妇产科失血性休克的临床抢救护理
产科失血性休克急救规范 ppt课件
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(五)血容量是否补足的临床表现
表 现 口渴 颈静脉充盈 收缩压/舒张压药 >12KPa/5.33KPa 脉压 毛细血管充盈时间 尿量 皮肤 中心静脉压(CVP) <10cmH2O 脉 眼底 A ：V 电解质 意识 血容量不足 + 不良 下降 下降，<2.67KPa 延长 <30ml/h 冷、湿、紫绀 下降 快、弱 1： 3 或 1： 4 Na↓K↑ PLT↓ ALT/AST↑ 淡漠或昏迷
实验室检查，如：Hb、Rbc、Hct、全 套生化、凝血功能； 尿量、尿常规。
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３、针对病因止血 (Arrest hemorrage,A)
在补充血容量同时应尽快止血。
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４、人员组织(Consult,C)
值班１￣３线到位，
胎盘娩出后２小时正常阴道出血２００毫升， 如继续出血积极转诊。
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[特注]
1、 临床实践已证明，应用电解质溶液治疗 休克其疗效远比单纯输血为佳。 2、在基层缺乏血源的紧急情况下，可以提 高浆渗透压，使液体在细胞内外重新分布，增 加细胞外液容量，减少血液粘滞度，改善血循 环并减轻组织水肿。 在急诊或转诊途中生命体征能很快恢复， 疗效满意，可为后继的抢救工作赢得宝贵时间。
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(3)全血
可补充血容量及凝血物质和血液有形成份， 但有污染可能。
当Hgb ≤ 7g/dl HCT ≤ 24%时应当输血。 当 HCT达到 30%时 复苏效果为好 (死亡率最低)， >33%时 死亡率反而增高。
补充全血500ml ，可增加HCT 3~4vol%； 补红细胞250ml ，增加HCT3~4vol%； 补血浆250ml ，增加纤维蛋白元150mg 及其他凝血物质， 补血小板50ml/V，增加血小板 5000~8000/ul 。 ppt课件
妇产科失血性休克患者的护理
妇产科失血性休克患者的护理目的分析妇产科失血性休克患者急救护理的各种急救措施。
方法对20１4年在我院进行失血性休克急救的患者3０例进行分析和总结。
结果对所有3０例失血性休克的患者积极采取护理急救措施,均全部恢复健康，顺利出院。
结论对失血性休克患者采取护理的急救措施,提高了患者的护理和治疗满意度，值得在临床上大力推广使用。
ﻭﻭﻭ妇产科；失血性休克；急救；护理ﻭ随着时代的进步，我国的医疗技术水平也在不断提高。
尤其是在妇产科方面，更是给广大女性带来福音.与此同时，也存在着很多问题.如妇产科产后失血性休克问题，如果处理不当,不及时采取措施进行急救，会给患者带来生命威胁。
现今临床医学上对与妇产科失血性休克患者在常规治疗的基础上加上护理的急救措施,效果显著，具体情况如下。
ﻭ１资料与方法ﻭ1.１一般资料:对2０１4年在我院进行失血性休克急救的患者30例进行分析和总结，其中剖宫产10例，自然顺产20例.年龄２0～35岁。
分娩中出现宫缩乏力现象的有1５例,开裂的有5例,胎盘粘连的有１0例。
剖宫产中出现宫缩乏力的有13例，胎盘植入的有6例.１.2护理急救的措施ﻭﻭ1.2。
１患者在入院的时候,医护人员在接待的过程当中一定要冷静、千万不能慌张，自乱阵脚。
应该要及时的向把患者送来的急救人员了解患者的病情特征。
做到心中有一个大概的认知。
然后定下明确的治疗方案[1］。
把患者安置好，应该立即给予急救措施，帮助患者测量血压、呼吸、体温、心率跳等各方面的身体指标。
