桡骨远端骨折手法复位固定护理总结
桡骨远端骨折护理
需要与桡骨远端关节脱位、桡骨远端骨骺分离等疾病进行鉴 别。关节脱位时，关节面失去正常对应关系，而桡骨远端骨 骺分离则表现为骨骺与干骺端之间的分离。通过仔细的体格 检查和影像学检查，可进行鉴别诊断。
03
护理评估与计划制定
患者全面评估
01
02
03
04
生命体征
评估患者的体温、脉搏、呼吸 和血压等生命体征，确保患者
07
总结回顾与展望未来进展方 向
本次桡骨远端骨折护理经验总结
全面的评估
在患者入院时，进行全面的身体评估 ，包括骨折类型、疼痛程度、手部功 能等，为后续治疗提供准确依据。
有效的疼痛管理
通过药物和非药物手段，如冷敷、热 敷、按摩等，有效缓解患者的疼痛， 提高患者的舒适度。
个性化的护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的 护理计划，包括疼痛管理、康复训练 、生活指导等，确保患者在治疗过程 中得到全方位的照顾。
处于稳定状态。
疼痛程度
了解患者的疼痛部位、性质和 程度，以便采取适当的疼痛管
理措施。
神经功能
检查患者手部及腕部的感觉和 运动功能，了解神经损伤情况
。
肿胀与淤血
观察患者受伤部位的肿胀和淤 血情况，以判断软组织损伤程
度。
护理问题识别
疼痛
骨折通常伴随着剧烈疼 痛，需要采取有效的止
痛措施。
肿胀
骨折后局部组织肿胀， 可能影响血液循环和骨
力度适中，避免过紧或过松。
抬高患肢
将患肢抬高至心脏水平以上，利用 重力作用促进静脉回流和淋巴液流
动，有助于减轻肿胀。
A
B
C
D
物理治疗
如超声波、红外线等物理治疗方法，可促 进局部血液循环和淋巴液流动，有助于减 轻肿胀。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施
1.止血和纠正骨折：对于明显出血的伤口，应立即进行止血处理。
在
纠正骨折之前，应考虑固定周围关节，防止进一步的骨再伤，可以使用腕
带或纱布固定。
2.疼痛控制：骨折常伴有明显的疼痛。
可以采用冷敷或按摩来缓解疼痛。
冷敷一般在骨折初期使用，有利于缓解疼痛和肿胀；按摩可以促进血
液循环，并缓解肌肉痉挛和疼痛。
3.固定和矫正：一般采用石膏固定桡骨远端骨折。
固定的目的是保持
骨折端的对齐，促进骨折愈合。
石膏可固定整个前臂和手掌，并保持手掌
在屈腕位，拇指伸展。
固定后应询问患者是否有手指麻木感，确保固定不
会影响到手指的灵活度和血液循环。
4.注意观察：桡骨远端骨折后需要细心观察是否有神经和血管损伤等
并发症。
出现手指或手部不适，肿胀明显或症状加重等情况，应及时就医。
5.康复治疗：骨折固定期后，可以进行锻炼和康复治疗。
包括早期主
动和被动运动，以促进关节的功能恢复和肌肉的健康。
康复治疗可以帮助
恢复手部的力量和灵活度。
6.饮食和营养：骨折需要足够的营养和蛋白质来促进骨折的愈合。
建
议患者摄取富含钙、磷和维生素D的食物，如牛奶、豆腐、鱼类等。
总之，护理桡骨远端骨折主要包括止血、纠正骨折、疼痛控制、固定
和矫正、注意观察、康复治疗和饮食营养等方面。
合理的护理可以促进骨
折的愈合和功能的恢复。
同时，患者应积极配合医生的治疗和康复指导，
早日康复。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以桡骨远端骨折护理措施为标题，下面将详细介绍桡骨远端骨折的护理措施。
一、骨折的初期处理1. 确认骨折部位：通过观察患者的症状和检查结果，明确桡骨远端骨折的具体位置和类型。
2. 创面处理：对于伴有皮肤破损的骨折，应进行创面清洁，并进行适当的消毒处理，以防感染的发生。
