MSCT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的价值
MSCT肺动脉造影及图像后处理在慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断中的应用
MSCT肺动脉造影及图像后处理在慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断中的应用王于臻;张绍坤;张勇【摘要】目的:探讨多层螺旋CT肺动脉血管成像(Multi-slice spiral CT pulmonary angiography,MSCTPA)对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的诊断价值.方法:17例患者采用16层螺旋CT行肺动脉血管成像,将获得的原始数据进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)等多种后处理技术.结果:17例均很好地显示肺动脉及各级分支的栓子均能得到满意显示.结论:MSCTPA是肺栓塞安全、无创性诊断方法,其图像后处理技术更为直观全面的显示CTEPH的栓子的形态、部位、范围.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2010(007)002【总页数】4页(P50-53)【关键词】肺动脉栓塞;动脉血管成像;体层摄影术;X线计算机;图像后处理技术【作者】王于臻;张绍坤;张勇【作者单位】潍坊市第二人民医院,山东,潍坊,261041;潍坊市第二人民医院,山东,潍坊,261041;潍坊市第二人民医院,山东,潍坊,261041【正文语种】中文【中图分类】R445慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (chronic thromboembolic pulmonary hypertension，CTEPH) 是肺血栓栓塞症(PTE)的并发症,其症状体征无特异性，该病尚无统一的发病率报告。
一方面，由于肺栓塞的临床表现缺乏特异性，无症状者很常见，临床诊断率仅50%左右；另一方面，有相当一部分患者在急性肺栓塞后血栓未完全溶解，再加上反复发生的栓塞，慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生率明显升高。
急性肺栓塞后6个月、1年、2年慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生率分别是1.0%、3.1%、3.8%[1]。
本组患者均经多排螺旋CT肺动脉造影（CTPA）证实至少有1个肺段以上的肺动脉栓塞，经过超声多普勒(UCG)检测肺动脉收缩压＞30 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,排除其他非血栓栓塞性肺动脉高压，通过回顾性分析患者CT原始及重建图像，为临床合理诊治提供必要的支持。
对比多层螺旋CT(MSCT)与肺动脉MRI技术在急性肺动脉栓塞的诊断价值
对比多层螺旋CT(MSCT)与肺动脉MRI技术在急性肺动脉栓塞的诊断价值摘要】目的：比较多层螺旋CT(MSCT)、肺动脉MRI技术对急性肺动脉栓塞的临床诊断价值。
方法：选取2013年3月至2018年3月期间收治的40例急性肺动脉栓塞患者，随机分为对照组、研究组2组，对照组行MSCT扫描，研究组行肺动脉MRI检查。
基于临床病理结果这一金标准，计算并比较两组的诊断准确率。
结果：研究组诊断准确率为100%（20/20），高于对照组80%（16/20）的诊断准确率，并且研究组的双侧多发、单发、左侧或右侧多发等栓塞发生位置的诊断准确率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在急性肺动脉栓塞的上肺动脉MRI技术具有比MSCT更高的诊断准确率与临床价值。
