急性脑卒中偏瘫患者早期系统化康复护理效果研究
治疗技术 ， 成为护理 、 康复两用高级人才 ， 才可能为 患者进行全面 、 细致的康复护理 。出院后康复需要 社区和康复机构 的支持 ， 使康复护理与治疗贯穿于 整个 病程 ， 才能 最大程 度 地促进 患者 的功 能锻 炼 。
参考 文献 １ 全 国脑血 管病会议 ． 类脑血 管病诊 断要 点 『． 各 Ｊ 中 １ 华神 经科 杂 志， ９，９６ ：７ ～ ８． １ ６２ （ ）３９ ３ ０ ９ ２ 《 脑卒 中综合规 范治疗临床（ 内科） 治研 究方 诊 案 》 作组 ． 范治疗 急性 脑卒 中显著 降低 患者住 院 协 规 病 死 率［． Ｊ 中华神 经科 杂志，０５３（） ７ ２ ． ］ ２０，８１： ￣ １ １ ３ 赵 常识 ． 脑卒 中患者早 期 综合康 复介 入 观察 急性 ［． 预 防 医学，０ ０３ （２：２ ６ ２ ８ ． Ｊ 现代 ］ ２ １ ， １） ８ ～ ２ ８ ７ ２ ４ 周 宁， 陆敏 ． 期 康 复 治 疗 对 脑梗 死 患 者 功 能 恢 早 复的影响［． Ｊ 中华物理 医学与康复杂志， ０ ， （ ） ］ ２ ４ ６１ ： ０ ２ ２
脑卒中后， 病灶中心区有可存活的神经细胞称 为半暗区， 早期康复护理主要针对半暗区， 通过增加 脑血流量来改善短期 内可存活的脑细胞。目前一致 认为康复护理越早机体功能恢复越好 。 本研究对 ６ ０ 例脑卒 中患者入 院后即开始 系统化康复护理 ， 个 １ 月后 ， 患者肢体运动功能和 Ａ Ｌ能力评分与对照组 Ｄ 比较有显著提高 ， 显示早期 实施康 复护理 ， 可改变 患者异常姿势和反射 ， 促进患者神经功能恢复。 早期系统化康复护理可明显降低并发症 ， 降低 致残率 ， 是值得肯定和推广的。但在康复护理过程 中要密切观察患者有无不 良反应 ，包括神志变化 、 生命体征变化和心电图变化等 ； 尽量避免在患侧肢 体进行输液治疗 ， 防止对患肢 的任何外伤 ； 早期重 视评估患者的营养状况 ， 保证营养的支持 。康复护 理 中注重肩关节保护 ， 以防引起肩关节脱 位 ， 注意 维 持 关节 活 动度 ， 节 肌 张力 ， 制异 常运 动 模 式 ， 调 抑 如 上 肢 屈 肌 痉 挛 、 肢 伸 肌 痉 挛 模 式 ， 可 能 为患 下 尽 者提供正确姿势 的摆放和康复运动训练方法 ， 通过 输入正常的运动模式来影响输 出， 促进正常模式的 形成 ， 提高生活活动能力和生活质量。 近几年来， 西方国家积极开展脑卒 中的康复护
１ 资料 与方 法
１１ 一 般 资 料 本 组 １０例 急 性 脑 卒 中偏 瘫 患 者 ． ２ 均选 自 ２ １ ００年 １ 月 ２ １ 年 １ ０１ 月在 我 院神 经 内科 的住院患者 。病例均符合 １９ 年全国第 四届脑血 ９５ 管病 学术 会议 制订 的诊 断标 准 【 ｌ Ｊ 经 头颅 Ｃ ，并 Ｔ或
１ 康复护 理方 法 ． ３
动室 ， 由康复师 、 技师和护士示范偏瘫 肢体功能锻 炼 的方法 ， 允许 患者或家属之间互相讨论 ， 交流康 复经验 ， 与医护人员达成共识 ， 指导 日常康复训练。 １ － 康复护理指导 ① 良肢位摆放和体位变换 ： ．３ ３ 急性期采用抑制异常运动模式的体位和抗痉挛的模 式。 通过示范、 讲解等方法， 让患者采取正确的体位 ， 定时变换体位 ， 防止可能发生的运动肌异常痉挛 、 关 节僵直等 ， 以利于患者康复。②被动活动关节训练 ： 般按从肢体近端到肢体远端的顺序进行 ，动作要 轻柔缓 慢。在急性期每天做两次 ， 以后每天做一次 ， 每个动作做 ３ ５ ～ 遍。 ③躯体移动训练 ： 床上翻身、 转 移训练 ， 指导患者 Ｂ ｂｔ 握手和桥式运动。 ｏａ ｈ ④平衡训 练： 立。⑤训练患者进行“ 坐、 自我护理”可在康复护 ， 理中穿插进行 ， 包括进餐 、 更衣 、 洗漱 、 移动等。⑥运 用循证护理预防并发症 ， ２ 为患者翻身 、 每 ｈ 拍背， 预 防压疮发 生 。指导患者进行 呼 吸功 能训练 ， 帮助患者 排痰， 防止肺部感染。训练膀胱功能 ， 做好 留置导尿 期间的护理 。 ⑦辅助康复疗法 ： 应用中频电疗、 针灸、 艾草熏烤等辅助方法 ， 消肿、 镇痛 、 防止肌肉萎缩 、 促 进血液循环 、 促进神经系统的功能恢复。 １ 康复疗效评定 在治疗前和治疗 １ ． ４ 个月后分 别进行： ①运动功能评定 ， 采用简式 Ｆ ｇ Ｍ ｙｒ ｕｌ ｅｅ运动 — 功能评 定 量表 （ＭＡｔ Ｆ ）。② 日常 生活 活 动能 力 评定 ， ４ １ 采 用改 良 Ｂ ｒ ｅ指数 （ Ｉ四 ａｔ ｌ ｈ ＭＢ ）进行评 定 。 １ 统计学处理 使用 Ｓ Ｓ １． 统计软件进行统 ． ５ ＰＳ３ ０ 计 学 处 理 ， 项参 数 以均值 ±标 准差 （ ） 示 ， 各 表 计 量 资料 采用 ｔ 检验 ，＜ ． Ｐ ００ ５为差 异有 统计 学意义 。
