脉诊
脉诊的实践教学设计(3篇)
第1篇一、实践教学目标1. 知识目标：使学生掌握脉诊的基本原理、方法、部位、次数、时间等；了解脉象的分类、特点、临床意义；熟悉常见脉象的识别与鉴别。
2. 能力目标：培养学生运用脉诊方法进行临床诊断的能力，提高临床思维和辨证论治水平。
3. 素质目标：培养学生的敬业精神、严谨态度和团队协作能力，提高医德医风。
二、实践教学内容1. 脉诊的基本原理（1）脉象的形成：脉象是心脏搏动通过血管传递到体表的反映，是气血运行的反映。
（2）脉诊的方法：通过触摸脉搏，观察脉搏的次数、节律、强弱、速度、形态等，判断病情。
2. 脉诊的部位（1）寸口脉：位于手腕横纹上，腕后桡骨茎突内侧凹陷处。
（2）关脉：位于寸口脉上，腕横纹上。
（3）尺脉：位于腕横纹下，尺骨茎突内侧凹陷处。
3. 脉诊的次数和时间（1）次数：通常以每分钟脉搏的次数表示，正常成人为60-100次。
（2）时间：通常以手指触摸脉搏的时间来表示，一般为1-2分钟。
4. 脉象的分类、特点、临床意义（1）脉象的分类：分为浮、沉、迟、数、滑、涩、弦、紧、虚、实等。
（2）脉象的特点：根据脉象的次数、节律、强弱、速度、形态等，判断病情。
（3）脉象的临床意义：根据脉象的变化，判断病情的虚实、寒热、气血、脏腑等。
5. 常见脉象的识别与鉴别（1）浮脉：脉象轻浅，搏动于皮肤表面。
（2）沉脉：脉象深沉，搏动于筋骨之间。
（3）迟脉：脉象缓慢，每分钟脉搏次数少于60次。
（4）数脉：脉象急促，每分钟脉搏次数超过100次。
（5）滑脉：脉象滑利，搏动有力。
（6）涩脉：脉象涩滞，搏动不匀。
（7）弦脉：脉象弦紧，搏动有力。
（8）紧脉：脉象紧张，搏动有力。
（9）虚脉：脉象无力，搏动微弱。
（10）实脉：脉象有力，搏动充实。
三、实践教学方法1. 讲授法：教师讲解脉诊的基本原理、方法、部位、次数、时间、分类、特点、临床意义等。
2. 演示法：教师通过触摸脉搏，展示不同脉象的特点。
3. 案例分析法：教师提供典型病例，引导学生分析脉象变化与病情的关系。
中医诊脉口诀歌诀顺口溜
中医诊脉口诀歌诀顺口溜中医是中国传统的医疗系统，其中诊断脉搏是一项非常重要的技能。
虽然现代医疗技术越来越先进，但许多中医师依然依靠脉诊来做出正确的诊断。
这篇文章将会介绍一些关于脉诊的口诀、歌诀和顺口溜。
一、脾脉：“沉细前浮后，尺脉切薄弦，两伏鬓部起，微弱无力拍。
”脾脉是中医诊断中常用的重要脉象之一。
口诀提到的“沉细前浮后”是指浅部脉搏比较浮，而深部脉搏则比较细。
薄弦的脉搏是指脉搏弱而细，我们可以在尺部脉搏中发现这种脉象。
当然，还有其他的脉象特征，例如细微无力和两侧脉搏不同等。
二、肝脉：“左浮右沉细，尺脉缓结弦。
”肝脉是人体五脏之一，也是一个很重要的脉象。
在这个口诀中，我们可以听到“左浮右沉细”这句话，这是指左边的脉搏比右边高，并且左右两侧的脉搏应该都是细弱的。
缓结弦是在运用压脉技巧时感受到的另一种脉搏特征。
三、心脉：“沉细前浮后，平和㫖数名，右弱左盛贵，细数动中空。
”心脏是人体的泵，也是中医中另一个重要的脏器。
这个口诀介绍了心脏脉象的特征，其中“沉细前浮后”是指浅层脉搏比深层的脉搏浮，而深层脉搏则比浅部的脉搏细弱。
平和的脉象是指脉搏稍微有点速度，而鸣动中空则暗示着中断、不连续的脉搏。
四、腎脉：“沉细前弦后，尺関石滑脑，右高左低遇，双侧力量差。
”腎脏是人体的血液净化器和荷尔蒙调节器。
