银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
低血压 。手术时尽量避免出血 ， 积极纠正休克 ， 做好充血 性 心力衰竭 、 心肌梗死等心脏病的围手术期处理 ， 保证下肢 动 脉血供充分 ， 防止下肢静脉血流缓慢 。
（ 稿 日期 ：０ ７０ —１ 收 ２ ０ —５２ ）
பைடு நூலகம்
作 者简介 ： 马宏祥 ， １６ 男，９ ７年 １ ２月生 ， 副主任 医师 ， 阳泉
维普资讯
・
１４ ・ Ｏ２
山西医药杂志 ２ ０ ０ ７年 １ １月第 ３ ６卷第 １ 期 】
Ｓ ａｘ Ｍｅ ， ｖｍｂｒ ０ ７ Ｖｏ３ ， ． １ ｈｎ ｉ ｄＪＮｏｅ ｅ ２ ０ ， ｌ ６Ｎｏ １
些均助长血小板的形成 。此外 ， 严重脱水 或烧伤后 血液浓
死亡 ， 实属教训 。
总之 ， 急性 Ｐ Ｅ是外 科术后致命 的并发症 之一 ， Ｉ 由于 其病死率 高， 因此 ， 外科医生应从思想上及血栓形成 的机制 上， 充分认识加以预防 ， 以降低本并 发症 的发 生率 。
参 考 文 献
１ 杨 明训 ． 血栓性静脉炎和肺栓塞／９ 作平 、 ／－ ￣ 外科危重患者的处
并发症 ， 发病率高 ， 临床症状 以持续性疼 痛 、 木及感觉 减 麻 退为主要表现 ， 给患者带来极大痛苦 ， 但在 目前尚缺乏疗效 显著的治疗手段 。由于 Ｄ Ｎ 发病机制复杂 ， 多种病理 因 Ｐ 有 素参加 ， 存在多个作用环节 ， 因而仅针对 某个病理作用环节
的单独 用药取得 的临床疗效还不能令 人十分满意 。为提高
摩双下肢 ， 早期下床 活动。④防止循 环血量 的过 分不足 和
２ 张秋月 ． 术后静脉血栓形成 ／张秋月 ， ／ 李戈月 ， 谢绍华 ． 腹部外
科复杂问题 的处理 ． 长沙｛ 湖南科学技术出版 社，９ ０ １９ ． ３ 中华医学会呼吸病学分会 ． 肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南 ． 中华结核和呼吸杂志，０ １２ （ ）２９２ ０ ２ ０ ，４ ４ ：５ —６ ．
使内膜 下层裸露 ， 于血小板凝集 ， 便 而致血栓形成。 一 上述静脉血栓形成 的三 个因素 中， 任何一个 单独 因素 尚不足 以致病 。只有三个 因素互相组合才可造成深静脉 血
栓形成… 。 ２ ２ 预 防 ．
黏稠度高等高危因素患者【行疝修补术或腹部大手术时 ， ３ ３ Ｊ 应
考虑采取上述措施 ， 预防术后静脉血栓及 的发生 。 ２ ２ ４ 防止 血管损伤及感染 ： ，， 特别是盆腔 内脏器手术及插
市 第 三人 民 医院 ，４ ０ ０ ０ ５０
银 杏达 莫联 合 甲钴胺 治 疗糖 尿病 周 围神 经病 变的 临床 观 察
山东省临沂 市交通 医院（ ７０ ２ 韩 晓光 陈永祥 ２ ６０ ） 糖尿病周 围神经病 变 （ Ｐ 作为糖 尿病 常见 的慢性 Ｄ Ｎ） １ １ １ 入选标 准 ： ．． 所有病例均为 ２型糖尿病并发周围神经
其他 ， 口服抗凝剂苄丙酮香豆素 ， 或阿司匹林等血小板功能 抑制剂。⑤术 中术后 忌用止 血剂 。笔者认为 ， 对于严 重脱 水或烧伤后血液浓缩 、 紫绀型心脏病、 恶性肿瘤静脉 内化疗 、 长期 口服避孕药 、 高龄 、 长期吸 烟、 妊娠 、 产褥 期、 肥胖 、 血液
瘤也可损伤血管 内膜产生静脉血栓。一旦静脉 内膜损失可
入 中心静脉导管要保护 血管 、 防止感染 。血 管的损伤 包括
机械性损伤 、 化学性损伤和感染性损伤。 由于 Ｐ Ｅ的栓 子大 多数 来源 于下 肢 深静 脉及盆 腔 静
急性 Ｐ Ｅ目前 尚无 一种 满意 的 治疗 方法 ， 病 死率 Ｉ 且 高， 因此处理的重点应着重于预 防… 。
理 ． 上海 上海科学技术出版社 ，９ ７ １８ ．
． －
２ ２ ２ 防止静脉血流淤滞 ： 、． ①外科 手术操作 要轻柔 ， 特别 对腹部和盆腔手术 尽量避免对下腔静脉和髂外静脉的压迫 和牵拉。②对 高危患者手术时可用机械方法增加下肢静脉 血的回流 ， 如术时踝部应用踏脚板装置的被动运动 ， 腓肠肌 电刺激法 ， 气囊 问歇压迫小腿等方法 ， 降低下肢深静脉血栓 的发生率 【 。③术后抬高床脚 ， １ ｊ 鼓励患者活动腿足 ， 定时按
