低频电穴位刺激并功能训练等治疗面神经损伤
低频脉冲电刺激结合鼠神经生长因子治疗周围性面神经麻痹的疗效观察
低频脉冲电刺激结合鼠神经生长因子治疗周围性面神经麻痹的疗效观察王婧蕾;陈国旗;李艳【期刊名称】《中国康复》【年(卷),期】2022(37)7【摘要】目的:探讨低频脉冲电刺激联合注射用鼠神经生长因子肌肉注射治疗周围性面神经麻痹(PFP)的临床疗效及对患者面神经功能、红细胞免疫粘附功能、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。
方法:选择2020年5月~2021年9月期间本院收治的PFP患者150例为研究对象,采用随机数字表法分为联合组(75例)和对照组(75例),对照组给予肌肉注射鼠神经生长因子治疗,联合组在对照组的基础上给予低频脉冲电刺激治疗,评价2种治疗的临床疗效及对患者面神经功能、红细胞免疫功能、SOD的影响。
结果:疗程结束后,临床总有效率比较,联合组明显高于对照组(97.33%、77.33%,P<0.05)。
与治疗前比较,治疗后2组瞬目反射(BR)潜伏期、面神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅明显降低(P<0.05),面神经指数、面神经功能评分、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)及SOD明显升高(P<0.05)。
治疗后2组比较,联合组BR潜伏期、CMAP波幅水平低于对照组(P<0.05),神经指数、面神经功能评分、RBC-ICR及SOD高于对照组(P<0.05)。
结论:采用低频脉冲电刺激联合注射用鼠神经生长因子治疗可显著改善PFP患者的面神经功能、红细胞免疫粘附功能和增强机体对抗自由基损伤能力,提高PFP的临床疗效。
【总页数】5页(P405-409)【作者】王婧蕾;陈国旗;李艳【作者单位】安康市中心医院神经内科;安康市中心医院康复医学科【正文语种】中文【中图分类】R49;R745.12【相关文献】1.低频脉冲穴位刺激治疗老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察2.低频脉冲电流刺激结合针刺治疗周围性面瘫的效果评价3.硫辛酸联合低频脉冲穴位刺激治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察4.低频脉冲电刺激联合药物治疗周围性面神经麻痹的疗效及对面神经功能的影响5.低频脉冲电流刺激结合针刺及肌内效贴治疗周围性面瘫后遗症期的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中低频电疗法的临床应用
中低频电疗法是一种常见的物理治疗方法，通过应用频率在1000Hz以下的脉冲电流作用于人体，以达到治疗疾病的目的。
根据治疗作用的不同，中低频电疗法可分为以下几类：1. 主要刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法：- 神经肌肉电刺激疗法（NMES）：用于治疗肌肉失神经支配、肌肉萎缩、瘫痪等疾病，通过刺激神经肌肉，促使肌肉收缩，增强肌肉力量。
- 功能性电刺激疗法（FES）：用于恢复和改善肢体功能，如治疗脑瘫、偏瘫、截瘫等，通过刺激神经肌肉，帮助患者恢复运动功能。
- 感应电疗法：用于治疗神经痛、肌肉疼痛、关节疼痛等，通过刺激神经肌肉，缓解疼痛症状。
2. 主要作用为镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法：- 间动电疗法：用于治疗疼痛、炎症、肌肉痉挛等，通过刺激感觉神经，减轻疼痛症状。
- 超刺激电疗法：用于治疗顽固性疼痛，通过刺激感觉神经，产生较强的镇痛效果。
- 经皮电刺激神经疗法（TENS）：用于治疗各种疼痛症状，如头痛、肩颈痛、腰腿痛等，通过刺激周围神经，抑制疼痛信号的传导。