【关键词】多层螺旋CT；肺动脉MRI技术；急性肺动脉栓塞；诊断价值急性肺动脉栓塞是中老年常见病，这种心血管类疾病对患者身体健康有着极大的威胁，其发病率正随着患者年龄增长而不断上升。
对于此病，确诊的诊断与及时的治疗是保证患者身体健康乃至生命安全的基础与前提，而MSCT与MRI正是两种最为常见的用于诊断急性肺动脉栓塞的影像学手段，临床价值均较为显著。
本文选取2013年3月至2018年3月期间收治的40例急性肺动脉栓塞患者，为其采取MSCT与MRI检查并对比两种方法的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年3月至2018年3月期间收治的40例急性肺动脉栓塞患者，以随机数字法将所有患者分入对照组、研究组2组，具体资料为：研究组：男11例，女9例；年龄43岁~67岁，平均（55.52±13.24）岁。
对照组：男12例，女8例；年龄44岁~66岁，平均（55.59±13.21）岁。
将患者年龄分布状况、性别构成等资料进行组间对比，P＞0.05，差异均无统计学意义，两组之间可采取统计学对比。
纳入标准：①与《内科学》（第七版）中急性肺动脉栓塞的诊断标准相符；②无消化系统反应、无呼吸系统炎症反应；③近三个月内未接受过急性肺动脉栓塞相关治疗；④所有患者均了解本次研究内容并签署了相关协议，医院伦理委员会也不反对此次研究[1]。
CT对急性肺栓塞诊断价值探讨
加， 造成 血清 中原 有 Ｇ Ｕ Ｃ 浓度 的相 对下 降所 致 。 Ｌ 、ｒ
发 现标本 溶血 ， 立 即采取 相应 的补 救 措施 。如 从 应 方法 学上 对轻 度溶 血 标本 结果 进 行 较 正 ， 如规 范 化
价 一 中国误 诊学杂志 ４ １ ， （５ ／／ ５ １ ） ［ ］ 期刊论 文 胶体 金单 克隆抗体在尿 隐血检测 中的应用 ４
诊 断结果 。２ 确诊 为肺 动脉 栓塞 患者 ， 累及 ６ ８例 共 ５ 处肺 动脉 ， 中左肺 动脉 主干 ８支 ， 下肺段 肺 动脉 其 左
间接 征象 表现 为 阻塞 肺 动脉 管径 增 宽 （ 动 脉 肺 主干 直径 ＞２ ． ｍｍ 提 示 肺 动 脉 高 压 ） 右 心 室 增 ８６ 、
及亚段肺动脉分支 ２ 支 ， ３ 左上肺段肺动脉及亚段肺 动脉 分支 ４支 ； 右肺 动脉 主干 ５支 ， 右下 肺段肺 动 脉
大， 以及少至中等量 的胸腔积液 外周血管 纤细呈 “ 根征 ”２。体 一 侧 支建 立 ， 残 【 肺 即肺 门及 纵 隔扭 曲
的强化 血管 ， 中后 期 显 影 。梗 死 区 的 实变 和少 量 于
动 脉 弓扫 描 至 膈 上 ５ ｍ， 强 对 比剂 为 欧 乃 派 克 ｃ 增
Ｐ Ｅ的 Ｃ Ａ直 接征象 图像表现为 ： 中心型 Ｔ ］①
充 盈 缺损或 “ 轨征 ” 表 现 为充盈 缺损 位 于 管腔 中 双 ，
央， 四周均可见造影剂充盈 ； ②偏 心型充盈缺损 ， 表
现 为在肺 动 脉腔 内有 形 态 不 规则 的充 盈 缺 损 ， 旁 其 可见 造影 剂 充 盈 ； 附 壁 充 盈 缺 损 ， 现 为 较 小 的 ③ 表 充盈 缺损 紧 贴 血 管 壁 ； 完 全 阻塞 型充 盈 缺 损 ， ④ 表
MSCT与MR肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断价值
子 ４ １支 ， 括 中心 型 栓 子 １６支 、 ８ 包 ７ 附壁 型 ２ ９支 、 全 阻 塞 型 ４ ５ 完 ６支 。 间接 征 象 包 括 马 赛 克 征 、 梗 死 、 腔 积 液 、 动 脉 增 粗 肺 胸 肺 等。 ８例 ＭＲ Ａ共 诊 断 左 、 肺 动 脉 栓 塞 ９支 ， 肺 动 脉栓 塞 １ Ｐ 右 叶 ９支 。 非增 强 ＭＲ成 像 对 肺 段 动 脉 栓塞 诊 断受 到 限制 。 ３例行 ３ — Ｄ
