两性霉素B雾化吸入有效性探讨
两性霉素B雾化吸入有效性探讨39页PPT
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61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
两性霉素B雾化吸入有效性探讨
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露
凝无Biblioteka 游氛，天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
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吁
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身
后
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于
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若
浮
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。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
谢谢！
两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康唑治疗侵袭性肺部真菌感染研究
2020,24(14):41-44.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・41・两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康3治疗侵袭性肺部真菌感染研究郭海健，彭春玲，刘小霞(江西省赣州市立医院呼吸内科，江西赣州，341000)摘要：目的观察两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康@治疗侵袭性肺部真菌感染((PFI)的临床效果。
方法选取80例IPFI患者作为研究对象,采用简单随机分组法分为对照组和研究组，每组40例。
对照组患者常规采用伏立康@静脉滴注治疗，观察组患者在对照组基础上,采用两性霉素B雾化吸入联合纤维支气管镜局部灌注治疗。
比较2组临床疗效、治疗时间和不良反应发生情况。
结果研究组治疗时间为(14.02±3.34)i,显著短于对照组的(2449±5.07)d(P<0.05)；研究组临床总显效率为02.55%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)；研究组不良反应总发生率为22.55%,低于对照组的34.35%，但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康@是治疗IPF)的安全有效手段。
关键词：侵袭性肺部真菌感染；伏立康两性霉素B；雾化吸入；局部灌注；不良反应中图分类号：R553文献标志码：A文章编号：1672-2353(2022)14-041-04DO)：14.7619/jcmp.222014011Study on amphotericin B atomization inhalationplus local perfusion combined with voriconazole in the iertment of invasive pulmonary fungal infectionsGUO Haijian,PENG Chunling,LIU Xiaoxin(Department of'Respiratory Medicine,Ganzhou Municipal Hospital^Ganzhou,Jiangxi,341000)Abstrech:Objective To oUsene thd clinicai effect of amphotericin B aerosol inialatiou combined with locai perfrsiou ani vencouazoic in the treatmeci of invasive pulmouao frnaai infections (IPFI).Methodt A total of80patieaio with IPF)were selected and divined into coumcu gnup ani study group by simpic rantom groupina methou,with40cases in eacO group.T0c。
