新生儿科护理查房医学护士比赛课件PPT
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(医学课件)儿科护理查房ppt演示课件
既往史：患儿平素体质可，否认“肺炎、哮喘、
高热惊厥”等病史；否认“肝炎、麻疹、结核”等 传染病史；否认疫谁、疫地接触史；否认手术外伤 史；否认输血史；否认药物食物过敏史。 预防接种至今，无漏种。
. 5
治疗计划
1、进一步进行相关检查：三大常规，肝肾功能，电解质、肺
炎支原体抗体、结核抗体、EB病毒抗体等。
.
13
潜在并发 症 P3：潜在并发症：如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、
脓涕、鼻窦有压痛等，应警惕中耳炎和鼻窦炎。 I3： (1)安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱 给予镇静剂。 (2)控制输液速度，滴速应控制在每小时5ml/kg (3)密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、 肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及 时通知医生，并按心力衰竭进行护理。 O3：患儿在住院期间不发生并发症或即使发现并处理，减 轻患儿的痛苦。
.
14
潜在并发 症
P4：潜在并发症：如高热持续不退或退而复升、淋巴结肿
大、耳痛或外耳道流脓、咳嗽加重、呼吸困难等。 I4： (1)发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困 难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。 (2)若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、 发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考 虑并发脓胸或脓气胸的可能。 (3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化 的流食、半流食物。 O4：患儿在住院期间不发生并发症或即使发现并处理，减 轻患儿的痛苦。
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17
疾病介绍
急性上呼吸道感染（acute upper res piratory infections） 简称上感，俗称“感冒”是小儿时期最常见的疾 病。主要侵犯鼻，咽 和咽部，因此诊断为 急性鼻咽 炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等诊断。 冬春季多发，各种病毒和细菌均可引起，以病毒多见，约占百分之九十 以上，主要有：鼻病毒，腺病毒，柯萨基及埃可病毒，流感病毒，副流 感病毒，呼吸道合胞病毒，肺炎支原体等。 一，诊断： 根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征，结合周围血象和胸部X 线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离，或病毒血清学检查、 免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病因诊断。 检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病 因 二常见症状 1．鼻塞、流涕 极轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。 2．咳嗽 轻症患儿仅见微咳或咽部不适。重症则咳嗽频繁。 3．发烧 轻症发热可持续2-3日至1周左右，高低不等。重症起病体温就可达3940℃或更高，并伴有怕冷、头痛、睡眠不安、全身无力、不想吃东西。 有时高热达1-2周，偶可长期低热数周至数月。婴幼儿上感重症，常见高 热抽风、多见于起病后1-2日、热退后惊厥(即抽风)．以及其他神经症状 都迅速消退。 4．嗓子痛 . 18 轻症上感如感染涉及鼻咽部或咽部。
新生儿科护理查房医学护士比赛课件PPT
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新生儿科护理查房
新生儿肺炎、高胆红素血症、早产儿
汇报人：xxxxxx
目 录 contents
01 病例导入 02 简要病史 03 护理查体 04 辅助检查 05 病程记录 06 疾病诊断
07 治疗措施 08 护理诊断 09 护理措施 10 效果评价 11 炎 2、早产儿患儿出现皮肤黄染有易惊及四肢抖动 症状，予苯巴比妥诱导肝酶增生及镇静保护脑 细胞应用。
13
05 病程记录
20XX.9.13
患儿暖箱保暖下体温正常，无明显口吐泡沫，偶有打惊，四肢抖动明显好转，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸 吮有力，24小时奶量385ml，无呕吐，大小便正常。
05 病程记录
20XX.9.11
患儿，女，1天，系“口吐泡沫半小时”入院，入院后予抗感染、改善呼吸、保暖等治疗。患儿暖箱保暖下体温 正常，偶有口吐泡沫，易惊，四肢抖动明显，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸吮有力，24小时奶量300ml，无 呕吐，大小便正常。
查体
目前诊断明确
T37.2℃，P140次/分，R52次/分，神志清，反 应尚可，皮肤弹性一般，全身皮肤轻中度黄染， 经皮测胆红素10.1~7.7mg/dl，呼吸不规则，三 凹征（-），双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗 音。
查体
T37℃，P140次/分，R46次/分，神志清，反应 尚可，哭声响，皮肤弹性一般，全身皮肤中度 黄染，经皮测胆红素15.4-13.3mg/d1，呼吸不 规则，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音。
目前诊断明确
1、新生儿肺炎 2、早产儿 3、新生儿高腿索症予茵栀黄、蓝光治疗及碱化 尿液、抗感染、保暖等。