3. 临时固定：在骨折初期，可以通过采用夹板固定或绷带固定等方法，稳定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
二、手术治疗后的护理1. 术后定位：手术治疗后，应确保骨折部位的正确定位，避免骨折再次移位，可通过X线检查进行确认。
2. 创面护理：术后创面应定期更换敷料，保持干燥清洁，并避免污染和感染。
3. 药物治疗：根据医嘱，按时给予抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
三、康复期的护理1. 功能锻炼：康复期主要通过物理治疗和康复训练来恢复关节功能，包括肌肉力量训练、关节活动度恢复、平衡训练等。
2. 使用辅助器具：根据患者的具体情况，可以使用手指外固定器、功能支具等辅助器具，帮助患者恢复手部功能。
3. 饮食调理：合理的饮食对于骨折的愈合和康复非常重要，患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和骨密度的恢复。
四、日常生活护理1. 饮食营养：患者应保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨折的愈合和骨密度的恢复。
2. 休息和睡眠：患者应保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累和长时间站立，以减轻骨折部位的压力。
3. 注意保暖：在寒冷的季节，患者应注意保暖，避免受凉导致关节僵硬和疼痛加重。
4. 安全防护：患者在日常生活中要注意避免再次受伤，避免剧烈运动和重物提拿，以免引起骨折再次发生。
对于桡骨远端骨折的护理措施包括骨折的初期处理、手术治疗后的护理、康复期的护理以及日常生活护理等方面。
在护理过程中，要注意创面处理、定期更换敷料、药物治疗、功能锻炼、饮食调理、使用辅助器具、保持休息和睡眠、注意保暖和安全防护等，以促进骨折的愈合和患者的康复。
桡骨远端骨折手法复位护理总结
桡骨远端骨折手法复位护理总结李素英【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2012(028)009【总页数】1页(P808-808)【作者】李素英【作者单位】重庆市九龙坡区第一中医院,重庆 400080【正文语种】中文【中图分类】R473.62010年6月至2012年6月，我们共收治桡骨远端骨折移位824例，取得较好效果，总结如下。
824例均为移位型骨折。
其中男226例、女598例，年龄最大93岁、最小50岁、平均71.5岁，病程1个月～3个月。
行手法复位，内服外敷中药，小夹板固定。
评估患者的受伤史及暴力方向，伤后局部肿胀、压痛及功能障碍情况，关节畸形及骨擦音和反常运动情况，文化背景，接受教育的能力，生活自理能力和心理、社会状况。
X线摄片后所见的骨折类型及移位情况及肝、肾功能，电解质、血糖、血脂情况。
焦虑，疼痛，生活自理能力下降，知识缺乏，潜在并发症(Sudeck＇s萎缩)。
情志护理:介绍疾病的相关知识及注意、配合事项，使患者接受现状，消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
一般护理:①受伤初期，首先检查患者的各手指及腕部情况，取下所有环形饰品，防止肢体及指端肿胀期饰品压迫局部皮肤导致血液循环障碍。
②维持有效固定:维持远端骨折段掌屈尺偏位，甲板或石膏固定松紧适宜，特别是肿胀高峰期和消退后应随时加以调整，石膏固定的患者，卧位时将患肢抬高，以利于静脉和淋巴回流，减轻肿胀。
离床活动时用三角巾或前臂吊带托起，悬吊于胸前，勿下垂或随步行而甩动，以免造成复位的骨折再移位。
③合理搬运，防止因搬运肢体位置的变动而引起骨折端再移位。