氟康唑联合两性霉素B雾化吸入治疗老年糖尿病下呼吸道真菌感染的疗效分析
［ 中图分类号 ］ ５ ７２ Ｒ ８ ． ［ 要］ 目的 摘
染 的临 床 疗 效 及 安 全性 。 方 法
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ Ｏ ］０ ３６ ／． ｓ．０ １９５ ．００ ０ ．０ Ｄ Ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ —０ ７２ １ ．７０ ６ ｓ
探讨氟康唑联合两性霉素 Ｂ雾 化吸入治疗 老年糖尿病 患者下 呼吸道真 菌感
ｉｔａ ｅ ｕｓ ｉｆ ｓｏ ｆ０． １ｔｍ ｅａ ｄ ｙ ｏ １ ｇｏ ａｌ ２ ｔｍｅ ａ ｎ ｒ ｖ ｎｏ ｎ ｕ ｉ ｎ ｏ ２ ｇ， ｉ ａ ｒ０． ｒ ｌｙ， ｉ ｓａ ｄ ｙ，ｂ ｌｏｕｓ ｄ ａ ｈｏｅ ｉｉ ２ ｕｔａｓ ｅ ｍｐ ｔ ｒｃｎ Ｂ ５
［ 关键词 ］ 氟康唑 ； 两性霉素 Ｂ； 糖尿病 ； 真菌感染
ＣＨｎ ｅ ｌｅｆ ｃ ｆ ａ ｒ ｓ ｌｉ ｈａｌｔｏ ｏ ｉ ａ ｆｅ ｔ ｏ ｅ ｏ ｏ ｎ ａ ｉ ｎ ｆ Ａｍ ｐ ｈｏｔｒｃ ｎ Ｂ ｄ ｕｃ ｎａｚ ｎ ｌ ｗｅ ｅ ｐｉａｔ ｙ ｔ ａ ｔ ｅ ｉｉ ａｎ ｆ ｏ ｌ ｏｌｉ ｏ ｒ ｒ ｓ ｒ ｏｒ ｒ ｃ ｆ ｎｇ ｎｆｃ ｉ ｎｓｉ ｌ ｒｙ ｄｉ ｂｅｉｓ ｕ ａｌｉ ｅ ｔｏ ｎ ｅｄｅ ｌ ａ ｔｃ ＺＨＡＮＧ ｉ ＣＨＥＮ Ｇ ｕ．Ｔ ｅｓ ｎｉ ａ ｅ ’ Ｍ ｅ ｃ ｐ ｒ— Ｍ ｎ． Ｓｈ ｈ ｅ ｏｒｃ ｄｒｓ ｄｉａｌＤｅ ａ ｔ
ｍｇｓ ｒ ｅｗａｅ ｒ ｎｅ ｔ ｎ２ ．ａ ｈｔｋｎ ０～１ ． ｎ ｅｏｏ ｈ ｌｔ ｎ．ｘ ｇ ｎｆ ｗ ｒｔ ｔ ｉ ｔｒ ｏ ｊｃｉ ０ｍ１ｅ ｃ ｉｇ１ ｅｌ ｆ ｉ ｏ ａ ２ ５ｉｌ ｒｓｌｎ ａａｉ ｏｙ ｅ ｏ ａｅ８～１ ／ ａ ｉ ｏ ｌ ０Ｉ
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两性霉素b雾化吸入有效性探讨 ppt课件
温新潮 2017年11月28日
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LOGO 相关研究1
两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察
二、研究对象资料
伴发疾病
性别
年龄
肝硬化脾功能亢进 并白细胞减少10例 2DM 15例 COPD 18例 IPF 6例 矽肺 1例
男性38例 女性12例
49~69岁 平均年龄58岁
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
一、检索方法
❖ MEDLINE生物医学数据库、科学引文索引ISI、医学 文摘资料库EMBASE Inhaled、inhalational、nebulized、nebulization、
一、研究对象资料
痰真菌培养结果
性别
年龄
白色念珠菌 26例 光滑念珠菌 9例 热带念珠菌 8例 克柔念珠菌 3例
男性30例 女性16例
68.25±4.78岁
将患者随机分为2组，各23例。两组患者一般资料具有可 比性。
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
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相关研究2
