基础护理情景模拟案例及标准化病人应用
护理实验报告情景模拟(3篇)
第1篇一、实验背景随着护理学科的不断发展，护理实践能力的重要性日益凸显。
为了提高护理学生的实践操作技能和临床思维能力，我校护理学院组织了一次护理实验报告情景模拟活动。
本次实验旨在通过模拟临床护理情景，让学生在模拟环境中进行护理操作，从而提高学生的临床实践能力。
二、实验目的1. 培养学生良好的临床护理操作技能。
2. 提高学生的临床思维能力和应变能力。
3. 增强学生与患者、家属的沟通能力。
4. 促进学生理论与实践相结合，提高综合素质。
三、实验内容1. 模拟情景：患者，男，65岁，因急性心肌梗死入院。
2. 实验步骤：（1）学生分组，每组4人，分别扮演护士、医生、患者及家属。
（2）护士根据医嘱对患者进行护理操作，包括：①生命体征监测：血压、心率、呼吸、体温。
②吸氧、静脉输液。
③心电监护。
④遵医嘱给予药物。
⑤病情观察及记录。
⑥健康教育。
（3）医生对患者进行问诊、查体、诊断及治疗。
（4）患者及家属与护士、医生进行沟通。
（5）实验结束后，每组进行总结，分析存在的问题，并提出改进措施。
四、实验结果与分析1. 实验结果在本次实验中，大部分学生能够熟练进行护理操作，如吸氧、静脉输液、心电监护等。
在病情观察及记录方面，学生能够及时发现患者的病情变化，并采取相应的护理措施。
在健康教育方面，学生能够根据患者的病情给予个性化的健康指导。
2. 实验分析（1）护理操作技能方面：部分学生在操作过程中存在操作不规范、不熟练等问题，需要加强练习。
（2）临床思维能力方面：学生在面对突发状况时，部分学生能够迅速作出反应，但也有部分学生反应迟钝，需要提高临床思维能力。
（3）沟通能力方面：学生在与患者及家属沟通时，部分学生能够站在患者的角度思考问题，但也有部分学生沟通技巧不足，需要加强沟通能力的培养。
五、实验总结1. 通过本次实验，学生的临床护理操作技能得到提高。
2. 学生的临床思维能力和应变能力得到锻炼。
3. 学生的沟通能力得到加强。
4. 为今后的临床实习奠定了基础。
临床护理思维情景模拟演练案例
临床护理思维情景模拟演练案例一、案例背景。
患者李大爷，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院。
患者有吸烟史40年，每天20支。
入院时咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，活动后加重，口唇轻度发绀，体温38.5°C，血压130/80 mmHg，心率100次/分，呼吸25次/分。
二、情景模拟开始。
# （一）护士小张早晨查房。
小张：（微笑着走进病房）李大爷，早上好呀！今天感觉咋样啊？李大爷：（虚弱地）护士啊，还是喘得厉害，这痰也不好咳出来啊。
小张：（拿起听诊器，一边听一边说）大爷，您别着急啊。
我先听听您的肺。
（听了一会儿）大爷，您这肺里还是有不少痰呢。
您得多喝点水，这样痰能稀一点，就容易咳出来了。
李大爷：（皱着眉头）我喝了，可还是不行啊。
小张：大爷，那我给您拍拍背吧。
这就像给您的肺做个按摩，能帮着把痰松动松动。
（说着，小张帮李大爷翻身侧卧，开始有节奏地拍背）大爷，您这样咳一咳试试。
李大爷：（试着咳了几下）嗯，好像是能咳出一点了。
# （二）医生查房后下达医嘱。
医生：（走进病房，查看病历和患者后）小张啊，这个患者痰液黏稠，给他加一个雾化吸入，用氨溴索雾化，一天三次。
还有，继续监测体温、呼吸、血压、心率这些生命体征。
# （三）护士小张准备雾化吸入。
小张：（回到护士站，准备好雾化吸入装置和药物，来到病房）李大爷，医生给您开了雾化吸入呢。
这个呀，就像给您的肺洗个小澡，能让您的痰变得更稀，更容易咳出来。
