手术室护理质量管理精选版
手术室护理质量管理的工作计划
手术室护理质量管理的工作计划手术室护理质量管理的工作计划「篇一」新的一年，新的起点。
为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际，制定本计划。
一、完善各项规章制度制度重于技术，一个良好的制度，能够鼓励大家进行科学与技术的创新。
要在科室内形成一个团队精神，必须要有相应的制度保证。
二、改善服务态度，提高护理质量1、护士长每月下相关科室至少一次，加强与医生的沟通；护士长每月发放手术病人满意度调查表一次，收集病人信息，以更好地改进工作。
2、严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。
满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。
3、施行各项护理技术操作前要有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
4、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。
严格执行无菌技术操作规程，加强保洁员的管理工作，防止院内感染，确保手术切口感染率≤0.5%。
5、加强急救药品的管理，急救药械完好率达100%。
加强急救知识和抢救流程的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习，提高专业技术水平1、加强在职人员的继续教育，积极参加院内、科内讲课，出勤率达90%。
2、加强专科知识的学习和操作训练。
随着新手术地不断开展，给手术室护士提出了更高的目标：尽快掌握新手术的相关知识和手术步骤，熟练配合手术；在开展新手术前，组织大家学习有关知识，做到心中有数，准备充分，以状态迎接手术。
四、完善科内奖金分配制度，配合医院开展绩效考核工作：工作量化，实行评分制；节约成本，合理收费。
我科护理人员将在医院和护理部的领导下，与医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，完成手术室护理工作，创造良好的社会效益和经济效益。
手术护理质量安全管理制度
一、总则为保障手术患者的生命安全和身体健康，提高手术护理质量，预防和减少手术并发症的发生，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 手术护理质量管理小组：负责制定、修订和实施本制度，监督、检查手术室护理质量，协调解决护理工作中的问题。
2. 手术室护士长：负责手术室护理工作的全面管理，组织实施本制度，对手术室护理质量负责。
3. 手术室护士：负责手术患者的护理工作，严格执行本制度，确保手术护理安全。
三、手术护理安全管理制度1. 术前护理：（1）术前核对：对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉方式、术前用药等进行核对，确保准确无误。
（2）术前准备：协助医生完成术前准备工作，如备皮、备血、给药等。
（3）术前健康教育：向患者及家属讲解手术过程、术后注意事项等，减轻患者心理负担。
2. 术中护理：（1）严格执行无菌操作规程，防止手术部位感染。
（2）密切观察患者生命体征，发现异常情况及时报告医生。
（3）配合医生完成手术操作，确保手术顺利进行。
（4）做好手术物品和器械的清点工作，防止遗留体内。
3. 术后护理：（1）观察患者生命体征，发现异常情况及时报告医生。
（2）做好伤口护理，预防伤口感染。
（3）协助患者翻身、拍背，预防压疮和肺部感染。
（4）做好患者心理护理，帮助患者尽快适应术后生活。
四、手术护理质量监控1. 定期开展手术室护理质量检查，对发现的问题及时整改。
2. 加强对手术室护理人员的培训，提高其业务水平。
3. 建立手术室护理质量档案，对手术护理质量进行持续改进。
五、奖惩措施1. 对严格执行本制度、手术护理质量高的个人和科室给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度、造成手术护理质量问题的个人和科室进行通报批评，并依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度由手术室护理质量管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
本制度旨在提高手术护理质量，确保手术患者安全，为患者提供优质、高效的护理服务。
手术室全体护理人员应认真学习、严格执行本制度，共同为患者的生命安全和身体健康保驾护航。
手术室护理安全质量管理