AmB 25mg + H2O 20ml 每 次 取 10~12.5ml 雾化吸入，约 15~20min ， bid ， 疗程10~14d
对照组 氟康唑 0.2g ivgtt qd 或氟康唑 0.1g
po bid 疗程10~14d
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
收。
部分吸收。 所吸收。
两性霉素B雾化吸入有效性探讨
两性霉素B雾化吸入有效性探讨两性霉素B（amphotericin B）是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗严重真菌感染。
传统上，两性霉素B主要通过静脉注射给药，但注射给药存在一些不足之处，包括毒副作用大、需要住院治疗等。
近年来，雾化吸入给药成为一种新的治疗选择，该方法直接将药物在呼吸道内雾化，并通过呼吸道途径达到治疗效果。
本文将探讨雾化吸入两性霉素B的有效性，并对其在临床上的应用进行讨论。
雾化吸入两性霉素B的有效性已经在一些研究中得到证实。
研究人员对两性霉素B在雾化吸入时的药物释放情况进行了研究，结果显示，雾化吸入可以有效地释放药物到呼吸道中，从而达到治疗的效果。
另外，一项回顾性研究发现，雾化吸入两性霉素B对肺曲霉病的治疗效果明显优于静脉注射给药。
这些研究结果表明，雾化吸入两性霉素B是一种可行的治疗方法。
雾化吸入两性霉素B的主要优点之一是可以减少毒副作用。
静脉注射两性霉素B可能会导致肾毒性等严重不良反应，而雾化吸入则可以减少药物在体内的浓度，从而降低了毒副作用的发生率。
一项研究发现，相比于静脉注射两性霉素B，雾化吸入可以显著降低肾毒性的发生率。
此外，雾化吸入还可以减少住院时间和床位占用，降低医疗费用。
然而，雾化吸入两性霉素B也存在一些挑战和限制。
首先，由于肺部的解剖和生理特点，药物在雾化吸入过程中可能会被部分沉积在上呼吸道，从而减少药物到达下呼吸道的浓度。
此外，肺泡表面活性物质的存在也可能影响药物在呼吸道的分布和吸收。
因此，目前雾化吸入两性霉素B的剂量和给药时间仍需要进一步研究和优化。
在临床应用上，雾化吸入两性霉素B主要用于治疗肺真菌感染。
一些研究显示，对于困难治疗的肺曲霉病或钩端螺旋体感染等真菌感染，雾化吸入两性霉素B可以作为一种有效的辅助治疗方法。
此外，由于两性霉素B在雾化吸入时可以直接作用于呼吸道，该方法也可以用于治疗呼吸道感染引起的真菌感染。
总的来说，雾化吸入两性霉素B是一种有效的治疗方法，可以减少药物的毒副作用并降低治疗费用。
两性霉素B雾化加灌洗联合治疗侵袭性肺部曲菌病的探讨
两性霉素B雾化加灌洗联合治疗侵袭性肺部曲菌病的探讨贾宗岭;张祎捷;陈娜;李磊【期刊名称】《河南大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(000)003【摘要】目的:探讨治疗肺部真菌感染的经济实用方法.方法:采用病例对照研究方法,将32例侵袭性肺部曲茵病患者随机分为2组:治疗组18例,应用两性霉素B雾化吸入联合纤支镜灌洗；对照组14例(体质量均大于40 kg),应用伏立康唑片口服,2次/d.2组临床观察时间4～6周.结果:2组在对侵袭性曲霉菌病的治疗中的作用无明显差异.结论:两性霉素B经纤支镜支气管肺泡灌洗加雾化联合治疗肺部曲菌病,费用低廉,临床疗效可靠.【总页数】2页(P190-191)【作者】贾宗岭;张祎捷;陈娜;李磊【作者单位】河南大学淮河医院呼吸内科,河南开封475001;河南大学淮河医院呼吸内科,河南开封475001;河南大学淮河医院呼吸内科,河南开封475001;河南大学淮河医院呼吸内科,河南开封475001【正文语种】中文【中图分类】R519【相关文献】1.不同时机两性霉素B脂质体治疗慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性探讨 [J], 祁春艳;张深栾;何志红;王红;毕文淼;张红红;金颖;张国宏;刘静2.两性霉素B治疗侵袭性支气管肺曲菌病失败一例 [J], 杨文涛;黄晓颖;张协;张慧;王芳;王良兴3.伊曲康唑注射液联合两性霉素B治愈侵袭性肺曲菌病 [J], 汪秋艳;张彧4.两性霉素B联合伊曲康唑治疗恶性血液病合并肺部侵袭性真菌病的临床观察 [J], 刘延方;王树娟;王冲;王伟琼;郝倩倩;孙慧;马杰5.两性霉素B雾化吸入加局部灌注联合伏立康唑治疗侵袭性肺部真菌感染研究 [J], 郭海健;彭春玲;刘小霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
