重庆医科大学基础教研室--系统解剖学--《脑血管、被膜及脑脊液》
颅顶骨连系疏松，故
颅顶骨折时易形成硬 膜外血肿。与颅底骨
连结紧密，当颅底骨
折时易发生硬脑膜撕 裂，导致脑脊液外漏。
脑的被膜
硬脑膜形成的特殊结构
1、大脑镰 2、小脑幕 3、小脑镰 4、鞍膈
5、硬脑膜窦（含静
脉血，窦壁无平滑 肌）
脑的被膜
硬脑膜窦
上、下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上、下窦
脑的被膜
海绵窦 (cavernous sinuses)
①海绵窦的交通
向前 经眼静脉通面静脉 向内侧 通对侧海绵窦 向后外 经岩上窦通横窦，经岩下 窦通乙状窦 向下 经卵圆孔导血管通翼静脉 丛 ②通过海绵窦的结构 通过海绵窦内下角的结构，为颈内 动脉和展神经。 通过海绵窦外侧壁的结构从上向下 依次为，动眼神经、滑车神经、三叉 神经眼支和三叉神经上颌支。
熟悉和了解：
1.颅内外静脉的连通及临床意义 ； 2.脑屏障的概念及其结构基础 ； 3.蛛网膜和软膜的结构特点；小脑延髓池的位置 ； 4.脊髓的动脉和静脉 。
脑和脊髓的被膜
概念：覆盖在脑和脊髓表 面的结缔组织膜 由外向内： 硬脊（脑）膜； 蛛网膜； 软脊（脑）膜
脊髓的被膜
一、硬脊膜 (spinal dura mater)
脑和脊髓的血供
脊髓的血供
1.动脉 （1）椎A 脊髓前A(2条合为1条沿前正 中裂下降) 脊髓后A(2条各沿后外侧沟 下降) （2）脊髓前、后A沿途接受 的动脉分支 颈升动脉、肋间后动脉和腰 动脉等。
2.静脉 脊髓前、后静脉 椎内静 脉丛 椎外静脉丛 上腔 静脉和下腔静脉 右心房。
脑脊液产生、循环和回流途径
脊髓的被膜
三、软脊膜 (spinal pia mater)
薄而富有血管，紧贴脊髓表面 齿状韧带： 在脊髓两侧脊神经前、后根之
间形成，尖端附于硬脊膜上，
固定脊髓。可作为椎管内手术 标志。脑的被膜硬脑膜蛛膜软脑膜脑的被膜
一、硬脑膜 (cerebral dura mater)
由两层合成，外层兼 有颅骨内膜的作用， 两层间富含神经和血 管，某些部位两层分 开构成硬脑膜窦。与
上：附于枕骨大孔，与硬脑
膜相延续
位置
下：包裹马尾和终丝，末端
附于尾骨
两侧：与脊神经外膜相延
续
硬膜外隙：
(epidural space)硬脊膜与椎管内
面的骨膜之间的间隙，有脂肪、 淋巴管、静脉，略成负压。硬 膜外麻醉
硬膜下隙：
(subdural space)
硬脊膜与脊蛛网膜之间的潜在 间隙
脊髓的被膜
二、脊髓蛛网膜 (spinal arachnoid)
半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续 蛛网膜下隙 (subarachnoid space) 脊蛛网膜与软脊膜之间
的间隙，两层间有许多
结缔组织小梁查连，充 满 脑脊液。
终池(terminal cistern)
蛛网膜下隙的下部， 自脊髓下端至第二骶
椎水平扩大。腰穿
三、软脑膜
紧贴脑实质并随沟裂深入；参与形成脉络丛。
脊 外 膜 (硬膜)
髓
脑
①与颅顶骨连系疏松，与颅底骨连 结紧密； ②有诸多形成物：大脑镰、小脑幕、 硬脑膜静脉窦。
①上起自枕大孔下 缘， 下止于CoV2； ②与椎骨间有硬膜外腔、 内有血管、脂肪，略呈负 压。
中 膜 (蛛网膜) 内 膜 (软 膜)
①紧贴硬膜，与软膜间有 ①紧贴硬膜，与软膜间的蛛网膜下 蛛网膜下隙并有膨大部称 隙有诸多膨大部：小脑延髓池、脚 终池； 间池等 ②膜与下隙均与脑者相通。 ②有蛛网膜粒伸入附近硬脑膜静脉 窦引流脑脊液。 ①紧贴脊髓实质； ②形成齿状韧带。 ①紧贴脑实质随沟裂深入； ②参与形成脉络丛
第三脑室脉络 丛 产生的脑 脊液
左右侧脑室脉 络丛产生的脑 脊液 室间孔
第三脑室 第四脑脉络丛 产生的脑脊液
中 脑 水 管
