中老年脑梗塞患者后期引发抑郁的临床疗效分析
观察黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的疗效
观察黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的疗效黄芪注射液作为一种中药，被广泛用于治疗各类疾病。
近年来，有研究者开始观察黄芪注射液对脑梗塞后抑郁症的疗效，并取得了一定的进展。
本文将探讨黄芪注射液在治疗脑梗塞后抑郁症中的作用及其可能的机制。
脑梗塞后抑郁症是指脑梗塞后患者出现的情绪低落、兴趣减退、食欲不振、睡眠障碍等症状。
这些症状给患者的生活和家庭带来了极大的困扰，同时也给社会福利系统带来了沉重的负担。
因此，如何有效地治疗脑梗塞后抑郁症是一项迫切需要解决的问题。
黄芪是一种常见的中草药，被广泛应用于中医临床中。
传统认为黄芪具有补气养血、益气安神的作用。
近年来，研究者开始探索黄芪注射液在脑梗塞后抑郁症中的治疗作用。
研究结果显示，黄芪注射液能够显著改善脑梗塞后抑郁症患者的情绪状态和生活质量。
患者服用黄芪注射液后，抑郁症状减轻，睡眠质量和食欲恢复正常，生活兴趣和社交能力也有所提高。
黄芪注射液对脑梗塞后抑郁症产生治疗作用的机制尚不完全清楚，但已经有一些研究提供了一些线索。
黄芪中的有效成分黄芪苷和黄芸香苷等具有抗氧化、抗炎和神经保护作用，可以减轻脑梗塞后的神经损伤，并通过调节脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质的水平，来改善抑郁症状。
此外，黄芪还能够调节免疫系统功能，增强机体的抵抗力，从而改善脑梗塞后患者的症状。
尽管黄芪注射液在治疗脑梗塞后抑郁症方面具有一定的疗效，但仍然存在一些问题需要进一步研究和解决。
首先，黄芪注射液的安全性和副作用尚不明确。
有研究显示，长期使用黄芪注射液可能会导致一些不良反应，如过敏反应和肝功能损害。
因此，在应用黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症时，需要权衡疗效与安全性。
其次，目前黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症的研究还相对较少，研究样本较小，研究设计也不一致。
因此，需要更多的大样本、随机对照的临床研究来验证黄芪注射液的疗效，并明确最佳的用药剂量和疗程。
综上所述，黄芪注射液作为一种中药在治疗脑梗塞后抑郁症中具有一定的疗效，能够改善抑郁症状和患者的生活质量。
解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的临床应用
解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的临床应用摘要：目的：探究解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的应用价值。
方法：抽取2018年6月至2019年5月在我院进行治疗的老年脑梗死后抑郁症患者60例，随机分为对照组和实验组（n=30），对照组进行盐酸帕罗西汀治疗，实验组应用解郁化瘀汤治疗，观察两组患者的治疗情况，统计其抑郁评分。
结果：实验组患者的治疗总有效率、HAMD评分、不良反应发生率均优于对照组患者，其组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症患者的治疗效果较为显著，且药物副作用较小，保证患者健康。
关键词：解郁化瘀汤；老年脑梗死后抑郁症；临床治疗脑梗死为临床上常见的疾病，该病死亡率较高，患者在发病时心理状态极差，易产生抑郁等不良的心理状态，部分患者有严重的自杀倾向【1】。
现常用的治疗手段为口服西药，但药物的副作用较大。
在本次研究中，对老年脑梗死后抑郁症患者进行解郁化瘀汤治疗，探究其应用价值，结果如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取2018年6月至2019年5月在我院进行治疗的老年脑梗死后抑郁症患者60例并分为两组，其中对照组患者中男15例，女15例，年龄为55-67岁，平均年龄为（56.12±2.01）岁，病程为3-32个月，平均病程为（20.54±1.56）个月；实验组患者中男14例，女16例，年龄为57-63岁，平均年龄为（55.98±1.89）岁，病程为4-40个月，平均病程为（21.32±1.99）个月。
