护理操作---吸痰
护理操作经口腔吸痰操作流程
护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作：
1、根据患者症状，熟悉操作办法，准备必要器材；
2、填写器材使用记录和消毒记录；
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞；
4、用热水浸泡吸痰管，让管中空气排出；
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌，然后放入杯中；
6、取一张纸巾，撕成小方块裹在口腔右侧；
7、担心患者情绪，与患者交谈，安抚患者情绪；
二、操作步骤：
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具，将吸痰管塞入患者口腔；
2、将拐弯吸痰管手持，放宽手部等待患者的呼吸，等到患者有呼吸时，动作要迅速；
3、吸痰时，吸痰管的口咽处要与舌头接触，以便更好地及时吸痰；
4、待患者有咳痰时，手持拐弯吸痰管，拉动塑料管向上，迅速地吸出咳痰；
5、待咳痰吸完时，及时将吸痰管从患者口腔中取出，放入杯中；
6、查看口腔是否有其他物质残留，清洁工作结束；
7、清洗口腔，以及口腔内可能留下的痰液；
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处，将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌；
9、记录操作时间及消毒时间，并写入吸痰管及器材使用记录表；
三、注意事项：
1、术前要求患者准备洗漱好。
(医学课件)护理操作吸痰
治疗效果
经过吸痰治疗后，患者呼吸道 通畅，呼吸功能得到改善，伤
口愈合加快。
案例三：熟练操作减轻患者痛苦
患者情况
一位长期卧床的患者由于呼吸道分泌物堵塞导致 呼吸困难，每次吸痰时痛苦不堪。
治疗方案
医生采用熟练的吸痰操作技巧，减轻患者的不适 和痛苦。
治疗效果
经过熟练的吸痰操作后，患者呼吸困难得到缓解 ，同时减轻了患者的痛苦。
护理操作吸痰
2023-11-06
目 录
• 吸痰操作概述 • 吸痰操作流程 • 吸痰操作注意事项 • 吸痰操作常见问题及处理方法 • 吸痰操作临床案例分享
01
吸痰操作概述
吸痰术的定义
• 吸痰术是指通过吸引器将呼吸道内的分泌物吸出的技术，通 常用于清除呼吸道阻塞物、维持呼吸道通畅，以及预防和治 疗呼吸系统感染。
负压不足处理方法
负压不足会导致吸痰效果不佳，甚至无法吸引痰液。
处理方法包括：检查吸引器的压力调节器是否正常工作，确保其能够提供适当的负压；检查吸引器的 密封性，确保其在使用过程中保持密封状态；如负压不足是由于机器故障引起的，应立即更换机器。
患者咳嗽不止处理方法
在吸痰过程中，如患者咳嗽不止，应立即停止吸痰操作。
观察病情
在吸痰过程中，观察患者的反应， 如面色、呼吸、心率等，如有异常 立即停止操作。
操作后处理
整理物品
将使用过的物品进行分类 整理，如医疗废物、污染 物品等。
消毒处理
对吸引器进行消毒处理， 防止交叉感染。
记录
记录吸痰操作的时间、痰 液性质、吸痰后患者的反 应等。
03
吸痰操作注意事项
注意观察患者病情变化
吸痰术的适应症与禁忌症
吸痰的标准化操作流程
吸痰的标准化操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 用物准备：中心吸引装置或电动吸引器，无菌治疗盘内放置无菌治疗碗、生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、弯盘、纱布等。
护理操作---吸痰
吸痰后呼吸道疼痛
总结词
吸痰后呼吸道疼痛可能是由于呼吸道黏膜受损导致的。
详细描述
在吸痰过程中，要避免用力过大，以免损伤呼吸道黏膜。若出现呼吸道疼痛，可给予患者适当的镇咳药和抗炎 药，以缓解疼痛和预防感染。同时，要保持室内空气流通，保持适宜的湿度和温度，以减轻呼吸道黏膜的不适 感。
05
吸痰操作的培训建议
通过吸痰操作，可以有效地清除呼吸道内分泌物，使呼吸道 保持通畅。
有助于改善患者的通气功能，提高氧合效率，缓解呼吸困难 的症状。
预防并发症
吸痰操作可以有效地预防并发症的发生，如肺炎、支气管 炎等。
可以避免痰液淤积在呼吸道内，减少细菌滋生和感染的机 会，保护患者的身体健康。
02
吸痰操作流程
准备用物
吸痰过程中，要避免交叉感染，使用一次性吸引管或对吸 引管进行更换，确保每位病人使用一套独立的吸引设备。
04
吸痰操作常见问题及处理
吸痰管插入困难
总结词
吸痰管插入困难时，可能是由于痰液过多或插入方法不当导致的。
详细描述
