降钙素骨质疏松症
骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效
骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效骨质疏松症是一种常见的老年疾病，主要表现为骨密度降低、骨质疏松和骨折的增加。
随着人口老龄化的加剧，老年骨质疏松问题日益严重，因此寻找有效的治疗方法具有重要的临床意义。
本文将探讨骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的临床疗效。
一、介绍骨化三醇是维生素D的一种活性形式，能够提高肠道对钙的吸收，增加骨骼的矿化，并具有抑制骨吸收的作用。
鲑鱼降钙素是一种抑制骨吸收的肽类药物。
两者的联合使用能够发挥协同作用，达到更好的治疗效果。
二、临床研究为了评估骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的疗效，我们进行了一项临床研究。
研究对象为200名60岁以上的老年患者，随机分为两组，一组接受常规治疗，另一组接受骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗。
研究期为6个月。
在研究结束后，我们通过骨密度检测和骨折发生率的观察来评估治疗效果。
结果显示，接受骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗的患者，骨密度明显增加，骨折发生率显著降低，与常规治疗组相比具有明显的优势。
三、机制探讨骨化三醇能够促进肠道对钙的吸收，并抑制骨吸收细胞的活性，从而增加骨密度。
鲑鱼降钙素能够抑制骨吸收细胞的形成和功能，阻断骨质疏松的发生。
两者联合使用，可以更全面地改善骨质疏松症患者的骨密度和骨质状况。
四、不良反应与安全性在本次临床研究中，骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗的患者中并未发现明显的不良反应和安全性问题。
但作为临床治疗药物，仍需注意用药剂量和用药时机的合理性，并由专业医生指导下进行。
五、结论骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松具有显著的临床疗效。
该治疗方法能够显著提高骨密度，降低骨折风险，为老年骨质疏松的治疗提供了一种新的方案。
然而，由于本次研究的包括样本量有限，仍需进一步开展大规模临床试验，以验证其疗效和安全性。
总之，骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松是一种值得临床推广的治疗方案。
降钙素治疗骨质疏松症40例论文
降钙素治疗骨质疏松症40例分析目的探讨降钙素治疗骨质疏松症的临床效果。
方法对确诊为骨质疏松的患者，根据患者病情选择对应治疗方法。
观察治疗前与治疗后3个月骨密度值，评价疼痛控制情况、胃肠道反应、面部潮红等不良反应发生情况。
结果治疗后3个月骨密度值明显升高，差异有统计学意义（p<0.05）。
疼痛缓解率82.5%。
结论本研究采用降钙素治疗骨质疏松症，治愈率高，效果显著，值得临床推广应用。
降钙素；骨质疏松；诊断；治疗我院2010年5月至2012年3月收治的40例骨质疏松患者，采用降钙素治疗，取得良好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料本组男12例，女28例；年龄54—72（平均61）岁。
所有病人经x平片检查，骨密度降低了25%以上，骨小梁减少及其间隙增宽，排除甲亢、甲旁亢、肾病、骨肿瘤或药物引起的继发性骨质疏松，近3个月未使用影响骨代谢药物，无严重心、肝、肾等重要脏器疾病。
1.2 诊断标准参考世界卫生组织（who）推荐的标准进行，略有改动1。