李大爷：（好奇地看着雾化器）这东西咋用啊？小张：大爷，您就像这样（示范把面罩罩在口鼻上），正常呼吸就行，每次大概15 20分钟。
我会在这儿陪着您的，您不用担心。
李大爷：（按照小张说的做）护士啊，你可真细心。
# （四）雾化过程中的观察与护理。
小张：（在雾化过程中，密切观察李大爷的情况）大爷，您感觉咋样？有没有什么不舒服的？李大爷：（摇了摇头）目前还没啥不舒服的。
小张：大爷，您要是觉得喘得更厉害了或者有啥别的不舒服，一定要告诉我啊。
基础护理 模拟教学 案例
基础护理模拟教学案例一、案例背景。
在一个护理学校的模拟病房里，今天要进行一场特别的基础护理模拟教学。
同学们就像一群即将奔赴护理战场的小战士，而老师则是那个指挥作战的将军。
二、案例场景。
场景一：患者“入院”“患者”（由模拟人扮演，不过在同学们眼里，这就是一个真的患者啦）被“送”进了病房。
这是一位“大爷”（模拟设定），看起来有点虚弱，还皱着眉头。
模拟大爷没回答（毕竟是模拟人嘛），同学A尴尬了一秒，然后立马反应过来，笑着对旁边的同学说：“这大爷可能刚难受得不想说话呢。
那我先看看他的入院信息。
”他开始查看模拟病历，一边看一边念念有词：“哟，大爷有高血压病史啊，还有点轻微的糖尿病。
这可得小心伺候着。
”场景二：生命体征测量。
同学A决定先给大爷测量生命体征。
他推着那个装满护理工具的小车，就像推着一个装满宝藏的小推车，来到床边。
“大爷，我现在要给您量个体温、测个血压还有脉搏哦。
”同学A一边说，一边拿起体温计，在大爷的腋窝下小心翼翼地放好，那动作轻柔得就像在放一个易碎的宝贝。
接着，他开始给大爷绑上血压计的袖带，打气的时候，还小声嘀咕：“大爷，这可能会有点紧，您忍一下下哦。
”然后仔细地听着血压计的声音，眼睛紧紧盯着汞柱，就像盯着一个随时会跑掉的小怪兽。
测完血压，他又开始数脉搏。
数着数着，突然皱起眉头，大喊：“老师，我好像数错了，这脉搏感觉有点乱呢。
”老师走过来，笑着说：“小A啊，别慌。
这时候你要静下心来重新数，数的时候可以心里默默数三十秒，然后乘以二就好啦。
”同学A听了，点点头，重新认真地数起来。
场景三：口腔护理。
“大爷”因为身体不舒服，已经好几天没好好刷牙了。
同学B登场了，他要给大爷做口腔护理。
同学B戴着口罩，只露出一双亮晶晶的眼睛，他端着口腔护理盘，就像端着一个装满魔法道具的盘子。
“大爷，我要给您清洁一下口腔啦，这样您会舒服很多的哦。
”同学B轻声说道。
他先用镊子夹起一个棉球，蘸了蘸生理盐水，然后小心翼翼地伸进大爷的嘴里。
护理学基础案例分析情景模拟
有一种关怀是无私的，有一种爱是伟大的， 有一种奉献是平凡的 护士是白衣天使，因为天使是生命和爱的 象征，护士从事的天下最高尚的职业，呵 护健康，挽救生命
我骄傲，我即将成为一名护士 我们骄傲，我即将成为一名护士
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有一种关怀是无私的，有一种爱是伟大的， 有一种奉献是平凡的 护士是白衣天使，因为天使是生命和爱的 象征，护士从事的天下最高尚的职业，呵 护健康，挽救生命
例
情景二：医嘱对患者行胸片检查，了解 三
肺部感染情况。
（4）护士带领该患者去门诊检验科检
查
3
4
角色分工介绍
5
6
需注意的护理问题?解释操 作目的、方法及配合
事项
预防交叉感染，观察 病室环境是否适合操 作。护士应正确洗手， 带好口罩，动作轻巧
关注病人感受 判断此时操作是否适 宜，取得患者的理解 和认可，并得到患者
的配合
保护患者，注意节力 避免损伤和疲劳，尽 量使患者处于舒适状
态
8
为患者安置合适体位 （端坐位）
协助患者移向床头 并翻身侧卧
护理 操作
为患者更换床单位
