宝石能谱CT
西门子force开源CT与宝石能谱CT冠状动脉成像 在冠心病诊断中的应用分析
西门子force开源CT与宝石能谱CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用分析西门子force是一款基于最新的双层探测器技术的CT设备，具有出色的空间分辨率和时间分辨率，能够实现高分辨率成像。
而宝石能谱CT则是一种基于能量谱成像技术的CT 设备，能够获取心脏血管的钙化程度、斑块组成和血管狭窄情况等信息，从而提高对冠心病的诊断准确性。
下面将分别对这两种成像技术在冠心病诊断中的应用进行分析。
首先来看西门子force开源CT在冠心病诊断中的应用。
西门子force具有高速成像和低剂量成像的特点，非常适合用于心脏成像。
在冠心病的诊断中，西门子force能够提供清晰的冠状动脉影像，辅助医生准确评估动脉狭窄的程度和位置。
该设备还可以实现心肌灌注成像，帮助医生识别心肌梗死的范围和程度，为治疗方案的制定提供重要依据。
西门子force的心脏成像速度很快，可在一次注射造影剂的情况下进行多次成像，帮助医生观察心脏的动态变化，对冠心病患者进行全面评估。
接下来是宝石能谱CT在冠心病诊断中的应用分析。
宝石能谱CT能够通过能谱成像技术获取血管内斑块的成分信息，对钙化斑块、软斑块和混合斑块进行区分，并可以量化钙化程度，为冠心病患者的病情评估提供更多客观数据。
它还可以进行心脏血管造影，直观地显示冠状动脉的情况，全面了解血管狭窄的程度和部位。
宝石能谱CT还可以进行心肌灌注成像，辅助医生判断心肌缺血情况，对冠心病的诊断和治疗提供更多信息支持。
需要指出的是，虽然西门子force开源CT和宝石能谱CT在冠心病诊断中各自具有独特的优势和应用价值，但在临床实践中并非孤立存在，而是往往结合其他影像学检查手段一起使用，如核素显像和冠脉造影等，以期获得更全面、准确的诊断结果。
随着医疗技术的不断更新和完善，未来这两种成像技术还有望进一步发展，为冠心病的诊断带来更多可能性。
西门子force开源CT与宝石能谱CT作为冠状动脉成像的先进技术，已经在冠心病的诊断中展现出极大的潜力。
宝石能谱CT在冠状动脉成像ASiR结合最佳单能量的初步研究
宝石能谱CT在冠状动脉成像ASiR结合最佳单能量的初步研究摘要：近年来，宝石能谱CT成像技术凭借其高分辨率和低剂量的优势成为冠状动脉成像的前沿技术。
然而，宝石能谱CT在临床应用中仍面临一些挑战，如成像噪声和剂量问题。
本研究旨在通过结合ASiR（适应性统计迭代重建）算法和最佳单能量成像方法，来提高宝石能谱CT的成像质量和剂量节省效果。
引言：冠状动脉疾病是导致心血管疾病死亡的主要原因之一。
准确评估冠状动脉的病变程度对临床和患者的治疗决策具有重要意义。
传统的冠状动脉成像技术，如冠状动脉造影（CAG），虽然能提供较高的分辨率，但其侵入性和放射性对患者而言是一种负担，并且对肾功能存在一定的影响。
而宝石能谱CT技术则在成像质量和剂量方面有着优势，被认为是一种潜力巨大的替代技术。
方法：本研究共纳入100名接受冠状动脉成像的患者。
所有患者均接受了宝石能谱CT扫描，同时将ASiR算法和最佳单能量成像方法应用于图像重建。
图像重建后，我们评估了各种成像参数的质量和剂量。
结果：与传统的CT重建方法相比，ASiR算法的应用使得图像噪声得到有效控制，且成像质量明显提高。
同时，最佳单能量成像方法的使用进一步减少了噪声，使得冠状动脉狭窄和斑块的检测更加准确。
此外，宝石能谱CT结合ASiR和最佳单能量方法显著降低了放射剂量，减少对患者的辐射损害。
讨论：本研究初步证实了宝石能谱CT在冠状动脉成像中的应用前景。
ASiR算法和最佳单能量成像方法的结合不仅提高了成像质量，还有效控制了噪声。
此外，较低的剂量水平使得宝石能谱CT技术在临床中更具可行性。
结论：宝石能谱CT在冠状动脉成像中结合ASiR算法和最佳单能量成像方法具有广阔的应用前景。
进一步的研究可以进一步验证本研究结果，并优化成像参数，以更好地满足临床需求。
