例》考点二 《中药品种保护条例》 1.适用范围适用◆中国境内生产制造的中药品种。
包括：中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品不适用◆申请专利的中药品种 2.等级划分、保护期限 一级保护的中药品种二级保护的中药品种申请条件（1）对特定疾病有特殊疗效的（2）相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品（3）用于预防和治疗特殊疾病的（1）对特定疾病有显著疗效的（2）符合一级保护或已经解除一级保护的品种（3）从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂保护期限（1）分别为30年、20年、10年；延长的保护期限【注】不得超过第一次批准的保护期限（2）需延长，在该品种保护期满前6个月申报（1）为7年（2）期满后可以延长保护期限，时间为7年；在该品种保护期满前6个月申报【注】擅自仿制和生产中药保护品种的，由“县级以上药监部门”以“生产假药”依法论处 考点三 古代经典名方中药复方制剂的管理考点三 古代经典名方中药复方制剂的管理制定>>“国中医药局会同国药监局”制定并发布第一批古代经典名方目录；包含桃核承气汤等100个名方，涉及汤剂、散剂、煮散和膏剂四种剂型简化注册审批（1）不含配伍禁忌或药品标准中标识有“剧毒”“大毒”及经现代毒理学证明有毒性的药味；（2）处方中药味及所涉及的药材均有国家药品标准；（3）制备方法与古代医籍记载基本一致；（4）给药途径与古代医籍记载一致，日用饮片量与古代医籍记载相当；（5）适用范围不包括传染病，不涉及孕妇、婴幼儿等特殊用药人群申请上市>>符合条件要求的经典名方制剂申请上市，可仅提供药学及非临床安全性研究资料，免报药效学研究及临床试验资料>>经典名方制剂的药品说明书中须说明处方及功能主治的具体来源；注明处方药味日用剂量；明确本品仅作为处方药供中医临床使用 考点四 医疗机构中药制剂管理考点四 医疗机构中药制剂管理双证管理>>医疗机构配制中药制剂：取得医疗机构制剂许可证+应当依法取得制剂批准文号备案管理>>委托配制中药制剂，应当向委托方所在地“省级药监部门”备案>>仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地“省级药监部门”备案后即可配制，不需要取得制剂批准文号【注】医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地“设区的市级药监部门”备案质量负责医疗机构对其配制的中药制剂的质量负责>>委托方和受托方对所配制的中药制剂的质量分别承担相应责任 一、最佳选择题一、最佳选择题 （2020）关于中药饮片生产经营管理的说法，正确的是 A.药品批发企业中药饮片验收人员应当具有中药学中级以上专业技术职称 B.生产中药饮片必须在符合药品生产质量管理规范条件下组织生产，出厂应经检验合格 C.批发企业可以从中药材专业市场购进中药材初加工产品，直接套袋按中药饮片销售 D.药品零售企业的中药饮片调剂人员必须为中药调剂员『正确答案』B『答案解析』从事中药材、中药饮片批发验收工作的，应当具有中药学专业中专以上学历或者具有中药学中级以上专业技术职称；选项A错误。
妇科中药灌肠ppt课件
03
中药灌肠的基本原理
中药灌肠的原理
中药灌肠原理
通过直肠给药的方式，使药物直接作 用于盆腔，发挥局部治疗作用，同时 药物经直肠吸收，可减少药物对胃肠 道的刺激，提高药物的生物利用度。
直肠的生理特点