因静脉内长期 放置 输液导管发 生继发感染 所致 。此外 ， 肿
主张预防性使用抗凝剂及右旋糖苷。但此类药物 因有 出血 等副作用 尚未得 到普及【 。具体 措施如下 ： ｌ ２ ］ ①术 中开始静 脉点滴低 分子右旋糖苷 １ ０ ０ｍＬ ｄ 直至术后 １ 周 。② ０ ／， ～２
于术前 ２ｈ 皮下注射肝素 ５０ ０Ｕ， ０ 以后 每隔 １ ２ｈ给予同样 剂量 ， 持续 １ 。③静脉点滴尿激酶 ５Ｏ ０ ００ ０Ｕ。④ 周 ｏ ～１ ０
２ ２ ３ 防止凝血功能亢进 ： ．． 在欧 美对盆腔脏 器手 术患者 ， ４ ０岁以上两侧腹股 沟疝手 术易发 生术后静 脉血栓 的患者
缩、 紫绀性心脏病引起的红细胞增 多症 ， 晚期癌肿在癌细胞 破坏组织 的同时常释放 出促使血液 凝 固的物 质 ， 长期 口 及 服避孕 药等均可增加 血液高凝状 态。③血管壁 的损伤 ： 任 何因素引起静脉 内膜的损伤均可发生静脉血栓形成 。机 械 性损伤常见于手术时局 部静脉壁损伤 ， 撕裂伤 ， 骨折 损 ’ 各类 及邻近 的静脉均可产生血栓 。化学性损伤如静脉内注射 各 类刺激性药物及高渗溶 液可刺激静脉 内膜产生血栓性静 脉 炎 。感染 性损 伤常见 于化脓性病灶 侵及周 围的静脉 ， 可 也
２ ２ １ 外科 医生对本病应有足够 的认识 和警惕性 ： ，． 本组 １
脉， 因此 ， 中应有上肢静脉或锁骨下静脉通 路替代下肢静 术
脉输血 、 输液 。
例前列腺 手术患者 ， 发病前 ２ｄ曾诉左 小腿憋胀 、 在 疼痛 ， 医生未予重视。２ ｄ 下 床活 动发生 急性 ＦＩ ， 救无 效 后 Ｅ抢
银杏达莫联合甲钴胺治疗对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响
状 ，缺乏客观指标 。目前认 为 Ｈ Ｖ是判 断糖尿病患者 Ｒ 肝等器质性病 变 。两组 患者治疗前 年龄 、Ｂ 、糖尿 是否合并 Ｃ Ｎ最准 确 、最敏感 的指标 ，其价值优于既 ＭＩ Ａ 病病程 、Ｃ Ｎ病程和病变程度均无 明显差别（ Ａ Ｐ＞０ ５， 往使用 的 Ｖ ｌａ ａ ．１ ０ ａ ｌ 、直立试验及深呼吸试验等 。Ｈ Ｖ ｓｖ １ Ｒ 具 有可 比性 。 是指 窦性心率在一定 时间 内周期性 改变的现象 ，是反 １ 方法 所 有患者 均给予糖尿病健康教育 、控制饮 映交感 一副交感神经 张力及其平衡 的重要指标 ，是判 ． ２ 食 、 口服 降糖 药 等治 疗 措施 ，使 血 糖控 制 在理 想水 断 多种心 血管疾 病 预后 的一个指标 。在 ＨＲ Ｖ分析 平 ，即空腹血糖 ＜７ｍｍ ｌ ，餐后 ２小时血糖 ＜１ ． ｏ／ Ｌ ００ 中，Ｓ Ｎ Ｄ Ｎ和 Ｓ Ａ Ｎ主要反映交感神经 张力 ，其值降 Ｄ Ｎ ｍｍ ｌ 。对照组给予肌 注维生素 Ｂ 和维生素 Ｂ ２ ｏ／ Ｌ １ １ ，每 低提示 交感神经张力增高 ，ｒ Ｓ ＭＳ Ｄ和 Ｐ Ｎ ０主要反映 Ｎ ５ 天 １ ；治疗组 给予银杏达莫 ２ ｌ 次 Ｏｍ 加入生理盐水 ２ ０ 迷走神经张力 ，其值 降低提示迷走神经 张力 降低 ；Ｌ ５ Ｆ ｍｌ 静滴 ，联合 甲钴胺 ０５ ｇ ． ｍ 加生理盐水 １ ｍ 静注 ，每 主要反映交感神经 张力 ，ＨＦ主要反映迷走神经 张力 ， ０ ｌ 日 １ ，共 ３ 。 次 周 Ｌ ／ Ｆ则反映交感与迷走神经功能平衡指数 ，Ｌ ／ Ｆ比 ＦＨ ＦＨ 所 有患者 在治疗前 和治疗结束后均进 值越 大 ，说 明交感神 经张力越 高…。在本研 究 中糖 尿 行２ ４小时动态 心 电图检 查 ，采用 动态心 电图及 ＨＲ 病合并 Ｃ Ｎ患者 ，治疗前 ＨＲ Ｖ Ａ Ｖ时域 各参数均低 于正 分 析 软件 ，获 得 以下 参 数 ：时 域 指 标包 括 ｓ ＤＮＮ、 常值 ，频域指标带低 频段和高频段 的能量 都有不 同程
银杏叶注射联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床价值