宝石能谱CT的发展将为冠状动脉疾病的诊断和治疗提供更精确、便捷和无创的手段。
宝石能谱CT结合ASiR算法和最佳单能量成像方法在冠状动脉成像中表现出潜力巨大。
宝石CT应用与比较宝石新技术
是否心率60/分就绝对不会出现错层？
人憋住气身体是相对静止的，心率即使非常平稳也不是 绝对平稳，每一个亚毫秒、亚亚毫秒心脏不会完全处 在同样的状态，因此心率好可以减少错层甚至肉眼看 不到错层，但不可能完全消除错层。
60次/分尚且如此，何况80次/分，90次/分，甚至上百次 每分呢？
控制心率和训练闭气是心脏冠脉扫描成功的两大客观条 件，因此客观上来说不是每个人都能成功的完成冠脉 扫描。而且现在的宝石CT对心脏冠脉扫描的要求和 light speed VCT（64排）同样的严格。
传统CT 140kVp
75keV MARS
▪ 二、M.D物质分离与分析
MD核心工具：物质浓度分布图
纵坐标
I/Ca 物质浓 度（mg/cc）
散点图 感兴趣区域内物质以水和
I/Ca浓度表达其浓度， 其分布区域具有浓度特征，
及成分特征
基础图像：水基图像－碘基图像
横坐标
水物质浓度 （mg/cc）
1、MD 物质分离像－碘－钙
宝石CT冠脉扫描的优势：
1.高清 2.低剂量
没使用高清扫描，体重100公斤
右冠状动脉支架
使用高清扫描
Hale Waihona Puke 对比：对比2：高清扫描，左主干支架：
高清扫描，支架内软斑块？
低剂量，低到什么程度？
91x0.014=1.274mSv
宝石CT可以普及30%低剂量于每次扫描
ASIR menu for Slice mode in Recon Options
心房心室共同舒张的一段时间，生理学上叫做“全心舒张期” 一般以心率75/分为标准，全心舒张期为0.4秒左右。 如果一 个受检者的心率为60/分，也就是说心动周期是75/分的人的 1.25倍。所以按这个比例计算，全心舒张期为0.4*1.25=0.5 秒 ，而这0.5秒中仅有3/8的时间即187.5毫秒的时间心脏处 于相对静止期，这187.5毫秒的时间就是我们所争取的机器 默认的有效扫描时间。我们宝石CT在做前瞻性门控扫描即 我们通常所说的轴扫时点射扫描需要的时间为204毫秒，即 这次扫描使用轴扫会的到非常满意的图像。
探讨宝石能谱CT在胃癌诊断中的应用价值
探讨宝石能谱CT在胃癌诊断中的应用价值【摘要】宝石能谱CT是一种新兴的诊断技术，具有高分辨率和对比度、无创伤等优势。
本文探讨了宝石能谱CT在胃癌诊断中的应用价值。
通过介绍技术原理和优势，对比传统CT技术，分析临床试验结果，并展望其未来的应用前景。
研究发现，宝石能谱CT在胃癌诊断中具有更高的准确性和敏感性，有助于早期发现和治疗。
宝石能谱CT在胃癌诊断中有着广阔的应用前景，未来有望成为一种重要的诊断工具。
【关键词】宝石能谱CT、胃癌、诊断、应用价值、技术介绍、优势、对比研究、临床试验、应用前景、总结、展望1. 引言1.1 背景介绍胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈逐年增加的趋势。
胃癌的早期诊断对于提高患者的生存率和治疗效果至关重要。
传统的CT技术在胃癌的诊断中起到了重要作用，但在一些特殊情况下存在一定的局限性，如对于小肿块的检测和区分恶性肿瘤与良性病变的诊断等方面。
本研究旨在探讨宝石能谱CT在胃癌诊断中的应用价值，通过比较宝石能谱CT与传统CT在胃癌诊断中的优劣势，分析临床试验结果，探讨其潜在的应用前景，为胃癌的早期诊断和治疗提供更有效的方法和策略。
1.2 研究目的：研究目的是为了探讨宝石能谱CT在胃癌诊断中的应用价值，通过比较宝石能谱CT与传统CT在胃癌诊断中的优劣势来评估其在临床实践中的可行性和准确性。
本研究旨在分析宝石能谱CT在胃癌早期诊断和治疗监测中的潜在优势，为临床医生提供更准确、更及时的诊断结果，从而提高胃癌患者的生存率和治疗效果。
通过本研究的结果，希望可以为医学界提供更多关于宝石能谱CT技术在胃癌诊断中的应用指导，并为进一步的临床实践和研究提供参考依据。
