无保护会阴接生降低初产妇会阴侧切率的效果观察
无保护会阴接生降低初产妇会阴侧切率的效果观察
作者：梁婕
来源：《中外医学研究》2016年第11期
【摘要】目的：研究初产妇无保护会阴接生降低会阴侧切率的临床效果。
方法：抽选2014年9月-2015年9月妇产科收治的500例初产妇进行研究，按照随机数字表法分为两组，对照组（n=250）常规完成接生，研究组（n=250）采用无保护会阴完成接生；对两组研究对象的分娩指标、会阴侧切率及会阴损伤程度进行比较。
结果：两组第二产程时间无显著差异，研究组产后2 h出血量、住院时间、新生儿Apgar评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P
【关键词】初产妇；无保护会阴接生；会阴侧切率
中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）11-0140-03
doi：11.14033/ki.cfmr.2016.11.080
会阴侧切可促进第二产程，并且其对产妇具有保护作用，可有效防止第二产程中会阴发生撕裂，故在临床妇产科是常用的手术方法，在临床应用范围广。
目前，在众多的医院中视此种手术为简单的助产术，因此临床中采用传统接生方法完成接生。
据相关研究显示，中国产妇的会阴侧切率高达85.0%以上，但是在其他国家侧切率均低于中国，欧洲为30.0%，美国为63.0%[1-2]。
需要足够重视此项指标，并通过有效的措施对产妇会阴进行保护。
笔者所在医院自2013年引进无保护会阴接生技术，在临床应用中有效降低会阴侧切率，临床效果显著。
此研究试验对无保护会阴接生技术在笔者所在医院2014-2015年临床应用的效果及安全性进行对比分析，研究其临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选2014年9月-2015年9月笔者所在医院妇产科收治的500例初产妇进行研究，按照随机数字表法分为两组，对照组（n=250）常规完成接生，研究组（n=250）采用无保护会阴完成接生；研究组平均年龄（25.8±5.2）岁；平均孕周（39.9±0.8）周。
对照组平均年龄
（26.1±5.6）岁；平均孕周（39.5±0.7）周。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义
（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：（1）所有产妇均为初产妇，都是单胎妊娠、头位，沟通无障碍，妊娠足月，未发生严重孕期合并症、并发症等；（2）本研究经伦理委员会审批后获得批准，且产妇知情自愿参与。
排除标准：（1）头盆不称、胎位不正产妇；（2）产前会阴存在严重水肿、炎性反应或瘢痕等；（3）存在严重并发症，如糖尿病、高血压等；（4）分娩时发生胎盘早剥、胎儿窘迫等产妇[3]。
1.3 方法
对照组产妇采用传统的接生方法助产，产妇体位取平卧位，助产士在产妇右侧站立，胎头拨露并会阴联合紧张时，对会阴采取保护，用手掌的大鱼际将产妇会阴顶住，协助胎头俯屈，帮助其缓慢降低，控制胎儿头部的分娩速度，跟随宫缩间期调节右手力度，同时让产妇继续用力，直至胎儿的双肩完成娩出后放松右手。
研究组采用无保护会阴接生技术助产，首先对产妇进行指导，保证胎头着冠前产妇的配合和宫缩持续期的配合，产妇需屏气并向下用力，铺设无菌布，完成接生的准备，到宫缩间歇期后帮助产妇放松，反复多次后，助产士指导产妇让其配合宫缩用力，注意用力均匀；胎头着冠后未对会阴进行保护。
胎头拨露同时会阴联合紧张时，控制胎儿头部娩出速度，指导产妇慢慢用力，保证力度均匀。
胎儿头部分娩的速度控制在
0.5～1.0 cm/次，保证会阴以匀速、缓慢的速度扩张充分，胎头双顶径分娩出后颜面部的速度可稍微加快，帮助胎儿娩出。
整个助产过程中用双手或左手对胎头娩出的速度进行控制，以保护会阴。
整个过程中可采用石蜡油对会阴进行润滑，不接触会阴。
若两组研究对象的会阴弹性程度差或发生水肿引起严重裂伤的产妇，需采用局部麻醉后行会阴侧切术。
1.4 观察指标及评定标准
记录分娩指标：如第二产程；产后评价指标：如产后2 h的出血量和住院时间；会阴情况：如侧切发生率和会阴损伤程度；新生儿评价指标：新生儿Apgar评分；并进行组间比较。