银杏叶注射联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床价值【摘要】目的研究利用银杏叶注射结合甲钴胺诊治糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法择选2015年2月—2016年3月在我院诊治糖尿病并且伴随有各种程度周围神经病变的患者68例，所有患者在入院时对病情进行确诊，根据诊治方法分为参照组和试验组，各组患者均34例。
所有患者都在常规利用口服降糖药物或者胰岛素诊治的基础上，参照组加用复方丹参注射液，并且加入生理盐水在中静脉滴注，在肌肉内注射维生素，每天1次；试验组加用银杏叶注射液并且结合甲钴胺，同时各加入生理盐水在中静脉滴注，每天1次。
结果参照组患者临床诊疗整体有效率为55.89%，试验组的整体有效率为88.24%，试验组要高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论利用普拉克索结合左旋多巴诊治糖尿病周围神经病变可以取得明显的诊治效果，具有临床推广意义。
【关键词】糖尿病；银杏叶注射液；甲钴胺；神经病变糖尿病属于常见的病症之一，由于生活水平的逐步提升以及人口老龄化的日益加重，使得其发病率也逐渐增加，进而引发的不同并发症也日益增加。
糖尿病周围神经病变属于糖尿病中最基本的一种慢性并发症，导致患者的生活质量受到较大影响。
近年来，临床在糖尿病周围神经病变上的诊治缺少特殊性，所以，提升糖尿病周围神经病变患者的诊治效果，使得患者生活质量获得改善，是医务工作人员的主要任务。
择选2015年2月—2016年3月在我院诊治糖尿病并且伴随有各种程度周围神经病变的患者68例，研究利用银杏叶注射结合甲钴胺诊治糖尿病周围神经病变的临床效果。
具体资料如下所示：1资料和方法1.1一般资料择选2015年2月—2016年3月在我院诊治糖尿病并且伴随有各种程度周围神经病变的患者68例，所有患者在入院时对病情进行了确诊，根据诊治方法分为参照组和试验组，各组患者均34例。
参照组中男14例，女20例，年龄分布为43-76岁，平均年龄（59.5士8.2）岁，病程为2-10年，平均病程为（6±2.1）年；试验组中男16例，女18例，年龄分布为45-78岁，平均年龄（61.5士7.8）岁，病程为3-14年，平均病程为（8.5±2.4）年。
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察卢鹤;宋晓【摘要】目的：观察银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。
方法将102例DPN患者随机分成两组，治疗组50例，使用银杏达莫20 mL+0.9%盐水250 mL静滴，1次/天，甲钴胺500μg肌内注射，1次/天；对照组52例，甲钴胺500μg肌内注射，1次/天，疗程均为4周，记录患者治疗后主观症状、体征的改变及腓总神经传导速度。
结果治疗后两组患者的临床疗效和神经传导速度均较治疗前明显改善，但以治疗组改善更为明显，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗DPN优于单纯甲钴胺治疗，值得临床推广。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)034【总页数】2页(P37-37,38)【关键词】糖尿病周围神经病变;银杏达莫;甲钴胺【作者】卢鹤;宋晓【作者单位】辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁朝阳 111000;辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁朝阳 111000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病是常见的全身性代谢性疾病，其基本的病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱。
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者常见的并发症之一，发生率高达60%～90%，可呈对称性复发性神经病、单神经病或复发性单神经病，可累及感觉、运动和自主神经，临床多以感觉性症状为主。