直肠黏膜具有很强的吸收能力，药物 在直肠内停留时间较长，可充分吸收 并发挥药效。
中药灌肠的作用
局部治疗作用
中药灌肠在妇科疾病中的应用
中药灌肠在妇科疾病治疗中具有广泛的应用，如盆腔 炎、附件炎、子宫内膜异位症等。通过中药灌肠治疗 ，可以改善局部血液循环，促进炎症吸收，缓解疼痛 等症状。
中药灌肠的探讨
虽然中药灌肠在妇科疾病治疗中具有显著疗效，但仍存在一些 问题需要探讨，如中药灌肠的适应症、禁忌症、操作方法等。 同时，随着现代医学的发展，中药灌肠也需要不断改进和创新 ，以适应现代医学的需求。
患者需要积极配合医生的治疗和 建议，遵守医嘱，按时服药和灌 肠，以达到最佳的治疗效果。
中药灌肠治疗是一种有效的妇科 治疗方法，但需要在医生指导下 进行，确保操作规范和安全。
中药灌肠治疗需要注意药物的配 伍和剂量，避免不良反应的发生 。
未来随着医学技术的不断发展和 进步，中药灌肠治疗将会更加规 范化和个性化，为妇科疾病的治 疗提供更加有效的手段。
02
01
中药灌肠的操作方法与技巧
03
中药灌肠的疗效评估与注意 事项
04
05
中药灌肠的并发症预防与处 理
02
引言
中药灌肠简介
中药灌肠是一种古老而有效的中医治疗方法，通过直肠给药的方 式，将中药药液直接作用于肠道，达到治疗妇科疾病的目的。
妇科疾病治疗现状
随着现代医学的发展，妇科疾病的治疗方法不断更新，但中药 灌肠作为一种传统治疗方法，在妇科疾病治疗中仍具有重要地 位。
骨盆肿瘤诊断与治疗PPT
定期随访：建议每3-6个月进行一次随访，了解病情变化和治疗效果
复查项目：包括X线、CT、MRI等影像学检查，以及血常规、生化等实验室检查
康复指导：根据病情和治疗情况，制定个性化的康复计划，包括运动、饮食、心理等方面
护理建议：注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，积极配合 治疗。
化疗效果：对骨盆肿瘤有一定疗效， 但需与其他治疗方法联合使用
康复目标：提高生 活质量，恢复身体 功能
康复计划：制定个 性化康复计划，包 括运动、饮食、心 理等方面
运动训练：进行适 当的运动训练，如 步行、游泳、瑜伽 等
心理支持：提供心 理支持，帮助患者 调整心态，增强信 心
心理辅导：帮助患者理解病情，缓解焦虑和恐惧 家庭支持：鼓励家属参与护理，提供情感支持和帮助 社交活动：鼓励患者参加社交活动，增强自信心和社交能力 心理治疗：必要时进行心理治疗，如认知行为疗法、心理动力学疗法等
定期体检：定期进医：一旦发 现骨盆肿瘤，应及 时就医，接受专业 治疗
遵循医嘱：在治疗 过程中，应遵循医 生的建议，积极配 合治疗
康复锻炼：在康复 期间，应进行适当 的康复锻炼，促进 身体恢复
汇报人：
疼痛：骨盆疼痛是最常见的症状，可能表现为持续性或间歇性疼痛
肿块：骨盆内可触及肿块，可能伴有压痛
功能障碍：可能影响行走、站立、坐卧等日常活动
排便、排尿异常：可能影响排便、排尿功能，出现便秘、尿频、尿急等 症状
体重下降：可能出现不明原因的体重下降
贫血：可能出现贫血症状，如头晕、乏力、面色苍白等
定期进行有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车等 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高糖、高盐的食物 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
抗肿瘤中药研究进展ppt课件
骨肿瘤等
对S180艾氏腹水癌 有抑制
多种肿瘤