03 护理查体
护理体检，体温35.7℃，脉搏145次/分，呼吸43次/分、体重2450g。 发育正常，营养中等，神志清，反应稍差，双肺呼吸音粗糙， 可闻及少许湿罗音。 四肢末端青紫，四肢肌力、肌张力正常。 拥抱、握持及觅食反射可引出。
新生儿科护理查房
新生儿肺炎、高胆红素血症、早产儿
汇报人：xxxxxx
目 录 contents
01 病例导入 02 简要病史 03 护理查体 04 辅助检查 05 病程记录 06 疾病诊断
07 治疗措施 08 护理诊断 09 护理措施 10 效果评价 11 炎 2、早产儿患儿出现皮肤黄染有易惊及四肢抖动 症状，予苯巴比妥诱导肝酶增生及镇静保护脑 细胞应用。
13
05 病程记录
20XX.9.13
患儿暖箱保暖下体温正常，无明显口吐泡沫，偶有打惊，四肢抖动明显好转，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸 吮有力，24小时奶量385ml，无呕吐，大小便正常。
05 病程记录
20XX.9.11
患儿，女，1天，系“口吐泡沫半小时”入院，入院后予抗感染、改善呼吸、保暖等治疗。患儿暖箱保暖下体温 正常，偶有口吐泡沫，易惊，四肢抖动明显，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸吮有力，24小时奶量300ml，无 呕吐，大小便正常。
查体
目前诊断明确
T37.2℃，P140次/分，R52次/分，神志清，反 应尚可，皮肤弹性一般，全身皮肤轻中度黄染， 经皮测胆红素10.1~7.7mg/dl，呼吸不规则，三 凹征（-），双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗 音。
查体
T37℃，P140次/分，R46次/分，神志清，反应 尚可，哭声响，皮肤弹性一般，全身皮肤中度 黄染，经皮测胆红素15.4-13.3mg/d1，呼吸不 规则，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音。
目前诊断明确
1、新生儿肺炎 2、早产儿 3、新生儿高腿索症予茵栀黄、蓝光治疗及碱化 尿液、抗感染、保暖等。
03 护理查体
护理体检，体温35.7℃，脉搏145次/分，呼吸43次/分、体重2450g。 发育正常，营养中等，神志清，反应稍差，双肺呼吸音粗糙， 可闻及少许湿罗音。 四肢末端青紫，四肢肌力、肌张力正常。 拥抱、握持及觅食反射可引出。
新生儿护理查房 PPT【38页】
护理评价： 患儿停用CPAP、呼吸机后，改加温湿化鼻导 管吸氧，偶有自主呼吸减慢
P2、低效性呼吸型态 与呼吸中枢发育不成熟有关 护理目标：患儿呼吸平稳，或发生呼吸暂停能得
到有效处理
护理措施：
1.注意体位：取头高脚底斜坡卧位，肩部垫高2～3cm 2.遵医嘱氧疗，监测吸氧浓度和血氧饱和度，适时下调氧浓度 3.遵医嘱予沐舒坦、普米克+万托林雾化 4. 呼吸暂停时及时给予刺激或面罩加压给氧等处理
护理评价：患儿生命体征平稳，血氧饱和度基本满意，呼吸 暂停次数较前减少
P3、营养失调 低于机体需要量 与摄入量不足有关 护理目标：患儿住院期间能够得到充足的营养 护理措施：
１、遵医嘱给予静脉高营养及静脉营养液，补充能量 ２、评估患儿消化道情况，及时开奶 ３、腹部按摩，促进胃肠蠕动 ４、遵医嘱予开塞露灌肠，保持排便正常 5.监测体重
3-5 15：00 行PICC置管术，3-21拔管，共留置16天，导管尖端培养无菌
3-5 查血结果示肾功：尿素氮:9.7 mmol/L，偏高，示肾功能损害，电解 质：钙:1.74 mmol/L，示低钙血症，予静脉补钙，连续应用12天予纠正
3-5 17：00开奶0.5ml 水解奶NG Q8h，逐渐改为Q4h、Q3h、Q2h微量喂养 管饲，3-15改为NG泵入，无潴留。
护理评价：患儿住院期间皮肤无破损
P7、家庭应对无效 与患儿家属缺乏疾病相关知识及 不确定预预后有关 护理目标：患儿家属能说出疾病相关知识，知晓疾病转归 护理措施：
目前诊断
1.新生儿呼吸窘迫综合 9.房间隔卵圆孔未闭
征(III期)
10.肺动脉高压
2.新生儿肺炎 3.早产儿（26+5周） 4.超低出生体重儿 5.II型呼吸衰竭 6.代谢性酸中毒 7.房间隔缺损
P2、低效性呼吸型态 与呼吸中枢发育不成熟有关 护理目标：患儿呼吸平稳，或发生呼吸暂停能得
到有效处理
护理措施：
1.注意体位：取头高脚底斜坡卧位，肩部垫高2～3cm 2.遵医嘱氧疗，监测吸氧浓度和血氧饱和度，适时下调氧浓度 3.遵医嘱予沐舒坦、普米克+万托林雾化 4. 呼吸暂停时及时给予刺激或面罩加压给氧等处理
护理评价：患儿生命体征平稳，血氧饱和度基本满意，呼吸 暂停次数较前减少
P3、营养失调 低于机体需要量 与摄入量不足有关 护理目标：患儿住院期间能够得到充足的营养 护理措施：
１、遵医嘱给予静脉高营养及静脉营养液，补充能量 ２、评估患儿消化道情况，及时开奶 ３、腹部按摩，促进胃肠蠕动 ４、遵医嘱予开塞露灌肠，保持排便正常 5.监测体重
3-5 15：00 行PICC置管术，3-21拔管，共留置16天，导管尖端培养无菌
3-5 查血结果示肾功：尿素氮:9.7 mmol/L，偏高，示肾功能损害，电解 质：钙:1.74 mmol/L，示低钙血症，予静脉补钙，连续应用12天予纠正
3-5 17：00开奶0.5ml 水解奶NG Q8h，逐渐改为Q4h、Q3h、Q2h微量喂养 管饲，3-15改为NG泵入，无潴留。
护理评价：患儿住院期间皮肤无破损
P7、家庭应对无效 与患儿家属缺乏疾病相关知识及 不确定预预后有关 护理目标：患儿家属能说出疾病相关知识，知晓疾病转归 护理措施：
目前诊断
1.新生儿呼吸窘迫综合 9.房间隔卵圆孔未闭
征(III期)
10.肺动脉高压
2.新生儿肺炎 3.早产儿（26+5周） 4.超低出生体重儿 5.II型呼吸衰竭 6.代谢性酸中毒 7.房间隔缺损
新生儿科护理查房PPT课件
治
疗
呼吸机辅助呼吸雾化保持气道通畅 予氨溴索促进肺成熟、维生素K1预防出血 护心（莱博通） 护脑（翔通） 护胃（西咪替丁） 抗感染（舒普深、美平） 补充钙、白蛋白（葡萄糖酸钙、人血白蛋白） 镇静（鲁米那）
1生命体征改变
与病情进展有关。
2 低效性呼吸型态 与缺乏肺泡表面活性物质导致的肺 不张、呼 吸困难有关。 3 有感染的危险 与免疫力低下有关。