蛛网膜下隙
第四脑室侧孔、正中孔
第四脑室
Thanks
脑和脊髓的血供
豆纹动脉
脑和脊髓的血供
大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle
组成(5个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、 后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应。
脑和脊髓的血供
2．静脉 特点：无瓣膜，不与动脉伴行，分浅、深两组，两组之间相互吻合。 （1）浅组 汇入邻近的硬脑膜静脉窦。 大脑上静脉 上矢状窦 大脑中静脉 海绵窦 大脑下静脉 横窦 （2）深组 脉络丛静脉 左、右丘脑纹静脉和大脑内静脉 大脑大静脉 直窦
脑的被膜
硬脑膜窦的血液流向
上矢状窦
下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦
岩上窦
岩下窦
脑的被膜
面静脉与海绵窦的交通 海绵窦
卵圆孔 静脉丛
眼上静脉
破裂孔 导血管
眼下静脉
内眦静脉
翼丛
面深静脉
面静脉
颈内静脉
脑的被膜
二、脑蛛网膜
薄而透明，缺乏血管和神经，与 硬脑膜之间有硬膜下隙，与软膜 之间有蛛网膜下隙。 蛛网膜特点： （1）紧贴硬膜，与软膜之间的蛛网 膜下隙有一些部位扩大形成脑池。 （如小脑延髓池、交叉池、脚间池、 大脑大静脉池、四叠体池等）。 （2）蛛网膜在上矢状窦附近突入形 成蛛网膜粒，脑脊液经此回流至上 矢状窦。
脑和脊髓的血供
脑的血供
1．动脉供应特点 （1）丰富，动静脉不伴行， 不搏动。 （2）两个来源，颈内动脉 （供应端脑前2/3与间脑的前部） 和椎动脉-基底动脉（供应
端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后 部
）。
（3）主要分支及分布
颈内动脉: 大脑前动脉，分布于大脑内侧面的前2/3。 大脑中动脉，分布于大脑外侧面的前2/3。 脉络丛前动脉，至侧脑室脉络丛。 后交通动脉 椎动脉-基底动脉: 小脑下后动脉和小脑下前动脉，分布于小脑。 小脑上动脉和脑桥动脉，分布于脑干。 大脑后动脉，分布于大脑后1/3。
脑被膜、脑血管 脑脊液循环
冉建华
Department of Anatomy Chongqing Medical University
目的和要求
掌握：
1.掌握硬脊膜、硬脑膜的组成特点、形成物及它们的功能和临床 意义；硬脑膜静脉窦的名称、位置、连通；蛛网膜下隙的位置、 内容，终池的位置及内容 ； 2.掌握颈内动脉的行程及主要分支（大脑前动脉、大脑中动脉、 前后交通支、豆纹动脉）和分布范围；椎－基底动脉的行程及 其主要分支分布概况；大脑动脉环的组成、位置及功能 ； 3.掌握脑室系统组成、位置和连通概况；脑脊液的产生、循环和 回流情况 ；
合集下载
脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环教案
脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环授课教案首页科别＿人体解剖学2010-2011 学年第＿1＿学期教师＿毕玉顺复习旧课要点：1.皮质脊髓束在中枢各部的位置、纤维交叉部位及其与下运动神经元联系的状况。
2.皮质核束在中枢各部的位置及其对脑神经运动核的系的不同情况。
授课目的与要求：1．掌握脑与脊髓的被膜的层次、大脑镰和小脑幕的位置，硬脑膜窦的名称、位置；硬膜外隙的位置与内容；蛛网膜下隙的位置、内容；小脑延髓池、终池的位置。
2．握脑的动脉来源、颈内动脉和椎动脉的行程及其主要分支。
大脑前、中、后动脉的发起和分布。
3．掌握大脑动脉环的组成和位置，了解颅内、外静脉的交通。
4．掌握脑脊液的产生部位和循环途径。