④观察患肢末梢循环血供、感觉及运动情况。
观察手腕动脉搏动是否减弱或消失，是否能自主活动患肢的手指，有无手摸或针刺手指时感觉迟钝或无感觉、末梢皮肤苍白或发青、皮温较健侧低等现象。
⑤保持夹板位置正确，束带松紧适宜。
在复位后3～4日肢体肿胀明显，夹板内有压力上升的趋势，应每日将束带适当放松，随着肿胀的消退再适当收紧束带，以能上下移动1cm为宜。
桡骨远端骨折术后健康教育
桡骨远端骨折术后健康教育桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，多发生在手腕部位。
术后健康教育对于康复和恢复手功能非常重要。
本文将为读者介绍桡骨远端骨折术后的一些注意事项和康复方法。
1. 术后伤口护理术后伤口护理是恢复的第一步。
患者应保持伤口干燥和清洁，避免接触水和污染物。
每天检查伤口，如有红肿、渗液或疼痛加重等异常情况，应及时就医。
2. 动作保护术后应避免剧烈运动和过度用力，以免引起伤口再次受伤或骨折不稳。
在日常生活中，注意避免与手腕相关的活动，如提重物、剧烈运动等。
使用石膏固定后，应遵循医生的建议，及时更换石膏，并注意固定的稳定性。
3. 药物治疗术后可能需要一些药物来缓解疼痛和减轻炎症。
患者应按照医生的指示正确使用药物，并注意避免对药物过敏或有不良反应的情况。
4. 物理治疗物理治疗在术后康复中起着重要作用。
通过物理治疗，可以增加手腕的灵活性和力量。
物理治疗师会根据患者的具体情况，设计一套适合的运动和康复计划。
患者应积极参与物理治疗，并按照治疗师的建议进行锻炼。
5. 日常生活注意事项在日常生活中，患者应注意以下几点：避免长时间保持同一姿势，如长时间使用电脑、手机等；避免突然扭转手腕或进行剧烈运动；避免受到碰撞或外力冲击；保持良好的饮食习惯和充足的休息，以促进骨折的愈合和身体的康复。
6. 骨折复查和随访骨折复查和随访是术后康复的必要环节。
患者应按照医生的建议定期复查，了解骨折愈合情况，并根据医生的指导进行后续治疗和康复。
桡骨远端骨折术后的健康教育对于患者的康复至关重要。
通过正确的伤口护理、动作保护、药物治疗、物理治疗和日常生活注意事项，患者可以更好地恢复手功能，提高生活质量。
在术后的康复过程中，患者应积极配合医生和物理治疗师的指导，坚持治疗和锻炼，以达到最佳的康复效果。
桡骨远端骨折术后护理问题及措施
桡骨远端骨折术后护理问题及措施桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，手腕处的骨折会导致手腕的功能障碍和疼痛。
手术治疗是一种常见的治疗方法，但是手术后的护理也非常重要。
本文将介绍桡骨远端骨折术后的护理问题及措施。
一、手术后的护理问题1. 疼痛：手术后的疼痛是常见的问题，特别是在手术后的前几天。
疼痛可能会影响患者的睡眠和日常活动。
2. 感染：手术后的伤口容易感染，特别是在手术后的前几天。
感染可能会导致伤口肿胀、红肿、渗液等症状。
3. 血肿：手术后可能会出现血肿，特别是在手术后的前几天。
血肿可能会导致手腕肿胀、疼痛等症状。
4. 运动功能障碍：手术后可能会出现手腕的运动功能障碍，特别是在手术后的前几天。
运动功能障碍可能会影响患者的日常活动。
二、手术后的护理措施1. 疼痛管理：手术后的疼痛可以通过药物治疗来缓解。
医生会根据患者的疼痛程度来开具相应的药物。
2. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
如果出现感染的症状，应及时就医。
3. 冰敷：手术后的前几天可以使用冰敷来缓解手腕的肿胀和疼痛。
每次冰敷的时间不要超过20分钟。
4. 运动康复：手术后需要进行手腕的康复训练，以恢复手腕的运动功能。
