室内室间质控员工作记录本

喀喇沁旗医院

质控员工作手册

2017年

医技科室室内、室间质控

科室：

质控员：

填写说明及要求

1、“院级考核”要求质控员参照质控科下发的《医院质量简报》相应的考核组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况，写出问题分析、改进措施及上个月问题追踪。

2、“质控总结”包括院级考核与自查的总结。

3、“上个月问题追踪”为上个月自查或（及）院级考核发现的问题在本月的情况。

4、质量管理为实时质控，要求质控员随时发现问题及时记录并总结。

5、请质控员按照检点表认真做质控。

6、每月质控小结写完后请质控员及时签字。

医技科室室内、室间质控员工作职责

在组长的带领下开展工作，完成各项质量与安全管理工作任务，做好工作记录，认真开展室内质控，参加国家卫计委、自治区卫计委两级检查项目和临床输血相关性检测室间质评，定期评价室内室间质控，发现问题及时解决，促进持续改进。

本年度培训计划：

病理科室内、室间质控评价标准

检验科室内、室间质控评价标准

1月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

1月份室内、室间质控工作总结

2月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

2月份室内、室间质控工作总结

3月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

3月份室内、室间质控工作总结

4月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

4月份室内、室间质控工作总结

5月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

5月份室内、室间质控工作总结

6月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

6月份室内、室间质控工作总结

上半年工作总结：

7月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

7月份室内、室间质控工作总结

8月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

8月份室内、室间质控工作总结

9月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

9月份室内、室间质控工作总结

10月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

10月份室内、室间质控工作总结

11月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

11月份室内、室间质控工作总结

12月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录

12月份室内、室间质控工作总结

全年工作总结：