与此同时，应该要尽快住院部的医师们，与他们进行沟通协商,尽快帮助患者安排进行急救手术.需要特别注意的是，在接诊期间,应该要让患者进行仰卧,把患者的头和下肢全部抬升到２0°～30°。
ﻭ１．2。
2医护人员在施救的过程当中，应该立刻帮助失血性休克患者创建两条静脉通道。
其中一条静脉的作用是帮助患者尽快止血，另外一条的作用是努力借助各种措施来帮助患者扩充体内的血容量[2]。
产科失血性休克急救
产科失血性休克急救濮阳县妇幼保健院宋翠萍一、定义失血性休克—由于失血过多，使有效循环血量减少，组织灌注少，缺血缺氧导致主要器官广泛受损而造成的综合征。
主要器官受损：脑：精神症状：（轻度）早期：精神紧张、烦躁、吵闹中期：表情冷漠、反应迟钝重度：神志冷漠、昏迷心脏：早期：心率稍快、＞100次/分（110-120次/分）中度：心率细速120-150次/分重度：心率细速＞150次/分肾脏：早期：尿量正常或减少中期：尿量＜25ml/h或无尿后期：无尿二、诊断要点1.病史：有出血过多、且出现一系列症状2.失血多3.临床表现4.（1）轻度：休克早期、面色苍白、打哈欠、精神紧张、烦躁、恶心、口渴、心率升高110-120次/分，BP正常或稍低。
脉压缩小（30-40mmHg）,尿量正常或减少。
在休克早期、观察脉率最重要，因BP变化不大（略降低）（2）中度：休克抑制期A．表情冷漠、反应迟钝、口唇发紫、出冷汗B．脉搏细速：120-150次/分脉压20-30mmHgBP比正常下降40-50mmHgC.尿量＜25ml/h或无尿（3）重度：休克失代偿期A．神志冷漠、浅昏迷、瞳孔扩散、对光反应差B．脉搏快＞150/分，BP＜50/30mmHg以下，甚至0C．无尿三、预防1.积极治疗产科出血，包括产前出血、产后出血。
2.增强体质，纠正营养不良、治疗贫血，做好孕期保健。
3.预防产后出血，有高危因素者，产后要预防性用药，做到早用、及时用，如：产前出血，多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、多次流产、刮宫、有难产情况等。
胎儿娩出后，常规给产妇肌注20u缩宫素，也可以给卡孕栓一枚纳肛，即刻母儿早吸吮刺激奶头，预防产后出血。
4.正确判断出血量＞400ml应开放静脉。
5.正确处理第三产程，及时缝合软产道裂伤、不要麻痹大意。
四、处理原则抗休克、迅速止血、应及早处理，争取在休克早期。
1.监测措施：上心电监护仪：监测BP、心率、R、血氧饱和度、神志、出血、宫底高度、子宫收缩情况，实验室检查:HB、RBC、凝血四项。
失血性休克的急救护理
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的急性生命威胁，常见于大量失血或严重创伤后。
及时而有效的急救护理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍失血性休克的急救护理标准，包括初步评估、急救措施以及后续处理。
一、初步评估1. 确认休克症状：失血性休克常伴有面色苍白、皮肤湿冷、心率快速、血压下降等症状。
首先要确认患者是否处于休克状态，以便迅速采取相应的急救措施。
2. 评估失血程度：了解患者失血的程度是急救护理的关键。
可通过观察患者的意识状态、呼吸频率、皮肤颜色、脉搏强度等指标来初步判断失血程度。
3. 寻找出血源：在评估的过程中，要尽快寻找出血的部位。
常见的出血部位包括外伤导致的创伤性出血、胃肠道出血、妇科出血等。
确定出血部位有助于后续的急救处理。
二、急救措施1. 保持呼吸道通畅：失血性休克患者常伴有意识水平下降，呼吸道可能受阻。
急救人员应及时采取措施保持患者呼吸道通畅，如头后仰、托颏抬头法等。
2. 保持循环稳定：失血性休克患者循环血量减少，急需补充液体以维持循环稳定。
常用的液体包括晶体液、胶体液和血浆制品等。