康复训练应在医生的指导下进行。
5. 饮食调理：手术后需要注意饮食调理，避免食用刺激性食物和过于油腻的食物。
多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于伤口的愈合。
总之，桡骨远端骨折手术后的护理非常重要，患者需要遵循医生的建议进行护理。
如果出现异常情况，应及时就医。
通过科学的护理，可以促进手腕的康复，恢复手腕的功能。
桡骨远端骨折手法复位结合夹板固定的护理
桡骨远端骨折手法复位结合夹板固定的护理摘要：目的：桡骨远端骨折手法复位结合夹板固定的护理效果。
方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的41例桡骨远端骨折患者，对患者的手法复位、夹板固定以及相应的护理工作开展情况结合临床资料加以分析，对其护理疗效进行评价探讨。
结果：41例桡骨远端骨折患者实施有效的治疗和护理操作后，对患者后期的康复效果和功能恢复情况进行随访调查，为期一年，发现患者在一年内没有发生不良反应和并发症状，同时患者的肢体功能恢复良好，所有患者在一年后的肢体功能基本恢复正常，没有留下不良的后遗症。
结论：桡骨远端骨折患者采用中药熏蒸、超声理疗等护理方式后可以有效促进患者的骨折愈合，同时可以有效缓解患者骨折引发的疼痛，促进其关节功能早日恢复正常。
关键词：桡骨远端骨折；手法复位；夹板固定；护理效果桡骨远端骨折是距离桡骨远端关节面大约3厘米位置以内的骨折类型，这类型骨折在中老年妇女中的发病率较高，其主要的疾病诱发机制就是暴力所致，是一种病发率较高的四肢骨折类型。
因此临床中需要加强对此类骨折疾病的预防和治疗护理管理，不断降低骨折发生率，提升护理疗效，促进患者骨折病情早日康复。
1资料与方法1.1临床资料本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的41例桡骨远端骨折患者，男16例，女25例。
年龄40岁到68岁之间，平均年龄（53.50±10.70）岁。
其中闭合性骨折患者35例，开发性骨折患者6例。
1.2护理方法41例桡骨远端骨折患者，对患者的手法复位、夹板固定以及相应的护理工作开展情况结合临床资料加以分析。
第一，中药熏蒸护理。
药物以血府逐瘀汤等作为基本药方开展用药护理过程，对患者的骨折处进行熏蒸，进一步对患者的腕关节功能进行康复锻炼，将药引放入到中药熏蒸仪器内，按照相应的操作步骤完成每一项操作，调节药引温度，用热气对骨折位置进行熏蒸处理，不时的变换和更换体位，使得患者的关节部位得到充分治疗和护理操作，每天进行中药熏蒸护理两次，持续治疗半个月，在中药熏蒸过程中，一定要做好对患者皮肤温度的保护，避免温度过高对患者的皮肤造成灼伤，对于一些患有严重皮肤病或者是大面积伤口的患者不适宜采用中药熏蒸医护方式开展医护工作。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以下是桡骨远端骨折的护理措施：1.评估伤口和创伤程度：首先，需要评估患者的伤口情况，判断是否有明显的外伤和出血。
同时，需要检查骨折是否有断裂或移位，并了解患者的病史和症状。
2.控制出血：如有出血，应用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以尽快止血。
避免用力绑扎，以免造成血液循环障碍。
3.病人平卧：在处理骨折前，将患者平卧在硬板床上，以减少疼痛和不适。
可以垫上枕头或卷起毯子以提高患者的舒适度。
4.冷敷：将冰袋或冷水瓶放置在骨折部位，每次15-20分钟，每天3-4次。
冷敷可以减轻肿胀、疼痛和炎症，但应避免直接接触裸露的皮肤。
