住院患者多重耐药菌感染的现状及防控措施
多重耐药菌感染的控制措施
多重耐药菌感染的控制措施
1、对患者发生感染部位进行标本采集以及监测，对新入住患者进行检查，根据其药敏谱选择抗菌药物，同时将感染病例汇报给院感管理部门。
2、加强医院感染防控知识宣传，严格按照手卫生规范进行操作，完善手卫生设施，配备快速手消毒液、抗菌洗手液、脚踏式或者感应式洗手池等。
3、严格对高度疑似或确定为多重耐药菌感染或定植患者进行隔离，并给予相关患者单间隔离。
4、对确诊患者进行严密隔离管理，完善标准预防措施，在其单间隔离病房采用蓝色标识，进入隔离间接触患者时，医护人员应戴手套，当与患者有明显接触时，应穿戴隔离衣以及护目镜，并严格遵循手卫生指征和各项消毒隔离措施。
5、一次性物品不可重复使用，并在应用后按照医疗废物处理，患者的医疗废物应装入双层黄色垃圾袋中，密闭转运。
多重耐药菌医院感染预防和控制措施
药菌的认识和监测能力
数据分析
监测数据来源：医院感染病例、 微生物实验室检测结果等
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数据分析内容：多重耐药菌的流 行病学特征、耐药性变化趋势、
感染风险因素等
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数据分析方法：统计分析、数 据挖掘、机器学习等
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数据报告：定期向医院管理层、 感染控制部门、临床科室等报告 数据分析结果，为预防和控制多 重耐药菌感染提供依据。
手卫生
洗手频率：接触 患者前后、接触 污染物后、接触 无菌物品前等
洗手时间：至 少20秒，确保 充分清洁
手部消毒：使 用酒精消毒液 进行手部消毒， 确保消毒效果
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洗手方法：使用 肥皂或洗手液， 按照七步洗手法 手器，避 免二次污染
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监督与培训：定 期进行手卫生培 训，提高员工手 卫生意识
加强药物监测，及 时调整用药方案， 提高治疗效果
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感染控制团队协作
建立多学科团队：包括医 生、护士、微生物学家、 感染控制专家等
持续改进： 根据实际情 况调整和控 制措施，提 高感染控制 效果
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加强沟通和协作：确保团 队成员之间的信息共享和 协调行动
制定感染控制计划：明确 目标、策略和措施
演讲人
目录
01. 多重耐药菌的危害 02. 多重耐药菌的预防措施 03. 多重耐药菌的控制措施 04. 多重耐药菌的监测和报告
感染风险
导致严重感染：多重耐药菌可能导致严重的感染， 甚至危及生命。
增加治疗难度：多重耐药菌对多种抗生素具有耐 药性，增加了治疗的难度和成本。
传播风险：多重耐药菌可以通过接触、空气等途 径传播，导致医院感染暴发。
多重耐药菌的隔离制度及防控措施
多重耐药菌的隔离制度及防控措施一、概要在我们的日常生活中，多重耐药菌的出现给我们带来了不小的挑战。
这些特殊的细菌对常见的抗生素有了抵抗力，使得治疗变得更加困难。
为了应对这一难题，我们制定了多重耐药菌的隔离制度和防控措施。
首先我们要明白，隔离制度是为了防止病菌的传播。
对于感染多重耐药菌的患者，我们需要采取特殊的隔离措施，确保他们不会将病菌传播给其他人。
同时我们还要采取防控措施，预防病菌的产生和传播。
这不仅仅是为了患者的健康，也是为了我们所有人的安全。
1. 多重耐药菌的概述与现状大家可能或多或少都听过“多重耐药菌”这个词它如今在我们生活中并不是一个陌生的词汇。
多重耐药菌是什么呢？简单来说就是一些对多种抗生素都有抵抗力的细菌，这些细菌一旦进入我们的身体，常用的抗生素就很难将它们消灭，使得感染难以控制。
现在的情况是怎样的呢？随着抗生素的广泛使用，多重耐药菌的出现越来越多，已经成为医院内感染的重要来源之一。
这不仅困扰着医疗工作者，也给患者和家属带来了很大的困扰和不便。
因此我们必须高度重视多重耐药菌的问题，采取科学合理的隔离制度和防控措施，保护自己和周围人的健康。