肺 动 脉 栓 塞 （ ｕｍ ｎｒ ｅ ｂ ｌｍ，Ｅ 是 一 种 危 害 很 大 Ｐ ｌ ｏａ ｍ ｏ ｓ Ｐ ） ｙ ｉ 的 常 见 病 ， 第 三 位 常 见 心血 管 疾 病 ， 次 于 冠 心 病 和 高 血 是 仅
压 ， 往 此 病 漏诊 率 、 死 率 均 较 高 。多 层 螺 旋 Ｃ 既 病 Ｔ肺 动 脉 成
・
５ ６・ ８
中 国 临床 医学 影 像 杂 志 ２ １ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ８期 ＪＣ ｉ ｌ ｄＩ ａ ｉｇ ２ １ ｏ． 。 ｏ ｈｎＣ ｉ Ｍｅ ｇｎ ． ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｎ ｍ ２ ８
ＭＳ Ｔ与 ＭＲ肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断价值 Ｃ
Ｔ ｅ ａ ｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ Ｓ ｎ Ｒ ｕ ｍｏ ａ ｙ ａ ｇ ｏ ｒ ｐ ｙ ｉ ｈ ｉ ｇ ｏ ｉ ｏ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｅ ｏ ｉｍ ｈ ｐ ｌ ｔ ｆ Ｍ ＣＴ ａ ｄ Ｍ ｃ ｏ ｐ ｌ ｎ ｒ ｎ ｉ ｇ ａ ｈ ｎ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｆ ｐ ｌ ｎ ｒ ｍｂ ｌ ｓ
多层螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞诊断中的价值
高 ， ２％ ～ ０ ， 达 ０ ３ ％ 如能及 时溶栓及抗 凝治疗 死亡 率可 降至
８ ％左右。肺 动脉栓塞 的危 险因素 包括 ： 下肢 深静 脉血栓 形 成， 手术 ， 高脂 血症 ， 吸烟等 ， 中下肢深 静脉血栓 形成 已经 其 成 为公认 的 Ｐ Ｅ最大危 险因素 Ｊ 。尽管发现 了很多的危险 因 素， 并在一定人群 中采 取 了有效预 防措施 ， 随着 医学 的发 但 展生存期延长 ， 恶性肿瘤 、 心肺疾病 患者发病率 增加 ， 种手 各 术操作及创 伤引起 的凝血 功能紊乱 ， 使得肺栓 塞发病率 逐年 增加 Ｊ极大地危 害 了人 类 的健康 。该 病临床 表现 多样 ， ， 缺
【 关键词 】 肺动脉栓塞； 肺动脉血管成像； 体层摄影 ｘ线计算机
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ． ０ ０ １ ． ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ３ ０ ４ ｓ
中 图 分 类 号 ： Ｒ ６ ． ５ ３５
文 献标 识码 ： Ｂ
【 临床 研 究 】
多层螺旋 Ｃ Ｔ血 管 成 像 技 术 在 肺 动 脉 栓 塞 诊 断 中 的价 值
杨 馨
（ 州 市 中医 院 ， 苏 扬 江 扬 目的 ： 探讨多层螺旋 Ｃ Ｔ肺动脉血管成像（ ｕｉ ｓｃ ｓｒ Ｔｐｌｏａ ｇ ｇ ｐｙＭ ｃ Ｐ ） Ｍ ｌ — ｌｅ ｐ ａＣ ｕ ｎｒ ａ ｉｒ ｈ ， ｓ Ａ 技术在肺动脉栓塞（ Ｅ 诊断 ｔ ｉ ｉｌ ｍ ｙｎｏ ａ ｒ Ｐ）
肺 动 脉 血 管 成 像 （ Ｃ Ｐ 技 术 在 肺 动 脉 栓 塞 诊 断 中 的 价 ＭＳ Ｔ Ａ）
64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值
