生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的疗效观察
自拟中药方治疗消化性溃疡的临床观察
自拟中药方治疗消化性溃疡的临床观察摘要：目的：观察自拟中药方治疗消化性渍疡的疗效，旨在提高本病的治愈率。
方法：以来我医院求医的消化性溃疡患者86例为观察对象，按中医辨证施治给以自拟中药方治疗，观察记录临床疗效。
结果：86例患者中，痊愈12例，显效53例，有效14例，无效7例。
总有效率91.86%，效果满意。
结论：中医药治疗消化性溃疡疗效较好，而且远期疗效佳，复发率较低，副反应少，值得临床应用。
关键词：胃溃疡十二脂肠球部溃疡自拟中药方治疗【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0187-02消化性溃疡是一种全身性的慢性疾病，可发生于胃肠道与酸性胃液可接触到的任何部位，但98%发生于十二指肠和胃，故也称“胃和十二指肠溃疡病”1。
胃溃疡的痛多发生在进食后0.5～1小时，胃酸正常或稍低于正常；十二指肠溃疡的痛则多出现于食后2～4小时，胃酸增多。
疼痛可由进食，服药或呕吐而获缓解。
我院采用自拟中药方治疗消化性溃疡取得了比较好的效果，现总结报告如下。
1资料和方法1.1临床资料。
选择2011年6月至2012年6月我院求医的消化性溃疡患者86例为观察对象，其中男性49例，女性37例，均符合下列条件：①胃镜诊断为活动性胃和（或）十二指肠溃疡，幽门螺杆菌阳性；②治疗前3个月未使用质子泵仰制剂（ppi）、h2受体阻带剂、铋剂或抗菌药；出血和幽门梗阻、穿孔等并发症或严重心、肺、肝、肾功能不全；1.2方法。
按辨证施治分型治疗。
①肝胃不和型：临床表现为胃脘胀痛、攻窜不定，舌苔薄白，脉弦或弦细等，用柴胡疏肝散加味。
组方：柴胡10g，陈皮6g，生白芍12g，枳壳10g，川弓6g，制香附10g，炒黄芹10g，海螵蛸10g，白及粉3g（冲服），炙苷草6g，若伴有郁热加黄连3g，栀子6g。
②脾胃虚寒型：临床表现为：胃脘隐痛，苔薄白，脉缓或沉细等。
用黄氏建中汤加味，组方：炙黄氏30g，大枣10枚，桂枝6g，枳实10g，酒白芍15g，白及粉3g （冲服），炙甘草6g，海螵蛸12g，法半夏12g。
中药治疗消化道溃疡临床疗效观察
报告。结论 ： 中药治疗消化道溃疡有显著效果， 价格低廉 ， 值得临床推广应用。 【 关键词 】 消化道溃疡 ； 药 ； 中 临床
消化道溃疡是消化系统中的多发病 、 常见病 ， 在各个年
龄阶段都有发生。 中医理论 中属于“ 胃痛” 范畴。 我院在 中医 中药治疗 胃病的实践中积 累了较成 熟经验 ， 现将 中医科 门 诊收集的 ６ 例患者的跟踪治疗情况 ， ４ 总结分析 ， 报道如下 ：
凝而痛， 气滞 而痛 ， 火郁而痛 ， 血淤而痛 ， 阴虚 胃失濡养而痛
等。 因不同 ， 不通则痛 ， 病 但“ 通则不痛” 的治则是一致的。 痛
建 中汤加 减 黄 芪 、 参 、 党 白术 、 苓 、 茯 山药 、 桂枝 、 干姜 、 芍
药、 炙甘草 、 。 木香 １ ． 胃阴亏虚证 ．２ ２ 胃痛灼热 ， 口燥 咽干 ， 大便于结 ， 红 舌 少津 ， 脉细数 。 治法 ： 滋阴生津 ， 养阴益胃。 药： 方 一贯煎合芍 药甘草汤加减 沙参 、 麦冬 、 生地 、 枸杞子 、 山药 、 当归 、 玉竹 、 石斛 、 芍药 、 、 甘草 佛手、 川楝子 。 １ ． 淤血停滞证 胃脘疼痛 ， ．３ ２ 痛有定处而拒按 ， 或痛有针
所致。 中医理论认为 胃溃疡属 胃痛范畴， 其病 因虽有种种不 同， 但其发病机理却有共 同之处 ， 即所谓“ 不通则痛” 。有寒
１ ． 脾 胃虚寒证 ．１ ２
胃痛 隐隐 ， 喜温喜按 ， 空腹痛甚 ， 得食
痛减 ， 泛吐清水 ， 纳差 ， 神疲乏力 ， 甚至手足不温 ， 便溏 ， 舌淡
苔 白， 脉虚弱或迟缓。 治法 ： 温中健脾 ， 和胃止疼。 方药 ： 黄芪
中国中医药咨讯
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２ １ 年 １ 月中 第 ２ 第 ２ 期 ００ Ｏ 卷 ９
健胃愈疡清幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡肝胃郁热证的疗效
健胃愈疡清幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡肝胃郁热证的疗效【摘要】目的探讨分析对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡肝胃郁热证患者采用健胃愈疡清幽汤联合四联疗法治疗的效果。
