临床血液生化检验影响因素论文
临床医学生化检验质量的影响因素及预防方法
临床医学生化检验质量的影响因素及预防方法摘要：目的：分析生化检验质量的影响因素，提出针对性的预防控制方法。
方法：本院生化检验科于2022年7月起开展质控工作。
随机选取2022年4～6月的220例受检者纳入对照组，7-9月的220例受检者纳入试验组。
统计检验结果误差较大的病例，根据影响因素制定预防控制措施，并观察管理效果。
结果：1）16例检验结果误差较大的生化检验项目中，影响因素包括样本、检验操作、人员三个方面。
2）试验组受检者的生化检验结果误差率明显降低，患者满意度和检验质量评分明显增高，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：临床医学生化检验中，影响检验质量的因素多样化，采取预防控制措施能减少检验误差、提高患者的满意度。
关键词：生化检验；影响因素；质量控制；满意度生化检验是利用受检者的血液、体液或分泌物，通过测定指定项目了解机体的健康状态，是疾病诊断与预后评价的重要手段[1]。
随着医疗技术的进步、仪器设备的升级，生化检验在临床诊疗过程中的应用更加广泛。
然而，检验操作具有专业性，从样本采集到得出结论是一个复杂的过程，任何一个环节出现问题，均可能影响检验结果的准确性。
鉴于此，本研究选取440例生化检验患者为对象，分析了检验质量的影响因素，并对预防控制措施进行总结，报告如下。
1资料与方法1.1 临床资料本院生化检验科于2022年7月起开展质控工作。
随机选取2022年4～6月的220例受检者纳入对照组，2022年7-9月的220例受检者纳入试验组。
对照组内，男117例、女103例；年龄19～83岁，平均为（46.83±11.60）岁；就诊科室来源：普外科73例、内科65例、妇产科37例、骨科24例、其他21例。
试验组内，男115例、女105例；年龄18～84岁，平均为（47.35±12.14）岁；就诊科室来源：普外科80例、内科61例、妇产科32例、骨科21例、其他26例。
统计学分析显示，两组受检者的基线资料相近（P＞0.05），可对比研究。
影响血液生化检验结果的因素分析及改进措施探究
影响血液生化检验结果的因素分析及改进措施探究【摘要】目的：在临床血液生化检验过程中存在多种因素影响血液生化检验结果准确性，梳理影响因素，探究改进措施。
方法：以800份临床血液生化检验标本作为研究对象，采用调研方式对影响临床血液生化检验标本检验结果准确性的因素进行调查，并提出相应的改进措施。
结果：800份临床血液生化检验标本，检验结果准确率为94.38%，约有755份；检验结果错误率为5.62%，约有45份。
结论：经过调查了解到，影响血液生化检验结果准确性的因素主要分为保存、患者自身、抗凝剂以及血液采集等方面，针对影响因素提出改进措施，旨在提升血液生化检验结果准确性。
【关键词】血液生化检验结果；影响因素；改进措施在临床疾病诊断中，血液生化检验方式发挥着重要的作用。
血液生化检验结果数据为临床医生对疾病的诊断提供可靠数据。
随着检验技术不断发展，依然受到多种因素的影响，降低了血液生化检验结果的准确性，进而出现疾病误诊率，易发生医疗纠纷，影响医患关系[1]。
因此找出影响血液生化检验结果准确性的因素，并在日常工组中不断完善，大大提升血液生化检验结果准确性，为临床医生的诊断与治疗提供可靠数据[2]。
1资料与方法1.1一般资料以800份临床血液生化检验标本作为研究对象，男性临床血液生化检验标本为598份，女性临床血液生化检验标本为202份。
年龄均值（45.14±4.32）岁。
本项研究经由医学伦理委员会批准。
受检人员的临床资料经统计分析，P>0.05，无意义。
纳入标准：临床血液生化检验标本由专业检验人士获取，且保证标本质量；受检人员无血液疾病，无系统性疾病，无精神障碍。
排除标准：受检人员存在系统性疾病；精神障碍、认知水平低。
1.2研究方法采集受检人员血液，并将血液标本送检，利用日立生化分析仪7600对送检的血液标本开展生化检验。
在检验过程中，检验人员严格按照检验要求以及操作流程进行检验，同时详细记录检验结果出现偏差的情况，造成检验结果偏差的主要原因予以记录。
探讨临床血液样本放置时间对生化检验结果的影响.