对比以上数据P>0.05。
1.2方法对照组患者进行盐酸帕罗西汀治疗，保持每天一次的服用频率，每次服用剂量为20mg。
实验组应用解郁化瘀汤进行治疗，每天用水煎服一剂，其中解郁化瘀汤的药方组成为丹参，郁金，水蛭，远志，柴胡，珍珠母，石菖蒲等【2】，用药剂量为丹参14g,郁金12g，水蛭6g,远志8g,柴胡10g,珍珠母30g,石菖蒲10g。
脑梗塞后患者抑郁状态的临床调查分析及护理干预
脑梗塞后患者抑郁状态的临床调查分析及护理干预脑梗塞是由于脑供血障碍，使脑组织缺血缺氧而引起的脑组织病变。
其发病急剧，致残率高，康复时间长，给家庭带来经济上及精神上的负担。
患者产生程度不等的抑郁状态，发病率高达66.9%。
临床表现为绝望、睡眠障碍，易激惹、焦虑及躯体症状等，严重影响患者的身心健康。
本研究旨在调查本院2013年1月～2015年1月收治的脑梗塞后患者抑郁状态的相关因素进行分析，得出影响患者抑郁状态的主要原因，并采取有效的护理干预，逐步改善其抑郁状态，现报告如下。
1.研究对象1.1 研究对象的选择选取2013年1月～2015年1月在我院神经科住院治疗的104例脑梗塞后抑郁状态的患者。
入组标准：①所有病例诊断符合中华神经科学会相关诊断标准。
②经CT或MRI证实是脑梗塞的。
③病情处于恢复期，意识清楚，能口头或书面回答的病人。
④汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17评分≥7分者。
排除标准：①意识障碍者。
②有精神分裂症病史、抑郁史者。
③智力障碍者。
1.2 研究对象的分组将104例脑梗塞后抑郁状态的患者按抛硬币分组法分为干预组51例和对照组53例，在干预研究的整个过程中，有1例患者因病情改变中途退出研究，对照组又3例患者自动出院而中断研究。
故本次研究对象实际为100例，干预组50例和对照组50例。
2.方法2.1 设置调查问卷包括患者的年龄、性别，文化程度、家庭收入，婚姻状况、性格、生活自理水平、家庭支持关爱度。
2.2 干预方法干预组采用除对照组已有的常规护理措施外，采取由主管护师带领的团队进行抑郁心理护理干预：成立抑郁心理护理干预质控小组。
小组由1名主管护师和2名以上护师组成，主管护师任组长。
2.2.1个性化心理护理建立伙伴式护患关系。
每日与患者交谈1次，了解患者工作、家庭经济情况以及顾虑要求等，耐心开导安慰病人。
对脑卒中患者情绪影响最大的是瘫疾问题，患者患者信心重建至关重要。
同时，需创设优美环境，保持病室整洁、安静与空气清新，让患者参与一定的活动，如音乐、下棋、聊天，使生活充实。
西酞普兰治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效分析
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｌ ａ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ４， Ｖｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． ６ Ｂ
・ ５ ９・
明显小于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
脑梗死后抑郁症 （ Ｐ Ｃ Ｉ Ｄ） 是 脑梗 死后常 见 的并 发症 之一 ， 其发生机制 目前主要有 ２种说法 Ｊ ： （ １ ） 原发性 内源性机制 学 说： 脑梗死发生后引起大脑对于参号 情感活动 的神经递质调 控
第 ３版 （ Ｃ Ｃ ＭＤ － ３ ） 抑 郁 症 诊 断标 准 ； （ ４ ） 汉 密 尔顿 抑 郁 量 表 （ Ｈ Ａ ＭＤ ） （ 前１ ７项 ） 评 分 ≥１ ７分 。排除 标准 ： （ １ ） 昏迷 患者 ；
（ ２ ） 血管性痴呆患者 ； （ ３ ） 合并严 重的心肝 肾等 重要脏 器功 能 障碍 ； （ ４ ） 对试 验药 物过 敏者。８ ０例患者 随机分 为对照组 和观 察组各 ４ Ｊ Ｄ 例， 对 照组 男 ２ ５例 ， 女 １ ５例 ； 年龄 ６ ５～８ ４ （ ６ ９ ． ２±
庭、 社会 、 生 理等 多种 因素导致 梗塞 后的心理和生理平衡失调 。 陈伟河 等 的研究显示 Ｐ Ｃ Ｉ Ｄ的发生 于年龄 、 性格 、 文化 程度 、
２ 结 果
残率 和致 死率 。脑梗死后抑郁症 （ Ｐ Ｃ Ｉ Ｄ） 是 脑梗死后 常见的并 发症 之一 ， 主要临床表现 为继 发于 脑梗死之 后 的情 绪低其发 生率高
