骶管注射并发症
骶管注射疗法
骶管注射疗法
骶管注射疗法是一种常见的疼痛管理方法，通常用于治疗椎间盘突出、坐骨神经痛和脊柱关节炎等疾病。
本文将对骶管注射疗法进行详细介绍，包括其定义、适应症、操作过程、风险和并发症以及疗效评估等方面。
定义
骶管注射疗法是一种将药物直接注射到骶管（即尾骨以下的脊柱部位）的治疗方法。
通过这种方式，药物可以直接作用于病变部位，从而减轻疼痛症状并促进疾病康复。
适应症
骶管注射疗法通常适用于以下疾病： - 椎间盘突出 - 坐骨神经痛 - 脊柱关节炎 - 脊柱裂 - 椎管狭窄等
操作过程
骶管注射通常在手术室或X射线引导下进行。
患者平躺在手术床上，医生在局部麻醉后，用针头穿过皮肤和组织，将药物注射到骶管内。
整个过程大约需要15-30分钟。
通常患者会感到少许的疼痛或不适，但是可以通过麻醉药控制。
风险和并发症
虽然骶管注射是一种相对安全的治疗方法，但是仍然存在一些风险和并发症，如： - 感染 - 出血 - 神经受损 - 疼痛加剧等
在接受骶管注射前，患者应详细了解可能出现的风险，并在专业医生的指导下进行治疗。
疗效评估
骶管注射后，患者通常会逐渐感到疼痛减轻，活动能力提高。
但是治疗效果因人而异，有些患者可能需要多次注射才能获得明显疗效。
医生通常会根据患者的具体情况和治疗效果进行个性化调整。
总的来说，骶管注射疗法是一种有效的疼痛管理方法，可以帮助患者减轻疼痛症状，提高生活质量。
但是在接受治疗前，患者应该充分了解治疗方法、风险和疗效，以便做出明智的决定。
骶管麻醉专题知识讲座
术后镇痛
根据患者疼痛情况，可选用适当的 镇痛方法。
04
骶管麻醉的优缺点分析
优点
01
02
03
操作简便
骶管麻醉是一种操作相对 简便的方法，无需特殊体 位，一般医务人员容易掌 握。
费用低廉
相较于其他麻醉方法，骶 管麻醉所需的设备简单， 因此成本较低，适合在基 层医院推广。
安全性高
骶管麻醉主要针对骶尾部 神经，对全身影响较小， 不良反应和并发症发生率 较低。
新型药物的研究与应用
新型麻醉药物的不断涌现，为骶管麻醉提供更多选择和可能性。
针对特殊人群（如高龄、孕妇、幼儿等）的特殊药物研究与应用，提高骶管麻醉 的安全性和有效性。
新型药物剂型的研究与应用，例如脂质体、微球等，提高药物的体内稳定性及疗 效。
骶管麻醉与其他麻醉方法的联合应用
联合应用其他麻醉方法（如全身麻醉、硬膜外麻醉等），实现优势互补，提高麻 醉效果。
其他手术
如妇产科手术、乳腺手术 、耳鼻喉科手术等，采用 骶管麻醉可提高患者的舒 适度和安全性。
06
骶管麻醉的并发症及其防治
硬膜外血肿
总结词
骶管麻醉术后并发症，严重者可危及生命。
详细描述
硬膜外血肿是骶管麻醉少见的并发症，主要由穿刺或注射高渗溶液时损伤硬膜外 血管所致。患者术后可出现神经功能缺损、局部疼痛、腰背痛等表现，严重者可 出现脑脊液漏、颅内感染等，危及生命。
利多卡因、罗哌卡因等局部麻醉药物。
药物用量
根据患者体重、年龄等因素，结合手术类型和时长，选择适当的药物用量。
03
骶管麻醉的实施方法
术前准备
麻醉前访视
了解患者病史、手术类型和特 殊需求，评估时禁食，2小 时禁饮，以降低误吸风险。
骶管注射并发症
骶管注射并发症以下所列内容均为近20年内文献报道中所出现的1、药物的毒副作用麻醉药毒性反应是骶注较常见的并发症, 其与选用的麻醉药及浓度和量、患者体质、体位、注药速度及是否误入血管等因素有关。