- 高压低频脉冲电疗法（HVPC）：用于治疗疼痛、肌肉痉挛等，通过刺激神经肌肉，缓解疼痛和肌肉痉挛。
- 脊髓电刺激疗法（SCS）：用于治疗慢性疼痛，如神经损伤、脊髓损伤等，通过刺激脊髓，改变疼痛信号的传导，达到镇痛效果。
3. 促进骨折和伤口愈合的低频电疗法：- 电极植入式微电流刺激疗法：用于治疗骨折、伤口愈合缓慢等，通过刺激骨折部位，促进骨折愈合和伤口愈合。
- TENS：通过刺激神经和肌肉，促进血液循环，有助于骨折和伤口的愈合。
- HVPC：用于治疗骨折、伤口愈合缓慢等，通过刺激神经肌肉，促进血液循环，加速骨折和伤口的愈合。
综上所述，中低频电疗法在临床应用中具有广泛的应用价值，可以用于治疗多种疾病和症状，如疼痛、肌肉痉挛、骨折、伤口愈合等。
在实际应用中，根据患者的具体病情和需求，选择合适的电疗方法和参数，可以取得良好的治疗效果。
然而，中低频电疗法也存在一定的副作用和禁忌症，如皮肤过敏、心脏疾病、孕妇等，因此在使用中需注意适应症和禁忌症，确保治疗的安全性和有效性。
低频电疗的方法与注意事项
低频电疗
1.概述 频率为1～1000Hz的脉冲电流
2.作用 ➢ 神经肌肉电刺激疗法：治疗周围神经损伤、痉挛肌 、废用性肌萎缩。 ➢ 经皮神经电刺激疗法：主要作用止痛。
学习目标
➢ 掌握：低频电疗的方法与注意事子疗法及康复护理
低频电疗
3.适应症 各种急性和慢性疼痛，周围神经损伤、痉挛肌、废用 性肌萎缩等
4.禁忌症 严重心脏病及装有心脏起搏器、孕妇下腹部、对电过 敏者、出血倾向疾病、恶性肿瘤、意识不清等
物理因子疗法及康复护理
低频电疗
5.低频电疗法的康复护理 ➢ 治疗部位如有创伤、 或遇其他有创检查（ 局部穿刺、注射、封 闭等）之后24h内应停 止该项治疗 。 ➢ 余与直流电及其药物 导入相同。
周围性面瘫后遗症期患者采用低频脉冲电流刺激治疗对面神经功能缺损及生活质量的影响
周围性面瘫后遗症期患者采用低频脉冲电流刺激治疗对面神经功能缺损及生活质量的影响【摘要】目的分析周围性面瘫后遗症期患者采用低频脉冲电流刺激治疗对面神经功能缺损及生活质量的影响。
方法选取2021年1月-2022年1月本院收治的40例周围性面瘫后遗症期患者，以随机抽签法分组，各20例。
对照组行西药治疗，观察组低频脉冲电流刺激治疗。
对比两组Portmann、SRSS评分和生活质量评分。
结果治疗后观察组Portmann、SRSS评分分别为（17.58±2.16）、（25.53±3.28），对照组为（13.21±2.18）、（31.98±4.96），观察组明显优于对照组（P<0.05）；治疗前两组生活质量评分差异不显著（P>0.05）；治疗后观察组躯体功能评分、心理功能评分、生活总质量评分分别为（86.81±11.68）、（86.21±11.23）（85.98±10.33），观察组改善更为明显（P<0.05）；。
结论对周围性面瘫后遗症期患者采取低频脉冲电流刺激治疗，可有效改善患者面部神经功能，提高生活质量。
【关键词】低频脉冲电流刺激；周围性面瘫后遗症期；面神经功能缺损；生活质量；影响面部周围性面瘫是一种常见的神经系统疾病，通常为单侧发生。
其主要症状包括口干、眼睛歪斜、闭嘴不严、眉头抬起困难等面部功能障碍，与感染、感冒、劳累等因素密切相关[1]。
即使接受了有效治疗，仍有可能留下一定的后遗症。
传统的西药治疗方法并未取得理想的疗效，而采用低频脉冲电流刺激疗法则能够增加面部神经的兴奋性，促进面部血液循环，从而达到较好的治疗效果，并且较为安全。
为此，本文对40例周围性面瘫后遗症期患者的治疗情况进行研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月-2022年1月本院收治的40例周围性面瘫后遗症期患者，以随机抽签法分组，各20例。
低频电疗法治疗原理
低频电疗法治疗原理
一、神经肌肉刺激