会阴撕裂伤程度评定标准，会阴完整：会阴部位的皮肤及黏膜完整未见任何损伤；Ⅰ度损伤：会阴部位的皮肤、黏膜，阴道入口处黏膜裂伤，渗血但不多，未涉及肌层；Ⅱ度损伤：损伤累及肌层及阴道后壁黏膜，且后壁双侧沟呈向上撕裂，对解剖结构无法辨认，出血量较多；Ⅲ度损伤：损伤涉及深，累及肛门括约肌，但直肠黏膜完整性好[4]。
1.5 统计学处理
采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组临床指标比较
两组第二产程时间比较差异无统计学意义（P>0.05），研究组产后2 h出血量、住院时间均低于对照组，研究组新生儿Apgar评分高于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组会阴侧切率、会阴损伤程度比较
研究组会阴侧切率低于对照组，会阴损伤程度轻于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
传统对会阴进行保护的接生技术对会阴的要求是会阴体条件较差，若会阴过紧、过长、胎儿窘迫、弹性差、产程时间延长、胎儿较大等均会进行会阴侧切。
但会阴侧切术临床上目前尚无统一的标准，会被临床多种因素影响，助产士接生过程中对产妇常会有主观判断，且接生技术较强，故临床中对会阴的侧切率较高[5]。
临床上以往按照常用的接生技术进行分娩，当胎头显露时，宫缩每一次发生的同时指导产妇，让其屏气用力，注意力度缓慢均匀，同时助产人员采用右手将会阴向上向内托压，左手则将胎头向下轻压帮助胎头降低和俯屈，临床实践证实，对会阴采取保护措施时间过久，会缩小会阴出口，对胎头下降产生阻碍，且托压的时间过久会引起会阴局部组织水肿、缺血等，加重撕裂伤，接生完成后对伤口的缝合难度高，直接影响产妇预后，加剧产后疼痛[6]。
本研究中，两组第二产程时间比较差异无统计学意义（P>0.05），但临床相关指标：产后2 h出血量、住院时间以及新生儿Apgar评分的比较中，研究组均优于对照组，差异均有统计学意义（P
综上所述，无保护会阴接生在初产妇分娩中的应用，可维持整个分娩过程自然、缓慢进行，对整个会阴体有显著的保护作用，降低会阴侧切率，同时还缩短住院时间，安全有效，值得在临床中开展应用。
参考文献
[1]马明华.无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的效果观察[J].青海医药杂志，2012，42（6）：73.
[2] Sifakis S，Akolekar R，Kappou D，et al.Maternal serum placental growth hormone at 1113 weeks’ gestation in pregnancies delivering small for gestational age neonates[J].J Ma tern Fetal Neonatal Med，2012，25（9）：1796-1799.
[3]杨俊红，于树静，冯小明，等.无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究[J].河北医药，2013，35（15）：2294-2295.
[4]张洁容，刘红星.初产妇无保护会阴接生法对会阴侧切率降低方法及效果研究[J].中国继续医学教育，2015，18（20）：120-121.
[5]吴梅秀，杨生兰，张慧萍，等.无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响[J].实用临床医学，2014，22（5）：62-64.
[6]罗抗封，姚娟娟，周玉霞，等.无保护会阴接生技术应用于初产妇自然分娩的效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（15）：3521-3522.
[7]任月月，马小萍.无保护会阴接生法在降低初产妇会阴侧切率中的应用[J].中国妇幼保健，2015，30（18）：3094-3095.
[8] Khalil A，Sodre D，Syngelaki A，et al.Maternal hemodynamics at 11-13 weeks of gestation in pregnancies delivering small for gestational age neonates[J].Fetal Diagnosis and Therapy，2012，32（4）：231-238.