有研究证明骶注药液中麻醉药浓度高低对疗效无明显统计学价值；同时也有研究证明，注射速度不影响药液在硬膜外间隙的扩散，缓慢或间断注药，并不使扩散减弱。
（摘自颈腰痛杂志）会发生眩晕、耳鸣、烦躁不安、视物模糊、舌麻等中毒症状,暂停或减慢速度后逐渐消失。
可能出现抽搐，应即停止此次治疗,肌肉注射鲁米那0.1g后缓解。
出现胸闷气短、心动过缓，血压下降者，肌肉注射麻黄碱30mg及阿托品0.25mg 病情缓解。
出现烦燥、精神紧张、心动过速症状者，肌肉注射安定10mg缓解。
2、暂时性血压下降、意识不清在治疗腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症时,骶管注射强的松龙50mg、0.5%利多卡因20ml，VB1100mg,VB12500ug。
有患者出现暂短性意识不清、呼喊不应，测血压，大多下降20～30mmHg，静卧5～10min，病人能自动恢复，这些病人有为50～70岁老人，体弱、卧床时间较长，推射药物时，速度过快、量稍大。
3、颅压一过性升高在快速骶管注射强的松龙50mg时，0.5%利多卡因20～25ml,出现头痛、恶心、呕吐，一般持续时间5～6min。
其中6例短暂性昏迷，伴有角弓反张性抽搐。
心率和呼吸变化不大，查眼底视神经视乳头水肿，经静注射20%甘露醇250ml，症状可以在0.5h内缓解。
4、感染报道中有2例骶管注射强的松龙50mg后出现症状加重，伴发热38℃以上，坐骨神经激惹现象明显。
我们及时联合大剂量应用抗生素3d后,症状逐渐消失。
另4例骶管注射后，感局部麻痛，2d后出现骶尾部软组织红肿、热痛、伴发热。
检查时发现骶部软组织红肿、压痛、皮温高。
3例行大剂量抗生素治疗好转，1例经骶部软组织切开引流痊愈。
5、药物误注蛛网膜下腔报道1例应用骶管注射76%泛影葡胺20ml诊断腰椎间盘突出症时，将药误注蛛网膜下腔,引起强烈的全身性抽搐、昏迷，呼吸心跳停止，经及时积极抢救复醒，病人仍处于急性多脏器功能衰竭，经1个多月的积极救治病人才康复出院。
骶管麻醉
打骶麻时的几个问题10,11月我打了20几个骶麻，有三个抽到血改打局麻了，有两个推药时阻力很大，打完后有一小包块，凉凉的，明显感觉是药液积聚在那，总的来说我打骶麻只有80%的成功率。
我有几个疑问：1.打骶麻找到骶骨裂孔最关键，可有时体表标志不明显，斑竹说臀沟纹头处，我用百度没查到，在解剖书上也没找到，我很想知道这位置，这里实在没有刁难发问的意思。
2.打骶麻时安全第一，论坛中有人说推药时患者若有大母趾麻感应停止推药，很可能打到蛛网膜下腔，我没碰到过，是这样的嘛，还有有一个外科医师现专从事麻醉，他说刚推药时患者下肢有麻感应停止推药，我跟科主任将这事，他说只要回抽没抽到脑脊液就可以推药。
3.从打骶麻图示来看，我觉得打时角度大些容易打到蛛网膜下腔，书上写的是45度左右，斑竹说的40度左右，医学是严谨的，斑竹这样说肯定有一定的道理，能说说吗？最后说句由于本人笨拙，提的问题有可能觉得好笑，但我确实想学好打骶麻，因为骶麻比局麻要减轻病人痛苦，请斑竹海涵和各位老师多多指点！打骶麻80%的成功率有点低了，达到90%就过关了，达到95%就很熟练了。
臀沟纹头的照片哪天我照一个发上来。
大母趾麻感是麻醉平面有点高而不是打到了蛛网膜下腔，如果打到了蛛网膜下腔就不是这种表现了，病人会脸色苍白，血压下降，立即进入昏迷状态。
至于进针的角度并不是一成不变的，有时候30°，有时候40°，有时候还20°，不一定角度小就容易进入蛛网膜下腔，因为从骶裂孔韧带到蛛网膜下腔还有一段距离，平均4.7cm，打骶麻一般用7号针头，长3cm，从皮肤到骶裂孔韧带最瘦的人也有2cm，遇到胖人，这3cm的长度连骶管腔都进不到。
