氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘疗效差异分析
茶碱类药物比较
茶碱类药物比较茶碱类药物是甲基黄嘿吟类衍生物具有支气管扩张作用，可松弛支气管平滑肌，通过增加支气管气流缓解咳嗽、喘息、呼吸急促和呼吸困难。
虽然，在很多工业化国家，茶碱成为三类治疗药物，但是因其价格便宜，在我国仍广泛使用。
本文为您介绍茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱的药物特点、适应证、不良反应等。
药物特点1.茶碱茶碱是微弱的非选择性磷酸二酯酶（PDE）抑制剂，在细胞间分解环核甘酸，从而导致细胞间CAMP和CGMP浓度增加。
茶碱在治疗浓度时是有效的腺嘿吟受体抑制剂，对A1、A2受体均有效，对A3受体作用较差。
还可能具有抗炎和免疫调节作用。
茶碱的血药浓度与其对气道功能的迅速改善之间有密切的关联。
10mg∕1以下对气道功能的迅速改善治疗效果不明显。
而高于25mgg∕1时，其副作用过大。
因此，其治疗浓度被定为IonIg∕1~15πιg∕1°2.氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合物，含茶碱77%~83吼乙二胺可增加茶碱的水溶性，并增强其作用。
其药理作用主要来自茶碱。
局部刺激大,口服后易引起胃肠道症状。
口服疗效不及静脉注射。
3.二羟丙茶碱是茶碱N-7位接二羟丙基的中性衍生物，对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，作用机制与茶碱相同Q口服吸收迅速，在体内代谢为茶碱的衍生物。
在胃液中稳定，对胃黏膜刺激小，不良反应轻，副作用较氨茶碱小。
平喘作用较茶碱稍弱，心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1∕20"1∕10o4.多索茶碱多索茶碱是一种新型甲基黄噤吟衍生物，是在茶碱分子结构的N-7位增加1个黄喋吟环状结构Q有研究表明多索茶碱和氨茶碱相比，对于老年支气管哮喘患者，多索茶碱有更高的有效率。
另外一项meta分析显示，对于老年COPD患者多索茶碱的不良反应发生率明显低于氨茶碱，安全性更高。
适应证1.茶碱用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等。
警示：对本药过敏者、活动性消化性溃疡患者、未控制的惊厥性疾病患者、急性心肌梗死伴血压下降者、未治愈的潜在癫痫患者禁用。
氨茶碱、多索茶碱与二羟丙茶碱的大致比较
氨茶碱、多索茶碱与二羟丙茶碱的大致比较氨茶碱：抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷(cAMP)的水解速度减慢，升高组织中cAMP/cGMP(环一磷酸鸟苷)比值。
其药理作用主要来自茶碱，表现为：(1)松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌。
对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。
(2)增加心排血量，扩张入球和出球肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制肾小管重吸收钠离子和氯离子，具有利尿作用。
(3)在慢性阻塞性肺疾病时，改善膈肌收缩力，减少呼吸肌疲劳。
茶碱加重缺氧时通气功能不全，被认为是过度增加膈肌的收缩而致膈肌疲劳的结果。
多索茶碱：可通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。
其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10-15倍，并具有茶碱所没有的镇咳作用。
本药无腺苷受体阻断作用，故与茶碱相比，较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应，但大剂量给药仍可引起血压下降等。