护理措施
2 维持正常氧合 遵医嘱使用呼吸机辅助呼吸并调整呼吸 机模式（SIMV-HFO) 应用呼吸机后30分 钟或一小时首次测定血气，以指导参数 调整，其后根据病情复查 维持合适的躯体和头部位置，按时雾 化吸入、拍背、吸痰（需要时才吸痰， 观察痰液的性质、量及颜色，调节合适 的吸痰压力，避免损伤粘膜）
护理措施
5电解质失衡的护理 遵医嘱定时抽血化验血中电解质，发现异常及 时报告。 密切观察病情变化，如低血钾有无腹胀，低血 钙有无抽搐，及时报告处理。 遵医嘱按时按量给予药物治疗，并观察用药过 程中的病情变化。
护理措施
6 管道的护理（供氧管道、胃管） 保持管道的固定、固定、通畅，防止扭曲、脱 落（胶布固定，记录管道刻度，做好标识） 注意保护皮肤黏膜（安普贴、更换鼻导管鼻腔 位置，动作轻柔） 鼻饲前要确定胃管位置正确（四要点：回抽、 听声、PH值、水中气泡）回抽胃内残奶，注意观 察残奶的颜色并记录，鼻饲速度不宜过快，床头 抬高，防止溢奶 胃管每周更换
一般情况介绍
患者：蒋宝花女 床号：15床 胎龄：35+4周 体重：1.89Kg 入院日期：2011-11-26拟“早产低体重儿、呼吸困 难查因”收入我科。 主诉：胎龄35+4周，生活力弱1小时 等级护理：特级护理（病重） 饮食：禁食
《儿科护理查房》课件
儿科护理查房的内容
生命体征评估
包括呼吸、循环、神经等方面的评估，观察病 情变化，制订相应的护理措施。
家属沟通
向家属充分传递病人的病情和治疗计划，并解 答家属的疑问和问题。
治疗方案调整
结合病人的病情及治疗计划对病情进行分析、 判断、调整。
病历记录
及时、准确记录病人的病情、护理情况和医嘱 执行情况等。
《儿科护理查房》PPT课 件
在这个PPT课件中，我们将学习如何进行儿科护理查房，为儿童的健康保驾护 航。
什么是儿科护理查房？
1 定义
查房是指医护人员定期对病人进行全面而有 计划的体格检查和询问，以便及时发现和解 决问题。
2 目的
通过检查病人的生命体征、病情变化及相关 检查结果，调整治疗方案，及时发现疾病的 新情况，及时处理并纠正治疗中的偏差。
儿科护理查房的步骤
1
第一步：准备工作
患者的基本情况、病史、检查结果等资料准备充分，设备全面、储备丰富。
2
第二步：实地查房
在合适的时间、地点和经过充分的准备后，进行全面而有计划的护理查房。
3
第三步：整理资料
通过查房掌握到的信息，整理形成病人资料、病情全面反映在病历上，方便医生 及时作出诊断和治疗建立良好关系
逗弄孩子、陪小朋友玩耍，通过 游戏缓解孩子的紧张情绪。
准确评估疼痛
选取适当工具，了解孩子的疼痛 程度，加强疼痛护理的针对性。
操作规范医疗设备
熟悉各种医疗设备的操作方法， 保证操作准确无误。
儿科护理查房的注意事项
• 着装，人员整齐划一，遵循依次先高后低的顺序进入病房； • 保持病人室内整洁，起居有序，要做到“五有”——有床、有衣、有鞋、有柜、有桌椅，卫生满意； • 护理卫生成为一项重要任务； • 病人的各类手术、治疗、用药及护理应及时准确、严格执行； • 护理记录要如实详尽； • 病人出院后，床单、衣物要换洗干净，卫生消毒等工作做好； • 术后病人应按耗材使用量进行结算，并及时填写结算单。
《生儿室护理查房》课件
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，定 期洗澡，更换尿布，防 止尿布疹等皮肤问题。
口腔护理
定期清洁宝宝的口腔， 避免口腔感染和鹅口疮
等问题。
眼睛护理
保持眼部清洁，避免感 染和泪囊炎等问题。
脐带护理
对新生儿脐带进行消毒 清洁，预防感染。
喂养护理
01
02
03
04
母乳喂养
提倡母乳喂养，根据宝宝需求 进行哺乳，促进母子情感和宝
信息交流
向新生儿的父母提供有关新生儿护理、喂养和发 展的信息，帮助他们更好地照顾宝宝。
情感支持
关注新生儿的情感需求，给予他们足够的关爱和 安全感，促进其身心健康发展。
05
新生儿室护理人员培训与考核
培训内容与方法
理论知识培训
包括新生儿生理特点、常见疾病、护理技巧等，通过讲座、案例 分析等形式进行培训。
优质的护理服务。
睡眠姿势
注意宝宝的睡眠姿势，避免窒 息和呼吸困难等问题。
建立睡眠规律
帮助宝宝建立规律的睡眠习惯 ，培养良好的睡眠习惯。
健康检查与记录
体重测量
定期测量宝宝的体重，评估宝宝的生长发育 情况。
疫苗接种
根据国家规定和医生建议，按时给宝宝接种 疫苗。
体温测量
定期测量宝宝的体温，预防发热和感染等问 题。
异常情况记录
宝发育。
人工喂养
如需人工喂养，应选择适合宝 宝的配方奶，注意奶量和温度
的控制。
喂奶姿势
确保喂奶姿势正确，防止宝宝 窒息和吐奶等问题。
喂奶量控制
根据宝宝的年龄和体重确定喂 奶量，避免过度喂养或饥饿。
睡眠护理
睡眠环境
创造安静、舒适、温暖的睡眠 环境，有利于宝宝的睡眠质量
新生儿科护理查房ppt课件
12
缺乏Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺 表面活性物质(PS) 。
13
早产：Ⅱ型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 力。
糖尿病母亲婴儿（IDMs）
胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用， 肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的6倍。
围生期窒息，低体温，急性产科出血
前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时，双胎第二 婴，NRDS 。
+ 2016/3/28凝血功能常规 部分凝血活酶时间(APTT) 73.4秒；凝血酶时间 (TT) 32.0秒，支持新生儿出血症
7
+ 新生儿呼吸窘迫综合 + 早产儿 + 低出生体重儿 + 新生儿窒息（轻度） + 低体温，
8
+ 低出生体重儿： 出生1小时内不足2500g – 极低出生体重儿：不足1 500g – 超低出生体重儿：不足1 000g
18
由于气道稳态被破坏而导致气道和肺损伤，其中气管插管是主 要因素：
+ 气管插管是损伤性操作，可致：
急性气道损伤，影响纤毛，分泌，阻力 气道意外发生 细菌植入，VAP发生增加 做功增加 消除了生理性PEEP
19
