基础护理情景模拟案例及标准化病人应用

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护理学基础案例分析情景模拟

护理学基础案例分析情景模拟
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有一种关怀是无私的,有一种爱是伟大的, 有一种奉献是平凡的 护士是白衣天使,因为天使是生命和爱的 象征,护士从事的天下最高尚的职业,呵 护健康,挽救生命
我骄傲,我即将成为一名护士 我们骄傲,我即将成为一名护士
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有一种关怀是无私的,有一种爱是伟大的, 有一种奉献是平凡的 护士是白衣天使,因为天使是生命和爱的 象征,护士从事的天下最高尚的职业,呵 护健康,挽救生命

情景二:医嘱对患者行胸片检查,了解 三
肺部感染情况。
(4)护士带领该患者去门诊检验科检

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角色分工介绍
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需注意的护理问题?解释操 作目的、方法及配合
事项
预防交叉感染,观察 病室环境是否适合操 作。护士应正确洗手, 带好口罩,动作轻巧
关注病人感受 判断此时操作是否适 宜,取得患者的理解 和认可,并得到患者
的配合
保护患者,注意节力 避免损伤和疲劳,尽 量使患者处于舒适状

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为患者安置合适体位 (端坐位)
协助患者移向床头 并翻身侧卧
护理 操作
为患者更换床单位
护士带领该患者去门诊 检验科检查
(平车运送)
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HOW? 情景模拟
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①陈述病情:
医生:护士:
②为病人更换合适体位:
护士: 护士:
1:核对患者姓名、床号、腕带,确认、评估患者 2:询问患者是否需要使用便器 3:因患者患有肺结核,咳喘明显,故给患者安置端坐位 扶患者坐起,摇起床头(抬高床头支架)。患者身体稍向前,床上放一小 桌,桌上放一软枕,让患者伏桌休息。(必要时加床栏,保证患者安全)
护理学基础 情景模拟
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案例介绍
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护理情景模拟案例

护理情景模拟案例

护理情景模拟案例患者简介,王女士,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院治疗,患有高血压和糖尿病。