（收稿日期：2015-12-26）（编辑：金燕）。
初产妇无保护会阴接生法对会阴侧切率降低方法及效果研究
【 摘要 】 目的 探 析初 产妇 无保 护会 阴接 生法对降低会 阴侧切 率的临床
ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｏ ｂｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ １ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．ａ ｎ ｄ
参考文献
冯海 一 次性根 管治疗 术治疗小儿急性 牙髓 炎的疗 效观察 【 ｌ １中 国医药科学 ，２ ０ １ ３ ，３（ １ ５） ： １ ９ ９ — ２ ０ ０ ． １ ］ ． ［ ２ 】 赵军 一 次性 与常规根管 治疗术治疗急性 牙髓 炎的效果比较 ｆ 止 痛药 物 常 常较 难 取得 理 想疗 效 ，严 重 影 响患 者身 体 健康 ，降低 中 国 医 药导 报 ，２ ０ １ ４ ，１ １（ １） ： １ ６ — １ ８ 杨春 毅 ，宋威 ． 一 次性根 管治疗 与常规根 管治疗 术在急性 牙髓 了其生 活 质量 。 所 以采 取有 效 治疗 措 施 改善 患者 临床症 状 具 有重 ３ 炎治疗 中的效果对 比 ［ ７ １ 中国医药指 南，２ （ ） １ ４ ，１ ２（ ２ ９） ： ２ （ ） （ ） 一
ｏ ｍｐ ｒｅ ａ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｇｏ １ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ 效果。方法 选择 ２ ０ １ ３年 ３月 ～２ ０ １ ４年 ３月我 院收 治的初 产妇 １ ３ ０例 ｃ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｉ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ，ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ 为研究对 象，按照入 院先后顺序分 为两组 ，其 中给予对照组传统接 生 ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｆ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｇ ｉ ｖ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｓ ｕ ｎ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ 法 ，而观 察组 则运 用无保护会 阴接 生法 ，对 比分析两组的会 阴侧切 率。 ｄ ｒ ｉ ｎ ｅ ｕ ｍ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ， ｃ ａ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｅ ｐｉ ｓ ｉ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ． 结果 观察组的会 阴侧切率低于对照组 ，并且与对照组相比 ，观察组的 ｐｅ 患者 满意度较 高 ，组 间对比差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 临 【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｐ ｒ ｉ ｍｉ ｐ ａ ｒ ａ ， Ｕ ｎ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｐ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｕ ｍ ｍｉ ｄ ｗｉ ｖ ｅ ｓ ， Ｅ ｐ ｉ ｓ ｉ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ 床上给 予初 产妇无保护会 阴接生法 ，能够降低会 阴侧切 率。
初产妇应用无保护会阴接生法降低会阴侧切率的效果分析
初产妇应用无保护会阴接生法降低会阴侧切率的效果分析摘要】目的：探究初产妇采用无保护性会阴接生对会阴侧切率的临床影响情况。
方法：选取2012年10月至2014年10月在我院产科分娩的初产妇280例，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别140例，对照组产妇采用常规的会阴保护进行接产，观察组产妇则采用会阴无保护性实施分娩，对比两组产妇的会阴侧切率。