22
附表Ⅴ 扶正固本类药
编号 药名 主要成分
药理作用
应用
Ⅴ-5
核桃 枝
胡桃醌 黄酮甙
对S37使白细胞 消化道癌
血小板有抑制
等
Ⅴ-6
人参
人参甙、人参 对S180、腺癌755 甙半萜醇总甙 有抑制作用
多种肿瘤
Ⅴ-7
甘草
三萜皂甙、甘 草酸、甘草素
对骨髓瘤、艾氏 腹水癌、吉田肉
药理作用
Ⅳ -1
野葡 萄根
黄酮类、氨基 酸酚类
对S180有抑制
应用
消化道肿 瘤、妇科
肿瘤
Ⅳ -2
半边 莲
生物碱
对S180有抑制 多种肿瘤
Ⅳ -3 翟麦
生物碱VitA
对体外人贲门癌 食管贲门 膀胱癌有抑制 癌膀胱癌
Ⅳ -4
了哥 王
黄酮类
对S180、U14有
肝癌
抑制作用 消化道癌
18
附表Ⅳ 利水化湿类药
2
一、清热解毒类
清热解毒属中医祛邪治疗法则 之一，多用抗恶性肿瘤热证、实证。 这类药物的较广的抗菌谱，能抑制 病毒，提高机体非特异性免疫力； 对一些实验动物肿瘤有一定抑制作 用；对癌细胞与白细胞也有杀伤活 性，因而具有消炎、杀菌、抑癌、 排毒和退热等作用。
3
一、清热解毒类
本类药物较多，包括屯梨根、
支花
生物碱 体癌有抑制作用 种肿瘤
Ⅰ-4 水杨梅 水杨梅素、 对宫颈癌、AK肉 消化道肿瘤
根
β-谷甾醇 瘤、Walke有抑
制作用
6
附表Ⅰ 清热解毒类药
编号 药名 主要成分
肿瘤靶向用药PPT课件
VEGF抑制剂在肾癌治疗中的应用
总结词
针对肾癌，VEGF抑制剂如贝伐珠单抗等可抑制肿瘤血管生成，缩小肿瘤体积，延长生存期。
详细描述
肾癌是一种血管丰富的恶性肿瘤，肿瘤的生长和扩散依赖于新生血管的形成。VEGF抑制剂如贝伐珠单抗等可与 VEGF蛋白结合，抑制肿瘤血管生成，从而缩小肿瘤体积，延长患者的生存期。
HER2阳性乳腺癌的靶向治疗
总结词
针对HER2阳性的乳腺癌，靶向药物如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等可显著降低肿 瘤复发率，提高生存率。
详细描述
约20%的乳腺癌患者HER2基因过度表达，这些患者病情进展较快，预后较差。 然而，曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物可特异性地与HER2蛋白结合，抑制 肿瘤细胞的生长和扩散，显著降低肿瘤复发率，提高患者的生存率。
肿瘤靶向用药ppt课件
目 录
• 肿瘤靶向用药概述 • 肿瘤靶向用药的研发历程 • 肿瘤靶向用药的临床应用 • 肿瘤靶向用药的未来挑战与对策 • 肿瘤靶向用药的案例分享 • 总结与展望
01
肿瘤靶向用药概述
肿瘤靶向用药的定义
01
肿瘤靶向用药是指针对肿瘤细胞 特有的基因或蛋白质，设计具有 针对性的药物，以抑制或杀死肿 瘤细胞的治疗方法。
肿瘤靶向药的未来展望
随着科学技术的不断进步，肿瘤靶向药的研发将更加深入，有望发现更多的治疗靶点和治疗 策略。
未来，肿瘤靶向药将更加个性化，根据患者的基因组、蛋白质组等特征，制定个性化的治疗 方案。
同时，随着免疫治疗、基因治疗等新型治疗方法的出现和发展，肿瘤靶向药将与其他治疗方 法相结合，进一步提高肿瘤治疗的疗效和安全性。
肿瘤靶向用药的发展前景
新型靶点的发现
随着生物医学技术的不断发展， 将会有更多的新型靶点被发现， 为肿瘤靶向用药提供更多的治疗
肿瘤精准靶向治疗ppt课件
No. Patients 8 8
Median Survival 15.5 mos 6.8 mos
P 0.0028
ERCC1表达与铂类药物疗效相关 的临床数据
ERCC1低表达患者，能从铂类辅助化疗中获益.
