急诊急救-1
急诊急救流程范文
急诊急救流程范文急诊急救是一种医疗处理过程，旨在为急性病或创伤病人提供迅速且有效的治疗和护理。
紧急情况可能是突发的，需要即刻抢救处理。
在紧急医疗情况下，尽快采取适当的急救措施，可以挽救生命或减少病情恶化。
以下是急诊急救的一般流程：2.稳定患者：在急救队伍到达之前，应立即采取紧急措施来稳定患者的状况。
例如，如果患者不呼吸，进行心肺复苏；如果患者大出血，需进行止血措施等。
但是，只有具备医学知识和技能的人员才能进行这些操作。
在紧急情况下不要轻易移动患者，以免加重伤势。
3.评估情况：急救医生或护士到达后，将首先评估患者的情况。
他们会询问病史、症状、过敏和药物使用情况。
同时，会进行体格检查以确定患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温等。
4.快速支持治疗：急救医生将确保患者能够吸氧，并采取适当措施，如给予急需的药物或静脉输液。
根据患者情况，可以进行心电图监测、血糖监测、尿液分析等。
5.针对原因治疗：一旦患者的状况稳定下来，医生将尽快确定疾病或伤情的原因，以便采取相应的治疗措施。
诊断可能需要进行各种检查，例如X光、CT扫描、血液测试等。
6.通知家属：急救队将会与患者的家属进行沟通，告知患者目前的状况和治疗计划。
他们还可能需要征得家属的同意，进行一些紧急手术或治疗。
7.转移接收：如果患者需要进一步的治疗或手术，医生会将患者转移到相应的科室。
在转移时，急救人员将提供必要的医学报告和病历，以便新科室的医生能够继续提供相应的护理。
急诊急救流程会根据不同的疾病和伤情而有所变化，但以上的流程基本上是适用于大部分紧急情况。
及时的急救能够有效地降低发病率和死亡率，因此，掌握急救知识和技能对每个人来说都是至关重要的。
如有可能，建议每个人参加急救培训课程，以便在紧急情况下能够采取正确和适当的急救措施。
常见急诊急救知识
常见急诊急救知识引言概述：急诊急救是一项重要的医疗技能，对于救治病人的生命至关重要。
掌握一些常见急诊急救知识，可以在紧急情况下提供有效的救助。
本文将介绍常见的急诊急救知识，帮助读者了解如何应对紧急情况。
一、心脏骤停1.1 快速判断心脏骤停：观察患者是否无意识、无呼吸、无脉搏。
1.2 及时进行心肺复苏：立即进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸。
1.3 寻求专业医疗救助：尽快拨打急救电话，通知医护人员前来救助。
二、呼吸道阻塞2.1 判断呼吸道阻塞：观察患者是否无法说话、呼吸困难、面色发紫。
2.2 进行急救措施：对于成人，可采取胸部冲击法；对于婴儿，可采取拍背法。
2.3 及时就医：如果急救措施无效，应立即就医寻求进一步救助。
三、中风3.1 快速判断中风：观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难等症状。
3.2 保持患者舒适：将患者放置在平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3.3 尽快就医：立即拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步治疗。
四、骨折与骨裂4.1 判断骨折与骨裂：观察患者是否有明显的变形、肿胀和剧烈疼痛。
4.2 保护患者：尽量不要移动患者，固定受伤部位，使用软垫垫住骨折处。
4.3 就医治疗：尽快将患者送往医院，由专业医护人员进行进一步的诊断和治疗。
五、烧伤5.1 判断烧伤程度：观察烧伤部位的红肿、水泡和疼痛程度。
5.2 进行急救措施：用凉水冲洗烧伤部位，覆盖干净的湿润敷料。
5.3 就医治疗：根据烧伤程度，及时就医并接受专业的烧伤处理。
结论：急诊急救知识的掌握对于救治病人的生命至关重要。
本文介绍了常见的急诊急救知识，包括心脏骤停、呼吸道阻塞、中风、骨折与骨裂以及烧伤。
希望读者能够通过学习这些知识，提高应对紧急情况的能力，并在必要时及时寻求专业医疗救助。
急诊急救常识
急诊急救常识引言概述：急诊急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下，通过合理的急救措施和紧急处理，以保护和拯救患者生命的一项重要医疗技术。