结果：观察组产妇的会阴侧切发生率为11.4％，对照组产妇的会阴侧切发生率为42.1％，观察组会阴侧切率明显低于对照组，其差异显著具有统计意义（P＜0.05）。
结论：在初产妇的会阴接生中应用无保护会阴接生能够显著改善其会阴侧切率，值得在临床上推广应用。
【关键词】初产妇; 无保护会阴接生; 会阴侧切【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）19-0056-02会阴侧切在产科自然阴道分娩中应用较多，能够减少第二产程时间，同时避免会阴出现严重的撕裂伤[1]。
我国的会阴侧切率超过80％，欧美国家会阴侧切率明显低于中国的会阴侧切率，因此，阴道分娩中会阴侧切率也是现实产科分娩质量。
作为一种助产手术，其能够导致产妇分娩时出较多的血，同时伴有疼痛，产后结合切口的愈合不良以及切口的感染使得产妇的盆底肌肉出现障碍，导致产妇的产后生活质量受到影响[2]。
在分娩过程中尽可能减少会阴侧切率能够一定程度改善产妇的分娩后疼痛，并且提高产科的分娩服务质量。
本研究对一段时间内在我院进行阴道分娩的初产妇进行无保护性阴道分娩质量的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年10月至2014年10月在我院产科分娩的初产妇280例，其年龄在19～36岁，平均年龄24.9岁，产妇的孕周在37～41周，平均孕周38.6周。
所有胎儿均为单胎，产妇为初产妇，其骨盆相关指标测量均显示正常，同时无明显的头盆不称等情况，产妇无严重的妊娠并发症以及合并症[3]，胎儿出生体重在2400～3400g，平均体重为3134.6g，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别140例，两组初产妇的年龄、分娩孕周以及新生儿出生体重等基础资料均无显著差异，本研究内容具有可比性。
无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】目的：分析无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
方法：对我院阴道分娩产妇进行研究。
随机分为两组并给予不同接生方案。
观察两组会阴受损情况及产后疼痛情况。
结果：实验组会阴损伤率更低（45%＜95%），P＜0.05。
实验组产后1h、12h、24h、48h疼痛评分均显著低于参照组，P＜0.05。
结论：在阴道分娩中，无保护会阴接生法能有效的降低会阴侧切率，缓解产妇产后疼痛，促进产妇产后身体康复。
因此，无保护会阴接生法更具有推广意义。
【关键词】无保护会阴接生法；会阴侧切；产后疼痛阴道分娩是临床主要分娩方式，虽然剖宫产手术能有效减轻产妇痛苦，提高分娩安全性，但术后并发症、不利于新生儿生长发育等问题[1]，使其在临床应用受到限制。
目前医院多提倡和鼓励阴道分娩，主要是由于阴道分娩对产妇损伤小、产后恢复快，且有利于胎儿健康成长[2]。
但由于在阴道分娩中，产妇需承受巨大的疼痛，同时巨大儿或产道紧闭等因素，导致在分娩过程中易发生会阴撕裂。
会阴侧切术能有效避免会阴撕裂，缩短产程时间。
但由于切口部位特殊，术后易发生感染[3]，且在伤口愈合后也会形成明显瘢痕，影响产妇身心健康。
因此，如何降低会阴侧切率，提高分娩质量是目前产科重点关注问题。
本研究通过对40例阴道分娩产妇进行研究，分析无保护会阴接生法的临床价值。
1.资料与方法1.1临床资料对我院2021年8月-2022年4月40例阴道分娩产妇进行研究。
根据不同接生方式将患者分为参照组与实验组，每组20例。
其中参照组平均年龄（24.26±1.52）岁；平均孕周（38.12±2.15）周。
实验组平均年龄（25.08±1.26）岁；平均孕周（38.56±2.08）周。
两组一般资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法参照组实施传统会阴保护法接生。
实验组则实施无保护会阴接生法接生：在分娩开始前，做好分娩准备工作，包括胎心监护、分娩指导等。
无保护会阴接生技术在分娩中的效果观察
无保护会阴接生技术在分娩中的效果观察目的：观察无保护会阴接生技术在分娩中的效果。
方法：盲抽到本院实施分娩的100例产妇，均为初产妇，随机分成对照组和实验组各50例，对照组产妇采取常规助产技术进行接生，实验组采取无保护会阴接生技术，对比分析两组效果。
结果：较对照组而言，实验组产妇产后出血量少、住院时间短、产时出血量少、产程疼痛评分低、满意度高且并发症少（P均0.05）。
结论：在分娩中采用无保护会阴接生技术，可减轻对会阴的损伤，缓解疼痛，减少出血量，适合应用于临床。
标签：分娩；无保护会阴接生技术；产程；出血量；初产妇以往分娩中所实施的阴道接生，为防止会阴严重撕裂多行会阴侧切手术，从大量实践情况来看，会阴侧切以后切口易出现水肿，同时疼痛剧烈，加大了产妇痛苦，甚者还会引起感染，影响产妇身体健康[1]。