一
２ 结
果
两 组 患者康 复 护理训 练 前后 比较 （ 表 １。表 见 ） １显 示 ，两 组 患 者 Ｆｇ— ｅｅ 运 动 功 能 评 分 及 ｕｌＭ ｙｒ Ｂ ｒ ｅ指数治 疗前 无统 计学 差异 （ ． ） ａｔ ｌ ｈ Ｐ＞００ 。经平 均 ５ １ 个月时间的康复护理后， 康复组患者评分提高幅 度大 ， ｔ 经 检验两组差异有统计学意义 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５。 ０ 表 １ 两组 患者康 复护 理前后 的 比较 （＋ ｘ ８）
疗， 康复组 Ａ Ｌ能力和 Ｆ ｇ Ｍｅｅ 运动功能评 分显著提 高， ｔ Ｄ ｕ ｌ ｙｒ — 经 检验两组差异有显著性‘＜ ． ） Ｐ００ 。结论 ： ５ 早期康复护 理 能 明 显 改善 患者 肢 体 运 动功 能 ， 高 Ａ Ｌ能 力 。 提 Ｄ 【 关键 词 ｌ 脑卒 中 偏瘫 康复护理
ＭＩ Ｒ 证实诊断 ，均存在肢体功能障碍 ，无严重心 、 肝、 肾等脏器疾病 。随机分为康复组和对照组 ， 康复 组 ６ 例 ， 中男 ４ 例 ， ｌ 例 ， ０ 其 ５ 女 ５ 年龄 （５ ±１．） ５． １ ８ ５ 岁； 脑梗死 ５ 例 ， ２ 脑出血 ８ 对照组 ６ 例 中男 ４ 例。 Ｏ ８ 例， １ 例， 女 ２ 年龄（ ． ２ ） ； ５ ５±１． 岁 脑梗死 ５ 例 ， ６ ３ ０ 脑 出血 １ 例。两组病人的年龄 、 ０ 性别、 病程 、 发病部位 和严重程度经统计学分析 ，差异均无显著性意义 ， 药物治疗 基 本相 同 。 １ 康复护 理时 间及 内容 对 照组进行 一般 的常规 ． ２ 护理和必要的卫生知识宣教 ，康复组偏瘫患者在生 命体征稳定、 神志清楚 、 神经功能缺损症状 ２ ｈ ４ 不再 发展即可开始实施康复护理１ 康复护理的内容包括 ２ １ 。 肢体功能的训练、 健康教育 、 心理康复。刚开始时病 人 易疲 劳 ， 一般 每 日 ２次 ， 每次训 练 时 间在 ３ｍｎ之 ０ｉ 内 ， 渐延长训 练 时间 ， 逐 根据病人 情况 ， 序渐进翻 循 。
安徽卫生 职业技术学院学报
２ １ 年 １ 卷第 ２ ０２ ｌ 期
・５ ３・
急性脑卒中偏瘫患者早期系统化康复护理效果研究
徐 步 王 自林
【 中图分类号】 Ｒ ７． 【 ４３ ４ ７ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７— ０４ ０２ ２０５—２ ６ １８５（ １） —０３０ ２ ０ 【 摘 要 】 目的 ： 探讨早期康复护理对脑卒 中偏瘫 患者 日常生活活动（ Ｄ ）ｇ Ａ Ｌ ｆ 力和肢体运动功能的影响。方法 ： ｉ 选取 １０例急 ２ 性脑卒 中患者 ， 随机分为康复组和对照组 ， 两组 患者治疗原则相 同， 对照组给 予常规护理 。康复组在常规护理基础 上 同时进行早期 系统化的康复护理 。比较 两组 治疗前及康复护理 １个月后康复情况。 结果 ： 经平均 １个月的康复治
１ ． 心理 护理 与 患者 建 立 良好 的医患 关 系 ， ．１ ３ 赢 得患者和家属的信任。讲解急性脑卒 中偏瘫患者早 期有效 的康 复护理措施 ， 并进行形体示 范 ， 从身心 两方面指导患者康复训练。 １ ． 健康教育 定期 组织患者和家属在科室活 ．２ ３
作者单位 ：． １ 淮南市第一人 民医院 安徽 ２ ２ ０ ３０ １ ２ ． 安徽理工大学附属东方集团总院 安徽 ２ １ — ２ １ 收稿 ，０ ２ ０ — ７ 回 ０ ２０—６ ２ １— ３ ２ 修 ２ ２ ０ ３０ １
ห้องสมุดไป่ตู้
脑 卒 中是 中老年 人 的一 种 常见 病 、多发 病 ， 是 严 重 影 响人类 生 存质 量 的疾 病 之一 ， 其 是 脑卒 中 尤 后偏 瘫运 动 功 能障碍 严 重影 响 患 者 日常 生 活 ， 给患 者个人 、 家庭和社会带来沉重的负担。因此 ， 脑卒中
患者应尽早进行系统化康复护理 ， 促进脑卒 中患者 早日 康复 ， 降低致残率 ， 提高患者的生存质量 。我院 对脑卒中偏瘫患者采取早期 、 系统的康复治疗与护 理， 以探 讨 其 对 日常 生 活 活动 （ Ｄ ） 力 和 肢体 运 Ａ Ｌ能 动功 能的影 响 。
