埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察
埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察尹毅霞，周喜汉（右江民族医学院附属医院消化内科，广西百色533000）摘要：目的探讨不同剂量埃索美拉唑对胃食管反流病（G E R D ）的治疗效果。
方法选择63例门诊及住院经电子胃镜证实为G E R D 患者（洛杉矶分级为A 级和B 级）随机分为三组。
A 组20例予以埃索美拉唑20m g ，每日2次；B 组21例予以埃索美拉唑40m g ，每日2次；C 组22例予以埃索美拉唑20m g ，每日2次，睡前40m g，分别观察患者治疗前及治疗后8周临床症状改善情况；治疗8周后行电子胃镜检查观察愈合率。
结果三组临床症状均有明显改善，症状记分较治疗前显著下降（P 均<0.01）。
C 组在症状消失率、总有效率以及内镜下食管炎愈合率和总有效率方面均高于A 、B 组，但差异无显著性。
结论埃索美拉唑是治疗轻、中度G E R D 患者有效的药物，尤其加用夜间酸突破治疗，效果更佳。
关键词：胃食管反流／治疗；埃索美拉唑；剂量效应关系，药物中图分类号：R 571文献标识码：A 文章编号：1001-5817（2006）03-0360-03E s o L e p r a z o l e i n g a s t r o e s o p h a ge a l r ef l u x d i s e a s e Y I NY i -x i a ，Z H O UX i -h a n（D e p a r t m e n t o f G a s t r o e n t e r o l o g y ，A f f i l i a t e dH o s p i t a l o f Y o u j i a n g M e d i c a l C o l l e ge f o rN a t i o n a l i t i e s ，B a i s e ，G u a n gx i 533000，P .R .C h i n a ）A b s t r a c t ：O b je c t i v e T o c o m p a r e c l i n i c a l ef f i c a c y o f d i f f e r e n t d o s ag e o f E s o m e p r a z o l e i n t r e a t m e n t o f g a s t r o e -s o ph a g e a l r e f l u xdi s e a s e （G E R D ）.M e t h o d s S i x t y -t h r e e p a t i e n t sw i t hG E R D p r o v e nb yg a s t r o s c o pew e r e e n -r o l l e d i n t h i s s t u d y .T h e y w e r e r a n d o m l y a l l o c a t e d t o t h r e e g r o u p s ，g r o u p A ，B a n dC .T w e n t y c a s e s i n g r o u p A re -c e i v e d t h e r a p y w i t hE s o m e p r a z o l e 20m g，t w i c e a d a y ；t w e n t y -o n e c a s e s i n g r o u p Bw e r e g i v e n E s o m e p r a z o l e 40m g ，t w i c e a d a y ；t w e n t y -t w o c a s e s i n g r o u p Cw e r e g i v e nE s o m e p r a z o l e 20m g ，t w i c e a d a y ，40m g b e f o r e n i g h t s l e e p-i n g .B e f o r e t r e a t m e n t a n d 8w e e k s a