根据患者的具体情况和医疗条件，选择合适的液体进行输液。
3. 控制出血：失血性休克的关键是要尽快控制出血源。
对于外伤性出血，可采取直接压迫、包扎或使用止血药物等方法。
对于胃肠道出血，可使用药物控制出血或进行内镜治疗等。
4. 维持体温：失血性休克患者常伴有体温下降，急救过程中要注意保持患者的体温稳定。
可使用保温毯、温热输液等方法来维持患者的体温。
5. 监测生命体征：在急救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
及时发现异常变化并采取相应措施是保证急救效果的关键。
三、后续处理1. 寻找出血原因：在急救护理完成后，要进一步寻找出血的原因。
通过详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查，确定出血原因有助于制定后续的治疗方案。
2. 补充血液成分：对于大量失血的患者，常需要进行血液成分的补充，包括红细胞悬液、血小板悬液等。
失血性休克的急救护理
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的急性病症，常见于大量失血导致循环血量不足，无法维持组织和器官的正常功能。
及时的急救护理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍失血性休克的急救护理过程，包括评估患者状况、控制出血、补充液体和药物治疗等。
1. 评估患者状况失血性休克的急救护理首先需要对患者的状况进行全面评估，包括意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤状况等。
同时，了解患者的病史、伤情和可能的出血部位也是非常重要的。
2. 控制出血失血是导致休克的主要原因，因此控制出血是急救护理的首要任务。
具体措施包括：- 使用压迫止血法：对于外伤性出血，应立即用干净的纱布或手帕进行直接压迫止血部位，保持压力至少10分钟。
若出血无法控制，可以考虑使用止血带进行临时止血。
- 提高患者下肢位置：将患者的下肢抬高，可以减少下肢的静脉回流，从而减少出血量。
- 固定骨折：如果出血是由于骨折引起的，应尽快固定骨折，减少骨折端的移动，以防止进一步出血。
3. 补充液体失血性休克会导致循环血量不足，因此补充液体是急救护理的关键步骤。
常用的液体包括晶体液和胶体液。
具体操作如下：- 快速静脉注射晶体液：常用的晶体液包括生理盐水、林格液等，可以通过静脉快速输注，以迅速补充失血引起的血容量不足。
- 考虑使用胶体液：在大量失血的情况下，使用胶体液可以更有效地维持血容量。
常用的胶体液包括白蛋白、羟乙基淀粉等。
4. 药物治疗药物治疗可以帮助恢复循环功能和维持器官的正常功能。
常用的药物包括：- 血管活性药物：如多巴胺、去甲肾上腺素等，可以通过收缩血管增加血压和心输出量，改善循环功能。
- 补充凝血因子：对于严重失血引起的凝血功能障碍，可以考虑输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩物，以帮助止血。
5. 监测和观察在急救护理过程中，持续监测患者的生命体征是非常重要的。
包括监测血压、心率、呼吸、尿量等。
同时，观察患者的意识状态、皮肤状况、呼吸困难等变化，及时调整治疗措施。
失血性休克的急救护理
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的急性血容量不足导致的休克状态，常见于严重创伤、大出血、手术等情况。
在这种情况下，迅速而准确的急救护理至关重要，以维持患者的生命体征和防止进一步的休克发展。
本文将详细介绍失血性休克的急救护理步骤和注意事项。
1. 评估患者状况在急救护理开始之前，首先要对患者进行全面评估。
包括检查患者的意识状态、呼吸频率和质量、心率、血压、皮肤颜色和温度等生命体征。
