产后宫缩痛强度及生活质量影响因素分析
产后疼痛原因分析及护理
文章编号 ：０ ６— ２ ６ ２ ０ ）０— ０ １— ２ １０ ７ ５ （０ ８ １ ０ ３ ０
２ 结 果
近年来 ， 我们对 ８７例产妇疼痛 的原 因进行分析 ， 采取 ８ 并 相应 护理对 策 ， 取得 满意效果。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ １ 疼痛评估 标准 ．
根据 国际常用 Ｍｅ ｉ 疼 痛问卷法 ， Ｇｌ ｌ 将疼
３２ ６ 乳房胀 痛 ．． 产 后及 时指 导产 妇及 陪人进 行正 确 的母 乳喂养 ， 到早 吸吮 、２ 做 ７ ｈ内勤吸吮 ， 按需 哺乳 。发生乳 房胀痛 时， 首先用 一条 毛 巾浸于 ５ ％Ｍｇｏ ０ ｓ 溶液 中， 液温度 以产妇 溶
３】
不论麻 醉剂量 多大 ， 在使用麻 醉药止痛 的患 ： 在护理产后产妇 的过程 中 ， 据其产后疼痛 的原 因、 度 ， 根 程 提供 相 应的护理对 策 ， 可促 进产妇 身心
健康 ， 高母乳喂养 。 提
关键词 产后 疼 痛 ； 因 ； 理 原 护
中图分 类号 ：４ ３ ７ １ ７．１ １
文献标 识码 ： Ｂ
１ １ 临床资料 ．
为足月分娩 产妇 ， 中第 １胎 ６５例 ， ２胎 ２ ２例 ； 宫产 其 ５ 第 ３ 剖 ２ ３例 ， 阴侧切 ４ ７例 ， 阴完整 １７例 。 ９ 会 ５ 会 ３
１２ 方法 ．
疼痛评估方 法 ： 根据 产妇疼 痛时 的表情 、 态度 、 行
为改变 、 调改变 、 眠、 声 睡 饮食的改变 ， 照产妇 的主观感 受及 参
析 。护 士要 改变 对镇 痛药 成瘾 性不 正 确 的认 识 。研究 表 明，
环 ， 轻疲劳 。也可适 当做产后保健 操 ， 当休 息 以缓解 肌 肉 减 适 疲劳 。疼痛严重 时使用局部止痛 药。 ３ ２ ５ 产后痔疮 ．． 协助 产妇 清洗 外阴 ， １５０ 用 ／ ０ ０高锰酸钾溶 液热敷 ， ２次／ ，０ ｎ 次 ， ｄ２ ｍｉ ／ 热敷后涂痔疮 膏于局部 。痔 核脱 出 则将痔核还纳后再 热敷 。治疗过 程 中指 导产 妇进 食含粗 纤维 食物 ， 保持 大便 通畅 ， 防止 排便 时久 蹲 ， 不宜 过分 用力 以防痔 核脱 出。指导产妇做提肛保健操 ， 促进肛管 、 直肠静脉 回流。
分析艾司氯胺酮对剖宫产产妇疼痛程度、睡眠质量影响效果
２０２３年６月第１０卷第６期Ｊｕｎｅ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．６世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１２６７分析艾司氯胺酮对剖宫产产妇疼痛程度、睡眠质量影响效果黄同玲 谢薇薇 王明虹（福建省宁德师范学院附属宁德市医院，宁德，３５２１００）摘要 目的：分析艾司氯胺酮对剖宫产产妇疼痛程度、睡眠质量影响效果。
方法：选取２０２１年９月至２０２２年９月福建省宁德师范学院附属宁德市医院收治的进行剖宫产手术的产妇７０例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组３５例。
对照组使用枸橼酸舒芬太尼注射液以及甲磺酸多拉司琼注射液，观察组则在此基础上改变药物剂量并加用盐酸艾司氯胺酮注射液，２组术后均持续随访８周。
采用镇痛数字评分量表（ＮＲＳ）比较２组产妇治疗前后的疼痛感受，采用爱丁堡产后抑郁量表（ＥＰＤＳ）评分比较２组产妇干预前后的抑郁状态，采用阿森斯失眠量表（ＡＩＳ）比较２组产妇的睡眠质量变化，并比较２组产妇应激指标水平变化。
结果：治疗后，观察组产妇ＮＲＳ评分、阿森斯失眠量表（ＡＩＳ）评分、ＥＰＤＳ评分显著低于对照组，观察组ＮＥ（ｎｇ／Ｌ）、Ｃｏｒ（μｇ／Ｌ）、ＡＣＴＨ（ｐｇ／ｍＬ）水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：剖宫产产妇术后给予艾司氯胺酮进行镇痛能够有效缓解其疼痛，减轻抑郁程度，改善睡眠质量，且不会对产妇机体的应激反应造成不良影响，值得临床推广使用。