情景一,患者呼吸困难。

当护士进入病房时,发现王女士面色苍白,气喘吁吁,明显呼吸困难。

护士立即询问患者身体不适的情况,并观察患者的呼吸频率和深度。

同时,护士应该马上通知医生,准备好呼吸机和氧气。

在等待医生的过程中,护士可以协助患者采取正确的呼吸姿势,如坐起来或半坐位,并安慰患者放松心情,保持呼吸畅通。

情景二,患者血糖升高。

在一次测量血糖时,发现王女士的血糖升高,已经达到了15mmol/L。

护士应该首先向医生报告患者的血糖情况,并按照医嘱给予胰岛素治疗。

同时,护士应该询问患者最近的饮食和运动情况,以便更好地帮助医生调整治疗方案。

在治疗过程中,护士还需要密切观察患者的血糖变化,及时记录相关数据,并及时向医生汇报。

情景三,患者情绪低落。

王女士因长期患病而情绪低落,护士需要给予心理护理。

护士可以耐心倾听患者的抱怨和不满,帮助患者排解负面情绪。

同时,护士可以鼓励患者参加康复训练和社交活动,增强患者的自信心和生活乐趣。

在日常护理中,护士还可以通过轻松的交谈和关心询问,让患者感受到关怀和温暖。

情景四,患者饮食调整。

由于王女士的糖尿病和高血压,护士需要根据医嘱调整患者的饮食。

护士可以向患者详细介绍合理的饮食结构和食物选择,帮助患者制定营养均衡的饮食计划。

同时,护士还应该监测患者的饮食摄入情况,及时纠正不当的饮食习惯。

在饮食过程中,护士还需要密切观察患者的血糖和血压变化,及时记录相关数据,向医生提供必要的参考信息。

结语:在护理情景模拟中,护士需要全面了解患者的病情和治疗方案,及时发现和处理各种突发情况。

同时,护士还需要给予患者心理护理和健康教育,帮助患者尽快康复。

希望通过本文的情景模拟案例,能够帮助护士更好地应对各种护理情景,提高护理质量和护理水平。

疾病护理情景模拟案例及标准化病人应用考试要点

疾病护理情景模拟案例及标准化病人应用考试要点

疾病护理情景模拟案例及标准化病人应用考试要点疾病护理情景模拟案例及标准化病人应用考试要点疾病护理情景模拟案例和标准化病人应用考试是护理教育中常见的评估方式之一。

通过模拟真实的护理情景和使用标准化病人进行考试,可以让学生在安全、受控的环境中练习和展示其护理技能和知识。

一、疾病护理情景模拟案例1.案例准备:选择常见的疾病作为模拟案例,例如高血压、糖尿病、心肌梗死等。

准备相关的模拟器材和设备,以及模拟病情所需的指标和数据。

2.护理情景模拟:安排学生扮演护士角色,在模拟场景中与标准化病人进行交互,进行病情评估、护理干预和监测。

3.评估和反馈:在模拟结束后,进行评估,包括学生对病情的判断、护理干预的安全性和有效性等方面的评估。

为学生提供反馈和改进建议。

二、标准化病人应用考试要点1.选择适当的病例:根据学生的年级和专业,选择适当的病例进行考试,考察学生在不同疾病情况下的护理能力。

2.制定评分标准:根据考察的目的和考试要求,制定明确的评分标准,包括病情评估、护理干预和沟通技巧等方面。

3.模拟真实情境:通过模拟真实的护理环境和情境,让学生在考试中感受到真实案例中的压力和挑战,提高应对能力。

4.评估和反馈:考试结束后,根据评分标准对学生进行评估,并提供详细的反馈和改进建议,帮助学生提高护理技能和知识。

5.持续改进:根据考试结果和学生的表现,及时调整考试内容和形式,持续改进标准化病人应用考试的质量和有效性。

总结:疾病护理情景模拟案例和标准化病人应用考试是护理教育中重要的评估方式,可以提高学生的实践能力和护理水平。

通过真实案例的模拟和标准化病人的应用,学生可以在安全、受控的环境中锻炼和展示其护理技能和知识。

同时,对于教师来说,评估和反馈的环节也是指导学生提高的重要机会。

不断改进和提高评估方式和标准化病人的应用,可以提高护理教育的质量和教学效果。

基础护理学情景模拟

基础护理学情景模拟

基础护理学情景模拟在基础护理学中,学生需要通过情景模拟来练习并应用所学的护理知识和技能。

下面是一个基础护理学情景模拟的例子,通过这个例子可以帮助学生更好地理解和应用基础护理学知识。

情景模拟:对患者进行体格检查和生活护理情景描述:你是一名护理学生,在实习中遇到一位70岁的女性患者,名叫玛丽。

玛丽在医院住院治疗,主要因为高血压和糖尿病等慢性疾病。

你被分配负责对玛丽进行体格检查和生活护理,并根据检查结果提供护理建议。

任务一:体格检查1.询问玛丽有无具体不适感受和症状。

示范语言:玛丽,您好!请问您最近有感觉身体不适或者有其他任何症状吗?2.量体温和测量血压示范步骤:帮助玛丽坐在床上,并使用电子体温计测量其体温,记下体温结果并记录。