打了3、4千例，也就1例打到了蛛网膜下腔，回抽有脑脊液，停止操作，改为局麻。
我的经验是有血液也不是绝对禁忌，退退针或换换地方仍然可以推药。
反复回抽无脑脊液是最主要的。
------------------靳新领关于骶管麻醉的问题，我觉得讨论很多回了，我认为它的优点在于：①痛苦小，在麻醉下，使病人在无疼痛的状态下完成手术，较局麻减少了反复进针，同时避开了疼痛敏感区，从而大大减轻患者痛苦。
骶管麻醉应用及并发症防治处理论文
骶管麻醉的应用及并发症的防治处理【摘要】目的骶管麻醉并发症的有效防治处理的探讨。
方法对228例骶管麻醉患者的麻醉及其并发症进行分析总结。
结果麻醉操作顺利效果满意，无严重并发症发生。
结论严密手术中观察和熟练的操作是预防骶管麻醉并发症的关键。
【关键词】骶管麻醉；并发症；防治处理肛肠病手术麻醉可选全麻、硬膜外、蛛网膜下腔阻滞、骶管阻滞、肛周神经阻滞、重点穴位注射、中医穴位刺激、局部浸润麻醉等形式，笔者所在医院经过不断的尝试和总结经验，骶管麻醉最适合我们的患者需求和医生的操作，疗效肯定，总结如下。
1 对象与方法1.1 对象从2011年6月到2012年6月的手术患者中随机抽取228名患者，包括男123名，女105名，年龄从2-84岁不等，平均39岁。
其中内痔15例，混合痔58例，直肠粘膜脱垂36例，肛瘘41例，肛裂22例，直肠息肉肛乳头肥大18例，肛周脓肿19例，肛门狭窄16例，肛周闭锁3例。
所有患者均进行相关辅助检查以了解患者情况，所有患者均没有其他器质性病变，无手术治疗的禁忌症存在。
l.2 麻醉方法常规术前准备，术前注射阿托品0.01mg/kg，地西泮0.15mg/kg。
骶管麻醉方法：取左侧卧位，穿刺针自骶骨裂孔处穿刺垂直入针有落空感（穿过骶尾韧带）后固定针头，回抽无血及脑脊液即可缓慢注药。
如无阻力或阻力小、无局部皮肤隆起、患者有酸胀感即成功。
骶管麻醉所用的药物为2%氯普鲁卡因或5.96mg/ml的甲磺酸罗哌卡因，也可以用以上两种的混合液。
术中监测心率、血压、血氧饱和度变化。
1.3 效果评价①优：患者在手术中没有疼痛发生，肌松情况很好。
②良：患者在手术治疗中会因为对其脏器牵拉而出现坠胀感，其可耐受此感觉，肌松度良好，给予患者追加剂量后完成手术治疗。
③差：患者感觉剧痛难忍，肛门括约肌无松弛，无法完成手术或需改变麻醉方式方能完成手术，则为麻醉失败。
2 结果所有患者经麻醉后，158例为优，65例患者为良，5例患者为差。
骶管注射疗法治疗腰腿疼痛的临床研究
Ｃ 抽】 Ｉ ９１ ａ ｅ ０年首先介绍了从骶管尾侧穿刺入硬膜外腔的方法， ｅ于１ 至 今已有百年多的历 史。 上世纪４年代此方法曾广泛用于无痛分娩 ， ｏ 以后逐 渐用于外科手术麻醉。９ ８ １７ 年国际腰椎研讨会上认为“ 硬膜内与硬膜外类 固醇药物注射对腰痛患者的治疗是最有效的方法”确立了激素在骶管注 ， 射中不可替代的地位。 我国自上世纪８年代以来对骶管的解剖和临床应用 ｏ 进行了相关研究和探索。 现代研究认为， 药物通过骶管注入硬膜外腔直接
骶管注射大多是从骶裂孔进针而进入骶管的。 骶骨裂孔实际上是ｓ椎 ５
体未 融合 而形成 的 道 ， Ｌ 它与左 右髂 后上 棘成为 一等 边三角 形 。 用手 触及