64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值发表时间：2015-04-29T15:13:06.427Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：穆红许华宇王宇李焕妍[导读] 64层螺旋CT的扫描速度非常快，可采集到整个胸部动脉内造影剂充盈的高峰期的原始数据，进行后处理得到清晰的血管图像。
穆红许华宇王宇李焕妍（辽阳市第三人民医院CT室辽宁辽阳 111000）【摘要】目的：探究分析64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值。
方法：收集2009年3月—2014年1月于我院CT室进行肺动脉CT血管成像检查的150例患者，采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）技术显示肺动脉，记录下检出栓塞动脉支数，进行回顾性对比分析。
结果：进行研究的这150例患者中，有96例被诊断为肺动脉栓塞。
其中左、右肺动脉干栓塞有19支，叶肺动脉栓塞136支，段及亚段肺动脉栓塞189支，偏心型175支，闭塞型96支，中央型41支，附壁环形型32支。
在检测对段和亚段动脉诊断的时候，MRP重组技术要显著地优于其他的后处理方法。
结论：64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞的诊断中具有显著的价值，敏感性和特异性比较高，能够有效且直观的显示出肺动脉栓塞的位置、栓塞范围及栓塞动脉管腔通畅性等图像，是临床工作中用于诊断肺动脉栓塞非常有效的检查方法。
【关键词】肺动脉栓塞；64层螺旋CT；血管成像；诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0124-01肺动脉栓塞是一种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干和/或分支，从而引起肺循环障碍的临床综合征，会导致患者的心血管部位出现严重的病变[1]。
发生误诊的原因大多是因为患者在患此病的初期症状不明显或者临床体征多变，因此，尽早的正确诊断是临床及时采取治疗的重要前提条件。
医学上关于确诊肺动脉栓塞大部分情况下依靠影像学，64层螺旋CT的优势在于无创、成像迅速以及后处理技术多样性，能够有效检出栓塞的肺动脉。
多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断价值论文
多层螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断价值【中图分类号】r814 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0448-01【摘要】目的探讨多层螺旋ct（msct）对肺动脉栓塞的诊断价值。
方法应用16层螺旋ct对26例患者进行增强扫描检查，并结合表面覆盖法（ssd）、最大密度投影法（mip）、多平面投影法（mpr）、曲面重建法（cpr）等重建技术进行图像分析。
结果 26例均能显示肺栓塞的部位、范围。
急性肺栓塞的直接征象为截断征、双轨征；慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉管腔内偏心性和附壁性充盈缺损。
结论 msct能准确显示肺栓塞的部位、范围与分期，为目前肺动脉栓塞最为可靠的无创的影像学检查方法，对临床治疗方案的制定及溶栓疗效评价有重要的临床意义。
【关键词】肺动脉栓塞多层螺旋ct肺动脉血管成像无创影像诊断重建技术肺动脉栓塞（pulmonary embolism，pe）是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉及其分支动脉引起肺循环障碍的综合征；是一种常见的急性血管疾病，患者病死率高（20%～30%）。
由于本病发病时临床无特殊表现，时常不能及时做出明确诊断而延误治疗。