f t e r t r e a t m e n t ，t h e c l i n i c a l s y m p t o m s a n d s i gn s w e r e a s s e s s e d ，8w e e k s a f t e r t h e t r e a t m e n t ，a g a s t r o s c o p ew a s u s e d t o e x a m i n e t h e h e a l i n g s t a t e .R e s u l t s S y m p t o mr e l i e fw a s o b t a i n e d i n a l l t h e t h r e e g r o u ps ，b y c o m p a r i s o n t o t r e a t m e n t b e f o r e ，t h e s y m p t o ms c o r e sw e r e l o w e r （P <0.01）.I n c o m p a r i s o n t o g r o u p s Aa n dB ，h i g h e r s y m p t o mf r e e r a t e ，t o t a l e f f e c t i v e r a t e ，a n d e n d o s c o p i c e s o p h o g i t i s h e a l i n gr a t e a n d t o t a l e f -f e c t i v e r a t ew e r e f o u n d ，b u t t h e r ew e r e n o s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e s .C o n c l u s i o n E s o m e pr a z o l e i s a n e f -f e c t i v e d r u g i n t r e a t m e n t o fm i l d ，m o d e r a t eG E R D ，ab e t t e r r e s u l tw a s o b t a i n e d p l u s n o c t u r n a l a c i db r e a k t h r o u gh t r e a t m e n t .K e y wo r d s ：g a s t r o e s o p h a g e a l r e f l u x ／t h e r a p y ；e s o m e p r a z o l e ；d o s e -r e s p o n s e r e l a t i o n s h i p 胃食管反流（G E R D ）是临床上常见的消化道疾病，其引起的相关症状对p H 值有高度依赖性，近50%的患者内镜下有糜烂性食管炎表现。
埃索美拉唑为临床新一代质子泵抑制剂（P P I ），有强大的抑酸作用，能快速缓解G E R D 患者的症状，在酸相关性消化系疾病治疗方面取得良好效果。
为评价其在G E R D 中的疗效及安全性，并进一步探讨不同剂量对疗效及安全性的影响，笔者选择2005年1月~9月在我院门诊和消化内科住院及出院后随访的63例G E R D 患者进行临床疗效观察，取得满意结果。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组采用随机、开放、阳性对照的临床研究设计。
63例经电子胃镜证实的G E R D 患者随机分为三组，其中A 组20例，男12例，女8例，年龄46.13+18.62岁；B 组21例，男11例，女10例，年龄50.02+19.74岁；C 组22例，男12例，女10例，年龄45.98+21.05岁。
63例患者皆因烧心、反酸、胸痛、吞咽疼痛、咽部异物感、上腹不适等不同症状就诊。
所有患者均除外消化性溃疡、食管狭窄、纤维化、肿瘤、短食管，B a r r e t t 食管、贲门失弛缓症等其他消化系统疾病，及可致胃肠道症状的其他全身性疾病，2周内未服用过抑酸、保护胃、食道粘膜及影响食道动力的药物。
三组病人在年龄、性别和疾情严重程度差异无显著性（P >0.05），具有可比性。