2. 正文2.1 宝石能谱CT技术介绍宝石能谱CT技术是一种新型的医学影像技术，能够提供高分辨率、高对比度的图像，从而帮助医生更准确地诊断病变。
宝石能谱CT技术利用能量分辨的探测器，可以实现不同物质的光谱分离，从而能够区分不同组织的化学成分。
宝石能谱CT(64排
能量CT信号获取要求
• 能量CT在高低能量信号强度的匹配和获取 时间的一致性上，有很高要求
运动对序列扫描成像技术的影响
•轨 迹. 时 间. 图 像
运动伪影
双球管能量成像
• 双球管的设计的挑战 （一）散射线 （二）扫描野受限 （三）运动伪影
• 一、虚拟平扫水、碘分离技术获得水基图，水基 图不含碘物质，可用水基图代替平扫图像
• 二、选择水和碘作为基物质，应用碘基图可以敏 感地识别病灶中的含碘对比剂，确定有无强化
• 三、去除钙化的CTA
碘、钙物质分离血管中的含碘造影剂 与钙化或相邻骨结构的分离，有助于评估 血管狭窄
单能量图像的临床应用
二.伪影 运动伪影、金属伪影、射束硬化
伪影、部分容积效应、系统伪影
• 运动伪影：心脏跳动、呼吸运动、胃肠蠕动、意思 不清
• 金属伪影：当X线穿透金属时，X线强度急剧衰减， 产生金属伪影
• 射线束硬化：X线穿过人体时，低能射线吸收多， 高能射线易穿透，平均能量变高，射线逐渐变硬
• 部分容积效应：同一扫描层内含有两种以上不同密 度而又相互重叠的物质时，检出密度为平均值
• 骨骼和碘的吸收曲线随能量变化比较强烈
• 任何物质都有对应的吸收曲线，区分不同的物 质
• 探测器具备良好高低能量数据的采集能力并被免信 号干扰，信号转换效率高
• 探测器两个基本特征：初始速度、余晖效应
（快的初始速度方能保证瞬时KVp切换时，极短时间内两组
信号被分别采集；余晖效应要能使高低信号独立采集，互 相不干扰）
2.物质对不同X线能量的吸收具有选择性而产 生射线硬化效应
GE宝石能谱CT开关机操作步骤
GE宝石能谱CT开关机操作步骤
一、操作台开机步骤:
先打开操作台下方的开关,待显示屏上出现“OC initializing Please wait……. ”在随后出现的“Fastcal has not been performed within the last 24 hour”(在过去的24小时内尚未执行过快速空气校正)的提示框,点击OK,随后
会在显示屏上出现“No scan have been take since 时间,Tube warmup should be run(至多少时间以来未进行过扫描,球管需要再次加热)”的提示框,再次点击OK;
二、操作台关机步骤:
按下右侧屏幕上方的红色“SHUTDOWN(关闭)”,在弹出的对话框中,选择“SHUTDOWN”,单击按下右侧屏幕上方的红色“SHUTDOWN(关闭)”OK;如果要重新启动,则在弹出的对话框中,选择默认的“RESTRART(重新启动)”。
待机器关闭后,按动主机按钮。
三、操作台校机步骤
若操作台左下方为蓝色或黄色,点击颜色长条,在弹出的显示框中,
单击“TUBE WARMUP(球管加热)”,单击“Accept & Run Tube
Warmer-up(接受并执行球管加热),待键盘上的“开始扫描”键亮起后,
按下“开始扫描”键。
待球管加热结束后,单击QUIT(退出)
四、工作站开机步骤:
按动工作站主机按钮,待开机完成输入用户名及密码:
用户名:sdc
密码:adw4.6(密码不显示)
五、工作站关机步骤
显示屏左下方,system→shutdown→ok。
宝石CT能谱成像检查手册7.2-终
放射学专家谈能谱成像能谱成像是CT领域的突破性进展，代表了后64时代CT 发展的重要风向标。
作为引领当今CT技术前沿风骚的能谱CT，与常规CT相比其最显著的特征就是以多参数成像为基础的综合诊断模式。
能谱对小病灶的检出和分辨如果能达到一定比例，可以说这将是CT具有革命性改变的一章。
因为有了能谱，不同的组织和病变才有了体现各自特征性和性质的衰减曲线；因为有了能谱，才有了最佳单能量，不同的组织和病灶在最佳单能量的时候被得以最好地显示、最大程度地被区分；因为有了能谱，影像诊断和鉴别诊断的古老话题才有了新的模式和工具。
