肝硬化腹水病人护理论文
肝硬化腹水病人的护理
【中图分类号】r442.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0137-01
肝硬化腹水俗称肝腹水。
正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑的作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。
肝硬化腹水是一种慢性肝病。
由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。
肝硬化肝功能减退引起门静脉高压、导致脾肿大，对蛋白质和静脉的不吸收而渗漏出蛋白液，形成腹水症。
腹水出现前常有腹胀，大量腹水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。
部分患者伴有胸水，多见于右侧。
由于大量腹水造成患者呼吸困难，生活不能自理，给病人造成极大的痛苦。
1.做好心理护理肝硬化腹水患者病程长，症状不易改善，愈后差，患者常有悲观失望情绪。
因此在护理过程中，应帮助病人解除心理压力，保持情绪稳定，多给患者关心和鼓励；为患者做好解释工作，同时了解患者的思想动态，使其产生信赖感，并为患者创造良好的休养环境，树立战胜疾病的信心。
2.一般护理
（1）卧位护理：采取半卧位，使膈肌下降，减少肺淤血，有利于呼吸循环运动的正常进行。
（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定时翻身拍背，按摩受压部位，促进局部血液循环，防止皮肤破损或发生褥疮而加重病情，保持床单位整洁。
（3）排便的护理：便秘可使腹压增加发生脐疝，因此多给患者食用新鲜蔬菜水果及易消化的食物，如果发生便秘，给予缓泻剂。
忌用肥皂水灌肠，以免诱发肝性脑病。
（4）饮食护理：限制水钠摄入，水限制在1000ml/d左右，钠限制在2.0g/d，蛋白质以1～1.5g/kg为宜，最好是含有各种氨基酸的牛奶、蛋类、鱼类等高价动物蛋白为佳。
高氨时禁止高蛋白饮食，同时给予高热量、高维生素、适量脂肪饮食；食物应新鲜可口，柔软易消化，无刺激性。
少食多餐，严禁饮酒，忌辛辣油腻、生冷、煎炸、硬固性食品。
（5）做好口腔护理，保持口腔清洁，防止感染。
（5）每日测量体重腹围，以判断腹水消长情况，准确记录24小时出入量，为治疗提供依据；同时注意有无受凉感冒、咳嗽、打喷嚏等，以防腹压突增。
3.密切观察利尿效果及病情变化及时监测血中电解质浓度，以防发生电解质紊乱。
由于腹水吸收量每日不超过900ml，因此利尿不宜过猛，以每周体重减轻不超过2kg为宜。
当利尿效果不佳时，可配合应用导泻剂，如口服甘露醇等，通过胃肠道将水分排出体外。
注意观察患者生命体征，并注意病人的意识障碍程度及神经系统表现，如发现性格和行为改变、烦躁不安、嗜睡、扑翼样震颤，应考
虑为肝性脑病，及时配合医师及时处理。
4.腹腔穿刺放腹水的护理（1）患者取舒适的坐位或半卧位。
（2）术中随时观察患者的脉搏、呼吸及面色改变，如有面色苍白、恶心、心慌等表现，应立即停止放液，并扶患者平卧于床上，给予对症处理。
（3）放液速度不宜过快，量不宜过多，每次不超过2000～3000ml。
（4）放腹水毕，嘱患者卧床休息8～12h，详细记录穿刺部位、时间、腹水量、性状、患者情况等。
（5）注意穿刺孔有无渗液，如有腹水渗出，可用无菌塞子压迫固定，防止局部感染。
（6）术后密切观察患者的病情变化，再测量一次患者的体重、腹围，并用腹带将腹部包扎紧，以免因腹压降低而使腹水迅速生成。
5.出院指导
指导和帮助患者及家属掌握有关肝硬化腹水知识，以便出院后做好家庭自我护理。
指导其生活要有规律，保证充足睡眠，严禁饮酒，不宜食用咸肉、泡菜、酱油、含钠味精等含钠饮食，并注意口腔、皮肤的护理，预防感染，注意保暖，防止受凉感冒，防止便秘，定期来院复查，以便及早发现病情变化。
科研课题论文：肝腹水患者腹腔穿刺放液的护理研究理护理的效果分析
66496 临床医学论文肝腹水患者腹腔穿刺放液的护理研究理护理的效果分析腹水是许多疾病的临床表现之一，肝硬化并发腹水指的是肝硬化患者晚期时的临床表现，其临床表现为患者行走、呼吸、平卧等日常生活困难，并且患者的腹部出现膨胀，临床治疗中常见的方式为放腹水，以帮助患者进行常规呼吸。
晚期肝硬化患者主要表现为身体抵抗力低下、对营养的吸收力差、凝血功能差，传统的放腹水方式为应用50ml注射器进行人工抽液，该治疗方式以给患者造成感染、穿刺点易出血、腹水容易出现渗漏等情况。