Ｈ ｅｍ ｌ ｅ ａ ｐｌ ｇｌ
Ｈｕ ｎ ｎ Ｆｉｓ ｏ ｅ ＳＨｏ ｐｉａ ，Ｈｕ ｎａ ３ ００ ． ａｉ ａ ｒ ｔＰｅ ｐｌ ｓ ｔ ｌ ａｉ ｎ ２ ２ １ Ａｎｈ ｉ ｕ ＸＵ Ｂ ． ＡＮＧ Ｚ － ｉ ｕ Ｗ ｉｌ ｎ Ａｂｓｒ ｃ ｓ ｔ ａ ｔ ：Ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔ ｕ ｙ ｈ ｆ ｃ ｏ ｒ ｓ ｍｉ ｒｈ ｂｌ ａ ｏ ｕ ｓ ｇ ｎｔｅ ｃ ｖｔ ｓ ｆ ａｌ ｌ ｉｇ ｉｃｉ ： ｏｓ ｄ ｅｅｆ ｔ ｆ ａｌ ｓ ｔ ｃ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｎｎ ｒｉ ｔ ｉ ｅ ｉ ｖｎ ｖ ｔ ｔ ｅ ｅ ｙｙ ｅ ｉ ｉ ｎ ｏ ｈ ａ ｉ ｉ ｏｄ ｙｉ ａ ｄ ｔ ｅ ｍｏ ｏ ｎ ｔ ｎ ｏ ｅ ａ ｕ ｅ ｓｒ ｋ ａｉ ｎ ｓｗ ｔ ｅ ｐ ｅ ｉ．Ｍ ｅｈ ｄ １ ０ ｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｎ ｔｒｆ ｃｉ ｆ ｈ ｃ ｔ ｔ ｅ ｐ ｔ ｔ ｉ ｈ ｍｉ ｌ ｇａ ｈ ｕ ｏ ｔ ｏ ｅ ｈ ｔｏ ： ２ ａｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｈ ｏ ｔ ｌ ｇ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉ ｅ ｏ ｖ ｎ ｉｎ １ ｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｈ ｎ ｏ ｔ ｅ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉ ｒ ｕ ｎ ｈ ｏ ｔ ｒ ｕ ．Ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｈ ｒ ｐ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｉ ｏ ｏ ｏ ｒ ｏ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｉｅ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｎ ｔ ｉ ｉ ｇ ｂ ｓ ｄ ｏ ｏ ｖ ｎ ｉｎ ｌ ｔ ｅ ａ ｙ ｈ ｆ ｃ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｒ ｕ ｓ ｇｖ ｎ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｒ ｎ ｎ ａ ｅ ｎ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｈ ｒ ｐ ．Ｔ ｅ ｅｆ ｔ ｉ ｏ ｉ ｏ ａ ｏ ｅ
急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理干预的价值研究
急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理干预的价值研究摘要：目的：对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理的护理效果进行分析。
方法:为了促进急性脑卒中偏瘫患者护理效果的提升，本次研究进行对照实验，实验所纳入的研究对象为本院80例急性脑卒中患者，将其采取电脑随机分组的方式分别分为两个组别，并对两个组别的急性脑卒中偏瘫患者采取不同的护理方式，即对照组采取常规护理进行护理，观察组则是采取早期康复护理干预，观察患者护理后的最终效果，并进行统计和对比。
结果：经对比发现，观察组患者护理后的护理效果显著高于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。
结论：在急性脑卒中偏瘫患者护理期间采取早期康复护理干预可以有效的促进患者康复速度的提升，改善其生活质量。
关键词:急性脑卒中；偏瘫；早期康复护理引言：急性脑卒中患者在治疗后会有较大的几率出现不同程度的后遗症和功能障碍，这也对患者的生活质量和预后造成了较大的影响，因此对患者需要采取有效的护理干预方式来改善其预后和生活质量。