二羟丙茶碱注射液（喘定）本品平喘作用与茶碱相似。
心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。
对心脏和神经系统的影响较少。
尤适用于伴心动过速的哮喘患者。
本品能迅速被吸收，T1/2为2~2.5小时。
本品主要以原形随尿排出。
静脉滴注，一次0.25-0.75g（1-3支），以5%或10%葡萄糖注射液稀释。
用于严重哮喘发作，每日1～2g加于5％葡萄糖液2000～4000ml中静滴。
2008年哮喘防治指南指出多索茶碱的作用与氨茶碱相同，但不良反应较轻。
双羟丙茶碱(商品名：喘定)的作用较弱，不良反应也较少。
[哮喘治疗相关知识参考]：哮喘的治疗应注重强调：①积极治疗，争取完全控制症状。
②保护和维持尽可能正常的肺功能。
③避免或减少药物的不良反应。
为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。
吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。
二、药物治疗临床分为：（一）支气管舒张药1、β2激动剂：β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2-受体，从而松弛支气管平滑肌。
慢阻肺患者常用的茶碱类药物有哪些？该如何选择？
慢阻肺患者常用的茶碱类药物有哪些？该如何选择？
茶碱类药物属于甲基黄嘌呤类衍生物，对处于痉挛状态的平滑肌有明显的松弛作用，作为支气管扩张剂应用于呼吸道疾病已经有大半个世纪。
临床上主要用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎以及慢阻肺等。
目前临床上常用的氨茶碱，多索茶碱和二羟丙茶碱都属于茶碱类药物。
那么，它们之间有何区别？临床应用时该如何选择呢？
区别一：支气管扩张作用：多索茶碱的支气管扩张作用为氨茶碱的10-15倍，二羟丙茶碱约为氨茶碱的1/10。
因而，对于支气管扩张作用比较为：多索茶碱＞氨茶碱＞二羟丙茶碱。
区别二：强心作用：氨茶碱能明显增强心肌收缩力，而多索茶碱的心脏兴奋作用为氨茶碱的1/10，二羟丙茶碱则更弱，为氨茶碱的1/10-1/20。
因此，二羟丙茶碱更适用于伴有心动过速的慢阻肺患者。
区别三：抗炎及免疫调节作用：研究报道，茶碱在低浓度（5-10mg/L）时才有抗炎和免疫调节作用。
而多索茶碱的抗炎作用弱于茶碱。
区别四：安全性：氨茶碱的主要成分为茶碱，茶碱作用范围比较窄。
而二羟丙茶碱为茶碱的中性制剂，胃肠道刺激比较小，且注射液疼痛反应轻。
多索茶碱无腺苷受体拮抗作用，因此无氨茶碱的中枢和胃肠道的不良反应，也无药物依赖性。
那么，在实际应用中，该如何选择呢？二羟丙茶碱在体内代谢为茶碱的衍生物，平喘作用较弱，对于心脏和神经系统的影响较小，适用于伴有心动过速或心源性水肿的慢阻肺患者。
氨茶碱因其治疗窗狭窄，临床应用受到了限制。
多索茶碱主要用于伴有支气管痉挛的慢阻肺患者。
氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘的舒张支气管平滑肌剂
氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘的舒张支气管平滑肌剂氨茶碱缓释片是一种常用的药物，用于治疗支气管哮喘。
它属于舒张支气管平滑肌剂，通过作用于支气管平滑肌，可以扩张支气管，减轻哮喘症状。
一、氨茶碱缓释片的作用机制氨茶碱缓释片的主要成分是氨茶碱，它是一种黄嘌呤类化合物，具有良好的舒张支气管的作用。
其作用机制主要有以下几个方面：1. 抑制磷酸二酯酶样酶：氨茶碱可抑制磷酸二酯酶样酶，使得细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平升高。
cAMP的增加可以激活腺苷酸环化酶，促使腺苷酸环化，进而激活蛋白激酶A，最终导致支气管平滑肌松弛。
2. 拮抗腺苷受体：氨茶碱可以与腺苷受体拮抗，阻断腺苷受体的活化，减少腺苷的抑制作用，从而使支气管平滑肌放松，舒张支气管。