低频电疗法通过产生低频脉冲电流，对神经肌肉产生刺激作用。
这种刺激可以引起肌肉的收缩和舒张，从而促进血液循环和淋巴流动，缓解肌肉疲劳和疼痛。
同时，低频电刺激还可以刺激神经末梢，影响神经传导，起到镇痛和缓解肌肉痉挛的作用。
二、促进细胞代谢
低频电疗法能够促进细胞代谢，提高细胞的氧化能力。
在低频脉冲电流的作用下，细胞膜电位发生改变，导致细胞内外的离子分布发生变化，进而影响细胞膜的通透性和物质交换。
这种作用可以刺激细胞代谢，促进营养物质的吸收和利用，提高细胞的再生能力。
三、调整自主神经系统
低频电疗法能够影响自主神经系统，调节身体的生理功能。
低频脉冲电流可以刺激自主神经系统的交感神经和副交感神经，调节内脏器官的活动和分泌功能。
这种作用可以缓解紧张和焦虑，降低血压和心率，起到调整心血管系统和消化系统的作用。
四、调节内分泌系统
低频电疗法能够影响内分泌系统的功能，调节激素的分泌。
低频脉冲电流可以刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴等内分泌
轴的调节机制，影响激素的分泌和释放。
这种作用可以缓解慢性疲劳综合征、抑郁和焦虑等症状，改善睡眠质量。
五、消除自由基
低频电疗法能够消除自由基，保护细胞免受氧化损伤。
自由基是人体内氧化代谢的产物，具有高度的化学活性，能够攻击细胞膜和线粒体等细胞结构，导致细胞功能受损。
低频电疗法产生的低频脉冲电流可以激发细胞内的抗氧化系统，提高抗氧化酶的活性，消除自由基，保护细胞免受氧化损伤。
这种作用可以延缓衰老和预防慢性疾病的发生。
不同频率电刺激促进周围神经损伤的恢复
不同频率电刺激促进周围神经损伤的恢复目录一、内容描述 (2)1. 研究背景 (2)2. 研究意义 (3)3. 文献综述 (4)二、电刺激治疗的基础理论 (6)1. 电刺激的生理效应 (7)2. 电刺激在治疗中的应用历史 (8)3. 电刺激治疗的机制探讨 (9)三、不同频率电刺激对周围神经的影响 (10)1. 高频电刺激 (10)生物学效应 (11)临床应用 (12)2. 低频电刺激 (13)生物学效应 (15)临床应用 (16)3. 中频电刺激 (17)生物学效应 (18)临床应用 (19)四、实验研究 (20)1. 实验材料与方法 (21)2. 实验结果分析 (22)五、临床应用 (23)1. 临床病例报道 (24)2. 临床疗效评估 (25)六、结论与展望 (26)1. 研究成果总结 (26)2. 存在问题与不足 (27)3. 未来研究方向 (28)一、内容描述本文档旨在探讨不同频率电刺激对周围神经损伤恢复的影响，周围神经损伤是常见的临床问题，可因创伤、疾病或手术等因素导致。
电刺激作为一种有效的治疗方法，已被广泛应用于神经再生和恢复过程中。
不同频率的电刺激可以产生不同的生物学效应，对神经细胞的生长、再生和功能恢复具有重要影响。
本文档将首先介绍周围神经损伤的背景和现状，阐述电刺激在治疗周围神经损伤中的应用。
将详细介绍不同频率电刺激的定义和分类，包括低频、中频和高频电刺激。
将分析不同频率电刺激对周围神经损伤恢复的促进作用，包括神经再生、神经纤维的生长、神经功能的恢复等方面。
还将探讨电刺激治疗的效果评估方法和参数优化策略，以提高治疗效果。
将总结不同频率电刺激在促进周围神经损伤恢复中的优势和潜在风险，为临床医生和患者提供参考。
1. 研究背景神经损伤是神经系统疾病中常见的一种类型，其发生率随着人口老龄化和生活方式的改变而逐年上升。
周围神经损伤作为神经损伤的一种常见类型，对患者的生活质量产生了严重影响。
低频电刺激作用原理
低频电刺激作用原理
低频电刺激是利用微弱的电流刺激神经细胞，通过影响神经元的
电生理和化学反应，调节神经元功能，从而达到治疗和改善身体状况
的效果。
低频电刺激主要通过对神经元的外部刺激，改变神经元膜电位，
在神经元内部产生神经冲动。
同时，低频电刺激还可以促进神经系统
内神经递质的释放，促进神经元的再生和修复。