无保护会阴接生技术是一种助产新技术，其目的为顺其自然，产妇分娩期间，助产士的手对胎儿头部或者产妇会阴不进行施压，医疗操作干预少[2]，本院对初产妇予以了无保护会阴接生技术，所获效果较好，现将报道如下。
1 资料和方法1.1 基本资料盲抽2013年8月至2015年4月到本院实施分娩的100例产妇，均为初产妇，满足阴道试产条件，予以自然分娩，宫颈良好，胎动和胎心均正常，且骨盆正常，都是单胎，新生儿各项指标均正常。
随机分为实验组和对照组各50例。
对照组产妇平均年龄（25.34±2.36）岁，平均妊娠时间（38.9±2.1）周，平均体重（60.5±10.2）kg。
实验组产妇平均（25.35±2.34）岁，平均妊娠时间（38.6±2.5）周，平均体重（60.7±9.9）kg。
两组产妇的一般情况比较，差异不明显（P均>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组产妇采取传统常规接生助产技术，取膀胱截石位，胎头拔露以后，助产士站在产妇右侧，分娩期间右手托肛，保护会阴，并协助胎头仰伸，借助手掌大鱼际肌将会阴部顶住，控制胎头娩出速度，于宫缩间歇时，用左手将胎头按压住，而右手则对会阴予以保护。
分析无保护会阴接生法降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果_0
分析无保护会阴接生法降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果目的：探讨无保护会阴接生法降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果。
方法：以2015年11月至2016年11月我院收治的60例自然分娩女性为研究对象，随机将入选产妇分为两组。
实验组30例产妇采用无保护会阴接生法分娩；对照组30例产妇采用传统接生法分娩。
观察两组产妇会阴损伤情况，统计两组会阴侧切率。
结果：实验组会阴侧切率（6.7%）显著低于对照组（30.0%），会阴完整率（56.7%）显著高于对照组（16.7%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论：无保护会阴接生法可有效减少会阴裂伤，对降低会阴侧切率、促进阴道分娩具有积极意义，值得临床推广使用。
标签：阴道分娩；无保护会阴接生法；会阴侧切會阴侧切术是指女性自然分娩时于会阴部做斜行切口，以保证胎儿顺利出生，避免会阴撕裂的一种手术。
研究发现，会阴侧切作为一种创伤性操作，导致产后疼痛、出血、感染、前庭大腺囊肿的风险高于会阴自然裂伤者，且可造成切口开裂、产道血肿、子宫内膜移植等并发症，故不具备会阴侧切适应证的产妇，一般不建议分娩时会阴侧切。
我院产科近年来给予自然分娩产妇无保护会阴接生法，在促进阴道分娩、降低会阴侧切率方面发挥了重要作用，文章现对此进行分析和探讨，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以2015年11月至2016年11月我院收治的60例自然分娩女性为研究对象。
病例入选标准：1）初产妇；2）单胎妊娠；3）盆骨测量、胎位检查等均正常，阴道分娩适应证；4）会阴完整；5）签署阴道分娩知情同意书。
病例排除标准：1）妊娠合并症；2）手术助产；3）剖宫产指征；4）早产或过期妊娠。
随机将入选产妇均分为两组，实验组（30例）：产妇年龄20～43岁，平均年龄（27.2±3.1）岁；孕周38～41周，平均（39.7±0.8）周；新生儿体重2.6～3.9kg，平均（3.2±0.4）kg。
无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果分析
无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果分析目的：分析无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果。
方法：抽取本院产科2016年5月至2017年5月接收的100例初产妇作为此次研究的对象，平均分作A组与B组，每组50例；A组采取常规接生，B组采取无保护会阴接生，对比两组会阴侧切率情况。
结果：A组会阴侧切率是32.0%、会阴裂伤率是52.0%，B组会阴侧切率是10.0%、会阴裂伤率是34.0%，B组的会阴侧切率与会阴裂伤率均明显优于A组，两组对比有显著差异，比较有统计学意义，P＜0.05。
結论：对初产妇采取无保护会阴接生法，能够显著降低会阴侧切率和阴裂伤率。
标签：初产妇；无保护；会阴接生；临床效果会阴侧切手术是产科常用的一种术式，能够帮助产妇顺利地娩出胎儿，进而对其会阴、盆底肌肉等加强保护，使第二产程缩短。
对于阴道分娩产妇而言，如果采取常规接生方法很容易造成会阴裂伤，或者增加会阴侧切手术的几率，而积极采取无保护的阴道分娩接生方法，特别是对于初产妇采取该方法，能显著降低其会阴侧切术率，对会阴部进行有效地保护。