Hubei University of Chinese Medicine本科毕业论文题目：探讨临床血液样本放置时间对生化检验结果的影响姓名：陈孝琴指导老师：陈仕银学号：20090401150专业：医学检验年级：2009级实习单位：四川省广安市人民医院完成日期：2013 年4 月15 日学位论文作者声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。
除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。
本人完全了解有关保障、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关学位论文管理机构送交论文的复印件和电子版。
同意本论文被编入有关数据库进行检索和查阅。
本学位论文内容不涉及国家机密。
论文题目：探讨临床血液样本放置时间对生化检验结果的影响实习单位：四川省广安市人民医院作者签名：指导老师：2013年4 月15日目录一、中文摘要---------------------------------------------------------------------------3二、英文摘要---------------------------------------------------------------------------3三、正文---------------------------------------------------------------------------------51 前言--------------------------------------------------------------------------------52材料与方法-----------------------------------------------------------------------52.1标本采集-------------------------------------------------------------------52.2生化分析仪----------------------------------------------------------------52.3试剂-------------------------------------------------------------------------62.4方法-------------------------------------------------------------------------62.5 检测指标------------------------------------------------------------------62.6 统计方法------------------------------------------------------------------63 结果-------------------------------------------------------------------------------64 讨论-------------------------------------------------------------------------------7 四参考文献----------------------------------------------------------------------------9 五综述影响生化检验结果的因素-----------------------------------------------------10 综述文献--------------------------------------------------------------------------16一、中文摘要摘要：目的：探讨血液标本放置时间对生化检验结果的影响及部分生化检验结果对血液标本放置时间的要求。