新课重点、难点与解决措施：重点：脑与脊髓的被膜的名称、层次、硬膜外隙与蛛网膜下隙的位置、内容；大脑镰和小脑幕的位置，硬脑膜窦的名称、位置、小脑延髓池与终池的位置。
颈内动脉和椎动脉的行程及其主要分支、大脑前、中、后动脉的分布；大脑动脉环的组成和位置；脑脊液的产生部位和循环途径。
难点：硬膜外隙与蛛网膜下隙的位置、内容；大脑前、中、后动脉的分布；脑脊液的循环途径。
解决措施：1.充分利用多媒体教学的优势，并结合挂图、黑板简图讲解;2、课后观看传导路的CAI课件巩固新课要点1.脑与脊髓的被膜的层次、硬脑膜窦的名称、位置；硬膜外隙的位置与内容；蛛网膜下隙的位置、内容；小脑延髓池、终池的位置。
2、颈内动脉和椎动脉的行程及其主要分支，大脑前、中、后动脉的分布。
3、大脑动脉环的组成和位置。
4．脑脊液的产生部位和循环途径。
教学仪器与教具自制多媒体课件、标本、模型、挂图作业（或复习题）：1．试述大脑动脉环的位置、组成。
2．硬膜外麻醉常在何处进行？穿经的结构有哪些？3．脑脊液的产生、循环途径和临床意义。
课后改进措施：教学总结（教学的主要经验、效果、存在问题、改进措施等）。
教研室主任毕玉顺2010年9月 2 日脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环教案插页脑与脊髓的被膜、血管及脑脊液循环教案底页。
4脑和脊髓的被膜、血管、脑脊液及其循环
（二）脑的静脉
特点： 特点：
脑静脉不与脑动脉伴行 壁薄且无瓣膜 分浅、深两组， 分浅、深两组， 注入硬脑膜静脉窦
1. 脑浅静脉 脑浅静脉------(收集皮质及皮质下髓质静脉血 收集皮质及皮质下髓质静脉血) 收集皮质及皮质下髓质静脉血
•大脑上静脉(前、中、后三组) 大脑上静脉 后三组) →上矢状窦 •大脑中静脉(位于大脑外侧沟内) 大脑中静脉 位于大脑外侧沟内) →海绵窦 •大脑下静脉 大脑下静脉 海绵窦、 →海绵窦、横窦
小脑延髓池 脑桥池 蛛网膜下隙 脚间池 Subarachnoid space 上池
蛛网膜粒
(arachnoid granulations)
（三）软脑膜
(cerebral pia mater)
薄而富有血管，覆盖于脑的表面并深入沟裂。 薄而富有血管，覆盖于脑的表面并深入沟裂。
软脑膜及其血管与该部位的室管膜上皮细胞 脉络丛（ 共同构成脉络组织 脉络丛（产生脑脊液 的主要结构）。 的主要结构）。
（一）硬脑膜 (cerebral dura mater)
由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用， 由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用，两层间有血管和神经 某些部位两层分开，内面衬以内皮细胞构成硬脑膜窦， 某些部位两层分开，内面衬以内皮细胞构成硬脑膜窦， 硬脑膜与颅盖骨连接疏松；在颅底处与颅骨结合紧密。 硬脑膜与颅盖骨连接疏松；在颅底处与颅骨结合紧密。
（三）软脊膜(spinal piamater)
薄而富有血管， 薄而富有血管， 紧贴脊髓表面。 紧贴脊髓表面。 上经枕骨大孔与软脑膜 相续，下移行为终丝。 相续，下移行为终丝。 齿状韧带： 齿状韧带： 尖端附于硬脊膜上， 尖端附于硬脊膜上， 固定脊髓。 固定脊髓。
二、脑的被膜
《系统解剖学》教学课件：脑和脊髓的被膜 血管
一、脑的动脉
两系的分支可分为皮质支和中央支。 皮质支：营养大脑皮质及其深面的髓质 中央支：供应基底核、内囊及间脑等
1、颈内动脉 分4部：
颈部 岩部 海绵 窦 部 前床突上部
虹吸部
海绵窦部和前床突上部 合称虹吸部，是动脉硬 化的好发部位。
2、颈内动脉的分支 (1)大脑前动脉
前交通动脉 (2)大脑中动脉
硬脑膜窦内血液流向
上矢状窦