+ 对极低体重儿尽可能减少机械通气的使用 + 产前皮质激素预防性应用 + 产房和早期CPAP呼吸支持 + RDS的早期表面活性物质的应用：在CPAP状
+
母亲年龄：24岁，工种 职员 血型 不详
妊娠期健康状况： 妊娠期甲状腺功能低下
孕期用药： 口服优甲乐
3
患儿2016-03-24在淳安县妇保院剖宫产出生，出生时 Apgar评7分，予以吸氧、皮囊加压等抢救复苏后5分钟及 10分钟评分8分，羊水、脐带及胎盘情况不详，为进一步 治疗，送来我院，今拟“早产儿新生儿呼吸窘迫综合症” 收住入院。
缺乏Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺 表面活性物质(PS) 。
13
早产：Ⅱ型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 力。
糖尿病母亲婴儿（IDMs）
胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用， 肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的6倍。
围生期窒息，低体温，急性产科出血
前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时，双胎第二 婴，NRDS 。
+ 2016/3/28凝血功能常规 部分凝血活酶时间(APTT) 73.4秒；凝血酶时间 (TT) 32.0秒，支持新生儿出血症
7
+ 新生儿呼吸窘迫综合 + 早产儿 + 低出生体重儿 + 新生儿窒息（轻度） + 低体温，
8
+ 低出生体重儿： 出生1小时内不足2500g – 极低出生体重儿：不足1 500g – 超低出生体重儿：不足1 000g
18
由于气道稳态被破坏而导致气道和肺损伤，其中气管插管是主 要因素：
+ 气管插管是损伤性操作，可致：
急性气道损伤，影响纤毛，分泌，阻力 气道意外发生 细菌植入，VAP发生增加 做功增加 消除了生理性PEEP
19
+ 对极低体重儿尽可能减少机械通气的使用 + 产前皮质激素预防性应用 + 产房和早期CPAP呼吸支持 + RDS的早期表面活性物质的应用：在CPAP状
+
母亲年龄：24岁，工种 职员 血型 不详
妊娠期健康状况： 妊娠期甲状腺功能低下
孕期用药： 口服优甲乐
3
患儿2016-03-24在淳安县妇保院剖宫产出生，出生时 Apgar评7分，予以吸氧、皮囊加压等抢救复苏后5分钟及 10分钟评分8分，羊水、脐带及胎盘情况不详，为进一步 治疗，送来我院，今拟“早产儿新生儿呼吸窘迫综合症” 收住入院。
儿科护理查房PPT
儿科护理查房PPT
CONTENTS
• 儿科护理概述 • 儿科常见疾病及护理 • 儿科护理查房流程 • 儿科护理技能操作演示 • 儿科护理查房案例分析 • 儿科护理查房注意事项与讨论
01
儿科护理概述
儿科护理的定义与特点
定义
针对性
儿科护理是专门针对儿童患者提供全面、 细致的护理服务，确保儿童在疾病治疗期 间得到最佳的身心照顾。
增强家长信心
通过与家长的沟通与协作，增强家长对儿 童治疗的信心，提高家长的满意度。
儿科护理的目标与任务
目标
为儿童患者提供安全 、有效、温馨的护理 服务，促进儿童身心 健康的全面发展。
病情观察与评估
密切观察儿童患者的 病情变化，及时评估 护理效果。
护理措施实施
根据儿童患者的具体 情况，制定并执行相 应的护理措施。
护理效果评价
患儿癫痫发作频率降低；药物副作用得到控制；安全防护措施有效实施；患儿及家长焦 虑情绪缓解。
案例四：小儿肾炎的护理查房
护理评估
患儿水肿严重，需关注其出入量 平衡；血尿明显，需加强肾脏保 护；患儿年龄较小，需加强生活
护理。
护理措施
遵医嘱给予利尿治疗，减轻水肿 症状；限制钠盐摄入，减轻肾脏 负担；加强生活护理和皮肤护理 ；关注患儿心理状况并给予心理
02 03
护理措施
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；给予氧气吸入，改善缺氧症 状；遵医嘱给予抗感染治疗；加强患儿营养支持，提高抵抗力；关注患 儿心理状况，给予心理支持。
护理效果评价
患儿呼吸道通畅度改善，缺氧症状缓解；咳嗽、咳痰能力提高；感染得 到控制，体温逐渐恢复正常；营养状况改善，抵抗力提高；心理状况稳 定。
案例三：小儿癫痫的护理查房
CONTENTS
• 儿科护理概述 • 儿科常见疾病及护理 • 儿科护理查房流程 • 儿科护理技能操作演示 • 儿科护理查房案例分析 • 儿科护理查房注意事项与讨论
01
儿科护理概述
儿科护理的定义与特点
定义
针对性
儿科护理是专门针对儿童患者提供全面、 细致的护理服务，确保儿童在疾病治疗期 间得到最佳的身心照顾。
增强家长信心
通过与家长的沟通与协作，增强家长对儿 童治疗的信心，提高家长的满意度。
儿科护理的目标与任务
目标
为儿童患者提供安全 、有效、温馨的护理 服务，促进儿童身心 健康的全面发展。
病情观察与评估
密切观察儿童患者的 病情变化，及时评估 护理效果。
护理措施实施
根据儿童患者的具体 情况，制定并执行相 应的护理措施。
护理效果评价
患儿癫痫发作频率降低；药物副作用得到控制；安全防护措施有效实施；患儿及家长焦 虑情绪缓解。
案例四：小儿肾炎的护理查房
护理评估
患儿水肿严重，需关注其出入量 平衡；血尿明显，需加强肾脏保 护；患儿年龄较小，需加强生活
护理。
护理措施
遵医嘱给予利尿治疗，减轻水肿 症状；限制钠盐摄入，减轻肾脏 负担；加强生活护理和皮肤护理 ；关注患儿心理状况并给予心理
02 03
护理措施
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；给予氧气吸入，改善缺氧症 状；遵医嘱给予抗感染治疗；加强患儿营养支持，提高抵抗力；关注患 儿心理状况，给予心理支持。
护理效果评价
患儿呼吸道通畅度改善，缺氧症状缓解；咳嗽、咳痰能力提高；感染得 到控制，体温逐渐恢复正常；营养状况改善，抵抗力提高；心理状况稳 定。
案例三：小儿癫痫的护理查房
新生儿科护理和查房课件
03
护理措施：针对问题采取的护理措施和注意事项
04
查房要点：查房过程中需要注意的关键点和注意事项
05
案例总结：总结案例分析的经验和教训，为今后护理和查房提供参考
案例启示
01
护理人员应具备良好的
沟通能力，与患者家属
建立良好的关系
02
