妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响临床分析

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妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响临床分析

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响临床分析目的該文将对妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响进行临床分析，从而有效维持妊娠期糖尿病孕妇孕妇体重，减少妊娠不良结局的发生。

方法选取2017年4月—2018年4月该院接收的750例孕妇中诊断为妊娠期糖尿病的85例孕妇作为此次实验研究对象，采用回顾分析方法，对该院85例患妊娠期糖尿病的孕妇进行分组，根据孕妇24周到分娩前孕妇体重指数增长情况，将患者分为3组，对比3组患者体重指数增长对妊娠结局的影响。

结果C 组患者体重指数增长（5.41±0.3）kg/m2显著高于A组（2.46±0.3）kg/m2与B 组（3.84±0.3）kg/m2，妊娠终止时间（37.8±1.0）周短于A组（39.5±1.0）周与B组（40.2±1.0）周；3组患者胎膜早破、羊水过多并发症发生并差异无统计学意义（P>0.05）；B组与C组患者子痫前期、早产、胎儿窘迫并发症发生显著高于A组；3组围产儿窒息、湿肺并发症发生情况差异无统计学意义（P>0.05）；低血糖、低体重儿以及巨大儿并发症B组与C组明显高于A组。

结论妊娠期糖尿病孕妇体重指数增长，对妊娠结局有一定影响，提升不良妊娠结局的发生情况，临床需要对妊娠期糖尿病孕妇进行有效治疗，维持正常血糖，控制体重增长，从而确保母婴安全。

标签：妊娠期糖尿病；孕期体重指数；妊娠结局Clinical Analysis of Effect of BMI Increase of Gestational Diabetes Delivery Women during the Pregnancy on the Gestational OutcomeLI Yan-hongDepartment of Gynecology and Obstetrics，Beijing Coal Group General Hospital，Beijing，102300 China[Abstract] Objective To analyze the effect of BMI increase of gestational diabetes delivery women during the pregnancy on the gestational outcome thus effectively maintaining the weight of delivery women with gestational diabetes and reduce the occurrence of gestational adverse outcomes. Methods Of 750 cases of delivery women admitted and treated in our hospital from April 2017 to April 2018，85 cases of delivery women with gestational diabetes were selected，and the patients were divided into three groups according to the BMI increase in 24 week to before delivery，and the effect of BMI increase on the gestational outcome was compared. Results The BMI in the group C was obviously higher than that in the group A，and in the group B，[（5.41±0.3）kg/m2 vs （2.46±0.3）kg/m2，（3.84±0.3）kg/m2]，and the gestational termination time was shorter than that in the group A and in the group B[（37.8±1.0）weeks vs （39.5±1.0）weeks，（40.2±1.0）weeks]，and the difference in the occurrence of premature rupture of membranes and amniotic fluid between the two groups was not statistically signficant（P>0.05），and the occurrence of preeclampsia，premature delivery，fetal distress in the group B and in the groupC was obviously higher than that in the group A，and the difference in the occurrence of perinatal asphyxia and transient tachypnea among the three groups was not statistically significant（P>0.05），and the hypoglycemia，low birth weight infants and macrosomia in the group B and in the group C were obviously higher than those in the group A. Conclusion The BMI increase of gestational diabetes delivery women has a certain effect on the gestational outcome，which can improve the occurrence of adverse gestational outcome，and conduct the effective treatment of gestational diabetes delivery women in clinic，maintain the normal blood glucose and control the weight increase thus ensuring the maternal and infant safety.[Key words]Gestational diabetes；BMI；Gestational outcome在临床治疗中，妊娠期糖尿病作为糖尿病的一种特殊类型，一般患者在妊娠前并不存在糖尿病，妊娠后自身机体糖代谢出现异常，从而导致糖尿病的发生。