3. 抑制磷酸酶：氨茶碱还能抑制磷酸酶的活性，增加细胞内的磷酸化水平，促进cAMP的合成，最终导致支气管平滑肌松弛。
总的来说，氨茶碱缓释片能够作为舒张支气管平滑肌剂，通过多个途径产生药理效应，达到治疗支气管哮喘的效果。
二、氨茶碱缓释片的临床应用氨茶碱缓释片在临床上被广泛应用于支气管哮喘的治疗。
其主要适应症包括：1. 支气管哮喘：氨茶碱缓释片可用于缓解支气管哮喘的症状，如咳嗽、喘息、呼吸困难等，减轻急性发作和预防复发。
2. 慢性支气管炎：氨茶碱缓释片也可用于慢性支气管炎的治疗，帮助扩张支气管，改善慢性咳嗽、咳痰等症状。
3. 慢阻肺：对于慢阻肺患者，氨茶碱缓释片也有一定的疗效，可以缓解呼吸困难、胸闷等症状，提高患者的生活质量。
三、氨茶碱缓释片的用药注意事项在使用氨茶碱缓释片时，需要注意以下事项：1. 用药剂量：应根据医生的建议，按照指导剂量使用氨茶碱缓释片。
剂量过高可能会导致药物的不良反应，剂量过低则可能无法达到治疗效果。
2. 用药时间：氨茶碱缓释片一般采用口服给药，每日一次或每日两次。
药物的释放速度较慢，作用时间较长，可持续舒张支气管。
3. 不良反应：部分患者在使用氨茶碱缓释片时可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、心悸等。
简述临床常用的三种茶碱类药物
茶碱类 药物 主要 用于治疗 慢性 阻塞性肺疾 病 和哮喘 … 。 茶碱对 气道平滑 肌有直接 松弛作用 ，对 中心气道 和外 周气道 的作用相 同 ，为常用 的支气管扩 张药 。茶 碱为非 选择性 磷 酸 二酯酶 （ＰＤＥ）抑制剂 ，通过非特异性 的抑制磷酸二酯酶 ，使环 磷酸 腺 苷 （ｃＡＭＰ）的 水 解 速 度 减 慢 ，使 细 胞 内 环 磷 腺 苷 （ｃＡＭＰ）、环磷鸟苷 （ｃＧＭＰ）水 平升 高 ，有 效抑 制细 胞 内钙离 子 内流 ，促进钙离子外流 ，降低 细胞 内钙离子 水平 ，从 而扩 张 支气管平滑 肌。
用 。这 是由于茶碱 具有 支气 管扩 张 、抗 炎 、增 加纤 毛清 除 功 能 、扩张肺动脉及降低肺 动脉 高压 、增 强膈肌 收缩力 、增强 呼 吸驱动 、改善通气不足等作用 的综合效应 。 １．３ 中枢型睡眠呼吸暂停 综合征 中枢 型睡眠呼 吸暂停综 合 征是 由于脑 部疾 病或 原发 性 呼吸 中枢病 变 导致 的通 气 不 足。茶碱对 此有较 好疗 效 ，能使 通气 功能 明显 增强 ，改 善症 状 。 ２ 不 良反 应 及 注 意 事 项
由于茶碱 的疗效 与剂量密 切相关 ，其有效 血浆浓 度的高 限与其发生 副作用 的浓度 十分接近 ，且不同病期 ，病情程度不 同的患者 ，其有效剂量亦存 在很 大的差异 ，个体 差异大 ，故使 用茶碱应慎重 。鉴于许 多 因素 可影响茶 碱 的药 动学 ，在有条 件 的情况下应监测其血药浓度 ，及时调整浓度和滴速 ，确保其 浓 度 在 治 疗 范 围 内 。 由 于 生 物 利 用 度 不 同 ，患 者 从 一 种 调 释 茶 碱 制 剂 换 成 另 一 种 制 剂 时 ，应 经 过 临 床 评 估 和 血 清 茶 碱 浓 度 监 测 。
氨茶碱的不合理配伍处方评析
往有 “ 慢 性 支气 管炎”病 史 ３ 年 ，常服 用氨茶碱 。诊 断 ：①癫痫全 身性强直一 阵 挛发 作 ；②慢 性 支气管 炎。处方 ：氨 茶
碱片Ｏ ． １ ｇ ，３ 次／ 日 ， 口服 ；卡 马 西 平 片 ０ ． １ ｇ ， ３次／ 日，＂ １ ２服 。 两 药 联 用 ６天 后 。 患者 喘 息 加 重 。
巯咪唑时 ，应适 当减少氨茶碱 的剂量 。
建议
避 免氨茶 碱与 洛贝林 、尼可
与 西 咪替 丁 联 用
刹米 同瓶 静 滴 。
病例 ６ 患者 ， 男，５ ７岁 。 因 “ 发 与 左 氧 氟 沙星 联 用 病例 ４ 患 者 ， 男 ，６ ４岁 。 因 “ 咳 嗽 、咳痰 、喘息 ５ 年 ，加 重 ６ 天 ”就 诊 。
恶 心 、呕 吐 、 头痛 。
与苯 巴比妥联用
病例 １ 患 者 ，女 ，６ ３ 岁。因 “ 失