近年来，随着多层螺旋ct（msct）在临床上的应用，大大提高了对pe早期诊断的正确率。
回顾性分析26例pe患者，并结合文献讨论msct对本病的诊断价值，旨在提高对本病的认识，以期早期诊断，为临床及时治疗做出正确的指导。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2008年1月～2011年12月拟诊pe患者26例，男17例，女9例，年龄22～70岁，平均48岁。
16例以突发胸闷，呼吸困难就诊。
其中有下肢深静脉血栓性静脉炎5例，大手术后3例，外伤后2例，其他无特殊症状与体征。
1.2 检查方法采用somatom sensation 16层扫描仪，以sn线为基线，患者仰卧于检查台上，获得扫描定位像，然后从肺尖至膈上进行螺旋扫描。
注射造影剂后16s开始从主动脉弓至膈上2cm 的肺动脉范围扫描。
肺动脉栓塞的诊治进展
治疗
溶栓治疗
迅速溶解血栓和恢复肺组织再灌注，增加肺 毛细血管血容量及降低病死率和复发率。溶栓时 间窗为症状发作后2周内。
溶栓治疗指征
大块肺栓塞﹙超过2个肺叶血管﹚ 肺栓塞伴休克 原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭
治疗
美国食品药物管理局（FDA）建议 的溶栓方案是：
链激酶负荷量25万IU/30min，继10万 IU/ h，维持24 h静脉滴注。
美国Mayo clinic：尸检7227例（ 1985-1996 ），有433例猝死（6%）由 于肺梗塞引起，其中36例并无肺梗塞危 险因素。
发病率
由国内35家医院参加的多中心研究，分析 了75140例周围血管病患者，发现深静脉 炎和静脉曲张分别占11.6%和9.6%，约有 50%-70%左右的下肢DVT患者可能发生肺 栓塞。
病理生理
肺栓塞的主要病理生理改变
血流动力学
呼吸功能
血流动力 学改变的 程度决定 于肺动脉 堵塞程度
重者可致死，轻者无明 显改变，
范围 速度 原心肺功能状态
肺动脉高压 急性右心功能不全 猝死
病理生理
栓子堵塞肺动脉，造成机械性肺毛细血管 前动脉高压，肺血管床减小，肺循环阻力 增加，同时肺部侧支血管形成。阻塞30～ 50%才出现肺动脉压升高，85%以上可发 生猝死。
•其次为白血病及淋巴瘤
在癌肿时发生肺梗死仅有1/3为真正癌 栓，其他2/3仍为血栓，因为恶性肿瘤时可 由于凝血物质增加，如组蛋白，组织蛋白酶 ，蛋白水解酶均可引起血液处于高凝状态。
栓子来源
➢脂肪栓 ➢羊水栓 ➢空气栓塞 ➢虫卵栓 ➢其他
临床表现
小范围梗塞临床上无特征性 症状及体征，巨大梗塞可导致猝 死，休克。
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３ ０ ９
２ １ 年 ０１
第３ ４卷
第 ４期
Ｊ ｕ ａ ｆＬ ｚ ｏ ｄ ｃ ｌＣ ｌ ｇ Ｖｏ．４ ｏ ｒ ｌｏ ｕ ｈ ｕ Ｍｅ ｉ ａ ｏ ｌ ｅ ｎ ｅ １ Ｎｏ４ ２ ３ ． ０１ １
ＭＳ Ｔ血 管成 像 在 肺 动脉 栓 塞 诊 断 中的 价值 Ｃ
ＶＲ， ＰＭＰ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ ｈ ｉ ｌ ｉａ ａａ ｗ ｒ ｅｒｓ ｅ ｔ ｅｙ ａ ａｙｅ ． ｓ ｌ ： ｗｅ ｔ— ｉ ｆｔｅ ２ ａ ＭＩ ， Ｒ ｏ ｉｅ ｔ ｔ ｅｒｃｉ ｃ ｌｄ ｔ ｅｅ ｒｔ ｐ ｃｉ ｌ ｎ ｌｚｄ Ｒｅ ｕｔ Ｔ ｎ ｙ ｓｘｏ ８ ｐ — ｈ ｎ ｏ ｖ ｓ ｈ
何其舟， 郭永 萍 ， 兰永树 ， 李文欢 ， 光才 唐
（ 州 医学 院 附 属 医 院放 射 科 ， 川泸 州 ６ ６ ０ ） 泸 四 ４ ００
摘 要 目的 ： 讨 多层 螺旋 Ｃ 肺 动 脉血 管 成 像 （ Ｓ Ｔ Ａ 在 肺 动脉 栓 塞 中 的诊 断 及 临床 应 用 价 值 。 法 ： ２ 临 床 疑 探 Ｔ Ｍ Ｃ Ｐ） 方 对 ８例