在这个口诀中，我们可以听到“沉细前弦后”的描述，这是指浅表的脉搏比较浮，而深层脉搏则比浅部的脉搏细弱。
滑脑是指脉搏手感滑而柔软。
此外，左右两侧的力量也会有所不同，这是因为身体的血液循环并不是绝对对称的。
五、肺脉：“外浮内沉细，尺関曲直分，上滑下涩声，数急汗为功。
”肺脏是呼吸器官，负责我们的呼吸功能。
口诀中提到的“外浮内沉细”是指外层脉搏比内层的脉搏浮，深层脉搏则比浅部脉搏细弱。
尺关曲直分是指在压脉时，我们会观察到尺部和关节部的脉搏特征。
这个口诀还提到了其他的脉象特征，如下滑声音和略带急促的脉搏，这些都是中医师可以用来诊断肺病的重要特征。
脉诊的操作流程
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在进行脉诊之前，需要做好充分的准备。
中医诊断学-脉诊
2023/4/21
中医诊断学
2、定位 定关布指、三指定 1 标准定位——同身寸法 。
2 简便定位——高骨定关法 掌后高骨定关 前后等距布指
2023/4/21
中医诊断学
1.首先將中指置於關部
2023/4/21
中医诊断学
2.食指置於寸部,無名指置於尺部
2023/4/21
中医诊断学
3.三指指尖保持水平
中医诊断学
第一节 脉诊概述
一、脉诊原理
一 心、脉是形成脉象的主要脏器： 心脏搏动—脉象形成的动力 脉管舒缩—脉搏形成的重要因素 心阴心阳—维持正常脉搏的基本条件
2023/4/21
中医诊断学
二a: 气血是形成脉象的物质基础。 心气主血血脉充—盈—于心与脉脉道通,,搏以动及行气血血 的 盛 衰 直肺朝接百影脉响—着—宣脉发象百。脉,助心行血
2023/4/21
中医诊断学
目的要求 1.掌握脉诊的临床意义。 2.熟悉脉象形成的原理。 3.熟悉诊脉的部位与三种不同的诊脉方法。 4.掌握寸口诊法,寸口诊脉的分部与所主脏腑。 5.掌握诊脉的方法。 6.掌握正常脉象及其生理变异。 7.掌握常见病脉的脉象及其主病。 8.了解真藏脉与各种怪脉。
2023/4/21
三脾其生血他统脏血腑—与—营脉气象养形血成,摄的血于关脉系中。
肝肺藏血主调气血,—司—呼供吸调,血朝量百脉；脾胃为气 血肾藏生精化化之血—源—,脾精为统化血血；之本肝,合藏营血以,生贮血血, 调节血液,调畅气机；肾藏精,为元气 之根,这些因素均与脉象的形成间接 有关
2023/4/21
中医诊断学
二、诊脉部位
有神表现在：应 指 有 力 柔 和；节 律 整 齐
有根则表现在：尺 脉 有 力,沉 取 不 绝。
中医脉诊技术操作规范
中医脉诊技术操作规范
1. 引言
中医脉诊是中医传统诊断方法的重要组成部分，凭借触诊脉搏
来判断患者体内脏腑经络的功能状态。
为了保证脉诊技术的准确性
和标准化操作，制定本操作规范。
2. 技术操作要求
2.1 操作环境
- 脉诊应在安静、明亮、通风良好的诊室内进行。
- 应提供为患者量身定制的舒适的诊疗床椅。
- 床椅表面应干净整洁，以确保患者的舒适感和防止交叉感染。
2.2 操作准备
- 医生应洗手并戴好消毒的一次性手套。
- 患者应放松身体，保持平静的呼吸。
- 已经确认患者病史和主诉，了解患者身体状况。
2.3 操作步骤
1. 医生应首先仔细观察患者的面色、精神状态和体态，以获取患者的整体状况。
2. 医生应先触诊患者的两侧脉搏，遵循从浅到深、从缓到急的顺序，分别触诊寸、关、尺三脉。
3. 医生应注意脉搏的节律、速度、力度等特征，并记录在病历中。