硬脊膜外腔内有巯松的脂肪结缔组织填充其间， 限制药液在硬脊膜外 的分布， 使药液能较集中地聚集在病变节段而发挥最大的治疗效果。 由于 位于腰部的硬膜外脂肪、 结缔组织较致密 ， 由骶管向上扩散的药液以很 对 大的阻力， 即使显著地增大用药量。 结果药液往往经Ｌ 、 １ ５Ｓ 椎间孔或穿刺 Ｌ 流出而不能继续向上扩散 。 所以， 利用骶管注射治疗Ｌ 、ｌ ５Ｓ 水平以上的腰椎
效。 本文对骶管注射 的方法与进展情况进行了综述， 并对其 中存在 的问题加 以分析研究 ， 提出了相关结论 ， 进行； 腰腿 疼痛 爱爱医 网
【 中图分类号 】 ５ ２ Ｒ ９
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 ６２ ２２（ ０２）７ ０２ － ２ １７— ５３ ２ １ ０ － ３ ００
另外 ， 可在骶管内滴注给药， 药液随着滴注而在硬膜外腔中不断的弥
不同地区在药物的种类及剂量、 注射速度及适应证等方面差异也很大。 回 顾以往文献， 药物大体可分为皮质激素类 、 局部麻醉药类、 维生素及其 嘲炙
骶管冲击疗法
骶管注射疗法诊疗常规它是利用骶管解剖特征，注入大剂量液体和特殊药物，向头部扩散其压力，具有水冲击、液体剥离、悬浮复位等诸多功能，结合药物的作用迫使突出的椎间盘重新复位。
本组药物还具有消炎、消肿、止痛、营养神经、修复组织创伤等功效。
因腰椎间盘突出髓核坏死而渗出的致痛物质是刺激神经根诱发腰腿痛的最常见原因，从离皮肤最近的骶管注药，药物比较容易达到病变区，再用可以减少髓核环死渗出的药物，可达到消除神经根炎症水肿的作用从而很快缓解坐骨神经痛的症状，另外，骶疗也是帮助诊断椎管内病变的方法之一。
从硬膜外造影显示，只有冲击注药才能有效使药物到达腰椎椎管的病变部位。
作用机理：1、冲击原理：即经硬膜外输入一定剂量的药液直接对神经根进行冲击，解除神经压迫，祛除疼痛。
2、悬浮复位原理：即输入体内的药液在椎管内形成压力。
使粘连受压的神经纤维进行分离，（液体刀）使突出的椎间盘浸润悬浮，从而回复原位和弹性。
3、营养修复原理：药液内含有多种营养神经细胞的成分，可促进血液循环，从而恢复神经及神经末梢的传导功能。
适应症：颈、腰椎间盘突出、脱出，椎管狭窄，骨质憎生，坐骨神经痛，老年性脊椎退行性改变等各种急、慢性腰腿疼疾患。
优越性：该疗法15－25天治疗一次，因药液在骶管中吸收速度极快，是皮下吸收的10倍，所以，它比口服、肌肉、静脉给药更直接，更有效，同时绝对安全可靠，不住院、无危险、无毒副作用，是目前先进的保守治疗方法。
禁忌人群：糖尿病患者、严重心脏病、高血压、精神病及体质极度衰弱不适合本治疗。
经骶管腰椎硬膜外注射治疗腰腿痛是一种安全、快速、有效的方法，越来越被广大医务工作者所重视和采纳应用。
然而，回顾以往文献和临床实践中时常可以看到对于骶管注射的应用还是凭借经验或盲目的采取应对措施，对所用药物配伍、浓度、剂量及推进速度等问题始终没有一个统一的量化标准，以致出现如血压降低、颅内压升高等并发症甚至出现死亡的病例，这些不能不引起临床工作者的深思。
骶管滴注疗法
并发症处理
腰腿痛加剧 主要表现为推药过程中患者腰腿痛剧 烈,难以耐受,治疗完毕后行走困难。分析其原因多 为腰椎间盘突出较大,而患者拒绝手术治疗, 推药过 程中药物弥散过程中部刺激腰骶神经根,导致腰腿 痛加剧。多经脱水治疗或手术治疗后腰腿痛缓解。