掌握急诊急救常识对每一个人来说都是非常重要的，因为在紧急情况下正确的急救措施可以匡助我们保护自己和他人的生命。
正文内容：1. 紧急情况下的急救原则1.1 快速判断与求救：在紧急情况下，首先要快速判断患者的状况，判断是否需要急救，并即将拨打急救电话。
同时，向急救人员提供准确的信息，以便他们能够提供及时的匡助。
1.2 保护现场与自我保护：在急救过程中，要确保自己和患者的安全。
对于危（wei）险的现场，应该采取必要的措施，如远离火源、断电等，以保护自己和患者的安全。
2. 常见急症的急救处理2.1 心脏骤停：对于心脏骤停的患者，要即将进行心肺复苏，包括进行心脏按压和人工呼吸等急救措施。
2.2 中毒急救：在中毒情况下，要即将拨打急救电话，并尽量保持患者清醒。
不要让患者吞咽任何药物或者液体，同时将患者移到通风良好的地方，并提供急救措施，如洗胃等。
2.3 大面积出血：对于大面积出血的患者，要迅速压迫出血部位，使用止血带等急救措施，同时拨打急救电话寻求专业匡助。
3. 常见意外伤害的急救处理3.1 骨折与关节脱位：在骨折或者关节脱位的情况下，要保持患者的肃静，并尽量固定受伤部位。
同时，使用冷敷物品减轻疼痛和肿胀，并尽快送往医院进行进一步的治疗。
3.2 烧伤与烫伤：对于烧伤或者烫伤的患者，要即将用冷水冲洗受伤部位，以减轻疼痛，并避免进一步感染。
同时，用干净的绷带或者干净的布覆盖伤口，以保护受伤部位。
4. 常见急性疾病的急救处理4.1 中暑与中风：对于中暑或者中风的患者，要将患者移到阴凉通风的地方，解开衣物以促进散热，并赋予冷却物品，如冰袋等。
同时，及时拨打急救电话。
4.2 呼吸窘迫：对于呼吸难点的患者，要保持患者的舒适，并尽快送往医院。
在等待医疗救援的过程中，可以匡助患者采取坐位或者半坐位，以减轻呼吸难点。
急诊急救应急处置措施
急诊急救应急处置措施
立即抢救：一旦发生人员伤亡，不要惊慌失措，马上拨打120急救电话报警。
现场处理：迅速排除致命和致伤因素，如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是意外触电，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。
检查伤员的生命特征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。
如无呼吸或心跳停止，应就地立刻开展心肺复苏。
止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血。
止血材料宜就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。
转运伤病员：按不同的伤情和病情，按病情的轻重缓急选择适当的工具进行转运。
运送途中应随时关注伤病员的病情变化。
应急预案：急诊应急预案是指针对各类突发情况，医院组织相关人员，进行有效的应急处置的一系列措施和规定，预案可以分为应急响应预案、急救抢救预案、传染病预案等。
急诊急救制度
急诊急救制度一、引言急诊急救制度是医疗体系中的重要环节，关乎患者的生命安全。
本制度旨在规范急诊急救流程，提高救治成功率，保障患者生命安全。
本文将就快速响应与评估、现场急救、转运与治疗交接、多学科协作、患者与家属沟通、培训与持续改进等方面进行详细阐述。
二、快速响应与评估快速响应：接到急救呼叫后，急救团队应在规定时间内出发，确保迅速到达现场。
初步评估：到达现场后，急救人员应对患者病情进行初步判断，确定救治方案。
信息收集：详细询问患者病史，了解事发经过，为后续救治提供依据。
风险评估：对患者的病情及救治过程中可能出现的风险进行评估。
紧急处理：在转运前对患者进行必要的紧急处理，稳定病情。
三、现场急救基本生命支持：在现场为患者提供心肺复苏、止血、通气等基本生命支持。
高级生命支持：在现场为患者提供高级生命支持，如建立静脉通道、药物治疗等。
现场安全：确保救治现场的安全，防止患者发生二次伤害。
家属安抚：及时向家属通报患者情况，安抚家属情绪。
记录完整：对救治过程进行详细记录，确保信息的完整性和准确性。
四、转运与治疗交接转运准备：确保转运工具安全、舒适，为患者转运做好充分准备。
途中监护：在转运过程中对患者进行不间断的生命体征监测。
交接准备：提前通知接收医院，确保患者到达后能立即接受进一步治疗。