下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉
海绵窦Байду номын сангаас
岩上窦
岩下窦
（二）脑蛛网膜
1、薄而透明，无血管和神经。 2、与软脑膜之间有蛛网膜下隙。 3、跨越脑的沟裂不深入沟内。 4、蛛网膜下隙在一些部位扩大，
形成蛛网膜下池。 如：小脑延髓池。 5、突入上矢状窦内形成蛛网膜粒。 脑脊液经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦， 回流入静脉。
（一）硬脑膜
有2层。 与颅盖骨结合疏松（外伤：硬膜外血肿） 与颅底骨结合紧密（骨折：脑脊液外漏）
（一）硬脑膜
有2层。 与颅盖骨结合疏松（外伤：硬膜外血肿） 与颅底骨结合紧密（骨折：脑脊液外漏）
（一）硬脑膜
硬脑膜形成的结构： 1.大脑镰 2.小脑幕：小脑幕裂孔（有中脑通过） 颅内压增高，海马旁回和钩被挤压突入小脑幕切迹， 形成小脑幕切迹疝（压迫大脑脚和动眼神经）
（一）硬脑膜
厚而坚韧的双层膜，有丰富的血管和神经行经其间。
对内外环境刺激（颅内压）敏感，是引起血管性头痛的原因 之一。
（一）硬脑膜
外层为颅骨内面的骨膜，与颅盖骨连结疏松，易于分离， 骨折损伤血管时，在硬脑膜与颅骨之间形成硬膜外血肿。 与颅底骨结合紧密，骨折时脑脊液外漏。 内层在枕骨大孔边缘与硬脊膜想延续。
(系统解剖学课件)8.脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
04
脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环在神经系 统中的重要性。
下一步学习建议
01
02
03
04
深入学习脑和脊髓的被膜、血 管及脑脊液循环在神经系统中
的具体作用和机制。
了解脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环在神经系统疾病中
的表现和意义。
学习脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环与其他神经系统结
构的相互关系。
脑的硬膜
硬膜外腔
位于颅骨内板与硬脑膜之间的狭窄间隙，内有脂肪组织、结缔组 织和静脉丛。
硬膜下腔
位于硬脑膜与蛛网膜之间的潜在间隙，内有脑脊液。
硬脑膜的血管和神经
硬脑膜上有许多血管和神经穿行，供应脑和脊髓的血液和神经。
脑的软膜
脑蛛网膜
覆盖在脑表面的软膜，与硬脑膜相连接，形成蛛网膜下腔。
脑软膜的血管和神经
通过实践操作或实验进一步加 深对脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环的理解和掌握。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
系统解剖学课件：8.脑和脊髓的被 膜、血管及脑脊液循环
contents
目录
• 引言 • 脑和脊髓的被膜 • 脑和脊髓的血管 • 脑脊液循环 • 总结
01 引括 硬脑膜、蛛网膜和软脑膜，它们对脑 和脊髓起到保护和支持的作用。
脑和脊髓的血管
脑脊液循环
软脑膜上有许多血管和神经穿行，供应脑的血液和神经。
脊髓的被膜
01
02
03
脊髓硬脊膜
包裹脊髓的硬膜，形成脊 髓硬膜下腔和脊髓硬膜外 腔。
脊髓蛛网膜
覆盖脊髓表面的软膜，与 硬脊膜相连接，形成蛛网 膜下腔。
脊髓软膜
覆盖脊髓表面的软膜，内 有神经根穿行。
脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环ppt-系统解剖学PPT课件
脑脊液存在的部位：脑室系统， 蛛网膜下隙，脊髓中央管。
脑脊液的作用：对中枢神经系统 起缓冲、保护、运输代谢产物和 调节颅内压等作用。
2020年10月2日
海绵窦
岩上窦