4. 医生可根据需要进一步触诊其他脉搏如舌下、胞宫等辅助脉搏。
5. 医生应根据触诊结果作出判断，结合辅助检查和病史信息，确定诊断。
2.4 操作注意事项
- 在操作过程中，医生应保持专注和耐心，避免分心或操之过急。
- 医生在触诊脉搏时应使用适当的力度，避免太轻或太重，以保证准确的触诊结果。
- 医生应注意记录触诊到的脉搏特征和所感知的异常情况，以备后续分析和诊断。
3. 结论
本操作规范旨在规范中医脉诊技术的操作，确保诊断的准确性和一致性。
医生在进行脉诊时应仔细遵循操作要求，并关注操作注意事项，以提高诊断水平和服务质量。
(医学)教你把脉脉诊图文
沉脉Deep pulse-示意图-浮中沉-如水沉石-脉图贝春花女18岁-脉象特点：举之不足，按之有余-脉位深在，如石投水病：里证，有力里实，无力里虚
相似脉象：伏脉、牢脉
示意图-伏脉-浮中沉-脉图秦学贤女26岁-左上肢无脉症，左动脉触不到，左寸口脉呈伏脉-脉象特点：重手推筋按骨始得，甚则伏而 见-主-病：邪闭，厥证，痛极
示意图-涩脉Uneven pulse-浮中沉-如轻刀刮竹-脉图-劳国光男50岁下壁心梗-脉象特点：往来艰难，涩滞不畅-为轻 刮竹，病蚕食叶-主-病：精伤血少，气滞血瘀-挟痰挟食
桡动脉radial artery-寸一一寸内九分-三部长度-关一一尺寸之间-可诊之脉为-称寸口-寸九分-又称气口-尺一一尺 一寸-脉口-寸关尺部位图-可寸口诊法（寸口脉又分为寸、关、尺三部）
“独取寸口”的原因：-寸口--手太阴肺经原穴（太渊）-五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口-肺朝百脉
2、寸口的脏腑分属-左手-沙心-牙-多-右手：-关醇-尺
二、诊脉的部位-1、诊脉的部位-遍诊法-仲景三部诊法-人迎寸口诊法
太阳上候头角之气-耳门（中）侯耳目之气（上部）-巨婆（下）候口齿之气-人迎-++-寸口（上）候-神门（中）候心-合谷下候中 气：：-五里（上）候肝-门（中）候脾（胃）-米一一g-i-中部-神阳-太冲-遍诊法切脉部位示意图-仲进景三部脉祛示意图-三 诊法
平脉的特点是有胃、有神、有根。-正常脉象受人体内外因素的影响而发生-相应的生理性变化，如性别、年龄、体-格、情绪、劳逸、饮 、季节气候、地-理环境等因素。桡动脉解剖异常：斜飞-脉、反关脉。
第二节-病理脉象-一、构成脉象的因素及分类
脉位分类：浮脉散脉芤脉-脉紧张度分类紧脉弦脉革脉牢脉-沉脉伏脉-缓脉濡脉-脉率分类：迟脉-脉均匀度分类：促脉-数脉疾脉-结 代脉-常见病脉分类-脉流利度分类：滑脉-脉力度分类：虚脉-涩脉-实脉-脉宽度分类：洪脉-脉长度分类：长脉-细脉弱脉微脉-短 动脉
脉诊表格
脉诊：右寸远心端点弦及点弦稍强，脉呈浮减弱趋势。
多有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
本病多由风寒、风温之邪侵犯肺经，留阻肺胃，郁而化热见高热。
肺结核
脉诊：右寸远心端少数为点弦，多数为点稍弦及以上。
发热多数为长期低热，每于午后或傍晚开始，次晨降至正常，伴有倦怠、乏力、夜间盗汗，或无明显的不适。咳嗽、咳痰或咯血。或胸痛、气急。也有无临床症状者。
大多数患者以中上腹部疼痛为主要症状，少数患者无疼痛表现，特别是老年人。除此之外尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、恶心、反酸、呕吐等其它胃肠道症状。