妊娠期糖尿病体重指数管理与妊娠结局探讨

妊娠期糖尿病体重指数管理与妊娠结局探讨卢芳【摘要】目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠前体重指数(BM I)及妊娠期体重指数增幅与妊娠结局的关系.方法:2009年1月至2010年10月间在南京市江宁区中医院产科住院5582例孕妇中,经产前门诊常规检查并确诊为GDM 的孕妇118例,回顾分析孕妇孕前及分娩住院分娩前身高、体重计算体重指数(BMI),计算孕末期体重增长值.按妊娠前体重指数分为正常组(18.5≤BM I < 23) 、超重组( 23≤BM I < 25) 、肥胖组(BM I≥25),按早孕至终止妊娠前BM I的总增幅,分为A组(BM I 总增幅< 4),B组(4≤BM I总增幅≤6),C组(BM I总增幅> 6),比较分析各组间围产结局的差异.结果:三组孕妇年龄、孕产次比较差异无统计学意义( P > 0.05).但是三组终止妊娠孕周比较,差异有统计学意义( P<0.05)见表1.妊娠前BMI与孕妇并发症的关系,超重组、肥胖组发生胎儿窘迫的危险分别是正常组的的5.13倍和6.85 倍.肥胖组发生早产的危险是正常组的5.46 倍.见表2.妊娠期体重指数增幅与母儿并发症的关系C组发生羊水过多、胎儿窘迫和早产的危险分别是B组的1.87倍、1.34倍和2.28倍.结论:妊娠前肥胖及妊娠期体重增加过多可增加GDM孕妇发生不良妊娠结局危险性,GDM孕妇妊娠期体重指数总增幅应控制在合适范围内以减少不良妊娠结局的发生.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2011(024)002【总页数】2页(P305-306)【关键词】妊娠期糖尿病;围产结局;体重指数;肥胖【作者】卢芳【作者单位】江宁区中医院,江苏,南京,江宁,211100【正文语种】中文【中图分类】R714.256;R587.2妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠期间发生或首次发现的糖代谢异常,通常发生在孕中、晚期,伴有明显的代谢改变。

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响研究

ｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｉｔｈｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＩｎｔｈｅｂａｃｋｇｒｏｕｎｄｏｆｔｈｅｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌ
十一Ｅ药斜等２０１５￣Ｚ６ＹＪ第５卷第ｌ２期
・妇产医学・
妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响研究
陈春丽
广东省佛山市南海区第四人民医院妇产科，广东佛山５２８２１１【摘要】目的研究妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长影响妊娠结局的意义。方法以妊娠期糖尿病为背景对２０１３年６月～２０１４年５月门诊及住院部收集的２０００例孕妇进行回顾性分析研究，对确诊为妊娠期糖尿病的８２例患者根据怀孕２４周后至胎儿出生为止孕妇体重指数的增长速度将其分为Ａ组（２５
证母婴安全。
【关键词】妊娠期；糖尿病；孕妇；孕期体重指数；妊娠结局
【中图分类号】Ｒ７１４．２
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１５）１２ — ５７ — ０３
Ｒｅｓｅａｒｃｈａｂｏｕｔｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｉｎｃｒｅａｓｅｉｎｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘｏｎｐｒｅｇｎａｎｃｙｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｉｔｈｇｅｓｔａｔｉ０ｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ

妊娠期孕妇血糖、体重增长与不良妊娠结局关系

/L)及 GWG
况.结果:
１００例产妇不良妊娠结局发生率为４７．
０％ ;对比,不良结局组 FPG 水平 (
６．
５６±１．
２２ mmo
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１２．
５２±３．
４２kg)均高于对照组(
５．
４４±１．
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１０．
５５±２．
８９kg),多因素 l
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妊娠期糖尿病孕妇孕期增重对分娩结局的影响

妊娠期糖尿病孕妇孕期增重对分娩结局的影响蔡文竹隋珍（广东祈福医院，广东广州511495）妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus ，GDM ）指妊娠期间首次发生或发现的不同程度糖代谢异常。