康复护理是近年来临床中常见的一种护理措施，该措施包括了多个不同的缓解，比如术前教育、术中疼痛管理以及术后干预等等，对患者的术后康复具有显著的应用价值，在临床中取得了良好的应用效果。
在疾病治疗中采取康复护理可以有效的提升患者生活质量，降低并发症的发生几率，从而改善患者的各项指标，提升其治疗效果。
本文就早期康复护理在急性脑卒中偏瘫患者治疗中的应用效果进行分析，内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料2020年11月，研究开始，在本院进行治疗的80例急性脑卒中患者纳入研究中作为研究对象，研究结束时间为2022年11月。
研究开始后，首先需要将纳入的急性脑卒中患者进行分组，然后将其一般资料进行统计并采取相关软件来比对统计数据。
1.2方法对照组患者在护理期间采取常规护理措施，在护理过程中主要是采取生命体征的监测、静脉通畅的维持以及日常护理等干预措施来对患者实施护理干预，观察组在这一基础上增加早期康复护理，详细护理步骤如下：1.2.1心理护理。
脑卒中偏瘫患者的早期肢体康复护理
脑卒 中是 中老年 人 多发 病 。随 着 医学 诊疗 水 平 的 提高 ， 极大 地提 高 了脑 卒 中患 者 的存 活率 。 但大 约 有 ７ ％的存活 患 ５ 者遗 留有 不 同程 度 的偏 瘫 。近年 来 ， 越来 越 多 的 医护 人员 认
１３１ ．．． ４患侧 上 、 下肢 训练
２０ ４ 第 卷 １ ０年 月 ７第１ １ 期
・现代 护理 ・
脑 卒 中偏 瘫 患者 的早 期 肢 体 康 复 护理
梁 桂 茹
（ 大庆 市 中 医医 院 ， 龙江 省 大庆 黑
１ ３０ ） ６ ００
【 要】目的 ： 摘 探讨 脑 卒 中偏瘫 患 者 的早 期肢 体 康复 护 理 。方法 ： ４ 对 ０例符合 康 复条 件 的脑 卒 中偏 瘫 患者 ， 通过 肢 体 康复 护理 ， 评定 肢 体 的运动 功 能 。 果 ：０例 脑卒 中偏 瘫 患 者 的肢体 运 动功 能均 有 明显 改善 。 结 ４ 结论 ： 期 、 学 、 理 早 科 合
的康 复护 理对 脑卒 中偏瘫 患 者 的肢 体恢 复有 积 极作 用 。
【 键词】脑卒 中 ； 瘫 ； 期 ； 体 康复 ； 关 偏 早 肢 护理
【 中图分 类 号】 ４ ３５ Ｒ ７．
【 献标 识 码】Ｃ 文
【 编 号】 １ ７ － ２ ０２ １ ）４ ｂ － ９ － ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ０ ０ （ ）０ ５ ０
① 上肢 训练 。 肩部 被 动运 动 ： 患者
仰卧 ， 护士 一手 放 于患 者腋 下 ， 肩上 托 ； 将 另一 手 固定 患侧 上 肢 ， 慢 地 进行 肩 关 节 伸屈 、 转 等活 动 ， 作 轻柔 ， 缓 旋 动 避免 关 节 疼 痛及 损 伤 。 者主 动辅 助运 动 ： 患 患者 十指 交叉 ， 健侧 上 用 肢带 动患 肢 ， 胸前 伸 肘上 举 、 肘 ， 后返 回胸 前＿ 其频 率 在 屈 而 ｌ ｌ 。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察摘要：目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者有效地恢复日常生活能力的影响，使疾病所造成的生理上，精神上的残疾，尽可能地康复到较好的水平。
方法：对30例脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理，于第30天后进行bathel指数评分。
结果：观察组的bathel指数评分比较有显著的差异性。
结论：脑卒中偏瘫患者早期实施康复护理技术，有利于提高患者日常生活能力，减少并发症的发生。
关键词：脑卒中偏瘫早期康复护理效果观察【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0257-02脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛，闭塞或破裂，造成急性发展的脑部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害。
目前：随着我国人口老龄化的增加，脑卒中的发病率有上升趋势，并趋向年轻化。