同上
胃癌
1、脉诊：右关弱沉至沉弱。左点稍弦以上，右点弦以上，单按该部有不同程度涩脉出现。往伴左关脉变化。
2、其它：舌系带中肿，多呈较大不规则形态。后者此肿有向上延伸趋势。胃镜检查多可发现，且同时发现幽门螺旋杆菌。
白带的主要病因是湿，责之于脾，与带脉相关。脾主运化，如脾虚不运湿浊停聚，当带脉虚弱约束无力，湿邪易犯，而白带增多。湿亦有寒有热，湿热多属于急性炎症，寒湿多为慢性炎症。
子宫肌瘤
卵巢囊肿
腺肌症
1、脉诊：a、尺脉脉度低于弱沉以下；左右尺均有涩脉出现者多为子宫肌瘤，极少数为双侧卵巢囊肿。
b、单侧尺脉涩者，为对应侧附件囊肿。
病名
四诊
可能症状
辩证
1、高血压
1、脉诊：有不同程度的硬脉出现，通常伴有浊脉，心率快与心率慢均有，少数患者也可以出现涩脉。
2、其他：舌体胖，有不同程度齿痕出现，舌苔多于根部有黄苔，少数无苔，嘴唇色偏紫，轮廓乳头有数量不一肿大，手掌大小鱼际红白相间，舌系带下经脉瘀滞。
睡眠状态欠佳，有不同程度头晕或头疼经常出现，部分患者有嗜食肥腻食物的欲望，心慌、胸闷现象也可发生。查血脂偏高，血压上升，少数心率慢，且血压不高有涩脉者，易发生脑梗塞或新机梗塞。
中医脉诊全套口诀
中医脉诊全套口诀
中医脉诊是中医学常用的一种诊断方法，通过检查患者的脉搏，来获
取关于患者身体状况的信息。
下面为大家介绍一下中医脉诊全套口诀。
1. 望 - 观察患者的面色、舌苔、眼结膜等，来判断气血运行的情况。
2. 闻 - 闻取患者的气息、口臭等，来判断患者身体的湿热情况。
3. 问 - 询问患者有关病情和体质状况的信息，以便更好地判断患者的
脉象。
4. 切 - 利用三指指腹按压患者手腕处的动脉，来感觉脉搏的频率、力度、涨缩等情况来判断患者的身体状况。
5. 右手包左手，左手包右手，视乎所访者而定，寸口必须按在手正中
下方，弧形往里按。
6. 在开始脉诊之前，要先放松身体，保持平静心态，避免受到外界干扰，以便更准确地判断患者的脉象。
7. 准确的脉诊需要有一定的经验和技巧，因此需要经过长期的训练，
才能达到较高的水平。
总结：中医脉诊是一种重要的诊断方法，通过观察、闻、问、切四个方面，结合患者的病情和体质状况，来判断患者身体的状况。
在进行脉诊时需要排除外界的干扰，保持平静的心态，并且需要具有一定的经验和技巧。
通过中医脉诊可以及时发现病变，从而有针对性地进行治疗，使患者早日康复。
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王光宇老师独特的脉诊
脉度--- 脉诊时运用不同指力进行总按.单按
所得到的不同层次的脉动强度 脉度的作用; 1,总按可首先取得主要疾病的 大致方向,患病的轻重与转归, ,单按以求具体部位.病种.病情轻重.乃至确 定肌瘤.囊肿大小范围,转归
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几种脉象和脉度的确定;
弦脉：指肚下无感觉而指头单侧或两侧有
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右关主脾胃，如果点弦或稍许弦者多为浅
表性胃炎。略弦的话，胃镜检查多为充血 性胃炎，当右关弱沉左右皆弦时，根据指 端远端弦的程度不一，多可判断为胃黏膜 少数地方轻度糜烂，胃体或十二指肠溃疡。 有涩脉时要考虑胃癌。要求病人作胃镜， 幽门螺旋杆菌或病理检查