关键词 剖宫产；舒芬太尼；艾司氯胺酮；睡眠质量；抑郁；疼痛ＴｏＡｎａｌｙｚｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＥｓｋｅｔａｍｉｎｅｏｎＰａｉｎＤｅｇｒｅｅａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｒｔｕｒｉｅｎｔｓｉｎＣｅｓａｒｅａｎＳｅｃｔｉｏｎＨＵＡＮＧＴｏｎｇｌｉｎｇ，ＸＩＥＷｅｉｗｅｉ，ＷＡＮＧＭｉｎｇｈｏｎｇ（ＮｉｎｇｄｅＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＮｉｎｇｄｅＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎｉｎｇｄｅ３５２１００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＥｓｋｅｔａｍｉｎｅｏｎｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｐａｉｎａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｗｏｍｅｎｕｎｄｅｒｇｏ ｉｎｇｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ７０ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｗｏｍｅｎｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＮｉｎｇｄｅＣｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌａｆ ｆｉｌｉａｔｅｄｗｉｔｈＮｉｎｇｄｅＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｉｎＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０２１ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓｕｂ ｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ３５ｃａ ｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｓｕｆｅｎｔａｎｉｌｃｉｔｒａｔｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｎｄｄｏｒａｓｅｔｒｏｎｍｅｓｙｌａｔｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｃｈａｎｇｅｄｔｈｅｄｒｕｇｄｏｓａｇｅａｎｄａｄｄｅｄｋｅｔａｍｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎ Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒ８ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒ ｙ ＣｏｍｐａｒｅｔｈｅｐａｉｎｓｅｎｓａｔｉｏｎｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｕｓｉｎｇｔｈｅＡｎａｌｇｅｓｉｃＮｕｍｅｒｉｃＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＮＲＳ），ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｔａｔｕｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｕｓｉｎｇｔｈｅＥｄｉｎｂｕｒｇｈＰｏｓｔｐａｒｔｕｍＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＥＰＤＳ），ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｉｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｕｓｉｎｇｔｈｅＡｒｓｅｎｓＩｎ ｓｏｍｎｉａＳｃａｌｅ（ＡＩＳ），ａｎｄｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｉｎｓｔｒｅｓｓｉｎｄｅｘｌｅｖｅｌｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＮＲＳｓｃｏｒｅ，ＡＩＳｓｃｏｒｅ，ａｎｄＥＰＤＳｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｈａｄＮＥ（ｎｇ／Ｌ）ａｎｄＣｏｒ（μＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｇ／ＬａｎｄＡＣＴＨ（ｐｇ／ｍＬ）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｄｍｉｎｉｓｔｒａ ｔｉｏｎｏｆＥｓｋｅｔａｍｉｎｅｆｏｒａｎａｌｇｅｓｉａｉｎｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｗｏｍｅｎｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙａｌｌｅｖｉａｔｅｐａｉｎ，ａｌｌｅｖｉａｔｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｉｍｐｒｏｖｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉ ｔｙ，ａｎｄｄｏｎｏｔｈａｖｅａｄｖｅｒｓｅｅｆｆｅｃｔｓｏｎｔｈｅｓｔｒｅｓｓｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｔｈｅｍｏｔｈｅｒ′ｓｂｏｄｙ Ｉｔｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇａｎｄｕｓｉｎｇｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃ ｔｉｃｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ；Ｓｕｆｅｎｔａｎｉｌ；Ｅｓｋｅｔａｍｉｎｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｐａｉｎ中图分类号：Ｒ７１９ ８；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０６．０２１ 剖宫产指切开孕妇腹部以及子宫从而将胎儿娩出的一种手术方式，是产科领域中极为重要的手术方式［１］。
剖宫产产妇术后疼痛护理的研究进展
剖宫产产妇术后疼痛护理的研究进展发布时间：2022-11-10T06:26:41.731Z 来源：《中国医学人文》2022年6月6期作者：龚群艳[导读]龚群艳（资源县妇幼保健院；广西桂林541400）【摘要】剖宫产术后疼痛在临床较为常见，与产妇自身感觉、医务人员以及疼痛机制等有关。
若剖宫产患者术后疼痛较重，不仅可加重患者身心痛苦，还不利于产妇术后恢复与生活质量，因此需予以适当护理干预。
本文主要对剖宫产术后疼痛原因、机制以及护理措施进行总结、分析，以期减轻剖宫产产妇疼痛，加快其术后恢复，提高其生活质量。
关键词：剖宫产；术后疼痛；护理剖宫产术为产科重要手术，是目前临床处理多种产科难题的重要手段，可确保产妇、围产儿生命安全[1]。
近年来，随着二胎政策的开放，剖宫产率也随之逐年升高。
有数据显示，约有10%的产妇可于剖宫产术后48h内出现严重急性疼痛[2]。
强烈的疼痛可对产妇分娩造成影响，还可影响产妇泌乳功能，甚至使母婴密切接触延迟，进而对新生儿母乳喂养造成影响[3]。
临床研究认为，有必要予以剖宫产手术患者适当疼痛护理措施，以减轻产妇疼痛，加快其子宫收缩与复旧，进而确保产妇恢复、新生儿母乳喂养等。
本文主要阐述剖宫产术后疼痛原因以及具体疼痛护理措施等，以供参考。
1 剖宫产术后疼痛原因剖宫产产妇术后疼痛原因较多，内含手术原因、产妇自身原因以及医务人员护理原因等。
具体如下：1.1 手术原因1.1.1 切口疼痛腹部切口是剖宫产产妇术后疼痛主因，其疼痛机制如下：（1）剖宫产手术损伤、破坏了产妇腹部组织、器官等，致使外周神经细胞轴突中胞浆逆向流动，并使神经末梢释放P物质，由此使神经末梢机械性损伤，进而引发一定疼痛。
（2）剖宫产手术可使组织细胞释放缓激肽、白三烯、组织胺、前列腺素以及5-羟色胺、花生四烯酸等大量内源性炎性致痛物质，进而使患者产生疼痛感[4]。
（3）炎性致痛物质可敏感化中枢，导致机体神经末梢受感受器刺激而出现疼痛阈值、产妇耐受性降低情况，升高产妇疼痛敏感度，以此延长产妇疼痛时间与感觉。
产妇分娩体验及影响因素的研究进展
产妇分娩体验及影响因素的研究进展胡晓辉，张贤，辛玉洁，张敏Research progress on puerperas/childbirth e xperience and the influencing factors H u X i a o h u i，Z h a n M in摘要：阐述产妇分娩体验的概念及核心要素、国内外分娩体验现状，从一般人口学特征、社会心理因素和产科因素三方面总结归纳其影响因素，旨在为医护人员采取针对性的干预措施提升分娩期照护水平，改善产妇分娩体验提供参考。
关键词：产妇；分娩体验；满意度；分娩控制；陪伴支持；影响因素；干预；综述文献中图分类号：R471 文献标识码：A犇犗犐 10. 3870/j. iss n. 1001-4152. 2021. 03. 107分娩是女性一生中经历的重要应激事件，会对产 妇的生理、心理乃至整个家庭产生积极或消极的影 响[1]。