方法选取2020年10月到2022年04月期间我们社区卫生服务中心收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡肝胃郁热证患者开展此次研究，共计80例，按照双色小球法对其分组，其中接受常规四联疗法治疗的40例为参照组，联合健胃愈疡清幽汤治疗的40例为研究组，观察对两组的治疗情况。
结果两组的治疗效果以及幽门螺杆菌根除率对比，研究组均优于参照组（P＜0.05）。
结论幽门螺杆菌阳性消化性溃疡肝胃郁热证患者采用健胃愈疡清幽汤联合四联疗法治疗的效果更为理想，能够有效提高对幽门螺杆菌的根除率，强化对其治疗效果。
【关键词】消化性溃疡；幽门螺杆菌阳性；肝胃郁热证；健胃愈疡清幽汤；四联疗法[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of Jianwei Yuyang Qingyou decoction combined with quadruple therapy on patients with liver stomach stagnation heat syndrome of Helicobacter pylori positive peptic ulcer. Methods 80 patients with Helicobacter pylori positive peptic ulcer with liver stomach stagnation heat syndrome treated in our community health service centre from Octomber 2020 to April 2022 were selected for this study. They were pided into groups according to the two-color ball method, including 40 cases treatedwith conventional quadruple therapy as the reference group and 40cases treated with Jianwei Yuyang Qingyou Decoction as the study group.The treatment of the two groups was observed. Results the therapeutic effect and Helicobacter pylori eradication rate of the two groups were better than those of the reference group (P < 0.05). Conclusion the effect of Jianwei Yuyang Qingyou decoction combined with quadruple therapy in the treatment of Helicobacter pylori positive peptic ulcer with liver stomach stagnation heat syndrome is more ideal, which can effectively improve the eradication rate of Helicobacter pylori and strengthen the therapeutic effect.[Key words] peptic ulcer; Helicobacter pylori positive; Liver stomach stagnation heat syndrome; Jianwei Yuyang Qingyou Decoction; Quadruple therapy消化性溃疡作为对人体危害性较大的一种消化系统疾病，将会引发患者出现多种不适症状。
胃或十二指肠溃疡的中医中药详解
胃或十二指肠溃疡的中医中药详解胃或十二指肠粘膜被腐蚀，形成疮面，就是胃溃疡或十二指肠溃疡。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的发病原因和症状差不多，所以医学上把胃溃疡和十二指肠溃疡通称为溃疡病.溃疡病是一种很常见的疾病。
溃疡病发生的原因与高级神经活动的关系十分密切。
我们知道，人体的一切器官，都是受大脑管理的，胃和十二指肠当然也不例外。
如果大脑皮层受到某种有害的刺激，如忧愁、恐惧、愤怒、精神紧张、过度疲劳等，都会使大脑皮层的机能降低。
在大脑皮层机能降低的同时，比较低级的神经中枢的机能反而亢进，结果就引起胃和十二指肠的功能不正常，引起胃酸分泌增多，胃部肌肉紧张性加强，臂蠕动增加，供应胃和十二指肠血液的血管痉挛等等，导致部分的胃粘膜或十二指肠粘膜被消化而形成溃疡病。
当胃或十二指肠形成溃疡以后，它不象其他的皮肤破损或粘膜破损那么容易愈合；由于胃液的消化与刺激，溃疡多半变成慢性。
溃疡病的疼痛等症状对大脑皮层来说也是一种不良的刺激，它可以影响并加重大脑皮层的功能紊乱，进一步加重溃疡病的症状，形成“恶性循环”。
这就是溃疡病之所以会反复发作、不易愈合的道理。
溃疡病的发作或复发，还有一些诱因，如饮食不节，暴饮暴食，等等。
还有一些药物如阿斯匹林、保泰松、辛可芬、利血平、考的松、强的松等，都能使溃疡病复发或恶化，因此，溃疡病人不宜用这些药物。
溃疡病最常见的症状是疼痛。
痛的部位是在上腹部正中或略偏左侧。
疼痛的特点和饮食有密切关系，可分为“早发的疼痛”与“迟发的疼痛”两种。
早发的疼痛，在进食后半小时到一个半小时出现，疼痛持续1~2个小时才逐渐消失。
直到下次进食以后，疼痛又再度出现。
迟发的疼痛，在进食后2~4小时出现，又可分为“夜间痛”和“饥饿性疼痛”两种。
“饥饿性疼痛”就是一饿就要痛，吃一点东西疼痛就可以减轻或消失。
“夜间痛”是指病人吃了晚饭入睡后被疼痛惊醒。
“夜间痛”吃点东西也可减轻疼痛。
一般的说，“早发的疼痛”是胃溃疡的特征，“迟发的疼痛”是十二指肠溃疡的特征。
中医辨证治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效
统 计 学意 义 （ ＝８．６５８，Ｐ＝０．００３＜０．０５）。结 论 慢 性 分泌性 中耳炎 患者 采 用 中医辨证 治疗 ，可 有效提 高临床 治疗 效率 ，值得推 广 应 用。
【关键 词 ｌ辨 证 治疗 ；慢性 分 泌性 中耳 炎 ；疗 效
中图分类号 ；Ｒ２７６．１
文献标识码 ；Ｂ
文章编号：１８７１－８１９４ （２０１６）３６－０１８０－０２
本 次研 究对 象，根据 治疗 方 法的不 同，将 其分 成对 照组和 观 察组 ，对 照组 惠者 均 采用 常规 西医 治疗 ，观察 组 患者 均 采 用中 医辨证 治疗 ，观
察 并对 比 ２组 患者 的临床 疗 效 。结果 对照 组 总 有效率 为 ６８．９７％，观 察组 总有 效率 为 ９３．Ｉ１％ ，观 察 组 总有 效率 显著 高于对 照 组 ，差异 有
ｌ８ｏ ·中医中药 ·
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏ１．１４。Ｎｏ．３６
中医辨证治疗慢性分泌性 中耳炎的 临床疗效
孙 小 迪
（辽宁省本溪市中医院 耳鼻喉科 ，辽宁 本溪 １ １７０００）
【摘 要】 目的 探 讨 中 医辨 证 治疗慢 性 分泌性 中耳 炎 的 临床 疗 效。方 法 选取 我 院 ２０１５年 １月至 ｌ２月接 收 的慢性 分泌 性 中耳 炎 患者 ５８例 为
疡患者 （Ｐ＜０．０５） ，在 中医证候积分方面 ，观察组明显优于对照组郁热 型胃溃疡患者 （Ｐ＜Ｏ．０５）。有效证明生肌愈疡汤的临床应用价值。
综上所述 ，对于郁 热型 胃溃疡 患者选择生 肌愈疡 汤加以治疗 ，在 改善 中医证候方 面可 以获得 显著效果 ，最 终显著提 高郁热型 胃溃疡患 者的生活质量 。 参考 文 献 ［１】 魏攀．生肌愈疡汤治疗肝胃气滞型胃溃疡及对幽门螺旋杆菌抑制
生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的疗效观察
生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的疗效观察目的探讨生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的治疗效果；方法将2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的150例郁热型胃溃疡患者，随机分为观察组75例（采用生肌愈疡汤治疗）和对照组75例（采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗），对比两组患者的治疗效果；结果两组患者在经过1个疗程的治疗后，观察组的总有效率达到了94.67%（71/75），显著高于对照组的80.00%（60/75），两组相比差异有显著性（P＜0.05）；结论生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡临床效果满意，值得推广应用。
标签：生肌愈疡汤；郁热型胃溃疡；疗效胃溃疡在临床上比较常见，属于多发病，治愈难度高且复发率亦高。
中医上有一句话叫，“溃者破也，疡者烂也”。
说明该病发生、发展的机理在于脾气内虚、酸液内腐等。
