乳腺不典型增生原因
乳腺不典型增生的诊疗规范进展
乳腺不典型增生的诊疗规范进展当采用乳腺超声或乳腺触诊发现患者乳房肿物时，临床通常会采用乳腺肿物活检的方法来评估肿物的性质，当然，大多数最终都被证实为良性。
每年在美国范围内超过 100 万的乳腺活检最终为良性肿物。
根据肿物的组织类型，可以将活检病理为良性的女性根据其可能发展为乳腺癌的风险进行不同的分层。
其中，不典型增生是一种高危的良性疾病，大概 10% 的良性结节都伴有此种病理特征。
Karthik Ghosh 教授发表在NEJM 上的一篇文章，题为“Atypical Hyperplasia of the Breast — Risk Assessment and Management Options”，系统地对此领域进行了介绍。
我们之所以检测这种病变，是因为它们在预测乳腺癌发生中有着重要的意义。
目前发现存在两种类型的不典型增生，这是根据显微镜下所见来区分的，分别为不典型导管增生和不典型小叶增生。
这两种不典型增生发生的频率是相似的，并且有着相同的发展成为乳腺癌的风险（表 1）。
于是，通过这篇文章，我们将两种统称为“不典型增生”。
表1. 不典型增生女性乳腺癌风险在不典型增生当中，存在的是异常的增生，单一的上皮细胞团，其中包括一些克隆亚群。
在乳腺癌的模型当中，不典型增生占据着从良性到恶性疾病当中的转变区域，由于它包含着一部分肿瘤细胞必备的特点，于是被认为是一种癌前病变。
在有着长期随访的研究当中，不典型增生表现出发展为乳腺癌的潜力。
尽管这些风险相关的统计几十年来都是被公认的，但只有最近才有研究表明不典型增生发展为癌症风险的确切比例，即从不典型增生开始随访，经过25 年之后，它发展为癌的风险为30%。
当然这种风险的具体数值却并没有被广泛地认可，于是，有着不典型增生的患者并未被纳入一些高风险的指南当中。
例如，采用磁共振技术进行的乳腺癌筛查对于这类女性并不常规推荐。
除此之外，虽然随机对照试验发现有着不典型增生的女性可以通过预防性化疗获益，但这部分女性中只有很少一部分采用过这种治疗方式。
乳腺非典型增生原因
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
乳腺非典型增生原因
导语：说到了乳腺非典型增生，大家可能非常的陌生，这就是因为乳腺出现了一定问题而造成的，那么接下来的这篇文章就介绍到了，关于乳腺非典型增生
说到了乳腺非典型增生，大家可能非常的陌生，这就是因为乳腺出现了一定问题而造成的，那么接下来的这篇文章就介绍到了，关于乳腺非典型增生的一个主要的治疗方法都有哪些？正处于乳腺非典型增生，困扰着女性朋友们一起来了解一下。
一般认为，从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个这样的过程，即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌，而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”。
非典型性增生是癌前病变的形态学改变。
增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。
对于轻度病变，一般不需要治疗，但应定期进行随访。
但是，对于中、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相应的治疗。
临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类：物理疗法和手术切除。
物理治疗：包括激光治疗和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织
手术切除：通过手术将异常组织切除。
切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
日常生活中，大家要防范乳腺非典型增生的发生，可以多给自己的乳房进行按摩，来防治乳房出现的疼痛和红肿一旦发生了，这些症状就要及时到医院进行检查，以免造成乳腺出现的各种严重的病情。
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
乳腺活组织检查冰冻切片诊断不典型增生的低估及影响因素
ｆ ｒ ｏ ｚ ｅ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｉ ｏ ｐ ｓ ｙ Ｃ Ａ ｅ ｎ Ｈｕ ｉ ｘ ｉ ａ ｎ ，Ｌ ｉ ａ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ，Ｇ ａ ｏ Ｈ ｏ ｎ ｇ ｙ ｉ ．Ｗａ ｎ ｇ Ｑ ｉ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ， Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｗ ｏ ｍ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