能谱CT的应用打开了CT发展史上崭新的一页，它在影像学发展史上的意义远远超过当年由黑白电视向彩色电视的变迁，使我们走进了炫丽多彩的临床诊断平台。
能谱成像作为一个崭新的CT成像模式不但给我们提供了丰富的临床影像诊断手段，也挑战了我们对新事物的认知。
CT有两年余，经过不断的探索与实践，已在临床工作中获得了一些令人欣喜的应用结果。
相关专业人员和患者的了解和认可，指导的想法特编写该检查手册。
希望能够增进交流、优化流程、规范操作，共同推进相信随着研究成果的不断总结和发表，宝石能谱床应用前景会越来越受到同行的关注，也将会丰富影像诊断的手段。
2宝石CT 及能谱成像 原理介绍 的高压发生器可以在非常短的时间内（80kVp 140kVp4宝石CT及能谱成像 原理介绍 CT 能谱成像说明CT 能谱成像具有物质分离的功能，其重建的基物质图像能够特征性地显示相应的物质成分；比如最常见的碘基图，可以显示局部组织内碘浓度高低从而反映该组织的供血状态；碘—钙配对的基物质图像可以鉴别在常规对比剂。
利用X 组织的有效原子序数（也可理解为拟合原子序数），有效原子序数反映了不同组织对 碘基图像 钙基图像CT 能谱成像临床适应症6CT能谱成像临床适应症8CT能谱成像临床适应症AML HCC FNH 常规ＣＴ图像 单能量68keV 碘基图像 碘基与单能量融合图像 最佳单能量图像（动脉期常规CT 和68keV 单能量图像上病灶显示不清右肝局灶性碘浓度增高(C)，提示病灶由动脉供血；根据碘基图像提示进行最佳CNR 分析，获得针对该病灶的最佳单能量图像（41keV），显示病灶为相对高密度(E)。
宝石CT能谱成像原理及其扫描射线剂量
宝石CT能谱成像原理及其扫描射线剂量沈云【摘要】目前CT已成为疾病诊断的一种重要手段.与常规CT相比,能谱CT最显著的特征就是提供了多种定量分析工具与多参数成像为基础的综合诊断模式,如基物质图像、单能量图像、能谱曲线等.其独特的多参数成像模式给长期习惯于单一诊断模式的影像科医生提出了前所未有的挑战,熟悉其成像原理、影像表现与应用价值是非常必要的.本文首先回顾了能量CT研发的必要性及其实现途径；随后深入剖析了单源瞬时kVp切换能谱成像的物理基础,并介绍了实现该技术所必需的解析技术；接着从基础实验的角度,展现了能谱成像能够在更低剂量条件下保证同常规CT一致的图像质量.%Computed tomography (CT) has become an important modality for diagnosing diseases. The most prominent advantages of Spectral CT which has over conventional CT are its set of quantitative analysis tools as well as its integrated diagnostic method based on multi-parameter images, including material-decomposition images, monochromatic images and spectra! curves. On the other hand, this unique multi-parameter imaging method has also introduced unprecedented challenges to radiologists accustomed to me single-parameter diagnostic mode- It is thus important for radiologists to understand the imaging principles, image appearance, and clinical applications of Spectral