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尺脉所容括的脏器较多，有肾、输尿管，
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涩脉：用重量轻的刀去用力刮竹,始速度快
待胳博伸直而突停,复勿需大力而持刀收回, 准备下一次的同样动作, 以血流反方向体会,涩脉尾有突停之感,紧接 着向回流动
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涩脉体会有两点：
1,顺正常血流方向,按中取强度取脉,（与弦
脉要求不一样）脉速快慢不一，但每一次 尾端力度较大突停,紧接着以低强度向前散 进,距离长短因人因病情轻重而不一,重者长 而轻者短 2,逆正常血流方向,按中取强度取脉,脉速快 慢不一,但脉速一般快（流利）
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5,内外推寻,上下求索,欲有进展此点尤为重要！仅
浮.中.层取是达不到一定脉诊高度的,充其量比不 会脉诊者悄强而矣！濒湖脉学言;脉有七诊.浮.中. 沉.上.下.左.右,消息求寻。又有九候,举按轻重。三 部浮沉,各候五动。实际遇特殊.特弱之脉各候五动 （脉动50次）都难以体察明白,因而脉诊确需一定 诊候时间,张仲景说;动数发息.不满五十,......夫欲 视死别生,实为难矣。强调诊候时间的重要性,到底 多少适当呢？需依人.依医者感受清楚时为定,少则 脉动100次.多者1000次不为多,当三部脉有独异 （特殊变化）时,须逐渐挪移指位内外推寻,以寻找 真实情况
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指法; 一般寸口脉法称寸.关.尺为三部.对各部轻按为
浮取（浮候）,稍加用力按中取﹝中候）,用力按为 沉取（沉候）,3Ｘ３＝9,故称三部九侯ｏ然寸口处 （除胖人外）皮肉较薄,浮取易为,中.沉取较难区 分,力过则中取部位超过.力轻则达不到,沉取力过 致骨往不见沉候.太轻又接近中取,如此初学者心中 无标准,导致产生脉难摸,更难摸准而易弃之,当无 师带传之时更覚切脉之难.难于上青天ｏ通过多年 研究.我将脉诊内容简化,在某些方面又给予细化有 较大收获,利于掌握,带徒13个短则3个多月.长不过 一年均能掌握,具体方法如下;
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4,上三点相当三候,但行指如上还不能细分,那么倒
底分几层搜寻呢？回答;多层次.依人.依当时病情 定,归纳讲;从浮取指缓慢下压至中取停,确定浮取 强度,中取与中取标准比,确定中取强度,中取后指 头缓慢向下压至沉取最强时,为沉取强度,再向下至 指肚下无感觉,此时指两侧很多人近心端（左侧） 仍跳动,依与中取强度标准定弦强度,也有人远心端 （指头另一则）也在跳动,定强度与左相同,亦有两 侧皆跳者,实践证明,左,右,强.弱对确定病症,病轻重, 转归意义极大,在后面还要逐个详述ｏ
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王老认为的涩脉是指：
1、顺正常血流方向,按中取强度取脉,（与
弦脉要求不一样） 脉速快慢不一,但每一次尾端力度较大突停, 紧接着以低強度向前散进,距离长短因人因 病情轻重而不一,重者长而轻者短