查房过程中应关注患者
的病情变化，及时发现
并处理问题
03
护理人员应具备扎实的
避免盲目操作
护理方法
01
保持新生儿皮肤清洁，避免 感染
02
定期检查新生儿的体重、身高、 头围等生长发育指标
03
观察新生儿的呼吸、心跳、 体温等生命体征
04
定期为新生儿进行疫苗接种， 预防疾病
护理注意事项
保持环境清洁， 避免感染
定期检查新生儿的 身体状况，如体温、
呼吸、心跳等
保持新生儿的皮肤 清洁，避免皮肤感
演讲人
新生儿科护理
新生儿科常见 疾病
新生儿科查房
新生儿科护理 和查房案例分 析
新生儿科护理
护理原则
安全第一：确保 新生儿的安全， 避免意外伤害
01
04
耐心呵护：对新生 儿给予足够的关爱 和耐心，满足其生 理和心理需求
细心观察：密切观 察新生儿的生理、 心理变化，及时发
现异常情况
02
03
者提供优质的护理服务
04
查房过程中应关注患者
的心理需求，提供心理
支持和安慰
严重者可出现肝功能异常。
贫血：新生儿常见的血液系 统疾病，主要表现为皮肤苍
白、乏力、呼吸急促等。
疾病治疗
肺炎：抗生素治 疗，保持呼吸道 通畅
儿科护理查房ppt模板
等
健康教育：疾病 预防、康复指导
等
查房总结
查房目的： 了解患儿病 情，制定治 疗方案
01
查房方法： 询问家长、 观察患儿、 检查体征等
03
02
04
查房内容：患 儿基本信息、 病情变化、治 疗效果等
查房结果：总 结病情，调整 治疗方案，提 出护理建议
3
查房主题
儿科护理查房的主题，如“提高儿童静脉输液的安全性和便利性”
变化等
评估护理需求：根据 患者病情和需求，制
定护理计划
实施护理措施：执行 护理计划，包括药物
治疗、生活护理等
评估护理效果：评估 护理措施的实施效果，
及时调整护理计划
8
存在问题等
患儿病情观察
04
治疗效果：药物反应、病
情变化、治疗效果评估等
03
实验室检查：血常规、生
化检查、影像学检查等
02
临床症状：咳嗽、咳痰、
呼吸困难、腹痛等
01
生命体征：体温、脉搏、
呼吸、血压等
9பைடு நூலகம்
病情变化等
护理效果评价
评估患者病情：包括生命体征、症状、体征 等
观察治疗效果：包括药物治疗、手术治疗、 康复治疗等
评估护理措施：包括护理计划、护理措施、 护理质量等
患者满意度调查：包括患者对护理服务的满 意度、对护理人员的评价等
10
患者满意度等
评估护理措施的效果
01 观察患者病情变化：了解患者病情是否好 转或恶化
02 评估护理措施实施情况：检查护理措施是 否按照计划进行
03 评估护理人员工作质量：检查护理人员是 否按照标准操作流程进行护理
04 收集患者反馈：了解患者对护理措施的满 意度和需求
健康教育：疾病 预防、康复指导
等
查房总结
查房目的： 了解患儿病 情，制定治 疗方案
01
查房方法： 询问家长、 观察患儿、 检查体征等
03
02
04
查房内容：患 儿基本信息、 病情变化、治 疗效果等
查房结果：总 结病情，调整 治疗方案，提 出护理建议
3
查房主题
儿科护理查房的主题，如“提高儿童静脉输液的安全性和便利性”
变化等
评估护理需求：根据 患者病情和需求，制
定护理计划
实施护理措施：执行 护理计划，包括药物
治疗、生活护理等
评估护理效果：评估 护理措施的实施效果，
及时调整护理计划
8
存在问题等
患儿病情观察
04
治疗效果：药物反应、病
情变化、治疗效果评估等
03
实验室检查：血常规、生
化检查、影像学检查等
02
临床症状：咳嗽、咳痰、
呼吸困难、腹痛等
01
生命体征：体温、脉搏、
呼吸、血压等
9பைடு நூலகம்
病情变化等
护理效果评价
评估患者病情：包括生命体征、症状、体征 等
观察治疗效果：包括药物治疗、手术治疗、 康复治疗等
评估护理措施：包括护理计划、护理措施、 护理质量等
患者满意度调查：包括患者对护理服务的满 意度、对护理人员的评价等
10
患者满意度等
评估护理措施的效果
01 观察患者病情变化：了解患者病情是否好 转或恶化
02 评估护理措施实施情况：检查护理措施是 否按照计划进行
03 评估护理人员工作质量：检查护理人员是 否按照标准操作流程进行护理
04 收集患者反馈：了解患者对护理措施的满 意度和需求
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有黄恒或黄疸退而复现，并进行性加重。
31
12 相关问题
1.2 蓝光治疗有哪些注意事项？
1
患儿应裸体放入以预热好的光疗箱内，尽量暴露皮肤，使之与蓝光有较大的接触面积，以提高疗效因此光疗
时应使患儿四肢尽量舒展，尿布面积要小。
2
光疗中新生儿的护理用眼罩遮盖双眼、尿不湿遮盖生殖器，防止损害视网膜及生殖器功能。每隔2h给患儿翻
8
04 辅助检查
新生儿科护理查房
04 辅助检查
指测血糖3.1mmo1/L
血糖
全胸片
两肺纹理增粗、模糊
TB 114.4umol/L DB 8.63umol/L IB 105.77umol/L ALT33U / LAST108U/L 心肌酶谱：CK-MB 24.56U/L
肝功能
优生 十项
巨细胞病毒 单纯疱疹病毒1型 风疹病毒IgG抗体阳性
6
对于特别好动者，可遵医嘱肌注苯巴比妥，既可减轻黄疸，又可以起到镇静的作用。
7
对于特别瘦小的婴儿，骶尾部可因长时间压迫或摩擦而引起皮肤受损，我们应及时地为患儿翻身按摩。
8
加强巡视，注意患儿全身情况，有抽搐、呼吸暂停及青紫者应及时采取措施通知医生，并做好记录。
9
严格消毒及无菌操作技术，以防止感染
33
12 相关问题
为求进一步治疗，遂来我科 拟“1、新生儿肺炎 2、早产儿”收住。
病程中患儿未开奶，大便已解，小便未解。 生后乙肝疫苗、卡介苗未接种。 父母均体健，非近亲婚配。 其母孕期体健。 家族中否认有遗传病及传染病史。
6
03 护理查体
新生儿科护理查房
03 护理查体
护理体检，体温35.7℃，脉搏145次/分，呼吸43次/分、体重2450g。 发育正常，营养中等，神志清，反应稍差，双肺呼吸音粗糙， 可闻及少许湿罗音。 四肢末端青紫，四肢肌力、肌张力正常。 拥抱、握持及觅食反射可引出。
T37.2℃，P140次/分，R52次/分，神志清，反 应尚可，皮肤弹性一般，全身皮肤轻中度黄染， 经皮测胆红素10.1~7.7mg/dl，呼吸不规则，三 凹征（-），双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗 音。