5.固定骨折：骨折后迅速固定非常重要，可以用适当的石膏、夹板或绷带将手腕、前臂和手指固定在正确的位置。
固定的目的是使断裂的骨头保持稳定，有助于愈合。
固定后，患者应保持手部抬高，以减少肿胀。
6.疼痛控制：根据患者的疼痛程度和医生的建议，可以使用合适的镇痛药物来减轻骨折引起的疼痛。
常用的镇痛药包括非处方药物如布洛芬和扑热息痛，以及处方药如阿片类药物。
7.保持清洁和干燥：定期检查伤口，保持清洁干燥，以避免感染的发生。
患者可以用干净的湿纱布轻轻擦拭伤口，并避免用水直接接触伤口。
8.适当的康复锻炼：在医生的指导下，进行适当的康复锻炼，以恢复手部的活动和力量。
这些锻炼可以包括指关节和腕关节的活动，以及手部的握力锻炼。
9.定期复查和康复治疗：骨折后，患者需要定期复查和康复治疗，以确保骨折的愈合进展顺利。
在康复治疗中，可以使用物理治疗和康复运动来加强手部的功能和稳定性。
10.心理支持：骨折后，患者可能会面临身体和情绪上的挑战。
提供心理支持和鼓励，帮助患者积极应对恢复过程中的困难和挑战。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施桡骨远端骨折是指桡骨在肘关节以下部位发生骨折。
这种骨折常见于运动损伤、跌倒或车祸等外力作用下，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。
下面将介绍桡骨远端骨折的护理措施。
1. 伤口处理：对于有伤口的患者，首先要进行伤口处理。
使用无菌生理盐水或洗伤水清洗伤口，去除杂质和污垢。
在清洗后，用无菌纱布或敷料进行覆盖，避免二次感染。
2. 疼痛管理：桡骨远端骨折会导致剧烈的疼痛，因此疼痛管理是护理中的重要环节。
可以采用药物治疗，如非甾体抗炎药、镇痛药等。
同时，应给予患者心理支持，缓解其焦虑和紧张情绪，以减轻疼痛感。
3. 固定与支撑：对于桡骨远端骨折的患者，固定是护理中的重要环节。
可以采用石膏固定或手术固定的方法，根据患者的具体情况选择适当的固定方式。
固定的目的是保持骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。
4. 日常护理：患者在骨折康复期间需要进行日常护理。
首先是保持伤口干燥和清洁，防止感染。
其次是定期观察患者的病情变化，如是否有红肿、渗液等异常情况。
此外，还应给予患者适当的营养支持，促进骨折的愈合。
5. 康复训练：骨折康复后，患者需要进行康复训练，恢复受伤部位的功能。
康复训练包括被动活动、主动活动和功能锻炼等。
康复训练应根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，由专业的康复师进行指导和监督。
6. 饮食调理：骨折期间，患者的饮食也需要进行调理。
应给予患者高蛋白、高维生素、高钙的饮食，以促进骨折的愈合和骨骼的恢复。
此外，还要避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合和消化系统的功能。
7. 病情观察：护理过程中，要定期观察患者的病情变化。
包括观察伤口愈合情况、骨折部位的稳定性、疼痛程度等。
如发现异常情况，应及时向医生汇报并采取相应的护理措施。
8. 心理支持：桡骨远端骨折对患者的身体和心理都会产生一定的影响。
因此，在护理过程中，要给予患者充分的心理支持。
包括倾听患者的诉求、缓解其焦虑和紧张情绪、积极引导患者树立康复信心等。
郑氏正骨手法及小夹板外固定治疗桡远骨折的护理总结
郑氏正骨手法及小夹板外固定治疗桡远骨折的护理总结摘要：目的：总结通过郑氏正骨手法及小夹板外固定治疗桡远骨折的护理体会。