1资料和方法1.1临床资料此组研究抽取的100例对象均为本院产科2016年5月至2017年5月接收的初产妇，且均为阴道顺产，根据不同的接生方法将其平均分作两组，即A组与B 组，每组50例。
A组产妇的年龄21～34岁，平均（26.8±3.5）岁；孕周38.0～42.0周，平均（39.0±0.5）周，采取常规接生。
B组产妇的年龄22～35岁，平均（26.5±3.6）岁；孕周3 8.2～41.8周，平均（39.2±0.4）周，采取无保护会阴接生。
两组初产妇的年龄、孕周等资料对比，结果提示差异不明显，可实施进一步的比较，P>0.05。
1.2方法A组与B组产妇均接受阴道分娩，其中A组采取常规接生，即：在胎儿胎头拔露的时候将消毒巾铺在产妇会阴部，接生人员的右肘支持在产床上且张开右手，将手掌大鱼际肌对产妇会阴顶住，当产妇宫缩时手掌向上、向内托压，与此同时用左手轻压胎头枕部，缓慢下降胎头以助于娩出胎儿。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
通过对比研究发现，采用无保护会阴接生法可以有效降低初产妇会阴侧切率，并减轻产后疼痛程度。
结论显示，无保护会阴接生法在减少会阴侧切率和缓解产后疼痛方面具有显著优势。
未来的研究应重点关注该接生法在不同人群中的效果差异，并进一步探讨其对产妇康复的长期影响。
这些发现有望为临床实践提供重要的参考依据，促进妇产科医学的发展和进步。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切率、产后疼痛、影响、研究、评估、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景不足要求、空行等等。
感谢配合！在现代产科领域，会阴侧切是一种常见的产程干预措施，旨在扩大产道以减轻胎儿通过产道的难度。
会阴侧切术后可能会出现较为严重的产后并发症，如会阴疼痛和感染等问题。
为了解决这一问题，近年来出现了一种新的无保护会阴接生法，即在产程中不主动进行会阴侧切，而是采用会阴膨胀和直接撕裂的方式促进胎儿的顺利通过。
研究表明，无保护会阴接生法相较于传统的会阴侧切术，在减少会阴裂伤、降低会阴切开率等方面具有一定的优势。
关于无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的具体影响研究还比较有限。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法在初产妇中的应用情况，比较其与传统会阴侧切术在会阴裂伤、会阴切开率以及产后疼痛等方面的差异，从而为临床提供更科学、更有效的产程管理策略。
1.2 研究目的研究的目的是探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
通过比较使用无保护会阴接生法和传统会阴侧切术的初产妇的会阴伤口情况和产后疼痛程度，评估无保护会阴接生法在减少会阴侧切率和产后疼痛方面的效果。
研究旨在为临床医生提供更科学、更安全的产程管理方法，为初产妇提供更舒适、更顺利的分娩体验，同时减少会阴侧切及产后疼痛的发生率，提高产后康复质量。
通过本研究，可以为临床实践提供更为完善的依据，为继续深入研究会阴保护的重要性提供支持，促进妇产科医疗技术的进步和改善产妇的生产体验。
无保护接生法降低初产妇会阴侧切率的观察分析
无保护接生法降低初产妇会阴侧切率的观察分析目的：观察分析无保护接生对降低初产妇会阴侧切率的积极作用。
方法：选择我院2014年7月～10月我院妇产科实施无保护接生法阴道分娩的300例初产妇作为观察组研究对象，再选取2013年7～10月我院妇产科采用传统保护会阴法接生法阴道分娩的300例初产妇作为对照组研究对象，分析比较两组产妇分娩疼痛程度、会阴侧切率、产褥感染率的差异。
结果：观察组72例行会阴侧切术，对照组213例行会阴侧切术，观察组会阴侧切率24.00%、产褥感染率4.00%以及V AS疼痛评分（6.25±1.26）分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：实施无保护接生法可有效降低阴道分娩产妇的会阴侧切率，值得推广应用。
母婴分娩是一个正常、健康、自然的过程，传统的保护会阴接生法的局限性及缺陷开始显现，会阴侧切不仅不能提高盆底肌肉的张力，而且会给产妇增加产后疼痛等不适，也不利于产后性功能恢复[1]。
随着现代医学和社会的不断发展，对产科的医疗质量提出了更高的要求，要更安全、疼痛少、舒适分娩等[2]。
现在，随着人性化分娩理念的转变，分娩方式逐渐回归自然，要求最大限度维持会阴完整性，减轻产妇痛苦，减少会阴侧切和因缝合而造成的感染。
我院对阴道分娩产妇实施无保护接生法生产，取得了满意的效果，详细报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选择我院2014年7月～10月我院妇产科实施无保护接生法阴道分娩的300例初产妇作为观察组研究对象，再选取2013年7～10月我院妇产科采用传统保护会阴法接生法阴道分娩的300例初产妇作为对照组研究对象，入组产妇均为初产妇、单胎头位，无头盆不称等禁忌症，经产前检查适合阴道分娩，观察组孕妇年龄18～35岁，平均（22.5±2.5）岁；孕周38～41周，平均（40.1±0.2）周。
