凡刺之法 必先本于神
浅谈针刺与守神
浅谈针刺与“守神”《灵枢·本神》日：“凡刺之法，必先本于神”，《灵枢·九针十二原》：“小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神，神乎神，客在门⋯⋯”。
《灵枢·始终》强调医者要“专意一神，精气不分，毋闻人声，以收其精，必一其神，令志在针”。
《素问·针解》：“必正其神，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。
”《标幽赋》说：“凡刺者，使本神朝而后入，既刺也，使本神定，而气随。
神不朝而勿刺，神已定而可施。
”《针灸大成》指出：“心无内慕，如待贵宾，心为神也。
”或许是因为针灸医籍中有太多像这样的经典语句的原因，我们大家都习惯性的把“守神”仅仅与“针灸”联系在一起。
千百年来，针刺守神一直被视为上工(高明医生)才能达到的至化之境，是针刺治病的技术环节，建立在气所具有的感应之上。
守神的守字意谓掌管、控制。
神是一个哲学概念，它在祖国医学中有着广泛的涵义，《灵枢·天年》云：“何者为神?岐伯日：血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄必具，乃成为人。
”由此可知，它既指人的精神意识、思维活动，也泛指自然界的物质运动变化以及人体生命机能活动的外在表现，是万物生存的造化之力。
如《苟子·天论》日：“万物各得其和以生，各得其善以成，不见其事而见其动，夫谓之神。
”若单纯从与诊断的相关性的角度看，笔者认为可以把“神”的含义归纳为以下三点：一，人体气血的内在变化。
《素问·八正神明论篇》日：“血气者，人之神。
”这表明神是由精气所化生、以气血为基础的生命现象的总体反应。
二，人的精神意识思维活动⋯。
这里的“神”既包括患者本人的精神情绪和对自己的疾病以及即将对他进行诊疗的医者的态度，也包括医者的精神情绪和对患者及其疾病所持有的态度。
三，结合中医的“整体观”，“神”也包括自然界物质运动变化的表现及其内在规律⋯。
也就是《素问·天元纪大论篇》所说的“物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测，谓之神。
《内经》论凡刺之真，必先治神
《内经》论凡刺之真，必先治神“凡刺之真，必先治神”出自《素问·宝命全形论》，其强调“治神”是针刺的关键。
这种治神为先的原则，是中医针灸疗法的特色之一，同时也反映了中医疾病诊疗观中以人为本的治疗思想。
以下从其产生、精神实质等方面进行论述。
产生《内经》中“神”的概念十分丰富。
《灵枢·天年》云：“何者为神？岐伯曰：血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。
”《灵枢·本神》云：“两精相搏谓之神。
”人之生源于父母之精，神在两精相合形成新生命体的同时也产生，即“形具而神生”。
神是生命活力的集中体现，其存在与产生以形体为基础，由精、血、气化生，又统驭着精、血、气及脏腑经络的功能活动，是生命活动的主宰。
经络既是人体组织结构的重要组成部分，又是维持人体脏腑组织器官生理活动不可缺少的信息系统，还是气血运行的重要途径，故经络在人体生命活动中发挥着极为重要的作用。
《灵枢·经脉》云：“经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通”，说明以通调经脉治疗疾病，凸显了以调经为主要治疗机理的各种疗法，强调了针灸等在临床治疗学中的地位。
古人在长时期的针灸临床实践中观察到针灸通过调动经气从而获取治病疗效，由此强调促使经气发挥调节效应者，为人之神。
因此，在形神一体观的指导下，“凡刺之真，必先治神”是在针灸临床方面重神气思想的概括与总结。
精神实质《内经》认为，“凡刺之真，必先治神”针灸疗法的精神实质包含两方面：一是医者自身知神治神，二是病者必须以神应之。
其一，治医者之神。
医者是实施针刺的主体，医生之神是影响疗效的重要因素。
马莳注云：“盖人有是形，必有是神，吾当平日欲全此神，使神气既充，然后可用针以治人也。
”吴崑注云：“专一精神，心无他务，所谓神无营于众物是也。
”笔者认为，二者宜合参。
医生进针前，先调整自己的精神状态，要聚精会神，专心致志，注意力集中在病人和毫针上，细心体察疾病的虚实，把握最佳诊治时机。
《灵枢·本神》原文译文
《灵枢·本神》原文|译文《灵枢·本神》出自《黄帝内经》。
是创作于战国时期的一篇散文，作者不详。
本篇论述了针刺的法则，必须先以病人的神气为依据。