近几年统计，我国脑卒中的致死率，致残率高于西方国家，全国脑卒中发病人数逾越150万人，致残率约86.5%，随着康复医学的早期介入，使各种后遗症的恢复率明显的提高，研究表明，脑功能恢复在脑卒中发生后3个月最快，因此，早期康复护理干预能提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和自信心。
2010年3月至2012年5月，我科对30例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，效果较好，现报告如下。
1对象和方法1.1选择脑卒中偏瘫患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例，两组药物治疗基本相同，观察组接受早期康复护理，对照组为常规康复护理，两组患者分别于入院时及第30天后进行bathel 指数评分。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义。
1.2脑卒中偏瘫患者的康复护理。
1.2.1对照组：患者病情在恢复期，生命体征平稳，神志清楚，疾病不再进展后给予康复护理。
1.2.1.1心理护理。
脑卒中患者由于在短时间内从健康变成疾病状态，心理上往往不易接受。
加上偏瘫在床，需别人照顾，特别是担心以后生活不能自理，给家人带来麻烦而出现心理障碍，护理人员应加强与患者的沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心，学会控制和调节自身情绪，促进身体早日恢复，同时还要做好家属的思想工作，使家属能配合护理工作，也促使患者以最佳心理状态接受治疗和护理。
脑卒中偏瘫早期康复护理论文
脑卒中偏瘫的早期康复护理摘要目的：探讨脑卒中偏瘫患者早期肢体康复训练的效果。
方法：将脑卒中偏瘫患者120例随机分为训练组及对照组各60例。
对照组采用常规护理，训练组介入早期康复护理，观察肢体功能恢复情况。
结果：训练组在肢体运动功能恢复和生活活动能力提高方面优于对照组，差异有显著性。
结论：对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，有利于神经功能的恢复，减轻致残程度，提高患者生活质量。
关键词脑卒中偏瘫康复护理doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.261脑卒中是我国的常见病、多发病，死亡率和致残率高，幸存者中约70%～80%遗留有不同程度的残疾。
规范系统的早期康复护理对改善患者的功能障碍，提高其生活自理能力有决定性的作用。
2011年1月～2012年3月收治脑卒中患者60例，早期康复护理体会介绍如下。
资料与方法120例脑卒中偏瘫患者，经ct或mri确诊脑出血31例，脑梗死89例，随机分为训练组与对照组。
训练组60例，男38例，女22例，平均年龄66岁。
脑出血16例，脑梗死44例；左侧偏瘫32例，右侧偏瘫28例。
对照组60例，男36例，女24例，平均年龄64岁。
脑出血15例，脑梗死45例；左侧偏瘫29例，右侧偏瘫31例。
两组资料经统计学处理，差异无显著性。
方法：所有患者均接受病情观察、生命体征监测和并发症预防常规护理，训练组介入早期康复护理。
观察指标：在患者入院第1周和出院前，对两组采用brunnstrom6级评价法评定上下肢运动功能［１］，运用修订的barthel生活活动指数评定日常生活活动能力，2次评定由同1人员完成。
结果训练组与对照组康复护理训练前后的brunnstrom偏瘫肢体运动功能和barthel生活活动能力评定，见表1。
经x2检验，出院前与第1周相比，两组间上下肢运动功能和生活活动能力差异有显著性意义(p＜0.05)；出院前两组间比较，对照组不如训练组。
上下肢运动功能和生活活动能力差异有显著性意义(p＜0.05)。
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究脑卒中是脑部血液供应障碍引起的脑血管病，也称为脑血管意外，脑部动脉血管的粥样硬化是致病的主要原因。
硬化的动脉因有退化变脆，管壁薄弱，或因脑动脉瘤、脑血管畸形，在合并有高血压的情况下，发生破裂出血，称为脑出血。
脑血管意外是中老年人的常见病，现已公认为是世界各国成人死亡的三大原因之一，严重危害人类的健康。
在脑血管病生存者中，病残者高达70%~80%，有不同程度的劳动力损失，生活需要照顾［1］。
脑血管病不仅仅危害患者本人，而且需要相当数量的人来照顾这些残疾者。
故给以患者进行康复护理的工作非常重要。
1.资料和方法1.1 临床资料：笔者所在医院2003年7月～2005年1月治疗100例脑卒中患者，所有患者的诊断标准都符合第四次全国脑血管病会议的标准［2］。