低频电刺激可以通过不同的刺激方式作用于人体，包括经皮电刺激、经脑磁刺激等，它可以改善各种疾病的症状，如神经系统疾病、
疼痛、焦虑、抑郁等。
低频电刺激的具体效果包括：促进神经元的再生和修复、改善神
经系统功能、解除疼痛、缓解精神压力和焦虑、治疗抑郁症等。
同时，低频电刺激还可以促进人体内一些调节代谢和免疫反应的物质的分泌，从而增强身体免疫力。
尽管低频电刺激对某些神经系统疾病有一定功效，但它并不能完
全替代其他治疗方法。
因此，在使用低频电刺激时，应结合其他治疗
方法，根据患者具体情况制定个体化的治疗方案，以达到更好的治疗
效果。
总之，低频电刺激是一种安全、便捷、无创的治疗方法，具有广
泛的应用前景，但也需要在专业医师的指导下进行使用，遵循合理化、科学化的原则，从而取得更显著的临床效果。
低频脉冲电治疗原理
低频脉冲电治疗原理
低频脉冲电治疗是一种常见的物理治疗方法，通过传递特定频率的电流脉冲来促进组织修复和疼痛缓解。
它的原理包括以下几个方面。
1. 电流刺激：低频脉冲电治疗使用的电流强度通常较小，不会引起肌肉收缩，而是通过刺激神经末梢来产生治疗效果。
电流进入人体后，沿着神经纤维传导，通过改变细胞内外的离子平衡来影响神经传递和疼痛信号。
2. 神经调节：低频脉冲电治疗可以调节神经系统的功能，包括阻断疼痛信号、改善血液循环、促进神经再生等。
通过刺激神经末梢，可以减少疼痛的感知和传导，从而达到缓解疼痛的效果。
3. 组织修复：低频脉冲电治疗还可以促进组织修复和恢复。
电流刺激可以提高细胞内的新陈代谢，促进细胞再生和修复受损组织。
此外，它还可以促进血液循环，增加氧气和营养物质的供应，加速组织修复的过程。
4. 炎症缓解：低频脉冲电治疗还具有一定的消炎和抗炎作用。
它可以减轻组织的炎症反应，降低炎症介质的释放，从而减轻疼痛和其他症状。
需要注意的是，低频脉冲电治疗是一种辅助治疗方法，不能替代其他治疗手段。
在应用时，需要根据具体情况调整电流频率、
强度和治疗时间。
此外，患者在接受低频脉冲电治疗时应遵循医生的指导，谨慎使用，避免不适和并发症的发生。
低频脉冲电疗工作原理
低频脉冲电疗工作原理
低频脉冲电疗是一种通过将电流以特定频率和强度传递到人体组织中来提供治疗效果的方法。
其工作原理基于以下几个方面：
1. 神经刺激：低频脉冲电疗可以刺激神经细胞，通过改变神经细胞的传导性，从而达到止痛、松弛肌肉、增加运动范围等治疗效果。
2. 增加血液循环：电流的传递可以加速血液循环，通过扩张血管和促进新陈代谢，帮助减少疼痛和炎症。
3. 促进组织修复：通过电疗，可以增强细胞的新陈代谢和再生，促进组织修复和愈合，对于创伤、损伤、炎症等有辅助治疗作用。
4. 疼痛控制：低频脉冲电疗可以在神经系统中干扰疼痛信号的传递，从而减轻或阻断痛觉的感知。
对于具体的低频脉冲电疗设备，一般包括一个发生器和电极。
发生器产生低频脉冲电流，并通过电极传递到人体组织中。
电流的频率、强度和治疗时间可以根据具体的治疗需求进行调节。
这些参数的选择应基于医生的建议和患者的病情。
低频脉冲电疗法的作用原理
低频脉冲电疗法的作用原理低频脉冲电疗法是一种物理疗法方法，通过对人体施加低频电流的刺激来达到治疗和康复的效果。
其作用原理涉及到神经反射、生物电现象和细胞代谢等多个方面。
首先，低频脉冲电疗法的作用原理与神经反射有关。
神经系统对于身体各部位的功能具有重要的调控作用。
在低频脉冲电疗法中，电流刺激神经末梢，通过神经传导路径达到相关组织和器官，从而产生一系列的反射效应。
例如，应用低频脉冲电疗法对肌肉进行刺激，可以引起肌肉的收缩和舒张。
这一过程中，大脑接受到刺激信息后会产生复杂的调节和控制，从而改善肌肉功能，促进肌肉的恢复和增强。
其次，低频脉冲电疗法的作用原理与生物电现象有关。
人体内部存在着各种电位差和电荷分布，例如细胞膜电位、组织电位等。
低频脉冲电疗法可以改变这些电位和电荷分布，从而影响细胞的生物电活动。