达６ ７ ． ４ ％［ ２ ３ 。对 Ｐ Ｃ Ｉ Ｄ患者 进行 早期 治疗有 利于躯 体功 能恢 复， 能够明显改 善预 后 。我院 近年来 使 用西酞 普 兰治疗 老 年 Ｐ Ｃ Ｉ Ｄ患者取得 了良好 的临床效果 ， 现报道如 下。
分析乌灵胶囊治疗脑梗死后中度抑郁症患者的临床疗效
分析乌灵胶囊治疗脑梗死后中度抑郁症患者的临床疗效摘要】目的：分析乌灵胶囊在治疗脑梗死后中度抑郁症的临床疗效。
方法：选取我院收治的122例患有中度抑郁症患者作为此次分析的研究对象，随机分为实验组和参照组。
实验组患者使用乌灵胶囊治疗，参照组患者使用百忧解治疗。
在治疗之前和治疗4周后，对抑郁症患者分别采取汉密尔顿抑郁量表、焦虑表评分，观察患者的康复程度和生活自理能力。
结果：实验组和参照组的药物有效率分别为67.00%和66.30%，两组的治疗效果差异不具备统计学意义（P>0.05）。
实验组患者生活自理能力和生活质量稍稍优于参照组（P<0.05），且患者没有出现不良反应现象。
结论：乌灵胶囊可以有效的对脑梗死后中度抑郁患者进行治疗，适用于临床治疗。
【关键词】乌灵胶囊百忧解抑郁者临床治疗【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）16-0282-02脑梗死后中度抑郁症，是在脑梗死亡之后最为常见的心理性障碍疾病，是一种让人们心境处于自我体验，以自我为中心的临床症状群。
根据WHO调查研究表明，抑郁症障碍已经成为人类生活中最常患的病症之一，所以有必要对治疗脑梗死后中度抑郁症患者进行药物治疗的临床观察。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院在神经内科中脑梗死后中度抑郁患者共122人，患者全部经过MRI和头部CT检查后被确诊脑梗死亡患者，完全符合中度抑郁发作诊断标准，即汉密尔顿抑郁量表的评分显示大于8分且同时小于23分，抑郁症状持续发生3周以上，患者均无精神疾病史，内脏功能无明显病症，无意识方面障碍[1]。
治疗前已将122例患者分为两组，其中参照组人数为60人，其中29例男患者，31例女患者，平均年龄为62.6±8.0岁。
实验组人数为62人，其中30例男患者，32例女患者，平均年龄为61.3±9.6岁。
两组患者的性别、年龄、疾病史和治疗之前HAMD评分指标等数据比较，差异均无统计学意义（P>0.05），完全具备可比性。
青中年脑梗死患者抑郁及认知障碍临床治疗分析
青中年脑梗死患者抑郁及认知障碍临床治疗分析目的：研究青中年脑梗死患者病后抑郁和认知障碍的发生及综合治疗。
方法：选择2003年3月-2013年5月在本院住院的青中年脑梗死患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组40例。
治疗组给予药物联合心理治疗8周；对照组未接受上述治疗。
所有患者在治疗前后均进行Zung量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分HAMD、简易智能状态评分MMSE及临床神经功能缺损评分。
结果：抑郁和认知障碍发生率为40.00%，抑郁和认知发生与文化程度及神经功能缺损情况有关。
治疗后治疗组Zung量表、汉密尔顿抑郁量表HAMD、MMSE及临床神经功能缺损评分均低于治疗前及对照组治疗后，比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。
结论：抑郁和认知障碍发生率较高，是生物-心理-社会因素共同作用的结果，综合治疗对青中年脑梗死抑郁和认知障碍有重要意义。
脑梗死是一种临床神经科的常见病，多发病，近年来在青中年患者中有增加趋势。
病人以意识障碍、言语不清、肢体无力、麻木等精神和/或局灶功能损害为特征，但是也常有精神心理方面异常表现。
抑郁和认知症状（depression and cognition）也如脑卒中相关性肺炎一样是常见并发症之一，常常表现为淡漠、无趣感、无助感、情绪低沉、记忆力下降、主动活动减少及认知功能下降等，对脑梗死的病程、康复及预后会产生重大影响[1-2]。
为提高认识改善治疗，本研究对本院2003年3月-2013年5月住院的80例青中年脑梗死患者进行分析，探讨抑郁和认知障碍发生及治疗情况，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2003年3月-2013年5月在本院住院的200例脑梗死患者中青中年患者80例作为研究对象。