CT. This paper begins by reviewing the history of energy CT with emphases on the necessity of the development of energy CT, followed by a thorough analysis of the fundamentals of Spectral CT imaging with single tube-fast kVp acquisition approach in terms of itsnecessary image generation algorithm, it then demonstrates the ability of Spectral CT imaging in quantification using phantom experiments, and it reveals the tremendous value of Spectral CT in improving image quality as well reducing the radiation dose.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)009【总页数】4页(P13-16)【关键词】断层摄影术;X线计算机;能谱成像;射线剂量【作者】沈云【作者单位】日本东京女子医科大学东医疗中心【正文语种】中文【中图分类】TH774CT诞生以来，人们一直在研究CT成像中的一个关键参数——CT值，并已经发表了成千上万的科研成果，而且还要继续研究下去。
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同一病人，不同机器，相同体位，两次扫描
320 CT
能谱CT
高清侧枝循环显示
CT相当于几张胸片？
注：一次正位胸片剂量(0.05mSv)
正常剂量（2.83mSv=56.6张胸片）
超低剂量（0.18mSv=3.6张胸片）
74mAs
7.5mAs
GE能谱CT──低剂量下的全身高清
平均剂量降低50%以上且高清图像
CT能谱
(Energy Spectrum)
亮度
6
5 x 10
140KVP X-ray Spectrum
4
3
2
1
0
0
20
40
60
80
100
120
140
光子能量 (keV)
6
5 x 10
140KVP X-ray Spectrum
4
亮度
3
2
1Leabharlann 002040
60
80
100
120
140
光子能量 (keV)
由于具备同时同向同源，高低能量X线穿过人体衰减后可得到连续单能级(40－ 140)的能量信息，类似于光谱，故称之为CT能谱，可反应不同能量变化。
低keV有助于提高图像对比度，清晰显示病灶
50keV
70keV
混合能量
空回肠粘膜皱襞显示
男性，69岁，腹部不适2月，腹泻、腹胀1月。
68keV图像，腹部强化扫描，空肠、回肠皱襞显示清晰完成，肠壁显示好， 供血血管清晰完整。
微小动脉显示 -肠系膜血管分支
如何实现能谱成像
单能量图像去除金属伪影 清晰显示病灶
☉ 传统CT存在CT值的不准确 导致难以发现与正常组织CT值非常接近的病变—漏诊
☉ 传统CT不能象MR一样区分物质成分 即使发现病变不能确定病变性质-误诊
2T0itl1e9o/1r2jo/6b number
12
能谱成像原理简介
Gemstone Spectral Imaging
为何宝石？
为何宝石？
宝石能谱CT，VR像清晰显示冠脉多级分支。 左前降支钙化边缘清晰，不影响管腔狭窄诊 断，狭窄率61%
宝石能谱CT消除钙化伪影
传统探测器高端CT扫描： 钙化伪影影响管腔狭窄度判定
宝石能谱CT： 钙化伪影消除，明确管腔狭窄度
右冠状动脉多发粥样硬化斑。钙化斑块形态 模糊，无法清楚判断官腔内状况（箭头）
右冠状动脉多发粥样硬化斑。钙化斑块形态 清晰，可以清楚的看到管腔内的充盈缺损 （箭头）
材料特性：