分娩体验（ChildbirthExperience)是分娩过程中 生理和心理的主观体验，是衡量产科护理质量的重要 指标[2]。
联合国秘书长发布的“促进妇女、儿童和青少 年健康全球策略(2016 —2030)”[3]以及W H O分娩期护 理指南[4]均提出，现阶段以及未来的妇幼保健服务在 促进孕产妇和胎婴儿安全的基础上，更应该注重提升 家庭在整个妊娠、分娩过程中的体验。
消极的分娩体 验会对产妇的自尊、自我效能等方面产生严重的负面 影响，导致产后生活质量下降，增加产后抑郁的发生 率[56]，不利于母亲角色适应，甚至影响日后的生育意 愿和分娩方式选择[78]。
因此，关注产妇的分娩体验并 在围生期采取针对性的干预措施，对于促进孕产妇的 身心健康，改善产妇产后生活质量和家庭功能具有重 要意义。
本文综述了产妇分娩体验及影响因素的研究 现状，旨在为针对性的干预实践提供参考。
1分娩体验的概念及核心要素分娩体验是产妇对其所经历的分娩过程一种复 杂、多维、主观的评价，不仅针对分娩结局（如新生儿 健康状况），也包括分娩过程中对周围的人和事进行 的生理和认知层面的感知和互动[]。
中药热罨包治疗产后子宫收缩痛的效果及对睡眠质量的影响分析
２０２３年１０月第１０卷第１０期Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１０世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２２８７中药热罨包治疗产后子宫收缩痛的效果及对睡眠质量的影响分析林娟娟（龙岩人民医院，龙岩，３６４０００）摘要 目的：研究中药热罨包治疗产后子宫收缩痛的效果及对睡眠质量的影响分析。
方法：选取２０２２年９月至２０２３年６月龙岩人民医院收治的产后子宫收缩痛产妇２００例作为研究对象，按照分娩先后顺序分成对照组和观察组，每组１００例。
对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上＋中药热罨包，比较２组产妇治疗效果、治疗满意度以及睡眠质量。
结果：治疗后，观察组患者的治疗有效率为９４％，高于对照组的５６％，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；观察组满意度为９９％，高于对照组的７５％，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；观察组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：中药热罨包能有效治疗产后子宫宫缩痛，减少疼痛，提高母乳喂养成功率，从而提高产妇满意度。
因此，中药热罨包利于产妇子宫收缩痛减轻及产后恢复，同时可以有效提升产后的睡眠质量，可推广应用。
关键词 中药热罨包；产后子宫收缩痛；睡眠质量ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＦｅｖｅｒＰａｃｋａｇｅｉｎＴｒｅａｔｉｎｇＰｏｓｔｐａｒｔｕｍＵｔｅｒｉｎｅＣｏｎｔｒａｃｔｉｏｎＰａｉｎａｎｄｔｈｅＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＬＩＮＪｕａｎｊｕａｎ（ＬｏｎｇｙａｎＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｏｎｇｙａｎ３６４０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｆｅｖｅｒｐａｃｋａｇｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｕｔｅｒｉｎｅｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎｐａｉｎａｎｄｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ２００ｃａｓｅｓｏｆｗｏｍｅｎｗｉｔｈｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｕｔｅｒｉｎｅｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎｐａｉｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｏｒｄｅｒｏｆｄｅｌｉｖｅｒｙ，ｗｉｔｈ１００ｗｏｍｅｎｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｆｅｖｅｒｐａｃｋ ａｇｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｒｔｕｒｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９４％，ｗｈｉｃｈｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ′ｓ５６％，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９９％，ｗｈｉｃｈｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ７５％ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） ＴｈｅＰｉｔｔｓ ｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｆｅｖｅｒｐａｃｋａｇｅｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｔｒｅａｔｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｕｔｅｒｉｎｅｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎｐａｉｎ，ｒｅｄｕｃｅｐａｔｉｅｎｔｐａｉｎ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇ，ａｎｄｔｈｕｓｉｍｐｒｏｖｅｐａｔｉｅｎｔｓａｔｉｓ ｆａｃｔｉｏｎ Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｆｅｖｅｒｐａｃｋａｇｅｉｓｃｏｎｄｕｃｉｖｅｔｏｔｈｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎｏｆｍａｔｅｒｎａｌｕｔｅｒｉｎｅｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎｐａｉｎａｎｄｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｒｅｃｏｖｅｒｙ，ａｎｄｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈｃａｎｂｅｐｒｏｍｏｔｅｄａｎｄａｐｐｌｉｅｄ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｆｅｖｅｒｐａｃｋａｇｅ；Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｕｔｅｒｉｎｅｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎｐａｉｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ２７１ ４３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１０．０１０ 产妇容易在产后发生子宫收缩痛现象，为产后子宫强直性收缩，子宫本身相对缺血、缺氧所致，经产妇由于子宫肌层纤维组织较多，子宫收缩时缺血较重，故产后子宫收缩痛较初产妇更明显；哺乳时，由于婴儿的吸吮，反射性地引起缩宫素分泌增加，宫缩痛程度会加重，多胎产妇、经产妇的产后子宫收缩痛更为明显［１ ２］。
产后饮食与宫缩疼痛如何通过饮食缓解宫缩疼痛
产后饮食与宫缩疼痛如何通过饮食缓解宫缩疼痛产后是每个女性都要经历的过程，除了要应对身体恢复的问题，还面临着宫缩疼痛的困扰。
宫缩疼痛是由子宫收缩引起的，给产妇带来一定的疼痛和不适。
然而，通过调整产后饮食，可以有效缓解宫缩疼痛，帮助产妇更好地恢复。
本文将探讨产后饮食与宫缩疼痛之间的关系，并提供一些通过饮食缓解宫缩疼痛的方法。
一、产后饮食的重要性产后饮食对于产妇的康复非常重要。
恰当的饮食可以为产妇提供足够的营养，促进身体恢复，缓解宫缩疼痛。
以下是一些产后饮食的重点：1. 摄入足够的蛋白质：蛋白质是组织修复和生长所必需的重要营养素。
在产后，适量的蛋白质摄入可以促进切口愈合和肌肉恢复，有助于减轻宫缩疼痛。
2. 补充足够的维生素和矿物质：产后身体需要更多的维生素和矿物质来恢复和修复。
特别是维生素C、维生素E、钙、铁等对于产妇的康复至关重要。
均衡的饮食可以帮助产妇摄入这些必要的营养素。
3. 适当增加膳食纤维：膳食纤维对于产后便秘问题的缓解非常有效。
产妇可以通过增加蔬菜、水果、全谷物等高纤维食物的摄入，帮助消化系统正常运作，减轻宫缩疼痛。
二、通过饮食缓解宫缩疼痛的方法除了合理的产后饮食，还有一些特定的食物和方法可以帮助缓解宫缩疼痛。
以下是一些可以尝试的方法：1. 喝热汤水：在产后，适量喝一些热汤水可以有助于舒缓宫缩疼痛。