入选的200例患者按文化程度分为：小学文化程度40例，中学文化程度85例，大专以上文化程度75例。
入组标准：（1）符合1995年全国脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准，全部经头部CT或MRI检查等[3-5]。
中西医结合治疗脑梗塞伴抑郁的临床疗效观察
中西医结合治疗脑梗塞伴抑郁的临床疗效观察随着脑血管发病呈逐年上升趋势，伴随而来的脑梗后抑郁（Post-stroke depression，PSD）也随之增加，PSD 的发生不仅延长脑梗康复过程，而且增加复发因素，降低患者的生活质量，给家庭和社会带来了沉重负担。
脑梗后抑郁已成为影响脑血管病神经功能恢复和脑梗复发的独立危险因素，因此尽早识别和有效处理脑梗后抑郁有重要意义。
西药治疗PSD 虽有一定的疗效，但有不同程度的毒副作用和停药反跳现象，降低了患者用药的依从性。
近年来中医药领域对本病的研究也取得了令人瞩目的进展。
中西医结合治疗PSD 可有效发挥中医、西医各自的优势，注重标本兼治和远期疗效，易于患者接受。
本课题秉承中西医学术思想精华，来进一步探寻中西医结合治疗本病的疗效。
本文旨在探讨乌灵胶囊联合米氮平对PSD 气阴两虚兼血瘀型的治疗作用和部分作用机制。
标签：脑梗塞后抑郁；乌灵胶囊；米氮平；中西医结合脑梗后抑郁（Post-stroke depression，PSD）是指有明显临床症状的脑梗（相对于静息性脑梗而言）后引发的抑郁症，表现为忧郁或郁闷，情绪低落，是对丧失、失望或者失败所产生的一种异常的负面情绪反应在我国，随着社会人群的老龄化和脑血管疾病发生率的居高不下，脑梗后抑郁有逐年增加的趋势，因此对于本病的研究，包括病因、病机、防治等方面己经成为我国医药领域的重点之一，并且具有重要性和紧迫性。
本文秉承中西医学术思想精华，运用乌灵胶囊联合米氮平治疗PSD（气阴两虚兼血瘀型），旨在讨论中西医结合在PSD 防治中的重要作用。
1临床资料1.1西医诊断标准符合脑血管病学术会议制定的标准关于脑梗的诊断，同时符合《中国精神疾病分类与诊断标准》的抑郁诊断。
症状标准：以心境低落为主，并至少有下列 4 项：①兴趣丧失，无愉快感；②精力减退或疲乏感；③精神运动性迟滞或激越；④自我评价过低、自责，或有内疚感；⑤联想困难或自觉思考能力下降。
脑梗死后并发抑郁症采用中西医结合治疗的临床效果报道
脑梗死后并发抑郁症采用中西医结合治疗的临床效果报道目的：观察中西医结合治疗脑梗死后并发抑郁症的临床效果。
方法：以我院收治的60例脑梗死后并发抑郁症患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，各30例。
对照组在贯彻基础治疗的基础上采用黛力新抗抑郁治疗，治疗组则在对照组基础上加用疏肝解郁汤加减治疗，两组均治疗6周，结束后就两组治疗效果、治疗前后患者SDS评分及SAS评分变化情况施以比较。
结果：治疗组的治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组的73.33%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前两组SDS、SAS评分无显著差异（P>0.05），治疗后均显著降低（P＜0.05），治疗组的降低幅度显著优于对照组（P＜0.05）。
结论：中西医结合疗法治疗脑梗死后并发抑郁症效果较单纯西药治疗效果显著更优，对促进脑梗死后患者的康复意义重大，临床应用前景广阔。
标签：脑梗死;抑郁症;疏肝解郁汤;黛力新After cerebral infarction complicated with depression with combination of TCM and Western Medicine reported clinical curative effectBi Xiaojing （Department of internal medicine of Shangqiu Fourth People’s Hospital，Henan Shangqiu 476100）[Abstract] Objective：To observe the clinical effect of combined treatment of depression after cerebral infarction complicated with