方法：本组55例桡远骨折的患者，均应用郑氏正骨手法复位及小夹板外固定，实施有效的心理护理、功能锻炼和康复指导等护理措施。
结果：本组55例中优33例，良20例，差2例。
结论：辅以中医药功能康复锻炼有力的促进了腕关节的功能恢复。
本组操作方法简单，固定可靠，是治疗桡远骨折的有效方法。
关键词：桡远骨折郑氏正骨手法复位小夹板外固定护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0270-02随着人们生活水平的提高，轿车已进入了普通老百姓的家里，车辆的增多，时间概念的增强，使车祸的发生率呈明显上升趋势，因此而发生的外伤性骨折越来越多，而桡骨远端骨折发病率占急诊骨折患者的17%[1]。
桡骨远端骨折多为间接暴力所致。
跌倒时手掌或手背着地，地面的反作用力由手掌或手背上传；而身体的重量则由上臂向下，二者互相撞击作用于桡骨远端，使之骨折。
20岁以下是的患者由于骨骺尚未愈合，损伤后常致骨骺分离。
而直接暴力造成损伤比较少见，亦可见于“摇柄骨折”。
1 临床资料本组病例均有手掌撑地史，手腕环形剧痛，外形呈餐叉形或枪刺形，x片明确诊断。
共55例，男21例，女34例，年龄4～78岁，平均49岁，粉碎性骨折27例，波及关节面的骨折10例，合并下尺桡关节或桡腕关节脱位18例。
采用郑氏正骨手法及小夹板外固定治疗，临床愈合期最长7个月，最短4w，经3个月到1年随访，无功能障碍。
2 护理方法2.1 复位前护理。
骨折病人因骨的完整性和连续性遭到破坏骨折致骨断筋伤气滞血瘀，主要表现为疼痛和功能障碍，所以易产生恐惧焦虑心理，担心无法痊愈留下终生残疾，特别是靠手做精细活生活及家庭主力军的人们，往往对医护人员抱有过高的期望，要求用新技术，新药物的治疗，一旦医护人员的治疗方式与其主观愿望不符时，便会产生挫折感，进而产生消极态度，被动接受治疗或产生抵触情绪。
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桡 骨远 端 骨折 手 法 复位 固定 护理 总结
背侧移 位或 骨折 断端 向掌成角 ， 但骨折非 累及关节 ， 不是粉碎
折复位后 ２周 内应 固定在掌 屈偏 向尺侧位 ， 固定期 间禁止 在 手背屈位活动和 向桡侧活动。
中药 外 敷 护 理 ： 中药 外 敷 的 时 候 要 观 察 局 部 皮 肤 的情 行
况， 有无 皮肤 的瘙痒 、 过敏的情 况 ， 如有要停止外敷。 饮食护理 ： 饮食宜多样化 ， 可根 据骨折各期 配以不 同的食 物 。①骨折早期 ： 由于骨折 部位瘀 血肿胀 ， 经络不 通 ， 气血 阻 滞， 宜散瘀 消肿 。饮食 应 以清淡 开 胃、 易消化 、 吸收 的食物 易 为 主， 如蔬菜 、 蛋类 、 豆制 品、 水果 、 鱼汤 、 肉等 ， 瘦 不宜 食骨头 汤、 母鸡 汤等 。②骨折 中期 ： 由清淡转为适 当的高 营养 ， 应 以 满足骨痂生长的需要 ， 加服维生 素 Ａ、 Ｄ及钙剂 ， 白质 食物 。 蛋 可在初期 的食谱上 加骨头 汤 、 田七煲鸡 、 类 、 类 以及动物 鱼 蛋 肝脏之类 。③骨折后期 ： 骨折部瘀肿基本 吸收 ， 始有骨痂生 开 长 。宜补益肝 。 气血 ， 肾、 以促进 更牢 固的骨痂 生成。饮食可 以
前臂垫高于心脏 水平 ， 以利 于 血 液 回 流 及 患 肢 肿 胀 消 退 。 骨
手法整 复 ： ①牵抖复位法 ： 患者坐位或卧位 ， 屈肘 ９ 。 前臂
中立位 ， 一助手握住 上臂 ， 术者 两手 紧握手腕 ， 双拇 指 放在 骨 折远端 背侧 ， 触摸准 确继续 牵引 ， 待重 迭基本 矫正 后 ， 稍旋后 猛 力牵抖 ， 同时掌屈尺偏 ， 骨折得 到复位 。适用于 骨折远端 向