然后,使用血压计测量玛丽的血压,分别测量收缩压和舒张压,并记录。

3.检查呼吸和心跳示范步骤:使用听诊器检查玛丽的呼吸和心跳。

在胸部放置听诊器,数十秒钟来计算呼吸频率和心跳频率,并记录。

4.检查皮肤和黏膜示范步骤:检查玛丽的皮肤和黏膜的颜色、湿度和完整性。

注意任何异常,如苍白、湿润或黏膜出血等。

记录你的观察结果。

任务二:生活护理1.协助玛丽进行日常活动示范步骤:询问玛丽是否需要协助洗澡、更衣或上厕所等日常活动。

根据她的需求给予适当的协助和支持。

2.协助玛丽进行个人卫生示范步骤:帮助玛丽完成洗脸、刷牙、梳头等个人卫生活动。

确保她的个人卫生得到维护,并更换床单、枕套等。

3.定期转身和移动示范步骤:帮助玛丽定期转身,避免长时间保持一个姿势。

如果她需要移动,使用正确的转移技术,确保她的安全和舒适。

4.饮食护理示范步骤:根据玛丽的饮食要求和医嘱,为她提供营养均衡的饮食。

确保她的饮食满足膳食要求并有利于她的健康。

任务三:提供护理建议基于体格检查和生活护理的结果,向玛丽提供以下护理建议:1.根据测得的体温和血压数据,监测和控制自己的血压和体温。

遵循医生的处方药物和饮食建议。

2.若有身体不适症状或体温升高,尽早告知护士或医生,获取及时的治疗和指导。

护理情景模拟案例

护理情景模拟案例
与家属保持密切联系,及时告知患者病情和治疗方案,解答家属疑问。
心理支持
给予患者和家属心理支持和安慰,缓解其焦虑和恐惧情绪,增强治疗信心。
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情景模拟六:传染病护理
传染病患者信息与隔离要求
患者信息
患者李某,男性,35岁,因发热、咳嗽、乏力等症状就诊,被诊断为病毒性肺炎,具 有传染性。
隔离要求
将患者安置在单人隔离病房,严格限制探视和陪护,医护人员需穿戴防护用品进入病房 。
性别

病史
高血压、糖尿病、冠心病多年 ,近期因慢性阻塞性肺疾病( COPD)加重入院
姓名
李华
年龄
75岁
用药史
长期服用降压药、降糖药、抗 心绞痛药物,近期加用支气管 扩张剂
慢性病管理与健康教育
02
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03
慢性病管理 定期监测血压、血糖、血脂等指标 调整药物治疗方案,控制病情发展
慢性病管理与健康教育
用药指导
根据医嘱给予患者抗病毒、抗感染等药物治 疗,注意观察药物疗效和不良反应。
康复期护理与健康教育
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康复期护理
鼓励患者适当活动,增强免疫力,给予营养支持,促进康 复。
02
健康教育
向患者及家属宣传传染病防治知识,提高自我防护意识, 减少疾病传播风险。
THANK YOU
感谢聆听
运用沟通技巧,与患儿 建立信任关系,鼓励表 达情感。
提供心理支持,缓解患 儿焦虑、恐惧等不良情 绪。
尊重患儿意愿,保护其 隐私和尊严。
家长教育与出院指导
01
02
03
04
向家长介绍疾病知识、护理要 点及预防措施。
向家长介绍疾病知识、护理要 点及预防措施。