血液标本采集对生化检验结果的影响研究
血液标本采集对生化检验结果的影响研究摘要：生化检验是临床医学中常用的检测手段，可以为医生提供丰富的诊断信息。
血液采样的不恰当可能影响生化检验结果的准确性。
本研究旨在探讨不同血液采集方法对生化检验结果的影响，并提出相应的解决方案，以提高生化检验结果的准确性和可靠性。
关键词：血液标本采集；生化检验；影响；解决方案一、引言二、文献综述1. 血液标本采集对生化指标的影响过去的研究表明，血液标本采集时出现 hemolysis 可能导致生化指标的异常变化。
Hemolysis 是指红细胞破裂释放出血红蛋白，这可能会导致血红蛋白、钾、铁等指标的异常升高，同时也会影响到其他生化指标的测量结果。
避免 hemolysis 的产生对于保证生化检验结果的准确性至关重要。
2. 血液标本采集方法的选择血液标本采集方法影响生化检验结果的准确性。
不同的采血方式可能会影响到血液标本的 hemolysis 率和血清分离的时间，进而影响到各项生化指标的测定结果。
需要选择合适的采血方法，最大限度地减少 hemolysis 的发生，保证生化检验结果的准确性。
三、研究目的四、研究内容与方法1. 研究对象：选取100名健康志愿者作为研究对象，其中包括男性与女性各50名。
2. 实验设计：采用随机分组的方式，将研究对象分为四组，分别采用四种不同的血液采集方法。
3. 检验指标：对采集到的血液标本进行生化检验，包括血红蛋白、血清分离时间、钾、肌酐等指标的测定。
4. 数据分析：对比不同采血方法对生化指标的影响情况，采用统计学方法进行数据分析，并提出相应的解决方案。
五、预期结果六、意义七、结论八、研究展望本研究结果将为临床医生提供合理的血液采集建议，并为今后的研究提供参考，为提高生化检验结果的准确性和可靠性作出更大的贡献。
临床医学生化检验质量的影响因素、预防方法研究
·54·临床医学生化检验质量的影响因素、预防方法研究胡 歆 永康市第二人民医院 321300摘 要：目的：探讨临床医学生化检验质量的影响因素、预防方法研究。
方法：选取我院2019年2月—2020年2月期间收治的168例进行临床医学生化检验的患者作为研究对象，并回顾性分析以上患者的检验结果，将检验结果中出现的问题进行统计和分析…。
结果：对参与研究的168例患者的医学生化检验结果进行回顾性分析，将结果中出现的问题进行统计，其中主要问题为检验方法不规范5例（31.2%）、采集标本不合格2例（12.5%）、检验用试剂或检测仪器使用不规范2例（12.5%）、检验工作人员工作失误3例（18.7%）以及患者在检验时不配合4例（25.0%），共计出现16例检验不合格情况，占比9.5%。
结论：在临床中可应用医学生化检验诊断和治疗疾病，但在检查的过程中会由于部分因素而影响检查结果，因此进行生化检验的工作人员应该全面提高自身专业能力，同时在各个环节中提高检测质量，以确保医学生化检验的准确度和科学性，从而保证患者的治疗质量。
关键词：临床医学生化检验 检验质量影响因素 预防方法随着现代医学技术的不断进步，各种检验方法和技术也随之完善，在临床中应用最为广泛的检验方法之一为医学生化检验[1]。
这种检验方式可以较为准确的诊断出患者病情，其检验结果和数据对临床的诊断和治疗都起着至关重要的作用。
但在实际操作时，从检验样本的采集到各项指标的测定等环节中，由于各种原因导致医学生化检验结果中出现一定问题出现漏诊或误诊情况，因此医学生化检验结果的质量也受到广大临床医生及医学工作者的关注[2]。
对检验结果进行分析和研究，可提高和控制生化检验结果的质量。
本文通过对我院168例患者的生化检验结果进行分析，探讨影响临床医学生化检验结果的各项因素及预防措施，报道如下：1资料与方法1.1…一般资料选取我院2019年2月—2020年2月期间收治的168例进行临床医学生化检验的患者作为研究对象，并回顾性分析以上患者的检验结果，将检验结果中出现的问题进行统计和分析…。
生化检验结果的影响因素及对策分析
生化检验结果的影响因素及对策分析摘要：生化检验是一种常用的临床检验方法，可以快速、准确地了解人体的生化指标，有助于诊断和治疗疾病。
生化检验结果的准确性往往受到多种因素的影响，可能导致结果偏差。