同时，问询患者是否有任何伤口出血或者其他明显的失血迹象。
2. 住手出血失血性休克的首要任务是住手出血。
对于明显的外伤性出血，应迅速施行直接压迫止血，使用压迫绷带或者止血带进行止血。
对于内部出血，应尽快将患者送往手术室进行手术止血。
3. 维持呼吸道通畅在急救护理过程中，保持患者的呼吸道通畅非常重要。
确保患者的气道畅通，可采取头后仰、下颌推前等方法，以保证患者的呼吸顺畅。
4. 保持循环失血性休克会导致血容量不足，进而导致心排血量下降。
在急救护理中，需要通过补液来维持患者的循环。
根据患者的具体情况，可以使用晶体液、胶体液或者血液制品进行补液。
同时，监测患者的心率、血压和尿量等指标，以评估补液效果。
5. 维持体温失血性休克患者往往伴有体温下降的情况。
在急救护理中，应尽量保持患者的体温稳定。
可以使用保温毯、温热灌肠等方法来提高患者的体温。
6. 监测生命体征在急救护理过程中，需要密切监测患者的生命体征。
包括心率、呼吸频率和质量、血压、体温等指标。
及时发现和处理异常情况，以防止休克的进一步发展。
7. 寻觅并处理其他伤情失血性休克往往伴有其他伤情，如骨折、内脏损伤等。
在急救护理中，需要全面检查患者的身体，寻觅并处理其他伤情，以减少休克的发展和并发症的发生。
8. 与医疗人员密切合作急救护理是一个团队合作的过程，需要与医疗人员密切合作。
及时向医疗人员报告患者的状况变化，听从医疗人员的指导和建议，共同努力救治患者。
以上是失血性休克的急救护理的标准步骤和注意事项。
产科失血性休克患者临床特点及救治措施
密切观察患者生命体征， 及时发现并发症
及时进行心肺复苏等抢救 措施，预防心肺功能衰竭
保证救治过程中的护理质量
密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等 及时补充血容量，纠正休克状态 加强患者的营养支持，提高抵抗力 保持患者的呼吸道通畅，防止窒息 做好患者的心理护理，减轻其焦虑和恐惧情绪 加强与患者的沟通，了解其需求，提供个性化的护理服
抗感染治疗
抗生素选择： 根据细菌培养 结果选择敏感 抗生素
剂量和疗程： 根据病情严重 程度和细菌耐 药性确定
联合用药：必 要时采用两种 或两种以上抗 生素联合使用
预防性用药： 对于高危患者， 可考虑预防性 使用抗生素
PART 4
救治过程中的注意事项
密切监测患者生命体征
监测呼吸：确保呼吸正常， 避免呼吸过快或过慢
纠正酸碱平衡失调
监测酸碱平衡：定期监测患者的血气分析，了解酸碱平 衡情况
纠正酸中毒：使用碳酸氢钠等碱性药物，纠正酸中毒
纠正碱中毒：使用氯化铵等酸性药物，纠正碱中毒
维持电解质平衡：补充电解质，如钾、钠、钙等，维持 电解质平衡
监测肾功能：定期监测患者的肾功能，了解酸碱平衡情 况
调整呼吸机参数：调整呼吸机参数，改善患者的呼吸功 能，促进酸碱平衡的恢复
务
提高医疗团队的协作能力
明确分工：确 保每个团队成 员都有明确的 职责和任务
及时沟通：团 队成员之间要 保持良好的沟 通，及时分享 信息和情况
相互支持：团 队成员之间要 相互支持和帮 助，共同面对 困难和挑战
定期培训：定 期对团队成员 进行培训，提 高他们的专业 技能和团队协 作能力
PART 5
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产科失血性休克患 者临床特点及救治 措施
妇产科失血性休克的抢救护理要点分析
妇产科失血性休克的抢救护理要点分析【摘要】妇产科失血性休克是一种常见的妇产科急危重症，及时有效的抢救护理对患者的生命至关重要。
本文从早期抢救、体位调整、输液治疗、药物治疗和手术干预等方面进行了详细的分析。
在早期抢救阶段，及时评估和快速干预是关键，包括给予氧气、复苏液和输血等。
体位调整可以促进血流回流，减轻患者症状。
输液治疗要注意液体种类和速度，避免造成水电解质紊乱。