下面我们一起来看看吧!《灵枢·本神》原文作者：佚名黄帝问于歧伯曰：凡刺之法，必先本于神。
血脉、营气、精神，此五脏之所藏也。
至于其淫泆离脏则精失、魂魄飞扬、志气恍乱、智虑去身者，何因而然乎?天之罪，与人之过乎。
何谓德气生精神、魂魄、心意志思智虑?请问其故。
歧伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也。
德流气薄而生者也。
故生之来谓之精;两精相搏谓之神;随神往来者谓之魂;并精而出入者谓之魄;所以任物者谓之心;心有所忆谓之意;意之所存谓之志;因志而存变谓之思;因思而远慕谓之虑;因虑而处物谓之智。
故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。
如是则僻邪不至，长生久视。
是故怵惕思虑者，则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。
因哀悲动中者，竭绝而失生。
喜乐者，神惮散而不藏。
愁忧者，气闭塞而不行。
盛怒者，迷惑而不治。
恐惧者，神荡而不收。
心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。
破胭脱肉，毛悴色夭死于冬。
脾忧愁而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，毛悴色夭死于春。
肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭死于秋。
肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭死于夏。
肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭死于季夏。
恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。
是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚;阴虚则无气，无气则死矣。
是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意，五者以伤，针不可以治之也。
肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。
脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利。
心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。
肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈，仰息。
黄帝内经本神篇学习笔记·故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔
黄帝内经本神篇学习笔记·故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔黄帝内经本神篇笺注（一）【第一段】黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。
血、脉、营、气、精神，此五脏之所藏也。
◆开宗明义，谈到针刺之法的核心处。
黄帝说“凡针刺之法，本于神。
”这显而易见不是黄帝的假想，而是一种定理，公认的道理。
下面所说的也是同样。
以神为根本。
接下来呢，说到了“血、脉、营、气、精神”与“五脏”，这和“神”有什么关系呢？这些又和“针刺之法”有什么关系呢？五脏所藏。
这给我们指明了接下来要谈论的还是这个脏腑系统。
至其淫泆离脏则精失、魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身者，◆我们看到有四个层面的“病因”：1.因淫泆离脏导致的精失2.魂魄飞扬3.志意恍乱4.智虑去身这四个层面是如何区分的呢？有什么不同？他们之间又是什么关系？何因而然乎？天之罪与？人之过乎？◆这些病因从何而来？从外的“天”，从内的“人”。
天会有过吗？能明确的一点就是人会有过。
过，就是不正，所以出现了后面的病，需要治疗。
何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。
◆这里有13个主题，从德到虑。
黄帝怎么会提出这十三个话题？从提问的语气中，可知黄帝是知其然不知其所以然。