护士带领该患者去门诊 检验科检查
（平车运送）
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HOW? 情景模拟
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①陈述病情：
医生：护士：
②为病人更换合适体位：
护士： 护士：
1：核对患者姓名、床号、腕带，确认、评估患者 2：询问患者是否需要使用便器 3：因患者患有肺结核，咳喘明显，故给患者安置端坐位 扶患者坐起，摇起床头（抬高床头支架）。患者身体稍向前，床上放一小 桌，桌上放一软枕，让患者伏桌休息。（必要时加床栏，保证患者安全）
护理学基础 情景模拟
1
案例介绍
2
护理情景模拟案例
护理情景模拟案例患者简介，王女士，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院治疗，患有高血压和糖尿病。
情景一，患者呼吸困难。
当护士进入病房时，发现王女士面色苍白，气喘吁吁，明显呼吸困难。
护士立即询问患者身体不适的情况，并观察患者的呼吸频率和深度。
同时，护士应该马上通知医生，准备好呼吸机和氧气。
在等待医生的过程中，护士可以协助患者采取正确的呼吸姿势，如坐起来或半坐位，并安慰患者放松心情，保持呼吸畅通。
情景二，患者血糖升高。
在一次测量血糖时，发现王女士的血糖升高，已经达到了15mmol/L。
护士应该首先向医生报告患者的血糖情况，并按照医嘱给予胰岛素治疗。
同时，护士应该询问患者最近的饮食和运动情况，以便更好地帮助医生调整治疗方案。
在治疗过程中，护士还需要密切观察患者的血糖变化，及时记录相关数据，并及时向医生汇报。
情景三，患者情绪低落。
王女士因长期患病而情绪低落，护士需要给予心理护理。
护士可以耐心倾听患者的抱怨和不满，帮助患者排解负面情绪。
同时，护士可以鼓励患者参加康复训练和社交活动，增强患者的自信心和生活乐趣。
在日常护理中，护士还可以通过轻松的交谈和关心询问，让患者感受到关怀和温暖。
情景四，患者饮食调整。
由于王女士的糖尿病和高血压，护士需要根据医嘱调整患者的饮食。
护士可以向患者详细介绍合理的饮食结构和食物选择，帮助患者制定营养均衡的饮食计划。
同时，护士还应该监测患者的饮食摄入情况，及时纠正不当的饮食习惯。
在饮食过程中，护士还需要密切观察患者的血糖和血压变化，及时记录相关数据，向医生提供必要的参考信息。
结语：在护理情景模拟中，护士需要全面了解患者的病情和治疗方案，及时发现和处理各种突发情况。
同时，护士还需要给予患者心理护理和健康教育，帮助患者尽快康复。
希望通过本文的情景模拟案例，能够帮助护士更好地应对各种护理情景，提高护理质量和护理水平。
临床护理情景模拟案例
临床护理情景模拟案例
嘿，朋友们！今天来给你们讲讲一个超有意思的临床护理情景模拟案例啊。
想象一下，那是一个很忙很忙的病房。
病人老张在床上哎哟哎哟地叫着，我，就是那个负责照顾他的护士，赶紧跑过去。
我问他：“张大爷，您咋啦？”老张皱着眉头说：“我难受哇。
”我一听，这可不得了，马上开始检查。
旁边的实习护士小李在那有点不知所措呢，我就喊她：“小李，快，拿血压计来！”她哦了一声，赶紧跑去拿。
我一边安慰老张，一边等小李。
哎呀，当时那情况，真的就像战场上一样紧张！
等量完血压，发现有点高呢。
我又赶紧联系医生，医生风风火火地来了，看了看说：“得调整下用药。
”然后我们就开始忙着给老张调整治疗方案。
在这过程中，老张的家属也着急啊，一个劲儿地问我：“护士，我家老张没事吧？”我笑着说：“放心啦，我们肯定会尽全力照顾好病人的呀！”家属这才稍微安心点。
这个情景模拟案例是不是很生动呢？这不就是我们临床护理的日常嘛！每天都有各种各样的状况，需要我们迅速反应、冷静应对。