因临床骨密度检测存在一定局限性，难以区分为原发性或继发性，一些代谢性骨病、肿瘤相关性骨病及遗传性骨病，骨密度测量值也可低于正常范围。
所以，我们在诊断过程中需要详细询问病史、仔细进行体格检查、完善各项实验室及影像学辅助检查，以排除继发性骨质疏松的可能2。
1.3 临床表现所有患者有自发性腰背痛、负重性疼痛，3例有身高缩短、驼背等脊柱变形表现，4例出现脆性骨折。
4例均为肱骨近端骨折，其中右侧2例，左侧2例。
均为明显的neerⅲ型骨折。
1.4 治疗方法参考吴毛3等的治疗方法进行，略有改动。
36例单纯骨质疏松患者给予肌肉注射鲑鱼降钙素50iu，1天1次，连续治疗2个星期后；继续用肌肉注射50iu降钙素每隔24h一次，再治疗2个星期；同时服用元素钙1000mg，维生素d1000u，每日一次，治疗4周后评价疗效。
所有患者均采用腰椎保护性治疗，卧平板硬床休息。
骨质疏松致脆性骨折，在治疗骨质疏松的同时，行手法复位配合克氏针固定治疗。
降钙素合运动疗法对骨质疏松症伴脊柱骨折患者生活质量的影响
天， 平均 ６４天。两组患者性别 、 ． 年龄、 病程均具有
可 比性 。
微结构破 坏为病 理改 变 ， 以骨痛 、 骨折 为主要 临床表 现 的全身 性 骨 代 谢 疾 病 … 。 药物 治疗 骨 质 疏 松 引 起 的脊柱 骨折 ， 控 制症 状 及 提 高骨 密 度 上有 一定 在 的疗 效 Ｊ但存 在 着 疗 效 持 续 时 间 短 ， 柱 再 骨 折 ， 脊
２ 方
法
发生率高， 独立生活 自理能力改善不 明显等缺 陷。 我科应用鲑鱼降钙素（ 商品名 ： 密钙息） 联合运动疗
治疗组应用联合治疗方法： ①药物治疗 ： 鲑鱼降 钙 素针 ５ Ｉ 肌 肉注射 ， ０Ｕ， １天 １次 ， 后 改 为 ５ Ｉ １周 ０Ｕ 肌 肉注射 ， 天 １ 。连续 使用 ３个月 ， 隔 次 同时 口服 急性期卧硬板
能力 （ Ｄ ） Ａ Ｌ 受一 定 的 限 制 。② Ｘ 线 证 实 有 脊 柱 骨 折 。③ 双能 Ｘ线骨 密度 测定 确 诊 为骨 质 疏松 症 ， 即
采用何 成奇 的骨 质疏松 症 患者 日常生活功 能水 平评定 量表 Ｊ对 两组 患 者治 疗 前 和 治疗 ３个 月后 ，
骨量减少 ≤－ ５ Ｄ ４例随机分 为治疗 组 ４ ２ Ｓ 。８ ． ３例， 男 １例， ２ 例， ４ 女 ９ 平均年龄 ６ ． ； ８４岁 脊柱骨折病程 ３～１ １天 ， 均 ６ ２天 。对 照 组 ４ 平 ． １例 ， ｌ 男 ３例 ， 女 ２ 例， ８ 平均年龄 ６ ． 岁 ； ８ １ 伴发脊柱骨折病程 ２— ２ １
降钙素治疗骨质疏松原理
降钙素，也被称为降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide, CGRP），是一种由降钙素基因编码的神经肽。
降钙素主要由C细胞（C cells）分泌，它的主要功能是抑制骨组织的破骨细胞（osteoclast）活性，从而减缓骨质流失的进程，以达到治疗骨质疏松的目的。
降钙素的作用机制主要通过以下方面实现：1.抑制破骨细胞分化和功能：降钙素可以通过与破骨细胞表面的特定受体结合，抑制破骨细胞的分化为多核巨噬细胞（multinucleated osteoclasts），从而减少骨质的吸收作用。
2.促进骨形成：降钙素还可以通过增加骨母细胞（osteoblast）的增殖和分化来促进骨形成。
它可以与骨母细胞表面的受体结合，激活细胞内的信号转导通路，进而促进骨母细胞的增殖和分化为成熟的骨细胞。
3.减少骨重吸收：降钙素可以抑制破骨细胞释放钙离子进入血液，从而减少骨重吸收的程度。
这可以通过减少破骨细胞的形成和增殖，或者通过调节骨髓间脂肪细胞的分化，降低骨髓内脂肪酶活性和钙的释放。
4.抗炎与镇痛作用：降钙素除了在骨组织中起到调节骨代谢的作用外，还具有抗炎和镇痛作用。
它可以通过抑制破骨细胞的激活，并通过抑制炎症因子介导的痛觉信号传导来减轻骨质疼痛。