诊肺 动 脉 栓 塞 的 患 者行 ＭＳ Ｔ Ａ检 查 ， 用 Ｖ 、 Ｐ ＭＰ 等 多 种 后处 理 方 法 ， 析所 获得 的 影像 资料 ， 结 合 临 床 资 料进 行 Ｃ Ｐ 采 Ｒ ＭＩ 、 Ｒ 分 并
回顾 性 分 析 。结 果 ：８例 患 者 中 ， 临床 随访 确 诊 肺 栓 塞 ２ ２ 经 ６例 ； 用 Ｍ Ｓ Ｔ Ａ 检 出 ２ 累及 １５支 肺动 脉 ， 中肺 动 脉 主 干 ０ 运 Ｃ Ｐ ６例 ９ 其
ｔ ｎ ｓ ｗ ｒ ｏ ｆ ｍｅ ｏ ｈ ｖ Ｅ ｂ ｌ ｉ ａ ｄ ｔ ｎ ｏｌ ｗ－ ｐ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ １ ５ ｐ ｌ ｎ ｒ ￣ ｆ ｓ ｉ ｖ ｌｅ ｉ ｔ ｅ ｅ ｃ ｎ ｒ ｄ ｔ ａ ｅ Ｐ ｙ ｃ ｉ ｃ ｌ ａａ ａ ｄ ｆｌ ｅ ｉ ｎ ｏ ｕ ｘ ｍｉ ａｉ ： ９ ｕ ｍｏ ａ ｙ ａ ｅ ｅ ｎ ｏｖ ｄ ｏ ｉ ｂ ａ ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ２ Ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｒ ｉｃ ｖ ｒ ｄ ｂ Ｃ Ｐ ， ｃ ｕ ｉ ｇ ０ ｂ ａ ｃ ｅ ｎ ｐ ｌ ｎ ｒ ｒ ｎ ， ｌ ｆ ａ ｄ ｒ ｎ ｈ ｓｉ ｈ ６ Ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｅ ｄ ｓ ｏ ｅｅ ｙ ＭＳ Ｔ Ａ ｉ ｌ ｄ ｎ ｒ ｎ ｈ ｓｉ ｕ ｍｏ ａｙ ｔ ｋ １ ｅｔ ｎ ｅ ｎ ｕ ５ ｉ ｈ ｌ ｎ ｒ ｔ ｋ ５ ｎ ｌ ｂ ｒｐ ｌ ｎ ｒ ｒ ｉ ， ２ ｉ ｅ ｍｅ ｔ ｌ ｌ ｎ ｒ ｒｅ ｉｓ ａ ｄ ４ ｎ ｓ ｂ ｅ ｍｅ — ｆｇ ｔ ｕ ｍｏ ａ ｒ ｎ ， ２ ｉ ｏ ａ ｕ ｍｏ ａ ｙ ａ ｔ ｒ ｓ ８ ｎ ｓ ｇ ｎ ａ ｕ ｍｏ ａ ｙ ａ ｔｒｅ ， ｎ ６ ｉ ｕ ｓ ｇ ｎ ｐ ｙ ｕ ｅ ｅ ｐ
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塞 及 相关 病 变 的影 像 表现 ， 成 为肺 动 脉 栓 塞 诊 断 的 首选 方 法 。 可
关键 词 肺 动 脉 栓 塞 ； 管 成 像 ； 层 摄 影 术 ； 线计 算机 血 体 ｘ 中 图分 类 号 Ｒ １ ． ８ ４４ ２ 文 献 标识 码 Ａ 文章 编 号 １ ０ — ６ ９ ２ １ ） — ３ ０ ０ ０ ０ ２ ６ （０ １４ ０ ９ — ５
支 ， 、 肺动 脉 主 干 １ 支 ， 左 右 ５ 叶肺 动 脉 ５ ２支 ， 肺段 动 脉 ８ ２支 ， 肺 段 动 脉 ４ 亚 ６支 。 １５支 肺 动 脉病 变 中 表现 为 中 心性 充 盈缺 损 为 ９ ６ ８支 ， ３ ． ％； 心性 充 盈 缺 损 为 ４ 占 ４７ 偏 ８ ９支 ， ２ ． ％； 合 型 ３ 占 ５１ 混 ３ ７支 ， １．７ 完 全 梗 阻 性充 盈缺 损 为 ４ 支 。 ２ ． ％。 占 ８ ％； ９ １ 占 １ ３ 漏诊 ０ ０ 例 ， 诊 ０例 ， 断 准 确 率达 到 １０ 误 诊 ０ ％。ＭＳ Ｐ 能 全 面 地显 示 栓 子 的 形 态 、 置 、 围。结 论 ： ＣＴ Ａ能 准 确 的 显 示肺 动 脉 栓 ＣＴ Ａ 位 范 ＭＳ Ｐ
ｐ ｃｅ ｆＰ ｗｅ ｅ ｅ ａ ｎ ｄ ｂ ＣＴＰＡ，ａ ｄ ｔ ｅ ｉ ｇ ｓａ ｑｕ ｒ ｄ ｂ ａ ｉｕｓｐ ｓ—ｐ ｏ ｅ ｓｎ ｅ ｈ ｉ ｕｅ ｕ ｈ ａ ｅ ｔｄ ｏ Ｅ ｒ ｘ ｍｉ ｅ ｙ ＭＳ ｎ ｈ ｍａ ｅ ｃ ｉｅ ｙ ｖ ｒｏ ｏ ｔ ｒ ｃ ｓ ｉ ｇ ｔｃ ｎ ｑ ｓ ｓ ｃ ｓ