定并 护理 ， 效果较好 ， 总结如下 。
１ 临床 资 料
共５ １例 ， １ ， ３ 男 ９例 女 ２例 ； 年龄最大 ８ ， ３岁 最小 ５岁 ； 左 伤肢２ ４例 ， 右伤肢 ２ ７例。均为新 鲜 闭合性 损伤 伸直 型桡 骨 远 端骨折（ 不合并 血管神 经损伤 ） 。治 疗护理 后 ， 随访 ６～１ ２ 个月， 测量桡倾角小于 ２ ２ 、 Ｏ～ ５度 掌倾 角小 于 １ ５度 ， ０～１ 基本 能达到功能位 ， 肢体功能恢复 良好 。
２ 治 疗 方 法
４天 ， 由于复位继发损伤 ， 部分浅静脉 回流受阻 ， 以及局部存
在损伤性反应 ， 夹板 内压有变 化 ， 以应及 时调整 夹板 松紧 ， 所 夹板包扎 固定的松紧度以手指提起 绷带在夹板 上下移动 １ｍ ｃ
为 宜 。过 紧 影 响 血 循 环 ， 松 易 引 起 骨 折 的 移 位 。 过 患肢护理 ： 将患肢用三角 巾悬 吊于胸 前 ， 站位 时将肘关 节
传 统郭 氏手 法 整 复 与 固定 ： 法 复 位 后 行 夹 板 固定 ， 肢 手 患
屈肘 ， 用三角 巾中立位悬 吊于胸前 ， 复位后行 ｘ线片检查 以确
定 复位 的效 果 ， 般 固定 时 间 为 ４— 一 ６周 。
屈 曲 ９ 。 前臂保持 中立位或稍旋后位 。卧位时 自然伸肘并将 Ｏ，
３ 护 理 方 法
心理护理 ： 热情 接待患 者 ， 绍环 境 ， 介 讲解 疾病 相关 的知 识， 教会患者功能锻炼 ， 让其知道哪些能做 、 哪些不 能做 ， 有什 么注意事项 。让患者 以乐观积极的心理 配合 治疗 。 血循环观察 ： 手法 复位后行夹板 固定 ， 观察 远端末梢 血循 环 的情况 。尤其复位后 １— ４天 ， 复位行夹板 固定 后会 出现不 同程度 的疼痛 、 肿胀 、 活动 受 限， 失去部 分 自理生 活能力 。要 观察患肢手背及手指肿胀的情况 ， 肤的温度 、 皮 色泽 、 感觉 、 运 动情况 。若指端苍 白或呈青紫色 ， 指麻 木 ， 明静脉 回流障 手 说 碍 。如感觉指端 的温度偏低 ， 明动脉 供血 不足 。应 调节 夹 说 板 的松 紧度 ， 若仍 然 没有 缓解 ， 打 开夹 板进一 步 的检 查 处 要 理 。观察血循环 的时候还要观察夹板 的松 紧度 ， 一般复位后 ３
～
半脱位 型、 伸直型 、 曲型 ， 屈 表现为局部 肿胀 、 痛 、 疼 压痛 、 能 功 障碍 ， 腕关节侧面 观似餐叉 样畸形 ， 面观呈 枪刺 刀样 畸形 。 正 临床上 常采用石 膏固定 ， 夹板 固定 ， 手术治疗 。２０ ０ ９年 ７月 ～
２ １ ７月 ， ０ ０年 我们对伸直型桡 骨远端 骨折行手 法复位 夹板 固
着 地 ， 部 在 屈 曲位 发 生 的桡 骨 远 端 骨 折 又 称 ｓ ｉ ｓ 折 ， 腕 ｍｔ 骨 ｈ 骨 折 远端 向 掌 侧 及 桡 侧 移 位 。桡 骨 远 端 骨 折 可 分 为 无 移 位 型 、
进 深部瘀血 吸收 ， 使局部肿胀早 日消退 ， 日后关节功能恢 复 为 创 造条件 。
杨 兴淑
（ 庆 市 中医骨科 医院 ， 庆 ４ ０ １ ） 重 重 ０ ０ ２
［ 中图分 类 号 ］ ４ ３６ ［ Ｒ ７． 文献 标识 码 ］ ［ Ｂ 文章 编 号 ］０４—２ １ （０ １０ ５ ８— ２ １０ ８４ ２ １ ）８— ５ ０
桡 骨远端骨折以中老 年人 多见 ， 其中老年妇 女多见 ， 尤 且 伸直型居多… 。如侧身跌倒时手掌着地而 引起的桡骨下端 骨 折称为 Ｃ ｌ ｓ ｏｌ 骨折 ， ｅ 骨折远端 向背侧及 桡侧移位 。Ｃ ｌｓ 折 ｏｅ 骨 ｌ 是最常见 的骨折之一 ， 占所有的骨折的 ６ ７ 。跌倒 时手 背 约 ．％