手术室护理安全质量管理（一）严防手术患者、手术部位及术式错误1、建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度.2、手术病人接送程序严格遵守广东省卫生厅编写的《护理工作管理规范》的手术病人查对制度、交班接班制度，提高对手术病人基本信息掌握的准确性。
3、建立与实施手术前确认制度，设立《广东省护理文书规范》中的手术专科护理单.4、按照制度与规范,术前由手术医师在手术部位作标示，并主动邀请患者参与认定，避免错误的病人、错误的部位，实施错误的手术。
5、按照《术前准备单》内容，病区与手术室护士对患者身份与手术名称核对、术前核对及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。
6、按照《手术安全核对单》内容，在麻醉、手术开始实施前,实施暂时程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术。
（二）严防手术物品遗留体内1、建立手术器械、敷料清点制度及工作指引.2、严格把握手术器械、敷料检查和核对时机,器械护士与巡回护士在术前、关体腔前后、缝合皮肤前共同清点器械、纱布、缝针等并记录，同时应注意器械、敷料的完整,缝合皮肤前再次清点无误后，并在“手术器械、敷料清点单”上签名确认。
3、及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。
4、清点手术物品时必须是两位护士按照相同次序，完全摊开敷料并同时发出声音，必须使用有X光显影的敷料,台上敷料不得裁剪，不能用于术后伤口包扎敷料。
5、如发现器械、敷料数量与术前不符，立即告知医生,并查找，必要时征求手术医师意见采取适当措施如借助X光查找，并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案. （三）严防手术患者意外伤发生防坠床：1、建立与安全手术病人安全接送工作指引就，有评估接送病人工作中的不安全时段、原因分析、管理对策及安全隐患防范措施.2、术前使用镇静剂或麻醉前使用药的手术病人应用平车接送,各种接送病人的车、床应有安全带或护栏，危重病人需有主治医生陪送。
3、烦躁不安、神志不清或麻醉复苏期躁动的病人、儿童应有专人守护，根据需要使用相应的约束带。
手术室护理质量的管理
【 摘要 】 手术室护理 管理工作是护理工作的重要组成部分。 在繁杂的护理 工作 中， 如果管理制度不完善 ， 不仅会影响护理工作的质量 ， 容易
出现 严 重 的 差错 及 事 故 ， 患 者 带来 痛 苦 ， 至危 及 患 者 的生 命 ， 给 甚 还会 给 医 院 带来 负 面 影 响 。
室的环境 、 注意事项、 麻醉过程、 医生的操作水平等等。 护士还应该对手术 过程 中出现的意外情况进行准备 ， 做到意外情况不慌张， 保证手术的正常
运行 ， 固定好约束带 ， 协助麻醉医生上麻醉， 摆好体位， 暴露手术野， 与洗手
１０ ６
《 求医问药》 下半月刊Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２年第 】 卷 ｄｃ Ａｎ ｓ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ａ ｉ Ｏ
仪表端正、 热情和蔼 、 技术精益求精 ， 是每一个优秀护士应具备的基本条 件 ， 手术 室尤 其重 要 。 在
由于 手术室 工作的特 点是紧 张连续 、 不分昼 夜地 协助医生 抢救危 重患
者， 因此， 每个护士都要有高 尚的道德情操， 具备献身精神和高度责任心 ； 动作灵敏 ， 沉着果断 ， 能迅速处理意外情况。 此外， 护理管理者要不断完善 各项管理制度， 使护理工作有章可循， 有据可查。
辅料 、 械 术结 束后 ， 器 手 清理 一切物 品 ， 回原 处 。 术结 束后 。 放 手 要严 格 控
作为 医院手术室 的护理人 员 ， 应该具备优 秀的操 作技术和各 种应 首先 变 能力 。 保证手 术室清理 的质量 ， 证手 术室护理 工作有条 不紊地运 行 ， 保 培 养有 技术和 素质 的护理人 员。 室 的管理人 员可 以根据 自己科 室的实 际 各科
毒 的传播 。 对于 手术 过程 中一 次性 的手 术用 具及 时处理 ， 非一 次 性使 用 的
手术室护理质量管理记录
手术室护理质量管理记录
介绍
手术室护理质量管理是确保手术室护理工作达到高质量标准的重要措施。
本文档旨在记录手术室护理质量管理的相关信息，包括目标设定、措施实施、结果评估等。
目标设定
1. 提供安全有效的手术室护理服务。
2. 确保手术室护理人员遵守操作规范和标准流程。
3. 优化手术室护理工作流程，提高工作效率。