临床护理情景模拟案例与标准化病人应用

临床护理情景模拟案例与标准化病人应用

临床护理情景模拟案例与标准化病人应用随着医学的发展和临床护理的提升,临床护理情景模拟案例和标准化病人的应用逐渐普及和重视。

临床护理情景模拟案例是通过模拟真实的病例,让护理学生在临床虚拟环境中进行实践,培养其临床护理技能和解决问题能力。

而标准化病人则是一种专为医学教育和评估而设计的教学工具,通过扮演病人的角色,让学生在真实场景中进行模拟操作和沟通交流。

临床护理情景模拟案例是一种以真实病例为基础,通过模拟病人的生理状况、病情变化和护理措施等,指导护理学生进行实践。

这种模拟案例可以是真实的病例,也可以是虚拟的病例,通过模拟病情的变化和护理环境的改变,让护理学生在模拟环境中进行实践和训练。

临床护理情景模拟案例的应用可以提高护理学生的实践能力和解决问题的能力,对其未来的工作有很大的帮助。

标准化病人是一种具备相似病情和行为表现的演员,通过扮演真实病人的角色,让学生在真实场景中进行模拟操作和沟通交流。

标准化病人可以扮演不同年龄段、不同病情的病人,通过模拟病情的变化和病人的反应,调动学生的积极性和参与度。

标准化病人的应用可以提高学生的实践能力和沟通交流能力,培养其成为合格的临床护士。

临床护理情景模拟案例和标准化病人的应用可以有效地提高护理学生的实践能力和解决问题的能力。

通过模拟真实的病例和病人,让学生在模拟环境中进行实践和训练,培养其在实际工作中应对各种情况和问题的能力。

同时,这种应用也可以促进护理教育的发展和教学质量的提升,为培养高素质的护理人才提供有力支撑。

临床护理情景模拟案例和标准化病人的应用还存在一些挑战和问题需要解决。

首先,模拟环境的真实性需要提高,以更好地让学生接触到真实的临床情景。

其次,教师需要具备更高水平的临床护理知识和操作技能,以更好地指导学生的实践和训练。

此外,应用的成本和资源也是一个问题,需要投入大量的人力物力来建立和维护这些模拟环境。

总之,临床护理情景模拟案例和标准化病人的应用对于提高护理学生的实践能力和解决问题的能力具有重要意义。

基础护理学情景模拟模板

基础护理学情景模拟模板

情景模拟的实施方式
确定模拟情境,准备相关器材和资料,安排学生预习相关知识。
准备阶段
模拟实施
总结反馈
按照预设情境进行角色扮演或情境模拟,要求学生运用所学知识和技能解决问题。
对模拟过程进行全程记录,并对学生的表现进行总结和反馈,指出优点和不足。
03
情景模拟的实施流程
02
01
情景模拟的实施技巧
设置的情境要具有代表性和实用性,能够帮助学生掌握常见的护理问题和应对措施。
情景模拟在健康管理中的应用
预防疾病发生
情景模拟可以通过健康教育、行为干预等方式,帮助人们养成健康的生活习惯和行为方式。
促进健康行为养成
情景模拟可以通过对健康服务机构的评估与优化,提高健康服务的质量和效率。
提高健康服务质量
THANK YOU.
谢谢您的观看
临床案例分析
情景模拟的评估指标
评估学生在模拟场景中的技能操作是否规范、熟练、准确。
技能操作
病史采集和体格检查
诊断和治疗方案
沟通技巧和人文关怀
评估学生对病人病史采集和体格检查的全面性、准确性。
评估学生对病例的诊断思路是否清晰、合理,以及治疗方案是否科学、可行。
评估学生在与病人及其家属沟通时的表达、倾听能力,以及对病人的人文关怀程度。
确定评估标准
情景模拟的准备内容
情景模拟的准备步骤
03
基础护理学情景模拟实施
情境模拟
通过模拟特定的临床情境,让学生在仿真的环境中运用护理技能和知识。
角色扮演
在教师指导下,学生扮演特定的角色,模拟真实临床情境,进行护理操作和沟通。
病例讨论
组织学生对真实或模拟的临床病例进行讨论,分析病例的护理方案和实施步骤。

早期休克病人护理情景模拟案例及标准化病人应用

早期休克病人护理情景模拟案例及标准化病人应用

早期休克病人护理情景模拟案例及标准化病人应用休克(shock )是指机体有效循环血容量不足、组织器官微循环灌注急剧减少、氧输送不能满足组织代谢需要的急性循环功能衰竭综合征。

它不是一种病,而是机体以代谢和循环功能紊乱为主的一种综合征,是多种致病因素都有可能引发的一种病理生理演变过程。

休克根据血流动力学变化分为低血容量性休克、心源性休克、分布性休克、梗阻性休克。

当致病因素作用于机体后,休克的病理生理过程已经开始,但临床上并不会立即表现出血压下降或其他反映休克的临床指标,甚至休克的病理生理过程已经发展一段时间后,临床表现也不典型。

所以,关键是应早期及时发现和识别休克。

要点是:凡遇到严重损伤、大出血、严重感染及过敏的病人和有心脏病的病人,应想到发生休克的可能;临床观察出现出汗、兴奋、心率加快、脉压减小或尿量减少等症状者,应怀疑存在休克;若病人出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压降至90mmHg 或原有高血压的病人收缩压下降40mmHg 及尿少者,则标志病人已进入休克失代偿期。

一、培训目标1. 识别休克病人早期的临床表现。

2. 配合医生尽快寻找休克的原因,针对性进行休克早期病人的急救护理。

3. 膀胱冲洗的异常情况处理。

二、培训准备三、标准化病人资料与剧情内容姓名张×年龄42 岁教育程度未上过学,不识字社会经济背景一般身高168cm 体重60kg生活习惯无不良习惯性别女语言安徽方言,不会说普通话职业家庭主妇婚育状况已婚,育有1 子体温35.4 ℃心率90 次/分,呼吸28 次/分血压120/70mmHg家族史无既往史:慢性肾功能不全、膀脱出血主诉病人一直用安徽方言不停地说,护士听不懂现病史病人主因慢性肾功能不全、为行CVVH 治疗于今日凌晨3:00 收入监护病房。