本文将探讨生化检验结果的影响因素，并提出相应的对策，以提高生化检验结果的准确性。
1. 实验条件影响：实验条件的不稳定性可能导致生化检验结果的偏差。
温度、湿度、光照等环境因素的变化都可能对实验结果产生影响。
对策：在进行生化检验时，要严格控制实验环境的稳定，确保温度、湿度等参数的恒定。
使用标准校准品进行校准，确保仪器的准确性和精确性。
2. 样本质量影响：样本的采集、处理和保存过程中，若存在错误或不当操作，可能导致样本污染、降解等问题，从而影响生化检验结果。
对策：确保样本采集的规范性和无菌性，避免受到外界污染。
在处理和保存过程中，尽量避免温度升高、冷冻和解冻等操作，以保持样本的完整性和稳定性。
3. 患者因素影响：患者的生理和病理状态可能对生化指标产生影响。
饮食、运动、药物治疗等因素都可能导致生化指标的变化。
对策：在进行生化检验前，要询问患者的个人信息，例如饮食、运动、药物使用等情况，以了解其对结果的可能影响。
必要时，要在患者适当的生理状态下进行生化检验，例如空腹状态下的血糖检测。
4. 仪器误差影响：仪器的准确性和精确性也会对生化检验结果产生影响。
仪器的使用寿命、校准情况等都可能导致误差。
对策：定期对仪器进行校准和维护，确保其准确性和精确性。
在使用仪器时，要严格按照操作规程进行，避免因操作失误而导致的误差。
5. 数据处理方法影响：生化数据的处理方法也可能影响结果的准确性。
选择合适的统计方法、数据分析方法等都可能影响结果的可靠性。
对策：在进行生化数据处理时，要选择合适的统计方法和数据分析方法，确保结果的可靠性和准确性。
要进行多次实验验证，以减少偶然误差的影响。
生化检验结果的准确性受到多种因素的影响，包括实验条件、样本质量、患者因素、仪器误差和数据处理方法等。
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响【摘要】本文主要探讨了血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响。
通过分析影响因素、研究现有文献和实验结果，我们发现血液标本放置时间的长短会影响检验结果的准确性。
不同检验项目对放置时间的要求也不同，需要注意在适当的时间内进行检测。
本文总结了适当的血液标本放置时间及注意事项，并探讨了实验结果的临床应用价值。
展望未来，还需要进行更深入的研究，以提高检验结果的准确性和临床诊断的准确性。
通过本研究可以更好地指导临床生化检验实践，为患者的健康提供更好的保障。
【关键词】血液标本、放置时间、临床生化检验、影响因素、检验项目、注意事项、实验结果、临床应用、研究目的、进一步研究、背景介绍、影响分析、应用价值、展望。
1. 引言1.1 背景介绍血液标本是临床生化检验中常用的样本之一，其质量直接影响着检验结果的准确性。
血液标本放置时间是指从采集到送检之间的时间间隔，长时间的放置可能导致血液成分的改变，从而影响检验结果的准确性。
在临床实践中，医护人员常常会面临标本采集后需要一段时间才能送至检验中心的情况，因此对血液标本放置时间的影响进行研究具有重要意义。
长期以来，临床生化检验中关于血液标本放置时间的影响一直备受关注。
随着技术的不断发展，越来越多的研究表明，血液标本放置时间的长短对各种检验项目都有一定的影响，如血糖、血脂、肝功能等。
探讨血液标本放置时间对检验结果的影响，对于提高临床检验的准确性和可靠性具有重要的意义。
本文将从影响因素分析、血液标本放置时间的研究、不同检验项目的影响、适当的血液标本放置时间以及血液标本放置时间的注意事项等方面对该问题进行深入探讨。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响，并分析其可能的影响机制。
通过本研究，我们希望能够更加深入地了解血液标本放置时间与检验结果之间的关系，为临床生化检验提供更加准确、可靠的参考。
我们还将研究不同因素对血液标本放置时间的影响，包括温度、保存液等因素，以更好地指导医护人员在进行生化检验时的操作流程。