4. 提高手术室护理人员的专业水平和服务质量。
措施实施
1. 建立标准操作规范：制定手术室护理操作规范和标准流程，明确操作步骤和要求。
2. 培训与培养护理人员：提供系统的培训计划，培养护理人员的专业知识和技能。
3. 设备维护与管理：定期检查手术室设备，确保其正常运行和安全性。
4. 定期质量评估：定期对手术室护理工作进行质量评估，发现问题并及时改进。
5. 安全管理措施：建立手术室护理安全管理制度，加强手术室内的安全控制。
6. 信息管理与交流：建立完善的信息管理系统，促进护理人员之间的有效沟通与交流。
结果评估
1. 统计手术室护理工作的关键指标，如手术感染率、并发症发生率等。
2. 定期分析评估手术室护理工作的质量情况，发现存在的问题和改进的空间。
3. 根据评估结果，制定改进措施并跟踪执行情况。
4. 定期汇报手术室护理质量管理的结果和改进效果。
总结
手术室护理质量管理是保证手术室护理工作质量的重要手段。
通过明确目标、实施措施和评估结果，可以不断提高手术室护理的质量和安全水平，为患者提供优质的护理服务。
手术室护理质量管理工作计划范文(通用6篇)
手术室护理质量管理工作方案范文〔通用6篇〕手术室护理质量管理工作方案1为强化“以病人为中心，以质量为核心”的效劳理念，坚持以人为本，突出抓好护理效劳质量，努力实现护患关系零间隔，护理质量零缺陷，护理效劳零投诉的目的要求，以护理质量持续改良为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目的式、数据化管理促进医院护理技术程度、管理程度不断提升，特制定本年度护理质量与平安管理工作方案。
一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍1、完善由主管院长领导下的护理质量与平安管理委员会，下设7个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。
护理质量控制小组分为根底护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。
3、采取以科室自控为核心，院控为重点的二级质控形式，以到达护士能自觉标准执业的目的。
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改良记录表1、护理质量与平安管理委员会根据卫生部20xx年版《三级综合医院评审标准施行细那么》，并在20xx年护理质量评价标准的根底上，修订并完善护理质量评价标准。
各项质量标准以目的管理为导向，注重护理效果的评价。
各专业小组要及时修订各组的检查标准，护理管理组增加护理核心制度检查等。
2、修订护理质量检查表格，将检查结果、原因分析^p 、整改措施、效果评价融为一体，直观表达持续改良效果。
三、制定质控目的1、根底护理合格率≥90％2、急救物品完好率100%3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%；4、护理文书书写合格率≥95％6、病人对护理工作的满意度≥95%7、护理人员三基三严程度平均分≥85分8、手术平安核查率100%9、安康宣教覆盖率100%，患者知晓率≥90%10、年护理事故发生例数011、压疮风险评估率100%12、非难免压疮发生率013、跌倒、坠床风险评估率100%14、供给室无菌物品发放合格率100%。
手术室护理质量与安全管理
手术室护理质量与安全管理手术室在医疗工作中扮演着至关重要的角色，其护理质量与安全管理直接关系到患者的生命安全和手术效果。
医护人员在手术室工作中需要严格遵守操作规范，确保环境卫生，防止交叉感染，有效管理手术过程中的风险，提高工作效率和质量，以保障患者的安全和健康。
手术室护理质量管理手术室护理质量管理是指对手术室护理工作进行全面监督和管理，确保工作按照规范、科学、标准进行。
在手术室护理质量管理中，以下几个方面至关重要：1.操作规范：手术室是一个特殊的工作环境，医护人员需要严格遵守操作规范，包括手术流程、器械使用、消毒灭菌等，避免操作失误和意外发生。
2.环境卫生：手术室的环境卫生直接关系到患者的感染风险。
医护人员需要定期对手术室进行清洁消毒，保持空气流通，防止细菌滋生。
3.交叉感染预防：手术室是细菌繁殖的高风险区域，医护人员需要严格遵守消毒灭菌规范，避免交叉感染的发生。
4.护理质量评估：定期对手术室护理质量进行评估和检查，发现问题及时改进，提高服务水平和质量。
手术室安全管理手术室安全管理是指对手术室内各种安全隐患进行识别、防范和控制，确保手术室工作安全进行。
手术室安全管理需要注意以下几个方面：1.设备检修：手术室内各种设备需要定期检修和维护，确保操作正常，避免设备故障导致的意外发生。