比＜ １ ０年 ： ８ ３ ． ０ ％（ １ ９ １ ／ ２ ３ ０ ） 比８ ９ ． ８ ％（ ４ ４ ／ ４ ９ ） ， ｘ ＝０ ． ０ ０ ０ ， Ｐ＝１ ． ０ ０ ０ ； ３ ． ９ ％（ ９ ／ ２ ３ ０ ） 比４ ． １ ％（ ２ ／ ４ ９ ） ，
＝１ ． ３ ８ ７ ， Ｐ＝ Ｏ ． ２ ３ ９ ］ 。结论
３ ８例 ， 不典型增生冰冻切片诊断方法符合率为 ７ １ ． ７ ％（ ２ ０ ０ ／ ２ ７ ９ ） ， 低估率 为 ３ ． ９ ％（ １ １ ／ ２ ７ ９ ） 。不典型增
生的诊断结果在不 同年 龄、 病灶 大小、 乳腺 ＭＲ Ｉ 、 乳腺 超声 、 乳 腺 ｘ线 分级 的患者 间差异 均有统计学 意
・
３ ３ ６・
电华乳 腺病 杂志 （ 电子 版 ） ２ ０ １ ７ 年ｌ ２月 第 １ １ 卷 第 ６期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｄ ｉ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｅ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ． Ｄ ｅ ｃ ｅ ｎ ａ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ７ 。 Ｖ ０ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ６
四种乳腺增生要留神
四种乳腺增生要留神增生时间长、结节多，一定要注意一看、二摸、三挤压，月月要做乳房自查卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已经成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一。
在过去的30年中，上升比例高达96%。
它除了袭击40多岁的中年女性外，也在逼进90后的年轻女性。
可悲的是，几乎所有的乳腺癌患者在发病初期都不知道自己的乳房有问题。
为了唤醒大家对乳房的关爱和重视，专家提醒大家重视乳腺增生，尽早进行干预治疗，“少部分乳腺增生长期迁延不愈，会发生乳腺良性肿瘤或恶变。
1.不重视乳腺增生治疗或是乳腺癌高发原因，有四种情况一定要治疗调查显示69.23%曾患乳腺增生病人，66.67%认为不需要就医。
在很多人眼里，乳腺增生不是癌，没必要治疗，却不知道增生如得不到重视，有一部分在多年后会转化为癌。
随着生活节奏及压力加大，这个进程还在加速。
乳腺增生是个三部曲，首先是单纯性增生，然后是非典型增生，最后部分人会发展为癌。
强调的是乳腺囊性增生病渐进发生癌变是乳腺癌发生的重要的原因之一。
癌变过程是个逐渐演变的过程，非典型增生细胞是从良性向恶性过渡的中间细胞。
非典型增生程度越重，细胞超微结构越接近癌细胞。
一旦出现以下四种情况，须到正规医院检查治疗：一是出现乳腺增生时间较长且久治不愈；二是乳房的结节摸上去很多、很明显；三是年龄在30-40岁和60-70岁之间这两个乳腺癌高发期货四是有各种癌症家族史。
2.月经干净一周内做乳腺自查，一看、二摸、三挤压早期乳腺癌98%以上是可以治愈的，意味着一定要早。
每个月做一次乳腺自我检查，方法很简单：一看、二摸、三挤压。
一看。
对着镜子，两手叉腰，或双手慢慢上举过头，看乳头是否内陷，皮肤上有无酒窝，橘皮样变或溃疡。
二摸。
躺着更准确。
食、中、无名指的指腹检查每一侧乳房各部分，有无肿块、硬结，不痛的包块或结节要格外注意。
特别要注意腋窝有无小疙瘩，隐匿性乳腺癌，乳房未出现，它就出现了。
三挤压。
用大拇指、食指轻轻挤捏乳头，是否有溢液或溢血。
乳房非典型增生是怎么了
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢乳房非典型增生是怎么了导语：乳房，对于每一位女性来说都是非常重要的，而日常生活中便是有不少女性朋友总是不注意乳房的保护的，所以总是导致乳房生病了。
而乳房非典型乳房，对于每一位女性来说都是非常重要的，而日常生活中便是有不少女性朋友总是不注意乳房的保护的，所以总是导致乳房生病了。
而乳房非典型增生也是常见的问题。
现在下面将为大家介绍关于乳房非典型增生的一些基本信息，希望大家可以认真阅读一下。
非典型乳腺增生，还不是癌，是癌前病变。
其发病原因不够确切，可能与内分泌失常关系密切。
如果不经治疗，可能转变为癌症。
不知道你所说的手术，是对病灶全切？还是针吸活检？目前建议：1.如果还没有病灶全切，就予以手术切除。