本文主要针对20xx年4月至20xx年4月期间在我院接受腹腔穿刺放液的40例肝硬化并发腹水患者的临床资料进行分析研究。
现报道如下：1材料与方法1.1一般资料随机选取20xx年4月至20xx年4月期间在我院接受腹腔穿刺放液的40例肝硬化并发腹水患者，其中男性患者26例，女性患者14例，年龄在31～68岁之间，平均年龄为49.64±17.46岁。
接受治疗的40例患者中，34例患者在治疗后康复或者是好转，6例患者在治疗后出现肝性脑病、感染、渗血、渗液、腹痛以及发热等不同程度的并发症。
1.2方法对患者的护理主要分为术前护理、术中护理和术后护理。
（1）术前护理，主要是指医护人员需要和患者进行沟通了解，及时对患者心理进行疏导，减轻患者由于生病时间长，且病情经常复发等情况造成的焦虑、悲观、轻生的想法等低落的情绪，并且还需要帮助患者了解治疗过程以及治疗中可能出现的情况，使患者提前做好治疗的心理准备，能够在术中积极配合医护人的治疗。
医护人员还需要对治疗室以及治疗物品进行准备，调节控制好治疗室的温度、湿度以及紫外线等，提前检查术中需要的药品、腹带、腹水穿刺抽液包等相应物品。
（2）术中护理，主要是指对患者进行心理疏导，由于患者进入理疗室时家属不能陪伴，因此需要医护人员多和患者进行沟通，帮助其放松心情，对医护人员增加信任度，能够更好地配合医生的治疗；在进行穿刺时要提醒患者平静呼吸、放松心情，并且随时关注患者的生命体征以及心电图的变化，以防患者出现心理不稳定情况；在进行放液时医护人员要随时询问患者有无出现恶心、头晕、心悸等症状，并且随时观察患者的心率、血压以及脸色变化，能够及时应对患者出现的症状，降低患者因症状带来的恐惧感；医护人员应在放液结束后对患者应用抗感染药物和止血药物，并且做好腹围测量记录；医护人员还需对治疗室进行消毒处理。
肝硬化腹水患者护理综述范文
肝硬化腹水患者护理综述范文英文回答：Liver cirrhosis with ascites is a common complication of advanced liver disease. As a nurse, it is crucial to provide comprehensive care to these patients to managetheir symptoms and improve their quality of life. In this article, I will discuss the nursing care for patients with liver cirrhosis and ascites.Firstly, it is important to monitor the patient's vital signs regularly. This includes checking their blood pressure, heart rate, respiratory rate, and temperature. Monitoring vital signs can help identify any changes in the patient's condition and guide appropriate interventions.In addition to vital signs, assessing the patient's fluid balance is essential. This involves monitoring their intake and output, including urine output and any drainage from ascites. It is important to maintain a balance betweenfluid intake and output to prevent fluid overload or dehydration.Furthermore, managing the patient's diet is crucial in the care of liver cirrhosis with ascites. A low-sodium diet is typically recommended to reduce fluid retention. It is important to educate the patient and their family about the importance of adhering to a low-sodium diet and provide them with appropriate