交接流程：明确交接流程，确保患者在转运过程中的信息完整传递。
交接后处理：完成交接后，对急救设备和药品进行检查和补充。
五、多学科协作多学科会诊：对于复杂病例，组织多学科会诊，制定最佳治疗方案。
资源共享：各学科之间共享资源，确保患者得到最佳的救治。
协作机制：建立完善的协作机制，确保各学科之间沟通顺畅。
专家支持：在必要时，可邀请上级医院专家进行远程会诊和指导。
总结反馈：对多学科协作的成功案例进行总结，不断提升救治水平。
六、患者与家属沟通信息透明：及时、准确地向患者及家属通报病情和治疗方案。
心理支持：为患者及家属提供心理支持，帮助他们度过难关。
外科常见急诊的院前急救-V1
外科常见急诊的院前急救-V1
以下是我对“外科常见急诊的院前急救”进行的重新整理，供参考。
一、拔出异物
1.手指试探法：使用干净的手指探进口中取出异物。
注意不要用力，以免将异物嵌入更深。
2.碱性液体诱导法：给患者喝少量碳酸饮料或氢氧化钠溶液，使异物变得柔软，易于吞下或咳出。
3.倒立法：让患者倒立，使异物受重力作用向口中滑落，然后用手指或器具取出。
二、创伤处理
1.止血：对于出血明显的伤口，应立即采取止血措施，如压迫、包扎等。
2.消毒：清洗伤口后，应及时消毒，避免感染。
3.拆线：在创伤愈合后，应及时将缝合线取出，以免引起感染或其他不良反应。
三、休克处理
1.维持呼吸道通畅：保持呼吸通畅，防止窒息。
2.扩容治疗：可以进行输液补充血容量，并给予血管紧张素、多巴胺
等药物。
3.保持体温：用保温毯等方法保持患者体温，防止体温过低。
四、各类外伤处理
1.烧伤处理：及时冲洗伤口，并涂上药膏或贴上敷料，避免感染。
2.截肢伤处理：对于严重的截肢伤，应立即止血，并将患肢包扎好，
送往医院进行手术。
3.骨折处理：应及时制动，避免骨头移位，然后送往医院进行进一步
治疗。
以上是外科常见急诊的院前急救的一些方法，希望能为大家提供帮助。
如果您遇到其他急诊情况，请及时拨打急救电话或前往医院就诊。
外科常见急诊的院前急救详解-V1
外科常见急诊的院前急救详解-V1外科常见急诊的院前急救详解外科急诊是指各种意外事故、暴力伤害、自然灾害、疾病突发等因素导致的急性危重病患，需要及时采取处理措施的情况。
当这些情况发生时，如何进行院前急救是关键，下面详细介绍外科常见急诊的院前急救。
1. 外伤外伤是临床上最常见的急诊情况之一，可以分为损伤和创伤两种类型。
在院前急救中，需要根据不同情况采取不同措施：（1）损伤损伤分为软组织损伤和骨折。
处理方法如下：- 软组织损伤：应用止血带、清创、缝合等，防止感染并进行包扎处理；- 骨折：应保持患肢的位置不变，注意锁骨骨折和盆骨骨折等情况的应急处理。
（2）创伤创伤一般包括皮肤外伤、脑外伤、胸腹部损伤、骨骼关节损伤等。
处理方法如下：- 皮肤外伤：清创、止血、断头、缝合等处理；- 脑外伤：将患者的头部稳定，保持呼吸道通畅，减缓颅内压力的增加；- 胸腹部损伤：主要是防止内出血、内伤机化等情况；- 骨骼关节损伤：应让患肢位于正常状态，避免过度活动。
2. 心血管急症心血管急症常常表现为急性心梗和心律失常等情况，这些情况在院前急救中的处理方法如下：- 急性心梗：应给予氧气吸入，及时进行抗心绞痛和溶栓治疗；- 心律失常：应进行心电图监测，给予电击或药物治疗。
3. 腹部急症腹部急症可能是急性胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等，处理方法如下：- 急性胰腺炎：应减轻腹痛，保持患者清醒，给予营养支持以及可接受的疼痛控制治疗；- 胆囊炎：则需要注意对脱水的预防和治疗；- 肠梗阻：启用肠减压、行体循环、铺盖等处理方法。
总之，我们要根据不同的情况进行有效的院前急救，保护患者的生命安全。
同时，需要加强对急诊处理知识的学习和储备，提高自己的急诊处置水平。
急诊急救-1【范本模板】
