血清胆碱脂酶活性的变化及对肝硬化患者的临床意义
血清胆碱酯酶和白蛋白在肝硬化诊治中的应用
血清胆碱酯酶和白蛋白在肝硬化诊治中的应用目的探讨肝硬化诊治中血清胆碱酯酶和白蛋白测定价值。
方法选取40例肝硬化者作研究对象（观察组），检测血清白蛋白浓度及血清胆碱酯酶水平，并选取40例健康体检者（对照组），对比相同指标特点。
结果与对照组比较，肝硬化组CHE及Alb指标均居较低水平，Alb/CHE居较高水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论肝硬化患者肝脏损害与血清胆碱酯酶有密切相关性，对肝细胞损害程度可准确反映，与Alb价值相当，且在对病情变化监测时，未受Alb输注影响，动态监测同一患者的CHE，可评估预防及反映病情程度，CHE 检测血清影响因素少，为具特异性及敏感性的肝硬化血清学诊断指标，具有非常重要的应用价值。
标签：血清胆碱酯酶；白蛋白；肝硬化；诊治肝硬化为临床一种常见的弥漫性、进行性、慢性肝病，由不同病因引起，在世界范围内高发。
以间质炎症细胞浸润、肝细胞广泛变性坏死、结缔组织和纤维组织弥漫性增生等为主要病理特点[1]。
胆碱酯酶（CHE）为常用判断有机磷农药中毒程度的指标，具非特异性，由肝脏实质细胞合成分泌入血，近年用于肝脏合成功能测定指标；白蛋白（Alb）是诊断肝硬化重要实验室指标之一，由肝实质细胞合成，可用于评估肝细胞蛋白质合成功能。
本文就肝硬化诊治中，CHE、Alb特点进行研究，旨在为临床治疗提供参考依据。
1 资料与方法1.1一般资料本次观察组对象40例，男31例，女9例，年龄28～70岁，平均（51.2±2.3）岁，均与西安全国病毒性肝炎及肝病学会议（2000年）修订相关诊断标准符合，并取40例健康体检者对照，男30例，女10例，年齡25～68岁，平均（48.2±1.2）岁。
肝胆及脏脏系统疾病者排除在外。
1.2方法应用日立7600全自动生化分析仪，实验试剂产自宁波美康生物科技有限公司。
两组患者分别抽取3ml空腹静脉血，血清及时分离，以防溶血，采用速率法检测CHE，采用溴甲酚绿法检测Alb，严格参照说明书完成各项操作，分析检测项目的同时做室内质控，确保结果准确。
生化检验指标中检测血清胆碱酯酶诊断肝硬化疾病的价值
生化检验指标中检测血清胆碱酯酶诊断肝硬化疾病的价值摘要目的研究肝硬化诊断中选择生化检验时的效果。
方法纳入我院2020年8月~2021年4月期间收治的50例肝硬化病人作为观察组，另外纳入50例健康者作为参照组，两组应用相同的生化检测，对比最终结果。
结果观察组生化检测指标与参照组相比有差异，具备统计学意义（P<0.05）。
结论生化检测在肝硬化诊断中效果显著，可有效得出患者肝脏功能状态，提供准确的诊断依据。
关键词生化检验；肝硬化；诊断在临床中肝硬化作为十分常见的一项疾病。
目前此病有着发病率高的特点，不过在该病的发病早期时，由于缺乏特异性症状，而且患者的症状也不够明显，很多患者发生时已是晚期，错过了最佳的治疗时机，因此早期准确的肝硬化诊断，对于病情的治疗有着积极意义[1]。
而本文为了进一步探讨肝硬化患者的治疗效果，重点对深化检验指标中的血清胆碱酯酶展开深入讨论，分析其应用价值，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料纳入我院2020年8月~2021年4月期间收治的50例肝硬化病人作为观察组，另外纳入50例健康者作为参照组。