dietary options.Moreover, the nurse should assist in the management of ascites. This may involve providing medications as prescribed by the physician, such as diuretics to promote fluid excretion. The nurse should also educate the patient on the importance of compliance with medication and monitor for any adverse effects.Additionally, the nurse should promote patient comfort and relieve symptoms associated with ascites. This may include assisting the patient with positioning to reduce discomfort, providing pain relief medications as needed, and promoting rest and relaxation.Lastly, it is important for the nurse to provide emotional support to the patient and their family. A diagnosis of liver cirrhosis with ascites can be overwhelming and may have a significant impact on thepatient's mental well-being. The nurse should be empathetic, listen to the patient's concerns, and provide appropriate counseling or referral to support services if needed.中文回答：肝硬化并发腹水是晚期肝病的常见并发症。
肝硬化腹水临床护理效果观察论文
肝硬化腹水的临床护理效果观察摘要：目的：腹水是肝硬化患者最突出的临床表现，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入中晚期。
本文根据临床经验，探讨肝硬化腹水的有效治疗和护理方法，最大化减少患者的痛苦。
方法：就我院2005年至2011年间的65例肝硬化腹水患者的临床症状、护理方法和效果进行分析。
结果：对肝硬化腹水患者，做好日常饮食、生活、心理、病情护理和出院指导，可有效治疗肝硬化腹水，减轻患者痛苦。
关键词：肝硬化腹水；护理；效果【中图分类号】r442.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0397-01肝硬化（hepatic sclerosis）是临床上常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是一种影响全身的慢性疾病。
病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构遭到破坏、并形成假小叶，使得正常的肝结构紊乱，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
肝硬化会导致肝脏机能减退，肝脏生成的白蛋白、纤维蛋白原减少，白蛋白的减少使得血浆蛋白的胶体渗透压降低，血液的阻力减小，在血压的作用下，血中的漏出液增多，过多的组织液积聚在腹膜腔内时，即成了腹水症，此时就进入了失代偿期肝硬化时期。
国外相关研究数据显示，失代偿期肝硬化如未得到有效治疗，其5年生存率只有14～20%，而失代偿肝硬化患者75%以上有腹水形成[1]。
可见，肝硬化腹水可作为肝硬化失代偿的主要判断依据。
肝硬化腹水的形成意味着病情的加重，如何根据病因、临床症状有效判断腹水的形成，并给予及时的护理治疗，在临床上具有重要的意义。
1肝硬化腹水的发病原因及临床体征1.1发病原因：肝硬化是引起腹水的主要病因，腹水形成机制为钠、水的过量潴留。
凡是导致形成肝硬化的因素均为引起肝硬化腹水的病因。
主要有病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等，以及酒精中毒、营养障碍、接触工业毒物和药物、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积等因素长期损害所致。