两性霉素B雾化吸入有效性探讨
03 两性霉素B雾化吸入治疗现状
雾化吸入治疗的发展历程
早期阶段
雾化吸入治疗最初用于缓解呼吸道症状，如哮喘 和慢性阻塞性肺病。
抗生素应用
随着抗生素的发展，研究者开始探索雾化吸入抗 生素治疗肺部感染的方法。
两性霉素B的应用
两性霉素B作为广谱抗真菌药物，被证实可以通过 雾化吸入有效治疗肺部真菌感染。
两性霉素B雾化吸入治疗的应用情况
肝肾损伤
长期或大量使用两性霉素B可能导致肝肾损伤，需定 期监测肝肾功能。
耐药性问题
真菌耐药性
长期使用两性霉素B可能导致真菌产生耐药性，降低治疗效果。
抗菌谱限制
两性霉素B主要针对深部真菌感染，对于其他病原体可能效果不佳。
治疗效果的稳定性问题
要点一
疗效不持久
两性霉素B的治疗效果可能不持久，需要持续治疗并密切观 察病情变化。
影像学变化
通过胸片或胸部CT等影像学检 查，观察肺部病灶的吸收和变 化情况。
微生物学指标
评估雾化吸入两性霉素B后患者 痰液或其他样本中的病原菌清 除情况。
临床研究进展
临床试验
开展多中心、随机对照的临床试 验，比较雾化吸入两性霉素B与静 脉注射给药方式在治疗肺部真菌 感染中的疗效和安全性。
病例报告
收集并分析雾化吸入两性霉素B治 疗肺部真菌感染的典型病例，总 结其疗效和经验。
01
适应症
两性霉素B雾化吸入主要用于治 疗肺部真菌感染，尤其是对于免 疫系统较弱的患者。
给药方式
02
03
疗效评估
通常采用小剂量、高频度的给药 方式，以维持药物在呼吸道的有 效浓度。
通过临床症状改善、影像学检查 和微生物学证据来评估治疗效果。
痰培养为真菌感染的患者应用两性霉素B 雾化吸入的疗效观察[J
疗后 ，观察组 总有效率 明显高于对照组 。
表１ 两组 患者 治疗 效 果 比 较
部形成药膜 ，药物浓度 高，保 留时间长 ，有利于药物
作用的发挥 ，避免了静脉用药带来 的副作用。
３ ３ 两性霉素Ｂ ． 保存应该避光 ，密闭，冷处保存 ，所 以配置好 的雾化液应避光放于冰箱 内保存。以免降低
【 参考文献 】
［］ 朱利平 ，汪泽 明 ，石饶忠 ，等． 静脉应用两性霉素Ｂ １ 治疗隐球菌性脑膜 炎的不 良反应 及其防治［］ Ｊ． ［］ 宋玉明，陈志营 ，扬文强 ，等 ，老年人肺部真菌感染 ２ ３ ２例临床 分析 ［］ 中国老年学 杂志， ０ ３ ２ （ ） Ｊ． ２０， ３ ８ ：
・６６ ・ ０
中国 医学 杂志 ２ ０ ０ ６年 １ 第 ４卷 第 １ ２月 ２期
溅； 接触病人血 、 粪、 尿标本 时应 戴手套或用钳夹 取， 废弃标本应焚烧处理 。 ３５ 医务人员对射线 、化学药物 、细胞毒物 的防护 ．
桌 面应消 毒擦拭 ，接触 病历 后应 认真执 行六 步洗 手 法 ，每天室内应通 风，保持 空气 新鲜，桌面、地面应 湿式清扫 ，最好将收 回的病历先 消毒后装订存档 ，病 案管理人员重点是要提高警惕 ，防止成为医院感染的 传染源 。 ３ ８ 医疗废物伤害 的防护 医疗废物是医疗卫生机 ． 构在 医疗 、预 防、保 健活动中产 生 的具有 直接或 间接 感 染性 ， 毒性 以及其他危 害的废 物。 我院严格执行 《 医 疗 废物管理条例 》 ，对产 生的医疗废物规范的及时毁 形 分类 、回收、焚烧处理 ，锐器 物存放在 耐穿刺容器
度 迅 速 直 接 到 达 病 变 部 位 ，微 粒 小 而 均匀 ，在 唾 液
和痰液 中的浓度和血浆浓度相近 ，配合静脉其他抗真 菌药 ，起到局部和全身抗真菌治疗 的作用 ，与盐水配
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一、研究对象资料
痰真菌培养结果
性别
年龄
白色念珠菌 26例 光滑念珠菌 9例 热带念珠菌 8例 克柔念珠菌 3例
男性30例 女性16例
68.25±4.78岁
将患者随机分为2组，各23例。两组患者一般资料具有可 比性。