例如，鸡汤、鱼汤等营养丰富的汤水，可以为产妇提供温暖和营养。
2. 食用姜和蜂蜜：姜和蜂蜜都有镇痛和抗炎的作用。
产妇可以食用一些加入姜和蜂蜜的食物，如姜汤、蜂蜜水等，以缓解宫缩疼痛。
3. 注意饮食习惯：产妇应该避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，这些食物可能会加重宫缩疼痛。
同时，要保持饮食的规律和适当的运动，有助于消化和康复。
4. 适量进食：虽然产后需要提供足够的营养，但过量进食也可能导致消化问题和宫缩疼痛。
产妇应该依据自己的需求，适量进食，避免暴饮暴食。
5. 多食用含有Omega-3脂肪酸的食物：Omega-3脂肪酸有抗炎和镇痛的作用。
子宫收缩过强产妇护理
子宫收缩过强产妇护理1.1急产几乎都发生于经产妇，其主要原因是软产道阻力小。
1.2孕妇的精神过度紧张、产程延长、极度疲劳、胎膜早破及粗暴地多次宫腔操作均可引起子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性宫缩过强。
1.3催产素应用不当如使用催产素时剂量过大，误注宫缩剂，个体对催产素过于敏感。
分娩遇有阻力或胎盘早剥血液浸润肌层，可导致强直性子宫收缩。
2 临床分类及表现2.1协调性子宫收缩过强子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强、过频(10分钟内有5次以上的宫缩且持续时间达60秒或更长)者。
若产道无阻力、胎位正常且头盆相称，富口在短时间内迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程<3小时称为急产。
多见于经产妇。
产妇往往有痛苦面容，大声叫喊，由于宫缩强而频易致胎儿缺氧、胎死宫内或新生儿外伤等。
2.2不协调性子宫收缩过强有两种表现：(1)强直性子宫收缩：并非子宫肌纤维功能异常，几乎均是外界因素异常造成的宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩。
产妇烦躁不安，持续性腹痛、拒按，胎方位触诊不清，胎心音听不清。
有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环。
导尿时可发现血尿、子宫下段明显拉长、压痛等先兆子宫破裂征象出现。
(2)子宫痉挛性狭窄环：子宫壁某部位肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄，持续不放松。
表现在子宫上下段交界处胎体某一狭窄部如胎颈、胎腰处常见。
孕妇持续腹痛烦躁，宫颈扩张慢，胎先露下降停滞，胎心律不规则。
此环特点是不随宫缩上升、阴道检查可触及狭窄环。
3 对母儿的影响3.1对母体的影响子宫收缩过强、过频、产程过快，易引起产妇软产道损伤，若有梗阻时则可发生子宫破裂危及母儿生命。
接产时来不及消毒可致产褥感染。
产后子宫肌纤维缩复不良可导致产后出血、胎盘滞留。
子宫痉挛性狭窄环虽不是病理缩复环，但因产程长、产妇疲乏无力而容易致产妇衰竭，手术产机会增多。
3.2对胎儿、新生儿的影响，强烈而过频的子宫收缩影响子宫胎盘的血液循环，易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或胎死宫内；胎儿娩出过快或产程停滞均可使颅内压改变致新生儿颅内出血；亦可因胎儿娩出时措手不及而发生坠地，引起脐带断裂、骨折等严重意外损伤；感染机会也增多。
产后宫缩痛的防治与护理进展
产后宫缩痛的防治与护理进展摘要：女性在分娩以后，由于宫腔环境明显缩小，子宫肌纤维也会随之缩短，在这个过程中就伴有产后宫缩，产后宫缩会引起一定程度的疼痛。
考虑到药物对孕妇和产后哺乳均可能产生影响，一般不建议采用药物进行止痛，因此，产前防治和产后护理十分重要，大部分产妇在产后有通过效护理如休息、变换体位等均能够缓解和改善产后的宫缩痛。
本文主要阐述了产后宫缩痛的防治与护理进展，旨在为产后宫缩痛的防治和护理提供参考意见。
关键词：产后宫缩痛；防治；护理进展产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。
在子宫收缩过程中主要症状为阵发性下腹部剧烈疼痛。
由于产妇产后身体虚弱，抵抗力较差，需要进行良好的产后恢复才能够达到产前心理和身体状态，但产后宫缩痛将导致产后产妇无法正常休息，特别对疼痛耐受度较差的产妇，更是直接影像其产后生活和哺乳[1]。
因此产前预防和产后护理尤为重要。
通过有效的护理如嘱咐规律作息和饮食、适当运动、心理护理、产后恢复指导和疼痛护理等措施。
达到降低产妇疼痛强度，缓解产妇心理焦虑和紧张情绪，加快产后恢复，对产妇产后心理和身体均具有积极作用。