随着目前临床上对GDM 筛查的重视及诊断方法的进步，GDM 发生率较10年前显著升高，全国多家机构调查显示GDM 发生率达17.5%[1]。

GDM 与孕妇及胎婴儿不良结局密切相关，同时不合理的孕期增重会进一步增加不良妊娠结局的发生风险，但对于GDM 孕期体重增加的适宜范围，目前还缺乏相关标准[2，3]。

本研究回顾性收集2016年1月—2018年12月在我院产检及分娩的GDM 患者相关信息，探讨GDM 孕妇孕期体重增重与出生结局的关系，旨在为临床上对GDM 的体重管理和预防干预提供科学依据。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月—2018年12月在我院建卡产检，诊断为GDM 并在本院分娩的孕妇为研究对象。

纳入标准：单胎妊娠；孕早期空腹血糖水平正常，于妊娠24周~28周行75g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT ），空腹、OGTT 后1h 和2h 这3个时点任一时点血糖水平异常（正常标准分别为：<5.1mmol/L 、10.0mmol/L 和8.5mmol/L ），则诊断为GDM 。

剔除标准：多胎妊娠；胎儿畸形；合并除GDM 外的慢性内外科疾病孕妇。

最终纳入1190例孕妇。

1.2方法通过统一设计的调查问卷，由专人调查收集孕妇的一般人口学信息，通过孕早期健康档案提取孕妇妊娠13周前的体重和身高信息，并通过住院病历收集孕妇分娩前体重及分娩结局情况（主要包括分娩方式、分娩孕周及新生儿出生体重等）。

孕期增重计算方法为：分娩前体重（kg ）减去妊娠13周前体重（kg ）；孕早期体重指数（BMI ）计算方式为妊娠13周前体重（kg ）／身高（m 2）。

GDM 孕妇孕期增重分组：采用百分位数（<P25th ，P25th~P75th 和>P75th ）分为3组，为分析不同孕早期体重GDM 孕妇孕期增重对妊娠结局的影响，进一步对孕早期BMI 分为<18.5kg/m 2、18.5kg/m 2≤BMI<25.0kg/m 2和≥25.0kg/m 23组进行分析。

妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白水平和体重指数对妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白水平和体重指数对妊娠结局的影响妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间发生的一种糖尿病，通常在妊娠后期出现，血糖水平超过正常范围，但不足以被诊断为2型糖尿病。

妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白水平和体重指数对妊娠结局具有重要影响。

本文将探讨这两个因素对妊娠结局的影响，并提出相应的预防和治疗建议。

一、糖化血红蛋白水平和妊娠结局糖化血红蛋白（HbA1c）是一种能反映过去2-3个月血糖控制情况的指标。

研究表明，妊娠期糖尿病患者的HbA1c水平与妊娠结局密切相关。

高HbA1c水平与妊娠并发症和不良结局的风险增加相关。

1. 妊娠并发症：高HbA1c水平与孕期高血压、妊娠期贫血、胎盘早剥等并发症的发生率显著增加。

这些并发症不仅增加了孕妇的健康风险，还可能影响胎儿的生长和发育。

2. 不良妊娠结局：高HbA1c水平还与妊娠期糖尿病患者产生孕期糖尿病相关并发症（如巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症等）的风险增加相关。

对妊娠期糖尿病患者进行定期HbA1c检测，及时发现并控制高血糖状态，有助于降低妊娠并发症和不良结局的发生风险。

二、体重指数和妊娠结局体重指数（BMI）是一种用于评估体重和身高之间关系的指标。

已有研究显示，体重指数与妊娠结局之间存在一定的关联。

1. 妊娠并发症：妊娠期糖尿病患者的BMI与妊娠高血压、胎盘早剥、剖宫产率等妊娠并发症的发生率呈正相关。

较高的BMI可能使孕妇更容易出现高血压等并发症。

2. 不良妊娠结局：妊娠期糖尿病患者的BMI与巨大儿、产程延长、新生儿低血糖等不良妊娠结局密切相关。

对妊娠期糖尿病患者进行BMI监测和管理，控制体重增长，有利于预防和减少妊娠并发症和不良结局的发生。

三、预防和治疗建议1. 生活方式干预：建议妊娠期糖尿病患者通过改善饮食结构，控制总热量和碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入，适量加强体力活动等方式，控制体重增长，促进血糖稳定。