观察组男性26例，女性24例，年龄42~75岁，平均（64.35±3.87）岁，病程1~4年，平均病程（2.01±0.54）年；参照组男性23例，女性27例，年龄43~76岁，平均（64.78±3.46）岁，病程1~4年，平均病程（2.121±0.41）年。
比较以上所列举的性别、年龄、病程，无统计学差异（P>0.05）1.2方法首先，对于所有患者进行常规检查，要求其禁饮禁食，于次日早晨在空腹下取5ml静脉血作为研究标本。
为了保证标本的质量，将所有标本应储藏在无菌环境下，使用全自动生化分析仪进行检测。
血液标本进行离心处理，转速为3000r/min，将血清分离开来。
1.3观察指标由我院医师对两组患者的生化指标（白蛋白、总蛋白、胆碱酯酶、总胆红素、丙氨酸氨基酸转移酶、y-谷氨酰转肽酶、直接胆红素、碱性磷酸酶、天冬氨酸氨基转移酶)进行分析比较。
肝脏疾病检测胆碱酯酶的临床意义
肝脏疾病检测胆碱酯酶的临床意义发表时间：2018-07-04T15:24:03.357Z 来源：《医师在线》2018年4月上第7期作者：刘密[导读] 血清胆碱酯酶活力可以反映出肝脏合成功能，而且可由此准确得知肝脏病理受损程度，肝脏纤维化的加重。
牡丹江市第二人民医院 157000【摘要】目的：探讨肝脏疾病检测胆碱酯酶（ChE）的临床意义。
方法：选取我院2015年5月-2017年10月收治的慢性肝炎活动型患者40例、肝硬化失代偿期患者40例、并选取40例健康体检者作为正常组对比，检测患者胆碱酯酶，进行对比分析。
结果：慢性肝炎活动型组检测ChE为4728.5±854.6U/L、肝硬化组为1838.3±375.9U/L，正常组为9638.3±839.8U/L，任意两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：血清胆碱酯酶活力可以反映出肝脏合成功能，而且可由此准确得知肝脏病理受损程度，肝脏纤维化的加重,胆碱酯酶活力进一步降低,与疾病程度成正比,说明测定胆碱酯酶活力对了解肝脏功能具有重要意义,是肝功能下降的一个重要指标,临床上可以把检测胆碱酯酶活力作为常规肝功能检测指标。
【关键词】肝脏疾病；胆碱酯酶；胆碱酯酶是一类催化酰基胆碱水解的酶类,能催化乙酰胆碱水解,生成胆碱和乙酰故又称为酰基胆碱水解酶。
胆碱酯酶在体内由乙酰胆碱酯酶(ACHE)和拟胆碱酯酶(PCHE)两部分组成[1-2]。
ACHE主要来自神经细胞及红细胞，PCHE则来自肝脏，是肝脏所合成的，此类型酶活性下降，能够反映出肝脏病变程度，而且下降的程度可以有效反映肝脏病情严重程度。
为探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用价值。
选取三组人群检测胆碱酯酶变化情况，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院80例肝脏疾病患者，按照病情类型分为慢性肝炎活动型组、肝硬化失代偿期组，所有患者均符合肝病诊断标准；其中慢性肝炎活动型组中男21例，女19例，年龄40～67岁，平均年龄（53.5±5.7）岁。
(完整word版)胆碱酯酶临床意义
(完整word版)胆碱酯酶临床意义胆碱酯酶测定试剂盒(连续监测法）一、简介胆碱酯酶（cholinesterase，ChE)是一类催化酰基胆碱水解的酶类,故又称为酰基胆碱水解酶。
人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”,主要作用于乙酰胆碱,存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中;另一种为血清胆碱酯酶，除可作用于乙酰胆碱外，还能作用于其他胆碱酯类，故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶"，此酶主要由肝脏产生。