1.2电子胃镜检查治疗前3天内进行电子胃镜检查。
由于近50%患者内镜下有糜烂性食管炎（反流性食管炎，R E ）表现，故镜下疗效观察以食管段粘膜病变为主，并按洛杉矶分级标准将R E 分为4级。
A 级：粘膜皱壁表面粘膜破损，但破损直径<5m m ；B 级：粘膜皱壁表面粘膜破损直径>5m m ，但破损间无融合；C 级：粘膜皱壁表面粘膜破损之间相互融合，但尚未环绕食管壁四周；D 级：粘膜皱壁表面粘膜破损之间相互融合并侵及至少食管壁四周75%以上。
仅对A 级与B 级患者进行疗效观察，除外C 级与D 级患者，并排除食管狭窄、纤维化、肿瘤、短食管，B a r r e t t 食管、贲门失弛缓症等患者。
1.3治疗方法A 组20例予以埃索美拉唑（商品名：N E X I -U M ，耐信，阿斯利康制药有限公司生产）20m g，每日2次；B 组21例予以埃索美拉唑40m g，每日2次；C 组22例予以埃索美拉唑20m g ，每日2次，睡前加服40m g 。
A 、B 、C 各组疗程均为8周。
1.4观察情况治疗前详细询问患者G E R D 相关症状，根据烧心、反酸、胸痛、吞咽疼痛、咽部异物感、上腹不适等症状不—063—第28卷第3期右江民族医学院学报V o l .28N o .32006年6月J o u r n a l o f Y o u j i a n g M e d i c a l C o l l e g==================================================================e f o rN a t i o n a l i t i e s J u n .2006同，分为0、1、2、3分。
“0分”指无症状，“1分”为症状轻微可忍受，“2分”介于“1分”与“3分”之间，“3分”症状明显，不能忍受，需休息和药物治疗；根据频率不同记录为0，1，2，3分。
“0”无症状，“1”症状每月发生；“2”症状每周发生，“3”症状每日均有发生。
莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果
莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果摘要：目的：对莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效进行探索分析。
方法：选取某医院2015.1-2016.1所收治的胃食管反流病患者100例作为主要的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。
给予对照组患者以埃索美拉唑进行治疗，给予观察组以莫沙必利联合埃索美拉唑进行临床治疗。
对两组患者的病症改善情况以及胃镜下的食管炎愈合情况进行观察，了解并把握两组患者的临床治疗效果。
结果：临床治疗相关数据显示，观察组患者中临床症状得以改善的总体有效率为95.8%，胃镜下食管炎的愈合率为100%，对照组患者的临床病症改善的总体有效率为83.6%，胃镜下食管炎愈合率为92.3%，观察组的临床治疗效果明显优于对照组。
观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。
结论：莫沙必利联合埃索美拉唑在治疗胃食管反流病的临床治疗中，能够有效的改善患者的临床症状，提高病症的治愈率，临床治疗的安全性比较高，在临床医学发展中值得加以推广应用。
关键词：莫沙必利；埃索美拉唑；胃食管反流病；临床治疗胃食管反流病是临床消化内科中比较常见的一种非疾病，主要是指胃、十二指肠内容物反流入食管后缩引发的一系列临床病症，主要以胃部不适、呕吐、烧心等等为主要的临床表现，严重情况下会导致患者食管炎以及肺部吸入综合征，甚至出现窒息死亡的情况。
在胃食管反流病的临床治疗过程中，极易由于误诊或误治而导致患者食管狭窄、穿孔、出血等情况，严重情况下可能会引发癌变，严重威胁着患者的生命健康。
本文主要以莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床治疗效果进行观察和分析，进而开展有针对性的治疗，提高患者的生存质量，并促进医学研究的发展。