因此，治疗郁热型胃溃疡，多采用中医治疗手段，治疗效果好且恢复快。
现对2013年1月至2014年1月在我院就诊的郁热型胃溃疡患者采用生肌愈疡汤治疗的情况报道如下。
1 資料与方法1.1 一般资料本组资料共计150例，均为2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的郁热型胃溃疡患者。
其中男例，女例，年龄24～57岁，平均年龄41.3±7.6岁。
其中大多患者内心压抑、忧郁且饮食缺乏节制。
该病的临床症状主要是腹部疼痛，同时伴有泛酸、痞闷不适的现象。
随机分为观察组75例（采用生肌愈疡汤治疗）和对照组75例（采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗），两组在年龄、性别及病情方面相比差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法（1）对照组：口服奥美拉唑肠溶胶囊，1次/d，20mg/次；口服甲硝唑片，1次/d，800mg/次；口服克拉霉素胶囊，1次/d，500mL/次；连续28天的治疗为一个完整的疗程。
（2）观察组：早晚口服生肌愈疡汤，大黄、三七各10g，乌贼骨20g，象贝母15g，蒲公英、生黄芪、白花蛇舌草各30g，1剂/d，水煎200mL。
中西医结合治疗消化性溃疡并发出血52例疗效观察
表 １ 研 究组 和对照 组近期 和远 期疗效 比较
２１近 期 疗 效 ．
研 究 组 与对 照 组 比较 ，近 期 止 血 疗 效 无 显著 性 差 异 （ ＞ Ｏ０ ） 但 研 究 组 止 血 时 间显 著 少 于对 照组 （ ＜ ．１ （ ． ， ５ 尸 ００ ） 见表 １ 。 ）
合 的 方法 治 疗 消化 件 溃 疡 并 发 血 ， 期 止 血效 果 无 著 性 差 近
扶脾愈疡汤治疗胃溃疡疗效观察
扶脾愈疡汤治疗胃溃疡疗效观察
周彩云
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2015(31)8
【摘要】目的：观察扶脾愈疡汤治疗幽门螺杆菌感染并胃溃疡的远期疗效。
方法：136例分为观察组和对照组各68例，对照组用西药治疗，观察组用通扶脾愈疡汤治疗。
结果：总有效率观察组97.06%、对照组88.24%，两组比较差异有统计学
意义（P＜0.05）。
随访1年复发率治疗组8.82%、对照组22.06%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组幽门螺杆菌根除率差异无统计学意义。
结论：扶脾愈疡汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效较好，且复发率低。
【总页数】1页(P722-722)
【作者】周彩云
【作者单位】江苏省宿迁市泗洪县诊所，江苏宿迁 223900
【正文语种】中文
【中图分类】R256.337.31
【相关文献】
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生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的疗效观察
发表时间：2015-01-30T16:55:45.423Z 来源：《医药界》2014年11月第11期供稿作者：高兵杨勇王雪峰
[导读] 生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡临床效果满意，值得推广应用。
高兵杨勇王雪峰
（仁寿县第二人民医院住院部内三科四川仁寿６２０５７５）
【中图分类号】Ｒ２８５【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】目的探讨生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的治疗效果；方法将２０１３年１月至２０１４年１月在我院接受治疗的１５０例郁热型胃溃疡患者，随机分为观察组７５例（采用生肌愈疡汤治疗）和对照组７５例（采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗），对比两组患者的治疗效果；结果两组患者在经过１个疗程的治疗后，观察组的总有效率达到了９４．６７％（７１／７５），显著高于对照组的８０．００％（６０／７５），两组相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；结论生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡临床效果满意，值得推广应用。