急诊急救三基试卷1科室：___________ 姓名:________ 考试时间:60分钟得分：__________考试时间:2016年6月13日一．单选题（共30题,每题1分)1．调节血钙水平的最重要激素是：（）A．PTA B．TSH C．ACTH D．GH2．导致感染性休克的病原体最多见于（）A．G+球菌 B．G—杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支原体3．患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（ )A．深快而大的呼吸 B．高热抽搐的患儿 C．间停呼吸 D．大咯血窒息E．心包大量积液4．奥美拉唑的作用机制是： ( )A．阻断H2受体 B．阻断M受体 C．阻断质子泵 D．阻断胃泌素受体5．多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体（）A．α受体 B．β受体 C．多巴胺R1 D．多巴胺R2 E．平滑肌V2—受体6．血清高渗压症值为： ( ）A．〈280mmol／L B．280～310mmol／L C．290～310mmol／L D．290～320mmol／L7．休克时，最早发生损伤的是（ )A．线粒体 B．细胞浆 C．细胞膜 D．溶酶体 E．内质体8．男性,25岁,腹部绞痛3 h,急诊入院.3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。
恶心、呕吐，吐物为胃内容，不排便、排气。
查体：Bp 6。
2／4.2 kPa（50／30 mmHg），P 110次／分。
急性病容，腹部不对称，右侧膨隆，有压痛，肠鸣音消失，治疗中最重要的是： ( )A．输血 B．手术 C．输液 D．抗生素9．有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是 ( )A．平卧于硬板床或地上 B．头颈偏向一侧 C托起下颌骨使头充分后仰D．放松衣领 E．颈椎损伤患者禁忌仰头10．评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）A．死亡率 B．抢救成功率 C．出院时的生存率 D．5年生存率E．10年的生存率11．下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是：（ )A．蛋白质分解加速 B．脂肪动用加快 C．体重减轻 D．能量需求增加50％12．高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用: ( )A．β—受体阻断药 B．α1-受体阻断药 C．利尿药 D．扩血管药13．下列可使氧离曲线右移的条件是： ( ）A．CO2分压升高 B．[H^+］降低 C．pH升高 D．温度降低14．对于MODS患者已经发生了DIC，首选的治疗措施是（）A．给予足量的肝素 B．尽快补液 C．早期使用抗纤溶的药物D．尽快输入血小板 E．尽快补充凝血因子15．以下关于肺血栓栓塞症的描述，错误的是: （ )A对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例，需有较强的诊断意识B．突然发病，出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等.或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等，对诊断具有重要的提示意义C．常规行D-二聚体检测，若其含量大于500μg／L,可基本诊断急性肺梗塞D．心电图呈右心负荷增大或（和)呈典型的SⅠQⅢTⅢ者.X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者，动脉血气分析为PaO2降低和PaCO2降低者可以初步疑诊肺血栓栓塞症16．严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡：（ )A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒17．5%的心房纤颤发生在急性心肌梗死后多少小时内（ )A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时18．死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于（ ) A．微灾 B．小灾 C．中灾 D．大灾 E．巨灾19．严重烧伤和严重感染病人的营养宜：（ )A．口服为主 B．鼻饲为主 C．胃肠外营养 D．