肝硬化腹水172例临床护理体会论文
肝硬化腹水172例临床护理体会【摘要】目的提高肝硬化腹水患者的治疗和护理工作，尽可能的减轻患者的痛苦。
方法我院在2009年1月至2012年1月共接收肝硬化腹水患者172例，并根据他们的具体情况分别采取了相应的方法，对他们进行了及时、有效的治疗和护理。
结果经过医生和护理人员的配合，172例患者中有169例患者肝硬化的腹水现象逐渐消失，仅有3例患者因病情不断恶化而死亡。
结论对肝硬化腹水患者进行科学的治疗和护理，可以有效的提高患者的康复速度，并在临床上得到了广泛的推广。
【关键词】肝硬化；腹水；护理1 前言肝硬化是临床上一种比较常见的慢性肝病，一般是由一种或多种病因引起的，并会影响全身的慢性疾病。
肝硬化会降低肝脏机能，使肝脏生成的纤维蛋白、白蛋白逐渐减少，造成血浆蛋白的渗透压降低，减小了血液的阻力，引起血中的漏出液不断增多，最后就形成了腹水症。
腹水是肝硬化患者最突出、最常见的临床表现，代表肝硬化患者已经转进入了失代偿期肝硬化。
大量的出现腹水，会引起血量循环不足，患者出现一定的呼吸困难，极易导致出现肾衰竭。
因此，对肝硬化腹水患者进行科学的治疗和护理，可有效的提高患者的康复速度，在临床上取得了不错的效果。
2 临床资料与方法2.1 临床资料我院在2009年1月至2012年1月共接收172例肝硬化腹水患者，对这些患者均进行了ct或b超检查，最后确诊均为肝硬化腹水患者。
其中男性患者101例，女性患者71例，患者年龄一般在25-70岁，平均年龄在43岁。
根据国家相关规定，172例肝硬化腹水患者中有82例确诊为中量腹水者，75例为大量腹水者，15例出现腹水症状并伴随双下肢高度水肿。
2.2 临床表现肝硬化患者出现腹水之前会有一定的腹胀感，当形成大量腹水时，腹胀感会加重，并且腹部会不断隆起，严重影响患者的正常生活。
大量腹水患者会引起胸腔容积减小，胸肌被抬高，肺部受压，使患者出现呼吸困难的症状。
除了上述常见的一些体征之外，肝硬化腹水患者还会出现其他全身性的症状，比如：自发性的腹膜炎、双下肢水肿等。
顽固性肝硬化腹水的护理
在生活中一方面需要指导患者养成健康的饮食习惯，可以通过多食用一些高蛋白、高维生素类物质，严格控制脂肪的摄入量，根据腹水多少情况，需要尽可能的采用低盐食物，保证尿量在正常水平。另一方面需要协助患者做好日常的卧床休息，护理人员主动对患者进行按摩、翻身等护理操作，对于部分出现皮肤瘙痒的患者，需要每日利用温水进行清洗，从而及时达到止痒效果，指导患者养成良好的作息习惯，坚持适当的身体锻炼，不断提高自身身体素质，提高身体抵抗力。
1.2.4利尿剂应用过程中相关的注意事项
顽固性肝硬化腹水患者对于利尿剂的反应差异非常大，因此在使用利尿剂的过程中，护理人员一定要针对不同患者的具体病情状况以及临床症状表现采取有效的护理措施，尤其是做好患者的尿量情况监控，在劝患者对腹水进行消减少的过程中，需要循序渐进，不能够急于求成，需要慢慢的通过利尿来达到有效治疗的过程中，在整个使用利尿剂的过程中，需要对患者的体重、临床症状表现、电解质平衡情况进行科学监测[4]。
1.2.3预防感染护理
顽固性肝硬化腹水患者长时间的营养不良，会使得身体的抵抗力明显下降，很容易出现感染等情况，常见的有腹腔感染、肺部感染等，很多患者经常会伴发发热、腹痛、腹部压痛等症状，因此在护理工作开展过程中，护理人员一定要做好患者的预防感染护理工作，做好严格的消毒隔离操作，实现无菌护理操作，降低感染发生率。
本文选取了我院进行治疗的19例顽固性肝硬化腹水患者，对其治疗过程中实施优质护理措施，对其护理疗效进行结果分析，结果发现19例顽固性肝硬化腹水患者在实施优质护理措施，只有1例患者出现了皮肤瘙痒等不良症状，经过持续护理操作后，患者的不良症状消失，同时患者的病情都得到了有效的控制。这表明了顽固性肝硬化腹水患者在治疗过程中实施优质护理干预措施，能够有效的改善患者的心理状态，促进患者病情治疗疗效提升，减少患者不良反应情况出现，值得在临床上推广应用。Fra bibliotek1.2.2卧床休息
浅谈晚期肝硬化大量腹水患者的护理
浅谈晚期肝硬化大量腹水患者的护理标签：晚期肝硬化；腹水；护理经验本科自1995～2005年间收治53例肝硬化并大量腹水患者，通过临床护理实践总结出以下几点护理经验，现介绍如下。
1掌握病情从患者入院起，进行全面详细的病史询问，注意观察患者的步态、面色、精神面貌等情况，特别是准确掌握发病经过、治疗情况、腹胀程度、抽腹水的次数、尿量等症状和体征。