所有患者都进行了mri或ct检查以明确诊断，所有患者都有肢体功能障碍的表现。
100例患者进行随机分组，其中观察组50例，对照组50例，观察组中20例为女性，30例为男性，平均年龄为61.5岁；36例为右侧偏瘫，14例为左侧偏瘫。
对照组中男40例，女10例，平均年龄为62.8岁；35例为右侧，15例为左侧。
两组一般情况对比差异不明显，无统计学意义。
所有患者均进行内科的常规治疗，其中观察组患者给予其进行康复护理。
1.2 康复训练：1.2.1 常规护理措施：对患者的情况进行密切观察，对其血压、呼吸、脉搏、体温等情况进行密切的观察，如患者有昏迷的表现应把其头偏向一侧，做好相关的护理措施。
1.2.2 早期训练：护士根据患者一般情况制定相应的护理措施。
康复训练主要以被动训练为主，逐渐过渡为主动训练；床上肢位的摆放，防止肢体痉挛，避免上肢屈曲、下肢外展、外旋、足下垂以及足内翻的模式，足底部垫软枕，将足尖顶起，以免发生足下垂。
1.2.3 鼓励早期自主床上翻身训练：患者采用两手交叉，肘关节伸直上举，前屈90°。
向健侧翻身时，由双上肢左右摇摆带动躯于翻至健侧，护士给予一定的辅助之后再翻向患侧。
脑卒中患者术后偏瘫肢体早期康复护理研究
（ 鹰潭市 中医院， 江西 鹰潭 ３ ３ ５ ０ ０ ０ ）
掌 心 向上 ， 健 侧上肢 放于身 上 ； 患者 下肢摆 放为 迈步 【 摘要 】目的 探讨脑卒中患者术后偏瘫肢体早期康复护 掌 张开 ， 理的方法及效果。方法 随机 将我院收治的 ８ ０ 例脑 卒 中患者 状， 健侧下肢 在前 ， 髋、 膝 屈曲 ， 使用 枕头支撑 ， 患侧 下肢在后 ，
者采取 常规护理 ， 试 验组患者采取早期 康复护理 。
１ ． ２ ． １ 体位护 理 姿位 摆放 ， 在巩 固训 练效果 、 避免异 常运动模 式形成 和改善患
刺激 患肢 组织的知觉性 ， 同时辅 助视觉和 听觉训练 ， 与感 觉训
练形成互补。对患者手指进行关节锻炼和手指抓物锻炼 ， 提高
『 ２ 】 周示枋 ． 实用康 复医学［ Ｍ 】 ． 南京 ： 东南大学 出版社 ， １ ９ ９ ８ ： ４ ９ ８ ． ［ ３ ］ 全 国第 四次脑血管病 学术会议 （ １ ９ ９ ５ ） ． 脑卒 中患者临床神 经功能
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — ２ ２ ）
脑卒 中患者术后偏瘫肢体早期康复护理研 究
分为 ２ 组， 试验 组采取早 期康复护理 ， 对 照组采取常规护理 ， 比
较 ２组 临床 疗 效 。结 果 试 验 组 患者 临床 疗 效 明 显 优 于 对 照
膝盖略微弯屈 ， 踝关 节垂直 。患侧卧位能够增加对患肢 的知觉
刺激 ， 拉长患肢 ， 减少患肢痉挛 的发生 ， 也避免 了对健手活动 的
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般 资料
选取 我 院 ２ ０ １ ２年 ３月—２ Ｏ １ ３年 １ 月收
治的 ８ ０ 例脑卒 中患者作 为研 究对象 ，所有患者均符合脑卒 中 相关 诊断标准 ， 且经临床 Ｃ Ｔ 、 Ｍ Ｒ Ｉ 检查确诊 【 ｌ 】 。随机将 ８ Ｏ 例患
脑卒中患者早期康复的研究及护理进展
９ ・ ４
护理实践与研究 ２ １ ００年第 ７卷第 ８期 （ 下半 月版
・
综 述 与 讲座 ・
脑卒中患者早期康复的研究及护理进 展
赖 海燕 卢桂 花
脑 卒中发病率 、 死率 高， 病 可能导致 大多数存 活者遗 留不 不能做起 ； 级 ： Ｉ 伸直下肢能坐起 ； 级 ： Ｉ Ｉ 能手膝位站立 、 双膝 跪 同程度 的生 理 、 心理 和社会 障碍 ０ 。我 国流行 病 学资 料 显 立或双足站立 （ Ｊ 能完成其 中任 意 １项 、 或 ３项 ） Ｉ 级 ： ２项 ； Ｉ 一 Ｉ 示 ， 脑卒中后约 ３ ４的存 活者 有残 疾 ， ／ 而且康 复时间长 ， 效 腿前 ， 一腿后 的站立 时能将身 体重心从后 腿移 向前 腿 ； Ｉ Ｖ级 ： 果慢 ， 愈后差 ， 造成患者及其 家庭 的诸 多痛 苦和经济 负担 ， 严 能单腿跪立 ； Ｖ级 ： 腿站立。（ ） 能单 ６ 步行能 力根据 １９ ９ ５年全
康复 ， 日 １ ， 每 次 半年后评估对 比， 证实 ９ ％患 者上下肢 功能 关 节半脱 位 、 ５ 肩手综合征 、 节挛 缩等废用 综合 征 的发 生 ， 关 为 恢复达到最好效果 时间是卒 中开始后 １ 周 内， １ 日常生活活 动 恢复期康复打下 了良好 的基础。 能力恢 复最好时间是在 １ ． 内。由此可见 ， ２ ５周 早期康复训 练