这样干脆利落，还可对全部病灶进行检查，防止有癌症细胞“漏网”。
如果病变范围小，基本上可以保乳。
手术以后，建议过来中医药治疗。
为什么要中医治疗？因为手术治标，难以确保以后不再另外长出新的增非典型生，所以需要以中药调理，既预防再增生，又促进术后愈合。
2.如果不愿进行手术，那就进一步观察，发现异常即使手术。
观察过程中使用中药治疗，一是口服中药，二是外敷中药，有可能逐渐将增生消除。
乳腺腺瘤样增生是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期.常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块.肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感.乳房纤维腺瘤虽属良性，不必过于担心，如果肿瘤较小，可保守治疗。
非典型增生的病人约占全部增生病人的19% ，高度非典型增生的病人更少。
所发绝大多数的乳腺增生症都是一般良性疾病，乳腺增生症一生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
认识乳腺癌的癌前病变
认识乳腺癌的癌前病变作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2017年第12期乳腺癌的发展模式通常是由增生、不典型增生、原位癌到癌症。
但是只有少数女性会从增生发展到不典型增生和原位癌；而且一旦发展到不典型增生，进而发展到癌的风险急剧加大。
因此，临床上把不典型增生和乳腺囊性增生定义为乳腺癌的癌前病变。
目前普遍认为，根据乳腺增生的变化形式，乳腺增生可以分为乳腺组织增生、乳腺腺病和乳腺囊性增生病等。
其中乳腺囊性增生病亦称乳腺病，也叫乳腺小叶增生症、乳腺结构不良症、纤维囊性病等，虽然也属于癌前病变，但仅有较低的癌变概率。
当乳腺增生发展至不典型增生后，癌变的概率增大；如果是重度不典型增生，几乎都可以发展成乳腺癌。
乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
最常见的良性肿瘤是乳腺纤维腺瘤（纤维瘤），几乎不会癌变。
而乳腺原位癌已经是早期癌症了，只不过还不具备浸润性，但如果继续发展，就可以演变成恶性程度更高的浸润性癌。
需要强调的是，上述这些概念都是病理学概念，仅凭肉眼观察、医生查体或仪器检查无法确认。
通常，需要病理医生在显微镜下对乳腺病变进行观察，才能做出鉴别诊断。
很多女性在体检时常常发现有不同程度的乳腺增生，也有一些女性经常在月经前感觉到乳房胀痛和摸到乳房肿块。
这让她们感到困惑和害怕：乳腺增生会变成乳腺癌吗？其实大可不必惊慌。
作为育龄期妇女最常见的疾病之一，乳腺增生既不是炎症也不是肿瘤，只不过是一种良性疾病而已。
乳腺增生的病因一般认为是卵巢内分泌失调导致性激素分泌不平衡，主要是黄体酮分泌减少而雌激素增多，刺激乳腺组织增生过多所致。
在女性的一生中，乳房就像一棵树，青春期开始旺盛生长，经过了妊娠期才算得上“枝繁叶茂”。
在此过程中，雌激素刺激乳房发育，孕激素则起到保护作用。
因此，每个女性一生中都不可避免地会发生短暂的乳腺增生，如经期增生和孕期增生。
乳腺增生的临床表现主要为周期性发作的乳房胀痛和肿块。
经期增生通常与月经明显相关，导致的症状通常在月经前比较厉害，周期结束后缓解或消失。
乳腺不典型增生 乳癌发生率高5倍
乳腺不典型增生乳癌发生率高5倍很多女性对乳腺癌非常恐惧，即便换上乳腺良性病变，也担心是否会恶化，因而你常能听到或者看到“乳腺增生会不会癌变”诸如此类的问询。
那么乳腺良性病变恶化的可能性有多大，哪些乳腺良性疾病容易发生恶变？乳腺不典型增生患者乳癌发生率高5倍据乳腺专家介绍，不管是哪一种乳腺良性病变，一旦出现了不典型增生，那么，患者发生乳腺癌的风险就比普通人（包括普通的增生或者没有增生的）高出大概5倍。
也就是说，如果没有增生的普通人，在5年内发生乳腺癌的几率是1%的话，那么，有不典型增生的人发生乳腺癌的几率大约是5%；即如果你在5年前查出了不典型增生，那么以后5年得癌的机会大概有5%；如果还有家族史，那么可能几率会再高出10倍，甚至更高。
何为不典型增生。
所谓不典型增生，通常表现为导管或者小叶增生层比较厚，细胞也有一些异常，但又没达到癌的标准。
一般靠临床表现是看不到的，需要通过病理检查才能发现。
一般来说，出现不典型增生机会比较高的是乳腺疾病是硬化性腺病、囊性增生病变和导管内乳头状瘤。
看到这里，患者也不恐慌，因为出现不典型增生的机会比较高，并不等于都会出现；出现不典型增生的机会小，也不意味着不会出现。
因此，不管是哪一种病变，只要出现不典型增生，那么这个患者就属于乳腺癌的高危人群；相反，只要没有不典型增生，那她就是普通人群，日后按照一般人群来体检筛查即可。
出现不典型增生别慌3件事别忘做第一，改善自己的饮食习惯。