【关键词】生肌愈疡汤；郁热型胃溃疡；疗效
胃溃疡在临床上比较常见，属于多发病，治愈难度高且复发率亦高。
中医上有一句话叫，“溃者破也，疡者烂也”。
说明该病发生、发展的机理在于脾气内虚、酸液内腐等。
因此，治疗郁热型胃溃疡，多采用中医治疗手段，治疗效果好且恢复快。
现对２０１３年１月至２０１４年１月在我院就诊的郁热型胃溃疡患者采用生肌愈疡汤治疗的情况报道如下。
１资料与方法
1.１一般资料
本组资料共计１５０例，均为２０１３年１月至２０１４年１月在我院接受治疗的郁热型胃溃疡患者。
其中男例，女例，年龄２４～５７岁，平均年龄４１．３±７．６岁。
其中大多患者内心压抑、忧郁且饮食缺乏节制。
该病的临床症状主要是腹部疼痛，同时伴有泛酸、痞闷不适的现象。
随机分为观察组７５例（采用生肌愈疡汤治疗）和对照组７５例（采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗），两组在年龄、性别及病情方面相比差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
1.２治疗方法
（１）对照组：口服奥美拉唑肠溶胶囊，１次／ｄ，２０ｍｇ／次；口服甲硝唑片，１次／ｄ，８００ｍｇ／次；口服克拉霉素胶囊，１次／ｄ，５００ｍＬ／次；连续２８天的治疗为一个完整的疗程。
（２）观察组：早晚口服生肌愈疡汤，大黄、三七各１０ｇ，乌贼骨２０ｇ，象贝母１５ｇ，蒲公英、生黄芪、白花蛇舌草各３０ｇ，１剂／ｄ，水煎２００ｍＬ。
连续２８天的治疗为一个完整的疗程。
1.３疗效判断在治疗一个疗效后，参照有关《中药新药临床研究指导原则》的相关原则，判定其疗效。
治愈：临床病症和体征基本消失或全部消失，ａ大于９５％。
显效：临床病症和体征有明显的改善，ａ大于７０％。
有效：临床病症和体征出现一定好转，ａ大于３０％。
无效：临床病症和体征没有出现明显的改善或有加重的趋势，ａ小于３０％。
总有效率＝治愈率＋显效率＋有效率。
１．５统计学处理采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件。
采用ｘ２检验。
差异有显著性为Ｐ＜０．０５。
２结果两组患者在经过１个疗程的治疗后，观察组的总有效率达到了９４．６７％（７１／７５），显著高于对照组的８０．００％（６０／７５），两组相比差异有显
著性（Ｐ＜０．０５），见表１。
３讨论
当多种因素综合作用后，会引发胃蛋白酶与胃酸对胃黏膜的作用，从而破坏了胃黏膜的自我消化能力平衡和保护，最终引发胃溃疡。
目前，普遍公认胃溃疡最重要的发病因素为胃内的幽门螺旋杆菌（Ｈｐ）感染。
此外，其他可能引发胃溃疡的因素也较多，例如饮食不当会在一定程度上引起胃酸分泌过多，长期服用镇痛药或抗癌药等都会引发胃溃疡。
通常，西医在临床上治疗胃溃疡的手段是采用三联疗法联合治疗。
该方法虽然见效快，但二次发生率高且容易出现耐药性。
另外，患者还需要承担高额的医药费。
更重要的是当患者的从依性会受到一定的限制后，会对治疗治疗效果产生很大的影响。
但是采用中医手段治疗胃溃疡，不仅能治标更能治本，还能减少复发率。
因此相对而言，中医治疗手段更佳。
胃溃疡的患病位置在胃，但同时会关系到肝与脾的健康。
主要发病原因有多种，如不良的饮食习惯、情志不畅、脾胃虚弱，或肝胃不和等。
近几年，有相关研究表明在胃溃疡活动期间，中医辨证上其常见证型与主要病机为肝胃郁热。
从目前来看，主要是由于人们的生活压力增大、情志不畅导致肝郁气滞，以及暴饮暴食等无节制的饮食习惯等所致。
在本次研究中，针对肝胃郁热的情况进行治疗，采用了生肌愈疡汤。
该汤中有黄芪归脾、肺二经，其功效颇多，可脱毒生肌、升阳举陷等；蒲公英可用于肝、胃，有古书称赞其有祛风、消诸疮毒的作用；白花蛇舌草可用于胃、大肠、小肠，乌贼骨可用于肝、肾，能够修复与抗溃疡；象贝母可用于肺、心，更有治一切痈疡的美誉；三七可用于胃与肝，则被认为有止血、定痛等作用。
两组患者在经过１个疗程的治疗后，观察组的总有效率达到了９４．６７％（７１／７５），显著高于对照组的８０．００％（６０／７５），两组相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。
综上所述，生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡临床效果满意，值得推广应用。
参考文献
［１］谢荣迪，陈林莉．胃及十二指肠溃疡的病因探讨及治疗效果分析［Ｊ］．河北医学，２０１１，１７（２）：１７７－１７９．
［２］段丽莉．奥美拉唑治疗胃溃疡５２例药物分析［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１３，１３（１）：２５１－２５４．。