口服加胃肠外补充电解质20．除外哪项，其余都属于电离辐射（）A．α射线 B．β射线 C．γ射线 D．X射线 E．微波21．多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO28 kPa(60 mmHg)、PCO2 6.67 kPa（50 mmHg)，SO294％,应立即： ( ）A．气管插管机械呼吸 B．胸廓牵引固定 C．开胸探查术 D．高压氧22．下列骨折类型中，最不稳定的是： ( )A．斜形骨折 B．横形骨折 C．压缩骨折 D．青枝骨折23．血清渗透压正常值为：（ )A．<280mmol／L B．280~310mmol／L C．290～310mmol／L D．290～320mmol／L24．肾小管急性坏死时，尿渗透压浓度低于：（ )A．400mOsm／L B．390mOsm／L C．380mOsm／L D．350mOsm／L 25．36岁,男性，呕吐2 h入院.检查中又呕血约500 ml，血压9／7 kPa（70／55 mmHg)，皮肤湿冷，神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2 cm，腹水征阳性.最应如何治疗: ( ）A．立即手术止血 B．补充血容量后紧急手术 C．补充血容量及静脉用止血药D．补充血容量及三腔二囊管压迫止血26．痛风患者应慎用: ( ）A．氢氯噻嗪 B．螺内酯 C．氨苯喋啶 D．阿米洛利27．中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而产生损害的 ( )A．呼吸系统疾病 B．消化系统疾病 C．血液系统疾病D．染毒部位局部疾病 E．以上均是28．维持细胞内液渗透压的离子主要是：（ )A．Mg^2+ B．Ca^+ C．K^+ D．Na^+29．静息电位由正常的—90mV改变为-95mV时，其兴奋性： ( )A．升高 B．降低 C．先升高后降低 D．先降低后升高30．生活性中毒时,毒物大多经哪种途径进入人体（ )A．消化道 B．呼吸道 C．皮肤、黏膜 D．局部伤口 E．头发二．多选题（共15题，每题2分）1．严重的代谢性碱中毒时可引起：（）A．血红蛋白氧离曲线左移 B．血红蛋白氧离曲线右移 C．血浆游离钙降低D．低钾血症 E．低钠血症2．Esomolol是一种静脉用的短效β—受体阻滞剂，可用于下列哪些情况（ )A．房性心动过速 B．非预激性房颤或房扑 C．心肌缺血D．异常窦性心动过速 E．尖端扭转性室速3．心室肌动作电位平台期的形成主要是： ( ）A．Na^+通道失活，Na^+停止内流 B．K^+外流 C．Ca^2+内流D．Cl^-内流 E．Mg^2+内流4．异丙肾上腺素的适应证（）A．低血压B．心动过缓 C．心脏停搏 D．尖端扭转型室速 E．左心功能衰竭5．急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种，是因为：（ )A．心脏舒张受限 B．阻碍静脉血回流 C．失血量过多D．心排血量迅速减少 E．心脏收缩力减弱6．经皮起搏器治疗的适应证有哪些（ )A．血流动力学不稳定的心动过缓 B．二度Ⅱ型房室传导阻滞 C．双束支阻滞D．左前分支阻滞 E．三度房室传导阻滞7．感染性休克的处理原则是 ( ）A．补充血容量 B．应用抗生素 C．尽快清除感染源D．选择合适血管活性药 E．使用强心剂8．休克微循环扩张期，可发生 ( ）A．毛细血管栓塞 B．红细胞压积增加 C．血pH值下降D．四肢苍白 E．皮肤黏膜花斑9．根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有 ( )A．严重呕吐、腹泻：低血容量性休克 B．中暑休克：低血容量性休克C．腰麻后休克：神经源性休克 D．腹腔脓肿：感染性休克E．股骨骨折：神经源性休克10．判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有（ )A．出、凝血时间 B．血红蛋白 C．血小板计数 D．血细胞比容 E．红细胞计数11．钙通道阻滞剂适应证 ( ）A．经房室结的折返性心动过速 B．心房扑动 C．频发房性期前收缩D．心房颤动 E．严重左心功能衰竭12．心肺复苏的合并症有 ( )A．胃扩张 B．肋骨骨折 C．血胸 D．脂肪栓子 E．