近年来我院应用甲钴胺联合银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变患者，取得良好效果，现分析报道如下。
1.1 一般资料：选择2014年2月至2014年8月我院内分泌科收治的DPN患者102例，随机分为两组：治疗组50例，对照组52例。
入选标准：所有病例均符合1998年世界卫生组织推荐的糖尿病分型和诊断标准，同时具有糖尿病周围神经病变的诊断依据：①对称性肢体感觉、运动神经病变表现：如感觉过敏、过度、倒错、异常、减退、疼痛和肌萎缩、无力等；②对称性营养功能障碍：如肌萎缩无力，皮肤干燥开裂，出汗过多或无汗等；③查体见肌力减弱、腱反射减弱或消失、深浅感觉减退；④肌电图可见神经传导速度减慢。
甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察论文
甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察【摘要】目的观察甲钴胺联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变（dpn）的临床疗效。
方法将选择对象随机分为治疗组（46例）和对照组（44例），均给予严格控制血糖治疗。
治疗组甲钴胺1mg 稀释于100ml生理盐水（避光），加用银杏达莫25ml静脉滴注，1次/日，2周为1疗程，共观察2疗程。
对照组单用甲钴胺治疗，比较两组患者的情况。
结果治疗2周后，两组的dpn症状、体征均有明显改善。
治疗组总有效率达891%，对照组总有效率达682%，两组疗效比较，差异有统计学意义（p<005）。
结论甲钴胺联合银杏达莫治疗dpn疗效显著。
【关键词】甲钴胺；银杏达莫；糖尿病；神经病变doi：103969/jissn1004-7484（s）201306513 文章编号：1004-7484（2013）-06-3230-02糖尿病周围神经病变（dpn）是糖尿病最常见的慢性病并发症之一，临床症状以肢体麻木、疼痛、感觉减退等为主要特征，严重者合并感染、坏疽甚至截肢。
直接影响患者的生活质量。
从2011年10月至2012年10月，我们对90例确诊为dpn的患者进行对比治疗，46例使用甲钴胺联合银杏达莫治疗患者效果显著。
现报告如下：1 资料与方法11 一般资料选择确诊为dpn患者90例，其中男性52例，女性38例，年龄40-78岁，平均532岁。
糖尿病病程5-10年，周围神经病变病程1-5年。
所有患者均参照1999年who制定的2型糖尿病诊断标准入选[1]。
并具有以下表现之一者可诊断为dpn[2]：①肢体麻木、疼痛、蚁走感，针刺样或烧灼样，肌无力等；②深浅感觉明显减弱或消失，腱反射减弱或消失；③肌电图显示正中神经、腓神经等传导障碍；④排除慢性酒精中毒、营养不良、神经压迫等引起的周围神经损伤。
将90例患者随机分成治疗组46例和对照组44例。
两组患者在年龄、性别、糖尿病、周围神经病变病程和常规用药方面均无显著性差异，组间具有可比性。
甲钴胺片＼银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变46例观察
甲钴胺片＼银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变46例观察【摘要】目的：探讨甲钴胺片、银杏达莫注射液联用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法：糖尿病周围神经病变的患者80例，随机分为2组，治疗组（银杏达莫组）：在对照组基础上采用甲钴胺片0.5mg口服，一次一片，一日三次;银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，一日一次。
对照组：维生素B1100mg，每日一次肌注，维生素B12500ug 每日一次肌注，ATP40mg ，每日3次口服。
两组均以14天为一疗程，一个疗程结束后停2天开始第二个疗程。
结果：治疗组显效率82.60%，总有效率95.65%，对照组显效率44.12%，总有效率61.76%。
治疗组明显优于对照组。
结论：甲钴胺片、银杏达莫联用能明显降低血粘度、改善微循环、保护神经元，对改善糖尿病周围神经病变的临床症状有明显的疗效。