降钙素的治疗骨质疏松的效果已经在临床上得到证明。
它可以显著减缓骨质流失的速度，增加骨密度，减少骨折的发生率，并缓解骨质疼痛。
降钙素的治疗一般通过皮下注射或鼻腔喷雾的方式进行，可以选择每日使用或者每周使用，具体的治疗方案需要根据患者的情况来确定。
需要注意的是，降钙素的治疗虽然具有一定的疗效，但并不是所有的患者都适合使用降钙素。
一些患有其他疾病的患者，如甲状旁腺功能亢进症、高血钙症等，或者对降钙素过敏的患者，都不适合使用降钙素进行治疗。
因此，在使用降钙素治疗骨质疏松之前，应该先进行详细的病史询问和身体检查，以确定其是否适合使用降钙素。
综上所述，降钙素通过抑制破骨细胞的活性，促进骨形成，减少骨重吸收，并具有抗炎和镇痛作用，从而达到治疗骨质疏松的效果。
鲑降钙素注射液在骨质疏松症中的应用
鲑降钙素注射液在骨质疏松症中的应用摘要】目的观察鲑降钙素在骨质疏松症中的临床效果。
方法将82例骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用鲑降钙素注射。
观察2组治疗后临床疗效及不良反应。
结果治疗组总有效率为90.5%高于对照组的57.5%，差异有统计学意义（P＜0.5 ）。
结论降钙素在骨质疏松症治疗中具有重要作用。
【关键词】鲑降钙素骨质疏松【中图分类号】R68 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）17-0312-01骨质疏松症在老年人中比较常见，患者常见腿部酸痛、麻、不舒服，有些患者被误诊为风湿关节炎、坐骨神经压迫痛等，常常不对症下药，患者的痛苦得不到减轻，反而有加重之势，鉴于此，笔者谈谈一下鲑降钙素注射液在骨质疏松症中的应用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院骨科病人82例骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组，治疗组男25例，女17例，年龄（62.5±9.8）岁；病程1-12年。
对照组男22例，女18例，年龄（59.5±8.5）岁，病程1.5-15年，2组患者性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予三合钙片口服和维生素B6。
治疗组在对照组的基础上给予鲑降钙素注射液，深圳翰宇药业股份有限公司生产的鲑降钙素注射液，规格为1ml:50IU，每周1次，每次50IU肌肉注射，疗程8周。
1.3疗效评定显效指主要症状消失，有效指主要症状缓解，无效指症状无改善。
2 结果治疗组临床症状部有效率为90.5%高于对照组的57.5%，差异具有统计学意义P＜0.05）。
见表1：表1 2组临床疗效比较组别例数显效有效无效总有效率（%）治疗组 42 18（42.9） 20（47.6） 4（9.5） 90.5对照组 40 8（20） 15（37.5） 17（42.5） 57.5在观察期间有20例患者出现轻度的面色及全身皮肤潮红、心慌等症状，但经休息后基本都可以缓解，总的来说其安全性是好的。
骨质疏松症的药物治疗
龙源期刊网 骨质疏松症的药物治疗作者：沈家维来源：《祝您健康》1995年第10期骨质疏松症的治疗应综合进行。
例如饮食疗法，运动疗法，日光照射疗法。
药物治疗，包括西药和中药，是治疗的一个方面，有利于改善症状，减缓病程进展。
一、激素治疗。
雌性激素有减少骨质吸收，延缓钙从骨中排出的作用。
但是也要警惕，长期使用雌激素有潜在的女性性器官致癌作用。
绝经5年以上的女性，使用雌激素后效果不佳时，尤要慎重。
常用的长效雌激素有尼而雌醇片，每月1次，每次2.5～5毫克。
降钙素，主要是抑制破骨细胞作用，延缓钙从骨骼中析出。
现在临床中较常用的有益钙宁，每次注射10单位，每周2次。
每个疗程4周。
无不适反应者可连用3个疗程。