低钾麻痹 主要表现为骶管注射4-24h后,患者诉 四肢酸软无力以双下肢为甚,少数患者同时伴有头 痛、头昏及胸闷、心慌。查血K+低于3.5mol/L, 心电图呈典型低钾变化近些年来，应用骶管疗法治疗腰腿痛已被广大 基层医生所熟悉，习惯称做骶管疗法，或简称 为"骶疗"，随着专科特色疗法的发展和创新， 应用骶管技术治疗疑难病症的病种也越来越扩 大，治疗效果也越来越好。
局部解剖
骶骨呈一个上宽下尖的三角形，由五个骶椎骨融化而 成，嵌夹在髂骨之间，其两侧称为骶髂关节。骶骨的 上端与第五腰椎，下端与尾骨相接，分别成为腰骶关 节和骶尾关节。骶骨的前面光滑平整，紧邻盆腔内脏 组织。骶骨后面凹凸不平表面粗糙，紧邻皮下组织和 皮肤。在骶骨的中线呈一纵行骨性管道，为脊椎管腔， 上半部分容纳蛛网膜下腔，下半部分为硬脊膜外腔 （即骶管）。
小便困难 主要表现为骶管注射后2~3 h内,患者 诉排尿无力、淋漓不尽,无明显急性尿潴留表现 ,2~3 h后症状缓解。
并发症处理
骶裂孔处皮下组织萎缩并皮肤色素减退 该并发症发生原因与 曲安奈得渗入皮下抑制了局部毛细血管、纤维组织的增生及胶 原合成,促进脂肪及蛋白质分解所致。骶管注射中应尽量避免含 激素注射液渗漏到皮下,有效防止该类并发症发生。
操作方法
..\骶管
骶裂孔定位方法
临床上有以下几种定位方法：(1)直接触摸骶角法 ：骶骨背面突起较多，除骶角外可有其他异常结节 存在，有时会出现定位困难；(2)间接触摸法：先 摸到尾骨尖，沿后正中线向上约4.0cm～4.5cm 处，旁开0.7cm～1.0cm即可触到骶角；(3)表面 定位法：骶裂孔中心与两髂后上棘约呈一等腰三角 形,两髂后上棘至两骶角间中点连线左为8.2cm， 右为8.1cm，也可定位骶角或骶裂孔；(4)表面标 志法：S2棘突中点到骶角连线中点的距离约为 5.7cm～7.5cm，即可从上到下沿正中线定位。
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骶管注射并发症
骶管注射并发症
以下所列内容均为近20年内文献报道中所出现的
1、药物的毒副作用
麻醉药毒性反应是骶注较常见的并发症, 其与选用的麻醉药及浓度和量、患者体质、体位、注药速度及是否误入血管等因素有关。
有研究证明骶注药液中麻醉药浓度高低对疗效无明显统计学价值；同时也有研究证明，注射速度不影响药液在硬膜外间隙的扩散，缓慢或间断注药，并不使扩散减弱。
（摘自颈腰痛杂志）会发生眩晕、耳鸣、烦躁不安、视物模糊、舌麻等中毒症状,暂停或减慢速度后逐渐消失。
可能出现抽搐，应即停止此次治疗,肌肉注射鲁米那0.1g后缓解。
出现胸闷气短、心动过缓，血压下降者，肌肉注射麻黄碱30mg及阿托品0.25mg 病情缓解。
出现烦燥、精神紧张、心动过速症状者，肌肉注射安定10mg缓解。
2、暂时性血压下降、意识不清
在治疗腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症时,骶管注射强的松龙50mg、0.5%利多卡因20ml，VB1100mg,VB12500ug。
有患者出现暂短性意识不清、呼喊不应，测血压，大多下降20～30mmHg，静卧5～10min，病人能自动恢复，这些病人有为50～70岁老人，体弱、卧床时间较长，推射药物时，速度过快、量稍大。
3、颅压一过性升高
在快速骶管注射强的松龙50mg时，0.5%利多卡因20～25ml,出现头痛、恶心、呕吐，一般持续时间5～6min。
其中6例短暂性昏迷，伴有角弓反张性抽搐。
心率和呼吸变化不大，查眼底视神经视乳头水肿，经静注射20%甘露醇250ml，症状可以在0.5h内缓解。
4、感染