2020年10月2日
岩下窦
18
二、脑蛛网膜 (cerebral part of arachnoid)
薄而透明，缺 乏血管和神经， 与软脑膜之间 有蛛网膜下隙。
2020年10月2日
19
蛛网膜下池
小脑延髓池 桥池 脚间池 上池
2020年10月2日
20
蛛网膜粒 (arachnoid granulations)
供应端脑前2/3与 间脑的前部
椎动脉(vertebral artery)
供应端脑后1/3、脑干、 小脑和间脑后部
2020年10月2日
23
脑动脉分类
(1) 皮质支： 大脑前动脉
大脑中动脉 大脑后动脉
营养脑皮质及其深面 的髓质
(2) 中央支： 从大脑前、中、
后动脉的起始处
发出
营养深部脑髓质、基 底核、内囊和间脑等
9
蛛网膜下隙 (subarachnoid space)
脊蛛网膜与 软脊膜之间 的间隙，两 层间有许多 结缔组织小 梁相连，充 满 脑脊液。
2020年10月2日
10
终池(terminal cistern)
蛛网膜下隙的下部，自 脊髓下端至第二骶 椎水 平扩大。 腰椎穿刺：在第3、4或 第4、5腰椎间进行。
岩上窦
岩下窦
2020年10月2日
16
海绵窦 (cavernous sinuses)
位置：蝶鞍两侧 内容: (从上→下经窦外侧壁) 动眼神经 滑车神经 眼神经(V1) 上颌神经(V2) 窦内有： 颈内动脉
【医学课件】脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环ppt课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
脑脊液循环
脑脊液的产生
脑脊液主要由脑室脉络丛产生，脉络 丛位于脑室内侧壁，由许多绒毛状突 起组成，其表面覆盖有单层立方上皮 。
脑脊液产生的量与个体年龄、性别、 体位等因素有关，一般成人每天产生 约500ml脑脊液。
脑脊液产生的主要机制是血液中的水 分通过脉络丛的渗透作用进入脑室， 并被脑室内的脉络丛分泌入脑脊液中 。
01
脑和脊髓的静脉系统是由浅静脉 和深静脉组成的。
02
浅静脉主要负责收集头皮和头部 的血液回流至颈部静脉，深静脉 则负责收集脑组织和脊髓的血液 回流至硬膜外腔。
脑和脊髓的毛细血管
脑和脊髓的毛细血管是血液与脑脊液 进行物质交换的主要场所。
毛细血管的结构特点是有大量的内皮 细胞和紧密连接，这使得血液与脑脊 液之间的物质交换能够高效地进行。
增加。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
脑脊液循环与疾病的关 系
脑脊液循环障碍与疾病
脑脊液循环障碍可能导致脑积水、颅内压升高等疾病，这些疾病可能对大脑造成 严重损伤，影响神经功能和认知能力。
脑脊液循环障碍还可能与其他神经系统疾病有关，如多发性硬化、脊髓损伤等， 影响疾病的进展和恢复。
发展新的技术手段，如高分辨 率成像技术、分子生物学技术 等，以更精确地研究脑和脊髓 被膜血管及脑脊液循环的结构 和功能。
加强跨学科合作，整合生物学 、医学、物理学等多学科资源 ，共同推进对脑和脊髓被膜血 管及脑脊液循环的研究。
REPORT
THANKS
感谢观看
最新正常人体解剖学 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环_PPT课件-药学医学精品资料
紧扣话题，调动积累，选用自己的“拿手文体”写作 是快速拟题的基本前提。因为任何文章都是有体裁的，不 讲文体，随心所欲地写作，只会写出结构松散，不合章法， 非驴非马的“四不像”文章。况且，话题作文也只是要求 文体不限，并非不讲文体。
例如：作梦，是一种常见的生理现象。但梦的内容 却是异常丰富，形式是异常多样的。请以“梦”为话题写 一篇不少于800字的作文。