当细胞遭受电流刺激时，离子通道会打开或关闭，细胞内外的离子平衡会被打破，电生理现象会发生变化。
这一过程能够有效促进细胞通透性的提高，加速代谢产物的排泄，促进养分的吸收，有利于细胞的新陈代谢和功能的恢复。
另外，低频脉冲电疗法的作用原理与细胞代谢有关。
细胞代谢是维持生命活动的重要过程，涉及到蛋白质、碳水化合物、脂肪等多种物质的合成和分解。
低频脉冲电疗法可以促进细胞内物质的交换和代谢，提高细胞活力，有助于恢复组织和器官的功能。
此外，通过电流的刺激，可以增加血液循环的速度和质量，加快氧气和营养物质的输送，排除废物和代谢产物，促进组织的修复和再生。
最后，低频脉冲电疗法的作用原理与痛觉调控有关。
低频电流能够通过神经途径传递到中枢神经系统，激活体内的痛觉调控系统，产生镇痛作用。
电流刺激可以抑制疼痛神经纤维的传导和痛觉传递物质的释放，减少疼痛的感知。
此外，低频脉冲电疗法还可以促进内源性镇痛物质的释放，如内啡肽和脑内啡等，从而达到镇痛的效果。
综上所述，低频脉冲电疗法的作用原理包括神经反射、生物电现象和细胞代谢等多个方面。
通过神经调控、细胞代谢的改善和痛觉调控等机制，低频脉冲电疗法可以促进组织的康复和修复，改善疼痛和不适感，提高身体的功能和质量。
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低频电穴位刺激并功能训练等治疗面神经损伤
*导读：本文介绍低频电穴位刺激并功能训练等治疗面神经损伤。
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1.方法
92例患者随机分为低频组和针刺组各46例，2组患者口服神经营养药及面肌功能训练,低频组并给予超短波及低频脉冲电疗治疗;针刺组给予针刺治疗。
①药物: 维生素B1,10 mg,地巴唑,10 mg,每日3次。
②功能训练[1]:蹙额、鼻,闭眼、提口角、鼓腮、吹口哨及患侧嚼口香糖等。
③超短波:波长 7.37m,电流强度
0-200 mA,直径8 cm×2 cm电极并置于患侧乳突和耳前,微热量,15 min。
④低频脉冲电疗:脉冲波宽0.2-0.8 ms,方波,频率1 Hz,电流强度0-150 mA,5 cm×2 cm电极置于所选穴位(阳白-四白、地仓-颊车、听宫-翳风、双合谷),20 min。
⑤针刺:阳白透鱼腰,地仓透颊车加牵正,翳风、颧髎、迎香及合谷穴,平补平泻,留针20 min,治疗均每天1次。
2.评定标准
1级,面肌运动正常;2级,轻度功能异常,静态时面部对称、肌张力正常,动态时轻微不对称;3级,中度功能异常,动态时面部不对称;4级,中重度功能异常;面部动态时 (用最大力后)不对称;5级,重度功能异常,静态时面部不对称、肌张力正常,动态时面肌轻微运动;6级,面肌完全麻痹。
1级为痊愈;未达到1级,但有所
提高为有效;无变化为无效。
并发症为面肌抽搐、痉挛、眼结膜充血、畏光流泪等。
3结果
治疗40 d后,与治疗前比较2组面神经功能均有提高;疗效评定,低频组痊愈40例、有效4例、无效2例,针刺组分别为23、14及9例,低频组痊愈明显高于针刺组(87. 0%、50%,P0.05);低频组中面神经功能4、5级患者痊愈率亦高于针刺组(80%、52%,P0.05)。
面神经功能开始恢复及完全恢复时间,低频组3级患者均早于针刺组,见表1,2。
并发症发生率,均为面神经功能3级以上患者,低频组3 例,针刺组8例(6%、17.4%,P0.05)。
4讨论
本文患者面神经及其支配肌损伤较重(功能分级2-5级) 且持续时间较长的患者功能恢复较慢,与任重等报道一致。
急性期超短波治疗可改善局部循环、消肿、缓解神经受压;低频电疗对面肌不能主动收缩患者,可刺激瘫痪面肌收缩、促进局部循环和营养代谢,促进神经再生,恢复神经传导功能;面肌功能训练可防止面肌萎缩。
本文低频组经上述治疗,痊愈率明显提高、疗程缩短,并显著优于针刺组。