2. 药物治疗：当生活方式干预无法满足血糖控制需求时，需要药物治疗。

孕期增重对妊娠糖尿病患者糖代谢及妊娠结局的影响

孕期增重对妊娠糖尿病患者糖代谢及妊娠结局的影响摘要：目的：研究孕妇孕期增重对于妊娠期糖尿病（GDM）患者糖代谢及妊娠结局的影响。

方法：于我院孕期增重不同水平的GDM患者中各随机抽取30例，分别作为对照组（孕期增重适中）、观察A组（孕期增重过少）及观察B组（孕期增重过多），观察三组孕妇血糖指标及不良妊娠事件。

结果：观察B组孕妇FPG（5.29±0.83）mmol/L，2hPBG（8.60±1.59）mmol/L，HbA1c（5.37±1.64）%，显著高于对照组和观察A组（P＜0.05）。

观察B组巨大儿5例（16.67%），早产4例（13.33%），胎膜早剥4例（13.33%），妊娠期高血压7例（23.33%），产后出血5例（16.67%），不良妊娠事件显著多于对照组和观察A组（P＜0.05）。

结论：孕期增重过多会引起GDM产妇糖代谢紊乱，并增加不良妊娠事件风险，威胁到母婴安全。

因此临床上要重视对GDM产妇的体重管理，有利于降低妊娠风险，保护母婴安全。

关键词：妊娠期糖尿病；孕期增重；糖代谢；妊娠结局前言：GDM作为高发妊娠期并发症，发病率达到16%以上，GDM产妇存在糖脂代谢紊乱，增加不良妊娠结局风险，对母婴健康产生一定威胁[1]。

此外GDM产妇产后发生2型糖尿病、心血管疾病风险更高。

孕期增重是孕妇妊娠期正常现象，也是保护胎儿发育的表现，孕期增重和GDM存在密切关联，当GDM孕妇孕期增重过多，将进一步影响产妇机体代谢水平，不利于妊娠结局。

为进一步研究孕期增重对于孕妇的影响，本文于本院2021年1月至2022年12月的患者中随机选取90例，现做报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料于我院孕期增重不同水平的GDM患者中各随机抽取30例，分别作为对照组（孕期增重适中）、观察A组（孕期增重过少）及观察B组（孕期增重过多），三组平均年龄分别为（30.54±1.16）岁、（30.29±1.25）岁、（30.51±1.22）岁。

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局影响的临床研究

糖尿病新世界2019年3月·临床研究·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界[作者简介]韩啸(1987-),女,吉林吉林人,本科,主治医师,研究方向:产科临床。

妊娠期糖尿病是孕妇群体常见的病症,原因是女性妊娠后,糖代谢会发生异常,若长期食用甜食容易引发糖尿病[1]。

妊娠期糖尿病最主要的临床症状表现为血糖值处在正常值以上,疾病的发生对母婴健康均会造成严重影响,甚至可能引起死胎情况,给孕妇及家庭带来巨大的生理及心理负担[2]。

针对妊娠期糖尿病患者,控制患者血糖在正常水平尤为重要,同时还需避免孕期孕期体重指数迅速增长,改善孕妇的妊娠结局[3]。

在该次研究中,选取2015年5月—2018年4月收治150例患者探讨了妊娠期糖尿病患者孕期体重体质量的增强对其妊娠结局的影响,旨在优化妊娠期糖尿病患者的干预,提高新生儿出生质量,值得推广。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的150例妊娠期糖尿病患者为研究对象,所有患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准,即患者空腹血糖在5.1mmol/L 以上,服糖水2h 后血糖在8.5mmol/L 以上[4]。