诊 断：慢性支气管炎，慢性肺源性心脏病 ，
肺｝ 生 脑病 。处方 ：５ ％葡萄糖 注射液 ５ ０ ０ ｒ ｎ Ｊ ＋ 氨 茶 碱注射 液 ０ ． ２ ５ ｇ ＋ 洛 贝林 注射 液 ９ ｍｇ ＋
ｇ ，３次／ 日， 口服 。 两 药联 用 ４ 天 后 ，患 者 出现 恶心 、呕 吐 、 心 悸 。
与 卡 马 西 平联 用
诊 断 ：慢性 支 气管 炎急 性发 作 。处 方 ：
病例 ２ 患者 ，男 ，４ ２岁。 因 “ 发 作性 意识 丧 失、抽搐 １ 个 月”就诊 。既
氨茶碱 片 ０ ． ２ ｇ ，３次／ 日， 口服 ；左氧 氟
相互作用 。
支气管哮喘的治疗药物分类
支气管哮喘的治疗原则：除去病因，控制发作和预防复发。
【药物分类】哮喘治疗药物可以分为控制哮喘药物和缓解症状药物。
一、控制哮喘药物控制哮喘药物指需要长期、每天使用，并主要通过抗炎作用维持哮喘临床控制的药物。
主要有以下几类：1.吸入糖皮质激素(ICS)是目前治疗持续性哮喘最有效的抗炎药物。
己证实,ICS具有缓解哮喘症状,改善患者生活质量和肺功能，降低气道宜反应也控制气道炎症，降低哮喘急性加重频率和严重程度,降低哮喘死亡率的作用。
为达到哮喘临床控制,与增加ICS剂量相比，在ICS基础上添加另一类控制药物［如吸入长效P2受体激动剂(LABA)或口服白三烯调节剂或缓释荃碱］为首选治疗方案。
常用ICS每H剂量及不同类型激素之间的换算见表仁2.白三烯调节剂包括半胱氨酰口三竝受体拮抗剂和5-脂氧合酶抑制剂。
作为哮喘控制药物单用时，白三烯调节剂的疗效通常弱于低剂量ICS,对于己在使用ICS的患者，白三烯调节剂不能替代ICSo大多数研究均证实，该药作为附加治疗疗效不如吸入性LABAoBA包括福莫特罗和沙美特罗。
因为吸入性LABA似乎并不能控制气道炎症，所以不应长期单独应用，但与ICS联用能发挥最大疗效。
当单用中等剂量|CS无法控制哮喘时,吸入性LABA与ICS联合应用是首选治疗方案，可显著改善哮喘患者的症状评分、夜间哮喘症状和肺功能,同时减少短效P2受体激动剂的使用量和哮喘急性加重次数。
将LABA与ICS放入固定联合吸入装置，能提供更方便的给药方式，从而增强患者对治疗的依从性.4.缓释茶碱茶碱是一种支气管扩张剂，低剂量也有轻度抗炎作用。
缓释茶碱不能作为控制哮喘一线用药，仅能作为单用ICS不能控制时的附加治疗。
即使用于附加治疗，疗效亦不如LABAo5.控制哮喘的其他药物如色甘酸钠、口服LABA、抗IgE药物、全身性糖皮质激素、口服抗过敏药和抗原特异性免疫治疗等。
这些药物一般作用有限，仅适用于特定人群，且缺乏长期治疗的临床研究资料，因此不宜用于常规治疗。
氨茶碱注射液治疗急性支气管哮喘的舒张支气管平滑肌剂
氨茶碱注射液治疗急性支气管哮喘的舒张支气管平滑肌剂氨茶碱，作为一种有效的舒张支气管平滑肌剂，被广泛应用于急性支气管哮喘的治疗中。
本文将从氨茶碱的机制、治疗效果、使用方法以及注意事项等多个方面进行论述。
一、氨茶碱的作用机制氨茶碱作为一种腺苷酸环化酶抑制剂，主要通过以下几个机制发挥治疗作用：1. 舒张支气管平滑肌：氨茶碱可以阻断腺苷接受器，抑制腺苷酸环化酶的活性，从而降低细胞内环腺苷酸水平，使平滑肌松弛，以达到舒张支气管的效果。
2. 抑制炎症反应：氨茶碱还能抑制炎症介质的释放，减轻气道炎症反应，进一步缓解支气管痉挛和炎症反应，达到治疗哮喘的效果。
3. 提高呼吸道的清除能力：氨茶碱可增加纤毛运动并促进痰液的分泌，改善呼吸道的清除能力，有助于清除痰液和改善气道通畅度。
二、氨茶碱治疗急性支气管哮喘的效果氨茶碱作为舒张支气管肌肉的一种药物，对于急性支气管哮喘的治疗具有显著的效果。
使用氨茶碱治疗能快速缓解哮喘症状，扩张支气管，增加气道通畅度，提高患者的呼吸功能。
此外，氨茶碱还能减轻肺泡通气不足引起的低氧血症症状，改善氧气供应不足的情况，保障患者的氧气需求。
三、氨茶碱注射液的使用方法氨茶碱一般以注射液的形式使用，具体使用方法如下：1. 剂量：根据患者具体情况和病情严重程度，由医生确定适当的剂量。
2. 给药途径：常规情况下，氨茶碱注射液通过静脉注射的方式给药，注射速度一般较慢，以避免过快引起药物不良反应。