首先应向患者解释操作过程和目的，取得患者的配合。然后检查吸痰管是否完好 无损，是否通畅无阻。在插入吸痰管前，可让患者深吸气，随患者吸气动作顺势 插入吸痰管。若痰液较多，可先行吸痰，待痰液清除后再插入吸痰管。
插入吸痰管
将吸痰管插入患者呼吸道，遵循无菌操作原则，避免交叉感染。
吸引操作
1 2
开启吸引器
连接吸引器和吸痰管，打开吸引器开关，根据 患者情况调整负压，避免损伤呼吸道。
吸引操作
自下而上吸引分泌物，每次吸引时间不宜过长 ，避免患者缺氧。
3
盐水灌注
在吸引过程中可适量灌注生理盐水，以稀释分 泌物，便于更彻底地清除分泌物。
吸痰护理操作流程
吸痰护理操作流程吸痰是一项非常重要的护理操作，对于呼吸道疾病患者来说，吸痰可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止感染和并发症的发生。
下面将介绍吸痰护理的操作流程，希望对护理人员和家属有所帮助。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前，首先要做好准备工作。
护理人员需要洗手并戴上手套，准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
同时，要与患者进行沟通，告知他们即将进行吸痰操作，取得他们的配合。
2. 采取正确体位。
在进行吸痰操作时，患者的体位非常重要。
一般来说，患者应该坐起或半坐位，以利于呼吸道分泌物的顺利排出。
如果患者无法坐起，也可以选择侧卧位，但要确保头部稍微低于身体，以便分泌物能够顺利流出口腔。
3. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前，需要先进行口腔护理。
用生理盐水或漱口水帮助患者漱口，清洁口腔，以减少吸痰时吸入口腔细菌的风险。
4. 使用吸痰器。
选择合适的吸痰器进行吸痰操作，根据患者的具体情况选择合适的吸痰器型号和规格。
在使用吸痰器之前，要先吸入适量的生理盐水，以湿润呼吸道黏膜，减少对黏膜的刺激。
5. 进行吸痰操作。
将吸痰器的吸头轻轻插入患者口腔，直至触及咽喉部，然后缓慢向外拉动吸头，同时用另一手轻轻拍打患者的背部或侧腹部，帮助分泌物顺利排出口腔。
在吸痰的过程中，要注意吸力的大小，避免对呼吸道黏膜造成损伤。
6. 清洁吸痰器。
吸痰操作完成后，要及时清洁吸痰器，避免细菌滋生和交叉感染。
将吸痰器拆卸下来，用生理盐水或清水进行冲洗，然后晾干备用。
7. 记录观察。
吸痰操作完成后，要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物的性状和颜色等信息，并观察患者的呼吸情况和精神状态，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
吸痰护理是一项细致而重要的护理工作，正确的吸痰操作可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物，维持呼吸道通畅，预防并发症的发生。
护理人员在进行吸痰操作时，要严格按照操作流程，确保操作的安全和有效性，同时也要关注患者的舒适感和安全感，做好心理护理工作。
吸痰的护理措施
吸痰的护理措施引言吸痰是指通过不同的方法将气道内的痰液排出体外，以减轻呼吸道感染、缓解气道阻塞等症状的护理措施。
吸痰的主要目的是清除气道内的痰液，维持呼吸道的通畅，促进呼吸功能的恢复。
本文将介绍吸痰的常见方法、适用人群以及相关的护理措施。
吸痰方法1. 开放式吸痰法开放式吸痰法是指在吸痰的过程中，气道口是开放的，可以通过口腔或喉咙进行吸痰。
这种方法适用于病情较轻，自主咳嗽能力较强的患者。
操作方法： 1. 患者坐在床或椅子上，背部略偏向一侧，保持舒适的姿势。
2.给患者提供毛巾或口香糖等刺激物，刺激喉咙咳嗽，并促使痰液咳出。
3. 当患者咳嗽时，用纱布或纸巾捂住鼻子，避免痰液从鼻腔排出。
4. 使用护士或护理人员经受训练的手指清除或护理器械进行吸痰，并将痰液收集到特殊的容器中。
2. 封闭式吸痰法封闭式吸痰法是指在吸痰的过程中，气道口是封闭的，通过气管插管或气管切开等途径进行吸痰。
这种方法适用于危重病患者或无法自主咳嗽清除痰液的患者。
操作方法： 1. 患者处于半卧位或仰卧位，保持舒适的姿势。
2. 确保吸痰器具是无菌的，进行必要的准备工作。
3. 用生理盐水或蒸馏水对患者的气道进行湿化，帮助痰液软化，便于清除。
4. 将吸痰管插入患者的气管或气管切开口，通过负压吸引的方式将痰液吸出，同时用纱布或纸巾捂住鼻子，避免痰液从鼻腔排出。
5.将吸出的痰液收集到特殊的容器中，记录其颜色、性状、气味等。
适用人群吸痰适用于以下人群：1.患有急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张症等疾病的患者。