BRCA1/2表达与铂类药物疗效 相关的临床数据
BRCA1过度表达 •铂类耐药的预测因子 •抗微管类药物的敏感因子
药物代表：西妥昔（默克）；贝伐单抗（罗 氏）。
基因EGFR热点突变位点
•EGFR主要突变在：外显子18，19，20，21 •耐药突变：T790M
➢靶向药物西妥昔单抗靶标——K-ras基因检测
✓ NCCN明确指出西妥昔单抗（爱必妥）用药 之前须检测K-ras基因突变检测；
野生型 突变型
✓ K-ras突变型患者并不能从抗EGFR治疗（爱 必妥）中获益,反而徒增不良反应危险和治 疗费用；
•化疗前后CTC数量都少于阈值 的患者无进展生存期和 总生存期明显高于只有一次测出CTC数量少于阈值的患
乳腺癌阈值5，结直者肠癌。阈值3，前列腺癌阈值5
为什么要选择使用CTC系统? 唯一的标准化，自动化循环肿瘤细胞计数系统 具可重复性和高敏感度 系统最低检测限度：7.5ml外周血中的1个肿瘤细胞
临床意义 预测无进展生存期和总生存期 转移性癌症的监护 疗效监控 复查（早于影像学发现疾病进展情况）
原发肿瘤血管 生成侵润
侵入血管内 凋亡的CTC
循环肿瘤细 胞（CTC）
循环肿瘤 微栓
（CTM）
上皮－间质 转化
（EMT）
侵润
转移
肿瘤细胞 扩增
血管生成
间质－上皮 转化
（MET）
侵入血管外 (CTC)
转移到骨 髓和其他
靶向药物ppt课件
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
靶向药物的特点
靶向药物的特点决定了其尤其适合身体 虚弱的晚期患者使用，因为这类患者的身体 状况无法承受化疗放疗带来的副作用（身体 虚弱，副作用很可能会成为压垮患者的最后 一根稻草），又不能通过手术对病灶进行清 除（病灶已经发生扩散，很难彻底排查并切 除）。
一、抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗药物
EGFR 在不同类型的肿瘤组织中都呈异常高表达，是肿 瘤分子靶向治疗的一个理想靶点。EGFR 是相对分子质量为 170 000 的细胞膜糖蛋白，含有一个胞外配基结合位点、一 个跨膜亲脂部分和一个胞内蛋白酶结合位点。当信号分子与 胞外配基结合后，EGFR 出现二聚体现象，使配基的亲和力 增强，激活内部酪氨酸激酶活性，诱导酪氨酸磷酸化，导致 一系列生化和生理反应，促使肿瘤细胞增殖分裂和永生化。 目前，已有多个针对 EGFR 的靶向治疗药物被批准上市并应 用于临床。
靶向药物治疗
市场部
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约物瞄准肿瘤部位， 在局部保存相对高的浓度，延长药物的时间，提高 对肿瘤的杀伤力，而对正常组织细胞作用较小。目 前，用于肿瘤靶向治疗的药物有化疗药（如缓释化 疗药、脂质体化疗药）、化学消融药（如无水乙醇、 冰醋酸、盐酸、硫酸等蛋白凝固剂）、基因及分子 靶向药、中药等。药物可通过多条途经给予，如经 皮穿刺给药、术中给药、内镜或腔镜下肿瘤局部给 药、血管介入给药、药物经皮超声电导疗法、腔内 药物灌注等。同时，还衍生出冷冻化学疗法、热化 学疗法、放化疗同步疗法等新的治疗方法，大大减 轻了患者痛苦，明显提高了疗效。
药剂学4 靶向制剂概述PPT幻灯片
(2)微球中所含的不能生物降解的铁磁性 粒粒子直径一般应在10-20μm之间，最 大不超过100μm 。
供注射用者的粒径应在1-3μm以下，其 间保持一定相斥力，不聚集成堆，不堵 塞血管，在毛细血管内能均匀分布并扩 散到靶区，产生疗效。
一、磁性靶向制剂
采用磁性材料与药物制成磁导向制剂，在足够强的体外磁场引导下， 通过血管到达并定位于特定靶区的制剂称为磁性靶向制剂。 磁性微球可一步法或两步法制备，一步法是在成球前加入磁性物质， 聚合物将磁性物质包裹成球；两步法先制成微球，再将微球磁化。 磁性微球的形态、粒径分布、溶胀能力、吸附性能、体外磁响应、载 药稳定性等均有一定要求。 应用磁性微球时还需要有外加磁场，它通常由两个可调节距离的极板 组成，每个极板含多个小磁铁。 磁性微球除了用于实体瘤的治疗以外，亦可用于净化骨髓，除去骨髓 中的癌细胞，以便将自身骨髓移植用于临床癌症患者的治疗。