我们护士就像是病人的守护天使，随时准备为他们排忧解难。
我们的工作可不简单呢，得有爱心、有耐心、更要有能力。
虽然有时候会很累，但是看到病人一天天好起来，那种成就感，真的是没法形容！就问你们，这样的工作是不是超有意义的！。
基础护理学情景模拟
基础护理学情景模拟在基础护理学中，学生需要通过情景模拟来练习并应用所学的护理知识和技能。
下面是一个基础护理学情景模拟的例子，通过这个例子可以帮助学生更好地理解和应用基础护理学知识。
情景模拟：对患者进行体格检查和生活护理情景描述：你是一名护理学生，在实习中遇到一位70岁的女性患者，名叫玛丽。
玛丽在医院住院治疗，主要因为高血压和糖尿病等慢性疾病。
你被分配负责对玛丽进行体格检查和生活护理，并根据检查结果提供护理建议。
任务一：体格检查1.询问玛丽有无具体不适感受和症状。
示范语言：玛丽，您好！请问您最近有感觉身体不适或者有其他任何症状吗？2.量体温和测量血压示范步骤：帮助玛丽坐在床上，并使用电子体温计测量其体温，记下体温结果并记录。
然后，使用血压计测量玛丽的血压，分别测量收缩压和舒张压，并记录。
3.检查呼吸和心跳示范步骤：使用听诊器检查玛丽的呼吸和心跳。
在胸部放置听诊器，数十秒钟来计算呼吸频率和心跳频率，并记录。
4.检查皮肤和黏膜示范步骤：检查玛丽的皮肤和黏膜的颜色、湿度和完整性。
注意任何异常，如苍白、湿润或黏膜出血等。
记录你的观察结果。
任务二：生活护理1.协助玛丽进行日常活动示范步骤：询问玛丽是否需要协助洗澡、更衣或上厕所等日常活动。
根据她的需求给予适当的协助和支持。
2.协助玛丽进行个人卫生示范步骤：帮助玛丽完成洗脸、刷牙、梳头等个人卫生活动。
确保她的个人卫生得到维护，并更换床单、枕套等。
3.定期转身和移动示范步骤：帮助玛丽定期转身，避免长时间保持一个姿势。
如果她需要移动，使用正确的转移技术，确保她的安全和舒适。
4.饮食护理示范步骤：根据玛丽的饮食要求和医嘱，为她提供营养均衡的饮食。
确保她的饮食满足膳食要求并有利于她的健康。
任务三：提供护理建议基于体格检查和生活护理的结果，向玛丽提供以下护理建议：1.根据测得的体温和血压数据，监测和控制自己的血压和体温。
遵循医生的处方药物和饮食建议。
2.若有身体不适症状或体温升高，尽早告知护士或医生，获取及时的治疗和指导。
护理情景模拟案例
心理支持
给予患者和家属心理支持和安慰，缓解其焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。
06
情景模拟六：传染病护理
传染病患者信息与隔离要求
患者信息
患者李某，男性，35岁，因发热、咳嗽、乏力等症状就诊，被诊断为病毒性肺炎，具 有传染性。
隔离要求
将患者安置在单人隔离病房，严格限制探视和陪护，医护人员需穿戴防护用品进入病房 。
性别
男
病史
高血压、糖尿病、冠心病多年 ，近期因慢性阻塞性肺疾病（ COPD）加重入院
姓名
李华
年龄
75岁
用药史
长期服用降压药、降糖药、抗 心绞痛药物，近期加用支气管 扩张剂
慢性病管理与健康教育
02
01
03
慢性病管理 定期监测血压、血糖、血脂等指标 调整药物治疗方案，控制病情发展
慢性病管理与健康教育
用药指导
根据医嘱给予患者抗病毒、抗感染等药物治 疗，注意观察药物疗效和不良反应。
康复期护理与健康教育
01
康复期护理
鼓励患者适当活动，增强免疫力，给予营养支持，促进康 复。
02
健康教育
向患者及家属宣传传染病防治知识，提高自我防护意识， 减少疾病传播风险。
THANK YOU
感谢聆听
运用沟通技巧，与患儿 建立信任关系，鼓励表 达情感。
提供心理支持，缓解患 儿焦虑、恐惧等不良情 绪。