【关键词】甲钴胺片银杏达莫注射液糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，发病率高，致残率高，严重的危害着患者的生命健康。
糖尿病神经病变的治疗首先必须迅速有效的把病人的血糖控制到接近正常的理想水平，同时要营养神经，保护神经元；扩血管，改善周围神经滋养血管的血液供应，改善其狭窄缺血的状况，从而改善其神经病变的症状，恢复病变神经的功能。
我院自2008年9月至2011年2月用甲钴胺片、银杏达莫注射液联用治疗本病患者46例，取得了满意的疗效，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料：所选病例均来自我院门诊及住院病人，均为非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）,符合WHO糖尿病诊断标准。
将80例病人随机分为治疗组46例，其中男28例，女18例，年龄37—80岁，病程2—19年，合并冠心病者6例，高血压者8例；对照组34例，其中男22例，女12例，年龄36—77岁，病程1—18年，合并冠心病者5例，高血压者3例。
每个患者均有不同程度的肢端感觉异常、麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感等，严重者可有肢痛，成隐痛、刺痛或烧灼样感。
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变51例临床观察
３ 讨 论
糖 尿 病 神 经病 变 的发 生 机 制 至 今 仍 不 是 很 清 楚 ，一 般认 为
制稳定后 ， 每周监测 ３ 次空腹血糖及 ３ 次餐后 ２ 血糖 ， ｈ 且均未服 糖皮质激素 、 硝酸酯类 、 血管紧张素转化酶抑制剂等药物。在此基 础上治疗组给予 口服 甲钴胺片 ， 每次 ５ ０ ， ０ ｍｇ每天 ３次。同时给予 银杏达莫注射液（ 由哈尔滨制药三厂有限公司生产 ，ｍ ／ ）ｍＬ ２Ｌ支 ６
注 ： 疗 前 比较 ，Ｐ ． ； 与治 ＜Ｏ０ 与对 照 组 治疗 后 比较 ， ＜００ ５ ．５
（ 转第 ６ 下 Ｏ页 ）
５ 中国现代 医生 Ｃ Ｎ ８ ＨＩＡＭＯＤ Ｒ ＯＣ ＯＲ Ｅ ＮＤ Ｔ
・
药 物与 临床 －
２ １ 年 ２月第 ４ ０１ ９卷第 ６期
・
药 物 与 临床 ・
２１ ２第９第 期 ０年 月 ４ ６ １ 卷
银杏 莫联合甲 达 钴胺治 疗糖尿 病周围 经病 １ 床观 神 变５例临 察
杜 翔
（ 南 省新 晃 县 人 民医 院 ， 南新 晃 ４ ９ ０ ） 湖 湖 １２ ０
【 ｛ 商要】目的 探讨银杏达莫联合 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效 。方法 将 １４例糖尿病周 围神经病变患者随 ０ 机分为治疗组与对照组各 ５ 例 ， ｌ 治疗组采银杏达莫联合 甲钴胺治疗 ； 对照组采用传统治疗方法 。结果 治疗组 的总有效率
导速 度 和 自主神 经 机 能 。
轻。无效 ： 临床症状无改善 。
１ 统 计 学方 法 ． ４
计量资料用 （ ± 表示 ， ） 两组疗效用 百分率表示 ， 两者间 比
糖尿病周围神经病变属 中医学“ 痹证 ” “ 、痿证” 范畴 ， 该病病
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察易芸;刘晓红
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)031
【摘要】目的:银杏达莫与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:对62例患者随机分为观察组33例及对照组29例,均以控制饮食,口服降糖药或使用胰岛素严格控制血糖为基础治疗.治疗组予以银杏达莫20ml加生理盐水250ml中每天静滴1次;甲钴胺0.5mg,1次/日肌注.观察组予以甲钴胺0.5mg,1次/日肌注,均连续治疗3周,观察比较两组的疗效.结果:通过治疗,两组麻木,疼痛,感觉异常等症状均有不同程度的改善,差异有统计学意义.结论:两者联合应用有效率69.7%,疗效优于单独用药.