1 资料与方法1.1一般资料在本次临床研究中，选取某医院2015.1-2016.1所收治的胃食管反流病患者100例作为主要的研究对象，其中男60例，女40例，年龄范围在35-65岁之间，病程6个月-5年不等，随机分为观察组和对照组，每组50例。
埃索美拉唑注射液联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的效果分析
埃索美拉唑注射液联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的效果分析目的观察对胃食管反流病应用埃索美拉唑注射液、枸橼酸莫沙必利片治疗的临床效果。
方法将90例胃食管反流病患者，随机分为试验组（n=45）与常规组（n=45）。
试验组予以埃索美拉唑注射液、枸橼酸莫沙必利片治疗，常规组予以埃索美拉唑镁肠溶片治疗，对比治疗效果。
结果试验组取得的治疗效率高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
讨论对胃食管反流病应用埃索美拉唑注射液联合枸橼酸莫沙必利片治疗，疗效显著，具有临床应用价值。
标签：胃食管反流病；埃索美拉唑注射液联合；枸橼酸莫沙必利片；效果胃食管反流病是因不同因素导致消化能力出现问题的疾病，是消化科较为常见的疾病之一。
发生胃食管反流病后，轻者会出现明显不适感、呕吐、反酸，重者可致食管炎及肺部吸入综合征，严重影响患者的身心健康。
临床上对胃食管反流病主要是通过压迫无抑制胃酸分泌，缓解临床症状[1]。
此次研究为观察对胃食管反流病应用埃索美拉唑注射液、枸橼酸莫沙必利片治疗的临床效果，特选取60例患者进行对比分析，详细正文见下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次研究开展于2016年1月～2016年12月，抽样选取90例胃食管反流病患者，随机分为试验组（n=45）与常规组（n=45）。
试验组男性患者24例，女性患者21例，年龄23～78岁，平均年龄（45.5±5.5）岁，平均病程（6.5±0.5）个月；常规组男性患者22，女性患者23例；年龄26～74岁，平均年龄（46.5±5.5）岁；平均病程（6.3±0.4）个月。
对比试验组与常规组的基本资料，不具有可比性。
1.2 方法试验组予以埃索美拉唑注射液（生产企业：瑞典阿斯利康AstraZeneca AB；批准文号：国药准字J20070028）联合枸橼酸莫沙必利片（生产厂商：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H19990317）治疗，埃索美拉唑注射液注射40 mg，每日1次；枸橼酸莫沙必利片口服，1次1片，1日3次，饭前服用。
埃索美拉唑联合曲美布汀治疗难治性胃食管反流病疗效观察
埃索美拉唑联合曲美布汀治疗难治性胃食管反流病疗效观察摘要】目的观察埃索美拉唑联合曲美布汀治疗难治性胃食管反流病的疗效。
方法将89例难治性胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例，予以埃索美拉唑20mg，每日一次，餐前口服，马来酸曲美布汀片200mg，每日3次口服对照组44例，予以埃索美拉唑20mg，每日一次，餐前口服,两组疗程均8周。
观察其临床症状、内镜下有效率、复发率和不良反应，评价治疗效果。
结果治疗4周后，治疗组和对照组临床总改善率分别为88.9%，65.9%，治疗组与对照组相比差异显著（P＜0.05）治疗8周后，治疗组和对照组临床总改善率分别为95.6%，77.3%，内镜下有效率分别为93.3%，75%，治疗组临床症状总改善率和内镜下有效率与对照组相比存在显著性差异（P＜0.05）治疗组复发率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论索美拉唑联合曲美布汀治疗难治性胃食管反流病疗效确切，无明显不良反应。
【关键词】埃索美拉唑曲美布汀难治性胃食管反流病治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0192-02胃食管反流病（Gastroesophageal refux disease,GERD）是消化道动力障碍性疾病，也是酸相关性疾病[1]。