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2、逆正常血流方向,按中取強度取脉,脉速快慢不
一,但脉速一般快（流利）尾端力度较大突停,紧接 着向來向返还,无人何人复來距离决短于此前距离, 依复來长短定病情与轻重。 左寸侯心、脑，左关侯肝、胆、胰，右寸侯肺、 脑，右关侯胃、脾，左右尺侯肾、输尿管、膀胱、 子宫、附件、阑尾、肛门。无论何脏器有病均有 弦脉的出现，但它却有强弱之分
王光宇老师独特的脉诊
具体诊病方法为：左寸弦、微弦、略弦患
者往往可出现心悸、失眠、恶梦等症状， 稍弦者梦境出现的情况较轻，次数减少， 指端左右均有弦感时，病人往往还有头痛 症状的出现，脑血流图可能就会有异常。 但左寸中取指感弱，沉取有力左右皆弦或 微弦的同时，又明显出现了涩脉，则就需 要考虑脑部占位性病变，可嘱咐病人作CT， 核磁共振来检查以明确诊断。
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胡清华整理
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王光宇老师经过多年临床经验感受将弦脉
分了七个层次，即：（弦、微弦、略弦、 稍弦、稍许弦、点弦、点点弦）。涩脉分 了五个层次，即：（似点点涩,点涩,点稍涩, 稍许涩,稍涩五个脉度,）其强弱程度不同往 往预示病症的差别，也可以前后对比，发 现病症的好转或更为严重，进而也可用于 检验用药后的效果。
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1,明确以茎骨头中央点定关位,
2,掌后横纹与关位之间中心奌定寸位, 3,依寸与关之间相等间距.定关与尺的间 距从而确定尺位,达长者稀布指,矮者密布指, 医者指粗,患者矮,不能三指同布 4,小儿单指逐个脉位行脉诊,医者指粗.患 者个矮,三指同布超出范围时,亦只能单指逐 个脉位分层次行脉诊ｏ
膀胱、尿道、大肠小肠、子宫、附件、前 列腺、肛门，不作问诊触诊，仅凭脉诊难 断疾病之所在，然尺为十二经脉之根本， 脉诊意义很大，通过王老师多年的实践亦 也有所得
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尺脉独沉，寸关皆可，男性则前列腺、肠道，女则月经不
调、白带或泌尿系统有疾、查小便常规以鉴别肾炎，泌尿 系统感染或结石。尺脉中取极弱或沉加之涩脉出现，妇女 轻者就要考虑有卵巢肿瘤存在，左右皆涩的话就要考虑子 宫肌瘤并存。可以作B超来确诊。膀胱、子宫肿瘤时涩脉 表现明显，尺沉且弱，多伴随贫血以及下身出血。肠炎时 尺脉中取比较弱，但决无涩脉存在。当然出现尺脉弱或沉， 下肢浮肿则首先要查小便常规以明确诊断。重者再行肾功 能检查。对乙肝患者无急性肾炎史，突发肾病综合症，应 考虑为乙肝肾，治疗上两者并重。高血压肾病，肾病引起 高血压尺脉异常且寸脉亦有变化。要结合寸口脉和脉的硬 度一同来作综合的分析再行必要实验室检查来鉴别。
感觉,均称之为弦脉,其强度与前述中取强度 比较,开始可分3---4个层次,如今其脉度己能 分成9个以上脉度,具体纪录为;
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点点弦. 点弦. 点稍弦. 稍许弦. 稍弦.略稍弦.