肝脾撕裂伤13．有机磷杀虫药中毒首选的药物是（）A．解磷定 B．胃复安 C．阿托品 D．乙酰胆碱 E．尼可刹米14．需与过敏性休克相鉴别的是（ )A．神经源性休克 B．失血性休克 C．心源性休克 D．血管抑制性休克E．感染性休克15．呼吸骤停的原因有（）A．吸入烟雾 B．会厌炎 C．心肌梗死 D．卒中 E．创伤三．名词解释（共5题，每题4分）1．哮喘持续状态：2．呼吸衰竭:3．休克（shock)4．格拉斯哥计分方法（Glasgow）：5．急性脱髓鞘性多发性神经病:四．简答题（共2题,每题5分）1．简述基本生命支持（BLS)的程序中心肺复苏前的操作内容及方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.急诊急救三基试卷1科室:___________ 姓名:________ 考试时间：60分钟得分:__________ 考试时间：2016年6月13日一．单选题（共30题，每题1分）1．调节血钙水平的最重要激素是：( )A．PTA B．TSH C．ACTH D．GH2．导致感染性休克的病原体最多见于( )A．G+球菌B．G-杆菌C．病毒D．真菌E．支原体3．患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管( )A．深快而大的呼吸B．高热抽搐的患儿C．间停呼吸D．大咯血窒息E．心包大量积液4．奥美拉唑的作用机制是：( )A．阻断H2受体B．阻断M受体C．阻断质子泵D．阻断胃泌素受体5．多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体( ) A．α受体B．β受体C．多巴胺R1 D．多巴胺R2 E．平滑肌V2-受体6．血清高渗压症值为：( )A．<280mmol／L B．280～310mmol／L C．290～310mmol／L D．290～320mmol／L7．休克时，最早发生损伤的是( )A．线粒体B．细胞浆C．细胞膜D．溶酶体E．内质体8．男性，25岁，腹部绞痛3 h，急诊入院。
3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。
恶心、呕吐，吐物为胃内容，不排便、排气。
查体：Bp 6.2／4.2 kPa(50／30 mmHg)，P 110次／分。
急性病容，腹部不对称，右侧膨隆，有压痛，肠鸣音消失，治疗中最重要的是：( )A．输血B．手术C．输液D．抗生素9．有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是( ) A．平卧于硬板床或地上B．头颈偏向一侧C托起下颌骨使头充分后仰D．放松衣领E．颈椎损伤患者禁忌仰头10．评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是( )A．死亡率B．抢救成功率C．出院时的生存率D．5年生存率E．10年的生存率11．下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是：( ) A．蛋白质分解加速B．脂肪动用加快C．体重减轻D．能量需求增加50％12．高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用：( )A．β-受体阻断药B．α1-受体阻断药C．利尿药D．扩血管药13．下列可使氧离曲线右移的条件是：( )A．CO2分压升高B．[H^+]降低C．pH升高D．温度降低..14．对于MODS患者已经发生了DIC，首选的治疗措施是( ) A．给予足量的肝素B．尽快补液C．早期使用抗纤溶的药物D．尽快输入血小板E．尽快补充凝血因子15．以下关于肺血栓栓塞症的描述，错误的是：( )A对存在有形成栓子的原发病或高危因素的病例，需有较强的诊断意识B．突然发病，出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血和休克等。
或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等，对诊断具有重要的提示意义C．常规行D-二聚体检测，若其含量大于500μg／L，可基本诊断急性肺梗塞D．心电图呈右心负荷增大或(和)呈典型的SⅠQⅢTⅢ者。