根据内镜下表现可分为非糜烂性胃食管反流病（non-erosive gastroesophageal reflux disease,，NERD）和反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）。
该病临床表现多样，轻重不一，其发病机制未完全清楚。
第一、二代质子泵抑制剂(PPI)入奥美拉唑，泮托拉唑等通常可以取得满意疗效，但仍有一部分GERD治疗4周失败，这部分患者称为难治性GERD(rGERD)[2]。
我院采用埃索美拉唑和曲美布汀联合治疗rGERD患者89例，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 病例选择选择我院2010年4月～2013年11月门诊和住院患者89例，男性54例，女性35例，年龄18～75岁，所有病例符合以下条件：①具有胃食管反流病典型的烧心、反酸、胸骨后烧灼等症状；②电子胃镜检查有A～D级食管炎的表现，并排除累及食管的非反流性疾病；③既往口服奥美拉唑20mg，1～2次/d，或泮托拉唑40mg，1次/d，疗程4周，症状改善差；④经胸片、心电图、B超，电子胃镜等检查排除心肺疾患、肝胆胰腺系统疾病等。
国产埃索美拉唑与泽马可联合治疗胃食管反流病70例疗效观察
式ｐ Ｈ值监 测仪 进行食道 ｐ Ｈ值 ２ 时监测 。２ ４小 ４小时反流次 数为 ５ ￣１０次 ，４小时 内 ｐ 值＜ ４的时间为 ５ ８ ０ ２ Ｈ ５分钟 ～８ ２
分钟 。
上述病人男性 ８ 例 ， ８ 女性 ５ ， ２例 共计 １０例 。随机分 成 ４
Ａ、 组 ， 组 病 人 男 性 ４ Ｂ两 每 ４例 ， 性 ２ 女 ６例 ， 组 合 计 ７ 每 Ｏ例 ，
黄 桂
（ 湖北 省荣 军 医 院
摘
生
武 汉 ４０ ７ ） ３ ０ ０
要 ： 目的： 观察 国产埃索美拉唑肠溶片对 胃食管反 流病 （ ＲＤ） ＧＥ 的疗效 。方 法 ： 使用便 携式 ｐ 值监测仪 测食管 下段 ｐ Ｈ Ｈ
值 ， 出符合 ＧＥ 选 ＲＤ诊断条件的 ７ Ｏ例病人 ， 口服国产埃索美拉唑 肠溶 片与泽 马可片 ， 与服用法 莫替丁 片及泽 马可片 的 ＧＥ ＲＤ患者 ７ Ｏ例进行对 比。结果 ： 埃索美拉唑肠溶片组疗效明显优于法莫替丁组 ， 法莫替 丁无 效的 ＧＥ Ｄ患者改 用埃索美拉 唑肠溶 片， 对 Ｒ 仍可 取得 较满意 的效果 。结论 ： 国产埃索美拉唑肠溶片对 ＧＥ Ｄ疗效确切 ， Ｒ 它的疗效与剂量和疗程成正相关。 关键词 ： 胃食管反流病 ； 埃索美拉唑 ； ｐ Ｈ值
它制酸剂联 合应用控制 ＧＥ Ｄ有协 同作用 。 Ｒ
对 Ｈｚ ＲＡ无 效的 Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ患 者改 用埃 索 美拉 唑仍 可 取得
满 意 的效 果 。
Hale Waihona Puke 期 间症状不 消失 ， Ｈ值 测定 ， Ｈ 值 ＜４的时 间 ， ｐ ｐ 每小 时 反流
次数＞５ 为无效 。 Ｏ次
２ 结果
Ｇ Ｉ 的治疗应配合饮食 治疗 ｌ 。 Ｅ １ ］
埃索美拉唑治疗胃食管反流病患者的疗效观察
Ｒ Ｅ除生理 职能和生理 功能 ２ 个维度 治疗前后评分相 似外 ， 其它 ６ 个维 度差异 均有统 计学意义 （ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ．５ 。
３讨论
胃食管反流病 作为一种常见 的消化 系统疾病 ，Ｐ治疗被认为是最 ＰＩ 有效 的内科干预措施 。但是 Ｐ Ｉ Ｐ 治疗 对不同类型的 胃食管反流病疗效 不 同。在一项 荟萃分析 中 ＲＥ对 Ｐ １ 答率 明显高于 Ｎ Ｒ Ｐ应 Ｅ Ｄ患者（ ６ ５ ％： ７ ， ３ ％ Ｐ＜０． ０ １ 。埃索 美拉唑是继奥 美拉唑 之后的又一 种 ＰＰ ００） Ｉ 制剂 ， 在临床 已广泛应 用。该药呈弱碱 陛， 在擘细胞泌酸 微管的高酸环 境 中浓 集并转化为活性 形式 ， 从而 抑制该部位的 质子 泵 ， 对基础 胃酸分 泌和 刺激的 胃酸分 泌均产生 抑制 。 本 研究发埃 索美拉唑 治疗 ８ 周后 ， Ｅ患者 应答率优 于 ＮＥ （０ Ｒ ＲＤ ９ ％ ： ５ Ｐ ＜０ ０ ）在 Ｓ － ６的 ８ ５ ％， ．５； Ｆ ３ 维度 中 ， Ｅ有 ６ Ｒ 个维度 ， Ｅ Ｄ有 Ｎ Ｒ ２ 个维 度评分有改 善 。