traditional Chinese and Western medicine. Methods：to our hospital 60 cases complicated with depression after cerebral infarction patients as the research object，randomly divided into treatment group and control group，each of 30 cases. In the control group based on the use of carry out the treatment of Deanxit anti depression therapy，treatment group in the control plus Shugan Jieyu Decoction treatment group on the basis of，two groups were treated for 6 weeks，and after the end of treatment effect of two groups before and after treatment，changes of patients with SDS score and SAS score to compare. Results：treatment group total effectiveness is 96.67%，significantly higher than 73.33% in the control group，there were statistically significant differences between groups （P < 0.05）; in two groups before treatment，SAS score of SDS had no significant difference （P > 0.05），after treatment were significantly decreased （P < 0.05），decreased significantly in the treatment group than that in control group （P < 0.05）. Conclusion：the effect of therapy in the treatment of depression after cerebral infarction complicated with combination of Chinese traditional and Western medicine than the pure western medicine treatment effect significantly better，to promote the rehabilitation of patients with cerebral infarction after major clinical significance，broad application prospect.[keyword] cerebral infarction; depression; Shugan Jieyu Decoction; Dai Lixin腦梗死后并发抑郁症在临床较为常见，数据统计显示其发病率高达25%，而对于其发生机制，多数学者倾向于器质病变与心理压力双重作用下所导致，临床表现可见情绪低落、缺乏主动性、悲观等，会严重影响患者脑梗死后恢复，甚至会增加其病死率[1]。
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中老年脑梗塞患者后期引发抑郁的临床疗效分析
脑梗塞是常见的脑血管病之一，有不同程度的抑郁症状，也是影响患者功能恢复危险因素。
它不仅使脑梗塞康复时间延长，更会降低患者的生活质量。
关于脑梗塞后抑郁发病率的报道20％～80％，有很大差别，这种差异与研究方法、对象、评定工具、诊断标准与时间的不同有着密切的关系。
尽管报道各不相同，但却能说明脑梗塞增加了抑郁发生的危险。
中老年人也是患脑梗塞高发人群，中老年脑梗塞患者后期引发的焦虑、抑郁等症状更不容忽视，中老年脑卒中后产生抑郁症状更明显，影响患者的康复进度。
脑梗塞引发的抑郁不仅增加了患者精神痛苦，也加重了病情，影响神经功能康复和治疗，因此脑梗塞后抑郁已成为国内外学者普遍关心的问题。