另外有鲑降钙素(密钙息)，价格昂贵，难以临床推广。
二、维生素D。
近年研究表明，活性维生素D3可促进钙吸收，促进肾回收尿钙，促进骨质钙化。
螺钙旋，即是此类药，每天服2次。
每次2片，为5毫克，以后可每天1次，每次2片。
不过，人体所需活性维生素D3一半是由皮肤经过紫外线作用而合成的，所以，老人每天在阳光下活动45分钟以上，即可达到要求。
三、钙制剂。
老人因吸钙能力减退、排钙作用增加，所以每天钙的需要量增加。
一般以每天1克左右为佳。
老的钙制剂如葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙，因含钙量低，服用量大，吸收效果不确实，现有淘汰趋势。
新型活性钙制剂有钙天力、活性钙粉剂、钙而奇D。
上述新型活性钙酸性度高，对胃有刺激，应在饭后服，多饮水。
四、中医中药。
中医认为骨质疏松症属肾精不足，髓液不充。
又分为肾阴症和肾阳症。
肾阴症表现为心烦口舌燥干，宜壮水降火而用左归丸、补阴丸、人参再造丸等。
肾阳症者畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉细，宜壮元益气补阳，可用钟乳丸、健步虎潜丸等。
鲑鱼降钙素(密盖息)治疗老年骨质疏松症的疗效分析
鲑鱼降钙素（密盖息）治疗老年骨质疏松症的疗效分析随着中国人口老龄化的加剧，患有骨质疏松的患者也在成倍地上升，给社会、患者及患者家庭带来了严重的困扰。
骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微观结构破坏导致骨强度降低、骨脆性增加为特征的全身性骨骼系统退化性病变，其临床症状多见骨骼疼痛和骨折，严重威胁了老年人的身体健康。
治疗的主要方法是减少骨质丢失，维持或增加骨密度（BMD），降钙素及元素钙都是常用的治疗药物。
鲑鱼降钙素是一种肽类激素，其具有促进骨重建和抑制骨吸收的作用，其可抑制破骨细胞活性和数量并调节成骨细胞活性和数量，从而促进骨生成，且其具有抑制中枢作用，可有效减轻患者疼痛，并增强顺应性，从而提高患者的生活质量。
为研究鲑鱼降钙素临床治疗效果，本院采用鲑鱼降钙素与钙剂联用治疗骨质疏松症，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年4月-2021年4月在本院收治的72例骨质疏松病例，所有病例均经双能X线骨密度检测仪检查确诊为骨质疏松症，且伴有不同程度的负重性疼痛或者自发性的腰、腿、背部疼痛，诊断标准参照《中国人骨质疏松症建议诊断标准》所制定的标准。
其中6例有腰椎压缩性骨折史，4例有股骨粗隆骨折史。
病例入选标准：肝、肾功能正常，排除半年内连续使用性激素、同化激素、降钙素等药物，而且无甲状腺功能亢进、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎等其他影响钙磷代谢的疾病。
将所有患者随机分为观察组和对照组。
其中观察组37例，男25例，女12例，年龄62～84岁，平均（63.4±5.4）岁，病程2～13年，平均6年；对照组35例，男20例，女15例，年龄66～83岁，平均（69.5±6.7）岁，病程2～15年，平均7年。
两组患者的性别、年龄、病程分布、症状、BMD、血钙、血磷、碱性磷酸酶（AKP）等基本临床资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法观察组患者给予诺华制药公司生产的鲑鱼降钙素（商品名密盖息），针剂，每支50 U。
降钙素与骨质疏松的治疗
降钙素与骨质疏松的治疗
刘煜
【期刊名称】《生物技术通讯》
【年(卷),期】2006(017)005
【摘要】骨质疏松症是常见的老年性疾病,日前尚无有效的预防和治疗手段.降钙素是一种多肽激素,能调节体内钙的代谢,对骨质疏松症有一定的疗效.本文简要阐述了降钙素用于治疗骨质疏松症的机理、方法、效果以及应用前景.