本文就产后宫缩痛的防治与护理进展展开综述，详见于下文：1、产后宫缩痛防治和护理的意义临床中对产后宫缩痛进行有效的防治和护理，可明显减少产妇产后紧张和疼痛带来的恐惧心理，降低产妇由于疼痛而对生活产生的影像，对其产后心理有积极意义。
另外宫缩痛的护理管理主要包括对其疼痛、饮食、运动、心理等的管理，科学规范化的护理管理手段，能够增加病患对护理的依从性和对疾病的抵抗力，防止或减缓产后并发症的发生，提升护理过程中的护理效果，最终达到提高生活质量的目的。
2、产后宫缩痛的预防产后宫缩痛影响产妇的身心健康及产后的生活质量，故应引起产科医护人员的重视，采取积极有效的措施，预防或减轻疼痛，促进产妇的身心康复。
具体为做好产前健康教育，针对产妇提出的问题进行答疑，使产妇充分了解产后可能出现的疼痛及其原因，为产后宫缩痛做好心理准备。
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Ｉｎｆｌｕｅｎｔｉａｌｆａｃｔｏｒｓ ｏｆｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｃｏｎｔｒａｃｔ ｉｏｎｐａｉｎｉｎｔｅｎｓｉｔｙａｎｄｐｕｅｒｐｅｒａｅ’ ＳｑｕＭｉ￣ ｏｆｌｉｆｅ ＬＩＵ Ｙａｎ－ｗｅｉ，ＸＵ
Ｌｏｎｇ－ｃｈａｎｇ，Ｘ１Ａ０ Ｈａｉ－ｘｉａ，ＣＨＥＮ Ｗｅｎ－ｊｕａｎ，ＸＩＥＪｉａ－ｌｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ｗｏｍｅｎ ａｎｄ
料 ，如年龄 、文化程度 ，以及专科 的孕周 、产时 出血量 、胎次、新生儿体重 、产后缩宫剂 的使用 等资料 。
பைடு நூலகம்
未引起 医学 的重 视 。近 年来 ，随着 医学模 式 的转 变 ， 在我院产科住院的阴道分娩的初产妇和有过大于
越来越多的学者开始关注产妇的整体情况及影 响 ２８周引产或分娩史 的经产妇各 ５Ｏ例为研究对象 ， 因素 。目前 临床上 对减 轻产 后 宫缩痛 的报 道较 多 ， 研究对象 中不包 括伴有严重的产 时、产后并发症
ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｐａｒａｅ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒｉｍｉｐａｒａｅ，ｗｉｔｈ ａ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．５）．Ｈｏｗｅｖｅｒ，
ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎＯ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｄｉｅｔ ａｎｄ ｅｍｏｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｐｒｉｍｉｐａｒａｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｍｕｈｉｐａｒａｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｐａｉｎ ｏｆ ｍｕｌｔｉｐａｒａｅ ｉｓ ＳＯ ｏｂｖｉｏｕｓ ｏｎ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｐｏｓｔｐａｒ ｔｕｍ ｄａｙ ｔｈａｔ ｔｈｅｉｒ ｓｌｅｅｐ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｓ ａ ｆｆｅｃｔｅｄ，ＳＯ ｓｏｍｅ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｕｎｔｅｒｍ ｅａｓｕｒｅｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｔａｋｅｎ ｔｏ ｒｅｌｉｅｖｅ ｔｈｅｉｒ ｐａｉｎ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅｉｒ ｓｌｅｅｐ ｑｕａ ｌｉｔｙ．
１．２ 调查 工具
１．２．１ 调查问卷 包括调查对象 的社会人 口学资
ＤＯＩ： １０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１３．１７．００４ 基金项 目：广东省中医药局科研课题 （２０１２２１７７） 作者单位 ：５１００１０ 广州 ，广东 省妇幼保健 院护理部 通信作者 ：刘宴伟 ， Ｅ—ｍａｉｌ：ｌｉｕｅ３８６１＠１６３．ｔｏｍ
国际 医药卫生导报 ２０１３年 第 １９卷 第 １７期 ＩＭＨＧＮ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．１９ Ｎｏ．１７