药物治疗应根据患者具体情况选用血管活性药物。
在严重情况下，手术干预可能是必需的。
抢救护理的重要性体现在及时性和有效性，团队合作的关键性在于多学科协同，预防的重要性需要强调对高危人群的关注和干预措施的实施。
【关键词】妇产科、失血性休克、抢救、护理、早期抢救、体位调整、输液治疗、药物治疗、手术干预、重要性、团队合作、预防。
1. 引言1.1 概述妇产科失血性休克是指由于产科手术、分娩或产后出血等原因导致身体失血过多，引起循环衰竭的临床紧急情况。
这种情况在妇产科领域中比较常见，一旦发生，需要及时有效的抢救措施。
妇产科失血性休克的抢救护理工作具有很高的技术要求和操作难度，对护士和医护人员的综合素质提出了很高的要求。
早期抢救是妇产科失血性休克护理的首要任务，只有在早期对患者采取有效的抢救措施，才能提高患者的存活率。
在抢救过程中，及时的体位调整是非常重要的，可以帮助恢复患者的血液循环和氧供应。
输液治疗和药物治疗也是抢救的重要步骤，需要根据患者具体情况调整治疗方案。
在一些严重情况下，手术干预可能是唯一的救治途径。
妇产科失血性休克的抢救护理工作需要医护团队密切合作，各职业人员分工明确，密切配合，共同努力，才能提高抢救效果。
预防措施也至关重要，只有提前预防和干预，才能降低妇产科失血性休克的发生率，保障患者的安全和健康。
抢救护理的重要性不言而喻，团队合作是抢救成功的关键，预防则是最有效的方式。
2. 正文2.1 早期抢救早期抢救是妇产科失血性休克护理中的关键环节，其目的是尽快止血、维持循环稳定以及恢复组织灌注。
卵巢黄体破裂引发失血性休克：应急方案与程序
卵巢黄体破裂引发失血性休克：应急方案与程序目标本文旨在提供卵巢黄体破裂引发失血性休克的应急方案与程序，以帮助医务人员在紧急情况下快速、有效地处理此类病例。
应急方案1. 紧急呼叫：立即呼叫急救车辆，并通知医院相关科室准备接收患者。
2. 评估患者状况：在等待急救车辆到达期间，进行初步的患者状况评估，包括意识状态、呼吸、脉搏和血压等指标。
3. 保持患者平卧位：将患者放置在平卧位，并保持呼吸道通畅。
4. 氧气供应：如果条件允许，给予患者氧气供应，以维持血氧饱和度。
5. 静脉通路建立：在快速而安全的情况下，建立静脉通路以便后续给药和输液。
6. 血液检查：尽快完成血常规、凝血功能和血型鉴定等必要的血液检查。
7. 快速输液：根据患者的情况，迅速输注生理盐水或等渗盐水，以维持血容量。
8. 外科干预：一旦患者到达医院，立即将其转入手术室进行外科干预，修复卵巢黄体破裂的损伤并控制出血。
9. 术后处理：术后密切监护患者的生命体征，维持血压稳定、血流量充足，并根据需要进行输血。
应急程序1. 急救通知：在发现患者可能存在卵巢黄体破裂导致失血性休克的情况下，立即通过急救电话或系统通知医院急诊科和妇产科等相关科室。
2. 人员调配：急诊科和妇产科等相关科室应立即调派医生、护士和其他必要的人员前往急诊接收区等待患者到达。
3. 现场处理：急救人员在现场对患者进行初步处理，包括保持患者平卧位、氧气供应和建立静脉通路等。
4. 患者转运：一旦患者状况稳定，立即将其转运至医院，并保持稳定的血压和血流量。
5. 术前准备：医院接收患者后，立即进行血液检查和其他必要的术前准备工作。
6. 外科干预：患者到达手术室后，立即进行外科干预，修复卵巢黄体破裂的损伤并控制出血。
7. 术后处理：术后密切监护患者的生命体征，维持血压稳定、血流量充足，并根据需要进行输血。
以上即为卵巢黄体破裂引发失血性休克的应急方案与程序，希望能对医务人员在紧急情况下的处置提供帮助。
失血性休克的急救护理
失血性休克的急救护理失血性休克是一种严重的疾病状态，由于大量失血导致血容量不足，无法维持组织器官的正常功能。
急救护理是在发生失血性休克时迅速采取措施，以稳定患者的病情并尽快恢复血液循环的过程。
本文将详细介绍失血性休克的急救护理标准，包括初步评估、紧急处理、监测和支持治疗等方面。