淋巴管、脂肪等，呈负压，有脊神经根通过。硬膜外麻 醉，药物注入阻滞神经传导。
-3-
海绵窦及通行结构
经过海绵窦内侧壁的结构： •颈内动脉 •展神经
经过海绵窦外侧壁的结构：
•动眼神经 •滑车神经 •眼神经 •上颌神经
-9-
由于面静脉与眼静脉之间有交通，眼静脉通海 绵窦，故面部感染可引起海绵窦炎症和血栓形成。
二、善补题，以小见大
• 在宽泛的话题前面或后面作适当的增补，对写 作范围加以限制，能使话题由大变小，由虚变 实，由抽象变具体，是最常见的快速审题和拟 题技法。
• 例如：语文课不单是语言训练课，更是人生教 育课。它使我们明白许多人生的道理，懂得做 人的修养。但上语文课，有的同学很喜欢，有 的同学不那么喜欢。请以“语文课”为话题写 一篇不少于800字的作文。
-10-
二、蛛网膜 蛛网膜下隙：蛛网膜与软膜之间的空隙，充满脑脊液。 蛛网膜粒：蛛网膜在上矢状窦两旁形成许多小突起。
-11-
三、软膜（软脊膜、软脑膜）
在脑室一定部位，软脑膜上的毛细血管形成血管丛， 与脑室壁上的室管膜上皮一起突入脑室，称为脉络丛，产 生脑脊液。
-12-
脑室和脑脊液
名
位置
称
侧 左右大脑半球内 脑 室
• 我们可这样拟题： • 《一双灵巧的手》《一次难忘的握手》《对手》
被膜、脑室、脑脊液和血管
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
齿状韧带
硬膜外隙 硬膜下隙
精选课件
蛛网膜 下腔
1. 蛛网膜下腔的下部，自脊髓圆锥以下 至第二骶水平间隙较宽大，称为终池。
终池
终池
精选课件
临床上常在L3-L4或L4-L5间进行穿剌， 以抽取脑脊液或注入药物（腰麻） 而不伤及脊髓。
终池
精选课件
2. 脑蛛网膜在上 矢状窦两侧形成许 多小突起，突入上 矢状窦内，称为蛛 网膜粒。
前交通动脉
大脑前、中、后动 大脑前动脉 脉的起始部借前、
后交通动脉相连接，大脑中动脉
在脑底吻合成一动
脉环。对保证大脑 的血液供应起重要
后交通动脉
作用。
大脑后动脉
精选课件
大脑动脉环（Willis环）
• 组成 由前交通动脉、
大脑前动脉、颈内 动脉、后交通动脉、 大脑后动脉构成。 • 意义
精选课件
大脑动脉环（Willis 环）
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
齿状韧带
精选课件
硬膜外腔 硬膜下隙
蛛网膜 下隙
2、硬脑膜：由内、外两层紧密结合而成，外层相当于颅骨内
骨膜。在某些地方，硬脑膜内层与外层分离并褶叠成板状突起，伸 入脑的裂隙中。 伸入大脑纵裂的叫大脑镰，伸入大、小脑之间的叫小脑幕。
大脑镰
小脑幕 幕切迹
精选课件
2、硬脑膜：由内、外两层紧密结合而成，外层相当于颅骨内
由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧大脑 后动脉借前、后交通动脉共同组成，此环使两侧颈内动脉系与 椎－基底动脉系相交通。
精选课件
豆纹动脉
中央支 皮质支
大精选脑课件中动脉
(二) 脑的静脉：
不与动脉伴行，分别注入附近的硬脑膜窦。
脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环(人体解剖学)
向内与软膜间借许多结缔组织小梁相连 而得名。 软 膜:软膜薄而富有血管，紧贴脊髓和脑的表 面并深入其沟裂中。 作用:保护、支持、营养脑和脊髓。
(一)硬脑膜 厚而韧，由两层构成。 外层即颅骨内面骨膜，故颅内无硬膜外隙 内层与硬脊膜相当，较外层坚厚，但血管少
特点：与颅盖骨结合较松，仅在颅缝处紧密相连 与颅底骨结合紧密
(6)岩上窦：连接海绵窦与横窦末端 (7)岩下窦：连接海绵窦与颈内静脉 (8)基底静脉丛:位于枕骨斜坡上,由数条静脉构成
硬脑膜窦血流方向如下：