3. 给药频率和疗程：给药频率和疗程需根据患者的具体情况而定，一般由医生制定具体的治疗方案。
四、注意事项在使用氨茶碱注射液治疗急性支气管哮喘时，需要注意以下几个事项：1. 严格按照医生的指导使用氨茶碱注射液，不可随意更改剂量或频率，并注意药物的贮存条件和有效期限。
2. 使用过程中需要注意监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征的变化，及时发现异常情况并及时处理。
3. 氨茶碱注射液不能与其他药物混合使用，以免发生不良的相互作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘疗效差异分析
摘要目的探讨氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘临床效果差异。
方法100例支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组，各50例。
观察组患者给予氨茶碱治疗，对照组给予二羟丙茶碱治疗。
两组患者均连续给予药物治疗3 d。
评定两组第1次给药和治疗3 d后的疗效。
结果第1次给药后观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗3 d后观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组不良反应发生率（14.0%）高于对照组（2.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘相比，氨茶碱的效果好，显效快，值得借鉴。
但不良反应多，应注意用药剂量和注射速度。
关键词氨茶碱；二羟丙茶碱；支气管哮喘
支气管哮喘是气道慢性炎症和气道高反应性疾病，是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎性细胞及相关因子参与下的慢性气道疾病。
支气管哮喘患者主要表现为喘息、气促等症状[1，2]。
支气管哮喘的治疗药物中，平喘类药物是常规药物。
氨茶碱类药物是平喘药物中的常用种类。
但不同类茶碱药物的临床效果存在差异。
本文选择本院支气管哮喘患者，观察氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘的疗效差异。
现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2013年2月～2015年2月收治的支气管哮喘患者100例（均符合支气管哮喘诊断标准[3]）。
同时排除精神疾病、对茶碱类药物过敏或其他禁忌、呼吸系统肿瘤疾病、不能完成本实验过程患者。
上述患者随机分为观察组和对照组，每组50例。
观察组中男29例，女21例，平均年龄（57.3±6.4）岁；病程最短12个月，最长26年，平均病程（11.6±5.7）年。
对照组中男28例，女22例，平均年龄（58.1±5.5）岁，病程最短14个月，最长23年，平均病程（10.8±6.1）年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法观察组患者给予氨茶碱（郑州羚锐制药有限公司，国药准字H41022266，批号：121121）0.25 mg加入生理盐水20 ml中稀释，静脉注射，2次/d，每次注射时间要>15 min。
对照组给予二羟丙茶碱（国药集团荣生制药有限公司，国药准字H20023066，批号：121016）剂量为0.25 g，加入生理盐水20 ml中静脉注射，2次/d。
两组患者均连续给予上述药物3 d。
两组患者均不应用其他对呼吸道平滑肌有影响的药物。
1. 3 观察指标观察两组患者治疗期间症状改善情况，评定两组患者治疗时第1次给药疗效和给药3 d后的疗效；记录两组患者治疗过程中出现的不良反应。
1. 4 疗效评定标准[4] 治疗后患者的哮喘症状（喘息、气促、呼吸困难等）