所以黄帝要向老师岐伯问个所以然。
这十三个主题也是有层次的。
这里可以想到须菩提与佛陀之问答，是传道性质的。
【第二段】岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也。
德流气薄而生者也。
故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄；所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。
◆在黄帝提出的十三个主题之外，岐伯加了“天”、“地”、“我”、“物”、“智”五个主题。
十三个主题，统合在“我”上。
我与“天、地、物”之和及交融则为智。
不和则会出现病症，针刺之法就是“调和”这些关系。
说到“本于神”，就说明“神”是其中的关窍。
针刺之法“必先本于神”的启示
针刺之法“必先本于神”的启示南岛按：今天我们先看一篇文章，选自李鼎先生《针灸学释难》一书，随后我们针对本文，做一点讨论，看看针法理论，对于灸法，能有什么样的启示？为什么说“凡刺之法，必先本于神”？李鼎《灵枢·本神》篇说：“凡刺之法，必先本于神。
”《灵枢·官能》篇也说：“用针之要，无忘其神。
”《灵枢·九针十二原》篇并以“粗守形，上守神”来区分刺法技术的高低。
由此说明，“神”在针灸治病中极为重要。
什么是“神”呢？在正邪交争中，“神”代表了正气。
故《灵枢·小针解》说：“神者正气也。
”神的产生则以血气为基础，故《素问·八正神明论》说：“血气者，人之神，不可不谨养。
”据此，“神”可以说是血气的升华，是生命现象的总体反应。
它体现了内脏的功能和气血的盛衰，即《灵枢·天年》所说：“失神者死，得神者生。
”神分布于全身，其高级功能则为精神活动。
所以审察病人的神气是医者治病的第一要着。
金元时针灸家窦汉卿在《标幽赋》中曾经指出：凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。
神不朝而勿刺，神已定而可施。
说明针刺先要注意病人的神，在病人精神聚会的情况下才进针，只有精神安定，针下的气行现象才容易出现。
神与气相随，要得气、行气，就要在“神朝”、“神定”的情况下进行。
通过审神，我们就可以掌握患者机体机能的变化，根据气血的盛衰而确定补泻的方法。
腧穴的作用就是以神气为主。
《灵枢·九针十二原》说：“所言节者，神气之所游行出入也。
”指出人体的腧穴是神气游行出入的场所。
针刺治病是通过腧穴来施行补泻，而补泻的目的也就是调节神气。
“欲行针者当守其神，而欲守神者当知其节”（马玄台《灵枢·九针十二原》注）。
同时，施用针刺补泻的得当与否，也直接关系到“神”。
《灵枢·胀论》有这样的论述：泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
《内经》疑难名句选释
《内经》疑难名句选释
邢玉瑞
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】1989()1
【摘要】1.凡刺方法,先必本于神。
语出《灵枢·本神》。
本,即本源;神,包括病人之神与医者之神,针刺治疗疾病,以患者与医者之神为根本。
《内经》认为患者神气之有无,直接影响治疗效果和对预后的判断,如《素问·移精变气论》云:“得神者昌,失神者亡。
”《素问·汤液醪醴论》亦云:“针石,道也。
精神不进,志意不治,故病不可愈。
”所以在诊治疾病的过程中,医生必须调己之神,集中注意力,详审患者神气的盛衰,调动病人的主观能动性,增强其战胜疾病的信心。
同时。
【总页数】3页(P26-28)
【关键词】汤液醪醴论;移精变气;《灵枢·本神》;生气通天论;详审;至真要大论;针石;志意;传变规律;气有定舍
【作者】邢玉瑞
【作者单位】陕西中医学院内经教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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凡刺之法_必先本于神_内经_中针刺_治神_探析_李珑
【理论探讨】凡刺之法,必先本于神———《内经》中针刺“治神”探析李 珑,姚玉芳(安徽中医学院应用心理学教研室,安徽合肥 230038) 关键词:治神;针刺;中医心理;古代文献 中图分类号:R245-0 文献标识码:A 文章编号:1006-3250(2007)06-0418-02 《灵枢·官能》指出:“用针之要,无忘其神”。