【总页数】2页(P66-67)
【作者】易芸;刘晓红
【作者单位】434200,湖北松滋市人民医院;434200,湖北松滋市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
2.银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变51例临床观察
3.银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
4.银杏达莫联合甲钴胺治疗疼痛性糖尿病周围神经病变37例临床观察
5.银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变Meta分析
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银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
伊 曲康唑为 口服广谱 、 高效 、 安全 、 低毒 的抗真 菌药物 ，
可高度选择性作用 于真菌细胞 色素 Ｐ ５ 赖酶 ， ４ ０依 以阻断 真 菌麦角 甾醇的合成 ， 导致真菌细胞膜破裂而死亡。该药具有
高 度 亲 脂 性 和 高 度 亲 角 质 性 及 良好 的药 物后 反 应 ， 药 后 药 停
膝、 跟腱反射消失； 肌电图检查 ： 神经传导速度减慢， 除外其
他病 因引起的神经 病变 。随机将 患者分 为治疗组 和对 照组
反应 ： 治疗组第 １ 天在使用 时 １ 例诉面 部发热感 ， 息后缓 休
解。
各６ 例。治疗组男 ２ ｏ ８例、 ３ 女 ２例， 年龄 ４ ７ （８ ６士 ２— ２ ５．
效（ 症状元改善 ， 神经传导无变化） ， ５例 总有效率 ９ ．％ ； １６ 对
照组分别为 ８２ 、４例 ， 、９２ 总有效率 ６ ． ％。两组 比较有统计 １７ 学差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。两组治疗前后 Ｎ Ｖ比较 ： Ｃ 见表 １ 。不 良
患者 ， 均符合 ＷＨ ９ ８ 于糖 尿病 的诊断标准。临床表现 Ｏ １９ 关 为皮肤感 觉异常 ， 如发 凉、 麻 、 行感 、 发 蚁 灼痛感 、 感觉 减退 ，
山东 医药 ２ １ ００年第 ５ Ｏ卷第 ３ ３期
瘙痒 ２例 ， 连续应 用后症状 消失 。Ｂ ｃ组 出现 上腹 部饱 胀不 、 适、 轻度恶心 ５例 ， 未影响治疗 ； 时复查肝功能 ４例 出现 ４周
谷丙转氨酶轻度升高 ， 口服多烯磷脂酰胆碱胶囊保肝治疗后 恢复 ， 暂未发现不可逆性肝脏损 害。 讨论 ： 秕孢 子菌为寄生于人 体皮肤 的常见 茵群之一 ， 糠 属条件致病菌 。在宿主和某些环境条件作用下 ， 可引起 花斑 癣及糠秕孢子菌性毛囊 炎。糠 秕孢子 菌性毛囊 炎病理切 片
银杏达莫与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变
银杏达莫与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变目的：观察银杏达莫与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。
方法：对75例糖尿病周围神经病变患者进行随机对照观察，治疗组39例，对照组36例。
治疗组予以银杏达莫与甲钴胺治疗，对照组给予甲钴胺治疗，连用8周。
结果：治疗组的DPN症状、体征，各项神经传导速度与对照组比较有显著改善。
结论：银杏达莫与甲钴胺联用可明显提高DPN的治疗效果。