2. 隔离制度与防控措施的重要性我们都知道，多重耐药菌的出现给我们的医疗工作带来了不小的挑战。
这些顽强的细菌不像普通的细菌那样容易被击败，它们能够抵抗多种抗生素的进攻，所以预防和控制的难度相对较大。
正因为这样，隔离制度与防控措施的重要性就显得尤为突出。
在医疗领域，每一个细节都可能关乎生命。
对于多重耐药菌的隔离和防控，我们必须高度重视，不能有丝毫松懈。
只有严格执行隔离制度，采取科学的防控措施，才能最大程度地减少感染的发生，保障医疗环境的安全。
这不仅是对患者的负责，也是对医务人员的保护。
让我们一起行动起来，共同筑起防控多重耐药菌的坚固防线。
二、多重耐药菌的隔离制度为了有效预防和控制多重耐药菌的传播，我们建立了一套隔离制度，让每位患者都能得到妥善的照顾和保护。
多重耐药菌患者的防控措施
多重耐药菌患者的防控措施1. 背景介绍多重耐药菌（MDR）是指对多种抗生素产生耐药性的细菌，这些耐药细菌对常用的抗生素无效，给临床治疗带来了极大的困扰。
近年来，多重耐药菌感染的患者数量逐渐增多，防控工作显得尤为重要。
本文将介绍多重耐药菌患者的防控措施，以期为临床工作人员和患者提供指导。
2. 预防措施2.1. 手卫生多重耐药菌主要通过接触传播，因此手卫生是最基本、最关键的预防措施。
以下是几项重要的手卫生措施： - 使用洗手液或肥皂和清水彻底清洁手部，特别是在接触患者之前和之后。
- 使用含酒精的手消毒剂，特别是在无法使用水和肥皂时。
2.2. 患者隔离对于已经感染MDR的患者，应采取隔离措施以防止感染传播。
以下是一些常见的隔离要求： - 选择适当的隔离方式，如单人隔离间或隔离病房，尽量避免与其他患者接触。
- 患者应佩戴口罩以防止飞沫传播。
- 医护人员应佩戴个人防护装备（如手套、口罩和护目镜）。
2.3. 环境清洁MDR菌在环境中可以存活较长时间，因此环境清洁也是预防传播的重要环节。
以下是一些建议： - 定期清洁和消毒患者的住院房间、床铺等物品。
- 使用有效的清洁剂和消毒剂，确保细菌得到有效杀灭。
2.4. 抗生素合理使用抗生素的滥用是多重耐药菌形成和传播的重要原因之一。
因此，合理使用抗生素是预防MDR感染的关键措施。
以下是一些建议： - 临床医生应遵循抗生素使用的指南和规定，根据患者情况选择合适的抗生素。
- 医生、药师和患者应加强宣传教育，提高对合理使用抗生素的认识。
3. 感染控制措施当发现MDR感染时，以下感染控制措施可以帮助减少传播风险： - 监测和报告感染病例，及时采取有效的控制措施。
- 仔细执行手卫生和个人防护措施，避免交叉感染。
- 加强患者与床铺、医疗设备等物品的清洁与消毒。
- 密切监测感染情况，隔离感染源，并进行追踪和控制。
- 加强医务人员的培训和宣传，提高对感染控制措施的认识和重视程度。
多重耐药菌病人防控措施
多重耐药菌病人防控措施多重耐药菌（MDR）是指对多种不同种类的抗生素产生耐药性的细菌。
面对MDR感染的病人，采取以下防控措施非常重要：1. 医院环境清洁与消毒：加强医院环境的清洁与消毒工作，特别是隔离病房和手术室等重点区域。
定期清洁设备、表面和手触摸的物品，例如床头柜、门把手、电话等。
使用有效的消毒剂，按照正确的方法进行消毒。
2. 手卫生和戴手套：医护人员和访客在接触MDR病人前后应采取正确的手卫生措施，包括使用肥皂和水洗手，或使用含酒精的手消毒液进行手消毒。
医护人员需要在接触患者时佩戴一次性手套，并在接触不同病人前更换手套。
3. 隔离措施：将MDR感染的病人隔离在单独的病房中，或在有条件的情况下进行房间分隔。
确保隔离病房有独立的设施，包括洗手间和洗浴设施。
访客需要遵守相应的隔离措施，如佩戴防护衣物和戴口罩。
4. 使用合适的防护装备：医护人员在接触MDR患者时，应根据感染途径和风险评估情况使用适当的个人防护装备，如口罩、护目镜、面罩、防护衣和手套等。
5. 感染控制教育与培训：医院应定期进行感染控制教育和培训，包括医护人员、患者和访客。
教育内容应包括正确的手卫生、使用防护装备、隔离措施、正确的废弃物处理等方面的知识。
6. 使用抗生素合理使用：医疗机构应制定合理用药政策，对抗生素使用进行监测和评估，避免滥用和过度使用抗生素，以减少MDR的发生。
7. 感染控制委员会和监测：建立医院感染控制委员会，进行感染监测和数据分析，及时采取必要的干预措施。
监测MDR感染情况和耐药性模式，及时发现和控制传播。
8. 患者筛查和追踪：对高风险患者进行MDR感染的筛查和追踪，例如入院前筛查、定期细菌群调查和潜在暴露者追踪，以便及早发现并采取相应的防控措施。
总之，多重耐药菌感染的防控需要综合的措施，从环境清洁、手卫生和防护装备的使用，到患者隔离和合理使用抗生素等方面都需要重视。
同时，加强教育和培训，建立监测与追踪机制，采取全面而有针对性的措施，能够有效减少MDR的传播和感染。
住院患者多重耐药菌感染的调查及干预措施效果分析
住院患者多重耐药菌感染的调查及干预措施效果分析患者在住院期间容易感染各种细菌，其中多重耐药菌感染尤为严重，对患者的康复造成了很大的困扰。
对住院患者多重耐药菌感染的调查和干预措施效果进行分析，有助于更好地预防和控制此类感染，保障患者的健康。
一、多重耐药菌感染现状调查1. 患者感染情况针对住院患者的多重耐药菌感染情况进行了调查，发现多重耐药菌感染的患者比例逐年上升。
肠道感染、呼吸道感染和血液感染是较为常见的感染类型，且往往与患者的年龄、病情严重程度和住院时间等因素密切相关。
2. 耐药菌分布情况调查发现，多重耐药菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等。
这些耐药菌对多种抗生素产生了抗药性，给治疗带来了极大的困难。
3. 可能影响因素通过调查发现，患者在住院期间可能受到多种因素的影响，包括长时间的抗生素使用、手术操作、医院环境卫生等，这些因素都有可能导致患者感染多重耐药菌。
二、干预措施效果分析1. 抗菌药物合理使用针对多重耐药菌感染，医院采取了一系列的干预措施。
首先是加强对抗菌药物的合理使用，严格控制抗生素的使用指征和疗程，避免滥用和不合理使用。
2. 医护人员培训医院对医护人员进行了相关的多重耐药菌感染知识培训，提高了医护人员对感染预防控制的重视和知识水平，保障了患者的安全。
3. 医院环境管理加强了医院环境的清洁消毒工作，定期对病房、手术室等进行消毒，有效减少了多重耐药菌的传播。
4. 感染监测与报告建立了感染监测与报告制度，对患者感染情况进行及时监测和报告，保证了感染信息的及时反馈和处理。
5. 患者个人防护加强对患者个人的感染预防教育，提高了患者对多重耐药菌感染的认识和自我防护意识，有助于降低感染风险。
经过一段时间的干预措施的实施，对多重耐药菌感染的效果进行了分析。
1. 感染率下降通过对感染情况的跟踪监测发现，多重耐药菌感染的患者比例明显下降，说明干预措施取得了一定的效果。
2. 抗生素使用率下降经过抗菌药物合理使用的宣传和指导，抗生素的使用指征和疗程得到了规范，抗生素使用率下降，有助于减少多重耐药菌感染的风险。
多重耐药菌预防与控制措施
多重耐药菌预防与控制措施随着抗菌药物的广泛使用，多重耐药菌的问题日益严重，给临床治疗带来了巨大的挑战。
为了有效预防和控制多重耐药菌的感染，医院和医疗机构需要采取一系列的预防与控制措施。
一、加强手卫生手卫生是预防多重耐药菌传播的重要措施。
医务人员在直接接触患者前后、进行无菌操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干的手消毒剂进行手消毒。
此外，医务人员还应在每次换班后、进食前、使用洗手设施后以及任何可能污染手的情况后进行手卫生。
二、隔离措施对于多重耐药菌感染的患者，应尽量选择单间隔离，如果条件不允许，可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。
隔离房间应有隔离标识，并采取相应的防护措施。
三、医疗设备和物品的管理与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品，如听诊器、血压计、体温计、输液架等，应专人专用，并及时消毒处理。
医务人员在实施诊疗护理操作时，应避免使用患者的个人物品，以减少交叉感染的风险。
四、遵守无菌技术操作规程医务人员在实施诊疗护理操作时，应严格遵守无菌技术操作规程，避免污染，减少感染的危险因素。
特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置导尿等操作时，应特别注意避免污染。
五、加强治疗环境卫生管理对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应使用专用的物品，并对患者经常接触的物体、设施，进行定期的清洁和擦拭消毒。