X线胸片有片状阴影或呈楔形阴影者，动脉血气分析为PaO2降低和PaCO2降低者可以初步疑诊肺血栓栓塞症16．严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡：( ) A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒17．5%的心房纤颤发生在急性心肌梗死后多少小时内( ) A．6小时B．12小时C．24小时D．36小时E．48小时18．死亡人数百至千人，或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于( )A．微灾B．小灾C．中灾D．大灾E．巨灾19．严重烧伤和严重感染病人的营养宜：( )A．口服为主B．鼻饲为主C．胃肠外营养D．口服加胃肠外补充电解质20．除外哪项，其余都属于电离辐射( )A．α射线B．β射线C．γ射线D．X射线E．微波21．多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO28 kPa(60 mmHg)、PCO2 6.67 kPa(50 mmHg)，SO294％，应立即：( ) A．气管插管机械呼吸B．胸廓牵引固定C．开胸探查术D．高压氧22．下列骨折类型中，最不稳定的是：( )A．斜形骨折B．横形骨折C．压缩骨折D．青枝骨折23．血清渗透压正常值为：( )A．<280mmol／L B．280～310mmol／L C．290～310mmol／L D．290～320mmol／L24．肾小管急性坏死时，尿渗透压浓度低于：( )A．400mOsm／L B．390mOsm／L C．380mOsm／LD．350mOsm／L25．36岁，男性，呕吐2 h入院。
检查中又呕血约500 ml，血压9／7 kPa(70／55mmHg)，皮肤湿冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2 cm，腹水征阳性。
最应如何治疗：( )A．立即手术止血B．补充血容量后紧急手术C．补充血容量及静脉用止血药D．补充血容量及三腔二囊管压迫止血26．痛风患者应慎用：( )A．氢氯噻嗪B．螺内酯C．氨苯喋啶D．阿米洛利27．中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而产生损害的( ) A．呼吸系统疾病B．消化系统疾病C．血液系统疾病D．染毒部位局部疾病E．以上均是..28．维持细胞内液渗透压的离子主要是：( )A．Mg^2+ B．Ca^+ C．K^+ D．Na^+29．静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时，其兴奋性：( ) A．升高B．降低C．先升高后降低D．先降低后升高30．生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体( ) A．消化道B．呼吸道C．皮肤、黏膜D．局部伤口E．头发二．多选题（共15题，每题2分）1．严重的代谢性碱中毒时可引起：( )A．血红蛋白氧离曲线左移B．血红蛋白氧离曲线右移C．血浆游离钙降低D．低钾血症E．低钠血症2．Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂，可用于下列哪些情况( )A．房性心动过速B．非预激性房颤或房扑C．心肌缺血D．异常窦性心动过速E．尖端扭转性室速3．心室肌动作电位平台期的形成主要是：( )A．Na^+通道失活，Na^+停止内流B．K^+外流C．Ca^2+内流D．Cl^-内流E．Mg^2+内流4．异丙肾上腺素的适应证( )A．低血压B．心动过缓C．心脏停搏D．尖端扭转型室速E．左心功能衰竭5．急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种，是因为：( ) A．心脏舒张受限B．阻碍静脉血回流C．失血量过多D．心排血量迅速减少E．心脏收缩力减弱6．经皮起搏器治疗的适应证有哪些( )A．血流动力学不稳定的心动过缓B．二度Ⅱ型房室传导阻滞C．双束支阻滞D．左前分支阻滞E．三度房室传导阻滞7．感染性休克的处理原则是( )A．补充血容量B．应用抗生素C．尽快清除感染源D．选择合适血管活性药E．