标签：中老年；脑梗塞；抑郁本研究对我院2002年1月～2004 年部分诊治的脑梗塞患者伴发抑郁的关系进行了探讨，并对其抗抑郁治疗的效果进行了观察，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料大学齐鲁医院神经内科收治的脑梗塞患者162例，符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，均经头颅CT或MRI检查证实。
其中住院105例，门诊57例；男75例，女87例；年龄51～69岁，平均(60.6±8.5)岁。
急性期(脑梗塞后20 d～2个月)91例，恢复期(脑梗塞后3个月~1年)54例，后遗症期(脑梗塞后1~3年)17例。
梗死部位：大脑前部85例，左侧77例。
其中有抑郁症病史者(诊断符合CCMD-3诊断标准)、发病20 d内的急性期患者，同时因失语、严重痴呆、耳聋及意识障碍影响抑郁情绪表达者除外。
162例患者中按是否受负性生活事件影响分为A、B两组，A组：受负性生活事件影响组85例，B组：无负性生活事件影响77例，A、B两组患者年龄、性别、发病时间、神经功能缺损程度评分(NDS)及脑梗死部位差异无显著性(均P>0.05)，见表1。
1.2方法
1.2.1量表评定对A、B两组患者进行Zung抑郁量表(SDS)评分，S50分者为抑郁症患者，其诊断均符合CCMD-3诊断标准，对符合抑郁症诊断的患者作汉米尔顿抑郁量表(HRSD)17项测评。
HRSD评定总分8～16分为轻度抑郁，17～23分为中度抑郁，≥24分为重度抑郁。
比较两组患者抑郁症发病率。
1.2.2治疗对确诊为抑郁症者在治疗脑梗塞的基础上早晨口服百忧解20 mg/d，用药4 w后进行HRSD测定，得分5分者为好转。
1.2.3统计学方法全部资料采用SPSS 10.0软件进行统计处理，组间数据比较采用t检验或χ2检验。
2结果
162例脑梗塞患者中有66例合并抑郁，总发生率为40.7 %，中A组48例(56.5%)、B组28例(36.4%)，两组抑郁发病率比较差异有显著性(P＜0.05)。
66例脑梗塞并发抑郁患者中抑郁轻度44例(66.7％)、中度20例(30.3％)、重度2例(3.0％)。
采用百忧解治疗后，治愈22例，好转l7例，总有效率为59.9％。
未发现不良反应。
3讨论
当前，随着对脑梗塞后抑郁研究的加深，脑梗塞后抑郁受到了临床科研工作者的高度重视。
脑梗塞后抑郁常见有食欲减退、悲伤的心境、无助、全身疲劳、思维缓慢、情绪低落、兴趣下降，重症者会产生悲观厌世、自杀等倾向。
国外文献[1]发生率约为20％～60％，但多在40％～50％。
以轻中度抑郁为主，重度抑郁发生率低。
本组患者脑梗塞后抑郁发病率为40.7％，轻中度者占97％，与文献报道相似。
负性生活事件是指亲人罹患严重疾病及经济困难、丧亡、分居、离异、家庭关系紧张、个人受排挤、陷害、遭受天灾人祸等。
它是较早被注意的影响健康的心理应激因素之一。
它通过认知评价系统引起悲观、抑郁、孤独等负性情感。
李恒芬等[2]现负性生活事件对患者的心理应激的影响程度与血清白细胞介素-2(IL-2)、可溶性IL-2受体(Sil-2R)相关，提示在负性生活事件诱发抑郁的过程中，IL-2 可能起主要的中介作用。
有关负性生活事件与抑郁的关系的研究大多是基于原发性抑郁症。
当前有关负性生活事件与脑梗塞后抑郁的关系报道较少。
本研究结果显示，受负性生活事件影响的A组患者梗塞后抑郁的发生率明显高于未受负性生活事件影响的B组患者，表明負性生活事件与脑梗塞后抑郁的发生有关。
脑卒中后抑郁对脑卒中预后影响包括：塞亡率的上升，认知功能障碍的加重以及对神经功能康复的负面影响等[5]，应治疗。
目前脑梗塞后抑郁首选药物治疗，常用的为选择性5-HT摄取抑制剂(SSRI)，其中以百忧解为首选。
忧解的药理学活性是选择性的阻断5-HT在神经元突触前膜的再摄取过程。
这一阻断会导致突触间隙中5-HT浓度升高，进而增强5-HT能系统的功能。
有研究证明百忧解治疗有助于脑梗塞后抑郁患者神经功能的恢复。
本研究显示百忧解可显著改善或治愈脑梗塞后抑郁，总有效率达59.9％。
这也表明脑梗塞后抑郁进行抗抑郁治疗是有效的。
在药物治疗的同时，可配合心理治疗。
适当的心理治疗不但能够改善患者的抑郁倾向，在一定程度上有效促进神经功能的恢复。
参考文献：
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