对照组孕妇年龄18～32岁，平均（22.1±2.2）岁；孕周38～40周，平均（39.1±0.5）周。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】无保护会阴接生法是一种新的分娩方式，对初产妇会阴侧切率和产后疼痛有着重要的影响。
本文从无保护会阴接生法的定义和原理入手，探讨了影响初产妇会阴侧切率和产后疼痛的因素。
研究结果显示，采用无保护会阴接生法可以降低初产妇会阴侧切率，减轻产后疼痛的程度。
结论部分总结了研究结果，指出无保护会阴接生法在临床上具有重要意义，未来应进一步探究其应用范围和效果。
该研究不仅对改善初产妇的分娩体验有积极意义，也对临床实践和产科医学领域具有重要的启示作用。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切、产后疼痛、影响因素、影响机制、临床研究、结论、临床意义、研究背景、研究目的、研究意义、展望1. 引言1.1 研究背景在现代产科实践中，会阴侧切术已经成为了一种常见的分娩操作，尤其是对于初产妇来说。
会阴侧切术的目的是为了扩大产道以促进胎儿顺利通过产道，从而减少产程时间和减轻胎儿缺氧的风险。
会阴侧切术也有一定的副作用，例如术后疼痛和恢复期延长等问题，这给产妇的身体恢复和生育体验带来了一定的影响。
针对会阴侧切率和产后疼痛问题，近年来出现了一种新的分娩方式——无保护会阴接生法。
这种方法通过保护会阴的完整性，提倡自然分娩过程中尽可能减少侧切术的使用，以减少产妇产后疼痛和术后恢复期的影响。
关于无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的具体影响，目前尚缺乏系统性的研究和证据支持。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，为临床提供更科学的参考依据和决策支持。
通过比较无保护会阴接生法与传统会阴侧切术的效果，我们希望能够为改进产科分娩实践提供新的思路和策略。
这对于提高产妇的生产体验和促进母婴健康具有重要的临床意义。
1.2 研究目的研究目的是探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，通过分析无保护会阴接生法在产程中的作用，评估其对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响程度，为临床实践提供科学依据。
观察无保护会阴助产技术对降低会阴侧切率及促进自然分娩的效果
观察无保护会阴助产技术对降低会阴侧切率及促进自然分娩的效果摘要】目的：探讨分析无保护会阴助产技术对降低会阴侧切率和促进自然分娩的效果。
方法：本研究择取72例产妇作为观察对象，采取随机数字表法等分为研究组和对照组，各36例，其中对照组采取常规助产技术，研究组采取会阴无保护助产技术，对比分析两组会阴侧切情况和自然分娩情况。
结果：研究组会阴侧切率（8.3%）明显比对照组低，自然分娩率（77.8%）明显比对照组高（P均＜0.05）。
结论：对产妇实施无保护助产技术，不仅可降低会阴侧切率，同时还可促进自然分娩，值得应用。
【关键词】自然分娩；无保护会阴助产技术；会阴侧切率【中图分类号】R717 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0110-02无保护会阴助产技术即助产士在产妇分娩出胎头的时候用手轻轻地抵胎儿头部，以便其对阴道所产生的压力可均匀分布，继而有效控制分娩速度，减轻对产妇所致伤害[1-2]。
为进一步探讨无保护会阴助产技术的应用价值，本文择取36例产妇作为研究组，实施无保护助产技术，获得了显著且良好的效果，现就具体情况进行报道。
1.资料和方法1.1 基本资料择取72例产妇作为观察对象，来自2015年9月-2017年3月本院接收的产妇，均是足月单胎头位妊娠，满足阴道试产条件,所有产妇和其家属均在知情的条件下表示愿意配合研究，并签订同意书。
本研究已排除伴严重肝肾疾病产妇、妊娠期糖尿病患者、并精神疾病和智力障碍患者。
采取随机数字表法等分72例产妇为对照组和研究组，各36例。
对照组产妇平均年龄27.01±2.11岁，平均孕周为38.91±1.19周；研究组产妇平均年龄27.09±2.08岁，平均孕周为38.89±1.17周。
经两组产妇基本资料的分析可知均不具统计学意义（P＞0.05），可比性强。
1.2 方法入院后两组患者均进行常规检查，对照组予以常规保护会阴技术，宫口全开时指导产妇保持平卧位，在胎头拨露使阴唇后联合紧张的时候以右手脱肛法来保护会阴，经大鱼际肌部位将会阴部顶住，以便胎头仰伸。