使用强心剂8．休克微循环扩张期，可发生( )A．毛细血管栓塞B．红细胞压积增加C．血pH值下降D．四肢苍白E．皮肤黏膜花斑9．根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有( ) A．严重呕吐、腹泻：低血容量性休克B．中暑休克：低血容量性休克C．腰麻后休克：神经源性休克D．腹腔脓肿：感染性休克E．股骨骨折：神经源性休克10．判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有( ) A．出、凝血时间B．血红蛋白C．血小板计数D．血细胞比容E．红细胞计数11．钙通道阻滞剂适应证( )A．经房室结的折返性心动过速B．心房扑动C．频发房性期前收缩D．心房颤动E．严重左心功能衰竭12．心肺复苏的合并症有( )A．胃扩张B．肋骨骨折C．血胸D．脂肪栓子E．肝脾撕裂伤..13．有机磷杀虫药中毒首选的药物是( )A．解磷定B．胃复安C．阿托品D．乙酰胆碱E．尼可刹米14．需与过敏性休克相鉴别的是( )A．神经源性休克B．失血性休克C．心源性休克D．血管抑制性休克E．感染性休克15．呼吸骤停的原因有( )A．吸入烟雾B．会厌炎C．心肌梗死D．卒中E．创伤三．名词解释（共5题，每题4分）1．哮喘持续状态：2．呼吸衰竭：3．休克（shock）4．格拉斯哥计分方法(Glasgow)：5．急性脱髓鞘性多发性神经病：四．简答题（共2题，每题5分）1．简述基本生命支持（BLS）的程序中心肺复苏前的操作内容及方法。
2．简述自动体外除颤（AED）的操作步骤。
..五．论述题（共1题，每题10分）1．试述休克时扩容的原则、方法及注意事项。
..一．单选题1．A 2．B 3．C 4．C 5．B6．D 7．C 8．B 9．B 10．C11．D 12．A 13．A 14．A 15．C16．A 17．C 18．C 19．C 20．E21．A 22．A 23．D 24．D 25．D26．A 27．E 28．C 29．B 30．A二．多选题1．A,C,D 2．A,B,C,D,E 3．B,C 4．B,D 5．A,B,D6．A,B,C,D,E 7．A,B,C,D 8．A,B,C,E 9．A,B,C,D 10．B,C,D,E 11．A,B,C,D 12．A,B,C,D,E 13．A,C 14．A,D 15．A,B,C,D,E三．名词解释1．是指哮喘重症发作，持续24h以上，经常规治疗无效者，是引起哮喘病人死亡的主要原因。
2．是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
其诊断标准为在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg或同时伴有动脉二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg。
3．休克是指由于各种原因引起有效循环血容量不足，使全身组织、器官血流灌注不良，导致微循环障碍、缺血缺氧、代谢紊乱和脏器功能障碍为特征的一种复杂的急性循环功能不全综合征。
4．是根据病人眼睛、语言以及运动对刺激的不同反应给予打分，从而对病人的意识状态进行判断。
此方法简单、可靠，容易判断意识障碍的程度，便于观察记录与实际诊疗上的应用。
5．是一种急性起病的以周围神经及脑神经损害伴脑脊液中蛋白-细胞分离现象为特征的综合征。
常呈急性或亚急性起病，病前常有感染史。
临床表现为四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经)，感觉障碍轻微或缺如，部分患者有呼吸肌麻痹。
四．简答题1．基本生命支持（BLS）的程序中心肺复苏前的操作内容及方法：（1）判断患者反应：在判定事发地点易于就地抢救后，急救人员在患者身旁快速判断有无损伤，是否有反应。
（2）启动急救医疗服务系统：通过拨打当地的急救电话启动急救医疗服务系统。
（3）气道：如果患者无反应，急救人员应判断患者有无呼吸或通气是否充分时，应使患者取仰卧位，并打开气道。
（4）患者的体位：为实施CPR，判断复苏效果，须使患者仰卧在坚固的平（地）面上，如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上，将双上肢放置身体两侧。