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
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相关研究2
排除标准
1.样本量小于50; 2.试验组与对照组病例数相 差超过30%; 3.缺乏统一的诊断标准; 4.重复发表的数据。
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
观察指标
动物实验
氟康唑联合两性霉素B雾化吸人治疗老年糖尿病下呼吸 道真菌感染的疗效分析
二、疗效判断
痊愈
显效
好转
无效
咳 嗽 、 咳 痰 咳 嗽 、 咳 痰 咳嗽、咳痰
气 喘 等 症 状 气 喘 等 症 状 气喘等症状
消 失 ， 体 温 明 显 改 善 ， 有所改善，
正 常 ， 肺 部 体 温 正 常 ， 体温正常，
阴 影 完 全 吸 肺 部 阴 影 大 肺部阴影有
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相关研究2
氟康唑联合两性霉素B雾化吸人治疗老年糖尿病下呼吸 道真菌感染的疗效分析
六、小结
两性霉素B配成混悬液，雾化吸入后易附着在气 道内，在局部形成药膜，药物浓度高，保留时间长， 有利于药物作用的发挥，避免了静脉用两性霉素B及 加大氟康唑剂量带来的副作用，同时气道湿化后痰 液也更易排出，有利于感染的控制。用药过程中几 乎没有严重不良反应的发生。
二、纳入标准及排除标准（动物实验）
纳入标准
1. 以 免 疫 抑 制 小 鼠 及 大 鼠 为研究对象; 2. 暴 露 因 素 为 雾 化 吸 入 AmB，雾化操作过程描述 详细，设空白对照或安慰 剂对照; 3.具有可评价指标: 各时间 点动物存活率。
排除标准
1.仅涉及药物代谢动力学的 研究; 2.未设置空白或安慰剂对照 ，或仅限于AmB 制剂间的 药效学比较; 3.重复发表的实验数据。
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相关研究2
氟康唑联合两性霉素B雾化吸人治疗老年糖尿病下呼吸 道真菌感染的疗效分析
四、临床疗效比较
表2 对照组与观察组疗效比较（例）
组别 例数 痊愈 显效 好转 无效 有效率
对照组 23
9
3
3
8 52.1
观察组 23
14Biblioteka 51382.6#
与对照组比较，#P<0.05
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
三、纳入研究文献（入选动物）
表2 入选动物研究的基本信息
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
收。
部分吸收。 所吸收。
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
咳嗽、咳痰 发热等症状 无改善甚至 加重，肺部 阴影无吸收 甚至增加。
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相关研究2
氟康唑联合两性霉素B雾化吸人治疗老年糖尿病下呼吸 道真菌感染的疗效分析
治疗方法
观察组 氟康唑 0.2g ivgtt qd 或氟康唑 0.1g po bid 联合
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
三、纳入研究文献（入选临床研究）
发表时间 2010 1999 2008 2008 1995 1997
表1 入选临床研究的基本信息
国家
AmBD：10 研究时间mg bid 或7.5 研究对象
例数
美国 1991.A4～mB20D0：9.1120mg 心tid脏移植免疫抑制患 471 德国 1993m.3g～mb1ig9d9t或6id.47.5 长期粒细胞缺乏患者 382
雾化吸入与静脉应用两性霉素B治疗肺部 真菌感染疗效相当。雾化吸入两性霉素B通 过局部给药，减少用药剂量，避免或减轻了 静脉用药所引起的不良反应。
胡晶, 胡巍, 姜燕,等. 临床内科杂志, 2011, 28(11):784-785.