1、新生儿肺炎 2、早产儿患儿出现皮肤黄染有易惊及四肢抖动 症状，予苯巴比妥诱导肝酶增生及镇静保护脑 细胞应用。
24
09 护理措施
密切观察病情变化
观察 生命体征
1
患儿的进食情况，早产儿病情变化 快，常出现呼吸暂停等生命体征的 改变。
观察患儿 外部特征
2
注意观察患儿精神反应、哭声、反射、 面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度及血 糖等情况。
观察静脉 输液情况
3ห้องสมุดไป่ตู้
观察静脉输液情况若早产儿摄入量不足 或疾病影响需药物治疗及补液时，要加 强补液管理。在输液过程中，使用输液 泵，严格控制补液速度，定时巡回记录， 防止高血糖、低血糖发生。
根据患儿的体重、成熟度及病情，应尽早置婴儿暖箱保暖，加强体温监测。暴露操作 应在远红外辐射床保暖下进行；维持室温在24-26℃、相对湿度在55%-65%。
22
09 护理措施
合理用氧，改善呼吸功能
根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧，使Pao2，维持在 60~80mmHg（7.9~10.7kPa）； 重症并发呼吸衰竭者，给予正压通气。保持室内空气新鲜，温湿度适宜。
根据早产儿的体重、心肺功能及病情，监测体温1次/4小时。体温超过38℃，可松解 包被，或降低箱温，调节箱温时，根据体温每次降低箱温0.5-1.0℃，避免箱温突然增 高或降低而诱发早产儿并发症。
34
授课完毕 谢谢大家
THANK YOU
新生儿肺炎、高胆红素血症、早产儿
1.3 早产儿暖箱温度如何调节？ 低于1200g
预置箱温35℃，早产儿放入后，再调节至34-35.5℃之间
1200-1500g
预置箱温34℃，早产儿放入后再调节至33.5-34.5℃之间
1500-2500g
预置箱温33.5℃，早产儿放入后，再调节至32-34℃之间。日龄越小，所 需最佳温度越高，随着日龄和体重的增加，温度也逐步降低。因此置入暖 箱的早产儿应按体重和日龄调节最佳箱温。
01 病例导入
新生儿科护理查房
01 病例导入
科室：NICU 床号：42床 住院号：14125616 姓名：XXXX之女 性别：女 年龄：生后30分钟 入院日期：20XX年9月10日 诊断：新生儿肺炎、早产儿、新生儿高胆红素血症
4
02 简要病史
新生儿科护理查房
02 简要病史
稻壳之女，30分钟，20XX年9月10日06时58分以“口吐泡沫半小时”之代诉入院。患儿系G1P1，孕35+5周， 在我院产科自然分娩，出生时无产伤及窒息，羊水量正常。污染，脐带胎盘无异常。生后即出现口吐泡沫，无 鼻塞打喷嚏无口唇青紫，四肢末端青紫，出生体重2600g。
12
05 病程记录
20XX.9.13
患儿暖箱保暖下体温正常，无明显口吐泡沫，偶有打惊，四肢抖动明显好转，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸 吮有力，24小时奶量385ml，无呕吐，大小便正常。
查体
T37℃，P140次/分，R46次/分，神志清，反应 尚可，哭声响，皮肤弹性一般，全身皮肤中度 黄染，经皮测胆红素15.4-13.3mg/d1，呼吸不 规则，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音。
复查
患儿出院后保持室内 环境清新，阳光充足， 室 温 22-24℃ ， 湿 度 55%-65% ， 避 免 去 人 流量较大的地方。
（茵栀黄颗粒、枯草杆 菌二联活菌颗粒）服药 时不宜与奶同服，用药 要根据医嘱给药，不宜 随意增减。
耐心喂养，以少量多次 为宜，奶后轻拍小孩背 部，排出咽下空气，避 免溢奶，容易吐奶的患 儿，抬高肩部。
（2）病理性黄疸（即高胆红素血症）
① 黄疸出现早，于生后24小时内出现。 ② 进展快，每天胆红素上升>85 umol/L（5 mg/dl） ③ 黄疸程度重，足月儿> 205umolL（12mg/dl），早产儿>
255umol/L（15mg/dl）。 ④ 持续时间长，足月儿在第二周末或早产儿在第3-4周末仍
9.17复查肝功能各项指标正常
14
06 疾病诊断
新生儿科护理查房
06 疾病诊断
1 新生儿肺炎 2 早产儿 3 新生儿高胆红素血症
16
07 治疗措施
新生儿科护理查房
07 治疗措施
完善相关检查
如肝肾功能、心肌酶谱、电解质等
予抗 感染
改善 呼吸
保暖
营养 支持等
蓝光 治疗
18
08 护理诊断
新生儿科护理查房
患儿体温突然上升超过38.5℃时，要及时停，经处理体温恢复正常再继续进行。
32
12 相关问题
1.2 蓝光治疗有哪些注意事项？
5
喂养可在光疗时进行，由于光疗下的小儿易哭闹、易出汗，显性以及在光疗时的不显性失水增加40%，稀便
中水分比正常儿也要损失两倍以上，所以，光疗时要及时补水，每天补水量比正常需要增加15-20ml/kg
观察有无 光疗副作用
4
如发热、皮疹、腹泻、青铜症、低血钙、 贫血等，光疗期间哭闹吵得太厉害的婴 儿，遵照医生医嘱给予适当地镇静
25
10 效果评价
新生儿科护理查房
10 效果评价
1
患儿无口吐泡沫、呼吸平稳
2
吸吮有力
3
无四肢青紫
4
皮肤无黄染
27
11 健康教育
新生儿科护理查房
11 健康教育
环境
用药
喂养
出院时根据医嘱要求按 时来院复查。
注意保暖，随时增加衣服，避免着凉。按时接种疫苗。按时添加辅食。
29
12 相关问题
新生儿科护理查房
12 相关问题
1.1 什么是生理性黄疸及病理性黄疸？
（1）生理性黄疸
生后2-3天出现黄疸，5-7天达高峰，10-14天消退，一般情况好。血清胆红素足月儿< 205umol/L（12mg/dl）， 早产儿L < 255umol/L（15mg/dl）。
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新生儿科护理查房
新生儿肺炎、高胆红素血症、早产儿
汇报人：XXX
目 录 contents
01 病例导入 02 简要病史 03 护理查体 04 辅助检查 05 病程记录 06 疾病诊断
07 治疗措施 08 护理诊断 09 护理措施 10 效果评价 11 健康教育 12 相关问题
身一次，使其背部皮肤轮流照射。
3