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响临床生化检验是临床医学中非常重要的一项检查手段，它可以通过血液标本来检测人体内的生化指标，从而帮助医生判断疾病的类型和程度，指导临床治疗。
很多人或许不知道，血液标本放置时间对检验结果也有一定的影响。
本文将探讨血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响，并为大家详细解释该问题。
我们需要了解一下血液标本放置时间对检验结果的影响是如何产生的。
血液标本在采集后，需要进行一系列的处理才能得到最终的检验结果。
其中一个重要的因素就是血液标本的稳定性。
血液中的一些生化指标是非常容易受到环境因素的影响的，例如温度、光照、氧气和二氧化碳含量等。
如果血液标本长时间暴露在这些因素下，就会导致体内生化指标的改变，从而影响检验结果的准确性。
血液标本放置时间对不同生化指标的影响也是不同的。
通常来说，血液标本在放置后会出现不同程度的衰减，包括血细胞的沉淀、酶类的分解等。
一些指标如血红蛋白，葡萄糖等受到影响较小，而ATP、维生素C等易氧化物质则受到很大的影响。
在进行临床生化检验时，医护人员需要根据不同检验指标的特性，严格控制血液标本的放置时间，以免影响检验结果的准确性。
血液标本放置时间对检验结果准确性的影响既受到外部环境因素的影响，也和采血管内抗凝剂、或者血容器种类等因素有关。
我们都知道，采血针头针刺皮肤时方式和以往有效抗凝剂的方式不一样。
可能会导致血清、血等被搅坏，也具体发生方式与比如仪器扫描的方式等有关。
所以，要正确掌握血液标本的放置时间应该与血标本采集的方式、采血点位置、采血管内抗凝剂、或者血容器种类结合在一起进行综合考虑。
这样可以尽量避免因为一些不可控因素而影响检验结果的准确性。
血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响是不容忽视的。
医院和临床实验室应该加强对医护人员的规范培训，提高他们对血液标本放置时间的认识和重视程度。
也要注重血液采集过程的规范化，采用科学的方法和设备，以确保血液标本的质量和稳定性。
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临床血液生化检验的影响因素探析【中图分类号】r686 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0283-02
【摘要】：血液检验是一项重要的医学检查手段。
实际检验过程中，会存在各种客观与主观干扰因素影响血液检验的准确性。
本文详尽深入地剖析了生理、药物、饮食、时间、体位、部位、标本保存、检测仪器等各因素对血检的影响和控制，对临床应用具有重要的指导意义。
【关键词】：临床血液生化检测影响因素
血液检验主要有生化检验、血常规和免疫检验等几种，其中血常规最常见，包括检验血相、白细胞、红细胞、血色素、血小板等。
非常细微的因素干扰都会造成检验结果的偏差，医学检验是一门极其严格的科学，检验结果的偏差，会对患者的后期治疗产生误导作用，从而对患者的健康影响极大。
把握住各种干扰因素的影响，探究其影响机理，找到其对策，可以使检验结果更加精确，使后期治疗更卓有成效。
本文将临床生化检验过程分为采血前、采血中、采血后三个阶段，并就各阶段可能对生化检测结果产生影响的因素进行了分析和总结。
1 采血前的影响因素
1.1 饮食因素：患者的饮食状况是影响生化检验结果的重要因素之一。
目前，常规生化检验要求患者禁食10小时左右，即晚餐后不再进食，而在次日清晨空腹采集静脉血。
这是因为食物中很多
成份如糖类、脂类、电解质等会直接干扰生化标本的检测，而且进食后，人体内各种物质进行生理代谢，很大程度上改变了血液生化成分，大大影响了生化标本的检测和分析。
一般而言，一顿标准餐可迅速升高血糖和血脂，而高蛋白饮食可使血尿素氮水平大幅度增加。
有报道称，于餐后采集血液标本，其血清多呈乳糜状，这将严重影响生化检验的准确性。
1.2 生理因素：男女性别的差异可影响某些生化检验项目的测定结果，如肌酐、肌酸肌酶的指标，男性大于女性。
患者验血还应考虑患者的生物钟规律，为了避免结果异常，一般应在患者空腹约12～14小时后才能开始采样检验。