上矢状窦————— 下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦----------→岩上窦--------→岩下窦------------
(二)脑蛛网膜 薄而半透明的结缔组织膜，有光泽，无血管和神经；包 绕整个脑，但不深入脑沟内，仅在大脑纵裂和大脑横裂 处随大脑镰和小脑幕伸入裂内。
蛛网膜下隙:内含脑脊液 和较大的血管 蛛网膜下池:小脑延髓池、 脚间池、桥池、交叉池、 四叠体池等。 蛛网膜粒:
蛛
(三)软脑膜
网
富含血管，紧贴脑的
膜 粒
表面，并伸入沟裂深
模
部。
式
脉络组织：
图
脉络丛：产生脑脊液
的主要结构。
(一)脑的动脉 来源与分布: 颈内动脉:大脑半球前2/3
和部分间脑。 椎-基底动脉:大脑半球后
下端:达S2骶椎平面 ②硬膜外隙:内含疏松结缔组 织、脂肪组织、淋巴管、椎内 静脉丛，有脊神经根通过 ③特点:不与颅内相通，
略呈负压。 ④意义:硬膜外麻醉
(二)脊髓蛛网膜 ①附着:紧贴硬脊膜内
向上与脑蛛网膜相续 向下达第2骶椎平面 ②蛛网膜下隙： ③终池： ④意义：“腰椎穿刺”
(三)软脊膜 ①位置：紧贴脊髓表面 ②齿状韧带： ③作用：固定、防止震 荡和突然移位
(一)硬脑膜 厚而韧，由两层构成。 外层即颅骨内面骨膜，故颅内无硬膜外隙 内层与硬脊膜相当，较外层坚厚，但血管少
特点：与颅盖骨结合较松，仅在颅缝处紧密相连 与颅底骨结合紧密
(6)岩上窦：连接海绵窦与横窦末端 (7)岩下窦：连接海绵窦与颈内静脉 (8)基底静脉丛:位于枕骨斜坡上,由数条静脉构成
硬脑膜窦血流方向如下：
上矢状窦————— 下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦----------→岩上窦--------→岩下窦------------
(二)脑蛛网膜 薄而半透明的结缔组织膜，有光泽，无血管和神经；包 绕整个脑，但不深入脑沟内，仅在大脑纵裂和大脑横裂 处随大脑镰和小脑幕伸入裂内。
蛛网膜下隙:内含脑脊液 和较大的血管 蛛网膜下池:小脑延髓池、 脚间池、桥池、交叉池、 四叠体池等。 蛛网膜粒:
蛛
(三)软脑膜
网
富含血管，紧贴脑的
膜 粒
表面，并伸入沟裂深
模
部。
式
脉络组织：
图
脉络丛：产生脑脊液
的主要结构。
(一)脑的动脉 来源与分布: 颈内动脉:大脑半球前2/3
和部分间脑。 椎-基底动脉:大脑半球后
下端:达S2骶椎平面 ②硬膜外隙:内含疏松结缔组 织、脂肪组织、淋巴管、椎内 静脉丛，有脊神经根通过 ③特点:不与颅内相通，
略呈负压。 ④意义:硬膜外麻醉
(二)脊髓蛛网膜 ①附着:紧贴硬脊膜内
向上与脑蛛网膜相续 向下达第2骶椎平面 ②蛛网膜下隙： ③终池： ④意义：“腰椎穿刺”
(三)软脊膜 ①位置：紧贴脊髓表面 ②齿状韧带： ③作用：固定、防止震 荡和突然移位
系统解剖学课件-第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
一、脊髓的被膜 （二）脊髓蛛网膜 （spinal arachnoid
mater）
临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺，以抽取脑脊 液或注入药物而不易伤及脊髓。
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
一、脊髓的被膜 （二）脊髓蛛网膜 （spinal arachnoid
mater）
临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺，以抽取脑脊 液或注入药物而不易伤及脊髓。
横窦（transverse sinus）
硬脑膜窦，窦内含静脉血。） 乙状窦（sigmoid sinus ）
海绵窦（cavernous sinus）