肝功能损害的程度与腹水的形成及持续时间长短有着密切关系。
肝功能损害较轻或有改善时，腹水消退较为顺利，反之则难以消退。
如患者，男，50岁，入院时腹部膨胀较甚，患者曾2次因肝硬化腹水住院治疗，肝功能损害较重。
笔者采取了周密的护理措施，把准确的观测腹围、测量体重、尿量和饮食护理作为重点。
按照医嘱准确给药、积极做好护理工作，使患者病情好转很快，通过3年的追踪观察现未发现复发。
2心理护理晚期肝硬化大量腹水患者因活动受限，生活不能自理，加之腹胀难忍，在精神和机体上都承受着巨大痛苦，对治疗失去信心，产生悲观压抑情绪，主要表现为焦虑、恐惧、绝望等。
因而，对这类患者做好心理护理特别重要。
要全面了解患者的思想动态、心情状态、工作情况、家庭经济情况、家庭关系、社会关系等因素，找出影响患者情绪的根本原因，深入病房，主动与患者谈心，特别注意语言要亲切、通俗和感人，对患者有同情心，建立良好的护患关系，体贴患者；针对不同患者的心理状况、性格脾气、文化修养采取不同的方式，消除患者的消极情绪，树立战胜疾病的信心，建立有利于治疗的良好心理状态；不同病情容易出现的心理状态也不同，应按医学和心理学要求去进行心理护理。
同时应做好患者陪护亲人的工作，取得理解、支持和帮助。
对患得提出的各种问题要给予及时回答和解决、对患者提出的合理要求要给予及时解决，使患者在最佳的心理状态中接受治疗和护理。
3对症护理肝硬化大量腹水的患者有腹胀、恶心、呕吐、出血、高热、感染等，若病情恶化，极易导致肝昏迷。
腹胀和肝昏迷是晚期肝硬化大量腹水患者护理的关键。
肝硬化腹水患者临床护理论文
肝硬化腹水患者临床护理体会【摘要】目的总结肝硬化腹水患者经过护理后的临床护理体会。
方法选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，对患者采取治疗的同时也要进行精心的护理，了解患者的临床护理体会，统计患者及患者家属的满意度。
结果经过治疗与精心的护理后，患者大多数都恢复了健康，患者及患者家属非常满意的有42例，满意的有52例，不满意的有6例。
结论通过精心的护理可以提高肝硬化腹水患者的生存率，增加患者的信心，让患者以乐观的心态面对治疗与手术。
【关键词】肝硬化腹水；护理体会肝硬化腹水也叫肝腹水，正常人的身体，在腹腔内都是有少量的游离腹水，当腹腔内的游离腹水增多时，称为腹水。
肝硬化腹水是肝硬化晚期出现的一种严重并发症。
肝硬化腹水是一种慢性的肝病，主要由肝细胞性变导致肝质变硬，所以称之为肝硬化。
主要临床表现为门静脉压力增高、淋巴液生成过多、哂纳重吸收增加、水的重吸收增加、有效循环血容量不足。
针对以上因素，选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，对患者采取治疗，并且采取精心的护理，了解患者的临床护理体会，统计患者及患者家属的满意度，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2010年11月-2011年11月肝硬化腹水患者100例，其中男58例，女42例，年龄在30-79岁，平均年龄（36.5±11.5）岁。
其中大量腹水29例，中量腹水39例，腹水伴双下肢高度水肿32例，所有患者都经过诊断符合诊断标准[1]，确诊为肝硬化腹水。
1.2护理1.2.1基础护理首先要照顾病人休息，卧床的姿势很重要，多数采取半卧位，这样可以增加肺活量，有利于呼吸。
然后要保证患者的卫生，为患者洗漱，让患者口腔内部保持干净。
要喂患者吃饭，给患者擦身子，保持患者的身体干净，要帮助患者在床上排尿和排便，如果患者不习惯，要帮助患者慢慢适应。
要为患者翻身，防止患者的一侧因为长时间被压造成痉挛。
肝硬化腹水 患者护理方法的探讨与分析
肝硬化腹水患者护理方法的探讨与分析
肝硬化腹水患者的护理方法是护理的重点和难点，护士要从临床角度正确运用主动护理、全方面护理、综合护理，落实有效护理，以保障患者健康。
首先，肝硬化腹水患者需要实施有效的体位护理，找到合理的体位，以减少病情恶化，缓解患者病痛并防止脊髓受到严重损伤。
其次，要及时进行营养护理，选择富含氨基酸和
营养素的营养食品，增强患者的抵抗力，以加强肝硬化腹水的治疗，及时补充水分，正确
和全面应用药物治疗，稳定血液液位和水、电解质平衡，减少患者腹水体积。
同时，还要
定期持续监测肝硬化腹水患者的水、电解质及凝血指标，实施临床血液对照检测，以防止
出现异常症状。
此外，肝硬化腹水患者的护理涉及到心理护理，应加强和改善患者的心理状况，尽量
缓解患者的症状，创造一个融洽的医护沟通氛围，提高患者的自信心，确保患者有效应对
疾病。