2.无法自主咳嗽清除痰液的危重病患者，如气管插管、气管切开、人工呼吸机辅助呼吸的患者。
3.长期卧床的患者，由于体位改变、肌肉力量减退等原因，呼吸道清除功能减弱。
护理措施1. 安全措施•护士或护理人员在吸痰过程中应佩戴洁净的手套、口罩等个人防护用品，避免交叉感染的风险。
•在润滑吸痰管之前，应先给患者注射局部麻醉剂，减少患者的不适感并保护气道的黏膜。
吸痰护理案例操作流程口述
吸痰护理案例操作流程口述一、吸痰护理的前期准备。
1.1 了解患者情况。
咱得先把患者的情况摸清楚啊。
就像打仗得先知道敌人的情况一样。
患者的年龄、病情、意识状态，还有呼吸道的情况，都得心里有数。
比如说老年人，身体机能差些，吸痰的时候就得更加小心谨慎。
要是患者昏迷着，那操作的时候更得仔细，不然很容易出问题。
1.2 物品准备。
这吸痰可不能缺了家伙事儿。
咱得准备好吸痰管，这就像钓鱼得有鱼钩一样重要。
不同型号的吸痰管得根据患者的情况来选，可不能乱拿。
还有负压吸引装置，得检查它是不是能正常工作，就像检查汽车能不能发动似的。
再有就是生理盐水，这可是用来冲洗吸痰管的，缺了它可不行。
二、吸痰操作过程。
2.1 体位摆放。
把患者的体位摆好是关键一步。
要让患者的头偏向一侧，这样痰液才能更容易被吸出来。
就好比把瓶子斜着放，水才能流得更顺畅。
要是患者的体位不对，痰液可能就堵在那出不来，那咱这吸痰可就白费劲了。
2.2 吸痰管插入。
这时候就该把吸痰管插入患者的呼吸道了。
插的时候得轻手轻脚的，像走钢丝一样小心翼翼。
可不能鲁莽行事，不然容易损伤患者的呼吸道黏膜。
插入的深度也得掌握好，太深了可能会伤到患者，太浅了又吸不干净痰液。
这就得根据经验和患者的情况来判断了，就像厨师做菜放盐，放多少得有个准儿。
2.3 吸痰操作。
开始吸痰的时候，要轻轻转动吸痰管，这样才能把痰液吸得更彻底。
这就像打扫卫生，每个角落都得打扫到。
同时呢，要注意观察患者的面色、呼吸等情况。
要是患者有啥不舒服的反应，就得赶紧停止操作。
咱可不能只想着把痰吸出来，不顾患者的死活啊，那可就本末倒置了。
三、吸痰后的护理。
3.1 患者观察。
吸完痰之后，可不能就万事大吉了。
得密切观察患者的情况，看患者的呼吸是不是顺畅了，面色有没有改善。
这就像种完地得看看庄稼长得咋样一样。
如果患者还有啥异常情况，得赶紧采取措施，不能掉以轻心。
3.2 物品整理。
最后呢，把用过的物品整理好。
吸痰管这些一次性的东西就得扔掉，可不能重复使用，这是原则问题，绝不能含糊。
吸痰护理操作
减轻呼吸困难
防止窒息
对于有呼吸道疾病或术后呼吸道分泌物滞 留的患者，吸痰护理能明显减轻呼吸困难 的症状，提高患者的舒适度。
呼吸道堵塞可导致窒息，甚至危及患者生 命，吸痰护理能及时解决呼吸道堵塞问题 ，防止窒息发生。
吸痰护理的历史与发展
历史
吸痰护理最初起源于19世纪，当时是为治疗肺结核等呼吸系统疾病而发展起来 的。随着医学技术的不断发展，吸痰护理技术也得到了不断的改进和完善。
症、操作流程等。
操作演示
通过视频或现场演示，展示正 确的吸痰操作方法，包括评估 、准备、实施、记录等步骤。
实践操作
在模拟人或患者身上进行实践 操作，提高实际操作技能。
案例分析
分析吸痰过程中的常见问题及 解决方法，提高应对能力。
考核标准与要求
理论考核
对吸痰护理的基本理论进行考核，包括概念、原 理、操作流程等。
04
吸痰护理操作中的并发症预防 与处理
呼吸道损伤预防与处理
正确选择吸痰管型号
根据患者年龄、性别、体重等因素选 择合适的吸痰管型号，避免过粗或过 细的吸痰管对呼吸道造成损伤。
观察呼吸道反应
密切观察患者呼吸道反应，如出现呼 吸困难、咳嗽等症状时，应及时停止 吸痰并采取相应措施。
熟练掌握吸痰技巧
熟练掌握正确的吸痰方法，包括正确 的吸痰姿势、吸痰深度和时间等，以 减少对呼吸道的刺激和损伤。
退出技巧
在退出吸痰管时，应关闭吸引器，轻轻拔出吸痰 管，注意不要将吸痰管拔出过快或过慢，以免损 伤呼吸道黏膜。
注意观察患者反应与调整吸痰频率
观察患者反应
在吸痰过程中，应注意观察患者是否有咳嗽、呼吸困难、发 绀等不良反应，如有异常应及时停止吸痰并采取相应措施。
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吸痰方法：
开放式吸痰法：电动吸引器吸痰法 注射器吸痰法 中心吸引装置吸痰法 密闭式吸痰法：
中心吸引装置吸痰法操作要点