2.用电安全：手术室内电器设备使用频繁，医护人员需要注意用电安全，避免漏电、短路等安全事故。
3.火灾防范：手术室内使用大量易燃物品，医护人员需要加强火灾防范意识，做好防火措施，确保患者和医护人员的安全。
4.突发事件处理：手术室是一个高度紧张的工作环境，医护人员需要具备突发事件处理能力，及时应对各种紧急情况，保障手术过程的顺利进行。
手术室护理质量与安全管理是医疗工作中至关重要的一环，医护人员需要时刻保持警惕，提高自身的专业素养和技能水平，确保患者在手术中得到最安全和有效的护理。
只有不断提升手术室护理质量，加强安全管理，才能更好地为患者的健康保驾护航。
手术室护理质量控制方案
手术室护理质量控制方案手术室是医院中非常重要的一个区域，手术室护理工作的质量对病人的手术效果、生命安全以及病人对医院的满意度有着直接的影响。
因此，建立手术室护理质量控制方案是非常重要的。
以下是一个关于手术室护理质量控制方案的示例：一、目标和原则1.目标：提高手术室护理工作的质量，保障病人的手术安全和满意度。
2.原则：（1）以病人为中心，注重病人的需求和体验；（2）强调团队协作，保证手术室护理工作的协调性；（3）注重教育培训，提高护理人员的技术水平和服务质量；（4）持续改进，不断提高手术室护理工作的质量和效率。
二、质量控制内容1.手术室护理操作质量控制（1）严格按照手术室操作规范进行操作，确保手术室环境的洁净；（2）做好手术室仪器设备的使用和消毒检查，确保设备的正常运行和病人安全；（3）注重手术室手卫生的培训和质控，降低交叉感染的风险；（4）加强手术室药品的管理和使用，确保手术中药品的正确性和安全性；（5）强化麻醉机操作和监护设备的使用质量控制。
2.手术室护理团队质量控制（1）建立合理的护理人员配备和轮岗制度，保证手术室护理工作的顺利进行；（2）加强护理团队的培训，提高技术能力和操作质量；（3）明确各个护理岗位的职责和工作流程，确保工作的协调性和高效性；（4）加强护理团队之间的沟通和协作，保持团队的凝聚力和工作积极性；（5）定期举行技术交流和经验分享会，促进护理团队成员的学习和成长。
3.手术室护理质量评估与改进（1）建立完善的护理质量评估指标体系，进行定期的护理质量评估工作；（2）通过病人满意度调查和护理质量报告，了解病人对手术室护理工作的满意程度和改进建议；（3）根据评估结果，制定相关改进方案，对手术室护理工作进行持续改进；（4）鼓励护理团队成员积极参与质量改进工作，提出自己的改进意见和建议；（5）建立健全的质量管理体系，确保手术室护理质量的长期稳定和提高。
三、实施步骤1.制定手术室护理质量控制方案，明确各项内容和要求；2.培训护理团队成员，提高技术水平和质量意识；3.建立质量评估指标体系，开展定期的护理质量评估工作；4.收集病人的满意度调查和护理质量报告，分析评估结果；5.根据评估结果，制定改进方案，并实施相关改进措施；6.定期开展技术交流和经验分享会，促进护理团队成员的学习和成长；7.持续改进，不断提高手术室护理质量和效率。
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手术室护理质量管理 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
手术室护理质量管理
手术室是为患者进行手术诊断，手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。
手术室护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危。
因此，手术室必须有严密的护理知识，健全的制度和严格的无菌技术，才能高标准地完成日益复杂的手术任务。
我院手术室是一个综合性手术科，每日除完成各科择期手术外，还要应付各种类型的急诊手术，参加手术人员，实习、进修、参观人员多，手术器械繁杂。
怎样才能高质量高水平地把好关，主要是抓好以下几个方面。
1无菌技术
无菌技术是手术室工作质量的重点，也是手术室感染中的关键，关系到手术切口的感染和病人术后愈合的情况，它主要包括几个方面即手术室（手术室洁净度、空气和手消毒及细菌培养监测、污染性手术后处理），手术物品的消毒灭菌，术中配合的无菌技术操作。
1.1手术室工作质量控制：要求控感护士每月必须完成空气培养，手培养以及物品培养，并且记录培养结果，每季度做一次紫外线监测。
每日进行紫外线照射消毒，感染性手术后手术间及时消毒处理以防止因空气的传播或污染器