新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，要及时擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受
凉。定时更换尿布，防止尿液浸湿脐部而引起感染（必要时可脐部护理）
4
光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状，注意清洁臀部，防红臀呕吐物、泪水、汗液、大小便等会影响光疗。
光疗应每1小时测体温次或根据病情，体温情况随时测量，使体温保持在36-37℃为宣，根据体温调节箱温。
08 护理诊断
清理呼吸道无效
与患儿呼吸不规则，咳嗽反射功能 不良及无力排痰有关
体温过高或过低
与体温调节中枢发育不全有关
自主呼吸受损
与呼吸中枢不成熟、肺发育不良有关
营养失调
低于机体需要量与吸吮、吞咽、消 化功能差有关
气体交换受阻
与肺泡内缺乏PS、肺泡萎缩有关
皮肤巩膜黄染
与血清中胆红素浓度过高有关
潜在并发症
目前诊断明确
1、新生儿肺炎 2、早产儿 3、新生儿高腿索症予茵栀黄、蓝光治疗及碱化 尿液、抗感染、保暖等。
13
05 病程记录
20XX.9.17
查房：患儿皮肤稍有黄染，体温正常，无口吐泡沫，无打惊，无四肢抖动，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸吮 有力，无呕吐，大小便正常。
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12 相关问题
1.2 蓝光治疗有哪些注意事项？
1
患儿应裸体放入以预热好的光疗箱内，尽量暴露皮肤，使之与蓝光有较大的接触面积，以提高疗效因此光疗
时应使患儿四肢尽量舒展，尿布面积要小。
2
光疗中新生儿的护理用眼罩遮盖双眼、尿不湿遮盖生殖器，防止损害视网膜及生殖器功能。每隔2h给患儿翻
8
04 辅助检查
新生儿科护理查房
04 辅助检查
指测血糖3.1mmo1/L
血糖
全胸片
两肺纹理增粗、模糊
TB 114.4umol/L DB 8.63umol/L IB 105.77umol/L ALT33U / LAST108U/L 心肌酶谱：CK-MB 24.56U/L
肝功能
优生 十项
巨细胞病毒 单纯疱疹病毒1型 风疹病毒IgG抗体阳性
6
对于特别好动者，可遵医嘱肌注苯巴比妥，既可减轻黄疸，又可以起到镇静的作用。
7
对于特别瘦小的婴儿，骶尾部可因长时间压迫或摩擦而引起皮肤受损，我们应及时地为患儿翻身按摩。
8
加强巡视，注意患儿全身情况，有抽搐、呼吸暂停及青紫者应及时采取措施通知医生，并做好记录。
9
严格消毒及无菌操作技术，以防止感染
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12 相关问题
为求进一步治疗，遂来我科 拟“1、新生儿肺炎 2、早产儿”收住。
病程中患儿未开奶，大便已解，小便未解。 生后乙肝疫苗、卡介苗未接种。 父母均体健，非近亲婚配。 其母孕期体健。 家族中否认有遗传病及传染病史。
6
03 护理查体
新生儿科护理查房
03 护理查体
护理体检，体温35.7℃，脉搏145次/分，呼吸43次/分、体重2450g。 发育正常，营养中等，神志清，反应稍差，双肺呼吸音粗糙， 可闻及少许湿罗音。 四肢末端青紫，四肢肌力、肌张力正常。 拥抱、握持及觅食反射可引出。
T37.2℃，P140次/分，R52次/分，神志清，反 应尚可，皮肤弹性一般，全身皮肤轻中度黄染， 经皮测胆红素10.1~7.7mg/dl，呼吸不规则，三 凹征（-），双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗 音。
1、新生儿肺炎 2、早产儿患儿出现皮肤黄染有易惊及四肢抖动 症状，予苯巴比妥诱导肝酶增生及镇静保护脑 细胞应用。
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09 护理措施
密切观察病情变化
观察 生命体征
1
患儿的进食情况，早产儿病情变化 快，常出现呼吸暂停等生命体征的 改变。
观察患儿 外部特征
2
注意观察患儿精神反应、哭声、反射、 面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度及血 糖等情况。
观察静脉 输液情况
3ห้องสมุดไป่ตู้
观察静脉输液情况若早产儿摄入量不足 或疾病影响需药物治疗及补液时，要加 强补液管理。在输液过程中，使用输液 泵，严格控制补液速度，定时巡回记录， 防止高血糖、低血糖发生。
根据患儿的体重、成熟度及病情，应尽早置婴儿暖箱保暖，加强体温监测。暴露操作 应在远红外辐射床保暖下进行；维持室温在24-26℃、相对湿度在55%-65%。
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09 护理措施
合理用氧，改善呼吸功能
根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧，使Pao2，维持在 60~80mmHg（7.9~10.7kPa）； 重症并发呼吸衰竭者，给予正压通气。保持室内空气新鲜，温湿度适宜。
根据早产儿的体重、心肺功能及病情，监测体温1次/4小时。体温超过38℃，可松解 包被，或降低箱温，调节箱温时，根据体温每次降低箱温0.5-1.0℃，避免箱温突然增 高或降低而诱发早产儿并发症。
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新生儿肺炎、高胆红素血症、早产儿
1.3 早产儿暖箱温度如何调节？ 低于1200g
预置箱温35℃，早产儿放入后，再调节至34-35.5℃之间
1200-1500g
预置箱温34℃，早产儿放入后再调节至33.5-34.5℃之间
1500-2500g
预置箱温33.5℃，早产儿放入后，再调节至32-34℃之间。日龄越小，所 需最佳温度越高，随着日龄和体重的增加，温度也逐步降低。因此置入暖 箱的早产儿应按体重和日龄调节最佳箱温。
01 病例导入
新生儿科护理查房
01 病例导入
科室：NICU 床号：42床 住院号：14125616 姓名：XXXX之女 性别：女 年龄：生后30分钟 入院日期：20XX年9月10日 诊断：新生儿肺炎、早产儿、新生儿高胆红素血症
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02 简要病史