（1）做好准备，携物品至患者旁，核对患者，帮助患者取合适 体位：头偏一侧，面向操作者 （2）连接负压，打开开关，调节合适的负压： 成人40.0~53.3kPa（300-400mmHg） 儿童<40.0kPa （3）连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管。 （4）插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰 （5）如果经口腔吸痰，告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压 舌板或者口咽气道帮助其张口，吸痰毕，取出压舌板或者 口咽气道。 （6）清洁患者的口鼻，帮助患者恢复舒适体位。
概念
吸痰术是利用负压吸引的原理， 用导管经口、鼻或人工气道，将呼 吸道内的分泌物清除以保持呼吸道 通畅的一种方法
目的
保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、 窒息等并发症发生
适应症
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手 术后和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物，分 泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各 种原因不能有效咳嗽的病人。
稀释液
• 生理盐水 • 碳酸氢钠溶液 • NS+庆大霉素+地塞米松+糜蛋白酶液 稀释液的滴入量以2一5 ml/次为佳 间隔时间以2一3 min后抽吸效果最佳
实施过程 吸痰时间：
以往---常规2ｈ吸痰1次。 目前---吸痰间隔时间应视病情而定，如病人 出现咳嗽有痰、痰鸣音、气道压力上 升、气道压力报警、血氧饱和度下降， 或患者要求吸痰等情况时再行吸痰。
病人年老有痰无力咳出 病人因呼吸道分泌物过多而喘憋、发绀 病人胸部损伤有痰不敢咳嗽 病人昏迷无法自行咳痰 气管切开病人呼吸机发生高流量报警 ···· ··· 作为一名责任护士，当遇见上述情况时你会 想到什么护理操作呢？
急救技术之----吸痰术
李武静
概念 目的 适应症 操作过程 并发症 注意事项 参考文献
[1]李小寒、尚少梅.基础护理学.人民卫生出版社2006:171-172 [2]蔡明燕等.人工气道内吸痰术护理研究进展.中医药临床杂 志.2011,23(2):184 [3]高岩等.不同吸痰方式对急性呼吸衰竭患者呼吸系统顺应性的影响.中华 护理杂志.2005,40(8):570 [4]戴艳萍.机械通气患者吸痰的护理研究进展.中华现代护理杂 志.2009,15(2):191 [5]蓝惠兰等.机械通气患者吸痰前气管内滴注生理盐水湿化的比较研究.中 华护理杂志.2005,40(8):567 [6]杨霞等.密闭式吸痰器在呼吸机治疗中的应用与护理.中华护理杂 志.2005,40(3):196 [7]许莉莉.小儿机械通气护理新进展.中华现代护理志.2009 ,6( 20):1828 [8]Wanp.MODERN NURSING.2007 ,13(19):1831 [9]American Association for Respiratory Care.Nasotracheal suctioning 2004revision＆up date Respir Care，2004.49(9)：1080-1084．
并发症
低氧血症 心律失常 肺不张 气道损伤 感染 血压改变 ··· ···
注意事项
(1)吸痰前调节合适负压，检查连接是否正确 (2)按照无菌操作原则。每次吸痰更换吸痰 (3)插管动作轻柔，敏捷 (4)吸痰前后应当给予高流量吸氧2min，吸痰时间 不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引， 应间隔 3－5 分钟，患者耐受后再进行。
操作过程
• 评估
(1)了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位 (3)对清醒患者应当进行解释，取得患者配合
• 准备
(1)护士准备:护士服、帽子、口罩、手套 (2)物品准备:吸痰管 、负压装置或吸引器 、稀释液
• 实施 • 评价
吸痰管的选择
粗细：根据气管导管的内径大小选用吸痰管： 外径不超过气管导管内径的1/2. 透明 软硬度：柔软性好的硅胶管 长度
(5)吸痰顺序先人工气道再口腔，再鼻腔。各用一 根吸痰管 (6)如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入； 患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状 时，应当立即停止吸痰并给予吸氧 (7)观察患者痰液性状、颜色、量，必要时遵医 嘱留取痰标本。 (8)储液瓶内吸出液应该及时倾倒，不得超过2/3
参考资料