械、物品后再使用而导致交叉感染，如乙肝、癌肿、伤寒、结核绿脓杆菌感染的病人用过的手术器械应先用消毒液浸泡后再处理，手术间门、窗、桌、床踏凳等，手术室空气培养细菌总数不得超过200cpu/m3，定期对各种消毒（灭菌）后物品进行抽样细菌培养，如化学消毒剂、高压消毒物品、护士长可根据监测所提供的数据，认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量，对出现的问题应分析原因制订改进措施，并督导全体人员执行。
1.2手术物品消毒灭菌的：对已消毒灭菌的物品，每周清整一次，过期器械、敷料应重新消毒灭菌，熏蒸消毒物品由器械班每日检查、添加更换、订出各类物品消毒更换日期，落实执行者。
1.3手卫生：严格执行手卫生规范，认真做好手卫生。
用最简单有效的方法减少交叉感染的机会。
1.4无菌操作技术的：手术室工作人员的每一举动，即从入手术室至手消毒到手术台的每一操作环节稍有疏忽都可导致无菌技术的失败，造成手术感染，而对无菌技术的认真操作必须依靠全体医生、护士共同完成。
2器械保管及维护情况
一般器械由专人保管，定期保养，精密仪器定位、定人专管，采用登记本，由使用者签名，消耗性敷料定人负责，及时制作补充。
3术前准备及术中配合
安排工作经验丰富的同志配合器械班做好术前准备工作，建立各类手术器械准备用物本以确保手术用物齐全、适用、合符要求。
要求手术室护士术前了解病情、手术方案、方式和体位，做好手术患者的心理护理，术中做到技术熟练、准备、主动、工作细致。
4差错事故的防范
手术室容易发生差错事故的环节较多，如接送患者、手术部位、器械的准备、术中用药和输血、标本的送检、异物遗留体腔等，任何一个环节的疏忽均可给患者造成严重的后果甚至危及生命。
4.1加强工作责任心，严格岗位责任制，做到人在岗位在，谁在岗谁负责，健全规章制度使之成为习惯。
4.2积极组织专业知识学习，以提高思想认识从而达到预防的目的，做好以老带新，新老搭配排班，发现隐患及时解决，严防差错事故发生。
4.3定期组织讨论，分析差错发生的原因，借鉴其教训。
5提高护士的自身素质
手术室护士要有较强事业心，责任感，工作积极能干，有良好的思想品德及身体素质。
护士长要对全体护理人员进行全面质量，增强科室凝聚力，以促进各项工作顺利圆满完成。
提高手术室护士整体素质。
5.1强化护理人员的培训
5.1.1专业技能培训
根据不同层次的护理人员制定合适的发展计划，不断提高手术室护士的业务水平。
新职工制定严密的培养计划，确保在规定的时间内达到一定的要求；从各个方面提高新进护理人员的综合素质以不断适应现代手术室护理学科的发展；使新生力量能够按照现代护理观的要求做一名合格的手术室护士。
带领大家养成良好的学习习惯和创造良好的学习氛围，订阅各种护理杂志，更新观念、更新知识，用新的理论武装、充实自己，认真学习新知识、新设备、新技术，直到掌握要领，并根据本院本科室的情况积极把知识融入工作中；请临床手术医师为大家讲课，对各科手术的特殊要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化，提高手术室护士专科技术水平。
每周选择1天集体晨会时间，总结上周工作重点，对工作中出现的不足再集体反馈一次，引起大家警惕。
坚持每周业务学习1次，特殊操作、特殊护理问题、小经验、新知识新技术、各班工作体会等，学习有记录、有提问、有成绩。
每月坚持理论考试1次，操作考核2项，成绩记录在档。
选定课题，组织大家讲课，调动学习热情。
加强职业道德教育及法律意识培养，更新服务理念，保证护士素质方方面面都处在一个较高水平。
5.1.2 服务理念的更新
医疗护理行业作为服务行业的一个范畴，要求手术室工作人员必须牢固树立以病人为中心的服务理念。
手术室护士在与患者接触时应做到态度和蔼可亲、语言柔和恰当，避免与之发生正面冲突，做到换位思考。
5.1.3 加强法律意识的培养手术室护士应知法、懂法，杜绝侵权行为，防范互利纠纷的发生，提高护理人员的工作责任心和法律意识，更好的保护自己，从而更好地服务于患者，服务于社会。
6做好临床科室的配合
护士长除了在纵的方面领导全体人员进行全面质量外，还要注意与各手术科室保持联系，定期向临床手术科室征求意见，以不断的改进和协调手术配合的工作，对工作中出现的科室之间的矛盾，应本着一切从工作和患者的利益出发，互换意见，互相支持，以保证工作协调、手术室护士态度要谦虚、诚恳，切忌互相指责，甚至争吵，否则只能事与愿违。
7加强业务学习，掌握全面知识技能有计划的组织护理人员更新操作技术，以适应配合手术的需要。
护士长可根据护理人员的个人具体情况，制订出全年业务学习计划，每月指定人员讲课，内容为手术室的专业理论要求既强调专业性也强调相关的理论学科，结合临床实际，示范操作，使理论与实际操作相结合，力求做到学以致用，更好地做好手术配合如新手术的开展，使用新设备、新仪器请专人讲课，参加术前讨论及动物实验等，以掌握手术步骤和方法，使用和配合上则得心应手，有条不紊。