入室后给病人行CVVH 治疗过程顺利,期间每小时尿量在20 ~30ml 。

上午10:00 开始,病人出现精神兴奋、烦燥不安,血压正常,心率略快。

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基础护理情景模拟案例及标准化病
人应用
前言:
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鼻饲技术
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,通过胃管向胃内灌注流质食物、水和药物的方法。

鼻饲法适用于不能由口进食的病人,常用于昏迷、口腔疾病等造成吞咽困难不能自行进食的病人。

他们可通过经胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量。

一、培训目标
1能够正确完成鼻饲的基本操作。

2能够判断鼻饲过程中出现的问题并进行解决。

3能够对鼻饲过程中的突发事件和并发症进行正确处理。

4 有效的护患沟通。

二、培训准备
准备项目
准备措施
需具备的知识与技能
鼻饲技术操作
鼻饲并发症知识
鼻饲常见问题的处理方法
沟通交流技巧
模拟情景描述
女性病人,86岁,神志清楚,精神萎靡,反应迟钝,因进食水呛咳严重,无法经口进食,由门诊入院病人就诊时医生嘱放置胃管,病人表示配合
病房情景布置
病床、床旁心电监护仪、负压吸引、呼叫铃
吸氧装置等
剧情中用物
弯盘、压舌板、镊子、胃管、20ml注射器、纱布、治疗巾、液体石蜡、棉签、胶布、听诊器、温水、鼻饲食物、手电筒、PH试纸、二氧化碳浓度监测仪等角色信息
护士:执行医嘱,观察病情、与病人进行沟通
病人:标准化病人
重要实验室数据或辅助检查素材
血常规:血红蛋白降至正常范围以下白蛋白降至正常范围以下
电解质:K+ Na+均降至正常范围以下医嘱
放置鼻胃管
肠内营养液50ml/h输注
标准化病人
女性病人,卧床,禁食水,
精神萎靡,情绪稳定,反应迟钝
角色剧情对话(剧本)
护士与病人:安抚病人,解释病情三、标准化病人资料与剧情内容
姓名林××
性别女
年龄 86岁
语言普通话
教育程度小学
职业无
社会经济背景良好
婚育状况已婚,有1子1女
身高155cm
体重 48kg
心率 85次/分血压 120/70 mmHg
体温 37。