[Abstract] Objective: To observe the effect of the combined therapy of ginkgo-dipyridimolum and mecobalamin for diabetic peripheral neuropathy (DPN). Methods: A total of 75 DPN cases were at random divided into treatment group (n＝39) and control group (n＝36).The treatment group were given ginkgo-dipyridimolum and mecobalamin and the control group were given Danshen and mecobalamin for 8 weeks. Results: In the treatment group, the improvement of DPN symptoms and nervous conducting speed were much more obvious than that in the control group. Conclusion: The combined therapy of ginkgo-dipyridimolum and mecobalamin can effectivly improve the therapeutic outcome of DPN.[Key words] Ginkgo-dipyridimolum; Mecobalamin; Diabetes; Diabetic peripheral neuropathy糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，可累及全身神经系统的任何部位，重者可合并感染、坏疽，甚至截肢，严重影响到患者的生活质量。
银杏达莫注射液与甲钴铵针剂联合治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察
银杏达莫注射液与甲钴铵针剂联合治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察段吉成（郧县人民医院 神经内科，湖北 郧县 442500）摘要：目的 观察银杏达莫注射液联合甲钴铵针剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法 100例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组采用银杏达莫注射液联合甲钴铵针剂静脉滴注，每天1次，连续3周；对照组单用甲钴铵针剂，用法及用量同治疗组。
观察两组患者症状、体征的改善情况及腓神经、胫神经、正中神经传导速度的变化。
结果 治疗组总有效率为82.0％，明显高于对照组的60.0％(Ｐ<0.05)；两组的感觉神经传导速度均明显改善，且以治疗组改善更为明显 (Ｐ<0.01)。
结论 银杏达莫注射液联合甲钴铵针剂治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效，值得推广应用。
关键词：银杏达莫注射液；甲钴铵针剂；糖尿病周围神经病变 中图分类号：R 369.21 文献标识码：B 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，我国糖尿病患者周围神经病变的发生率为85%，迄今为止尚无完全有效的治疗方法。
自2005年1月至2011年1月，笔者采用应用银杏达莫注射液联合甲钴铵针剂治疗糖尿病周围神经病变50例，取得了良好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料100例糖尿病周围神经病变患者均为我院内科住院患者，随机分为两组，其中治疗组50例，男34例，女16例，年龄(57.3±5.2)岁，糖尿病病程(10.2±3.1) 年，糖尿病周围神经病变病程(4.6±1.7) 年；对照组50例，男28例，女22例，年龄(56.7±5.4)岁，糖尿病病程(9.8±3.2) 年，糖尿病周围神经病变病程(4.7±1.2) 年。
两组性别、年龄及病程等比较差异无统计学意义(Ｐ>0.05)，具有可比性。
所选病例均符合1999年WHO 糖尿病诊断标准，糖尿病周围神经病变诊断符合［1］：(1)有糖尿病史；(2)有肢体感觉、运动神经病变表现：肢体麻木、针刺样、烧灼样疼痛，肌萎缩无力，感觉减退、异常，腱反射减弱；(3)肌电图检查有神经传导速度减退；(4)排除能导致周围神经病变的其他疾病，如维生B 缺乏、酗酒、尿毒症等。