血清胆碱酯酶是由肝脏合成后释放到血液中的非特异性脂酶，半衰期约为10d,较白蛋白半衰期21d短，因此,能够敏感而行异性反应肝脏合成代谢功能，它的检测是评价肝细胞蛋白合成功能的灵敏指标。
有学者认为肝脏受损时肝细胞合成功能下降，血清胆碱酯酶的活性降低.二、临床意义当肝细胞受损时，肝细胞变性坏死，间质炎性细胞浸润，纤维组织和结缔组织增生,导致血清白蛋白和胆碱酯酶合成减少.和白蛋白相比较，胆碱酯酶半衰期短，且合成后立即释放入血,其活性降低程度与肝细胞受损程度相一致，肝病越严重，胆碱酯酶下降的幅度越大，甚至胆碱酯酶比白蛋白在反应肝脏合成功能方面还要灵敏.肝硬化患者在输血或血浆蛋白治疗后,血清白蛋白浓度出现暂时升高或恢复正常，而胆碱酯酶则不受影响，如果出现胆碱酯酶持续下降，则预后不良，胆碱酯酶在反应肝硬化程度上是一个灵敏、稳定的指标。
胆碱酯酶是肝脏病变后惟一下降的酶。
由于血清胆碱酯酶由肝脏合成,故此酶活性降低常常反映肝脏受损。
2。
1 急性病毒性乙肝：乙肝患者血清胆碱酯酶降低与病情严重程度有关，与黄疸程度不一定平行，若持续降低,常提示预后不良。
2。
1 慢性乙肝：慢性迁延型乙肝患者此酶活力变化不大，慢性活动性乙肝患者此酶活力与急性乙肝患者相似。
2。
3 肝硬化：若处于代偿期,血清胆碱酯酶多为正常，若处于失代偿期，则此酶活力明显下降。
2.4 亚急性重型乙肝:亚急性重型乙肝患者特别是肝昏迷患者，血清胆碱酯酶明显降低,且多呈持久性降低.2.5 肝外胆道梗阻性黄疸：患者血清胆碱酯酶正常,若伴有胆汁性肝硬化则此酶活力下降。
肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析探讨
肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析探讨摘要：目的：本实验对肝病患者肝功能检测当中的血清胆碱酯酶水平检测的临床意义进行了分析，并且为促进肝功能检测的完善提供了重要实验资料。
方法：本实验选择了本院患有肝炎和肝硬化患者以及参与健康体检的人员各100例。
在实验过程中研究小组将患有肝炎和肝硬化的肝病患者设定为观察小组，而参与健康体检的人员设定为对照小组，两个小组均接受了肝功能以及血清胆碱酯酶检测，并且根据两组检测结果进行对比。
结果：观察组的检测结果相比于对照组来说，观察组的血清胆固醇、白蛋白以及血清胆碱酯酶的水平相对更低，而总胆汁酸则明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
与此同时，本实验还对A、B、C三级的肝病患者的检测结果进行了分析对比，其中A级肝功能患者的血清胆固醇、白蛋白以及血清胆碱酯酶的水平要明显比B级和C级的患者高，而总胆汁酸则明显要低；而且B级肝功能患者的血清胆固醇、白蛋白以及血清胆碱酯酶的水平要比C级患者高，总胆汁酸则是比C级患者低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在对实验总结分析后腹膜发现，对于肝病患者来说，肝功能检测以及血清胆碱酯酶水平检测能够有效地为患者病症的诊断提供了重要的参考依据，并且也能为后续治疗方案带来非常显著的帮助，因此具有非常高的临床应用价值。
关键词：肝病患者；肝功能检测；血清胆碱酯酶肝脏是人体内部最重要的功能性器官之一，其具有非常显著的排毒功能，一旦肝脏出现疾病不仅会对人体的肝功能带来非常重要的影响，同时也会对人体的排毒能力带来显著削弱。