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
二、脑的被膜
（一）硬脑膜
2、形成结构
2)小脑幕 形似幕帐，伸入大脑和小脑之间的大脑横裂内。其前内
缘称幕切迹，与鞍背形成小脑幕裂孔，有中脑等通过。当小脑幕 以上颅脑病变引起颅内压增高时，海马旁回和钩可被挤入小脑幕 裂孔，形成小脑幕切迹疝，而压迫大脑脚和动眼神经。
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
一、脊髓的被膜 （二）脊髓蛛网膜 脊髓蛛网膜下隙的下部， 自脊髓下端马尾神经根 部至第2骶椎水平扩大的 马尾神经周围蛛网膜下 隙，称终池，内容马尾。 临床上常在第3、4或第 4、5腰椎间进行腰椎穿 刺，以抽取脑脊液或注 入药物而不易伤及脊髓。
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
一、脊髓的被膜
（一）硬脊膜
2、硬膜外隙（epidural space）
位置：位于硬脊膜与 椎管内面的骨膜 之间的间隙。
内容物：脊神经根、 疏松结缔组织、 脂肪、血管、 淋巴管和静脉丛等 。
临床意义：呈负压,不与颅腔内相通,有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉， 是将药物注入此间隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。
mater）
临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺，以抽取脑脊 液或注入药物而不易伤及脊髓。
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
一、脊髓的被膜 （二）脊髓蛛网膜 （spinal arachnoid
mater）
临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺，以抽取脑脊 液或注入药物而不易伤及脊髓。
横窦（transverse sinus）
硬脑膜窦，窦内含静脉血。） 乙状窦（sigmoid sinus ）
海绵窦（cavernous sinus）
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
二、脑的被膜
（一）硬脑膜
2、形成结构
2)小脑幕 形似幕帐，伸入大脑和小脑之间的大脑横裂内。其前内
缘称幕切迹，与鞍背形成小脑幕裂孔，有中脑等通过。当小脑幕 以上颅脑病变引起颅内压增高时，海马旁回和钩可被挤入小脑幕 裂孔，形成小脑幕切迹疝，而压迫大脑脚和动眼神经。
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
一、脊髓的被膜 （二）脊髓蛛网膜 脊髓蛛网膜下隙的下部， 自脊髓下端马尾神经根 部至第2骶椎水平扩大的 马尾神经周围蛛网膜下 隙，称终池，内容马尾。 临床上常在第3、4或第 4、5腰椎间进行腰椎穿 刺，以抽取脑脊液或注 入药物而不易伤及脊髓。
脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血管 脑脊液循环
一、脊髓的被膜
（一）硬脊膜
2、硬膜外隙（epidural space）
位置：位于硬脊膜与 椎管内面的骨膜 之间的间隙。
内容物：脊神经根、 疏松结缔组织、 脂肪、血管、 淋巴管和静脉丛等 。
临床意义：呈负压,不与颅腔内相通,有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉， 是将药物注入此间隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。