容 。中枢性偏 瘫早期 ， 患肢处于弛缓状态 ， 在做好 体位护理 的
对脑卒 中偏瘫患者早康复与晚康复效果完全不 同。
哥本哈根的学者 对 １１７例患者进行临床治疗和 Ｂ ｂｔ ９ ｏａ ｈ法
国外脑血管病康复 的研 究也对训 练时 间进 行探 索 ， 麦 同时还应 积极做好 患肢的被 动运动 。本 组结果 证 明， 脑卒 丹 对 中偏 瘫患者早期 卧位 的正确指 导及功 能锻炼 ， 有效 顶 防了肩
脑卒中患者偏瘫早期康复护理研究
ｎ ｒ ｉ ｇ ｔ ８ ｅ ａ ｐｅ ａ ｏ ｌ ｘ ｅ ｐ ｒ ｌ ｓｓ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｔ ｉ ｓ ｔ ｅ ｓ ｔｓａ ｔ ｒ ｆｅ ｔ ｕ ｓｎ ｏ ５ ｘ ｍ ｌ ｐ ｐ ｅ ｙ ｈ ｍｉ ａ ａｙ ｉ ａ ｉｎ ， ｂ ａｎ ｈ ａ ｉ ｆ ｃｏ ｙ ｅ ｆ ｃ ． Ｋｅ ｗｏ ｄ ： ｏ ｌｘ Ｈ ｅ ｐ ｒ ｌ ｓ ｓ Ｅａ ｌ ｉ ｅ ｏ ｅ ｙ ｙ ｒ ｓ Ａｐ ｐ ｅ ｙ ｍｉ ａ ａ ｙ ｉ ｒｙ ｔ ｍｅ ｒ ｃ ｖ ｒ Ｎｕ ｓｎ ｒｉｇ
ｔ ｋ ｓｃ ｎ ｅ ｔｄ ｔ ｅｒ ｃ ｅ ｙ ｔ ｅ ｒ ｓｔ ｅ ｉ ｓ ｒ ｃｉ ｎ， ｈ ｔｅ ｐ ａ ｌ ｉ ｅ ｃ ｒｉ ｓ ｏ ｅ ｉ ａ ａｙ ｉ ｏ ｙ ｆ ｎ ｔｏ ｒ ｉ ｉ ｇ ｔ ａ ｒ ｎ ｒ ｃ ｖ ｒ ａ ｅ ｉ ｏ ｎ ｃｅ ｈ ｅ ｏｖ ｒ ｈ ｏ ｙ ａ ｈ ｎ ｔ ｕ ｔ ｏ ｔ ｅａ ｔ ｍ ｔｅ ｒｙ ｔ ａ ｒ ｎ ｈ ｍ ｐ ｒ ｌ ｓｓ ｂ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｔ ａｎ ｎ ｏ ｃ ｒ ｙ ｏ ｅ ｏ ｅ ｙ ｍ ｅ
【 图分 类 号１ ４ 中 Ｒ７
【 献 标 识 码】 文 Ａ
【 章 编 号 ］ ０ ８ １ ７ （０ ０ １ ～ Ｏ ２ 一Ｏ 文 １ ０ — ８中 是 中老年 人常 见病 和 多发 病 ， 部分 患 者 遗 留不 同程度 的肢 烈 的想 法 ， 信 自己肢体 可 以活动 ， 动活 动 ２ 大 相 被 —３次 ／ 。 ｄ 体功 能运 动 障碍 且其 功能 恢复 单 纯依 靠 药 物效 果 不 佳 ， 笔者 以相关 康 复 １ ３３ ３ 主动 运 动 ： ．． ． 当病人 意 识 清楚 ， 生命 体 征平 稳 后即 可 开展 床 上的 理论 为指 导 ， 尝试早 期 进行 偏 瘫肢 体 功 能 训 练对 ５ ８例 脑卒 中偏 瘫 患 者 主 动运 动训 练 ， 以利 肢体 功能 恢复 。主动 运 动 应在 护 士或 康 复 治疗 师 指 进行 康 复护理 ， 取得 较 满意 的效 果 导下 进行 ， ３次 ／ 。主要 训 练 方 法 有 Ｂ ｂ ｒ ｈ握 手 、 式 运 动 ， 上 ２ ｄ ｏ ａｅ 桥 床 １ 资 料与 方 法 移行 等 Ｈ 。①Ｂ ｂｒｈ握 手 。帮 助病 人 将 患 手 五 指分 开 ， 手 拇 指 置 于 ｊ ｏ ａｅ 健 １１ 一般 资料 。早 期康 复 护理 组 ：８例 急性 脑 卒 中患 者均 系 ２１ ． ５ ０ ０年 １ 患手 拇 指下 ， ４指相 对应 交 叉 ， 余 并尽 量 向前 伸 直肘 关 节 ， 健手 带 动 患 以 月至 ２ １ ０ ０年 ４月在 南充 市 中 心 医 院神 经 内科 住 院 治疗 的患 者 ， 中男 手上 举 ， ３ 。 Ｏ９ 。２ 。 ， 其 在 Ｏ６ 。 ０１ ０时 可视 病人 情况 要求 病人 保持 ５ ０ ｉ ， 不 —１ ｍ ｎ 手 ３ Ｏ例 ， ２ 例 ， 女 ８ 年龄 ４ —８ （ ３ ５ ． ８ 。病 例 人选 标 准 ： ２ ２ ６ ． ±７ １ ） ①所 有 病 例 要晃 动 ， 要 憋气 或 过分 用 力 。② 桥式 运 动 。属 病 人平 卧 ， 手 平 放 于 不 双 均符 合 １ ９ 年 第 四届全 国脑 血管 学 术 会 议 制订 的诊 断标 准 ， 经 头 颅 身体 两 侧 ， 足 抵 于 床 边 ， 手 压 住 病人 双 足 关节 ， 量使 臀 部 抬 离 床 ５ ９ 并 双 助 尽 Ｃ 或 ＭＲ 证 实 。② 均 为 首次 发病 ， 在发 病 后 ２ ｈ内人 院 。③无 严 重 面 ， 保持 不 要摇 晃 ， 膝关 节 尽 量 并 拢 ， 此 动 作 时 ， 高 高 度 以 病人 Ｔ Ｉ 且 ４ 并 两 做 抬