这说 明埃素美拉 唑对 胃食管反流病 患者减轻症 状 、改善 生 活 质量有 显著 作 用。 刘晓 红等 人使 用雷 贝拉 唑治 疗 ＲＥ 和 ＮＥ ＲＤ的研 究也有相 似 的结 果ｆ。 ４ １ 治 疗前 ， ＲＥ与 ＮＥ ＲＤ 比较症状 评分和 生活治 疗评分 ， 者无差 二 异 。尽 管 ＮＥ ＲＤ 没有 内镜下粘 膜损害 ， 但是 胃食 管反流 病的症 状并 不比 Ｒ Ｅ患者 轻 ， 也严重影 响 了患者 的生活 质量 ， 治疗后 ， Ｅ Ｄ患者 Ｎ Ｒ ＧＥ ＲＤ症状 虽有所 改善 ， 仍不及 ＲＥ患 者。Ｓ －３ 但 Ｆ ６评分也仅 有总体 健康和活力两 个维度有改善 。这可能与 Ｐ Ｉ Ｐ 不能控￥ ｔ 酸 反流 和总反 ｆ￣ ｌ 流事件有 关。 另外 ， 有研 究发现 ４ ％的 Ｇ ＲＤ患者 中有 焦虑 ／抑郁 ， ０ Ｅ 明显高于一 般人群 。因此 ， ｊ 对于 Ｎ ＲＤ患者 的治疗 仅抑酸治疗 尚不 Ｅ
埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床观察
１５疗 效 判 定 ．
内镜 复 查 ， 分 为 ０分 为 治 愈 ， 分 下 降 ２分 为 显 效 ， 积 积 积
全部 ６ ０例病 例 均 为 ２ ０ ０ ８年 ６月 ～ ０ ０年 ４月 到 本 院 ２１ 门诊 就诊 被 诊 断 为 胃食 管 反 流 病 的患 者 。经 内镜 检查 ， １级 ３ ８例 ， ２级 １ ６例 ， ３级 ６例 。其 中 ， 男性 ３ ９例 ， 女性 ２ １例 ； 年 龄 １ ～ ５岁 。 无 上消 化道 器 质性 疾病 ， 重 心 、 、 ８６ 均 严 肝 肾疾病 ，
２ （ ４５ ） ７ ２ ．８ ４ １ ．０ ｏ ｏｏ ０ ６ ．２ （ ２５ ） （ ２９ ） （ ． ）
Ｐ＜ ０ Ｏ．５
１３ 分 组 方 法 ．
２２ 不 良反 应 ．
将 ６ ０例 患者 随机 分为 治 疗组 ２ ９例 ， 照组 ３ 例 。 疗 对 １ 治 组， １ 男 ９例 ， １ 女 Ｏ例 ， 均 年龄 （ １ ０ ６２ ） ， 予埃 索 美 平 ４ ． ＋ ．１ 岁 给 ０ 拉 唑 联合 莫 沙 比利治 疗 ； 照 组 ， ２ 对 男 ０例 ， １ 例 ， 均 年 女 ｌ 平 龄 （２０ ＋ ．８ 岁 ， ４ ．０ ６５ ） 给予 法莫 替 丁联合 莫 沙 比利 治疗 。 两组 在 性别 、 年龄 、 内镜诊 断积分 上 ， 差异 均无统 计学 意义 （ ＞ ．５ 。 １ ００ ） ９
果 ． 报道 如下 ： 现
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
腹 Ｆ 服 ： 合莫沙 比利 ５ｍｅ次 ， Ｅ ３次 ， Ｉ 联 ｔ 每 ｌ 口服。 对照组 ３ 例 ， １
给予法 莫替 丁 ２ ， 日 ２次 ， ０ｍｇ 每 口服 ； 合莫沙 比利 ５ｍｇ次 ， 联 ／ 每 日 ３次 ． 口服 。 两组 疗程 均 为 ８周 。 治疗 期 间禁 用其 他抑 酸 药及 促 胃肠 动力 药 ， 食 刺激 性食 物 ， 烟 酒 。８周后 做 内镜 禁 禁
埃索美拉唑联合多潘立酮片治疗胃食管反流病疗效观察(精)
[ 10-02-06 15:53:00 ] 作者：王倍编辑：studa090420胃食管反流病(GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管导致的一系列慢性症状和食管黏膜损伤。
药物治疗上以抑酸及促进胃排空为主。
作者近年来联合应用埃索美拉唑、多潘立酮片治疗GERD，取得了满意疗效，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料GERD患者90例，随机分为3组，每组30例，埃索美拉唑联合多潘立酮片组(A组)，埃索美拉唑组(B组)，多潘立酮组(C组)。
其中男53例，女37例，年龄18～68岁。
三组年龄、性别和病情无差异，具有可比性。
均有烧心、反酸、胸骨后疼痛等食管反流症状，同时排除心脏病变及其他系统病变所致的胃食管症状。
病程在4周以上。
4周内未使用质子泵抑制剂和促胃动力药，均行胃镜检查，发现有食管下段炎症者37例。