报道中有2例骶管注射强的松龙50mg后出现症状加重，伴发热38℃以上，坐骨神经激惹现象明显。
我们及时联合大剂量应用抗生素3d后,症状逐渐消失。
另4例骶管注射后，感局部麻痛，2d后出现骶
尾部软组织红肿、热痛、伴发热。
检查时发现骶部软组织红肿、压痛、皮温高。
3例行大剂量抗生素治疗好转，1例经骶部软组织切开引流痊愈。
5、药物误注蛛网膜下腔
报道1例应用骶管注射76%泛影葡胺20ml诊断腰椎间盘突出症时，将药误注蛛网膜下腔,引起强烈的全身性抽搐、昏迷，呼吸心跳停止，经及时积极抢救复醒，病人仍处于急性多脏器功能衰竭，经1个多月的积极救治病人才康复出院。
另1例在治疗腰椎间盘突出症时,将强的松龙50mg、0.5%利多卡因20ml误注蛛网膜下腔,当时引起高位麻醉症状，后出现腰部以下弛缓慢瘫痪，经8个月的对症治疗病人才康复。
6、药液注入骶棘肌鞘内
临床上会有误入一侧骶棘肌鞘内，药液注入时也无明显阻力，可顺肌鞘上升，引起一侧骶棘肌鞘肿胀而不能进入硬膜外腔，达不到治疗目的。
一经发现应停止
注药，重新定位穿刺。
但发现该侧的骶棘肌损伤痉挛性疼痛明显比对侧减轻。
由此，我们用骶棘肌鞘内封闭来治疗骶棘肌损伤病人,疗效很好。
7、广泛硬膜外阻滞
穿刺针虽未进入蛛网膜下间隙，仍可发生与蛛网膜下阻滞完全相同的临床表现,亦称为“广泛硬膜外阻滞”。
阻滞虽广，但不是无声及烦燥不安,血压可能大幅度下降或无变化。
出现T4以下脊神经均被阻滞,血压变化不大,经头高足低位平卧,吸氧及对症处理后逐渐恢复,没有发生严重后果。
8、腿痛加重
注入的曲安奈德，吸收较慢，易出现急性异物反应，或注入的药物加重了神经根的炎性水肿，均可使症状加重。
多发生于治疗后约1小时局麻药作用消失后。
9、腹胀及尿潴留
出现腹胀、腹痛，口服西沙必利片后缓解，3例出现尿潴留，经下
腹部热敷或导尿后解除。
骶疗前适当禁食、排尿，骶疗后不要马上进食，出现症状后可对症处理。
10、其他（报道较少）
月经紊乱表现为月经量明显增多经期延长或淋漓不净；出现畏寒、寒战、高热，经对症处理，体温很快能降至正常，且无留后遗症；短暂性失明和眩晕，在操作完成后发生，有报道1例为短暂性失明持续约15min；药物过敏反应主要表现为皮疹和皮肤瘙痒，予非那根注射后迅速消失，追问病史无药物过敏史，治疗前应常规询问药物过敏史。
意外及并发症的发生一是与所用药物有关；二是与患者体质及生理病理因素有关。
利多卡因的毒副作用较常见。
分析认为,注药部位血管丰富或有炎性反应,病人体质衰弱,病情严重,对一些药物耐受性差,或有严重肝功能受损药物代谢障碍是发生药物毒副作用的原因。
骶管有丰富的静脉丛,穿刺损伤易出血,对局麻药的吸收快,故较易引起轻重不等的毒性反应故当反复抽吸有较多回血时,应稍停片刻,待无回血时再行注药。
特别是长期服用抗凝血药物的患者更应注意。
广泛硬膜外阻滞发生率虽不高(约0.4‰),但颇值警惕。
因此,试验剂量一般不宜省略。
还有临床报道的1例因广泛阻滞引起心脏骤停,较为严重。
可能与患者年老、动脉硬化、糖尿病或合并有椎管狭窄及椎间孔闭锁,硬膜外间隙静脉丛怒张,硬膜外有效容积减少,常用量局麻药阻滞平面扩大所致。
局麻药也可能沿硬膜外间隙与蛛网膜下间隙之间的微小通道即绒毛组织而进入蛛网膜下间隙,其绒毛数量与年龄有关,老年人最为丰富,青年人则稀少,由于S2～S4的阻滞可使膀胱张力丧失,肠蠕动减弱,出现肠麻痹及尿潴留,由于腹膜的刺激,可引起血压升高及心率增快,特别是高血压,心脏病及前列腺增生的病人更应注意。