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
布覆盖，绷带包扎，同时配合红外线照射创面，１ ｄ 次，。清创时应严格
无菌操作 。
２ ． ５积极治疗足部水 泡和 溃疡 对于足部水 泡的处理 ：较 小的水泡一般 不予特殊处理 ，较大的水
［】 杨青， １ 钱晓路， 白皎皎， 社 区糖尿病患者足部压力与足部保护 等．
知识 的相 关研究 ［ ． 学杂 志， １，５１：． Ｊ护理 ］ ２ ０ （） ０ ２ １
２１按摩足部 ．
按摩 足部可 以改善末梢血液循环 。按摩时 ，动作应轻柔 ，从趾 尖
开始向上按摩，早晚各一次，每次３ｍ ｎ ０ ｉ左右，可使血液循环得到明
显改善 ，有利于糖尿病足 的恢复 ２ ． ２足部注意保暖 患者 可用毛 巾包 裹热 水袋 温暖 足部 ，可 有效地 促进 下肢 血液 循 环 。但 是 ，热水 袋温 度不 能过 高 ，以４ ＂ ６ ＂ 宜 ，避免 烫伤 皮 ０ Ｃ￣ ０ Ｃ为
肤 ，加重溃疡 ２ ． ３基础护理
糖尿病 足治疗过程漫 长 ，难治愈 ，患者的心理压力 较大 ，易产 生 悲观 失望情 绪 ，对治疗 失去 信心 。因此 ，护 士必 须做好 患者 心理 疏 导 ，与患者交谈 ，耐心解释 ，取得信 任 ，帮助患者树 立战胜疾病 的信 心 ，生活上 关心 体贴患者 ，使患者得 以慰藉 ，积极 配合治疗和护理 ，
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
黄 玲 炜
（ 四川省都 江堰 市医疗 中心康复科 ，四川 都江堰 ６ １３ ） １８０
【 要 】 目的 探 讨早 期康 复护理 对脑 卒 中偏瘫 患者肢 体 功 能恢 复的影 响 。方法 选 取 ２ ０ 年 １月至 ２ １ 摘 ０８ ０ ０年 １ ２月的 ７ Ｏ例康 复期 脑卒 中偏 瘫 患者 为研 究对 象 ，将 其 随机 分 为对 照组 （ 规护 理指 导 组 ）３ 例 和观 察 组 （ 期 康 复护理 组）３ ，后 将 两组 惠者护 理 前及 护 理后 １ 常 ５ 早 ５例
早期康复护理对脑卒中患者的效果分析
早期康复护理对脑卒中患者的效果分析【摘要】目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者的效果。
方法：选取该院2020年12月到2021年12月收治的脑卒中60例患者进行研究，随机分为两组，对照组30例，给予常规护理，观察组30例，给予早期康复护理。
比较两种护理手段对患者的影响。
结果：观察组（96.67%）肢体恢复效果远超对照组（73.33%），生活质量评分更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：早期康复护理不仅能使患者受损的肢体功能、语言功能等尽快恢复，还能不断提升生活质量，值得广为运用。
关键词：早期康复护理；脑卒中；应用效果脑卒中发病率较往年一直是不断升高的态势，且多数患者出现偏瘫、失语等后遗症的概率较高，若未得到及时有效的干预，患者生活自理能力和工作能力将慢慢丧失[1]。
近年来，人性化理念广受社会公众认可，大家对临床护理工作的标准要求也越来越高，常规护理远达不到预期。
本研究比较和分析针对脑卒中患者应用早期康复护理的运用成果，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取该院2020年12月到2021年12月收治的脑卒中60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。
观察组30例患者，男17例，女13例，年龄48~75岁，平均(58.84±3.64）岁。
对照组30例患者，男18例，女12例，年龄46～75岁，平均(58.26±3.47)岁。
简单分析两组患者一般资料，差异毫无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法对照组给予常规护理：观察组给予早期康复护理：（1）健康教育心理疏导。
把疾病基本知识耐心告诉患者，先让其对此有个大概了解，若发现患者情绪较为低落，多和患者聊一些风趣幽默的话题，可用医治疗效较佳案例鼓励患者以积极平和的心态与疾病抗衡。
（2）体位指导。
及时帮患者调换至最舒服体位姿势，尽可能避免患侧肢体受到长时间压迫，严防压疮。
（3）康复训练.待患者清醒后，可进行适度的语言功能训练，例如先让患者说出简单的拼音单词，慢慢过渡到复杂的长难句。