《灵枢·本神》也云:“凡刺之法,必先本于神”。
就是说,针刺治疗要以神为本。
所谓“神”,有广义和狭义之分。
广义的神,是指整个人体生命活动的外在表现,即对以精、气、血、津、液等物质为基础的脏腑、经络等全部功能活动的高度概括,当这些功能活动正常时,表现于外的征象均属“神”的范畴;狭义的神,是指心所主的神志,即人的精神、意识、思维活动,包括魂、魄、意、志、思、虑、智等[1]。
中医学强调人的“形神合一”,认为形者神之体,神者形之用。
无形则神无以生,无神则形不可活;“形体不敝,精神不散”(《素问·上古天真论》)。
神分藏于五脏,即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”(《素问·灵兰秘典论》)。
人体的生命活动是以五脏为中心,化生与储藏精气血津液等精微物质;以神为主宰,统帅全身的生命活动;以经络为联系通路,把人体构成一个有机的整体;以精气血津液为物质基础,营养全身各脏腑组织和器官,从而实现器官与机能的统一。
因此,只有“形与神俱,而尽终其天年”。
针灸治病,强调“神”的作用。
《灵枢·九针十二原》云:“小针之要,易陈而难入。
粗守形,上守神。
”这就明确指出针刺治疗的要领,讲之容易,用之则难。
治神,就是指在针刺过程中要善于安神、守神、调神,这样才能提高临床疗效,达到治疗效果;治神,关系到医患双方,并贯穿于针刺治疗的全过程。
1 安神安神,就是在针刺治疗前,使医患双方能够安定神志、“集精全神”,进入最佳临刺状态。
通常大多来接受针灸治疗的病人,或多或少地存在着紧张、畏惧的心理,而这种不良的心理状态,必然会影响到针刺疗效。
医学论文-试论“凡刺之法,必先本于神”
试论“凡刺之法，必先本于神”【关键词】神；,,针刺摘要：从察病者之"神"，正医者之"神"，治病者之"神"三个方面详细论述了"神"在针刺治疗中的重要意义。
察神、正神、治神是神的理论在针刺治疗上具体运用的三个方面，它们既有区别，又密切联系，"凡刺之法，必先本于神"提示只有在察神、正神、治神三个方面进行相互联系，相互协调的过程中，才能获得针刺防治疾病的目的和最佳疗效。
为此，进一步探讨神的理论及在针刺治疗中的作用，对于针灸医学的发展，临床疗效的不断提高，将有着积极的指导意义。
关键词：神；针刺"神"在祖国医学中的内涵有广义和狭义之别。
广义之神是指整个人体生命活动的外在表现。
如人体的面色、眼神、应答、肢体活动姿势等无不包含在神的范围之内。
《素问・移精变气论》谓"得神者昌，失神者亡"就是这种广义之神。
狭义之神即心主神志，指人的精神意识思维活动。
其在一定条件下影响着整个人体各种生理功能的协调和平衡。
因此，"神"为生命之主宰，神的得失存亡，反映了人体脏腑气血之盛衰，是临床上决断生死的关键。
"凡刺之法，必先本于神"一语出自《灵枢・本神》篇，其基本含义为：针刺的法则首先必须从根本上去了解病人的神气状况，它提示了在针刺治疗中"神"的重要作用。
1 察病者之"神" 《灵枢・小针解》曰："小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神……"。
提示医者在对病人进行针刺治疗时，应密切注意观察病人的精神状态，气血盛衰，邪正虚实，不能只局限于形体局部病变，而应全面观察病情以求病变实质。
"神"作为人体生命的主宰，是人体生命活动的外在表现。
《黄帝内经》灵枢●本神篇第八（译文）
《黄帝内经》灵枢●本神篇第八（译文）【题解】本篇论述了人之精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑等精神活动的产生过程，以及养生与健康的关系；并具体指出了因七情耗伤，而使精神活动发生变动，所形成的不同的病理征象。
因为本篇着重强调了必须要在详细了解患者精神活动状况的基础上，才可以进行针刺这一治疗原则，所以篇名叫做"本神"。
【原文】黄帝问于岐伯日凡刺之法，先必本于神[1]。
血、脉、营、气、精神，此五脏之所藏也，至其淫浃[2]离脏则精失、魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎?天之罪与?人之过乎?何谓德气生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请问其故。
【提要】本段强调神对机体的重要性。
【注释】[1]神广义的神指的是一切生命活动的表现，狭义的神指的是人的思想意识精神活动。
此处的"神"，所指的含义主要为后者。
[2]淫浃淫，就是过分的意思；洪，音益，放纵的意思。