略弦. 微弦. 弦,很多时候这9个脉度还不 能完全表达清,如是在点弦右上角打一个'十' 或'一'符号,意思'十'者比点弦脉度强一点,而 比奌稍弦弱 一些,其它脉度亦如此,故有人问分多少层次 取定脉,我言;多层次,原因就是基于上述状况
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脉诊初探 脉诊部位与指法 这是一个十分明确的问题,﹔但又是一个不容忽
视的问题,部位拿捏不对结果往往错误,濒湖脉学言; 初持脉时,令仰其掌ｏ掌后高骨,是渭关上ｏ关前为 阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻ｏ即,桡骨茎头内 侧脉动处为关,关前为寸,关后为尺,食.中.无名指分 取三部,初学者看后似明,深究有别,病人有长短,茎 突非一点,指距有远近,医者指头有粗细,若不区分 具体情况具体对待,就可能对病情的诊断出现,差之 毫厘,谬之千里
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左关弦主肝脏，胆囊有病，但弦的程度不一样，
病情也就会有不一样。比如：左关弦，微弦、略 弦，加轮廓乳头凸起等等症状，应建议其查乙肝 三系，肝功能，此类病人往往考虑已患乙肝。舌 头菌状乳头不凸，而舌腹静脉末梢又出现了紫色， 红色丝状或淤点时则要考虑为血吸虫病肝（少数 为脂肪肝，酒精肝）。这里要考虑居住史、现居 住地，应建议检查血吸虫。亦可两种特点同有则 同时患有乙肝和血吸虫病肝，如果在此基础上此 类病人又出现涩脉的话，就需查甲胎球蛋白排除 肝癌。
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体验一; 左寸近心端.以下简称左或不写,按
我弦脉确定之法,以其强度即脉度,可分为点 点弦.点弦.点稍弦.稍许弦.稍弦.略弦.微弦.弦, 八个脉度,
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有奌点弦.点弦患者,少数例外,大多睡眠基本
正常.少数会间断有短时梦境出现,醒后不知 梦境如何. 有奌稍弦者梦增多但难记清大部 份梦境, 稍许弦.稍弦患者梦多.睡眠质量差. 醒后梦境如何能较清淅叙出, 略弦以上者.恶 梦连连.时梦呓.且有大叫惊醒.体出冷汗之状,
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有人左关弦但并非是肝脏有疾病而是胆囊
出现了异常，胰腺有病。其脉象区别为左 关中取力度较沉取有力，指端两侧都有弦 感，问诊的话右肋下疼痛并向右背放射为 胆囊炎，放射至肩胛且疼感剧烈多应考虑 有胆结石。而左肋下疼向左背放射者为胰 腺炎，可以去查彩超，造影等项检查确诊。
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右寸点弦或稍许弦时，病人多有极短暂的头晕现
象。稍弦以上者头晕次数增多，持续时间较长。 弦者头晕，正常活动可受限制。右寸中取弱，沉 取有力而弦，此时支气管或肺部往往会有炎症。 可结合听诊器听诊，问诊，X光透视，拍片可证 实。但沉取时指端远端也弦，此人应考虑患肺炎、 肺结核的可能性极大，涩脉又要考虑肺癌，可作 拍片、查痰，CT等确诊。右寸弱沉弦，左寸弱沉， 病人又出现端坐呼吸时应考虑判断患者为肺心病
王光宇老师独特的脉诊
端力度较大突停,紧接着向来向返还,无人何
人复来距离决短于此前距离,依复来长短定 病情与轻重,长者重,短者依距离逐轻。以单 按最易确定部位,总按有涩感但定寸.关.尺中 最弱的一部有恙，容易出错。
王光宇老师独特的脉诊
涩脉的脉度，现时我分成似点点涩,点涩,点
稍涩,稍许涩,稍涩五个脉度,有时如点稍涩右 上角加' 十'或'一号,十者比点稍涩略重但又达不到稍 许涩强度, 一者似定点稍涩略过,而定奌涩又 定轻了,简言介 于两者之间但又靠拢点稍涩,