患者均无严重肝肾功能不全,且患者也均签署知情同意书。

根据怀孕24周后至胎儿出生为止孕妇体重指数的增长情况,分成A 组(体重指数增长<3kg/m 2)、B 组(体重增长指数在3~5kg/m 2)、C 组(体重增长指数>5kg/m 2)3组,各种50例。

A 组患者年龄21~35岁,平均年龄(27.6±2.4)岁;孕周25~35周,平均孕周(28.8±2.4)周。

B 组年龄22~36岁,平均年龄(27.2±2.5)岁;孕周24~35周,平均孕周(28.1±2.7)周。

C 组年龄21~35岁,平均年龄(26.9±2.6)岁;孕周24~34周,平均孕周(28.3±2.5)周。

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患者临床表现为自身血糖水平相比较于正常血糖高，该疾病的发生率处于逐年上升状态。

妊娠期糖尿病患者会对自身机体及胎儿产生一定的影响，从而导致产妇出现一定的并发症，并且也会对围产儿产生一定影响，严重将会出现死胎，并且会加大母体与胎儿分娩后患有肥胖、糖尿病等相关疾病的风险。

当前，临床针对妊娠期糖尿病产妇在孕期的体重指数增长对孕妇及胎儿出现的并发症与妊娠结局造成的影响，并没有进行太多的研究[1-2]。

因此，该文选取2017年4月—2018年4月该院收治的85例患者为研究对象，将进一步对妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响进行分析，从而有效维持妊娠期糖尿病产妇体重，确保产妇顺利分娩，保证胎儿分娩质量，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院接收的750例孕妇中诊断为妊娠期糖尿病的85例孕妇作为此次实验研究对象，所有孕妇怀孕24周时，对孕妇进行75 g的葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后1、2 h的血糖值分别为5.1、10.0、8.5 mmol/L，任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

750例孕妇中确诊为妊娠期糖尿病患者85例，患者在孕期过程中，均接受营养指导。

患者年龄23～43岁，平均（28.52±1.47）岁；孕周为34～41周，平均孕周为（34.45±1.54）周；体重指数增长为1.99～8.79 kg/m2，平均（5.78±1.21）kg/m2。

根据妊娠期糖尿病产妇体重指数增长情况，分为3组：A组26例患者，体重指数增长5 kg/m2。

排除对象：妊娠前糖尿病、合并严重心、肝、肾等重要器官功能不全、精神障碍患者。

3组患者一般资料之间差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2 方法测量产妇身高、24周体重、分娩前体重，并详細统计产妇并发症情况。

1.3 观察指标①观察3组患者体重增长指数与妊娠终止时间。

②观察3组患者并发症发生情况。

③观察3组患者围产儿并发症发生情况。

1.4 效果判定①判定3组患者并发症发生情况，包括胎膜早破、羊水过多、子痫前期、早产、胎儿窘迫。

②判定3组患者围产儿并发症发生情况，包括窒息、湿肺、低血糖、低体重儿、巨大儿[3-4]。

1.5 统计方法该实验通过SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，对3组患者并发症发生以及围产儿并发症发生情况开展χ2检验，并以（%）表示，对3组患者体重增长指数与妊娠终止时间开展t检验，并以（x±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 3组患者体重增长指数与妊娠终止时间C组患者体重指数（5.41±0.3）kg/m2显著高于A组（2.46±0.3）与B组（3.84±0.3），妊娠终止时间（37.8±1.0）短于A组（39.5±1.0）周与B组（40.2±1.0）周，数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 3组患者体重增长指数与妊娠终止时间（x±s）2.2 3组患者并发症发生情况3组患者胎膜早破、羊水过多并发症发生差异无统计学意义（P>0.05）；B组与C组患者子痫前期、早产、胎儿窘迫并发症发生显著高于A组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 3组患者并发症发生情况2.3 3组围产儿并发症发生情况3组围产儿窒息、湿肺并发症发生情况差异无统计学意义（P>0.05）；低血糖、低体重儿以及巨大儿并发症B组与C组明显高于A组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。