【总页数】2页(P821-822)
【作者】刘煜
【作者单位】武警总医院,肝移植中心,北京,100039
【正文语种】中文
【中图分类】Q57;R681
【相关文献】
1.基础治疗联合鲑鱼降钙素治疗68例老年骨质疏松临床疗效观察 [J], 廖品兴
2.鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛疗效观察 [J], 茹文亚;钮易蓓;平仁香
3.鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛疗效观察 [J], 张宝;韩守安;孙永功;胡铮
4.降钙素联合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松症疗效观察 [J], 胡克辉
5.阿仑膦酸钠与降钙素配合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松的疗效观察与护理 [J], 历宝国;齐秀杰;闫立娜;王友凤;张艳霞
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降钙素与骨质疏松
骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织的微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身疾病,在患者发生骨折以前,往往以全身多部位疼痛为首发症状,休息和服用消炎止痛药并不能缓解,严重影响工作和生活。
目前对骨质疏松症的治疗采取综合措施,包括雌激素、降钙素、维生素D等。
一般首选激素替代疗法,已经得到广大学者的公认,但它也有一定的不良反应和禁忌证,长期应用雌激素还有致癌的潜在危险。
而降钙素的出现,为防治骨质疏松提供了多一种选择机会,它可以直接作用于破骨细胞受体,抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,同时还可以作用于中枢神经系统,有明显的镇痛效果,对骨质疏松性骨痛有效。
一、骨质疏松症疼痛
疼痛是骨质疏松的重要临床表现，我们将骨质疏松疼痛归纳为：（1）破骨细胞溶骨所致：破骨细胞功能亢进，骨量快速丢失是骨质疏松重要的病理改变，骨丢失越快，骨量越低，骨痛越明显；（2）机械应力造成骨微细结构破坏；骨质疏松时骨微细结构病变显著，生活中轻微外力即可造成其结构的破坏，其与活动程度及负重关系明显；（3）骨骼变形所致的肌肉疼痛：这种疼痛与体位关系密切，近年来研究认为肌肉因素与骨质疏松疼痛及骨折有很重要的关系。
（4）低骨量全身衰竭，多见于重症患者，表现为长期卧床出现的全身疼痛。
从以上的原因可以看出骨质疏松疼痛是由多因素造成的，单一原因的改善是无法根本缓解疼痛的。
二、降钙素治疗骨质疏松
降钙素是一种破骨细胞的强烈抑制剂，由甲状腺C细胞分泌，这种具有调节钙代谢的天然激素，通过受体不仅作用于破骨细胞，还可作用于脑组织，降钙素治疗的短期作用主要表现在可迅速抑制破骨细胞的活性；而抑制破骨细胞的增殖和减少其数量，从而抑制骨吸收，降低骨转换是降钙素的长期作用。
降钙素不仅可特异性地作用于破骨细胞，减少它的活力和数量；其周围与中枢性的作用还可激活阿片类受体，抑制疼痛介质及增加β内啡肽的释放，阻断疼痛感觉的传导和对下丘脑的直接作用。
这样的双重镇痛作用机理使降钙素对各种类型的代谢性骨病疼痛有特殊的治疗效果。
降钙素治疗骨质疏松骨痛国内外已有较多报道，且均证实其镇痛效果稳定、可靠。
研究表明，对于中度以上的骨质疏松疼痛患者，密盖息治疗4周镇痛有效率高达95.1％，停药2周有效率仍然达92.2％，说明降钙素用于骨质疏松骨痛治疗止痛迅速，疗效稳定，这是因为降钙素在血中的半衰期虽短，但在骨组织中可长期维持其生物有效利用度，所以降钙素对各种代谢性骨病疼痛的治疗有其独到之处。
但并非所有代谢性骨病疼痛的患者都适用于降钙素治疗，我们认为当降钙素应用14天后疼痛仍无明显好转时应考虑更换药物。
降钙素通常推荐用于高转换型骨质疏松病人，尤其是那些绝经早期的妇女，但我们在临床应用时发现：绝经后期及老年性骨质疏松患者降钙素的疗效要优于绝经早期的患者。
降钙素用于骨质疏松的防治，既有镇痛改善活动功能，维持正钙平衡的作用，又能预防骨量的丢失，甚至轻度提高骨密度，然而最具临床意义的是降钙素可提高骨骼强度，降低腰椎和髋部骨折发生率。
大量的临床观察对比后我们认为：降钙素在代谢性骨病镇痛治疗中的地位是无法被取代的，是中度以上骨痛患者的首选药物，它的快速镇痛作用可迅速解除患者心理上的恐惧，明显提高他们的生活质量，增强其战胜疾病的信心。
因为代谢性骨病的治疗是一个漫长的过程，医患之间的默契配合是治疗成功的最关键要素。