和治疗前有显著缓解，治疗后测得的最大呼气流量和治疗前比较增加>25%，最大呼吸流量昼夜波动情况<20%，为显效；患者的哮喘症状（喘息、气促、呼吸困难等）较治疗前有所减轻，最大呼吸流量和治疗前比较增加幅度为15%～24%，为有效；治疗后患者的哮喘症状没有改善，最大呼气流量没有变化或加重，为无效。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组第1次用药后的疗效比较第1次用药后观察组显效8例，有效29例，无效13例，总有效率为74%；对照组显效5例，有效20例，无效25例，总有效率为50%；第1次给药后的观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2. 2 两组治疗3 d后的疗效比较治疗3 d后观察组显效36例，有效12例，无效2例，总有效率为96%；对照组显效24例，有效14例，无效12例，总有效率为76%；治疗3 d后观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2. 3 两组患者不良反应发生情况比较观察组治疗过程中3例患者心悸、心律失常等症状，停用后症状消失；4例患者出现了消化道反应症状，对症处理后消化道反应症状消失。
对照组患者中1例出现胃肠道反应（症状轻）。
观察组不良反应发生率（14.0%）高于对照组（2.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
茶碱类药物在支气管哮喘治疗中应用较多，此类药物能够使支气管平滑肌松弛而解除支气管痉挛，能够改善支气管黏膜水肿状态，有助于减轻炎症对气道影响。
此类药物能够抑制磷酸二酯酶作用而使环磷酸腺苷的降解减少，使细胞内的环磷酸腺苷含量升高，从而支气管平滑肌内的钙离子水平降低，引起支气管平滑肌松弛，解除支气管痉挛，改善支气管黏膜充血和水肿状态[5，6]。
氨茶碱和二羟丙茶碱均为茶碱类平喘药物，二者均对支气管哮喘有治疗作用[7]。
本文结果显示，第1次用药的疗效评定，观察组的总有效率高于对照组（P ＜0.05）；治疗3 d后的总有效率观察组高于对照组（P＜0.05），此结果说明氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果优于二羟丙茶碱；但观察组的不良反应发生率高于对照组（P＜0.05），说明氨茶碱在治疗支气管哮喘时的不良反应较多，如心律失常、胃肠道不适等，严重的可导致昏迷等，所以在用药过程中药注意用药剂量和注射速度。
综上所述，氨茶碱和二羟丙茶碱治疗支气管哮喘相比，氨茶碱的效果好，显效快，值得借鉴。
但不良反应多，应注意用药剂量和注射速度。
参考文献
[1] 路明，姚婉贞.支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征研究进展. 中国实用内科杂志，2015，35（5）：379-381.
[2] 巨春蓉，罗春燕，林稚雅，等. 增加维持和缓解治疗方案的维持剂量对中重度持续性支气管哮喘控制程度改善的临床研究. 中国实用内科杂志，2015，35（5）：419-423.
[3] 段旭东，赵辉，张雅兰，等. 氨茶碱对支气管哮喘气道重塑大鼠肺组织MMP-9及其基因表达的调节. 中国老年学杂志，2011（15）：2919-2921.
[4] 王春芳，乔铭. 氨茶碱联合甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床观察. 中国当代医药，2011，10（33）：66-67.
[5] 强盛. 氨茶碱与沙丁胺醇在平定支气管哮喘的临床对比分析. 中国医药导刊，2013，12（1）：84.
[6] 段旭东，赵辉，于文涛，等. 氨茶碱对支气管哮喘气道重塑大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1含量的影响. 河北医药，2009，31（9）：1027-1028.
[7] 段旭东，赵辉，王晓红，等. 氨茶碱对支气管哮喘气道重塑大鼠支气管肺组织内皮素-1和一氧化氮含量的影响. 河北医药，2010，32（20）：2791-2793.。