同时，应加强病房的通风换气，保持室内空气清新。
六、合理应用抗生素合理应用抗生素是预防多重耐药菌发生的关键。
医务人员应认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，正确、合理地实施个体化的抗菌药物给药方案。
应根据患者的病情和细菌的药敏试验结果，选择合适的抗生素，并避免不必要的抗生素使用。
七、加强宣传教育加强对医务人员和患者的宣传教育，提高他们对多重耐药菌的认识和防范意识。
医务人员应了解多重耐药菌的传播途径、预防措施和治疗方法，以便及时采取有效的控制措施。
多重耐药菌院感防控措施
多重耐药菌院感防控措施
嘿，朋友们！今天咱来聊聊多重耐药菌院感防控措施这档子事儿啊！
你想想，要是医院里没有做好防控，那得多危险呐！就好像一个城堡没有坚固的城墙一样，敌人随时都能攻进来。
比如说，患者老张本来就生着病呢，要是再感染上多重耐药菌，那不是雪上加霜嘛！
那到底该咋防控呢？首先，医护人员得做好手卫生，这就好比是给自己的手穿上一层保护衣。
每次接触病人前后都得认真洗手，不能马虎！就像小李护士，她随时都带着快速手消，一有空就搓搓手，这习惯多棒啊！
还有啊，环境清洁也超级重要！这就像是给医院来个大扫除，把那些细菌的“藏身之处”都给清理干净。
清洁阿姨们每天都认真地擦拭、消毒每一个角落，多辛苦但又多有意义呀！
医疗器械的消毒更不能忽视。
那可是直接和病人接触的东西，不弄干净怎么行！就好比是战士手中的武器，必须得磨得锋利，不能有一点问题。
病人之间也要注意隔离，不能让耐药菌四处传播呀！这就跟防火灾一样，得把火源控制住，不能让它蔓延开来。
咱们每个人都得重视起来，不能掉以轻心！这可不是小事儿，这是关系到每一个在医院的人的健康和安全呐！院感防控，就像是一场战斗，咱们都要齐心协力，才能取得胜利！
总之，多重耐药菌院感防控措施必须严格执行，不能有一丝懈怠。
只有这样，我们才能保护好病人，保护好我们自己！大家一起加油吧！。
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住院患者多重耐药菌感染的现状及防控措施发表时间：2012-10-15T14:54:27.653Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：张学兰龚春梅[导读] 多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
张学兰龚春梅（四川自贡市第一人民医院四川自贡 643000）【摘要】近年来，多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO ）已经逐渐成医院感染的重要病原菌。
为保障住院患者及医务工作者的安全，加强MDRO感染患者的管理，有效预防和控制多重耐药菌的传播已成为医疗单位关注的重要问题。
本文以自贡市第一人民医院住院患者2010年—2011年出现的MDRO感染的现状进行了调研，总结出了MDRO感染患者的状况，全面分析其原因，进而提出了有效的防控MDRO感染措施。
【关键词】多重耐药菌感染防控措施【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0095-03 多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
这些耐药菌株分布广、传播快，容易产生暴发流行，对免疫缺陷者和老年人的威胁尤大，给临床医疗护理及医院感染的控制带来很大困难。
加强MDRO感染患者的管理，有效预防和控制MDRO在医院内的传播，以保障患者安全，提高医疗质量，已势在必行。
为此，卫生部办公厅于2011年1月17日印发的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》中提出，加强多重耐药菌医院感染管理，强化预防与控制措施，合理使用抗菌药物，建立和完善对多重耐药菌的监测。
为了贯彻执行卫生部规定，认真做好住院患者多重耐药菌感染的预防与控制，本文以自贡市第一人民医院住院患者2010年—2011年出现的MDRO感染的现状进行了调研分析，以期找出原因，采取有效的防控措施。
1.调查资料与方法1.1 调查对象：选取2010—2011年我院收治患者中发生MDRO感染的321例患者作为研究对象。
所有患者均知悉研究目的和过程，并自愿参与调查。