Tumour tissue
Free drug
Nanoparticles
Large Particles
（一）被动靶向制剂
➢ 是采用脂质、类脂质、蛋白质、生物材料等 ➢ 作为载体材料，将药物包裹或嵌入其中 ➢ 制成各种类型的、 ➢ 可被不同器官(组织、细胞)阻留或摄取的 ➢ 胶体或混悬微粒制剂。
被动靶向制剂
Introduction
靶向给药系统 (target drug delivery system)又 称靶向制剂 是借助载体、配体或抗体将药物通过局部给药、胃 肠道或全身血液循环而选择性地浓集于靶组织、靶 器官、靶细胞或细胞内结构的制剂。
靶向给药系统诞生于20世纪70年代，早期主要是 针对癌症的治疗药物，
由于不需共价连接，因此一种药物载体可装载不同种 类的药物，并且较大分子连接物有更高的载药量。
结直肠癌中医治疗PPT课件
基于“整体观念”与“辨证论治”的中医综合治疗与个体化治 疗是针对老年肿瘤的两把利刃！
32
a
实现中医药对结直肠癌的全程干预
中医治疗
化疗
手术
不良反应
结直肠癌 综合治疗
生活质量
放疗
生存期
靶向 治疗
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
1
a
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
2aΒιβλιοθήκη 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
3
a
• 标实——痰湿瘀滞证为主，占17.04%。
• 有瘤状态中医辨证论治汤药： 本虚——脾虚血亏为主、占33.51%；本
虚——脾虚下陷为主、占19.44%；标实——瘀毒内结为主，占12.47%。
• 化疗期间中医辨证论治汤药：脾胃虚弱-胃气上逆为主，占48.97%。 • 放疗期间中医辨证论治汤药：脾胃虚弱-放射性直肠炎，占35.29%；
24
a
芪君补菟汤
生黄芪30克 太子参30克 淡茯苓10克 川芎6克 阿胶10克 补骨脂10克 女贞子15克
全当归10克 炒白术10克 炙甘草6克 杭白芍10克 熟地10克 菟丝子10克 旱莲草15克
25
a
化疗期间加用中药第三部曲
化疗中任何时间出现感冒症状或发热马上换 用第三方
多数是因为骨髓抑制期合并感染，必须马上 停用补药以防引邪入里，及时换用第三方；
《多囊卵巢综合征中医治疗指南》PPT课件教案模板
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录 Contents
• 引言 • 多囊卵巢综合征的病因和病理机制 • 中医对多囊卵巢综合征的诊断 • 中医对多囊卵巢综合征的治疗原则和方
法 • 中医治疗多囊卵巢综合征的案例分享 • 中医治疗多囊卵巢综合征的疗效评价和
超声检查
排除其他原因引起的雄激素升高
卵巢多囊样改变，即单侧或双侧卵巢直径 2-9mm的卵泡数≥12个。
如库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生症 等。
诊断方法
01
02
03
04
中医望闻问切
通过观察患者面色、舌象、脉 象等，了解病情及体质状况。
实验室检查
检测激素水平、血糖、血脂等 相关指标。
超声检查
观察卵巢形态、大小及卵泡数 量。
枝茯苓丸等。中药灌肠则通过局部给药的方式，缓解症状，改善病情。
案例二：针灸治疗
总结词
针灸治疗多囊卵巢综合征具有疗效显著 、副作用小等特点，尤其适用于有生育 要求的患者。
VS
详细描述
针灸治疗多囊卵巢综合征主要采用针刺和 艾灸两种方式。针刺可调节内分泌激素水 平，改善生殖功能，常用穴位包括中脘、 关元、气海、足三里等。艾灸则通过温热 刺激调节内分泌状态，常用穴位包括子宫 、归来、八髎等。针灸治疗需长期坚持， 同时配合饮食、运动等生活方式调整。
多囊卵巢综合征患者卵泡 发育过程中出现障碍，无 法正常排卵。
胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征患者常伴 有胰岛素抵抗，导致血糖 调节异常。
脂代谢异常
多囊卵巢综合征患者常伴 有脂代谢异常，表现为高 血脂。
03
中医对多囊卵巢综合征的诊 断