1. 初步评估初步评估是在发现患者可能处于失血性休克状态时，迅速判断患者的病情严重程度和采取相应的急救措施。
评估包括以下几个方面：- 意识状态：观察患者的意识状态，是否有意识丧失或昏迷等症状。
- 血压：测量患者的血压，低于正常范围可能是失血性休克的指示之一。
- 心率：检查患者的心率，心率过快可能是患者正在经历休克状态的迹象之一。
- 呼吸状态：观察患者的呼吸状态，是否有呼吸急促或浅表等异常。
2. 紧急处理紧急处理是在初步评估后，立即采取措施以控制失血并维持患者的生命体征稳定。
紧急处理包括以下几个步骤：- 停止出血：寻找出血源并尽快控制出血，可以通过直接压迫、包扎或使用止血药物等方法。
- 维持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如果有需要，可以采取人工通气或气管插管等措施。
- 补液和输血：迅速给予患者输液和输血，以补充失去的血液容量，维持循环稳定。
- 给予氧气：给予患者高浓度氧气，以提高氧供给，维持组织器官的正常功能。
3. 监测监测是在紧急处理后，持续观察患者的生命体征和病情变化，以及评估治疗效果。
监测包括以下几个方面：- 血压监测：定期测量患者的血压，以评估循环情况和治疗效果。
- 心率监测：持续监测患者的心率，以观察心脏功能的变化和治疗效果。
- 呼吸监测：观察患者的呼吸频率和深度，以评估呼吸功能和氧合情况。
- 尿量监测：监测患者的尿量，以评估肾脏功能和液体代谢情况。
4. 支持治疗支持治疗是在急救过程中，为患者提供必要的支持和辅助治疗，以促进患者的康复。
支持治疗包括以下几个方面：- 补液和输血：根据患者的病情和需要，持续给予患者输液和输血，以维持循环稳定。
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失血性休克均有不同程度的缺氧 ，因而在手术 的过程 中注 意保持患者呼吸道 通 畅。休克 常伴 有酸 中毒 ，程度 视病 情而
定 ，选 择 补给 碱 性 溶 液 ５ 碳 酸氢 钠 或 １． ％ 的 乳 酸 钠 纠 正 酸 ％ １２ 中毒 ，防 止发 生并 发 症 。在 给 患 者 输 液 时 要 严 密 观 察 脉 搏 、 血压 、呼吸以及尿量 的变化 ，开放尿管 ，防止肾血量减 少以及
【 关键词 】 妇产科 ，医院 ； 休克 ，出血性 ；急救 ；护理 【 中图分类号】Ｒ４３７ ７．１ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１ ８ ５７ （０２ ８ １１ 一 ２ ０ — ９１ ２１ ）０ — ４０ Ｏ ０
妇产科患者 凶大出血导致休克死亡是我 国妇产科医疗死亡 的主要原因。妇产科患者失血性休克一般多为急性大 出血 ，出 血的原因多 ，起病快 ，病情进展快 ，常有生命危 险，因此 ，在 医师抢救 的同时必须实施有效的护理措施 ，这样才能成功救治 患 者 的生 命 。本研 究 对 ２ １ ０ ０年 １ — ２ １ ０月 ０ １年 ｌ ０月 在我 院 妇 道是为 了扩充 患者 的血 容量 ］ 。穿刺 时应 选择 较 粗 的血 管 ， 外周血管坍蜗 、休克 比较严重的患者有可能穿刺困难 ，必要时 行颈内静脉或 锁骨下静脉穿刺才能建立有效 的静脉通道 ，严重
血量为 １ ０ ０～１ ０ ｍ 。 ０ ０００ ｌ
肾血液异常 （ 尿量 ＞３ ｍ ／ ，表示尿循环 良好 ） ０ Ｌｖ ｌ 。 １２ ３ 术 后 护 理 手 术 后 密 切 观 察 患 者 的 病 情 ，注 意 尿 量 的 ．．
变化 ， 并详细记录 ２ｈ ４ 心电监护仪监测患者脉搏、血压以及 呼
患者有 出冷汗 、面色苍 白、脉 压缩小 等情 况说 明患者休 克加 重 ，及时通知医生有弥散性血管内凝血 的可能 ，做好抢 救的准