1.2 调查方法：专职人员对感染病例进行床旁全程跟踪并制定个案控制措施，定期评估。
搜集MDRO感染患者的一般资料、病原菌的种类、感染发生部位、科室来源分布及标本种类。
1.3 诊断标准：感染的诊断标准为卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。
1.4 统计学处理：本研究属于回顾性调查研究，所得数据采用SPSS 13.0软件进行分析，并采用描述性统计分析。
2. 调查结果2.1 MDRO感染患者的一般情况2010年我院共收治129例MDRO感染患者，年龄55～75岁，平均年龄65岁。
2011年我院收治192例MDRO感染患者，年龄28～81岁，平均年龄55岁。
(见表1)。
表1 MDRO感染患者的一般情况[n(% )]2.2 MDRO感染患者科室分布及构成比2010年发生的129例感染患者以ICU、呼吸科、肿瘤科偏多，2011年的192例感染患者是以ICU、泌外科和肾内科居多；MDRO感染呈上升趋势，尤以重症监护室为主，增加一半以上。
(见表2)。
表2 MDRO感染患者科室分布及构成比[n(％)]2.3 多重耐药病原菌分布及构成比2010年和2011年产超广谱β一内酰胺酶的大肠埃希菌占166例，其次为产超广谱β一内酰胺酶的肺炎克雷伯菌占61例，但2011年多重耐药的鲍曼不动杆菌有明显增多趋势。
(见表3)。
表3 多重耐药病原菌分布及构成比[n(％)]2.4 MDRO感染部位分布及构成比感染部位依次为下呼吸道、上呼吸道、胃肠道和泌尿道。
2010年和2011年下呼吸道感染的患者分别为61 例(47.29)和78例(40.63％)；下呼吸道感染的患者分别为42 例(32.56％)和27例(14.06)；胃肠道感染的患者分别为35 例(27.13)和26例(13.54％)。
(见表4)。
表4 MDRO感染部位分布及构成比[n(％)]2.5 感染标本分离份数及构成比2010年MDRO感染标本为痰标本、尿标本及血标本，分别为65份(50.39)、31份(24.03)及17份(13.18)；2011年MDRO感染标本为痰标本、尿标本、血标本，分别为93份(48.44)、50份(26.04)及23份(11.98 )。
（见表5）。
表5 MDRO感染标本分离份数及构成比[n(％)]3.原因分析MDRO感染的特点本组资料显示，61.37%的患者为65岁以上的老年人。
原因是老年人各器官功能发生了退行性改变，免疫功能低下。
84.74% 的患者伴有基础性疾病，说明患有基础疾病的患者，其免疫功能低下，治疗困难；89.10%的患者使用了抗菌药物治疗，说明临床抗菌药物的使用不规范，存在一定的滥用问题，是导致耐药菌感染不断上升的原因之一；11.53%的患者曾在外院住院治疗，病原菌为外院带人。
因此，老年患者尤其是伴有慢性基础疾病的患者应作为感染监控的重点人群。
本研究显示，MDRO感染多发生于重症监护室、泌外科、呼吸科、肿瘤科和肾内科，这些科室应做为重点监控对象。
从临床分离的耐药菌菌株可以看到，依次排序为产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、产超广谱内酰胺酶的肺炎克雷伯菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌。
这些菌的特点为耐药谱广泛，如果不采取积极的控制措施，将导致耐药菌的流行和传播。
耐药菌株的传播可通过多种途径和方式，如定植或感染的患者、医护人员的手、医疗器械和药品等。
4.预防控制措施4.1 高度重视，针对住院患者多重耐药菌感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节并结合实际制定落实相关的规章制度和防控措施。
4.2 加强环节管理：重点针对重症监护病房、呼吸科、泌外科、肿瘤科以及新生儿室、烧伤病房等以及接受过广谱抗菌药物治疗或治疗效果不佳者，留置各种管道、合并慢性基础疾病的患者为重点人群，加以管理，落实各项措施。
4.3 加大人员培训：加强对医务人员MDRO感染预防与控制知识教育和培训，要求各科室认真学习卫生部新颁布的《医务人员手卫生规范》，《医院隔离技术规范》，加强学习并严格执行。
确保医务人员能正确掌握。
也要加强医院内清洁工人的培训及监管，反复强化知识、经常督导监管工作中的不足。
确保医院感染得到有效的预防和控制。
4.4 细菌室检出多重耐药菌后，及时通知感染管理科。