如果以前喜欢吃高脂、高蛋白食物，精神压力非常大，那么这种生活习惯或者生活状态要改，少生气、少熬夜、少吃海鲜。
第二，定期检查。
如果过去你一年才检查一次，那么现在要改为半年检查一次。
一般做X线检查就可以了，两年做一次核磁共振，看有没有发展。
第三，如果风险更高或者有家族史，可以吃药预防，三苯氧胺和芳香化酶抑制剂有预防乳腺癌的作用。
当然，如果不典型增生病变太广泛，自己心理压力很大，可以做全乳切除、假体重建，这种方法在国外用得比较多。
乳腺增生和乳腺的BI-RADS分类
乳腺增生和乳腺的BI-RADS分类巫敏（名山区人民医院；四川雅安625100）乳腺的良性增生性疾病是临床上常见的一种乳腺疾病，既不是肿瘤，也不属于炎症，从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，由于乳腺细胞以及间质细胞增生而引起的乳腺正常结构紊乱造成的一种形态复杂多样的病理状况。
而乳腺的非典型增生具有恶变趋势，病变早期为良性病变，随着疾病的发展而逐渐演变为恶性病变。
可能与内分泌密切相关。
主要好发于30～50岁女性。
在临床中，一般70%～80%的女性均有不同程度的乳腺增生情况，所以准确判定患者乳腺增生情况，对患者的病情具有重要的意义。
是什么引起的乳腺增生？有研究表明，乳腺增生症的发生与雌孕激素比例有关，当雌孕激素比例失调时，就会出现乳腺实质增生的情况。
而且此病的发生也与乳腺性激素受体有一定的关系，当催乳素升高时，也会影响乳腺的生长、发育和泌乳功能，并且，由于乳腺也受下丘脑-垂体-性腺轴功能的调控，所以当下丘脑以及垂体出现异常时，也会造成乳腺增生的活跃或者消怠。
乳腺增生症的表现有哪些？（1）乳房胀痛。
通常患者以乳房胀痛为主要就诊因素，轻者为胀痛、隐痛，可向上臂、腋窝、肩背部放射，严重者可有剧烈的疼痛，衣服摩擦、行走都可使疼痛加剧，影响工作和生活。
疼痛的最大特点是具有周期性，即在月经前期疼痛加重，或疼痛始于月经前期，月经后疼痛明显减轻。
而其他非周期性疼痛的则是要考虑其他病因引起的乳腺增生，例如神经源性因素引起的疼痛。
（2）乳房肿块。
在对患者进行触诊时，可以感觉到乳腺结节或者肿块，一般临床上多见乳腺外上象限结节、局限性或者弥漫性腺体增厚，结节通常为多个，肿块边界不明显，质地中等偏硬，与周围组织无粘连，活动度较好，可累及双侧的乳腺组织，肿块的大小不等，形状也不一致。
（3）少数患者也会主诉乳头出现异常溢液，多为淡黄色、乳白色浆液。
（4）部分患者也会出现月经的紊乱以及焦虑、烦躁等负面情绪。
用检查有助于判定乳腺增生的情况？目前临床上，通常采用影像学进行检查（1）B超检查：B超可作为乳腺疾病首选的影像学检查，不仅无创、快捷、重复性强，价格低廉，而且对乳腺的BI-RADS分类具有重要的意义，通过提高超声的分辨率，可以发现乳腺内的微小病灶，对囊性和实性病变的鉴别具有重要的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
乳腺不典型增生原因
导语：许多的女性朋友们，因为日常生活中，或者压低关系给自己身体带来很大的健康隐患。
就比如说，女性朋友没亲人患上的一种疾病，那么就是乳腺不
许多的女性朋友们，因为日常生活中，或者压低关系给自己身体带来很大的健康隐患。
就比如说，女性朋友没亲人患上的一种疾病，那么就是乳腺不典型增生，这又是怎么一回事呢？他的原因是什么，接下来的这篇文章就介绍到了，关于乳腺不典型增生的治疗方法。
非典型性乳腺增生是一个病理学上的概念。
一般认为，从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个过程。
即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌。
而非典型性乳腺增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”。
有资料表明，乳腺小叶或导管上皮的非典型增生患者罹患乳癌的机会是正常女性的5～18倍。
但是，这并不意味着非典型增生就一定会发展成癌。
如果对非典型增生进行积极的治疗与监控，其中的许多会停止发展，也有可能会发生逆转而恢复正常。
所以，对非典型性乳腺增生这一重要的病理阶段应给予足够的重视。
目前，不经过活检尚无法从普通的乳腺增生病患者中发现那些具有非典型性乳腺增生的病例。
因为通过临床体检及除病理之外的辅助检查，只能提供肿块影像学的证据，但没法提供组织学证据。
通过免疫组化等方法研究乳腺非典型增生的生物学行为，可能为乳腺癌癌前病变的研究提供一些帮助。
对于乳腺不典型增生的治疗方法，大家对此有了一定详细的了解。
生活当中大家可以多多进行运动，适当的给自己的乳房进行按摩。
来防止乳腺增生的频繁发生和出现。
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。