备工作 ，同时要准备低分子右旋糖酐及肝素等抢救药物 。 １２４ 心理护理 ．． 妇产科 失血性休克会 给患者带来 很大 的心 理冲击 ，长期处于焦 虑、紧张状态 ，有些患者会患上病后抑郁 症 Ｊ ，甚至有的影 响到患者 的生命 安全 。护 理人员 要 给予病 情指导 ，消除患者心理疾病 ，提醒患者出院后保持卫生 ，术后 禁止性 生活 至少 １个月。同时要告诫 患者 ，下 次妊娠时一定要 及 时就医。
对照组 ３ ０例 患 者 中，
科 失 血 性休 克 患 者 ， 随机 分 为 对 照 组 ３ 和 治 疗 组 ４ ０例 ｏ例 。 对 照 组 患 者 实施 传 统 的 护 理 方 式 ， 治 疗组 患 者 在 传 统 护 理 方式 的基 础 上 实施 整 体 的护 理 方 式 ，即 实施 术 前 、 术 中、术 后 护 理 以及 必 要 的 心理 护 理 。 结 果
产科接受抢救治疗 的 ７ ０例产 妇进 行临床护理 ，总结妇产科失
血性休克抢救护理的要 点，现报道如下 。
１ 资 料与 方 法
１１ 一般资料 ．
～
７ Ｏ例患 者均来 自２ １ ００年 ｌ ０月—２ １ Ｏ １年 ｌ ０
月在我院妇产科接 受抢救治 疗的失 血性休克 患者 ，年龄为 ２ ５ ３ ３岁，平均 ２ ７岁 。将 ７ Ｏ例患者 随机分 为两组 ，即对照组 和治疗组 ，其 中对 照组 ３ Ｏ例 ，治 疗组 ４ ０例 。两 组患 者 的年 龄、孕次 以及临床特征 具有均衡性 。７ ０例患者 中阴道分娩 宫 缩乏力者 ２ 例 ，剖宫产宫缩乏力者 １ ，产后 出血者 ｌ ， ８ ９例 ０例 子宫破裂者 ５例 ，胎盘早剥者 ３例 ，腹腔妊娠出血者 ２例 ，卵 巢黄体破裂 出血者 １ ，葡萄胎导致 子宫穿孔出血者 ２例 。出 例
有 ２ 患者症状缓解 ，一段 时间的护理后 ，２ 患者均痊愈 出院，有 ２例 因抢救无 效而死亡，病 死率为 ６ ７ ８例 ８例 ． ％。 治疗 组４ ｏ例 患者 中 ，有 ３ Ｏ例 临床 症 状 缓 解后 送 入 病 房 养 护 ，后 均 痊愈 出院 ；其余 １ 患者 由于病 情 较 重 或 病 情 恶化 ， 直 Ｏ例 接停 在 Ｉ Ｕ或特护 室，最终痊愈 出院。无一例死亡情 况发 生，病死 率为 ０ Ｃ 。结论 在护理实践中推广使 用。 在术前给 患者建 立静 脉通路 ，术 中 细致观察 患者的生命体征 ，手术医生以及护理人 员的密切配合 ，是妇产科 失血性休 克抢救成功 的重要 护理措施 ，值得
１２ 护 理方 法 ．
对照组 ３ Ｏ例 患者 均 实 施 传 统 的护 理 方 式 ，治
疗组 ４ Ｏ例患者在传统护理方式 的基础上实施整体 的护理方式 ， 即实施术前、术 中、术后护理 以及必要的心理护理 。 １２ １ 术前护理 ．． 患者人 院后 ，医护人员要迅 速获取患者病 情 ，一边向患者及患者家属了解发病经过 ，一边将患者安置于 护 理室 。通 过及 时测 量 患 者 的脉 搏 、血 压 、呼 吸 以及 体 温 ，快
吸等生命体征 。此外 ，为了防止并发症发生 ，要对患者进行 口
腔 护 理 ，以 防 口腔 以及 肺 部 细 菌 感 染 。 同 时 还 应 观 察。按 时帮助 患者 翻身 ，变 动体 位 ，活动四肢 。注意皮肤的温度 以及色泽变化 ，皮肤红润并转 暖表示休克有所好转 。 与此同时 ，护理人员要注意观察患者微循环的变化 ，如果
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１ Ｏ・ ４ｌ
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护 理 工 作 研 究 ・
妇产 科 失 血 性 休 克 的 临床 抢 救 护 理
湛 波 ，王 荫凤
【 摘要】 目的 研 究妇产科 患者失血性休克的抢救 护理要点。方法 选取我 院２ １ 年 ｌ —２ １ 年 １ ００ ０月 Ｏ １ ０月妇产