1.2 治疗方法A组口服埃索美拉唑10mg，每日1次，多潘立酮10mg，每日3次；B组口服埃索美拉唑10mg，每日1次；C组口服多潘立酮片10mg，每日3次，3组疗程均为4周。
第4周根据烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状严重程度进行疗效评定，治疗前后各检验一次血、尿常规及肝肾功能。
1.3 疗效评定标准对患者烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状严重程度进行症状记分。
0分：指无症状；1分：症状轻微可以忍受；2分：症状尚存在，但不影响生活；3分：症状明显，不能忍受。
治疗后症状积分下降＞80％为显效，50％～80％为有效，＜50％为无效。
1.4 统计学方法采用秩和检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 疗效比较3组治疗4周，总疗效A组明显高于B组和C组，三组比较P ＜0.05，差异有显著性(见表1)。
表1 3组治疗4周临床症状情况比较。
2.2 治疗后胃镜检查A组食管炎20例，痊愈19例，治愈率95％；B组食管炎11 例，痊愈9例，治愈率81.8％；C组6例，痊愈3例，治愈率50％。
2.3 不良反应治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查未见异常，各组治疗中未出现明显不良反应，未影响治疗。
埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床对照观察评价
ｔｄ ｗｔ ｏ ｐａｏｅ４ ｍｇ Ｏ，Ｑｄ ０ ｐ ｔ ｎｓｉ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｒ ｒａｅ ｔ ａ ｓ ｐａｏｅ３ ｍｇ，Ｐ ｅ ｉ Ｅｓｍｅ ｒｚｌ ０ ，Ｐ ｈ ；６ ａｉ ｔ ｎ ｃ ｎｒ ｏ ｐｗｅｅｔ ｔｄｗｉ ｌｎ ｏ ｒｚｌ ０ ｅ ｏｇ ｅ ｈ Ｏ，Ｑ ． ｏｈｔｅｔ ｎ ｏ ｒｅ ｄ Ｂ ｔ ｒａｍｅ ｔ ｕ ｓｓ ｃ
ｄ ｓｏ ｅｉｓ ｅｔ ｎ ． Ｒｅｕｔ Ｃ ｍｐ ｓ ｅｓｏｅｉ ｒｖ ｍｅ ｔ ｆｓｍｐｏ ｎｔｅｔ ｎ ｒｕ ａ ｕ ｅｉｒ ｏｔａ ｏ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ａ ｒｔ ｏｃ ｐ ｎｐ ｃｉ ｓ ｏ ｓｌ ｓ ｏ ｏｉ ｃｒ ｍｐｏ ｅ ｎ ｙ ｔｍｓｉ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐｗ ｓｓｐ ｒｏ ｈ ｔ ｆ ｎｒ ｏ ｐ（ ｔ ｓ ｔ ｏ ｔ ｃ ｏｇ ｉ ｆ
关 键 词 埃 索 美 拉 唑 胃食 管 反 流 病 症 状 积 分 改 善 胃镜 检查 临 床 疗 效
Ｃｌｎ ｃ ｌＣｏ ｒ ｌＯｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｄ Ｅｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｓｒ ｅ ０ ｈ ｇ ａ ｆ ｓ ａ ｅ ｗｉｈ Ｅｓ ｍ ｅ ｒ ｚ ｌ ． Ｚｈ ｉ ｉａ ｎｔｏ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ａ ｕ ｔ ｆＴｒ ａ ｍ ｎ ｎ Ｇａ ｔｏ ｓ ｐ ａ ｅ ｌＲｅ ｕｘ Ｄｉｅ ｓ ｔ ｏ ｐ ａ ｏ ｅ ｏ ｌ ａｎ Ｃｈｕ ｇｕ ｎ ｎ ａ ｇ，Ｌ ｕ ｉ
医 研 杂 ２１年５ 第３卷 第５ 学 究 志 ０ ０ 月 ９ 期
・善 题 研 究 ・ 源自埃 索 美 拉 唑治疗 胃食 管 反 流病 临床 对 照 观察 评 价
詹 春光 刘少 燕 李 健