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相关研究2
氟康唑联合两性霉素B雾化吸人治疗老年糖尿病下呼吸 道真菌感染的疗效分析
胡晶, 胡巍, 姜燕,等. 临床内科杂志, 2011, 28(11):784-785.
LOGO 相关研究1
两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察
治疗方法
观察组 AmB 25mg +
0.9%NS 20ml 取 10ml 雾 化 吸 入 约 15~20min ， qd ，持续治疗14d
对照组 AmB 5~25mg
aerosolized、aerosol、amphotericin、AmBisome、 Fungizone ❖ 万方数据库
雾化吸入、两性霉素B
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
AmB 25mg + H2O 20ml 每 次 取 10~12.5ml 雾化吸入，约 15~20min ， bid ， 疗程10~14d
对照组 氟康唑 0.2g ivgtt qd 或氟康唑 0.1g
po bid 疗程10~14d
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
LOGO 相关研究1
两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察
一、研究对象肺部感染表现
临床症状
实验室检查
1. 发热，最高39.5℃ 50例
2. 咳嗽、咳痰（痰多 不易咳出 ）48例
3. 胸痛、呼吸困难 42例
4. 咯血（均为小量咯 血）8例
5. 双肺可闻及干湿性 啰音 22例
1. NEUT <0.5*10^9/L 8例
张敏, 陈树. 临床内科杂志, 2010, 27(7):452-453.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
一、检索方法
❖ MEDLINE生物医学数据库、科学引文索引ISI、医学 文摘资料库EMBASE Inhaled、inhalational、nebulized、nebulization、
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两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察
五、临床疗效观察
表1 对照组与观察组疗效比较（例）
组别 例数 痊愈 显效 好转 无效 有效率
对照组 17
12
3
2
0 88.2
观察组 25
14
4
6
1
72.0#
与对照组比较，#P>0.05
胡晶, 胡巍, 姜燕,等. 临床内科杂志, 2011, 28(11):784-785.
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两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察
六、药物不良反应观察
120% 100%
80% 60% 40% 20%
0%
两组患者不良反应发生率比较
100%
对照组
32%
观察组
胡晶, 胡巍, 姜燕,等. 临床内科杂志, 2011, 28(11):784-785.
LOGO 相关研究1
两性霉素B雾化吸入治疗肺真菌感染的临床观察 七、小结
四、文献质量评价
表3 入选临床研究中RCT 研究质量评价
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
四、Meta分析结果
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
荷兰 2001.11～2006.1 长期粒细胞缺乏患者 77
荷兰 2001.11～2006.1 长期粒细胞缺乏患者 271
德国 1993.3～1994.4 长期粒细胞缺乏患者 115
美国 1993.7～1997
实体器官移植受者
227
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.
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相关研究3
雾化吸入两性霉素B对侵袭性肺曲霉病预防效果的Meta 分析
二、纳入标准及排除标准（临床研究）
纳入标准
1.所有已知的IPA 高危人 群，包括实体器官移植、 血液系统恶性肿瘤、干细
胞移植、长期粒细胞缺乏 及其他免疫抑制人群; 2.暴露因素及对照 : 接受 AmB 雾化吸入给药，设定 安慰剂对照或空白对照; 3.观察时间≥1 周。
临床研究
1. 雾化吸入AmB 预防及治
1. IPA 发生率；
疗有效率（实验动物存活
2. IPA 相关病死率；
率）
3. 总死亡率
2.雾化吸入AmB 预防及治疗 4. 不良反应。
短期（5~7d）及长期（≥12d）
有效率;
3.实验动物不同免疫状态下
预防性雾化吸入AmB小鼠
存活率的影响
卢鑫, 孙文逵, 高伟,等. 中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(1):28-36.