淫洪，在此是指放纵过度。
【白话解】黄帝问岐伯说凡是使用针刺的治疗方法，首先都必须以病人的精神活动情况作为诊治的依据。
血、脉、营、气、精和神气，这些都是由五脏所藏的用以维持生命活动的物质基础和动力，但其中以神的作用最为重要。
若是过度放纵七情而使神气从五脏离散，就会使五脏的精气散失，魂魄飞荡飘扬，意志恍惚迷乱，并丧失智慧和思考能力，然而，是什么原因导致这样的病证产生的呢?是上天的惩罚，还是人为的过失呢?还有，什么叫做德气生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑，其中的过程是怎样的?请问其中的缘故。
【原文】岐伯答日天之在我者德[1]也，地之在我者气[2]也，德流气薄而生者也。
故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。
故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。
“凡刺之真，必先治神”，治神法在治疗慢性咽炎上的运用
“凡刺之真，必先治神”，治神法在治疗慢性咽炎上的运用永恒的中医经典黄贵生：“凡刺之真，必先治神”。
大家听说过这一句话吗？凯强：这句话出自《素问·宝命全形论》。
小莉：我慢性咽炎，干痒，无痰，一直治不好。
怎么才能治好呢？黄贵生：赞，凯强，这句话，你怎么理解？比如说，小莉的那个慢性咽炎。
凯强：内经对神的认识有多个层面，如血气者，人之神也，是其一，小莉需要考虑她的气血。
“上守神者，守人之血气有余不足可补泻也” 老师是如何理解的呢？我对《内经》讲的“神”的具体内涵，也是糊涂的。
从肉体、气化体和灵体三个部分理解，从这句话的原文来解读，“凡刺”，需要先是从灵体这个层面入手。
一般来讲，从肉体、气化体即可解决上述那位师姐的问题，可能还不太需要用到灵体层面。
对她来讲，如果说要“治神”，医者能做的是告知其病之本因，改善心性或饮食生活起居，即思维模式和认知，思维决定行为，这也是诸位智者悟道之后，都在做同一件事——教育。
黄贵生：气血里头的血，跟神有关。
但是血不是神。
凯强：心主神明的缘故吗？心又主血脉黄贵生：是神所寓居流通的物理条件。
灵为神之体，神为灵之用。
内经里头的灵枢，不叫神枢，不叫气血枢，不叫什么枢。
而叫做灵枢，是因为灵，才是生命的主体。
血是在身体里头，是灵的载体。
比如电磁波，电视节目的载体。
电视节目，是载体的所承载的信息内容，才是主体。
这样我们看内经的时候，对神和气血的关系，就能够理解了。
灵体能量的耗损是疾病的根源之一。
所以古法里头，不论治什么病，第一要考虑的，是神。
“凡刺之真，必先治神。
”不先治神，而去先去找其他原因，就不真了。
不真的另一个说法，是什么？假。
不能治到根本上去。
慢性咽炎，我们叫做慢喉痹，跟情志不畅有关。
咽干多咳、胸闷，甚至耳鸣。
情绪紧张的时候，症状加重。
我们从治神的角度来讲，是灵体的能量耗损了。
不从这个方向去考虑，只用中医院教的那套来治这个，会经常反复的。
我现在就有一个案例，女，丹麦人，69岁。
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环 境， 病人愉悦 ， 心身俱 静 ， 于一个 良好 的心 态 ． 处
积 极 配 合 治 疗 ． 会 收 显 鼓 。 故 临 病 人 之 时 ． 生 则 医
先要 和颤悦 色 ， 问其 所苦 ， “ 以便 顺 其 志” 鼓励 病 ， 人 诉说 心身痛苦 ． 告 之 以其败 并“ 语之 以其言， 导 之 以其 便 ， 之 以其 苦 ” 开 。使 病 人感 到 被 关心 、 同 情， 从而 建 立起 信 任感 ． 才会 在 针 刺之 时心 静 神
神 是 人 体 生 命 活 动 的 总 称 。 广 义 指 整 个 人 体
神 ． 之有神 ． 贵有 神” 通过察 神而掌 握脏腑 、 声 脉 。
生命 活 动 的外在 表 现 ． 神就是 生 命 ： 义的 神 ． 狭 乃
指＾体的精 神活动 ． 以说 是精 神。 可 神是机体 生命 活 动的 体现 ． 不 能 离开 人体 神 而独 立 存 在 ， 形 才 能 有 神 、 健 则 神 旺 ． 衰 则 有 形 形
舍志 ． 气 虚 则 厥 ． 则胀 ” 肾 实 。
临床 针刺 治疗 ， 指广 义 之神 ． 至关 重要 ． 神 它
贯 穿 于 整个 针 刺 治 疗 过 程 中 。
Ｊ 谨察于 神 《 灵枢 ・ 奉神＞ “ …是 故用 针者 ． ：… 察观 病 人之