在检验前喝水会起到稀释血液的效果，使血色素、红细胞偏低。
最好在化验前3天不要吃含脂肪或蛋白质太高的食品，化验当天早晨应空腹，但可以喝一定量的白开水，到医院休息15～30分钟，情绪稳定后再抽血。
此外，年龄、人种的差异，各项指标也不一样，婴儿的红细胞和血红蛋白含量相比成人是很高的，胆红素的水平也极高，胆固醇的含量也随年龄而升高。
黑人的脂蛋白、维生素b12等比白人高很多，但白细胞偏低。
1.3 药物因素：药物对检验的影响非常复杂，如阿司匹林、安乃近等可影响酶类检测，使丙氨酸氨基转移酶增高；肾上腺素可使胆固醇结果升高，一些抗肿瘤药物可使丙氨酸氨基转移酶增高。
1.5万多种药物对检验有干扰作用，众所周知，抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物，对肝功能有大小不一的影响，甚至几片常用药物可以引起严重的药物反应。
所以，为了避免药物因素对检
验结果的影响，一般而言，患者采血前10小时左右内严禁服用任何药物，因为不但药物本身会影响血液生化的分析检测结果，而且药物产生的毒副作用也可能对肝肾功能造成一定的影响，甚至损害各器官功能。
因此，检验工作者应在采血前向患者详细讲解关于药物对血液标本的影响。
2 采血中的影响因素
2.1 采血时间和体位：在临床上常常出现某一患者在门诊和住院的血液生化检查结果存在一定差异的现象，经仔细分析和总结发现，采血时间和采血体位对生化检验的结果有着较大影响。
生化检验的采血时间一般要求患者尽量空腹进行，但是并非要求患者处于极度饥饿的状态，若患者饥饿时间过长，可引起体内蛋白质大量分解，血清胆红素水平升高，从而引起检测结果的误差；另外，对于某些特殊疾病如急性心肌梗死，则尽量要求在发病4～6h采血为最佳。
患者采血体位多建议采用坐位，重病患者或者不便坐位的患者也可采用平卧位。
研究表明，患者采血体位主要影响体内相对大分子质量的物质的浓度，如甘油三酯（tg）、总胆固醇（tc）、白蛋白（alb）、碱性磷酸酶（alp）等在患者站立位时，其血清水平可增加5%以上。
当患者由坐位变成立位时，大量血管内的水分向组织间隙渗透，导致以上不能透过血管的大分子物质血清浓度急剧升高，因此患者坐位或卧位采血可明显降低学标本检测误差。
2.2 标本溶血：在生化检测中，由于溶血而影响检测结果最常出现。
很多因素可引起标本溶血，如采血时止血带扎的过久，混匀
抗凝剂时用力振荡试管等。
溶血时，红细胞破裂致红细胞内各种物质释放入血液中，如谷丙转氨酶（alt）、谷草转氨酶（ast）、碱性磷酸酶（alp）、乳酸脱氢酶（ldh）以及钾离子（k+）等，这些物质在细胞内含量远远高于血浆中含量，溶血造成这些物质在血液中假性升高，极易干扰临床判断；相反，另外一些指标，如血钠（na+）、血钙（ca2+）等在血浆中浓度较细胞内高，溶血使这些指标明显下降。
因此，在临床采集血液时，应尽量杜绝血液标本发生溶血情况，一旦出现溶血，需要重新采集血液标本。
3 采血后的影响因素
3.1 标本保存：采血后，应尽快分离血液标本，尽早进行分析；也可将分离血清密封保存在2～3℃的冰箱中冷藏。
血液标本不宜放置过久，因为标本中的水分容易蒸发，使血液浓缩，从而导致结果偏高；而且某些特殊酶学的检查需注意酶蛋白的失活等因素。
3.2 检测仪器：检验工作人员必须十分熟悉机器的使用方法，并掌握各仪器的工作原理，了解一些基本的维护常识，保证仪器处于稳定的状态。
尤其对全自动分析仪更加需要关注其保养知识，保证仪器正常运转。
随着临床检验技术的不断发展与更新，检验工作对临床诊断和治疗有着十分重要的作用。
因此，临床检验人员需要足够地重视和加强血生化检验分析过程中的每一个环节，密切关注采血前、采血过程中、采血后三个阶段的进展，积极地应对每一个可能存在的问题，并进行及时和有效地解决，从而更好地为临床诊治工作服务。
参考文献
[1] 熊异平.不同采血方法常规检验结果的比较[j].检验医学
与临床，2006，3（2）：77-78
[2] 李佳.溶血对生化检验结果的影响[j].医学信息，2010， 23 （10）： 3830-3831.
[3] 田越.血生化检验的影响因素[j].医学信息，2011，（4）：1660.。