新生儿科护理查房
02 简要病史
稻壳之女，30分钟，20XX年9月10日06时58分以“口吐泡沫半小时”之代诉入院。患儿系G1P1，孕35+5周， 在我院产科自然分娩，出生时无产伤及窒息，羊水量正常。污染，脐带胎盘无异常。生后即出现口吐泡沫，无 鼻塞打喷嚏无口唇青紫，四肢末端青紫，出生体重2600g。
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05 病程记录
20XX.9.13
患儿暖箱保暖下体温正常，无明显口吐泡沫，偶有打惊，四肢抖动明显好转，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸 吮有力，24小时奶量385ml，无呕吐，大小便正常。
查体
T37℃，P140次/分，R46次/分，神志清，反应 尚可，哭声响，皮肤弹性一般，全身皮肤中度 黄染，经皮测胆红素15.4-13.3mg/d1，呼吸不 规则，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音。
复查
患儿出院后保持室内 环境清新，阳光充足， 室 温 22-24℃ ， 湿 度 55%-65% ， 避 免 去 人 流量较大的地方。
（茵栀黄颗粒、枯草杆 菌二联活菌颗粒）服药 时不宜与奶同服，用药 要根据医嘱给药，不宜 随意增减。
耐心喂养，以少量多次 为宜，奶后轻拍小孩背 部，排出咽下空气，避 免溢奶，容易吐奶的患 儿，抬高肩部。
（2）病理性黄疸（即高胆红素血症）
① 黄疸出现早，于生后24小时内出现。 ② 进展快，每天胆红素上升>85 umol/L（5 mg/dl） ③ 黄疸程度重，足月儿> 205umolL（12mg/dl），早产儿>
255umol/L（15mg/dl）。 ④ 持续时间长，足月儿在第二周末或早产儿在第3-4周末仍
9.17复查肝功能各项指标正常
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06 疾病诊断
新生儿科护理查房
06 疾病诊断
1 新生儿肺炎 2 早产儿 3 新生儿高胆红素血症
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07 治疗措施
新生儿科护理查房
07 治疗措施
完善相关检查
如肝肾功能、心肌酶谱、电解质等
予抗 感染
改善 呼吸
保暖
营养 支持等
蓝光 治疗
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08 护理诊断
新生儿科护理查房
患儿体温突然上升超过38.5℃时，要及时停，经处理体温恢复正常再继续进行。
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12 相关问题
1.2 蓝光治疗有哪些注意事项？
5
喂养可在光疗时进行，由于光疗下的小儿易哭闹、易出汗，显性以及在光疗时的不显性失水增加40%，稀便
中水分比正常儿也要损失两倍以上，所以，光疗时要及时补水，每天补水量比正常需要增加15-20ml/kg
观察有无 光疗副作用
4
如发热、皮疹、腹泻、青铜症、低血钙、 贫血等，光疗期间哭闹吵得太厉害的婴 儿，遵照医生医嘱给予适当地镇静
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10 效果评价
新生儿科护理查房
10 效果评价
1
患儿无口吐泡沫、呼吸平稳
2
吸吮有力
3
无四肢青紫
4
皮肤无黄染
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11 健康教育
新生儿科护理查房
11 健康教育
环境
用药
喂养
出院时根据医嘱要求按 时来院复查。
注意保暖，随时增加衣服，避免着凉。按时接种疫苗。按时添加辅食。
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12 相关问题
新生儿科护理查房
12 相关问题
1.1 什么是生理性黄疸及病理性黄疸？
（1）生理性黄疸
生后2-3天出现黄疸，5-7天达高峰，10-14天消退，一般情况好。血清胆红素足月儿< 205umol/L（12mg/dl）， 早产儿L < 255umol/L（15mg/dl）。
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新生儿科护理查房
新生儿肺炎、高胆红素血症、早产儿
汇报人：XXX
目 录 contents
01 病例导入 02 简要病史 03 护理查体 04 辅助检查 05 病程记录 06 疾病诊断
07 治疗措施 08 护理诊断 09 护理措施 10 效果评价 11 健康教育 12 相关问题
身一次，使其背部皮肤轮流照射。
3
新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，要及时擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受
凉。定时更换尿布，防止尿液浸湿脐部而引起感染（必要时可脐部护理）
4
光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状，注意清洁臀部，防红臀呕吐物、泪水、汗液、大小便等会影响光疗。
光疗应每1小时测体温次或根据病情，体温情况随时测量，使体温保持在36-37℃为宣，根据体温调节箱温。
08 护理诊断
清理呼吸道无效
与患儿呼吸不规则，咳嗽反射功能 不良及无力排痰有关
体温过高或过低
与体温调节中枢发育不全有关
自主呼吸受损
与呼吸中枢不成熟、肺发育不良有关
营养失调
低于机体需要量与吸吮、吞咽、消 化功能差有关
气体交换受阻
与肺泡内缺乏PS、肺泡萎缩有关
皮肤巩膜黄染
与血清中胆红素浓度过高有关
潜在并发症
目前诊断明确
1、新生儿肺炎 2、早产儿 3、新生儿高腿索症予茵栀黄、蓝光治疗及碱化 尿液、抗感染、保暖等。
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05 病程记录
20XX.9.17
查房：患儿皮肤稍有黄染，体温正常，无口吐泡沫，无打惊，无四肢抖动，无口唇及四肢青紫，吃奶尚可，吸吮 有力，无呕吐，大小便正常。