态 ， 知 精 、 、 、 之 存 亡 ． 失 之 意 ． 者 以 神 魂 魄 得 五 伤 ， 不 可 以 治 之 也 ” 针 。 神 既 是 一 身 之 主 宰 ， 然 于 全 身 皆有 表 现 ， 必 突 出表现于 目光 ． 睛是 心 灵 之窗 ， 的精 神活 动 ， 眼 人
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针灸临床杂志 ２０ ０２年第 １ 卷第 １ ８ 翅
凡 刺 之法
必 先本 于 神
张智
（ 北 省 张 北 县 两 面 井 医院 ， 北 张 北 ０ ６ ６ ） 河 河 ７ ４ ６
关 键 词 ： 刺 疗 法 ： 神 ；关 系 针 精
中 固 分 类 号 ： ２４ ０ Ｒ ５ 文献标 识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ５ ７ ９ ２ ０ ０ １ Ｏ —０ ７ （ ０ ２） １—０ ０ ０ １—０ ２
少 针痛 ． 是病 者宁神 白 有鼓 途径 ， 令 患者咳 而进 勺 故 针 ． 在速 ． 浅而 留之 ， 而浮之 ， 贵 “ 微 以移其 神” 。针
鼓 贵在得 气 ．素问 ・ 《 针解 篇 必正 其神者 ． 瞻病 欲
人 目． 制其 神 ． 气 易行 也 ” 令 。针 刺 过程 中 令息者
宁。心神 宁则气 至 ． 至 则鼓 ， 不 至则 效 不 彰。 气 气 目针 刺 也 算 外 界 刺 激 ． 患 者 大 惊 卒 恐 ． 如 则使 心 无 所倚 ， 无 所 归 ． 气 逆 乱， 针 刺 害 则无 益。减 神 血 则
虚则悲 ． 则笑不 休。 肺 藏气 ， 舍 魄 、 实 气 肺气 虚 则 鼻塞不利 ， 少气 ． 则喘 喝胸 盈仰 息。 肾藏 精 ， 实 精
经络 、 阴阳、 里 、 热、 实 等 病情 ， 者 才能 运 表 寒 虚 术 筹帷 幄 ． 从而 “ 者 热之 ， 者 寒之 ， 陈则 除之 ． 寒 热 菀
虚 则 实 之 ． 胜 则 虚 之 ． 盛 不 虚 以 经 取 之 ” 通 邢 不 。 过 察 神 可 选 择 针 灸 适 应 病 症 ， 五脏 精 气 俱 已竭 ， 如
是生命 的动力 ． 能生神 ． 能御 气 ． 载乎神 ， 气 神 气 望
２ 息者守神 《 幽 赋》 “ 刺 者 ． 本 神 朝 而后 人． 刺 标 ：凡 使 既
也 ． 本 神 定 而 气 随 ． 不 朝 而 勿 刺 ， 已 定 而 可 神 神
施 ” 。
神可知 精气之盈 亏。 神也是 五脏所生之 外荣 ．素 《
五脏气 ． 和而 生 ， 液相 成 ． 气 津 神乃 自生 。故 《 灵 枢・ 本神篇） ：肝 藏 血 ． 舍 魂 ． 气 虚 则恐 ． 日 “ 血 肝 实 刚怒。脾 藏营 ． 营舍 意 ， 气 虚则 四肢 不 用， 脏 脾 五
不安 ． 则 腹 胀 经 溲 不 利 。心 藏 脉 ． 舍 神 ． 气 实 脉 心
血 的 机 能 状 态 ， 样 是 神 的 表 现 ， 以 又 需 从 面 同 所 色 、 音 、 态 、 色 等 方 面 来 了 解 ， 谓 “ 之 有 声 体 脉 所 色
在脾 经 ． 在肝 经 ． 则 其疾 多 在脾 肝之 脏 ： 狂 昏厥 癞 等神志 异 常疾 患 ． 人 血 气 已乱 ． 不守舍 ， 其 神 故不
问 ・ 节脏 象论》 “ 食 人 以五 气 ， 六 日； 天 地食 人 以五
味 ． 气 人鼻 ． 于心肺 ， 使 五色修 明…… ． 五 藏 上 以养
针刺治疗 能 否发 挥 作 用 ． 决 于病 人 的心 身 取
状 态 ． 生得不到病 人合作 ， 不能发 挥病人 的 内 医 就 在积极 因素． 病 就 不 易 治疗 。平 静 舒 适 的室 内 疾
神 惫。《 问 ・ 素 上古 天真论》 曾说 ：形神合 一” “ “ 、 形
则针 难奏效 ． 不与针 术 ． 神 气 不足 ． 可 如 可结 台 培
衬后天之 本。
与神俱 ” 。神来 源 于先 天 之 精但 神 又靠后 天之 精
的滋 养。《 灵枢 ・ 人绝 答篇） ：故 神者 ， 平 日 “ 水答 之 精气 也” 。可 见 神与后 天之 本脾 胃至 关 重要。气
意守病处 ． 得气 则速 ． 鼓则 快 ， 程则短 。 则 取 疗 小儿 并无 七情 所 干 ， 在肝 经 ， 在 脾经 ． 不 则 不
往往 流 露于 目光 ， 以传 神 ， 可 当接 触病 人 ． 首先 注 意病 人 目光 神态 ， 言谈 举 止 ， 答 反应 ， 应 面部 表 情 等． 表现了 人的精 神 状 态和 情 志变 化 。而脏 腑 气