而肝炎和肝硬化作为当前我国发病率最高的肝脏类疾病，该类疾病主要以肝脏的细胞和肝功能损伤为主，而且肝病的早期临床症状并不是非常明显，因此很容易受到忽视，一旦疾病后期出现明显临床症状后，不仅治疗难度会出现显著提升，而且还会让患者受到非常严重的痛苦，甚至还会对患者的生命安全造成波及。
为此，想要第一时间发现肝病问题，并且确保肝病患者能够得到及时却具备针对性的治疗，采用肝功能检验以及血清胆碱酯酶水平的方式进行检测是当前最常用的检测方式，肝功能检测和血清胆碱酯酶水平检测不仅能够有效判定患者肝功能的实际情况，同时还能准确判断病变类型，以便于为后续的治疗提供重要帮助。
血清胆碱脂酶活性的变化及分析对肝硬化患者的临床意义
１资料 与 方法
１ ． １一般资料
Hale Waihona Puke 选 取本 院２ ０ ０ ４ 年１ ２ 月至２ ０ １ １ 年１ ２ 月期 间确诊为 肝硬化 的患者 １ ０ １ 例设 为观 察组 ，选取 同期在本 院进 行健康体检 的健康者设为对 照组 。
【 ４ ］ 杨 柳， 郭林 ， 王 文 良， 等． 中老 年 新鲜 与 陈 旧性 股骨 颈 骨折 全 髋 关
节 置换 术近 期疗 效 分析 ［ Ｊ ］ 冲 华创 伤杂 志， ２ ０ ０ ３ ， １ ９ （ １ １ ） ： ６ ５ ８ — ６ ６ １ ．
［ ５ 】 郑 木平 ． 全 髋 与半 髋 关节 置换 治疗 老 年人 移位 型 股骨 颈 骨折 对
诊 ，有针对性 的进行积极 的防治 ，就可 以使其病情逆 转或者有效 控制 病情 ，使其 不再继续发展 ，一旦没有及 时发现肝硬化 的发生 ，到了肝
均年 龄为 （ ４ ５ ． ４ ５ ±２ ． ２ １ ）岁 ；病毒性肝炎 肝硬化４ １ 例 ，酒精肝肝硬化
２ １ 例 ，药 物性肝炎肝 硬化２ １ 例 ，脂肪肝 肝硬化 １ ８ 例 ；肝功 能评级Ａ 级 ３ ４ 例 、Ｂ 级６ ５ 例 、Ｃ 级２ 例 。对照组 男性７ ２ 例 ，女性２ ９ 例 ；年龄最大 的
５ ６ ０ ・临床研 究 ・
反 应少 ，患者术 后生活质量 较好 （ 与患者 的全身状况有 关 ），值得 在 临 床手术 中作进一步推广 应用 。
Ｍ ａｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３， Ｖｏ１ ． １ １ ，Ｎｏ． ９
【 ３ ］ 阎戈 ， 王 愉 思， 徐 勇强 ， 等． 全髋 关节 置换 术 与人 工 股骨 头 置 换术
肝硬化病人血清胆碱酯酶测定的意义
肝硬化病人血清胆碱酯酶测定的意义
任清波;郑卉
【期刊名称】《健康必读（中旬刊）》
【年(卷),期】2009(24)1
【摘要】目的:对在本院住院治疗的肝硬化病人36例, 测定其血清胆碱酯酶浓度,进行资料分析比较, 探讨测定血清胆碱酯酶在肝硬化患者中的临床意义.方法:采用美国全自动生化分析仪检测36例肝硬化患者及30例因其他疾病住院患者血清胆碱酯酶的浓度.结果:血清胆碱酯酶活性随肝脏损伤加重而降低,血清胆碱酯酶活性越低.结论:肝细胞代偿能力越差,病人预后也越差.血清胆碱酯酶活性检测可作为判断肝脏合成功能和肝脏疾病严重程度的有效指标,检测血清胆碱酯酶活性用于肝硬化, 特别是失代偿期肝硬化的诊断, 具有广泛的适应性, 可以更为准确地预测病人的预后.【总页数】1页(P26-26)
【作者】任清波;郑卉
【作者单位】青岛市传染病医院检验科;青岛市第五人民医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R575.2