尊重患儿意愿，保护其 隐私和尊严。
家长教育与出院指导
01
02
03
04
向家长介绍疾病知识、护理要 点及预防措施。
向家长介绍疾病知识、护理要 点及预防措施。
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基础护理情景模拟案例及标准化病
人应用
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鼻饲技术
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，通过胃管向胃内灌注流质食物、水和药物的方法。
鼻饲法适用于不能由口进食的病人，常用于昏迷、口腔疾病等造成吞咽困难不能自行进食的病人。
他们可通过经胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量。
一、培训目标
1能够正确完成鼻饲的基本操作。
2能够判断鼻饲过程中出现的问题并进行解决。
3能够对鼻饲过程中的突发事件和并发症进行正确处理。
4 有效的护患沟通。
二、培训准备
准备项目
准备措施
需具备的知识与技能
鼻饲技术操作
鼻饲并发症知识
鼻饲常见问题的处理方法
沟通交流技巧
模拟情景描述
女性病人，86岁，神志清楚，精神萎靡，反应迟钝，因进食水呛咳严重，无法经口进食，由门诊入院
病人就诊时医生嘱放置胃管，病人表示配合
病房情景布置
病床、床旁心电监护仪、负压吸引、呼叫铃
吸氧装置等
剧情中用物
弯盘、压舌板、镊子、胃管、20ml注射器、纱布、治疗巾、液体石蜡、棉签、胶布、听诊器、温水、鼻饲食物、手电筒、PH试纸、二氧化碳浓度监测仪等
角色信息
护士：执行医嘱，观察病情、与病人进行沟通病人：标准化病人
重要实验室数据或辅助检查素材
血常规：血红蛋白降至正常范围以下
白蛋白降至正常范围以下
电解质：K+ Na+均降至正常范围以下
医嘱
放置鼻胃管
肠内营养液50ml/h输注
标准化病人
女性病人，卧床，禁食水，
精神萎靡，情绪稳定，反应迟钝角色剧情对话（剧本）
护士与病人：安抚病人，解释病情三、标准化病人资料与剧情内容姓名林××
性别女
年龄 86岁
语言普通话
教育程度小学
职业无
社会经济背景良好
婚育状况已婚，有1子1女
身高155cm
体重 48kg
心率 85次/分血压 120/70 mmHg
体温 37。
C 呼吸 22次/分
生活习惯不喜运动
家族史否认家族性疾病史
既往史否认高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症，否认疫区居留史及疫水接
触史
主诉食固体食物噎食，食液体食物呛咳，
进食困难
现病史病人因近3个月经口进食频发呛咳、噎食，进食困难，造成病人严重营养不良
四、鼻饲技术情景变化图
情境变化被考核者反应及考核要点
情境1
情景描述
病人卧床，等待放置鼻胃管
标准化病人反应
病人安静卧床，等待插管
培训者（考核者）引导
请给病人放置鼻胃管
被考核者反应
1.携医嘱到病人床旁，评估病人一般情况(生命体征、鼻腔)、解释操作目的和方法
2.准备用物擦拭治疗盘、治疗车（车下备有生活垃圾、医用垃圾），准备治疗碗、清洁治疗巾、20ml 注射器2个、听诊器（检查鼓膜传导良好，连接紧密）、温开水1杯、手消、PH试纸、二氧化碳浓度监测仪
3.再次核对病人姓名、腕带
4.抬高床头30°~60°，协助病人取半坐位或右侧卧位
5.病人胸前铺治疗巾，指导病人做吞咽动作，同时将胃管缓慢插入食道，深度成人为53～63cm
6.判断胃管位置的方法胃管末端放入水中，观察
是否有气泡溢出；听诊器放在胃部用注射器注入10—20ml空气，听有无气过水声；X线片确认胃管位置；抽出少许胃液，用PH试纸测定，PH150ml时，应通知医生；如无胃潴留将胃液打回胃内