最后，还要加强对肝硬化腹水患者的教育，对患者有效的指导要重视护理、保护肝脏，加强日常锻炼，走出室内，保持良好的心理状态，减少病情恶化。
但是，在肝硬化腹水患者护理过程中，由于护理的复杂性，整个护理过程都不得不耗
费更多的人力物力，医院和家属可以有效地增加护理力量，根据患者的具体情况选择有效
的护理措施，最大限度地改善患者的护理水平。
总之，肝硬化腹水患者护理是一个全面、
复杂、系统的过程，要从营养护理、空气循环、体位护理等多方面出发，以提高护理工作
效率，提高治疗疗效。
肝硬化腹水病患护理措施论文
肝硬化腹水病患的护理措施摘要：肝硬化腹水的护理对于病人病情的好转和康复起着极其重要的作用。
本文通过多年的护理经验，总结了从心理、饮食、利尿剂应用时、静脉套管留置针、腹腔穿刺术以及恢复期的护理经验和措施。
关键词：肝硬化；腹水；护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0484-01肝是人体的重要器官之一。
肝硬化腹水是由于慢性肝病发展至肝硬化先代偿期的主要症状，是由各种固态长期反复损害使肝脏功能严重损害的结果。
[1]肝硬化腹水患者已处于疾病晚期，疾病过程中的虚实和各型之间会随着病情的发展而转化。
根据其病因病机的特点，临床上采用中医辨证施治结合西医的支持疗法和利尿、消肿、营养支持等对症处理治疗本病，同时配合正确有效的辨证施护和康复指导，患者的病情可得到较长时间的缓解，既能使患者带病延年，同时又可提高患者的生存生活质量。
1临床资料本科于2008-2011，治疗护理肝硬化腹水病人91例，男55例，女36例，年龄21-27岁，有慢性肝炎病史84例，血吸虫肝硬化2例，酒精性肝硬化2例，自身免疫性肝硬化3例。
通过积极治疗与精心护理，好转出院83例，死亡8例。
2护理措施2.1病情观察：晚期肝硬化腹水患者病情变化快，易并发上消化道出血、肝性脑病、水电解质紊乱、肝肾衰竭及感染等并发症，且为死亡的最直接原因，故应密切观察。
每日清晨在空腹的状态下测量腹围、血压，准确记录24 h尿量，发现问题及时处理。
测量体重、腹围，尿量是动态观察腹水消长及利尿药物使用是否恰当的重要依据，是维持水电解质平衡的重要参考，也为医生调整治疗方案提供有力信息，密切观察患者的神志、性格、行为的变化，此为肝性脑病的最先症状，应及时处理。
2.2心理与情志护理：肝主疏泄的功能受到影响，会使情志受到波及，同时，情志的改变也会反过来影响肝脏的功能。
由于肝硬化患者病程长，易反复发作，可导致忧伤，恐惧，消极等悲观心理，不利于疾病的恢复。
肝硬化腹水病人护理研究论文
肝硬化腹水病人护理研究论文【关键词】,肝硬化腹水［摘要］通过对肝硬化腹水病人护理体会，认为加强情志护理、饮食调护、并发症的观察及护理是促进肝硬化腹水病人康复的有效措施。
［关键词］肝硬化腹水；护理体会；肝性脑病肝是人体的重要器官之一，肝功能不正常将会导致各种疾病的发生，肝硬化腹水便是其中的一种。
随着肝硬化发生率日趋增高，肝硬化的危险正受到国内外学者的高度重视。
所以，加强对肝硬化腹水病人的护理，能明显提高其好转率。
1一般资料本科于1999年至2004年共收治肝硬化腹水136例，其中男94例，女42例，年龄在26岁～72岁,平均45岁，其中好转120例，死亡16例。
本组病例全部经本院确诊，按照国际腹水协会定义［1］提供的诊断标准，主要临床表现为：极度乏力、食欲明显减退、恶心呕吐、腹胀、腹痛、双下肢水肿、尿量减少。
加强了心理、饮食、皮肤、腹水的观察和护理，取得较好效果，现将护理体会介绍如下。
2护理体会2．1情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，情志活动与肝脏关系尤为密切。
而肝硬化腹水病人由于病程长、易反复发作，病人多数为脾、肝、肾俱虚，多疲倦，虚弱，易怒，存在忧伤、消极、恐惧、悲观的心理，不利于疾病的恢复［2］。
故护理过程中对病人给予理解、关心。
通过谈心和举办相关的知识讲座，为患者解除思想顾虑。
指导病人注意调节情绪，在病情许可下鼓励其增加室外活动，多接触自然光线，多到花园、绿野散步，观赏花草，陶冶情操。
治疗期间能保持良好的心态，情绪稳定，安心养病，增强生活信心，促进健康。
2．2休息与体位肝硬化腹水卧床休息可增加水钠排泄及利尿作用［3］,减轻肝脏负担。
大量腹水应严格卧床休息，如有心悸、呼吸困难、无法平卧时，取半卧位，使横膈下降,肺活量增加，并通过给氧减轻不适。
应向患者解释休息的意义，使患者自觉遵守，并加强生活护理，保证洗漱、进食、擦浴、大小便在床上完成，有的患者不习惯床上大小便，要耐心给予指导，使其尽快适应，集中安排治疗、护理时间，创造安静、舒适的环境，保证患者得到充分休息。