【相关文献】
1.儿童急性白血病患者血清胆碱酯酶测定结果的临床意义 [J], 鲁永春;王毅敏
2.首诊精神分裂症患者血清胆碱酯酶测定的临床意义 [J], 李丁全
3.慢性肺心病急性加重患者血清胆碱酯酶测定的临床意义及预后 [J], 张丽;陶红;陈
国;张淑芹
4.血清胆碱酯酶测定在肝细胞癌多次TACE治疗中的意义 [J], 檀增宪;胡永立;许军廷;马国霞;张继光;杨新顺
5.血清胆碱酯酶、胆固醇及总胆汁酸联合测定对肝硬化患者的临床意义 [J], 黄青涛
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肝功能衰竭患者血清胆碱酯酶检测的临床意义
肝功能衰竭患者血清胆碱酯酶检测的临床意义【摘要】目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)活性在肝脏疾病中的应用及临床意义。
方法采用酶速率法对216例肝病患者及44名正常健康体检者进行血清ChE 活力测定。
结果各类肝病组血清ChE活性均降低,与正常对照组比较,差异有显著(P＜0.05);肝硬化组与另外3组肝病比较,差异有显著(P＜0.05)。
血清ChE活性降低程度与肝细胞损害程度相平行。
结论血清ChE的活性降低程度与肝病病情严重程度关系密切,血清ChE活性的动态观察可作为判断肝病严重程度和预后的一个重要指标。
【关键词】肝病;肝功能;血清ChE;临床意义肝脏受损时,肝细胞变性坏死,间质炎性细胞浸润,纤维结缔组织增生均可影响血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)合成,导致血清ChE活性下降[1]。
因此,血清ChE能反映肝实质细胞损害的程度,是一项具有重要临床意义的的肝功能检测指标。
为探讨血清ChE活性测定在肝炎、肝硬化等肝病中的临床意义,我院自2008年11月至2009年10月采用酶速率法对216例肝病患者进行了血清ChE活性测定,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组各型肝病患者共216例,男133例,女83例,年龄19~74岁,平均(36.1±12.6)岁;其中急性肝炎102例,慢性肝炎35例,重型肝炎22例,肝硬化57例。
选择我院健康体检者44例作为正常对照组,男26例,女18例,年龄23~66岁,平均(32.5±13.0)岁。
无心、肝、肾等内脏疾病,肝肾功能、超声、心电图等检查均正常。
1.2 方法清晨空腹采集患者血清标本,按常规分离血清(标本为无溶血血清);采用日本产OLYMPUS-AU400全自动生化分析仪,按项目方法要求应用酶速率法分析;检测试剂均采用日本OLYMPUS产品,同时采用日本OLYMPUS质控血清做室内质控;所有标本在测定CHE的同时均用上述仪器检测其他肝功能指标。
肝炎肝硬化患者的肝功能检验效果观察及血清胆碱酯酶水平影响
肝炎肝硬化患者的肝功能检验效果观察及血清胆碱酯酶水平影响[摘要]目的：探析肝炎肝硬化患者的肝功能检验效果观察及血清胆碱酯酶水平影响意义。
方法：2019.02~2021.04时间段纳为样本收集时间段，肝炎肝硬化患者40例、健康体检人员40例为样本数据，将肝炎肝硬化患者设为实验组、健康体检人员设为对照组，均对两组患者实施肝功能检验，分析患者肝功能指标（GGT、ALB、ALT、TBA、CHO）、血清胆碱酯酶水平（CHE）。
结果：相较对照组，实验组患者GGT、ALB、ALT、TBA、CHO、CHE等指标均有积极改善价值，（P＜0.05）。