• 通透性更高——减少散射、
衰减
• 纯度高——吸收率、转换
率更高
宝石探测器通透性 常规探测器通透性
通透性
宝石探测器
第三代陶瓷 探测器
初始反应速度 余辉效应 光电转化率
100:1
4:1
高
低
X线本质
X射线和微波、红外线、可见光、紫外线及无线电波一样，也是一种电磁波 诊断X射线的波长约在0.1-0.01nm，对应的能量12.4keV和124keV X射线的能量通常用单位keV来表示（实际能量等于电荷与电压的乘积） 而传统CT都是峰值在120千伏的混合能量
8－11 mSv 8-10 mSv 3-5 mSv
30－40％ 40－50％ 30－40％
对患者的呵护从低剂量开始， 也是CT生存的根本要素！
50% 剂量+100% 质量
最适合全身体检的CT
目前CT诊断我们经常遇到的问题之一
漏 诊
目前CT诊断我们经常遇到的问题之二
误
9HU
诊
37HU
27HU
CT值是CT成像唯一参数
宝石能谱CT的临床应用
（Discovery CT750 HD）
医学影像科
不同的机器性能，不同的诊断结果
左前降支钙化斑块结果比较
老年男性，先在256层CT上就诊，诊断左前降支狭窄90%，建议手术放支架 随后，到宝石能谱CT上就诊，诊断左前降支狭窄61%，不建议手术放支架
256层CT，VR图显示冠脉分支少 左前降支钙化边缘模糊，无法对狭窄做 出正确的评估，估计90%狭窄?
部位
宝石CT剂量
传统CT剂量
剂量降低
心脏
1 mSv
20mSv
95%
头部平扫
1.5mSv
1.9mSv
20%
肺低剂量筛查 普通肺扫描
0.5 mSv 1.5 – 2.6mSv
2.5 mSv 3.75－5.2 mSv
80% 50－60％
腹部常规双期增强
盆腔动脉期＋充盈期 增强 腰椎胸椎
5－7.5 mSv 4－5 mSv 1.6-3.2 mSv
人工髋关节植入术后和骨折髓内钉复查
混合能量
140KeV
现病史：术后患者不 明原因高热，临床怀 疑周围脓肿？
CT检查： 通常CT检查受金 属伪影干扰，无 法满意观察。能 谱MARS技术， 发现在右侧髋关 节周围液性密度 影包裹－诊断脓 肿。穿刺抽液证
实。
能谱应用: 完全去除金属伪影
Images Courtesy of Dr. Amy Hara, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ
能谱工具1：单能量图像
有助于提高 图像质量、清晰显示病 灶吗？
如何实现能谱成像
女性，72岁。头痛1周，临床申请CT检查，除外颅内病变。
常规混合能量图像：双侧颞叶密度欠均匀；双岩骨间有 明显的亨氏暗区，脑干及部分小脑结构显示欠清晰。
70keV单能图像：双侧颞叶密度均匀，亨氏暗 区消失，脑干结构及小脑结构清晰显示。
大脑前动脉动脉瘤术后
VR 血管+弹簧圈
能谱工具2：能谱曲线
能谱曲线能否反应组织器 官和病变的特点和规律？
肝脏 胰腺 脾脏 肾脏 肾上腺
能谱曲线可以反应器官和器官血供特点
C-spine 混合能量 90kev
脊柱固定术后评估
T-spine
混合能量
100kev
L-spine 混合能量 105kev
混合能量图像
能谱扫描后 MARS重建
混合能量图像
能谱扫描后 MARS重建
两例患者均为双侧股骨头金属物植入术后 常规扫描股骨头以及盆腔区域大量伪影存在，无法进行临床诊断 能谱扫描后可去除金属伪影，解决了困扰CT检查的难题
白光（混合光） （混合能量）
常规CT（混合能量）
紫外线（单色光） （单能量）
70keV（单能量）
HDCT
漏诊与误诊 每天上演
能谱平台三大工具
1
2
3
单能量图像
基物质 图
能谱曲线 物质定量
GSI能谱分析工具
•MONO Review（单光子能谱成像） •Optimal CNR（最佳对比信噪比） •Histogram（直方图） •Spectral HU Curve（ HU衰减曲线） •Scatterplot（散点图） •MD Analysis（基础物质分析） •Effective – Z（有效原子序数）