摘 要 目的 评 价 埃 索 美 拉 唑 （ ｓｍ ｐａｏ ） 疗 胃食 管 反流 病 （ Ｅ Ｄ） ｅｏ ｅ ｒ ｌ 治 ｚｅ Ｇ Ｒ 的临 床 疗 效 。方 法 随 机 将 １０例 确 诊 的 Ｇ Ｒ ３ ＥＤ 患者分为两组 ， 治疗 组 ７ Ｏ例 ， 予埃 索 美 拉 唑 ４ ｍ ， 给 ０ ｇ 口服 ， 次 ／ ； 照 组 ６ １ 天 对 Ｏ例 ， 予 兰 索 拉 唑 ３ ｍ ， 给 ０ ｇ 口服 ， 次 ／ ， 程 均 为 ８ １ 天 疗 周 。记 录 治 疗 后 患 者 烧 心 、 气 、 酸 、 骨 后 灼 痛 等 症 状 积 分 改 变 ， 症 状 积 分 改 善 及 内镜 检 查 结 果 对 比分 析 疗 效 。结 果 治 嗳 反 胸 按 疗组 Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ症 状 积 分 改 善 优 于对 照组 ， ２周 ， ０ ０ ， 前 Ｐ＜ ． １４周 时 Ｐ＜ ． ５ 食 管 黏 膜 损 害 愈 合 率 ， ００ ， 治疗 组 优 于对 照组 分 别 为 ７ ． ％ ４３ 和 ６ ． ％ 。 ０ Ｏ ， 总 有 效 率 分 别 为 ９ ． ％ 和 ９ ． ％ ， ０ ０ ， 组 差 异 无 显 著 统 计 学 意 义 。结 论 １７ Ｐ＜ ． Ｉ 但 ５７ ３ ３ Ｐ＞ ．５ 两 管 反 流 病 速 效 高 效 且 安 全 的质 子 泵 抑 制 剂 （ Ｐ ） ＰＩ。
埃索美拉唑治疗胃食管反流病40例疗效观察
■ 晗 园
埃 索美 拉 唑治疗 胃食 管 反流 病 ４ Ｏ例 疗效 观 察
王 兴 中 夏 海燕 吴晓 萍
（ 州市中心医院， 朔 山西 朔 州 ０ ６ ０ ） ３ ０ ０
【 摘要 】目的 探讨埃索美拉唑治疗 胃食 管反流病 的临床疗效和方法。方法
清晨 空腹 口服埃索美拉唑镁 ４ ０ｍｇ １次 ／ ， 用 ４周。 ， ｄ连 结果
ｃ ｍｐ ｅ ｎａ ｙ ｒ ｌ ｔ ａ ｈ ｏｈｅ ，ｔｉ ａｉｎａ ｎｄ ｅｆ ｃｉ ． ｄｏ ｂｔｄｙ，ｈｉ ｒ ａｍ ｅ ｓａ ｂ ｔｅ ｈ ｉｅ ｆｒｅ ｏ ｉｅ ｏ ｌ ｍｅ ｔｒ ｏｅｗｉｈ ｅ ｃ ｔ ｒ ｉ ｓｒ ｔ ｏ ｌａ ｆｅ ｔ ｖｅ Ｕｎ ｕ ｅ ｌ ｔ ｓｔｅ ｔ ｎｔｉ ｅｔｒｃ ｏ ｃ ｒ ｓｖ ｏ ｒｆｕ ｓ ｐ ｇ ｔｓ ｅ ｘ ｅ ｏ ｈａ ｉｉ． ｌ
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莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效观察
莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效观察【摘要】目的:对莫沙必利与埃索美拉唑联合对胃食管反流病患者进行治疗的临床效果进行观察。
方法:随机抽取在2004年7月至2009年7月这五年时间里，在我院就诊的患有胃食管反流病的确诊患者病例96例，将其随机分为a、b两组，平均每组48例。
a组患者埃索美拉唑与莫沙必利联合给药的方法进行治疗；b组患者采用奥美拉唑与莫沙必利联合给药的方法进行治疗。
对两组患者的临床治疗效果、用药后的不良反应和并发症抢矿进行比较。
结果研究结果显示，a组患者的临床治疗效果明显优于b组患者，有显著的统计学差异（p0.05）。
结论采用莫沙必利与埃索美拉唑联合的方法对胃食管反流病患者进行治疗的临床效果十分明显，用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象，值得在今后的临床治疗工作中予以使用和推广。
【关键词】莫沙必利;埃索美拉唑;胃食管反流病;治疗效果【中图分类号】r352 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0256-01胃食管反流病(gerd)指的是患者的胃液或十二指肠液的内容物以反流的方式进入到食管中[1]，从而引起的烧心和反酸等一系列的临床表现, 如果得不到积极的治疗，任其发展下去，就很有可能会引发反流性食管炎(re)和非弥漫性反流病（nerd），甚至会损坏到气道和咽喉等这些位于食管以外的组织[2]。
为了对莫沙必利与埃索美拉唑联合对胃食管反流病患者进行治疗的临床效果进行观察，为今后临床对该类患者进行更有效的治疗，使患者尽早摆脱病魔所带来的痛苦，提供可靠而有力的依据和方法，我们进行了本次研究。
在整个研究过程中，我们随机抽取在2004年7月至2009年7月这五年时间里，在我院就诊的患有胃食管反流病的确诊患者病例96例，将其随机分为两组，分别采用埃索美拉唑与莫沙必利联合给药和奥美拉唑与莫沙必利联合给药的两种方法进行治疗。
对两组患者的临床治疗效果、用药后的不良反应和并发症抢矿进行比较分析。