C 呼吸 22次/分
生活习惯不喜运动
家族史否认家族性疾病史
既往史否认高血压、心脏病、糖尿病、高
脂血症,否认疫区居留史及疫水接
触史
主诉食固体食物噎食,食液体食物呛咳,
进食困难
现病史病人因近3个月经口进食频发呛咳、噎食,进食困难,造成病人严重营养不良
四、鼻饲技术情景变化图
情境变化被考核者反应及考核要点
情境1
情景描述
病人卧床,等待放置鼻胃管
标准化病人反应
病人安静卧床,等待插管
培训者(考核者)引导
请给病人放置鼻胃管
被考核者反应
1.携医嘱到病人床旁,评估病人一般情况(生命体征、鼻腔)、解释操作目的和方法
2.准备用物擦拭治疗盘、治疗车(车下备有生活垃圾、医用垃圾),准备治疗碗、清洁治疗巾、20ml 注射器2个、听诊器(检查鼓膜传导良好,连接紧密)、温开水1杯、手消、PH试纸、二氧化碳浓度监测仪
3.再次核对病人姓名、腕带
4.抬高床头30°~60°,协助病人取半坐位或右侧卧位
5.病人胸前铺治疗巾,指导病人做吞咽动作,同时将胃管缓慢插入食道,深度成人为53~63cm
6.判断胃管位置的方法胃管末端放入水中,观察是否有气泡溢出;听诊器放在胃部用注射器注入10—20ml空气,听有无气过水声;X线片确认胃管位置;抽出少许胃液,用PH试纸测定,PH150ml时,应通知医生;如无胃潴留将胃液打回胃内
8.固定胃管,床头抬高30°,协助病人取舒适卧位
9.收拾用物,洗手签字,做记录
考核要点
1.评价放置鼻胃管操作是否规范
2.判断胃管位置的方法是否正确
3.评价与病人沟通的效果
情境2
情景描述
鼻饲2小时后,病人发现鼻饲液不滴
标准化病人反应
病人卧床,发现鼻饲液不滴,呼叫护士
培训者(考核者)引导
鼻饲营养液不滴有几种可能原因?
被考核者反应
1.安慰病人不要紧张
2.观察鼻饲液是否已经输完
3.评估病人一般情况,有无不适主诉
4.观察剩余鼻饲液是否液体均匀,有无变质或分层,发现营养液变质马上更换
5.确定胃管管路顺畅无打折,位置、长度是否正确(方法同情景1 )
6.温开水20ml脉冲式冲洗胃管,确保胃管通畅
7.继续鼻饲液滴注
考核要点
1.评价安慰病人的效果
2.找出鼻饲液不滴的真正原因
3.针对原因进行处理
情境3
情景描述
病人卧床,鼻饲营养液滴注4小时后,病人诉说恶心,并出现呕吐现象
标准化病人反应
病人主诉恶心,并呕吐
培训者(考核者)引导
如何处理呕吐?
胃内容物残余量多应如何处理
培训者(考核者)补充信息
回抽胃内容物,残余量>150ml
被考核者反应
1.护士立即停止鼻饲营养液的滴注
2.安慰病人紧张情绪
3.将病人床头抬高,头偏向一侧并右侧卧位,将容器放置病人口边,防止误吸
4.测量生命体征,确保没有误吸
5.确定胃管位置是否正确(方法同情景1)
6.测定胃内容物残余量注射器回抽胃内容物,残余量>150ml
7.将胃管接袋引流
8.通知医生,遵医嘱予药物治疗
9.病人不适状况缓解后,可减慢鼻饲营养液滴注速度,并密切观察病人情况,逐渐加量
考核要点
1.护士对于呕吐的处理是否正确
2.判断误吸的方法是否正确
3.胃内容物残余量多的处理方法是否正确
4.评价安慰病人的效果
情境4
情景描述
病人卧床,鼻饲营养液滴注1小时后,
病人出现呛咳、呼吸困难
标准化病人反应
病人做出呛咳、呼吸困难的表现,
呼叫:“护士…”
培训者(考核者)引导
病人发生误吸应做出何种紧急处理
被考核者反应
1.立即停止鼻饲,病人取右侧卧位,头低侧偏
2.测量生命体征
3.发现病人出现误吸立即吸氧,经口鼻腔吸痰,监测生命体征
4.安慰病人不要紧张
5.确定胃管位置是否正确(方法同情景1)
6.测定胃内容物残余量注射器回抽胃内容物,残余量>150ml
7.将胃管接袋引流
8.通知医生,遵医嘱予药物治
9.观察病情变化,30分钟后,评价处理效果
考核要点
1.评价安慰病人的效果
2.对病人的误吸症状能否做出正确处理
五、评价与反馈
(一)鼻饲技术的考核评价表
项目
编号
项目名称
全面
准确
欠全面
但准确
欠全面
欠准确
欠全面
不准确
未执行
(5分)
(4分)
(3分)
(2分)
(1分)
1
鼻饲技术
2
鼻饲管路不畅的原因鉴别和处理3
胃管位置的确定方法
4
恶心、呕吐的正确处理
5
误吸的正确判断
测定胃内容物残余量
6
测量生命体征
7
吸氧
8
经口鼻腔吸痰
9
病情观察及判断
10
与病人有效沟通
11
健康宣教
12
爱伤观念
总分
总评语
评价人:日期:
(二)鼻饲技术的提问要点
提问切入点
具体问题
鼻饲技术
在鼻饲操作过程中还有哪些常见问题?如何排除并发症的发生
1.引起恶心、呕吐的原因是什么?如何避免发生
2.引起误吸的原因是什么?如何避免发生(三)标准化病人反馈要点
对被考核者的表现进行准确的点评。

1.解释鼻饲目的、方法时,是否能避免使用医学术语,进行有效沟通。

2.描述放置胃管的过程是否难以忍受,护士为病人插鼻饲管时能否体现出对病人的关爱和尊重。

3.护士处理问题是否及时、有条理。

4.提出考核者在情境中需要改进和提高的建议。

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