8.固定胃管，床头抬高30°，协助病人取舒适卧位
9.收拾用物，洗手签字，做记录
考核要点
1．评价放置鼻胃管操作是否规范
2．判断胃管位置的方法是否正确
3．评价与病人沟通的效果
情境2
情景描述
鼻饲2小时后，病人发现鼻饲液不滴
标准化病人反应
病人卧床，发现鼻饲液不滴，呼叫护士
培训者（考核者）引导
鼻饲营养液不滴有几种可能原因？
被考核者反应
1.安慰病人不要紧张
2.观察鼻饲液是否已经输完
3.评估病人一般情况，有无不适主诉
4.观察剩余鼻饲液是否液体均匀，有无变质或分层，发现营养液变质马上更换
5.确定胃管管路顺畅无打折，位置、长度是否正
确（方法同情景1 ）
6.温开水20ml脉冲式冲洗胃管，确保胃管通畅
7.继续鼻饲液滴注
考核要点
1.评价安慰病人的效果
2.找出鼻饲液不滴的真正原因
3.针对原因进行处理
情境3
情景描述
病人卧床，鼻饲营养液滴注4小时后，病人诉说恶心，并出现呕吐现象
标准化病人反应
病人主诉恶心，并呕吐
培训者（考核者）引导
如何处理呕吐？
胃内容物残余量多应如何处理
培训者（考核者）补充信息
回抽胃内容物,残余量>150ml
被考核者反应
1.护士立即停止鼻饲营养液的滴注
2.安慰病人紧张情绪
3.将病人床头抬高，头偏向一侧并右侧卧位，将容器放置病人口边，防止误吸
4.测量生命体征，确保没有误吸
5.确定胃管位置是否正确（方法同情景1）
6.测定胃内容物残余量注射器回抽胃内容物,残余量>150ml
7.将胃管接袋引流
8.通知医生，遵医嘱予药物治疗
9.病人不适状况缓解后，可减慢鼻饲营养液滴注速度，并密切观察病人情况，逐渐加量
考核要点
1.护士对于呕吐的处理是否正确
2.判断误吸的方法是否正确
3.胃内容物残余量多的处理方法是否正确
4.评价安慰病人的效果
情境4
情景描述
病人卧床，鼻饲营养液滴注1小时后，病人出现呛咳、呼吸困难
标准化病人反应
病人做出呛咳、呼吸困难的表现，
呼叫：“护士…”
培训者（考核者）引导
病人发生误吸应做出何种紧急处理
被考核者反应
1.立即停止鼻饲，病人取右侧卧位，头低侧偏
2.测量生命体征
3.发现病人出现误吸立即吸氧，经口鼻腔吸痰，监测生命体征
4.安慰病人不要紧张
5.确定胃管位置是否正确（方法同情景1）
6.测定胃内容物残余量注射器回抽胃内容物,残余量>150ml
7.将胃管接袋引流
8.通知医生，遵医嘱予药物治
9.观察病情变化，30分钟后，评价处理效果
考核要点
1.评价安慰病人的效果
2.对病人的误吸症状能否做出正确处理
五、评价与反馈
（一）鼻饲技术的考核评价表
项目
编号
项目名称
全面
准确
欠全面
但准确
欠全面欠准确欠全面不准确未执行(5分) (4分) (3分) (2分) （1分）1
鼻饲技术
2
鼻饲管路不畅的原因鉴别和处理3
胃管位置的确定方法
4
恶心、呕吐的正确处理
5
误吸的正确判断
测定胃内容物残余量
6
测量生命体征
7
吸氧
8
经口鼻腔吸痰9
病情观察及判断10
与病人有效沟通11
健康宣教
12
爱伤观念
总分
总评语
评价人：日期：
（二）鼻饲技术的提问要点
提问切入点
具体问题
鼻饲技术
在鼻饲操作过程中还有哪些常见问题？如何排除并发症的发生
精品
1.引起恶心、呕吐的原因是什么？如何避免发生
2.引起误吸的原因是什么？如何避免发生
（三）标准化病人反馈要点
对被考核者的表现进行准确的点评。
1.解释鼻饲目的、方法时，是否能避免使用医学术语，进行有效沟通。
2.描述放置胃管的过程是否难以忍受，护士为病人插鼻饲管时能否体现出对病人的关爱和尊重。
3.护士处理问题是否及时、有条理。
4.提出考核者在情境中需要改进和提高的建议。
可编辑。