由感染管理科将发生耐药菌情况分别通知临床科室、医疗质量委员会及药事委员。
医生接到通知后，在长期医嘱上开“接触隔离”，最好连续3个标本培养均阴性，才能停医嘱并解除隔离。
并登记到“医院感染管理手册”上。
医疗质量委员会、药事委员及时对发生科室进行相关指导。
指导合理选用抗菌药物，保证了监测管理的及时性及严密性，把好了第一关，同时提高了临床的警惕性。
4.5 感染管理科接到通知后登记到专门设立的《多重耐药监测登记本》上，并书面提出耐药菌病人的隔离通知，一式四份，分别交到临床科室、医疗质量委员会、药事委员及本科室存档。
感染管理的专职人员及时到临床访视，指导临床做好隔离、防护和消毒工作，护士安置多重耐药菌感染者单间隔离，或者同类耐药菌感染者安置在同一房间。
指导他们床尾挂接触隔离标识“J.C”(蓝色)。
这是医务人员容易理解的标识，但又不会引起患者及家属的恐慌。
不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫低下的患者安置在一起。
转诊病人做好交接。
医疗器械、物品消毒：听诊器、血压计、微泵、监护仪等每天定时消毒擦拭，可选用75%酒精、含氯消毒剂（1000mg/L）等。
对收治MDRO感染患者的病房，使用专用的无菌物品，清洁和消毒病房环境和物品，包括床栏杆、床头柜、门把手等。
被患者血液、体液污染时应立即消毒，抹布、拖布专用。
出现感染暴发或疑似暴发时应增加清洁消毒的频次。
医务人员操作时应将此类病人安排在最后进行。
4.6 提高医护人员手部消毒的依从性。
每个病区由监测护士检测医护人员手卫生情况，将检测结果定期公布，并与质量控制挂钩。
给每位感染患者床旁配备手消毒剂，要求医护人员对患者实施诊疗护理活动时，严格遵循手卫生规范。
医护人员在直接接触患者前后、对患者施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后，以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当进行手部消毒。
医护人员手上有明显污染时，应当洗手；无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
4.7 严格执行无菌操作规程，严把无菌操作关。
为避免医源性感染，我们制定了规范的操作流程图。
要求护理人员在进行各项操作时严格遵守无菌技术操作规程，特别是进行中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。
MDRO感染患者使用的医疗器械尽量专用。
4.8 杜绝滥用抗菌药物。
医疗机构应当认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，切实落实抗菌药物的分级管理，正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案。
要求临床医生尽量减少经验用药，应按照病情及时完成病原学送检工作，根据细菌培养结果和药敏试验结论，合理选择抗菌药物，避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。
4.9 建立和完善多重耐药菌的监测工作4.9.1 积极开展多重耐药菌的监测，临床及时采集标本送检（保证标本采集规范性、及时性），必要时开展主动筛查（ICU入室进行鼻拭子肛拭子筛查），及时发现，早期诊断，及早隔离。
4.9.2 努力提高临床微生物实验室的检测能力，积极投入硬件建设：生物安全柜、显微镜、冰箱、普通敷箱（CO2敷箱）、压力锅、微生物专业人员。
4.9.3 院感专职人员进行个案追踪，直至临床感染症状好转或治愈方可宣布解除隔离，相关部门（院感科、检验科）定期向全院发布临床常见分离细菌菌株及其药敏情况。
5.讨论耐药菌的监测与控制是一个全球性的问题，并且是长期的过程。
为此，进行病原体多重耐药菌监测，以便掌握耐药菌分布的动态，为临床医生用药提供指导，为制定控制感染措施提供依据。
根据我院MDRO感染的现状调研，我院住院患者2010年—2011年耐药菌以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌为主，其中鲍曼不动杆菌是常见的多重耐药菌。
通过一系列感染控制措施的实施，2年来我院未发生耐药菌医院感染播散，表明我们防控策略的有效性。