结论：对肝炎肝硬化患者实施肝功能检验，可及时对患者实际病情发展进行了解，以及对疾病进行准确分类，临床医师也可结合患者肝功能检验结果，制定适宜治疗计划及了解患者病情康复状态，有临床推广价值。
[关键词]肝炎；肝硬化；肝功能检验效果；血清胆碱酯酶水平肝硬化为常见慢性疾病，患者在早期肝硬化阶段时，无明显症状。
而处于晚期状态时，会出现上消化道出血、腹水等并发症，影响患者身心健康。
同时，患者处于晚期状态时，易遭受病痛折磨，危及生命安全，对此，对于肝炎、肝硬化早期疾病诊断尤为关键。
本研究在2019.02~2021.04期间,对肝炎肝硬化患者40例、健康体检人员40例进行研究对比，探析肝炎肝硬化患者的肝功能检验效果观察及血清胆碱酯酶水平影响意义，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象样本收集时间段设置在2019.02~2021.04时间段，样本数据为肝炎肝硬化患者40例、健康体检人员40例，实验组（肝炎肝硬化患者）、对照组（健康体检人员），均对两组患者实施肝功能检验，分析患者肝功能指标、血清胆碱酯酶水平。
对照组，男体检人员（20/40、50.00%），女体检人员（20/40、50.00%），年龄29~55岁，平均（42.00±0.37）岁；实验组，男患者（24/40、60.00%），女患者（16/40、40.00%），年龄30~55岁，平均（42.50±0.21）岁，P＞0.05。
血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化诊断的意义探讨
［ ］ Ｎｉｅｈ Ｔ， ｇ Ｇａ ｒｎ ６ ｋ ｓ Ｈｕ ｈ Ｍ， ｕ ａ ｇ Ｕ．Ｐ ａ ｎｎ ｅｃ ｔｎ ｏ ｓ ｎ ｐ ｒ — ｌ ｉｇ ｐ ｒｕ ａ ｅ ｕ ｅ ｈ ｏ ｎ
３ 讨论
［］ 王 静 ， １ 高锦 孝 ， 自水泽 ． 硬化 患者 血清 胆碱 酯 酶 临床 研 究 Ｅ］ 中华 肝 Ｊ． 检验 医学杂 志 ，０ ５ ２ （ ） ６ —６ ２ ０ ，８ Ｉ ： ８ ９ ［ ］ 中华 医学会传 染 病 与 寄 生虫 病 学分 会 、 病 分会． ２ 肝 病毒 性 肝 炎 防 治 方案 ［ ］ 中华传 染病 杂 志 ，０ １ １ （ ） ５ —６ Ｊ． ２ ０ ， ９ １ ：６ ２ ［ ］ 辛 绍杰 ， ３ 张玲 霞， 朱传琳 等． 性病 毒性肝 炎 Ｉ 与病 理 的相 关 性研 慢 艋床 究［ ］ 中华 实验 和 临床 病毒学 杂 志， ０ ３ １ （ ） ８ —９ Ｊ． ２ ０ ，７ １ ： ８ Ｏ Ｅ ］ 王瑜 ， ４ 许海 生 ， 玉娥． 马 肝硬 化 患者血 清胆 固 醇总 胆汁 酸检 测 意义 探 讨［ ］ 医 药论坛 杂志 ， ０ ６ ２ （ ） ４ ５ Ｊ． ２ ０ ， ７ ４ ：— ［ ］ 孙桂 珍 ， 琴 ， ５ 李 闶福援 等． 白蛋 白， 碱 酯酶 与 胆 汁酸 对慢 性 病 毒 前 胆 性肝 炎病 理分 级 临床价 值 的 研 究［ ］ Ｊ ．中华检 验 医 学杂 志 ， ０ ４ ２ ２ ０ ，３
［ １ 孙 颖浩 ， １］ 高小 峰 ， 林辉 等． 王 大功 率钬 激光 经发 肾镜 取 石术 治 疗 肾 结 石［ ］ 中华外 科杂 志 ，０ ５ ４ １ ） １ ０ ～１ １ Ｊ． ２ ０ ， ３（ ８ ：２ ９ ２ １ ［ ２ Ｊ ｕＹＣ Ｓ ｅ Ｈ， ｈ ｎ １ ］ ｏ ， ｈ ｎＪ Ｃ ｅ ｇ ＭＣ，ｔａ Ｐ ｒｕａ ｅ ｕ ｅ ｈ ｏ ｔｏｏ ｅ １ ｅ ｃ ｔｎ ｏ ｓｎ ｐ ｒ ｌｈ ｔｍｙ ． ｉ