产后宫缩痛强度及生活质量影响 因素分析
刘宴伟 徐龙昌 肖海侠 陈文娟 谢嘉丽
【摘要 】 目的 研究初产妇和经产妇的产后宫缩痛疼痛强度对产妇睡眠、饮食及情绪情况的 影 响 ，以探讨提 高产 妇产后生活质量 的干预措施 。方法 产后 １～３ ｄ，运用直观模拟量表法 （ＶＡＳ） 对 １００例 住院 阴道分娩 的初产妇 和有过大于 ２８周引产或 分娩史 的经 产妇进行疼 痛强度评估 ，同时 观察两组产妇 的睡眠 、饮食及情绪情 况。结果 经产妇产后第 １天疼痛评分 为 ３．５分 ，产后 睡眠质 量低 于初产妇 ，差异有 统计学意义 （Ｐ ＜ ０．０５）；而在 饮食 、情绪方 面 ，两组 无统计学差异 。结论 经产妇产后第 １天宫缩痛 明显 ，影响产后 睡眠质量 ，应 早期采取有效措施减轻疼痛 ，提 高产妇睡眠 质 量 。
ｃｈｉｌｄｒｅｎｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１００１０ Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ ｆｏｒ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｔｈｅ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ
ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｐｕｅｒｐｅｒａｅ ｓｔｕｄｙｉｎｇ ｔｈｅ ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｐａｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｏｆ ｐｒｉｍｉｐａｒａｅ ａｎｄ ｍｕ ｌｔｉｐａｒａｅ ｏｎ ｔｈｅｉｒ ｓｌｅｅｐ，ｄｉｅｔ，ａｎｄ ｅｍｏｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｐａｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｏｆ １００ ｐｒｉｍｉｐａｒａｅ ａｎｄ ｍｕｈｉｐａｒａｅ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｉｎｄｕｃｅｄ ａｆｔｅｒ ２８ ｗｅｅｋｓ’ｇｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｏｒ ｈａｄ ｖａｇｉｎａｌ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｗｅｒｅ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ ｖｉｓｕａｌ ａｎａ ｌｏｇ ｓｃａｌｅ （ＶＡＳ）１ ｔｏ ３ ｄａｙｓ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｄｅｌｉｖｅｒ ｙ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅ ｐｕｅｒｐｅｒａｅ’Ｓ ｓｌｅｅｐ，ｄｉｅｔ，ａｎｄ ｅｍｏｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｐａｒａｅ ｗａｓ ３．５ ｐｏｉｎｔｓ ｏｎ ｔｈｅ ｆ ｉｒｓｔ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｄａｙ．Ｔｈｅ ｓｌｅｅｐ
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｐｕｅｒｐａｒａｅ；Ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｐａｉｎ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ；Ｉｍｐａｃｔ
产褥 早 期 出现 的下 腹 部 阵 发性 疼 痛 ，称 为产 １ 对 象和 方法 后宫缩痛 ，疼痛时间持续 ２ ３ ｄ后可 自然消失 …， １．１ 研 究 对象 以 ２０１２年 ９月 至 ２０１２年 １１月
但评价产后宫缩痛的疼痛强度以及产后宫缩痛对 的产妇 ，如阴道手术操作（使用产钳 、胎头吸引术 ）、
产妇饮食 、睡眠、情绪等的影响的研究报道很少。 产后 出血、子痫等 ，以及患有其他严重躯体性疾病 、
本课 题组选取 １００例阴道分娩后 １—３ ｄ的产妇 精神性疾病 、智力或认知障碍者 。
进行产后宫缩痛的调查研究。